‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 755 sur 1086 · SON · texte numérisé non relu

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tout le monde. Les phénomènes convulsifs s'expliquent encore plus facilement que les phénomènes du somnambulisme. L'action curative des magnétiseurs est une pure illusion, et en cela on peut confronter ici deux catégories de thérapeutes qui ont les plus grandes affinités. Tandis que le magnétiseur guérit un fluide avec un autre fluide, nous avons les homœopathes qui guérissent l'idéal de la maladie avec l'idéal du remède (V. Homoeopathie). Rien d'ailleurs ne saurait excuser un système général de traitement qui entretient, chez des personnes d'un esprit faible, des croyances chimériques. Ainsi les procédés des magnétiseurs doivent être proscrits en thérapeutique comme étant à la fois inutiles et nuisibles. Le fluide magnétique administré de nos jours ne serait, dit-on, qu'une fraction trèsminime d'un fluide universel au moyen duquel s'établit (suivant la théorie des magnétiseurs) une influence mutuelle entre les corps célestes, la terre et les corps animés. En remontant au berceau des théories abstraites, on retrouve des entités semblables, qui, sous le même nom ou sous celui d'âme du monde, servent à relier obscurément les connaissances humaines, et surtout à contenter le désir de tout expliquer. La facilité que l'on a à tromper les esprits ne tient pas seulement à la propriété que nous avons de transporter au dehors nos émotions intérieures sous une influence suffisante quelconque; elle se fonde encore sur la profonde ignorance scientifique dans laquelle la niasse des individus est plongée. Dans le phénomène des tables tournantes, on croit que la table peut tourner sans muscles, sans nerfs; qu'elle peut parler sans organes de la voix. Mais tout cela n'est rien à côté des esprits frappeurs, au moyen desquels toute notion scientifique, même dans l'ordre des phénomènes mathématiques, se trouve renversée. Ce qui contribue encore, pour un grand nombre de personnes, au succès, heureusement passager, de ces exhibitions fantastiques, c'est qu'il n'est pas rare de rencontrer, parmi les croyants et les propagateurs, des personnes instruites dans les sciences. Mais cela ne saurait prouver qu'une chose, c'est que le jugement et le bon sens sont indépendants des acquisitions littéraires et scientifiques. Flint, puis Schiff, ont en effet montré, en expérimentant sur les inventeurs de ces jongleries, que les bruits qu'ils produisaient étaient dus à un léger déplacement préalable de la rotule, du tibia sur le fémur, ou du tendon du long péronier latéral ramenés ensuite brusquement à leur situation première. Ce déplacement est déterminé à l'aide de contractions musculaires dont on prend facilement l'habitude. Se fondant sur des connaissances physiologiques, ils ont pu déjouer facilement la tromperie en faisant placer la jambe de manière à rendre la contraction impossible. Quant au fluide magnétique, ce n'est, comme on le voit, qu'une hypothèse dénuée de preuves. Enfin tout l'intérêt que, suivant quelques auteurs, il y aurait pour la physiologie à étudier le magnétisme, repose sur notre ignorance habituelle touchant la physiologie du cerveau, et se réduit à constater qu'il est assez facile de placer tel ou tel individu d'abord, puis une assemblée en totalité ou en partie, dans un état intellectuel tel, que les données plus ou moins vagues obtenues du premier sont interprétées par l'autre dans le sens qu'elle désire ou vers lequel on a dirigé son attention. C'est dans une telle disposition cérébrale que se trouve l'explication de tous les effets singuliers du magnétisme, abstraction faite des jongleries dont on l'a entouré ;

effets variables suivant les pratiques du magnétiseur, suivant la crédulité et la disposition cérébrale des magnétisés.

SOMNIFÈRE, adj. [somhifer , de somnus, sommeil, et ferre, porter; ûitvutixôç, ail. schlafbringend, angl. somni ferons, it. sonnifero, esp. somnifero].()\ii provoque le sommeil. Synonyme d'hypnotique.

SOMNILOQUE. adj. [de somnus, sommeil, et loqui, parler]. Qui parle durant le sommeil.

SOMNOLENCE, s. f. [somnolentia, ail. Schlufrigkeit, angl. somnolency , it. somnolenzia, esp. somnolencia]. État intermédiaire entre le sommeil et la veille ; assoupissement peu profond, mais pénible et insurmontable.

SOMNO-VIGIL. s. m. Mot proposé par Louyer-Yillermay comme synonyme de somnambulisme.

SON. s. m. [sonus, yyiç, ail. haut, Schall, angl. sound, it. suono, esp. sonido]. Sensation excitée par les impressions comparables les unes aux autres, relativement au ton, à l'intensité et au timbre, qu'exercent sur l'organe auditif les vibrations ou alternatives de condensation et de dilatation de l'air, de l'eau, ou des organes de l'animal. Ces impressions sont dues à la succession rapide des oscillations régulières et isochrones qu'exécutent les particules de tous les corps élastiques , quand elles tendent à reprendre leur position naturelle après en avoir été momentanément écartées, puis qui sont communiquées de proche en proche aux diverses couches de la masse d'air interposé entre le corps et l'oreille. Le mouvement vibratoire producteur du son a une vitesse constante, et parcourt des espaces proportionnels aux temps. Cette vitesse est par seconde, sous la pression de 0m,76, dans l'air, de 327™, 52 à la température de 0°centigr.; 333m,31 à celle de 10°; 337'", 21 à celle de 16°, et 342m,52 à celle de 25°. Elle n'est que d'environ ^fj de celle de la lumière. — En plessimétrie, son fémoral, la matité absolue, comme celle que donne la percussion de la cuisse; son humorique, celui que donne une cavité remplie d'humeur (V. Hydroaérique) ; son intestinal, celui que rend l'intestin contenant des gaz ; son jécoral, la matité du foie; son stercoral, celui que donnent les matières fécales dans le gros intestin; son stomacal, celui de l'estomac plein de gaz.

SOX. s. m. [furfur, mrupov, ail. Kleie, angl. bran, it. crusca, esp. salvado]. Le son renferme de l'amidon, des matières azotées et une pellicule colorée épidermique et ligneuse (V. Froment). On sait que la farine brute, dont on n'a pas retiré le son, fournit un pain que beaucoup de médecins prescrivent aujourd'hui contre la constipation habituelle et la disposition aux congestions cérébrales. 11 paraîtrait que l'effet du son, comme ferment, sur la farine blanche débute dans la confection de la pâte, se propage durant le commencement de la cuisson, mais qu'il ne s'accomplit que dans l'estomac. Il est facile d'expliquer comment une température supérieure à 75° ne détruit pas l'activité du ferment du son, lorsqu'on sait que l'albumine solide peut être exposée assez longtemps à 100° sans se cuire. Ces expériences, dues à Mouriès, expliquent la différence existant entre le pain bis et le pain blanc par l'influence , sur l'amidon, du son qui se trouve dans le premier et manque dans le second. D'un autre côté, Poggiale a montré qu'on ne doit pas considérer comme substance alimentaire les corps azotés et divers principes enlevés au son par les acides, les alcalis et autres dissolvants chimiques plui

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énergiques que le suc gastrique, employés pour avoir la cellulose pure. Ses analyses font voir qnele son contient 1 pour 100 de matières facilement absorbables et assimilables, et 56 pour 100 de substances qui ne peuvent pas servir à la nutrition ; cette proportion, très-forte, justifie la pratique qui élimine le son en tout ou en partie, sans compter que les principes assimilables sont trop intimement unis aux principes non assimilables pour en être séparés par les actions digestives. Poggiale a reconnu que le son ne cède à l'eau froide en principes azotés que 5,615 pour 100. V. Panification.

SONDE, s. f. [specillum, \i.r\Xi\, ail. Sonde, angl. sound, it. tenta, esp. sonda]. Instrument qui sert à pratiquer le cathétérisme. C'est un tube cylindrique, dont l'un des bouts, appelé pavillon, présente sur les côtés deux anneaux servant à le fixer dans la main pendant qu'on l'introduit, et à recevoir des rubans au moyen desquels on l'assujettit dès qu'il est parvenu dans la vessie, si l'instrument doit séjourner en place. La direction du tube varie depuis la double courbure jusqu'à la rectitude complète. La bicourbure des sondes fut exigée par la disposition anatomique de l'homme, tant qu'on se servit exclusivement d'instruments inflexibles, soit pour dilater le canal, soit pour détourner l'urine d'une plaie ou d'une fistule située sur son trajet. Aujourd'hui elle n'a plus d'objet, puisqu'on n'établit à demeure que des sondes flexibles, c'est-à-dire susceptibles de s'accommoder à la direction que la verge prend dans son état de repos. Les sondes droites remontent à des temps très-reculés ; elles ne conviennent pas pour pratiquer le cathétérisme, non qu'elles soient plus difficiles à introduire, mais parce qu'elles causent des tiraillements douloureux en redressant le canal.

La sonde doit donc avoir une courbure. Voici celle que Civiale donne comme étant la plus avantageuse :

L'instrument se compose de deux parties , l'une droite et l'autre courbe . La première a une étendue de 22 à 1U centimètres. Pour trouver la longueur et le degré de la courbure qui vient après, il suffit de tracer sur le papier un cercle de 78 millimètres de diamètre, aux 2/9us (54 millimètres) de la circonférence duquel la partie concave de la sonde doit s'adapter exactement. Cette fixation positive de la courbure des sondes est surtout d'une haute importance dans le cas d'engorgement prostatique ; celle qu'indique Civiale est beaucoup plus courte, plus uniforme, et en même temps plus prononcée que celle qu'on a coutume d'adopter. La longueur de 23 à 32 centimètres qu'on donne ordinairement aux sondes est trop considérable. 23 et même 20 centimètres suffisent dans les cas ordinaires ; il n'y en a qu'un petit nombre où l'on soit obligé d'employer des sondes de 23 à 27 centimètres. Le diamètre de l'instrument 'doit être do 2 à 5 millimètres. On le mesure à t l'aide d'un étalon pourvu d'orifices de grandeur déterminée et

graduée; il sert aussi pour les cathéters et bougies (V. ces mots). Une sonde déliée pénètre plus aisément qu'une grosse, bien qu'on ait prétendu le contraire. Elle cause moins de douleur, et elle est d'ailleurs la seule à laquelle on puisse recourir dans les cas de rétrécissements organiques considérables. L'extrémité opposée au pavillon porte le nom de bec. Elle se termine communément par un cul-de-sac arrondi, trèslégèrement conoïde, présentant sur les côtés deux ouvertures oblongues et non parallèles, qu'on appelle yeux. Quelquefois le canal intérieur de la sonde est divisé en deux par une cloison longitudinale, et forme ainsi un double canal, de manière qu'un liquide injecté par l'un peut ressortir par l'autre : c'est ce qu'on appelle une sonde à double courant. Les sondes de femme, longues de 11 à là centimètres, sont droites et seulement un peu inclinées vers la pointe où elles présentent aussi deux yeux. On s'en sert quelquefois pour l'exploration des plaies pénétrantes de poitrine, et on les appelle alors sondes de poitrine. Pour la manière d'introduire les sondes dans l'urèthre, voyez l'article Cathétérisme.

Sonde d'Anel. Stylet d'argent très- fin, en forme d'alène à l'une de ses extrémités, dont on se sert pour sonder les points lacrymaux.

Sonde de lielloc. Instrument (Fig. 423, E) qui sert à diriger dans les arrière-cavités nasales des bourdonnets de charpie et à en opérer le tamponnement,

dans les cas d'hémorrhagies excessives. (Depuis l'emploi du perchlorure de fer le tamponnement proprement dit est devenu inutile, on se contente d'imbiber les bourdonnets avec la solution de ce sel.) C'est une

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sonde métallique creuse, ouverte aux deux bouts, et dans laquelle est une sorte de stylet terminé par un ressort d'acier flexible, dont la disposition et la courbure sont telles, que, lorsque la sonde a été introduite d'avant en arrière dans les cavités nasales, il suffit de presser sur la partie extérieure (x) de ce stylet, qui dépasse la canule, pour que la portion recourbée se déploie dans l'arrière-bouche, contourne le voile du palais, et se présente dans la cavité buccale. On fixe alors au bouton et à la petite ouverture par laquelle elle se termine un double fil auquel est attaché le bourdonnet de charpie ; on ramène le stylet et la sonde d'arrière en avant, et l'on adapte ainsi le bourdonnet à l'orifice postérieur des cavités nasales, puis on en adapte un semblable aux fils que la sonde a amenés au dehors. La sonde de Belloc est employée aussi pour passer des ligatures autour des polypes que l'on veut extraire. — On a proposé de remplacer la sonde de Belloc par le rhinobyon [plv, nez, et |3û?w, boucher], parce que le tamponnement est souvent douloureux. C'est une sonde qu'on passe par le nez et qui renferme un petit sac de baudruche avec un ajutage extérieur pourvu d'un robinet. Une fois le bout de la sonde à l'arrière des fosses nasales, on souffle de l'air ou l'on injecte de l'eau dans le sac par l'ajutage, dont on ferme le robinet quand il est distendu. Ce sac se moule' sur les anfractuosités de l'organe et est très-utile. — Dans la figure 423, b est la colonne vertébrale ; g est le nez ; C, la cloison sous-nasale ; h, lèvre supérieure; /c, lèvre inférieure; /, muscle génio-glosse ; d, apophyse géni et insertion du muscle précédent; e, coupe de l'os hyoïde; i, saillie du cartilage thyréoïde ou pomme d'Adam ; f, trachée derrière laquelle se voit l'œsophage; a, voûte des fosses nasales avec les sinus sphénoïdaux en arrière et frontaux en avant; m, cornet supérieur des fosses nasales; n, cornet moyen; o, cornet inférieur. V. Sonde de la trompe d'Eustache.

Sonde brisée. Long stylet droit composé de deux parties qui se vissent à volonté au bout l'une de l'autre ; elle est boutonnée à l'une de ses extrémités et percée d'un chas à l'autre, de manière à pouvoir servir tantôt à explorer les plaies pénétrantes, tantôt à conduire un séton.

Sonde cannelée. Instrument qui sert à guider sans déviation la pointe des instruments tranchants au milieu des organes. Elle est formée par une tige longue d'environ 16 centimètres, allant en s'amincissant vers son extrémité libre, arrondie et très-lisse dans les deux tiers de sa circonférence, et creusée, dans l'autre tiers, d'une rainure profonde, large, unie, souvent terminée par un cul-de-sac au bec de l'instrument. A l'extrémité supérieure, cette sonde est surmontée d'une plaque transversale, à bords obtus, à angles émoussés, divisée, du côté opposé à la tige et dans le sens de l'axe de l'instrument, par une fente étroite.

Sondes de caoutchouc, sondes flexibles , sondes de gomme élastique, etc. Celles qui sont formées d'un tissu de soie recouvert d'huile de lin mélangée à la litharge. On les remplace aujourd'hui par d'autres faites exclusivement avec le caoutchouc vulcanisé. Ce qui les distingue surtout, c'est leur extrême souplesse et leur inaltérabilité. Les sondes dites de gomme élastique peuvent, dans quelques circonstances, amener des désordres graves dans les voies urinaires ; par exemple, quand le cathétérisme est pratiqué sur un canal dont la membrane muqueuse estramollie ; et il n'est pas rare de voir

des fausses routes se produire même entre des mains habiles. Cet accident est bien plus fréquent, quand le malade, pressé par le besoin d'uriner, se sonde luimême avec trop de rapidité. Avec la sonde de caoutchouc, la souplesse extrême du tissu permet à l'instrument de suivre sans effort les sinuosités du canal, de triompher des obstacles sansérailler la muqueuse. D'un autre côté, quand la sonde est laissée à demeure, la rigidité des sondes dites de gomme élastique produit dans le canal une sensation pénible qui va jusqu'à la douleur quand le malade fait le moindre mouvement. Quelquefois aussi la vessie se contracte sur l'extrémité de l'instrument qui fait saillie dans sa cavité, et l'on a vu cette pression, exercée constamment dans un point déterminé, produire une eschare et plus tard une perforation de la vessie. Avec la sonde de caoutchouc, la portion de l'instrument qui est dans le canal se replie sous l'influence de la contraction de la vessie, et cette extrême flexibilité met à l'abri du danger signalé. Les sondes de gomme élastique s'altèrent assez rapidement. Au bout de quelques jours, sous l'influence de l'humidité, le tissu enveloppé par le vernis se boursoufle, les yeux s'éraillent, la sonde devient rugueuse, et des incrustations calcaires ne tardent pas à se déposer. Des expériences bien faites ont établi l'inaltérabilité du caoutchouc vulcanisé.

Sonde à dard. Instrument employé dans l'opération de la cystotomie sus-pubienne. C'est une sonde d'argent, longue de 21 à 24 centimètres, présentant une légère courbure à partir des 2/3 de sa longueur, et ouverte sur sa partie concave depuis ce point jusqu'à son extrémité. On introduit dans son canal un mandrin dont l'extrémité d'acier se termine par une pointe triangulaire. La courbure que frère Côme avait donnée à cette sonde était celle de la plupart des algalies ordinaires, etsuffisait dans son procédé, puisqu'il introduisait l'instrument par une plaie faite au périnée, de sorte qu'il avait la facilité de la rapprocher autant qu'il voulait de la face postérieure du pubis. Aujourd'hui qu'on l'introduit par l'urèthre, cette sonde doit avoir une courbure plus prononcée et décrire un cercle moins étendu, afin que son extrémité vésicale puisse venir se placer derrière les pubis, entre, la pierre et la paroi antérieure de la vessie. Dans celle de Civiale, la partie courbée, à peu près circulaire, forme environ les 2/7es d'un cercle de 11 centimètres de rayon ; en d'autres termes, la courbure a une étendue telle, que la tangente de son extrémité est perpendiculaire à la portion rectiligne de l'instrument. Le dard, en sortant de la gaine entre les doigts de l'opérateur, décrit la même courbe qu'elle, et se rapproche ainsi de la symphyse pubienne, de telle sorte qu'on ne court aucun risque de piquer l'angle supérieur de la plaie, et moins encore de pénétrer avec le dard dans la cavité abdominale, comme il est arrivé quelquefois avec l'ancienne sonde. Les sondes à dard employées par Civiale ont 6 ou 7 millimètres de diamètre ; elles ont donc une solidité suffisante ; elles remplissent à peu près le canal, et ne permettent pas, comme les anciennes, au liquide de s'échapper.

Sonde de Laforest. Petite sonde recourbée qui sert à sonder le canal nasal de bas en haut, et à y pousser des injections. (Fig. 423, B.)

Sonde à panaris. Petite sonde cannelée, très-fine et sans plaque, assez mince pour être introduite dans les parties les plus serrées.

Sondes de la trompe d'Eustache. Sondes de gomme

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