‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 884 sur 1086 · VOLO · texte numérisé non relu

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mesure que, à partir d'une certaine limite, les sons deviennent plus graves. Elle croît avec l'intensité des sons pour une même note (Guillet). Le volume ou timbre du son dépend de la capacité du tuyau vocal. Si le larynx, par un effort, est maintenu dans la position la plus éloignée par rapport aux ouvertures nasale et buccale, le timbre est sombre (V. ce mot) et a son plus grand volume, parce que toutes les parties du tuyau vocal concourent à le renforcer. Si le larynx est au contraire amené à l'isthme du gosier, tandis que le son passe directement par la bouche largement ouverte, sans retentir dans les fosses nasales, le timbre est clair et criard. Quant aux conditions de la modification des tons, voici comment elles s'offrent à l'observation. Les replis tendus par les muscles thyréo-aryténoïdiens, rapprochés par les crico-aryténoïdiens latéraux, peuvent se tendre ou se relâcher suivant que la partie antérieure cricoïde se rapproche ou s'éloigne du bord inférieur et antérieur du cartilage thyréoïde. Ce mouvement de bascule est sous l'influence des crico-thyréoïdiens latéraux. Plus le cricoïde se rapproche du thyréoïde, plus les replis se tendent et font monter le son. Mais le degré de tension des cordes se combine avec un autre élément, c'est la proportion des replis qui entrent en vibration. Cette proportion doit s'entendre à la fois, relativement à la longueur et à la largeur des replis. En effet , les vibrations peuvent s'opérer dans toute la longueur des replis ou bien ne porter que sur le tiers moyen, tandis qu'au niveau du tiers antérieur et du tiers postérieur, les replis sont en contact immédiat. Enfin, le repli peut vibrer ou par son bord seulement, ou dans presque toute sa largeur. Des conditions analogues dans les lèvres du joueur de cor , par rapport à l'embouchure de l'instrument, avaient porté Dutrochet à lui comparer la glotte. 11 n'y a là qu'un rapprochement très-limité. Le larynx ne ressemble qu'à un larynx, bien que sa fonction soit subordonnée aux lois physiques générales de la production du son (Segond). — Voix ampf torique. "Variété delà bronchophonie (V. ce mot) dans laquelle la voix du malade s'entend comme s'il parlait dans une amphore. — Voix chevrotante. L'égophonie V. ce mot. — Voix convulsive. Névrose de la voix qui consiste dans la difficulté de parler, puis dans la succession de sons discordants que l'on s'efforce en vain de ramener au ton naturel ; affection qui paraît dépendre des muscles du larynx. — Voix croupale. Altération de la voix qui caractérise le croup. V. ce mot.

Voix thoracique .soufflée. Elle ne se produit que lorsqu'il existe une respiration avec souffle bronchique ou caverneux dans la partie du poumon où la voix soufflée est perçue (Woillez). La voix soufflée se produit dans toute sa simplicité lorsque le malade parle bas. Alors chaque mot, chaque syllabe qu'il prononce sont articulés par un souffle distinct pour l'oreille de l'observateur. Cette articulation en souffle des mots et des syllabes présente en outre cette particularité caractéristique remarquable, et qui imprime un cachet spécial au phénomène acoustique, c'est que l'articulation ou plutôt la saccade soufflée ne se produit qu'après l'articulation laryngienne ou vocale que perçoit l'oreille qui n'ausculte pas. La voix soufflée constitue donc un phénomène spécial bien distinct des autres variétés de la voix thoracique. On peut le constater comme épiphénomène du bourdonnement vocal, de la voix bronchique ou tubaire (bronchophonie), de la voix caverneuse, amphorique, même égophonique, et comme

phénomène isolé dans les mêmes conditions, si l'on fait parler le malade à basse voix. On le constate dans la pneumonie, la pleurésie, les tubercules crus ou remplacés par des cavernes plus ou moins vastes, la gangrène du poumon, la congestion pulmonaire (qui s'accompagne assez souvent d'un souffle respiratoire bien distinct).

VOL. s. m. V. Kleptomanie.

VOL. s. m. [vo/atus, ail. Flug, angl. flight, it. volo, esp. vuelo]. Mode de locomotion propre à tous les animaux qui sont pourvus d'ailes ou d'organes alifonnes.

VOLATIL, ILE. adj. [volulilis, ail. fliichtig, angl. volatile, it. volatile, esp. volatil]. Qui est susceptible de se réduire en gaz ou en vapeur, soit à la température ordinaire, soit par l'action d'une chaleur plus ou moins élevée.

VOLATIL 1SABLE. adj. [ail. verflûchtigbar , it. volatilizzabtle,esp. volatilizable]. Synonyme de volatil.

VOLATILISATION, s. f. [ail. Verfliichtigung, angl. volatilisation, it. volalilizzazione, esp . volatilizacion]. Opération qui consiste à transformer un corps solide en gaz ou en vapeur.

VOLATILITÉ, s. f. [ail. Flûchtigkeit, angl. volatility, it. volatilité , esp. volatilidad]. Faculté dont jouissent certains corps solides de se transformer en gaz, lorsqu'ils sont exposés à une certaine température.

VOLCANISATION. S. f. V. VULCANISATION.

VOLITION. s. f. [de volo, je veux; [Soûtoiai;, ail. Wollen, angl. will\. Terme du langage psychologique employé en physiologie pour désigner tout phénomène actif de l'encéphale, qui conduit en général à une volonté. Toute pensée (V. ce mot) est une volition, et l'idée en est le résultat; c'est pourquoi le mot pensée pris dans le sens actif est quelquefois usité comme synonyme de volition. On a distingué la volition en spontanée ou proprement dite, et en réfléchie, qui n'est que la pensée et la réflexion. C'est à tort que les physiologistes bornert les propriétés animales à la sensibilité et à la contracti/ité, reliées seulement par la transmissibilité motrice des nerfs musculaires. Outre la sensibihU et la transmissibiliti motnee, linnervation (V. ce mot) comprend encore, comme propre à des éléments de l'encéphale, une propriété intermédiaire, qui caractérise mieux qu'aucune autre l'animalité. Elle établit une liaison intérieure entre ces deux propriétés extérieures, liaison qui n'est jamais directe (sauf les cas dits actions réflexes, caractérisés précisément par cela). Celte propriété, ce phénomène actif, de certains éléments de l'encéphale, c'est la volition ou pensée active. Affectée par les sensations, elle inspire, sous les noms d'idées instinctives ou intellectuelles, les mouvements, selon la nature des parties qui sont le siège du phénomène.

VOLONTAIRE, adj. [voluntarius, éxcuoioç, ail. frciwillig, angl. voluntary, it. volontario, esp. voluntario]. Se dit de tout ce qu'il est en notre pouvoir de faire ou de non faire. — Mouvement volontaire (motus voluntarius). Celui que l'on peut exécuter ou arrêter à volonté. — Muscles volontaires. Ceux qui exécutent les mouvements volontaires, ou muscles de la vie animtile, muscles rouges à faisceaux striés non ramifiés. — Nerfs volontaires. Ceux qui se rendent au tissu musculaire et qui, par leur intermédiaire, le soumettent à l'influence de la volonté; ils n'ont pas de corpuscules ganglionnaires. — Se dit par opposition aux mouvements, muscles et nerfs involontaires, ou de la vie

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végétative, lesquels sont indépendants de la volonté. V. Involontaire.

VOLONTÉ, s. f. [voluntas, BsXïiaa, $o\ïki\\>.3., ail. Wille, angl. will, it. rolontù, esp. voluntad]. Action cérébrale qui est le dernier état du désir suscité par l'instinct ou par l'esprit. V. ces mots et Volition.

VOLTAÏQUE. adj. [angl. voltaic, esp. voltaico]. — Pile voltaïque. Nom donné quelquefois à la pile galvanique, d'après son inventeur, Volta.

VOLTAÏSME. s. m. [angl. voltaism,esp. voltaismo]. Galvanisme, électricité développée par le contact de substances hétérogènes.

VOLTAMÈTRE, s. m. Instrument destiné à mesurer l'énergie du courant de la pile de Voila.

VOLTE. s. f. [ail. Volte, it. volta, esp. vuelta]. Terrain supposé dans un manège et qui est choisi à volonté. On le suppose souvent circulaire et quelquefois carré ; alors, en maniant un cheval autour de ce terrain, la volte ou le carré est formé par la première piste du cheval. Dans la volte, le cheval plie les reins, le dos et les membres supérieurs, trousse les jambes de devant et chasse les hanches sous le ventre. L'effet de cette position est d'assouplir les épaules et les hanches, et de faire porter les extrémités antérieures l'une sur l'autre avec aisance et liberté. (Cardini.)

VOLUBILE. adj. [volubilis, ail. windend, angl. voht/rile, twining, it. volubile, esp. volublé]. Se dit des tiges qui s'élèvent en spirale le long des corps sur lesquels elles prennent un appui.

VOLUME, s. m. [volumen, ail. Volumen, angl. volume, it. volume, esp. volumen}. Étendue d'un corps considéré relativement à la grandeur de ses dimensions. Le volume d'un corps est égal à son poids divisé par sa densité.

VOLUMÈTRE. s. m. [de volume, et [/.s-rpov, mesure]. Espèce d'aréomètre à l'aide duquel ou détermine la densité exacte des liquides, au moyen des volumes déplacés. Il est rare que le même instrument serve pour tous les liquides ; le plus souvent on construit un volumètre pour chaque liquide , afin d'avoir des instruments plus sensibles.

VOLVA. s. f. et non m. [volva, it. et esp. volva]. Membrane en forme de bourse qui enveloppe entièrement certains champignons pendant leur jeunesse , et se déchire par l'effet de la croissance.

VOLVDLUS. s. m. [it. et esp. volvulo]. V. Iléus. VOMER. s. m. [ail. Pflugscharknochen, angl. vomer, it. vomero, esp. vomer]. Os impair qui forme la partie postérieure de la cloison des fosses nasales. Cet os, mince, aplati, quadrilatère, situé sur la ligne médiane , a son bord supérieur partagé en deux lames, reçues chacune dans une des rainures de la face gutturale du sphénoïde ; son bord inférieur est reçu dans la rainure qui résulte de la réunion des deux susmaxillaires et des deux palatins; son bord postérieur, ou guttural, est libre et forme la cloison des arrièrenarines; son bord antérieur, ou ethmoïdal, s'articule en haut avec la lame perpendiculaire de l'ethmoïde , et en bas avec le cartilage de la cloison.

VOMICINE. s.f. (G46H26Az208). Lorsque l'on croyait que la fausse angusture, écorce vénéneuse, provenait du Brucea antidysenterica , Lamk (V. Bricée), on a donné le nom de brucine à l'alcaloïde vénéneux qui fut retiré de cette écorce. Mais on a reconnu depuis , que la fausse angusture n'est autre chose que l'écorce du vomiquier (V. ce mot). Aussi Guibourt a-t-il proposé avec raison de remplacer le nom de brucine par celui

de vomicine. Il avait été remplacé : 1° par celui d'angusturine, mais ce mot n'a pas été adopté, parce qu'il semble indiquer un corps provenant de \' angusture proprement dite ou vraie, dont on retire le cusparin (V. ces mots) ; 2° par celui de pseudangusturine, qui n'a pas été adopté non plus, parce qu'il semble indiquer l'existence d'une véritable angusturine; 3° par celui de caniramine, du mot coniram, nom ancien du Strychnos nux vomica, mais il n'a pas non plus été adopté , parce que son orthographe a été transformée de diverses manières. La vomicine est combinée avec le tannin dans l'écorce du vomiquier, et peut-être aussi avec Vacide stry clinique. Ce principe existe dans la noix vomique et la fève de Saint-Ignace, conjointement avec la strychnine. Les caractères principaux de la vomicine sont d'être blanche , pulvérulente , cristallisable, très-facilement fusible en résine. Elle ramène au bleu le tournesol rougi, et se combine avec les acides, qu'elle sature en produisant des sels en cristaux distincts. Elle prend , par l'acide azotique , une teinte rouge de sang , et une couleur violette par le protochlorure d'étain. L'alcool à 18° la dissout , ce qui donne le moyen de la séparer de la strychnine; enfin elle forme avec l'acide oxalique un sel peu soluble dans l'alcool à 0". On obtient aujourd'hui la vomicine lorsqu'on extrait la strychnine de la noix vomique. On traite le mélange des deux alcaloïdes par l'alcool à 15° ou 18°, on évapore, et l'on sature la matière résinoïde par un acide ; lorsque la cristallisation a eu lieu, on purifie le sel, et on le décompose ensuite à froid par l'ammoniaque , après l'avoir fait dissoudre : la vomicine se précipite en hydrate gélatineux blanc , qu'il faut sécher à l'air libre. Une température de 30" centigr., et même moins, suffit pour la fondre en résine. La vomicine, quoique moins active que la strychnine, est néanmoins un poison violent.

VOMI PURGATIF, adj. et f. Qui est à la fois vomitif et purgatif. S'est dit du remède Leroy, etc. V. Jalap.

VOMIQUE. s. f. [vomica, de vomere, vomir; ail. Eitersaçk, angl. vomica, it. et esp. vomica]. Quelques auteurs ont donné ce nom à toute collection de pus enkystée, qui se développe dans l'intérieur d'un viscère; mais l'acception de ce mot est ordinairement restreinte aux collections purulentes, enkystées ou non, formées dans la poitrine, susceptibles de se faire jour par les bronches et d'être évacuées par une sorte de vomissement. A proprement parler, la vomique est un phénomène et non point une espèce à part de produit morbide ou de lésion. Ce phénomène consiste en une expectoration subite et abondante de pus, de sérosité, ou du contenu purulent ou non de quelque kyste ou cavité naturelle. La lésion qui est cause du phénomène est une collection purulente ou sanguine, enkystée ou non, ou un kyste, ou le contenu normal ou morbide d'une cavité naturelle, venant à s'ouvrir dans les bronches ou au commencement de l'œsophage, de manière à être expulsé subitement comme s'il était vomi. Ces matières peuvent ou non être mélangées de mucosités bronchiques ou du contenu de l'estomac. C'est à tort qu'on a quelquefois donné le nom de vomiques aux abcès, kystes ou autres collections liquides des organes thoraciques ou du foie, et que, par suite, on a parlé de vomiques s'ouvrant dans la plèvre ou le péritoine. — Vomique iehoreuse (Avenbrugger et Corvisart). V. Pneumonie chronique.

VOMIQUIER. s. m. Arbre qui fournit la rtêix vomique (Strychnos nu.r, vomira , L.), «le la famille des

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loganiacées (Fig. 530). — hcorce de vonuquier. Nom donné à celle de cet arbre, au lieu du nom de fausse angusture (cortex pseudo-angusturœ) qu'elle a reçu lorsqu'on la croyait provenird'une autre espèce d'arbre. Cette écorce contient de la strychnine et de l'acide strgchnique ou iyasuriqae , qui lui donnent ses qualités vénéneuses (V. Angusture). Fort souvent elle se trouve mélangée dans le commerce avec X angusture vraie; mais elle est beaucoup plus épaisse qu'elle, compacte, pesante et racornie par la dessiccation, taillée à pic sur ses bords, tandis que la vraie est taillée en biseau ; elle rougit sur sa face interne par l'acide azotique , et l'angusture vraie ne rougit pas. Sa substance intérieure est grise ; son épidémie a ordinairement une couleur de rouille ; elle est d'ailleurs inodore, et sa saveur, plus amère que celle de l'angusture vrïiie, persiste longtemps au palais, sans laisser d'àcreté à l'extrémité de la langue. Sa poudre est

Fig. 530.

d'un blanc légèrement jaunâtre, au lieu que celle de l'autre ressemble à la poudre de rhubarbe. Il est aujourd'hui reconnu que c'est à tort qu'on l'avait attribuée au Brucea aniidysertterica, Lamk, ou ferruginea, Héritier, arbre de la famille des rutacées qui croît en Abyssinie. Le vomiquier est un grand arbre ; tandis que la plante de la même famille des loganiacées, qui fournit la fève de Saint-Ignace (Strychnos ignatia, Bergius, Ignatia amara, L. fds) est grimpante, bien que sa tige atte;g'ne quelquefois le volume du bras.

VOMISSEMENT, s. m. [vomi tu 9 , eu-sto;, ail. Er- Irechen, angl. vomitiiig, it. etesp. vornitd]. Acte par lequel les substances solides et liquides contenues dans l'estomac sont rejetées au dehors. Le vomissement est un symptôme commun à un grand nombre de maladies de l'estomac et du canal intestinal. Souvent aussi il est sympathique , comme dans les affections des reins ou de l'utérus. — Vomissement des animaux domes-

tiques. Le cheval elles autres solipèdes ne vomissent que rarement et avec difficulté. L'obstacle au vomissement des solipèdes réside dans la constriction du sphincter cardiaque et dans celle du renflement musculeux de l'extrémité inférieure de l'œsophage. Voilà la cause principale; les causes accessoires sont : 1" la petitesse de l'estomac ; 2° sa séparation des parois de l'abdomen; 3° son peu de distension dans les circonstances ordinaires ; 4° le séjour peu prolongé, dans l'estomac , des matières alimentaires qui passent rapidement dans l'intestin par un pylore toujours béant ; 5° enfin, le système nerveux des solipèdes, peu impressionnable par les agents mécaniques ou médicamenteux qui provoquent le vomissement. Il est certain que les ruminants vomissent quelquefois. Tout porte à croire que les matières expulsées viennent du rumen, de telle sorte qu'il y a plutôt une réjection ordinaire qu'un véritable vomissement. Chez les carnivores le vomissement est facile. Quatre organes concourent à l'acte du vomissement : l'œsophage, l'estomac, le diaphragme et les muscles abdominaux. Les contractions sont simultanées. Celles de l'estomac sont lentes, les autres présentent le caractère spasmodique. Comme chez l'homme, à la nausée succèdent bientôt et involontairement des contractions convulsives des muscles abdominaux et du diaphragme ; les premières ne sont pas très-intenses, mais celles qui suivent le deviennent davantage ; enfin, elles ont une force telle que les matières contenues dans l'estomac surmontent la résistance du cardia, et sont, pour ainsi dire, lancées dans l'œsophage et dans la bouche. Le même effet est reproduit plusieurs fois de suite; il cesse après pour reparaître au bout d'un temps plus ou moins long. Magendie a observé sur les chiens que, pendant les nausées et durant les efforts de vomissement, ils avalent de l'air en quantité considérable ; cet air, d'après ce physiologiste, paraît destiné à favoriser la pression que les muscles abdominaux exercent sur l'estomac. Il est probable que chez l'homme le même phénomène a lieu. En même temps que les matières arrivent du pharynx, la glotte se ferme et le passage dans les fosses nasales est empêché par le même mécanisme que dans la déglutition. Pendant la nausée, la membrane musculaire de l'estomac, par une contraction lente, obscure , quelquefois pourtant très-appréciable, et qui peut commencer au pylore ou dans d'autres points de la longueur de l'estomac, ramène les aliments vers le cardia. L'œsophage se contracte énergiqueinent, et à chaque effort l'estomac remonte vers le diaphragme et le foie. La disposition des fibres longitudinales de l'œsophage favorise la dilatation de l'orifice cardiaque. Les aliments remontent alors dans l'œsophage, où ils sont poussés par la contraction des fihres de l'estomac. Ce mouvement antipéristaltique ne constitue pas le vomissement, mais il le prépare, et il eu devient même la cause occasionnelle, en provoquant à un moment donné la coopération brusque du diaphragme et des muscles abdominaux, lesquels sont les agents efficaces du rejet des matières. Après une première éjection, la membrane musculaire de l'estomac, continuant à revenir sur elle-même, s'applique exactement sur ce qui n'a pas été expulsé du premier coup, et rend plus efficaces les contractions des muscles abdominaux et du diaphragme, au moment de la reprise du vomissement. — Chez les enfants à la mamelle, le vomissement s'accomplit sans efforts et sans signes de malaise, tandis que chez l'adulte il devient très-dilli-

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