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partie supérieure du plexus solaire par un petit nombre

On en distingue quatre : la diaphragmatique supérieure.

la veine cave inférieure.

indique une phlegmasie ; all. Zwerchfellentzündung, angl. diaphragmatitis, it. diafragmatite, esp. diafragmatitis: paräphrénésie]. Inflammation du diaphragme, maladie dont l'existence à été plutôt supposée par analogie que reconnue par l'observation. Il est possible qu'on ait décrit sous ce nom des cas de pleurésie diaphragmatique. DIAPHRAGMATOCELE. s. f. [de dtappayué, et 4}, hernie; all. Zwerchfellbruch, angl. diaphragmatocele, it. diafragmatocele]. Hernie des viscères abdominaux à travers le diaphragme. La hernie peut exister au moment de la naissance et résulter d'un arrêt de développement, elle est congénilale; ou paraître à une époque de l'existence plus ou moins avancée : dans ce dernier cas, elle est tantôt traumalique, consécutive à une plaie ou à une rupture du diaphragme; tantôt graduelle, produite par l'effet d’une éraillure du muscle, qui se distend graduellement au point de laisser passer dans la cavité thoracique les viseères de l'abdomen. L'estomac, la rate, le côlon transverse, l’épiploon, sont les parties qui se déplacent le plus souvent.

tement. Les autres variétés de diaphragmatocèle se révèlent par des troubles fonctionnels des poumons et du cœur, et par des déformations de l'abdomen et du thorax appréciables à Pinspection et à la percussion.

DIAPHRAGME. s. m. [diaphragma, phrenes, dissep- Lum, seplum transversum, gonv, dcippayua, de ècx, entre, . à travers, ét ppéyua, cloison ; all. Zwerchfell, angl. diaphragm, it. diaframma, esp. diafragma]. Muscle impair, aplati, à peu prés circulaire, charnu dans sa circonférence, aponévrotique au centre, qui forme une cloison entre le thorax et l'abdomen, Ses fibres naissent, en avant, de l'appendice sternal ; latéralement, du contour cartilagineux des six premières côtes.et du ligament cintré (V, Lica- MENT) ; en arrière, de la base de l’apophyse transverse de la première vertèbre lombaire et du corps des trois ou quatre promières vertèbres de la même région, par autant de digitations tendineuses. Les fibres charnues provenant de. ces digitations forment par leurs réunions les- piliers (jambes, pieds, queue) du diaphragme, qui s’envoient mutuellement un faisceau. Les deux faisceaux de commu nication s’entre-croisent de manière à laisser deux ouver- -tures : l’une, supérieure et antérieure, traversée par l’œsophage (ouverture œsophagienne); l'autre, inférieure, postérieure et gauche, qui donne passage à l'aorte; au canal thoracique et à la veine azygos (ouverture aortique).

- Toutes les fibres viennent aboutir à une aponévrose cen+ trale, appelée centre phrénique, tendineux; nerveux,

aponévrotique, ou léle du diaphragme, que l’on a compa+ rée à une feuille de trèfle dont les trois folioles seraient dirigées'en avant, et qui, en arrière, à la place du pédon-

la plèvre, et des filets sous-péritonéaux ‘entre le dia-

droite, qui s'ouvre dans la veine cave supérieure ; la supérieure gauche, qui s'ouvre dans le tronc veineux brachio- Céphalique gauche; et les inférieures, qui s'ouvrent dans

Fr

de rameaux qui accompagnent l'artère diaphragmatique inférieure correspondante. — Véines diaphragmatiques. |

DIAPHRAGMATITE. 5. f. [déaphragmatitis, de dia phragma, le diaphragme, et de la terminaison ile, qui

Quelques hernies traumatiques ont amené la mort immédia-

cul, offrirait une échancrure. Entre les portions moyenne

21 et droite du centre phrénique se trouve l'anneau diaphrag-

nn matique, pour le passage de la veine cave inférieure. En

* ge contractent, le diaphragme s’abaisse, agrandit la cavité thoracique, et permet au poumon de se dilater ; il agit par conséquent comme inspirateur. Quand il se contracte avec force, il peut resserrer transversalement la base de la poitrine, et il est alors expirateur. || En anatomie, diaphragme est synonyme de cloison : c'est ainsi qu'on à donné ce nom à la tente du cervelet, à la membrane du tympan, à la cloison des narines.

DIAPHRAGMODYNIE. s. f. [de diaphragme, et O0UVT) douleur]. Douleur au diaphragme ; rhumatisme musculaire du diaphragme.

DIAPHTOL. s. m. Substance appelée encore quinaseptol ou acide orthoquinolinmétasulfonique, douée d'un pouvoir bactéricide assez marqué quand elle est en solution alcaline à l’état de diaphtolate de soude : elle est peu toxique, et il faut 38",10 par kilogramme de lapin pour tuer l'animal, en injection intraveineuse d'une solution à 2 p. 100 ;elle s'élimine en masse par les urines. Elle a été

proposée pour l’antisepsie interne, et en particulier pour

l'antisepsie des voies génito-urinairés. | DIAPHYSE. s. f. [diaphysis, duapuouc;, interstice, division, de à:à indiquant intervalle, et œuouc, production; all. et angl. Diaphyse, it. diafisi, esp. diafisis]. Tout ce qui sépare deux parties ; tout ce qui est situé entre deux

parties. — Diaphyse d'un os long. Le corps de cet 08,

partie située entre les deux extrémités ou épiphyses. DIAPNOÏQUE. adj. ets. m. {de dramvon, transpiration ;

all. diapnoisch, angl. diapnoïc, it. diapnoico]. Diaphoré-

tique très doux, n’excitant qu'une légère transpiration. DIAPRUN. s. m. [diaprunum, de La, avec, et prune;

al. Pflaumentatwerge, it. et esp. diapruno}. Électuaire

purgatif qui avait pour excipient la pulpe des pruneaux. On distinguait le diaprun simple, fait avec polypode, réglisse,

fleurs et semences de violette, graines d’épine-vinette, roses rouges, santal et sucre, incorporés dans de la pulpe

de pruneaux, et qui était laxatif (dose, 15 à 60 ler.) 3

et le diaprun solutif; qu'on faisait en ajoutant sur 190 grammes de diaprun simple, 8 grammes de scammonée en poudre, et qui était beaucoup plus purgatif que le premier (dose, 8 à 30 gr.).

DIAPYÉTIQUE. adj. ets. m. [de tamÿnoic, Suppura- . tion; angl. diapyetic]. Synonyme de suppuralif. DIARRHÉE. s. f. [diarrhœa, Giappora, de Orappeiv, couler de toutes parts ; dévoiement, cours de ventre, all. Diarrhôe, Durchfall, angl. purging, diarrhœa, it. et esp. diarrea]. Évacuation fréquente de déjections alvines liquides et abondantes, constituées par des matières alimentaires mal digérées, ou par les produits de sécrétion du foie ou de l'intestin, et renfermant parfois du sang ou des lambeaux de muqueuse intestinale. La diarrhée est le plus souvent un symptôme d’affections inflammatoires ou orga- Le niques, simples ou spécifiques, de l'appareil gastro-intesé tinal; ailleurs, elle résulte d’un excès d'alimentation ou de a la mauvaise qualité des substances ingérées, ou elle se montre à la suite d’un brusque refroidissement, d’une émotion morale vive. En général, c'est moins par ses caractères propres que par les causes qui l’ont fait naître, et par LOT les symptômes qui l’accompagnent, que la diarrhée peut Rene être prise comn.e élément de diagnostic : dans quelques cas pourtant, tels que le choléra, la dysenterie, etc., l'aspect et les parties constituantes des déjections diarrhéiques acquièrent une grande importance sémiologique. La diar- rhée a une durée variable avec ses causes. On la traite par , les purgatifs ou les vomitifs, au début, par l’azotate d'argent

de bismuth, etc., et par un régime alimentaire approprié

à 7 & à re LAS pl pi: Te] Ë RS es) Enoue LA L para UE 1018 ] 4 à re ARE 0 re es é ; % 4 4. is LE LE re / Pub See +) (diète ou vian >). — Diarrhée cholériforme. N. Cr LÉRIFORME. — rrhée de Cochinchine. V. COCHINCHIN

eristallisé ; par les opiacés à faible dose, par le-sous-azotate.

ou à lexaltation de virulence de microbes normalement contenus dans l'intestin (en particulier le colibacille). Elle » -peut revêtir des formes extrêmement, variables, être aiguë, | subaiguë ou chronique, fébrile ou algide (choléra infantile), 4 simple ou accompagnée de phénomènes généraux, toutes ces variétés étant dues à la part respective que prennent . dans la production des symptômes l'infection d’une part et 4 la dyspepsie de l’autre. — Diarrhée lientérique- V. LiIEN- TÉRIE, — Diarrhée prémoniloire. V. CRoLéRA. — Diarrhée verte. Variété de diarrhée infantile dans laquelle les » selles sont colorées en vert. Cette coloration peut être due s à la présence de bile en excès: les selles ont alors une» réaction acide au tournesol ; cette diarrhée bilieuse s’observe Ê surtout dans les trois premiers mois, et n’entraine pas. un pronostic très grave. Dans d’autres cas au contraire la teinte verte est due à un microbe chromogène, sécrétant un pigment verdâtre, et qui n'est qu'une variété de Bacte-. rium coli (Lesage et Thiercelin). Cette diarrhée verte bacillaire peut revêtir différentes formes ; elle peut devenir épidémique, réagir sur l'état général, et entraîner la mort. rapidement. La diète hydrique maintenue pendant vingt-w quatre ou trente-six heures et combinée avec l'absorption … . d'acide lactique paraît le meilleur made de traitement. . DIARRHÉIQUE. adj. [diarrhœæicus, all. diarrhæartig, esp. diarreico]. Qui tient à la diarrhée, qui a rapport à la diarrhée : flux diarrhéique, etc. ce Chr 2 :DIARRHODON. s. m. [de üà, avec, et péèov, rose; it. diarrodone, esp. diarrodon]. Ancienne préparation, sous forme de poudre, trochisques, électuaire, dans laquelle, entraient les roses rouges. La poudre diarrhodon, tonique « “et astringente, était composée de roses rouges, de santal. rouge et de santal blanc, de cannelle, de terre sigillée, de. bol d'Arménie et de substances inertes. ERP DIARTHRODIAL., ALE. adj. [all. diarthrodisch, angl diarthrodial, it. diarfrodiale, esp. diartrodial]. Qui 2 rapport à la diarthrose, qui a lieu par diarthrose : articu- | Zation diarthrodiale. — Cartilage diarthrodial veut: dire cartilage articulaire... FREE ti É

DIARTHROSE.$. Î. [diarthrosis, duaphpwotc, de dia, et: &pbpov, articulation; all. Diarthrose, angl. diarthrosis, it. diartrosi, esp. diartrosis]. Articulation mobile dans la constitution de laquelle entrent : des surfaces articu= ‘laires, qui sont ordinairement, l’une convexe, l’autre con= cave, et que revêtent des cartilages dits articulaires ; des moyens\d’union, ou ligaments ; une synoviale, qui contient un liquide destiné à faciliter les mouvements de l’articula= tion. Ceux-ci se font dans tous, ou presque tous les sens, par balancement ou glissement (V. MécaniIsME des larlicus lations). Les diarthroses se divisent en : énarthrose ; pai emboîtement réciproque ; condylienne ; trochlée ; pivotantef arthrodie. — Diarthrose de contiguïlé (Bichat). La diar: throse proprement. dite. — Diarthrose de continuité (Bichat). L'amphiarthrose. — Diarthrose synarthrodiale, V. AMPHIARTHROSE. À , SN PSE

DIASCORDIUM. s. m. [confection de Fracastor, all Skordiumlatwerge, angl. diascordium, it.*et esp. did scordio]. Électuaire ainsi appelé parce que les feuilles dé scordium entrent dans sa préparation. ]l est composé de# feuilles sèches de scordium, 60 grammes; fleurs de ros rouges, racine de bistorte, de gentiane et de tormenti

nelle de Ceylan, 40 grammes ; gingembre, poivre long, extrait d’opium, 10 grammes; bol d’Arméuie préparé, … 80 grammes, miel rosat, 1300 grammes, et vin d'Espagne, … 200 grammes (Codex, 1884). Cet électuaire, d’odeur et de … saveur désagréables, est employé comme astringent sédatif, surtout contre la diarrhée, à la dose de ? à 4 grammes, déläyé dans une boisson ou enveloppé dans du pain azyme. . 1 gramme d'’électuaire contient 08r,006 d'extrait d’opium. . DIASÉBESTE. s. m. [de àù, avec, et sébeste, espèce

de prune]. Électuaire purgatif dont les sébestes font la base.

- DIASOSTIQUE. 5. f.[de Gracwëerv,, conserver ;all. Dia- .… sostik, angl. diasostics, it. et esp. diasostica}, Partie de … Ja médecine qui a pour objet la conservation de la santé. DIASOSTIQUE. adj. Synonyme d’hygiénique. >

DIASTALTIQUE. adj. [Giéorantexdc, propre à séparer, - Je ôtaorél)euv, dilater]. — Action diastaltique. Ensemble des actes : 19 de sensibilité dans les nerfs sensibles : 2° de + réaction de là part des centres nerveux ; 3° de transmission motrice ou excito-motrice aux muscles ; lorsqu'elle

n'est pas accompagnée de sensation, elle correspond à “action réflexe. — Arc diastaltique (Marshall-Hall). Arc nerveux réflexe formé par un ensemble de nerfs qui” au

F: point. de vue physiologique, peuvent être considérés :

1° comme sortant de la moelle épinière (moteurs) ;

| 2 comme y entrant (sensitifs); 3° enfin comme s’unissant “à travers la moelle pour faire contracter les muscles.

- DIASTASEou DIASTASIS. s. f. [diductio, Biéoruoic, - all. Diastasis, Auseinanderweichen, angl. diaslasis, it. diastasi, esp. diastase]. Écartement de deux os contigus, * sans déplacement proprement dit, c’est-à-dire sans luxation. Les efforts violents donnent parfois lieu à des diastasis … accidentelles. Une distension extrème des articulations par “un épanchement, avec écartement consécutif des surfaces … articulaires, engendre une diastasis symptomatique. Un - traumatisme qui produit une déchirure des ligaments tibio- … péroniens inférieurs cause une diastasis éraumatique, état … intermédiaire entre la luxation et l’entorse. : … DIASTASE. s.f. Matière blanche, azotée, pulvérulente, …insipide, neutre, amorphe, insoluble dans l'alcool concentré, soluble dans l’eau et dans l'alcool faible, que l’on extrait de l'orge, de l’avoine, du blé, des pommes de terre “en voie de germination, où elle se forme aux dépens des substances azotées des plantes, qui se modifient d’une

manière encore indéterminée; elle se rencontre dans un

grand nombre d'organes des plantes, partout où il y a des grains d’amidon à dissoudre; on la trouve aussi parmi les produits formés par l'Aspergillus niger, le Penicildium glaucum et un grand nombre de champignons

subir à l’amidon une modification ‘spéciale, sans éprouver elle-même aucunchangement appréciable, ce qui a fait ran- …ger cette action parmi les phénomènes catalytiques : une

100 parties d'amidon, tandis que, pour obtenir le même effet, il faudrait trente fois plus d'acide sulfurique. C'est pour marquer la propriété particulière de cette substance de séparer des grains d’amidon une substance soluble que Payen et Persoz, qui l'avaient isolée les premiers en 1832, - proposèrent de lui donrer le nom de diastase. La diastase paraît formée de plusieurs ferments, au moins de deux : un ferment liquéfiant l’empois ou amylase de Duclaux, et un erment saccharifiant l’empois liquéfié, dextrinase de Duclaux. Aussi peut-on la définir scientifiquement l’ensemble des ferments amylolytiques qui transforment Vempois d’amidon en un mélange de dextrine et de maltose (Bourquelot). On a distingué une diastase de sécrétion particulière aux grains en voie de germination, et formée

et de bactéries. Sa propriété caractéristique est de faire |.

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