EME TEA

ÿ Je parenchyme pulmonaire imperméable ef un point limité . “{atélectasie, pneumonie, infarctus, tubercules, broncho- pnéumonie), ét amenant par suite la distension des alvéoles voisins: c'est à cette variété que se rattache l'emphysème “éliculé des tubereuleux dé Granchér; 30 l'emphysème ésiculaire aigu où distension simple du poumon (Biermer), apparaissant dans les affections qui s'accompagnént brusquement d'une dyspnée intense (croup, bronchite. capillaire, etc.), pouvant disparaitre ayec la causé qui l'a produit, ou au contraire devenir: le point de départ d'un emphyséme vulgaire. — Emphysème traumatique. Ynfiltration de gaz dans le tissu cellulaire, consécutive à certains traumatismes. Taritôt lès gaz viennent du dehors; tantôt ils se développent à la suite de la pénétration dans les tissus de microbes anaérobies (gangrène gazeuse, emphysème gangreneux). Le premier cas, qui est de beaucoup le plus fréquent (emphysème vrai, Dernarquay), reconnäit pour causes habituelles les solutions de continuité du larynx ou de la trachée, dé la bouché ou du pharynx, les fractures des os dé la face où des côtes, les luxations ou les fractures compliquées des membres, et surtout les plaies pénétrantes de poitrine avec déchirure du poumon : l'air s'introduit ” dans la plévre à chaque inspiration; puis, lors de l'expiration, comprimé par le poumon qui se dilate, il s'échappe en partie seulemerit au dehors, l'autre partie s'infiltrant dans le tissu céllulaire voisin et s'étendant de proche en proche à mesure que de nouvelles quantités d'air s'introduisent. Le mécanisme est à peu près semblable pour là - production d'emphysème consécutive aux autres plaies : | l'air est encore attiré à certains moments dans les tissus par les mouvements des membres, par les ‘déplacements . d'os fracturés, etc. et s'infiltre eri partie dans le voisinage.

de l'orifice et les sinuosités du trajet de la plaié, qui, après avoir laissé pénétrer les gaz extérieurs, ne leur permettent pas de s'échapper. L'infiltration gazeuse du tissu cellulaire donne naissance à une tumeur molle, élastiquée, rénitente, * sonore, sans changement dé couleur de la peau, né conser- * vant pas, comme fait l'œdème, l'impression du doigt, mais | donnant à la main et à l'oreille une sensation particulière de érépitation sèche et fine tout à fait caractéristique, Indolente au début, péu génante, déformant à peine les parties, elle peut, lorsqu'elle s’est propagée au loin, devenir douloureuse et entraver certaines fonctions par action . ! mécanique : en général pourtant, lé pronostic reste bénin. | Il n'en est pas de même dans l’autre variété d'emphy-

loppement de fluides gazeux à la suite de traumatisme, dans lequel les parties sont dans un état d’attrition immédiat. Les gaz développés ne sont pas de l'air; mais de » l'acide carbonique, des hydrogènes cärbonés et quelquefois sulfurés, de l'azote : léur production résulte soit de la putré- … faction des liquides, comme du pus épanché ou en collec- * tion, soit de la gangrène d’un tissu profond ou superficiel ; aussi leur développement a lieu, non pas immédiatement, mais quelque temps après la violence extérieure. Quoi qu'il * en soit, l'emphysème faux donne lieu à une tumeur œdé- | mateuse, avec couleur violacée, phlyctènes, gargouillement . par suite du mélange de liquide fétide aux gaz; il indique

: ment de l'emphysèmé varie avec son étendue et avec les Ÿ conditions qui l'ont fait naître ou qui l’accompagnent, Si quelques: bulles d’air seulement sont infiltrées autour d’une

autour de la plaie, jointe à ude réunion de ses bords; suffira : cette réunion toutefois ne doit pas être faite lorsque la blessure porte sur le larynx ou la trachée; ce serait favoriser le développement de l'emphysème, puisque l'air venant de ces parties continuerait à s'infiltrer dans le

L'obstacle qui s'opposé à sa sortie consiste dans l’étroitesse .

angl émpirism, it. et esp. empürismo]. Médecine fondée :sur l'expérience (V. EmpiRique, s. m. et EXPÉRIENCE). ||

séme (emphysème faux), qui prend naissante par déve:

; | l'onguent de la mère (V. Onouenr) est lé seul emplâtre . toujours un état local et général des plus graves. Le traite-

plaie simple sans fracture, une compression circulaire ‘

| blanche, 200 gr. ; résine élémi, 50 gr. ; térébenthine du w

ysème est éten

Le L * Agen ? aie sion viendront les ponctions avec une 1

ancette. Si l'infll

tration gazeuse s'accompagne d'une violente contusion ét …

de sphacéle, les longues incisions au centre et sur les limites de l'emphysème auront l'avantage de donner issue, en même temps qu'aux gaz, aux liquides putrides qui leur donnent naissance. Enfin si un emphysème étendu accom- 8 pagne la fracturé éompliquée d'un membre, Pamputation. immédiate n'est indiquée que si l'état des parties ne laisse : aucun espoir de les conserver. . où # EMPIRIQUE. adj. lempiricus, Eumerpuxoe, de éumetola, expérience ; all. empirisch, angl. empiric, it. et esp. empirico]. Qui à rapport à l'empirisme. AR ; EMPIRIQUE, s. m. Dans l'antiquité, médecin appartenant à la secte opposée à celle des dogmatistes et fondée par Philinus de Cos, disciple d'Hérophilé, et par Sérapion. Excluant les spéculations auxquelles se lvraient leurs adversaires, les empiriques admettaient pour base uniqué de la médecine l'expérience (éuæetolx) qui avait, suivant | eux, trois sources : 1° le hasard, qui fournit des faits, et … la marche de la nature, qu'on doit observer, ce qu’ils appe= laient autopsie, observation, et, à défaut de l’autopsie, l'histoire : 20 les essais entrepris dans le dessein de connaître quelle sera l'issue; .30 limitation ou l'analogisme ét aussi l'épilogisme, raisonnement à l'aide duquel on con clut des phénomènes sensibles à la cause ôu lésion interne. |

. Cet empirisme, assez bien constitué comme on voit, com- :

mettait d'un autre côté la faute de repousser l'anatomie

et la physiologie, prétendant que ces connaissancès ne ser

vaient qu'à nourrir des spéculations oiseuses, sans fruit … pour l’art médical. || Aujourd'hui, empirique est souvent pris en mauvaise part, et regardé comme synonyme de

charlatan. | | L :: à EMPIRISME. s. m. [all Empirie, Erfahrungslehre, |

Souvent, en mauvaise part, charlatanisme.

EMPLASTIQUE. adj. [emplasticus, umhaotixds, de Eurhdoceuv, enduire]. Qui est destiné à enduire. — Bougie | emplastique. V. Boucie. — Matière emplaslique. Celle | qui donne aux emplâtres leurs qualités d'adhésion aux , surfaces. — Remède emplastique. Celui qui est destiné à enduiré la peau. GARANTIE RENE) EMPLÂTRE. s. m. [emplastrum, #yrhaotpoc, all. Pflaster,. angl. plaster, it. impiastro, esp. emplastrol; | Médicament: externe, solide, glutineux, se ramollissant par. + la chaleur, et adhérant à la partie sur laquellé on l’applique. 1 Certains emplâtres, formés de corps gras et de résine, ne ; différent des onguenis que par la proportion de résine … qu'ils contiennent et qui leur donne de la résistance : 4 emplätres résineux, onguents-empldtres, résinolés solides (Guibourt). Les autres sont des savons formés par 4 la combinaison de l'oxyde de plomb avec un acide gras : | emplätres proprement dits. Lorsque la fusion des corps | gras qui entrent dans un emplâtre, au lieu d'être faite au bain-marie ou en ajoutant un peu d'eau-au mélange, est faite à feu nu, le corps gras est décomposé, et le carbone

colore l'emplâtre, que l'on appelle alors empldtre brdlé 2e

brûlé employé. Pour faire usage d'un emplâtre, on le ramollit en le malaxant entre les doigts ou en le trempant dans l'eau chaude, et on l’étend sur un morceau de toi ou dé peau. == Emplâtre d’acétate de cuivre. NV. GirE verte (Emplätre del. — Emplâtre adhésif. Emplâtre simple, 6, poix blanche, 1, fondus ensemble (Guibourt). —" Emplâtre agglulinatif où d'André de la Croix. Poix

mélèze, 25 gr.; huile de laurier, 25 gr. (Codex). On fait À liquéfier le tout sur un feu doux, on passe à travers un

lütre brun. L

ère. — E

ul el

gique. liquéfier ensemble :

sine tacamaque ét élémi, à 8 gr.; on ajoute : oliban,

sur les tempes à l'angle de la mâchoire, dans les dents … caries, ou sur les gencives pour calmer les douleurs de

lâtre de céruse. Céruse en poudre, 500 gr : huile

pe d'oli On chauffe dans une grande bassine la céruse et l'huile, on ajoute l’eau; on laisse refroidir; quand. la masse a été kmalaxée, on la liquéfie de nouveau avec la cire, et l’on forme des magdaléons. — Emplätre de ciquë. On liquéfie ür un feu doux : galipot, 940 gr.; poix blanche, 440 gr. ;

lles vertes dé ciguë contusées, 2000 gr., et on chauffe

üute à cette masse, gomme ammoniaque, 500 gr., en les

cigüë, 90 gr. On prépare de même les emplâtres d'extrait iconit, de belladone, de digitale, de stramoine, éic. ; et issi lemplâtre d'extrait d'opium, mais avec l'extrait juéux (Codex). — Empidtre fondant. NV. Emplätre de inium camphré. — Emplätre de galbanum. Yaites ndré : oféo-résine de térébenthine, 5, et cire jaune, 8 ; butez. galbanum, 1%, ramolli avec q. s. de vinaigre; lez. — Emplätre de gomme ammoniaque. Où fait liqué- { cire jaune, poix-résine, térébenthine du mélèze, 10 gr., éd somme ammoniaque, 20 gr.: et on coule dans pot.— Empldtre mercuriel. V. EmpLatRE de Vigo. — plâtre de minium camphré où de Nuremberg où mdant. ‘Il est composé de : -emplâtre simple, 600 gr., re jauné, 300 gr. ; huile d'olive, 100 gr.; minium, 150 gr., camphre pulvérisé, 12 gr.

sseline [{opique de Unna]. Épithème qu’on prépare incorporant une substance active à une solution de tta-percha dans la benzine, ét évaporant celle-ci à un à doux; en étirant en sparadrap la masse ainsi obtenie, à un emplâtre léger, souple, adhésif, imperméable à non cassant, facile à détacher de la peau, le prin-

peut être varié à l'infini : acides pyrogallique, sali- Hique, phénique, huile dé cade, sublimé, résorcine, iodo- , aristol, salof, etc. Ces emplâtres donnent de. bons

sultats dans Fherpés, le psoriasis, l’eczéma, le lupus et autres affections cutanées (Hallopeau). = Emplätre résooù des quatre fondants. Emplâtre de savon, de

uéfiés et mêlés. Employé autrefois contre les engorgeénis ganglionnaires ét viscéraux. — Emplätre rouge de 1 Minium, 2gr. 50; cinabre, 1gr. 50, emplâtre

dal.

es dermatoses (ecthyma, psoriasis, lupus).— Emplätre von. On liquéfie emplâtre simple, 2000 gr., et cire anche, 100 gr. ; on incorpore par agitation 125 gr. de savon ne Coupé où râpé (Codex). — Empldtre de savon camré. On mélange 1 gr. de camphre en poudre à 100 gr. emplâtre de savon. — Empldtre simple. Axonge, huile olive et litharge en poudre, &à 2 000 gr., dans lesquelles on

parties de cet emplâtre 1 partie de poix blanche, on Le ER À Ÿ PRE j »

LS | L'on- !

mplâlre ealmant où antiodontal- :

résine jaune, 24 gr.;

| mastic, opium et camphre, &% 4 gr. Cet emplâtre s'applique | dents. — Emplätre de Canet. I contient, emplâtre | simple, diachylon gommé, cire jaune, # 100 gr.; huile “d'olive, 80 gr.‘ ét colcothar, 100. gr. (Codex). 2

ve, 1 Kilog.; cire blanche, 90 gr. ; ct eau, 1 kilog.' |

re jaune, 640 gr., et huile de ciguë, 130 gr. ; on ajoute, qu'à évaporation complète de l'eau de végétation; on se Ja matière chaude à la presse, on fait fondre de nouù la masse emplastique, et, après refroidissement, on sant fondre ensemble (Codex). — Emplätre d'extrait de juë. Faïtes fondre, à une douce chaleur, résine élémi, Igr., ét cire blanche, 10 gr.; ajoutez, extrait alcoolique

(Codex). —Empldtre du.

vré homme. NV. Papier goudronné. - Emplätre :

médicamenteux faisant corps avec la gutta. Ce prin-.

ë. dé diachyton gommé ét mercuriel, #à 100 gr. (Codex),

yloh, 26 gr.; on l'emploie dans le traitement de :

Corpore eau commune, 4000 gr. (Codex). En ajoutant à |

Qu Le

d'olive, 40 gr. ; ajoutez cire jaune, 400 gr., et onguent basilicum, 300 gr. ; quand la masse est fondue, incorporez poudre de cantharides, 420 gr.: coulez dans un pot. Au moment voulu, étendez une couche mince de cet emplâtre sur un morceau de Sparadrap. — Emplätre de Vigo cum

mercurio, où empldtre mercuriel. On le prépare ên |. faisant dissoudre ensemble : emplâtre simple, 2000 ré eerasr

cire jaune et poix-résine, & 100 gr.; ajoutant: gomme ammoniaque, bdellium, myrrhe, oliban, 4 30 gr. etsafran,

ta emplétre simple! collant. — Emplätre vésica- d toire. Faites fondre résine élémi, 100 gr. dans l'huile

20 gr., le tout réduit en poudre: triturant d'autre part, pe ‘

mercure 610 gr., térébenthine du mélèze, 100 gr., et styÿrax

liquide, 300 gr., jusqu'à extinction du métal; mélant

intimement ensemble l’emplâtre et le produit de cettetritu- :

ration et ajoutant enfin huile de lavande 10 gr. (Codex)

EMPLUMÉ, ÉE, adj. — Suture emplumée. V. SUTURE. N

EMPOIS.s. m. [de en, et poir: all. Stürke, angl. Starch, it..salda]. Espèce de colle épaisse formée par

l'amidon dént les grains, gonflés par l'eau bouillante, :

retiennent un peu de liquide.

ÉMPOISONNEMENT. s. m. [veneficium, pappaxeia, L

all. Vergiflung, angl. poisoning, it. altossicamento, avvelenamento, esp. ehvenenamiento]. En médecine légale « tout at{entat à la vie d'uné personne, par l'effet de substances qui peuvent donner La mort plus ou moins promptement, de quelque manière que ées substances aient été employées ou administrées, et qu’elles qu’en aient été les'Suites » (Code pénal, article 801). — Au point de vue médical, « état morbide accidentel qui résulte de l’action spéciale qu'exercent sur l'économie certaines substances minérales où organiques délétères » (Tardieu). — Ces substances délétères sont les poisons, qui, introduits dans l’économie animale, produisent toujours deux sortes d'effets : lés uns locaux, ré£ultant du contact du poison avec les tissus ; les autres généraux, résultant de l’absorption du poison. Toutes les fois qu'une personne bien por-

tante sera prise tout à coup de coliques violentes, de nau- :

sées et de vomissements, puis de troubles de la circulation

‘et de la respiration, et enfin de désordres nerveux, à la

suite de l'ingestion d’une boisson ou d'aliments, on devra

soupçonnér un émpoisonnément. Les empoisonnements :

peuvent être divisés en trois groupes : 1° les empoisonnements aigus, dont l'invasion est brusque ét la terminaison

rapide; 2° les empoisonnements subaigus, dont les effets se :

manifestent avec des rémittences et des intermittences qui retardent la terminaison ; 3° les empoisonnements chroniques, ou intoxications, qui sont ordinairement la conséquence de professions insalubres. Le médecin ne

doit pas oublier qu'un grand nombre de maladies peuvent … simüler l’empoisonnement : ce sont surtout le choléra - “épidémique foudroyant, la hernie étranglée, la fièvre

typhoïde, l'iléus, les ruptures viscérales, la péritonite, lés perforations spontanées, la congestion

dé l'empoisonnement a pour bases les lésions cadavériques, variables avec la nature du poison; la recherche chimique du poison, qu’on isole du tube digestif ou des

autres organes; enfin, lorsqu'on ne peut retirer le poison

en naturé des organes ou des matières contenues dans le tube digestif, l'expérimentation physiologique faité sur

les animaux avec un extrait des organes, qui détermine les effets du poison. La première indication thérapeutique

à remplir, dans les cas d'empoisonnement, c'est l’évacua-

tion de la substance délétère au moyen dé vomi-purgatifs ; :

on a ensuite recours aux contrepoisons, qui varient selon

la nature du poison lui-même. Le mode d'actior des poisons, qui détermine les symptômes spéciaux et les : lésions propres à chaque espèce d’empoisonnement, a servi

cérébrale, la méuingite, etc. (Tardieu). Outre les symptômes, le diagnostie |

de base, depuis Vicat et Orfila, aux classifications établies parmi ces agents toxiques. Celle que Martin Damourette à

sui