‹ Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie et des sciences qui s'y rapportentChapitre 421 sur 897 · LÉPREUX · texte numérisé non relu

LÉPREUX

cérent, se gangrènent, et laissent os, détéiations profondes (/èpre mutilante) ;

les mouvements deviennent impossibles, le marasme et la cachexie progressent et amènent la mort. Un phénomène ordinairement précoce et qui a une grande importance au point de vue du diagnostic est l’épaississement des nerfs; on le constate facilement au niveau du nerf cubital que l'on sent dans la gouttière olécrânienne sous forme d'un cordon volumineux, dur etinégal. La maladie procède par poussées suivies de périodes d'amélioration et revenant à intervalles irréguliers. Les

sions de la lèpre appartiennent au type des inflammations

nodulaires, et les nodules, ou granulomes ïiépreux ou

lépromes, se rapprochent des tubercules dus au bacille de

Koch; ils sont formés de leucocytes, de cellules épithélioïdes, parfois de cellules géantes ; les vaisseaux y sont nombreux, à parois épaisses. Le changement de climat amène souvent des améliorations : on a recommandé l’arsenic, l'iodure et le bro-

mure de potassium, le fer, le mercure, les bains sulfureux,

les ventouses scarifiées ; l’huile de Chaulmoogra constitue

actuellement la médication le plus souvent employée; mais une bonne hygiène paraît plus utile que le reste du traitement. Par contre, le médecin peut beaucoup pour empêcher la propagation de la lèpre en prescrivant des mesures prophylactiques sévéres; il est indispensable d'isoler le lépreux comme on le faisait au moyen âge ; c’est par l’application de mesures rigoureuses que la Norvège a vu récemment le nombre des lépreux diminuer dans de grandes

proportions.

LÉPREUX, EUSE. adj. et s. [leprosus, ÉXEDAVTLALÔdC, all. aussälzig). Qui concerne la lèpre; qui en est atteint, LÉPROME. s. m. Nodule inflammatoire dû au bacille

de Hansen; c'est le tubercule lépreux.

LÉPROSERIE. s. f. [all. Siechenhaus, angl. pest-house, lazar-house, it. spedale per li lebbrosi, esp. leproseria].

Hôpital consacré au traitement de la lèpre, particulière-

* Nord, dont la racine, amère et nauséabonde, est éméto-

ment de la lèpre tuberculeuse ou éléphantiasis des Grecs, qui était regardée avec ‘raison comme contagieuse. On séparait les lépreux de toute communication avec les per-

sonnes saines.

LEPTANDRE.s. m. [Leptandra virginica, Nutt., Veronica virginica, L.). Plante scrofulariée, de l'Amérique du

cathartique, et dont on extrait la {ep{andrine. LEPTANDRINE. s. f. ou LEPTANDRIN. s. m. Principe actif du Leptandra virjinica, Nutt. (V. LepranDre), qu’on emploie aux États-Unis, comme laxatif et chalagogue, à la dose de 08r,025 à 08',10, répétée trois ou quatre fois

| par jour, contre la diarrhée ou la dysenterie chronique,

certaines dyspepsies atoniques, et pour régulariser la sécrétion biliaire (Gubler).

LEPTE s. m. V. RouGer.

LEPTOMÉNINGITE. s. f. Méningite dans laquelle

l'inflammation intéresse surtout la pie-mère.

sCb.R.);

LEPTOMÈRE. s. m. [Aenrouepta, de Asmroc, menu, et uépoc, partie]. Se dit des parties les plus petites de l’économie. V. ELÉMENT.

LEPTOMITE. s. m. (Leplomilus). Nom sous lequel on a désigné plusieurs organismes parasites de l’homme, rangés par les uns parmi les algues zoosporées, considérés par d’autres (Ch. Robin) comme ne champignons devenus méconnaissables, rangés aujourd’hui dans le groupe des phyco-

mycèles, qui participe à la fois des propriétés des champi-

gnons et de celles des algues. Ce sont : le leplomite urophile (Leptomilus urophilus, Mont.), trouvé par Rayer dans une urine malade ; le Zeptomite de Hannover (L. Hannoverit,

signalé par Hannover dans la phtisie, le diabête, etc.; le Zep{omite de l'épiderme (L. epidermis, Küch.), découvert par Gubler chez un jeune homme dont la main avait été percée d’une balle, et dont la blessure

de sulfure de sodium. Établissements.

avait été traitée par nan continue ; : É ‘& péon mile utéricole (L. uteri, Küch. % trouvé par Lebert sur la mu queuse de l'utérus ; le lep{omite de l'œil (L. oculi, Küch extrait par Helmbrecht de la chambre postérieure de l'œil | d’un homme. :

LEPTOPHONIE. sf. fde Aentoc, ténu, et owvr, voix]. Aphonie, faiblesse de la voix.

LEPTORRHINIE. s. f. État du nez saillant et mince.

LEPTORRHINIEN, ENNE. adj. et s. Qui est pourvu d’un nez mince et non ‘aplati.

LEPTOSPERME. s. m. [Leptospermum, de \snro2 mince, et créoua, graine]. Genre de plantes myrtacées, dont une espèce(L. flavescens, Smith, L. thea, Wild.) à des feuilles et des fleurs d’odeur aromatique, de saveur un peu amère, employées en infusion théiforme, en Australie, contre le scorbut.

LEPTOTHRIX.s. f. [de Xenroc, menu, et Oote, cheveu]s Bactérie en longs filaments, non ramifiés, droits ou on* dulés, entourés d’une mince gaine de gelée (fig. 407)$ c’est un genre de la famille des bactériacées. L'espèce prin® cipale, le Leptothrix buccalis (Ch. Robin), se trouve ‘en quantité considérable sur la surface de la langue, dans la matière accumulée dans l’interstice des dents ou la ca vité des dents cariées, dans certains liquides vomis ou ren“ dus par des individus atteints de diarrhée, et dans le liquide. contenu dans l’estomac ‘après la mort par maladie, sous forme de petits filaments ou bâtonnets droits où légérement courbés, ou coudés à angle variable, à bords nets, extrémiss

tés non effilées, larges des

Omm (61 au plus, longs dés

umm,0:0 àUmm,10 ou mêmes

| davantage. Ces bâtonnets.

son! libres et flottants dans

les liquides indiqués plus:

haut. Ces filaments se colo=

rent très bien par les colo-

rants ordinairement em=

ployés en bactériologie; ils.

restent colorés par la mé-

thode de Gram; sous l’ac-

“on de l’airet de l'eau iodée

ils prennent une teinte vio=

lette ou bleu violacé, ce quis

parait dù à la présence d’une matière amylacée soluble.n Ces filaments se segmentent… à un moment donné et.

les articles ainsi formés s ‘isolent et végètent indépendants Ils sont plus rares chez les herbivores que chez les carni=« vores et chez l’homme ; ils jouent un rôle dans la formation du tartre dentaire en déterminant la précipitation des sels calcaires de la salive ; ils sont une cause de carie des dents. en pénétrant dans les canalicules dentaires quand l'émail a disparu. Enfin, dans certains cas ils peuvent former sur le pharynx ou les amygdales un revêtement blanchâtre, pe pultacé, ou des touffes blanches, isolées, adhérentes à la. muqueuse, et occasionnent de véritables angines à aspect diphtéroïde. Cet organisme est difficile à cultiver ; Vignal… en aurait obtenu des cultures pures, liquéfiant la gélatinen Le Leptothri ix epidermidis de Bizzozero, rencontré dans | l'épiderme à côté du Microsporum minutissimum et du“ Microsporum: furfur, appartient au groupe des bacilles” de la pomme de terre. Le Leptothrix placoïdes alba, isolé | par Dobrzyniecki d’une dent cariée, est un cladothrix. 1

LEPTYNTIQUE. adj. ets. m. leptynticus, Xenruvrix ben de xentôverv, atténuer]. Synonyme d'attënuant. %

LES (Espagne, Lerida). Eaux sulfurées sodiques, froides … et chaudes, 199,5 et 32°, contenant de 08r,0089 à 06, 0152 F

= je

Fig. 407. — Lie de

WE

zURg, angl Zesion, it. lesione, esp. lesion]. Change- | pseudo-continues. ù

nt morbide survenu dans la continuité des organes, leur LÉTHIFERE. adj. [lethifer, de lethum, la mort, et ituation, leurs rapports, leur conformation, ou leur orcaisation intime. Toute lésion est organique. c’est-à-dire

fero, esp. letal, lelifero]. Qui donne la mort. LÉTIÉVANT (chirurgien lyonnais, 1830-1880). — Opé: ration de Létiévant. Résection d’un certain nombre de côtes dans le but de permettre l’affaissement du thorax dans les cas d’empyème. Estlander a puisé dans l'opéra , surtout du changement anatomique accompli, déter- | tion de Létiévant l’idée de sa méthode (V. ESTLANDER). né par tel ou tel trouble survenu dans les actes; trouble ju perturbation désignent le changement en mal qui s’obve dans les actes. Ainsi l’on dit : trouble de la nutrinm, lésion des tissus, et l'on ne doit pas dire : lésion de rilion, perturbation des tissus, etc. On appelle partirement lésions de structure, lésions moléculaires, changements survenus dans la composilion immédiate la substance même des éléments anatomiques.

LES ROCHES (France, Puy-de-Dôme). Eaux chlorues sodiques et bicarbonatées ferrugineuses, froides, 19,5, contenant 367,500 de sels, dont 18r,165 de chlorure de sodium, et 08r,042 de carbonate de fer; ces eaux sont nsportées. ? | LESSIVE.s. f. [lirivia, lixivium, all, Lauge, angl. lye, Jisciva, esp. legia]. Liquide tenant en dissolution de lapotasse ou de la soude en excès. La lessive des cendres, “obtenue en -épuisant par l'eau les cendres de bois, contient obiel ep L par 1 ITES ; es sels solubles, surtout de soude et de potasse, dont la mature varie avec celle des végétaux dont ces cendres pro- “viennent. V. Genre. — Lessive des savonniers. Liqueur “renfermant un peu moins du tiers de son poids de soude | caustique, et employée pour fairele savon médicinal. On la “prépare avec : carbonate de soude cristallisé, 2 000 grammes, chaux vive, 800 grammes ; eau, 12000 grammes. On éteint à chaux, on la délaye dans l’eau, on ajoute le carbonate “de soude, et on fait bouillir le mélange pendant une demiheure, en agitant, et remplaçant l’eau qui s'évapore ; on apore rapidement dans une bassine d'argent jusqu’à ce ue le liquide. refroidi, marque 36° B. | LÉTHALITÉ. s. f.[lethalilas, de lethum, la mort; all. Tôdilichkeit, angl. lethality, it. letalilà, esp. letalidad]. Ensemble des conditions qui rendent mortelles les blessures ou les maladies. V. MORTALITÉ.

… LÉTHARGIE. s.f.[Zethargus, lethargia,der6n, oubli, et &oyix, paresse, engourdissement ; all. Lethargie, Schlaf- Sucht, angl. lethargy, it. letargia, esp. letargo]. Someil profond et continuel dans lequel les membres sont flasques et inertes, mais les réflexes tendineux sont exarés ; en raison de l'exaltation de l’irritabilité de la moelle épinière, il y a diffusion du réflexe, le choc du tendon donnant lieu à des contractions dans les deux membres (hyperexcitabilité neuro-musculaire de Charcot et Richer). “En mème temps il y a abolition complète de l'intelligence ct anesthésie absolue. C’est un phénomène hypnotique. On “à donné le nom de léthargie lucide à un état dans lequel “le sujet est dans l'impossibilité de réagir physiquement par suite de la résolution musculaire dans laquelle il est plongé, , tandis que l'intelligence est suffisamment conservée pour que le souvenir de ce qui s'est passé persiste: au sortir de cet état. — On emploie souvent le terme de léthargie, “dans le langage vulgaire, comme synonyme de mort … apparente. | . LÉTHARGIQUE. adj. [lethargicus, all. lethargisch, …schlafsüchtig, angl. lethargic, it. et esp. letargico]. Qui est plongé dans la léthargie, qui à rapport à la léthargie. . LÉTHARGUS. s.m.{\ñôzgyoc]. Nom sous lequel Hippo- L.crate et, après lui, les médecins grecs ont décrit une fièvre rémittente caractérisée par l’assoupissement. Le causus, la — phrénitis et le léthargus formaient, dans la pothologie

LEUCANILINE. s. f. V. ROSANILINE.

LEUCE. s. f. V. ALPHOS.

- LEUCEÉMIE. s. f, V. LEUCOCYTHÉMIE.

it. et esp. leuceliopia]. V. ALBINISME. Et LEUCINDIGINE. s. f. L'indigo blanc. V. INDIGOTINE. LEUCINE. s. f. [de jisvxoc, blanc; all. Leucin, angl.

Proust; aposépédine; acide leucamique] (C1?H13Az0#*, ou, en atomes, CSH13Az02). Principe qui existe normalement dans le tissu pulmonaire, pancréatique, splénique, hépatique, rénal, cérébral, thyroïdien, etc.; et, à l'état morbide (typhus, variole, atrophie du foie), dans l'urine : c'est un des produits de la désassimilation des matières albuminoiïdes. Elle se forme, avec la tyrosine, dans la putréfaction des matières azotées animales et végétales : on la prépare en traitant ces matières, à chaud, par l'acide sulfurique. Dans l'intestin, elle se forme par l’action du suc pancréatique sur les substances albuminoïdes des aliments ; elle se transforme dans l'économie probablement en acide valérique, anhydride carbonique et ammoniaque, ou peutêtre aussi en urée. C'est une substance blanche, cristalline, sans odeur ni saveur, soluble dans l’eau, peu dans l'alcool. LEUCITE. s. f. La sclérotite.

LEUCO-ANGEITE, s. f. V. ANGIOLEUCITE.

LEUCOCYTAIRE. adj. Qui a rapport aux leucocytes. — Équilibre leucocytaire. Rapport qui existe à l'état nor-

bules blancs contenus dans le sang ; chez l'adulte. le nombre de polynucléaires atteint 60 à 66 p. 100. les éosinophiles 1 à 2p. 100, et les mononucléaires, y compris les lymphocytes, 32 à 38 p. 100. Cet équilibre varie suivant les âges; chez l'enfant, le nombre des polynucléaires n’est que de 40 à 50 p. 100 ; chez le vieillard, il est de 70 p. 100. IL varie surtout dans les différents états pathologiques; aussi ne doit-on pas se contenter, dans l'examen du sang, de compter le nombre absolu des leucocytes, mais faut-il rechercher les proportions des différentes variétés.

globule du pus, globule blanc du pus, globule de la Lymphe, granule ou corpuscule de la lymphe ; granule ou globule du chyle, globule de mucus, globule de chyle dans le sang; globule fibrineux du sang, du pus, du mu-

cellule du pus et du mucus, globule d’inflammation ou d’exsudation, cellule granuleuse ou granulée, globule granuleux de l’exsudation ou de l’inflammation, globule pyoide, corpuscule incolore du sang, globule lymphatique, vésicule incolore du sang, corpuscule ou globule

ments anatomiques très répandus dans l’économie, et se rencontrant principalement dans le sang, dans la lymphe et dans le tissu conjonctif. Les leucocytes ont pour pro-

de l'organisme. On les divise en plusieurs variétés suivant leur forme et l'aspect de leur noyau, ou suivant la nature

| $ < 2 È Le À 4 0 | a: ; È $ . { l'en ” sn ne "+ ï \ au À fs. 4 ar , AY jo ] v Ÿ 1,5 Nu l A 4 ï L à * es He PEUR aps RM n LS i É à Vas F3 ÿ, ‘ee de 4 EU . LESION. AR Er à MIRE 40 LEUCOCYTE. A ÉTRNNUR AE ne VA CARE ir : f À La one 7 MERS é ñ LEA 1% di UE | 4 0, dere, blesser; mädoc, all. | ancienne, un groupe caractérisé de fièvres rémittentes el

ferre, porter ; all. {odbringend, angl. lethiferous, it. leti-

LEUCAMIQUE. adj. — Acide leucamique. NV. LEUCINE. | LEUCÉTHIOPIE. s. f. [de Xsuxdc, blanc, et éthiopien:

leucinum, leucine, it. et esp. leucina; oxyde caséique,

mal dans les proportions des différentes variétés des glo-

LEUCOCYTE. s. m. [Aeuxoc, blanc, et xûroc, cavité;

cus, de la salive, de l'urine; globule blanc du sang,glo-. bulin du sang; globule muqueux, cellule de la lymphe, £

cytoïide, cellule incolore du sang, pyocyle]. Espèce d'élé-:

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