PANNA

la farine; elle est déterminée par du gluten fermént,

Torsqu'n n'a pas ajouté de la levure à la pâte. Pour que

- Ja fermentation alcoolique soit convenable, il faut. que,

dans le temps où la pâte a été divisée en mpaïns, ül se produise là quantité de gaz acide carbonique suScéptible de faire Tëver Îà pâte, c'est-à-dire de la Soulèver sans en rompre la couche superficielle, qui ‘sera la croûte ‘dans le pain cuit, or, cette condition n'est remplie qu'autant que lé £luten conserve toute sa ténacité. L'inconvénient d’un levain trop acide, trop fermenté, en ‘un ot disposé à produire Ta fermentation lactique, est tél, qu'éû agis

sant à l'instar de la céréaline, il donne avec la pâte de,

farine blanche un pain plus ou moins coloré. == Pénificalion par le procédé Mèÿe-Mouriès. Y ‘consiste ‘en trois opérations principales : 10 la mouture ; 20 là préparation éle la pâle dvec la farine blanche el l'eau où les gruaux bis ont fermenté; et 30 la Cuisson de la päte levée; ilest plus simple,que ne le sont les procédés aticièns. 1. Mou-

ture. ‘Le blé ne passe qu'une fois sous la mèule: un seul

blutage suffit pour obtenir : 10 la fürine blanche composée de la fleur de farine et des grudux blancs; % les grüaux bis ; 80 les sons grossiers ‘el moyens. IL. Préparalion de La pâte. VW suffit de soumettre à une fermentation alcoolique des gruaux bis délayés ‘dans quatre fois leur poids d'éau, au sein de laquelle ont fermenté de la levure ‘et de la glycose : 1 pour neutraliser l'action de la céréaline en tant Que ferment lactique, du moïns en grande partie; 20 pour séparer le Sôn fin; 3° pour faire qu'en ajoutant

à là farine blanche l’eau fermentée des gruaux bis avec

son dépôt, on ait une pâte qui représente toute là partie farineüuse du graïh dé froment. La levure et la glycose ajoutées à l’eau des grüaux sont, en donnant de l'acide carbonique, la cause de là neutralisation de la céréaline; car en laissant dans la pâté de trois à cinq parties de Son, on à, au lieu de païn bis, un pain dont la mie est blanehe. Conséquemment (Mège-Mouriès), la couleur du pain bis n’est pas due à la présence du son dans la farine, maïs au procédé de panification, puisqu'on fait, par cé procédé, du pain blanc avec de là fariné contenant du son, et que, avec de là farine dépourvue dé Son, maïs trop avancée ét panitiée par l’ancien procédé, on péut ‘obtenir du pain bis. I La cuisson du pain a surtout pour effet de rendre sa fécule hydratablé, et, par suite, liquéfiable ét digestible; la fêcule crue traverse l'intestin sans ètre digérée; aussi le pain trop peu cuit ‘est-il indigesté. Lé pain rassis est célui dont les grains d'amidon ont fixé toute l’eau de la pâté, qui les à rendus plüs digestibles. La chaleur rend le gluten plus facilément liquéfiable. Dans celui qui a subi la haute température ‘qui cause fa formation dé la croûte, lé glüten a subi une modification qui le rend directement soluble, et qui est analogue à celle des substances animalés qu'on retrouvé dans le jus de viande (Barral). La croûte est plus facile-

! ment digestive qué la mie, et, sous le même Volume, elle

contient plus de substances nutritives.

PANLÉCITHE. adj. [de xäc, tout, ét Xéxdoc, jaune d'œuf]. Qui contient tout le deutoplasmà où létithe; dans J'ovulé pänlétithé, te vitellus nutritif ést accumulé dans la partié là plus éloignée du noyau; l'œufest alors à Ségmentation totale et inégale (batraciéns).

PANMASTITÉ. 5. f. [de müv, tout, et Hacroc, mamellé; Mmaslité totale]. Inflammation totale dé la mamelle ou phlegmon diffus du sein. :

PANNA. $. tm. Fougère employée comme anthelminthiqüe par les indigènes de l'Afrique méridionale. On prend, dans uné infusion aqueuse: de 3 à 5 grammés de là poudre du rhizome. en plusieurs fois, et l'on én fait Suivre l'administration d'un purgatif. Ce remèdé provoque Je

. vomissément et produit des congestions cérébrales passa-

gères.

PANNE. s. m. Ann toc Tache cutanée dise et jaune ; espèce des dermatoses dyschromateuses d'Ali-

bert. — Synonyme de pannus. || Nom vulgaire du pan- nicule adipeux.

PANNICULE. s. m. [panniculus, de pannus, pièce de drap ou d’étoffe ; all. Fetthaut, Fleischhaut, angl. panniculus, fleshy membrane it. pannicolo, esp. paniculo]. — Pannicule adipeux ou graisseux. La couche sous-cutanée du tissu adipeux. — Pannicule charnu. La couche musculeuse formée, chez l’homme, par le muscle peaussier, et s'étendant ‘de la partie inférieure de la face à la partie supérieure et latérale du thorax. || Pannicule, réunion de plusieurs ptérygions sur la cornée.

PANNICULITE. s. f, Inflammation du pannicule adipeux sous-cutané.

PANNOSITÉ. s. f, Vulgairement, mollesse de la peau comparable à celle du pannicule adipeux.

PANNUS. s. m. {de pannus, pièce d’étoffe; all. Augenfell, angl. pannus]. Maladie de la cornée caractérisée par un réseau de petits vaisseaux de nouvelle formation, adhérant à cet organe et le recouvrant, en partie ou en totalité, sous forme d’un voile membraneux. Les vaisseaux sont un prolongément de ceux de la conjonctivite et de la sclérotique, qui se terminent à l'état normal sous forme d’anses autour de la cornée, qu'ils ne recouvrent pas. Entre eux existent une certaine quantité de matière amorphe et de leucocytes. Le pannus est une conséquence de l'irritation répétée de la cornée, soit directe, par inflammation de la cornée, soit consécutivement à une conjonctive granuleuse, à un entropion avec trichiasis, etc. On le traite en cherchant d’abord à faire disparaître la maladie qui la causé; puis en combattant le bourgeonnement des vaisseaux par la pommade au précipité jaune ou la cautérisation directe avec le perchlorure de fer : récemment on a proposé l'usage du jéquirity, qui, dans les cas rebelles, a de grands avantages sur l'irritation du pus blennorragique qu'on a parfois employé. |

PANOPHOBIE.s.f. de Iläv, le dieu Pan, eto660c, crainte; crainte subite, terreur panique; mais æavpoëta n'est pas grec, et panophobie, que l’on trouve dans les lexiques, est un mot à rayer]. V. PANTOPHOBIE.

PANOPHTALMIE. s. f. V. OPHATALMITE.

PANOPTIQUE. adj. [de xäc, tout, et ômrouar, je vois]. — Lunette panoptique (Serre d’Alais). Lunette établie sur une monture ordinaire, et dans laquelle, au lieu de verres, il y a deux plaques ou disques de cuivre noirci, portant une fente horizontale recouverte par une plaque mobile.

Au centre est un trou de la dimension de l'extrémité d’une :

épingle, par lequel la lumière arrive à la rétine. La distance qui sépare les deux trous peut varier de 8 à 16 millimètres, afin de pouvoir les mettre en rapport avec l’axe optique des deux yeux, dont la distance moyenne est d'environ 65 millimêtres. Pour obtenir cette distance, on rapproche ou l’on éloigne les plaques à l’aide d’un petit bouton, jusqu'à ce que les deux yeux voient simultanément le même objet. Par cette simple lunette, sans verre, les vues normales ne sont plus limitées pour les petites distances ; eiles peuvent lire, à la distance du nez, les caractères les plus menus, qui apparaissent extrêmement grossis. Les presbytes jouissent du même privilège et distinguent les objets les plus rapprochés et les plus petits. Les myopes ont aussi l'avantage de distinguer neltement à distance, et même de fort loin si le trou est suffisamment réduit.

PANOSTEITE. s. f. [de xäv, tout, et osféite]. Ostéomyélite aiguë.

PANPHLEGMON. Su, [de mäv, tout, et pAlegmon]. Septicémie suraiguë.

PANSEMENT. s. m. [cura, curalio, all. Verbinden,

angl, dressing. it. cura, medicamento]. Application mé-

. appareil destinée + la maintenir . une situation dé

tion pour le transport des pansements et fig. 526, ue

minée, nécessaire à la guerison, comme dans le cas de frac ture, de luxation; ou à mettre la partie affectée à l'abri der germes qui peuvent être apportés par l'air et les objets, ” ou encore à maintenir sur la plaie des substances antsepes tiques dans le cas où l'infection existe déjà. Les gazes \ antiseptique et aseptique, le coton hydrophile stérilisé, le coton ordinaire, les compresses de tarlatane, les bandes \ sont les pièces à pansement ordinaires. Ces matériaux

sont renfermés dans des boîtes [fig. 525 : boîtes à stérilisa- … : | RE

Fig. nes ‘— Boîte à pansements.

avec couvercle en métal ou avec bouchon à l'émeri (Flicoteaux]. Pour opérer Île pansement, on se sert des doigts seuls, ou aidés, soit de pinces à anneaux où à pansement, soit de pinces ordinaires pour enlever ‘les

; Fig: 526. — Bocaux à pansements.

compresses imprégnées de pus ou de sang, de la spatule pour détacher le pus desséché sur les bords de la plaie, etc. L'art de faire le pansement des plaies accidentelles ou chirurgicales a été complètement renouvelé dans ces dernières années, depuis que l’on sait d’une façon précise . quelles sont les causes de la suppuration ct des diverses complications des plaies. Toute solution de continuité des » téguments portant sur des tissus antérieurement sains & » tendance à se refermer d'elle-même, et la cicatrisation se . fera par les seules forces de la nature, pourvu qu'aucune | entrave n'y soit apportée. Or, le plus grand danger auquel est exposée une plaie est l'arrivée de germes infectieux qui, trouvant dans les tissus dénudés un bon terrain de culture, y détermineront soit la suppuration, soit | différentes complications (gangrène gazeuse, tétanos, etc.).

Ces germes peuvent venir soit de l'objet même qui a

causé la plaie, d’où le précepte, dans le cas d'intervention opératoire, de ne se servir que d'instruments rigoureusement aseptiques; soit de la peau, d'où le précepte de la nettoyer complètement avant toute opération chirurgicale ; soit des parties qui recouvraient la peau au mo-\ 2 ment où la plaie a été produite, poils, vêtements ; soit . enfin de l'air ambiant Au début de l’êre antiseptique, on cherchait surtout à prémunir contre l’arrivée des germes contenus dans l'air, d'où le spray, c’est-à-dire la pulvéri-

| héniq ée d

é LOUE (V. OuaATE) de Guérin, imaginé par son auteur dès avant l'établissement des règles antiseptiques,

‘rareté des pansements. Aujourd'hui on à reconnu que les plaies étaient surtout infectées par les objets arrivant à

ments. Souvent aussi les matériaux de pansement, comme » les cataplasmes, constituaient d'excellents milieux de culture où se multipliaient les microbes pyogènes. Les règles qui président au pansement des plaies différent donc sui- » vant qu'il s’agit d'une plaie opératoire faite délibérément par le chirurgien ou d’une plaie accidentelle, La plaie opé- - ratoire, sauf dans le cas où il s’agit de l'ouverture d'un abcès où d’une cavité septique, devant être faite toujours

. dans des conditions d'asepsie absolue, la réunion devra

“avoir lieu par première intention, c'est-à-dire que les déux lèvres de la plaie rapprochées dès la fin de l'opéra-

tion et réunies au moyen de sutures, sont appelées à se

* réunir d'emblée, par accolement des deux surfaces sépa-

.rées. Le pansement dans ce cas doit être uniquement aseptique, c'est-à-dire viser simplement à recouvrir la plaie de pièces de linge dépourvues de germes ; on se sert dans ce cas de gaze aseptique, que l’on recouvre de ouate hydrophile stérilisée, le tout maintenu au moyen d’une bande ou d’un bandage. La partie la plus importante de ce pan -

sement est l’ouate ; celle-ci opère une véritable filtration de l'air et retient dans ses mailles les poussières qui se déposent à sa surface. Dans beaucoup de cas, en particulier quand il s’agit de plaies de petites dimensions et peu Iprofondes, on peut se contenter d'une très mince couche d'ouate que l'on recouvre d’une couche de collodion ou de stérésol; ce pansement par occlusion a l'avantage d'éviter les bandages, qui, en certains points du corps, constituent une gêne véritable pour les malades; mais il ne peut être appliqué que quand l’asepsie de la plaie est

certaine d'une façon absolue, sans quoi il contribue à aug- :

menter l'inflammation; enfin il empêche toute arrivée d'air au contact de la plaie, ce qui constitue peut-être une mauvaise condition pour la cicatrisation en privant les tissus d'un de leurs aliments naturels. Quand la plaie est la conséquence d’un traumatisme accidentel, elle est le plus souvent infectée, et elle doit toujours être considérée ‘comme l'ayant été. Aussi le premier acte du chirurgien “doit être de la désinfecter soigneusernent; pour cela, il convient d'abord de laver soigneusement à l'eau chaude et fau savon les bords de la plaie et la peau: environnante, “de raser les poils dans cette région, de laver ensuite la plaie et les parties voisines avec une solution légèrement antiseptique. Ici, d’ailleurs, les soins à donner différent encore suivant que le chirurgien est appelé à voir le blessé immédiatement après l'accident ou plus ou moins d'heures ou de jours après. Si la plaie est récente, et qu'elle n’a

lavage soigneux avec de l'eau bouillie légèrement salée peut suffire dans beaucoup de cas ; le lavage agit, en effet, surtout par action mécanique ; d'autre part, les antiseptiques ont souvent une action aussi nuisible sur les cellules des tissus que sur les microbes. Néanmoins il sera bon, après un lavage à l’eau salée, de toucher avec une solution faible de sublimé (à 1 p. 4000) par exemple. Puis, si la plaie est grande, on la ferme au moyen de points de suture, et on met un pansement faiblement antiseptique ‘ou même simplement aseptique. Si, au contraire, le chirurgi en n'est appelé que plusieurs jours après l'accident, au moment où la plaie est déjà infectée, la réunion par pre-

la plaie avec des liquides antiseptiques faibles, et, si l'in-

et qui donnait de bons résultats surtout en raison de la

À leur contact, par les maïîns du chirurgien ou ses instru

‘pas été souillée de détritus en trop grande ‘abondance, un

mière intention ne pourra plus être tentée ; il faudra laver

ie PAPA VÉRINE.

| flammation est très marquée, appliqu | :

al , er un pansement huoù aussi it nent pin le | Feu À

mide. Celui-ci consiste en compresses de tarlatane imbibées de solution antiseptique appliquées directement sur la plaie, et recouvertes d’une étoffe imperméable, comme le

taffetas gommé. Au contraire du pansement ordinaire ou

pansement sec, le pansement humide doit être fréquemmentrenouvelé. au moins une fois par jour. Mais sa valeur est diversement appréciée par les auteurs, et on l’a accusé de maintenir au niveau de la plaie une humidité chaude favorable au développement des germes que le liquide antiseptique n'arrive pas toujours à détruire. Le drainage dans ces cas peut constituer un adjuvant utile. Le premier pansement antiseptique fut le pansement de Lister: abandonné aujourd'hui, il constituait, au moment où Lister le préconisait, un progrès immense sur les pansements antérieurs ; aussi mérite-t-il d’être rappelé dans ses grandes lignes. On fait d'abord un lavage de la plaie avec ki solution forte d'acide phénique (à 5 p. 100). On place un morceau d'étoffe de soie, dit prolective, très mince, imperméable, et préalablement trempé dans ja solution faible d'acide phénique (2,5 p. 100), en contact direct avec la plaie ; par-dessus, on applique quelques fragments de gaze phéniquée ; enfin on superpose huit feuillets de cette gaze, qui dépassent largement la plaie, après avoir placé entre les deux feuillets superficiels une feuille d'un tissu imperméable ou mackintosh. #

PANSPERMIE. s. f. [de nc, tout, et oméoua, graine : all. Panspermie, angl. panspermy, it etesp pansper mia]. Système physiologique suivant lequel les germes sont disséminés dans toutes les parties.de la terre et de l'espace qui l’environne, et se développent quand ils rencontrent des corps disposés à les retenir.et à les faire croître, — Panspermie almôsphérique. Dérivé de cette doctrine qui considère beaucoup de maladies et toutes les fermentations comme dues à des germes existant dans l’atmosphère ou dans l’eau, et introduits dans les êtres vivants (Pasteur). Elle est confirmée par l'expérience dans la plupart des cas,

PANSPERMIQUE. ad}, Qui concerne la panspermie.

PANSPERMISTE.Ss. m. Partisan de la panspermie.

PANTAGOGUE. adj. et s. m. [panlagogus, de xäc, tout, et &yerv, chasser. évacuer ; angl. pantagogue, it, eb esp. pantagogo]. Synonyme de panchymagoque.

PANTICOSA (Espagne, Aragon). Eaux indélerminées azotées, tièdes, 27 à 299, Altitude : 830 mêtres.

PANTOGAMIE. s. f. [de xäc, tout, et y2uoc, noce; all. ungebundene Geschlechtsbefriediqung, angl. pantogamy, it. pantogamia, esp. pantogamia]. Mode de procréation dans lequel le mâle et la femelle s'accouplent indistinctement-avec tous les individus du sexe contraire au leur, tant que le besoin qe la production se fait sentir en eux.

PANTOPHOBIE. 8. f. fravrovpobia, de r&c, mavroc tout, et/oo6eiv, craindre; all. Furché, Furchtsamheël, angl. pantophoby, it. et esp. pantofobia|, Crainte qui se Hate au sujet de toute chose; anxiété non motivée empêchant d'exécuter les actes les plus simples. C'est une forme de monomanie dite /ypémanie anxieuse, MONOmanie du scrupule, angoisse ou oppression morale. V. MÉLANCOLIE.

PANULÉ, ÉE. adj. Se dit vulgairement des furoncles rendant la peau brune comme de la croûte de pan