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| PÉRIHÉPATITE.

gique ct non pointune donnée étiologique, Le traitement est uniquement symptomatique : révulsion au niveau du foie et du cœur ; traitement de l’asystolie quand celle-ci apparait.

PERICHONDRE. s. m. [perichondrium, de neo}, autour, et x6vôpoc, cartilage ; all. Knorpelhaut, angl. perichondrium, it. pericondrio, esp. perichondro]. Membrane fibreuse vasculaire, analogue au périoste, qui revêt les cartilages non articulaires.

PERICHONDRITE. s. f. [de périchonudre, all.

Knorpelhautentzündung, angl. perichondritis,

it. pericondrile]. Inflammation du périchondre ; elle

larynx. — Périchondrite tarsienne. L'un des noms du chalazion, pour ceux qui admettaient à tort que l'organe appelé carlilage tarse des paupières était pourvu de périchondre.

PERICHONDROME. s. m. Tumeur cartilagineuse sans coque osseuse, où tumeur du périchondre.

PERICLASE. s. f. Ancien nom des fractures comminutives.

… PÉRICOLPITE. s.f. [de xep!, autour, et xékxoc, vagin]. Inflammation du tissu qui entoure le vagin.

PERICORNEAL, ALE. adj. Qui est autour de la cornée : cercle péricornéal.

PERICOWPERITE. 5. f. Inflammation du tissu cellulaire qui entoure les glandes de Cowper ou glandes bulbo-urétrales; elle complique souvent l'inflammation de ces glandes. f

PÉRICRÂNE.s.m. [pericranium, repuxpävrov, de nept, autour, et xpaviov, crâne; all. Schädelhaut, angl. pericranium, it. pericranio, esp. pericraneo|]. Périoste qui revêt toute la surface externe du crâne,

PÉRICYSTITE. s. f. [de xeot, autour, et xÿomic, vessie]. Inflammation du tissu qui entoure la vessie.

PÉRIDESMIQUE. adj. [de xept, autour, et àcouûs, lien; esp. peridesmico]. Qui est occasionné par une ligature serrée autour d'une partie quelconque.

PÉRIDIDYME. s. f. |[de xepi, autour, et dfüuuoc, tescicuüle]. Tunique albuginée des testicules.

PÉRIDIDYMITE.s. f. [perididymitis, de xeoi, autour, et Olüvuoc, testicule]. Inflammation de la tunique albuginée des testicules.

PÉRIENCÉPHALITE, s. f. [de xeo, autour, et encéphale]. inflammation de la substance grise du cerveau coexistant ordinairement avec la méningite et entraînant les symptômes cérébraux observés dans celle-ci. A l'état chronique, elle cause la paralysie générale (Calmeil). : €

PÉRIÉRÈSE. s. f. [periæresis, mepraipeotc, de mepi, autour, et aœipeiv, enlever; it. perieresi, esp. perieresis]. Incision circulaire aû moyen de laquelle les anciens circonserivaient la base des grands abcès.

PÉRIFOLLICULITE. s. f. Inflammaiion du tissu qui

entoure soit les follicules pileux (périfolliculite pilatre ou pilo-sébacée), soit les foramina de l'urètre (périfolliculite urétrale).

PÉRIGLOTTE. s. f. [de xeot, autour, et y\Gtra, langue). Nom ancien de l'épiderme lingual.

PÉRIHÉPATITE. s. f. Inflammation du péritoine qui entoure le foie. Elle peut être sèche, hémorragique où purulente. La périhépatite sèche est le plus souvent secondaire ; on la rencontre dans la plupart des maladies du foie, en particulier dans la cirrhose cardiaque, dans les cirrhoses alcooliques, la cirrhose hypertrophique biliaire, et les différents processus infectieux intéressant le foie et les voies biliaires. Plus rarement elle est primitive; elle peut alors accompagner une péritonite sèche généralisée dont elle n’est qu'une localisation, ou être isolée; elle s'associe alors le plus souvent à une symphyse cardiaque, formant ainsi une

| affection particulière : la symphyse péricardo-périhépa-

s'observe en particulier au niveau des ‘cartilages du

ee.

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tique (V. ce mot). La périhépatité ténor est excep- |

tionnelle et n’est pas diagnostiquée. La périhépalite purulente est plus importante. Elle forme deux variétés : la pyopérihépatile est consécutive à une inflammation du foie, abcès, angiocholécystite, etc., à une ulcération stomacale ou intestinale, à une appendicite, plus rarement à une suppuration de la cavité thoracique, ou même à une inflammation d'un organe éloigné. Les microbes arrivent soit par la voie veineuse, soit plus souvent par la voielymphatique. La collection purulente siège soit à la face convexe du foie (abcès sous-phrénique), soit à la face inférieure. Elle se révèle par une douleur vive au niveau de l’hypocondre droit, de la dyspnée, des vomissements, quelquefois de l'ictère ; l'examen montre l'élargissement de la base du thorax et Le refoulement des côtes. l’abaissement du foie si l’abcès est sus-hépatique, l'augmentation de la matité hépatique, parfois de la fluctuation, et surtout des

frottements péritonéaux si l’abcès est sous-hépatique. La: surtout au

fièvre est vive; les frissons sont fréquents, début. L'’abcès cherche à se faire jour dans le tube digestif, ou dans la plèvre, le péricarde ou les bronches, d’où il est évacué par une vomique, plus rarement à l'extérieur au niveau de l’ombilic. La duréeest toujours assez longue; la terminaison habituelle, en dehors de l'intervention chirurgicale ou de l'ouverture spontanée à la peau, est fatale. Le

diagnostic, toujours difficile, doit être fait avec une suppura-:

tion intrathoracique, sus-diaphragmatique; le signe de Pfuhl (V. PruxL) sera ici d’un grand secours ; si l’abcès est soushépatique, il faut faire le diagnostic avec une cholécystite suppurée el avec toutes les tumeurs et les abcès intra-abdo-

minaux. La deuxième variété, ou pyopneumopérihépalite, :

diffère de la première par la présence de gaz dans l’abcès. Elle peut succéder à une pyopérihépatite simple par ouverture de la poche dans l'intestin, ou par formation de gaz par les germes du pus. Elle peut apparaître d'emblée, et est alors consécutive à l’ouverture de l'estomac ou de l’intestin. Les gaz viennent de la cavité intestinale; ils peuvent provenir aussi de microbes anaérobies contenus dans le pus. Le début de la maladié est en général brusque; c'est celui de la perforation intestinale. La douleur est vive, les vomissements abondants. Le ventre est ballonné, quelquefois bilobé; la percussion fait reconnaître l’existence d'une zone tympanique à la base du thorax; l’aus-

cultation peut faire entendre un souffle amphorique et tous les signes d'un pneumothorax véritable. Dans d’autres cas

V’abcès a une évolution abdominale. Les symptômes généraux sont graves; la fièvre, élevée au début, diminue les jours suivants. Le pus cherche parfois à se faire jour au dehors, le plus souvent par vomique.: La mort arrive à peu près fatalement si on n'intervient pas. Le traitement de cette forme, comme de la précédente, est en effet avant tout chirurgical, et comporte l’incision large et le drainage de la cavité, avec férmeture de la perforation s’il y a lieu,

PÉRIHÉPATOGÈNE. adj. Qui a pour origine le péritoine nn — Cirrhose périhépatogène. N. Grr- RHOSE.

PÉRIKÉRATIQUE. Ho. [de nept, autour, et xépac, corne, cornée]. V. PÉRICORNÉAL.

PERILYMPHE. s. f. [humeur de Cotugno, angl. perilymph, esp. perilinfe]. A albumineux, fluide, qui remplit toutes les cavités osseuses de l'oreille interne, et baigne les parties membraneuses contenues dans ces cavités.

PÉRIMÉNINGITE, s. f. Inflammation du tissu cellulaire qui entoure la dure-mèêre, en particulier au niveau de la moelle épinière. La ‘périméningite aiguë spinale, décrite par Albers en 1833, ow péripachyméningite spinale de Leyden, est une affection très rare, due à la localisation d'un agent microbien dans l’espace périméningé :

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aiguille sur un cadran divisé.

toine au niveau du cul-de-sac de Douglas,

- néale. V. PÉRINÉOCÈLE.

rapidement; la ndloae est ie il y a réten d'urine et des matières fécales ; la fièvre est élevée le des escarres ne tardent pas à se montrer, et la mort arrive en général au bout de quelques jours. ER ERENNS PÉRIMÈTRE. s. m. [de xp, autour, et Uérpoy à mésure] (Badal). Instrument destiné à la mesure du champ visuel aussi loin qu'il peut s'étendre. Il se compose (fig. 537) d’un huitième de sphère pivotant autout du Dit E, et auquel on peut donner les positions 2. 3, 4

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