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oisse qu'augmentent les mouvements, et ordinairement

èpanchement.

“une fièvre plus ou moins vive. La mort, quand elle sur- “vient, est le résultat de l’asystolie ou de l’asphyxie. Le ‘traitement consiste, en général, dans les émissions sanines, les ventouses sèches et scarifiées, l’usage de la digi- “tale et des toniques, et parfois la paracentèse.

» PÉRICARDO-PÉRIHÉPATIQUE. adj. Qui concerne à fois le péricarde et le péritoine périhépatique. — Symphyse péricardo-périhépatique (Gilbert et Garnier). Affection caractérisée par la coexistence d’unesymphysecardiaque et d’une périhépatite sèche chronique avec adhérences au péritoine pariétal. Cette affection, toujours difficile à dia- “enostiquer en clinique, évolue le plus souvent sous les ‘aspects d'une cardiopathie : essoufflements, palpitations; parfois le début est subaigu et on croit à une péritonite. - L'examen physique révèle les signes de la symphyse cardiaque; dans un cas observé par Gilbert et Garnier, il y avait un rythme spécial du cœur auquel ces auteurs ont : donné le nom de bruit de rappel paradoxal. L'ascite est un phénomène constant, elle est souvent abondante et récidivante ; Le foie est gros, son bord inférieur est mousse et dur ; larateest hypertrophiée. La marche est lentement progressive; l’asystolie apparaît, d'abord passagère puis permanente, et la maladie se termine dans la cachexie » après une durée de plusieurs années. À l'autopsie, le foie paraît enveloppé d’une capsule épaisse, dure, opaque qui envoie parfois des prolongements dans la profondeur, - d’où une cirrhose à point de départ capsulaire, ou plus exactement périhépatogène. Le cœur présente les lésions ordinaires de la symphyse cardiaque. Les rapports du péritoine périhépatique avec le péricarde expliquent la possibilité de cette double localisation : quant à la cause de ce syndrome, elle n’est probablement pas unique. Ce qui Je spécifie nettement, c'est une notion anatomo-patholo-

s RTE . Ju RSC ir sont faibles ou r mplacés par des bruits de souffle. a souvent de la gène respiratoire, un sentiment d'an-

‘2 Fig. 536. — Matité précordiale dans la péricardite avec grand

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