TUMEUR
— 7e GROUPE. Tueur a sont formées de vaisseaux sanguins. GENKE UNIQUE : an-
giome. — 8e GROUPE. Tumeurs qui sont formées de
vaisseaux lymphaliques ou dont Le Lissu a son type dans celui des ganglions lumphaliques. ? Gunues : lymphan-
‘giome, lymphadénome. — 9° GROUPE. Tumeurs for-
mées par des cellules épithéliales de nouvelle génération, divisées en masses irrégulières, sur des papilles, dans des culs-de-sac où dans des cavités de nouvelle formation.
4 Genres : épithéliome, papillome, adénome, kyste. —
109 GROUPE. Tumeurs mixtes, formées par plusieurs tissus. — Les conditions qui ont amené la naissance des tumeurs persistent ordinairement, une fois qu'elles: sont
apparues, et continuent à présider à leur développement
qui n'est jamais rétrograde ou atrophique. Aussi ne doit-on
pas laisser aux tumeurs le temps de se développer et de
devenir inopérables, il faut dès leur origine les détruire
ou les enlever. En outre, un des résultats de l'expérience
semble être que : une tumeur offre d'autant moins de tendance à l'extension et à la récidive qu'elle a séjourné moins longtemps dans l’économie, que les éléments em-
bryonnaires qui entrent dans sa conslitution sont moins
abondants. V. Bénin et Mazicniré. — Tumeur anévrysmale. V. ANÉVRYSME. — Tumeur b'anche [all weisse Geschwulst, angl. while swelling, it. tumore bianco, esp. tumor blanco]. Variété de tuberculose articulaire, caracté:
risée par un gonflement souvent considérable de l’article
avec pâleur marquée du tégument. Le nomftde fumeur blanche est impropre en ce que il s’agit de tuméfaction et non de tumeur à proprement parler, et que la pâleur de la peau fait place à de la rougeur lorsque le pus se forme par suite de la caséification et du ramollissement des tubercules,
Bonnet cousidérait comme principal caractère anatomique
de la maladie, la formation d'un tissu nouveau, dit fongueux où fongoïde, développé aux dépens de la synoviale
et des surfaces osseuses articulaires, d'où le nom d'arthrite.
fongueuse donné aussi à la tumeur blanche. La lésion initiale consiste, d’après Lannelongue, dans l'apparition de
tubercules dans les extrémités osseuses; l’arthrite fongueuse
primitive est exceptionnelle ; la synoviale est atteinte secondairement. Quand elle est envahie, elle réagit par la
formation, autour du bacille et des follicules tuberculeux,
d'un abondant tissu embryonnaire, dont la masse constitue les fongosités. Parfois le tubercule est représenté simplement par un nodule embryonnaire, dans lequel les cellules du centre sont envahies par la dégénérescence granulo-
graisseuse ; dans d’autres cas, il affecte une forme plus -
typique, avec cellule géante et cellules épithélioïdes: il reçoit alors souvent le nom de follicule de Küster: dans ce
cas la tendance à la caséification est bien marquée. Enfin :
quand la réaction fibreuse est marquée autour du tubercule, celui-ci prend le nom de nodule de Friedlander, et la synovite s'étend lentement. Quand les tubercules se ramollissent, la cavité articulaire se remplit de pus, et celui-ci cherche à se faire jour au dehors. déterminant des fistules qui persistent indéfiniment. La tumeur blanche apparaît chez des sujets à constitution lymphatique, ayant déjà eu souvent d'autres manifestations scrofuleuses, telles qu adénites tuberculeuses en particulier. Elle survient parfois à la suite d’un traumatisme, mais celui ci n’est pas la cause directe de la maladie; il n'est qu'une raison de localisation du bacille de Koch; on peut aussi admettre que la tuberculose évoluait silencieusement depuis plusieurs
semaines quand un traumatisme est venu précipiter Ja marche des accidents, ou que la lésion articulaire antérieure
a donné de l'importancé à un traumatisme insignifiant:
Elle est beaucoup plus fréquente chez les enfants et les ado-
lescents que chez l'adulte ou les vieillards, mais peut se rencontrer néanmoins à tous les âges de la vie, Les signes
MER : date :
ur varient suivant bi DOdS de he Habdié la douleur et la gêne des mouvements sont ordinairement les premiers ; quelquefois le gonflement apparaît en même * temps. En tout cas, la tuméfactioù se produit constamment, mais à un degré variable et à une époque plus ou moins éloignée; elle est due non seulement à l'accumulation de iquide dans la synoviale et l’œdème des parties molles, mais encore à l'augmentation de volume des extrémités osseuses et à la présence des fongosités. Le membre prend une position fixe et vicieuse, ordinairement la demi-flexion, causée par la contraction involontaire des museles qui avoi- sinent la jointure : les mouvements sont très limités, parfois il y a mobilité anormale et exagérée. Plus tard, sé montrent les signes habituels de la suppuration : la tuméfaction aug-
is mente; la peau, jusque-là blanche et mate, devient rouge,
lisse, tendue, œdémateuse ; le pus fuse sous la peau, qu'il décolle, ou se fait jour au dehors par des trajets fistuleux. Enfin on peut voir apparaitre des déformations, des changements de longueur, tous les signes des luxations et des
subluxations ; ou il se fait une ankylose qui peut être con-
sidérée comme le mode de términaison le plus heureux. En même temps l'état général est atteint; souvent on constate d’autres tubereuloses locales, ganglionnaire, cutanée, etc., ou viscérales ; l'examen des divers appareils est un bon appoint pour le diagnostic de l'affection. Quand la - suppuration s’est établie et persiste pendant longtemps, on peut voir apparaître la bouffissure des téguments, l’albuminurie, lddiarrhée, indiquant, avec l'augmentation de volume du foie et de la rate, la dégénérescence amyloïde des
viscères. Le traitement général consiste à placer le malade |
dans les meilleures conditions possibles d'hygiène, à l'exposer au soleil et au grand air, à relever ses forces par le quinquina, le fer, les bains sulfureux, l'hydrothérapie, les préparations iodées, huile de foie dé morue, iodure de po tassium, teinture d’iodé. Le traitement local des tumeurs blanches peut se résumer de la façon suivante : dans tous les cas, et pendant tout le cours de la maladie, immobilisation de la jointure dans une bonne position, au moyen d'appareils inamovibles, après redressement brusque ou progressif, immobilisation de la jointure seule, qui ne doit pas condamner le reste du corps à.un repos absolu, mais doit permettre au malade de marcher, avec des béquilles au besoin, ét de s’exposer à l’air et au soleil; le plus souvent, compression associée à l’immobilité et aidée par lés révulsifs, là cautérisation transcurrente, l'ignipuncture. Mais dans bien des cas, il faudra recourir à l'intervention sanglante, ouvrir et vider l'arliculation, réséquer les têles articulaires, et déterminer l’ankylose des éxtrérhilés osseuses fénudées. Souvent même ces résections sont insuffisantés, ‘est à l'amputation qu'il faut avoir recours. Dans tous lés cas on consultera, avant de tenter une intervention sanglante, non seulement l'état lotal, mais aussi l’état général Ju sujet, ét si celui-ci est mauvais, si les poumons sont envahis, on se contentera d’un traitement palliatif, ouverture dés abcès, grattage des trajets fistuleux, injections modifiantes dans l'articulation, sans rechercher uné guérison radicale. — Tumeur dentaire. V. Ovonrone — Tumeur dermoïde. Tumeur d'origine congénitale comprenant les éléments de la peau et siégeant sur la conjonctive ou sûr.
Ja muqueuse buccale. = Tumeur épide"mique ou épithé=.
liale. V. ÉvrrnélioMa. — Tumeur érectile, tumeur fongueuse sanguine. V. VascuLaihke (Tumeur). — Tumeur des ganglions lymphaliques. V. GaNGtioM4. = Tumeur hémorragique. V.: ANÉVRYSME, = Tumeur œ@démaleuse. V. SÉRO -SANGUIN. — Tumeur papilluiré ou päpilliforme. V. ParibLoMa, = Tuméur salivairé. V, GRENOUILLETTE. ‘= Tuméur sanguine du pavillon de l'oreille chez les, àliénés. Affection qui sé produit assez fréquemment. chéz lés aliénés sous fofmé de tumeur fluctuante, d'un rouge
avec laquelle elle est isomère; l’acide sulfurique concentré
ou concôurt à former les parois d’un organe. — Tunique
: lurbinado]. Qui a la forme d’une toupie, c'est- RTE d’un
sun principe purgalif, et uné glyroside, la lurpéthine.
foncé, plis: ou D MTIEE none “ur le area
est spontané et souvent fort-rapide. Le siège constant dé | l'affection est la face externe de la partie cartilagineuse dû. pavillon; le lobule resté toujours intact. Tantôt les deux ôretlles sont prises à 14 fois, tantôt une seule, tantôt enfin | elles sont prises à quelque temps l’une de l’autre (Ferrus, 1838). — Tumeur sanguine de la vulve. V. THRoM-. BUS. — Tumeur sébacée. V. ATHÉROME, LOUPE et TANNE. — Tumeur tubuleuse. V. SipHoNoma. — Tumeur variqueuse. V. Varice. — Tumeur verruqueuse des cica-
-trices. V. CHÉLOÏDE cicatricielle.
TUMIDE. adj. [fumidus, all. aufyetrieben, angl. buriie,
swelled, it. tumido, gonfialo]. Se dit d’une partie gonflée 1
ou renflée, en quelque sorte ventrue.
TUNBRIDGE-WELS (Angleterre). Eaux l'errugirieu à ses bicarbonatés, froides, 100. Établissement.
TUNGSTATE.s. m. Céungstas, all: scheelsaures sub angl. fungslale, it. et esp. funstato]. Nom générique des . sels produits par la combinaison de l'acide tungstique avec les bases. . ]
TUNGSTÈNE. $. m. ISchéeliu, all. Tngstéininétait, À Wolframmetall, Scheel, angl. tungsten, it. et esp. {un- | steno]. Métal d’un gris foncé ou noir, très dur, très pe-
eu at
sant. Densité, 17 à 18 ; peu fusible, inaltérable dans l'oxygène sec ou humide à ‘Ja température ordinaire ; au rouge, | il brûle dans l'oxygène ou dans l'air, et se transforme cn! acide tungstique. C’est un élément hexatomique. 1
TUNGSTIQUE. adj. — Acide lungstique [all. Tung-. steinsäure, angl. lungslic acid, it. et esp. acido tuns-. tico] (Tuo®. Il existé dans la nature, combiné tant avec la. chaux qu'avec les oxydes de fer et de ee Il est. solide, et insoluble dans Peau. i
TUNICINE.s. f. [cellulose animale] (C H100410) (Berthelot). Principe immédiat de l'enveloppe des tuniciers qui diffère chimiquement et anatomiquement de la cellulose, «
la change en sucre; mais elle n’est point détruite par le fluorure de bore ; les acides sulfurique et chlorhydrique. étendus et bouillants ne l’altérent pas sensiblement, même au bout de plusieurs semaines, etc. L’existence de ce composé dans les tissus des vertébrés et des articulés” n'est démontrée par aucun fait probant. — La chiltine! peut être regardée comme la tunicine combinée avec une substancé alhuminoïde, =
TUNIQUE. s.f. [éunica, yirov, all. Hulle, angl. tunici coa!, it. lonica, esp. tunica]. Toute membrane qui forme
commune du système vasculaire à sang rouge. V. Ar= TÈRE. — Tunique innominée. La sclérotique.
TURBINE.s. f. V. Sucre de canne. j TURBINÉ, ÉE. adj. [{urbinalus, de turbo, toupie all. kreiselformig, angl. lurbinale, it. lurbinato, esp:
cône dont la base s’arrondit brusquement, et dont la had teür égale environ une fois et demie le diamètre de cet 8 base.
TURBINECTOMIE. $. f. Opérätion qui consiste à ex: traire l'un des cornets des fosses nasales. ‘à
TURBITH.s. m. [Convolvulus lurpethum, L., Tho® mæa lurpalhum, R.Br.; lurbith végélal, all. Turpithe winde, angl: {urbilh, lurbeth, it. lurbilo, esp. turbit Plante de l'Inde. de la famille des convolvulacées, dont. raviné est un purgatif drastiqué autéfois fort emplo aujourd'hui peu usité. Outre des substances grasses, : huile volatilé, une matière coloraute, la ratine de turbi rénferme une résiné, molle, soluble dans l'éther, qui
: Turbith is ou des anciens. L'un des noms de la Thap sia villosa, L. — Turbith noir. En Russie, la racin
on traité 1! partie de sulfate de deutoxyde de mercure par
térieur, comme antisyphilitique, à la dose de ? à 5 centi-
* grammes. À l'extérieur, il est usité en pommade, comme pa-
” rasiticide, — Turbilh hitreux. Poudre jaune qui se préci-
» pite par décomposition de l’azotate acide de deutoxyde de :
» mercure au contact de l’eau. Inusité.
TURBOT. s. m. fall. Meerbutlte, angl. furbot, it. rombo, esp. rodaballo| (Pleuroneclés maximus, L.) Poisson malacoptérÿgien de la famille des pleuronectes, ) qui ést alimentaire.
.. TURCIQUE. adj. [éurcicus].
… Türkenaltel, it. sella l'urcica, esp. silla turca)]. . NOÏDE.
TÜRCK (Ludwig) (médecin autrichien, » Faisceau de Türck. V. MogLe épinière.
TURGESCENCE. s [de éfurgescere, se gonfler ; “ opyaouoc, all. Turgescenz, Vollsaftigkeil, angl. furges- “ cence, it. {urgéscenza, esp. lurgescencia]. Enflure causée ” par une surabondance de liquidé dans les conduits qui les 4 renferment naturellement, ou dans les interstices des élé- . ments anatomiques, après issue hors des vaisseaux. La
— Selle lurcique Tall.
