énération de LE quel. — Fig. 823, Muqueuse du

comprend des cellules polyédriques, hautes de 30 à 60 u, avec .

un noyau occupant le pôle basal et des cils vibratiles au à côté de ces cellules on trouve

elles produisent un mucus clair et visqueux. Les glandes sont surtoutsnombreuses à la partie supérieure du col; elles sont ramifiées et consistent

en un conduit principal, qui reçoit parfois sur son trajet

des culs-de sac latéraux et se divise lui-même en deux ou plusieurs conduits secondaires, receyant des culs-de-sac multiples. Leur longueur varie de 35 centièmes de millimètre à 2? millimètres; la largeur de la glande à son extrémité profonde est de ?0 à 23 centièmes de millimètre. Ces

glandes sont tapissées de cellules muqueuses. Leur contenu liquide s'épaissit quelquefois, et forme des concrétions

globuleuses distendant les follicules, qui constituent alors ce qu'on appelle œufs de Naboth. Ceux-ci ne sont donc leur orifice ne se distend pas, mais n'est pas complètement oblitéré. Enfin, au miveau du museau de tanche, la muqueuse: du col change de caractère; l’épithélium devient stratifié, le chorion riche en éléments conjonctifs et élasse montre hérissé de papilles qui contiennent chacune un capillaire. La muqueuse utérine est pendant toute la vie génitale le siège de modifications importantes du fait de la menstruation et de la grossesse. Chaque mois, dans les jours qui précèdent les règles, la muqueuse augmente d'épaisseur, lé chorion s'infiltre de leucocytes et

se remplit de liquide transsudé des vaisseaux. Puis les vaisseaux

se rompent, le sang s'écoule dans la cavité utérine, l’épithélium et la partie superficielle du chorion s’éliminent. Quand l'hémorragie a cessé, la muqueuse reprend son aspect normal, l'épithélium se régénère grâce aux cellules situées dans le fond des culs-de-sac glandulaires qui ont échappé à la destruction. La muqueuse du col ne prend aucune part à ce processus. Pendant la grossesse, la muqueuse utérine prend le nom de caduque (V. ce mot), bien qu’en réalité ce ne soit pas toute la muqueuse qui tombe au moment de la délivrance, mais seulement sa partie superficielle. La caduque vraie dans un premier stade s'épaissit, perd son revêtement épithélial, tandis que les glandes s'alloñgent et sé ramifient; puis dans un second stade, elle s'amincitet se soude à lacaduque réfléchie. Celle-ci de même perd son épithélium de revèêtement avant de se souder à la caduque vraie. Quant à la caduque sérotine ou inter-utéro-placentaire, elle se modifie de manière à former la portion maternelle du pla-

centa. Après l'accouchement, l'épithélium commence à se

régénérer grâce aux culs-de-sac glandulaires qui ont per-

sisté au fond de la muqueuse ; cette régénération, qui com-

mence dix jours après l'expulsion du fœtus, est à peu près terminée au bout de trois semaines ; la muqueuse peu à peu reprend son épaisseur normale, les débris d’hématies, les cristaux d'hématoïdine disparaissent ; mais la muqueuse est encore pigmentée six semaines après l’accouchement. Au uiveau de l'aire placentaire, la réparation se fait de la à ce niveau s'oblitèrent par un bouchon de fibrine, qui bientôt s'organise, et se transforment en cordons fibreux. La muqueuse du col de l’utérus s’épaissit pendant la grossesse ; les &landes s’allongent et se dilatent; elles sécrêtent un bouchon muqueux qui n’est expulsé qu'au moment du travail;

pénètrent dans sa substance par les côtés de son col ; les:

ment serrées,

.du huitième au douzièmé jour que l'utérus disparaît norma- |

large présente supérieurement trois replis secondaires ou

maslzellen. Cette. muqueuse s'étale Vendiht Je travail, mais ne devient pas caduque ; elle reprend rapidement ses caractères habituels après l'accouchement. — Deux ordres d'arlères arrivent à l'utérus : les uférines, qui,

ovariques, qui rampent dans le ligament large, se distri buent en partie à l'ovaire, et arrivent au bord du corps. même de l'utérus (artère uléro-ovarienne) ; toutes, forte-\ hors de la gestation, au milieu du tissu, qu'elles sillonnent, sont pliées et repliées uün grand. nombre de fois sur elles-mêmes ; au moment de la grossesse, elles prennent un développement considérable. Les. veines, distribuées comme les artères, présentent pendant \ la grossesse des dilatations connues sous le nom de sinus. utérins : leurs parois épaissies adhèrent alors intimement « aux fibres musculaires, dans lesquelles elles forment de. larges canaux béants. Elles se rendent dans les veines oyariques. Les nerfs de l'utérus viennent du plexus sacré. et du grand sympathique ; ils forment un plexus sl ulérin), dont les filets suivent les branches artérielles et présentent sur leur trajet de petits ganglions microsco= 4 piques. Frankenhausser n’a jamais pu déterminer des con- 4 tractions utérines en excitant les nerfs qui émergent du. sacrum ; loin de là, cette excitation arrête les mouvements. de l'organe, de sorte que les nerfs sacrés doivent être, regardés comme les agents de l'innervation suspénsive de ” la contraction de la matrice, Il a localisé dans la moelle : allongée le centre moteur de l'utérus, c'est-à-dire le centre # dont l'excitation détermine constamment des contractions . dans l'organe, A partir de cette région, on peut obtenir « des contractions utérines en faisant agir le stimulus sur un w point quelconque de la moelle épinière, soit sur sa surface w extérieure, soit sur sa partie interne; l'excitation est transmise par les fibres qui relient la moelle au sympathique. — « Pendant la grossesse tout l'utérus augmente de dimensions, « et il revient rapidement sur lui-même lorsqu’a eu lieu » l'expulsion du fœtus. Il prend une forme globuleuse et fait M saillie dans l'hypogastre ; on le sent encore avec cette forme après la délivrance äu-déssus du pubis, mais diminuant de plus en plus de volume et augmentant de consistance. C'est.

lement derrière le pubis. Le retrait de l’ulérus, c'est-àdire son retour au volume qui lui est habituel dans l'état w de vacuité, nest complet qu'environ un mois ou six semaines après l'accouchement. Depuis le moment de : l'expulsion du fœtus ainsi que du délivre, jusqu’à la fin du « retrait, l'utérus donne un son mat à la percussion, et jamais la sonorité qui indiquerait la présence de l’air dans. sa cavité, sauf les ças de fièvre puerpérale où il se dégage : des gaz par putréfaetion des liquides contenus dans l'utérus. — La matrice est maintenue dans sa position : 1° Par les, ligaments larges, expansions membraneuses résultant de. l'adossement des deux feuillets de péritoine, et s'étendant des bords de l'utérus aux côtés du bassin. Chaque ligament

ailerons : dans l’aileron moyen, se trouvent comprises les trompes utérines; l'ovaire est embrassé dans le repli du ligament large appelé aileron postérieur : des son extrémité interne part le igament de l'ovaire, ! fibreux et musculaire, qui s'attache à l'angle correspondant de l'utérus, au-dessous et un peu en arrière de la trompe ; dans l'aileron antérieur du ligament large se. voient les cordons sus-pubiens ou ligaments ronds, con= jonctifs et musculaires, qui naissent des bords latéraux de l'utérus, au-dessous et en avant des trompes, pour aller traverser le canal inguinal et se terminer dans le tissu cellulaire du mont de Vénus, de l'aine et des grandes lèvres. 29 Par les ligaments antérieurs. petits replis

DLL RE ON EME PLAT ET ART UT PAUSE ER TPM Par D es

rmés par le feuillet du face postérieure de la vessie 3° Par les ligaments poslérieurs où uléro-sacrés. A ces moyens de suspension, il faut rajouter l'action du plancher pelvien et du périnée, qui s'opposent à la descente. ou prolapsus de l'utérus. — L'utérus peut manquer (ulerus deficiens); mais cette ‘absence n'est pas absolue, l'utérus étant alors réduit à une Jamelle de tissu conjonctif rougeâtre renfermant quelques fibres musculaires, et située sous le péritoine, entre la vessie et le rectum. Dans ce cas, les seins sont assez développés, les désirs vénériens' parfois prononcés; aux époques de -menstruation, on observe le changement moral habituel; quelquefois il y a une sorte d'écoulement menstruel supplé- - mentaire, des épistaxis par exemple. Le diagnostic se fon- - dera sur l'absence totale de règles coïncidant avec une excitation périodique, sur les renseignements fournis par le » toucher vaginal et rectal combiné avec le cathétérisme. Il - y a toujours ocelusion du vagin à une profondeur variable. . Le mariage doit être interdit. Lorsque l'un des canaux de - Müller ne se creuse pas, l'utérus reste unicorne ; alors il est tantôt arrondi.et dans sa position normale, tantôt pyra- . midal et oblique, le col dévié du côté opposé, ce qui rend l'accouchément difficile; l'utérus unicorne-n'est pas une cause destérilité Siles canaux de Müller, s'étant bien développés, e s'accolent pas au-dessous des trompes, l’ulérus est double (uterus duplex seu diduclus).Très rare, ée vice de confor- - mation coïncide souvent avec la duplicité du vagin et l’ex- - strophie dé la vessie. Si l'utérus est dédoublé seulement - dans la partie supérieure du corps, il est dit bicornis; si le col est dédoublé et présente deux orifices, l'utérus estdit biforis ; enfin si l'utérus est divisé par une cloison sur oute sa hauteur, il est dit b/locularis ou biparlitus, ou eptus. || Allongement hypertrophique du col de l'utérus. Augmentation de la longueur et du volume de l'utérus, qui a > été longtemps confondue avec le prolapsus de la matrice, dont Huguier l'a distinguée, et qui dépend d’un vice local de nutrition par suite duquel les éléments anatomiques sont “ devenusplus abondants sans que la structure du tissu soit … modifiée. Tantôt l'allongement portesur la portion inférieure * du col, tantôt sur sa partie supérieure. Dans le premier cas » (hypertrophie sous-vaginale), il peut ètre congénital ou ésulter d’un défaut d'involution de l'utérus après l’accouchement : le plus souvent, il est produit par la persistance” e la congestion et de l'inflammation de la muqueuse, d'où l'utilité des scarifications et des cautérisations du col; . parfois cependant il faut en venir à lexcision de la partie hypertrophiée. Dans le second cas (hypertrophie sus- . vaginale), l'allongement survient de préférence chez Îles . femmes exposées aux fatigues répétées, surtout chez celles + qui ont eu des enfants, et après un accouchement laborieux: > il accompagne habituellement le prolapsus utérin; l'inflam- | mation chronique joue probablement aussi un grand rôle . dans sa production. Les pessaires, les injections froides, etc. , Ÿ ne sont que des moyens palliatifs, et, lorsque l'allongement . constitue par son développement une infirmité intolérable, ilest nécessaire de pratiquer l'amputation conoïde du col | utérin (Huguier), opération qui enlève non seulement la | partie sous-vaginale, mais aussi une portion assez étendue de la partie sus-vaginale du col. — Engorgement de » l'utérus. Nom donné autrefois d’une manière vague par . Lisfranc aux tuméfactions en connexion avec l'utérus et . s'accompagnant de douleurs pelviennes. V. PÉRI-UTÉRIN | (Phlegmon). — Hydropisie de l'utérus. V. HYDROMÈTRE. | — Inflexion de l'utérus. V. DévratiIoN. — Ulérus irri- table. Névralgie de l'utérus, dans laquelle il y a beaucoup : de souffrances, surtout dans la station et la progression, ainsi qu'aux époques menstruelles. La pression cause de la … douleur, et l’orifice ütérin est tuméfié. C'est une affection . pénible, fatigante, se prolongeant souvent pendant des ‘TARN L

années. Les moyens antiphlogistiques, les sangsues à l'anus, les injections anodines, la posture horizontale, sont les : remèdes principaux. — Ulérus mâle. V. Urricure prosta-

ritoine qui se réfléchit de la.

DO

lique. VS UTRICULAIRE. adi. [u/ricularis, all. schlauchformig,

esp. ulricular]. Qui a la forme d'une petite outre ; qui est

composé d'utricules. — Glandes ulriculaires. Follicules

du gros intestin ou du co de l'utérus dont l'extrémité en.

cul-de-sac est renflée. à UTRICULE. s. m. [u/riculus, diminutif de uwter, outre ; all. Zelle, esp. utriculo]. Chacune des cellules du tissu cellulaire des vététaux. — Ulricule azolé, primitif, primordial. Nom donné par les premiers cytologistes (Schwann, Schleiden) au protoplasma cellulaire considéré

- comme circonscrivant une cavité remplie de liquide. En

anatomie, ulricule de l'oreille, sac elliptique situé à la partie supérieure du vestibule membraneux, dans la fossette ovoïde, représentant le confluent d'abouchement des canaux

demi-cireulaires, et rempli d’endolymphe. — Ufricule 4 ; é

prostatique [utriculus prostaticus, vesicula spermalica

spuria, vesica proslatica de Weber; uwlerus cysloides

d'Ackermann; sinus pocularis de Guthrie; vésicule mitoyenne de Bourgelat; ulérus mâle, ulerus masculinus de divers auteurs; utriculus virilis de Huschke]. Organe en forme de poche piriforme, ovoïde, aplati ou oblong,

allongé, situé Sur la ligne médiane dans la portion prosta- :

tique de l’urètre. Sur quelques animaux, il dépasse le bord postérieur de la protaste. ]l s'ouvre au sommet de la crête urétrale ou verumontanum, à sa partie antérieure et mé-

diane, entre les orifices des canaux éjaculateurs. Sur l'homme, -

il a de 6 à 15 millimètres de long, et une largeur une à deux fois moindre ; il manque une fois sur cinq. Chez les solipèdes, il atteint 7 à 9 millimètres. Il a une muqueuse à épithélium stratifié du type pavimenteux ou du type pris-

malique. Huschke indique, dans cette muqueuse, des folli-.

cules mucipares : mais ce sont des sinus muqueux (V. SINUS) (Gadiat et Robin). Les testicules élant les analogues des ovaires, les canaux déférents les analogues des trompes, l’utrieule prostatique a été considéré comme analogue de la matrice, et la prostate comme analogue des glandes de la muqueuse utérine, développées hors de l'organe. Chez le cheval, le liquide de l'utricule est muqueux, citrip, plus

limpide que le sperme, ou jaunâtre et plus où moins pois seux, Il se compose d'un liquide muqueux, tenant en sus-.

pension des sympexions, tels que ceux des vésicules séminales de l'homme, beaucoup de granulations graiseuses et azotées, des lymphocytes et des cellules épithéliales prisma-

tiques vibratiles. L'utricule se développe aux dépens du

segment inférieur des conduits de Müller, partie qui chez la femme forme le vagin. Son grand développement chez les animaux qui manquent de vésicules séminales, l'épaisseur de sa couche musculaire, doivent faire penser que, chez ces

. mammiféres, l'utricule prostatique sécrèête et verse l’une des

nombreuses humeurs qui sont mêlées au sperme lors de l'éjaculation, et dont la présence est nécessaire pour que Miquide soit apte à la fécondation. V. FéconparioN et SPERME.

UTRICULÉ, ÉE, ou UTRICULEUX, EUSE. adj. [esp.

ubriculado]. V. UrriCULAIRE.

UVA URSI. V. ARBOURSIER.

UVÉAL, ALE adj. Qui concerne l'uvée. — Arlère fe

uvéale. Nom donné aux artères ciliaires.

UVÉE 5. f. [uvea, de uva, raisin; all. Traubenhaul, angl., it. et esp. uvea]. Couche de cellules épithéliales pigmentée, noire et brillante, qui recouvre la face postérieure de l'iris. - Nom sous lequel on à parfois désigné la couche

correspondante de la face interne de la choroïde, et même

le systéme des parties représenté par la choroïde, les procès ciliaires et l'iris.