ANG

face ; inflammation et tuméfaction s’étendant sur la partie inférieure du cou et sur la poitrine.

A. Angine tonsillaire. Inflammation se bornant aux amygdales et aux voiles du palais ; elle commence ordinairement par une de ces glandes , qu’elle abandonne bientôt pour se porter sur l’autre ; lorsque l’inflammation occupe les deux amygdales à la fols , la déglutition, la respiration et la parole sont plus difficiles, et le malade peut être suffoqué. ( V., pour les autres symptômes. Angine catarrhale. )

B. C. Angine laryngée et trachéale. Ces deux espèces ne peuvent guère être séparées , car elles présentent les memes symptômes et existent souvent simultanément. Inspiration très-difficile , douloureiise ; toux rauque ; voix aiguè’ , sonore et sifflante; douleur et ardeur le long du conduit aérien ; yeux et visage très-rouges; agitation et anxiété extrêmes; pouls petit, tremblant; la maladie fait des progrès rapides , tue en peu de jours , donne lieu à la formation d’une fausse membrane ( V. Croup.), ou se termine parla résolution ; quelquefois elle dégénère en ulcère habituel, qui constitue alors la phthisie larynxée.

D. L’Angine hronchiaîe ne parait être qu’une extension de la trachéale: le malade ressent des douleurs poignantes à la poitrine ; la respiration est très-pénible, le pouls dur, lescrachats quelquefois sangulnolens.Cette angine dégénère facilement en inflammation ou en ulcération du poumon , mortelle.

E. Angine pharyngée. Inflammation se bornant aux parois du pharynx, sans intéresser les amygdales. Dans cette espèce , qui est assez rare , il y a rougeur et gonflement de la partie postérieure du pharynx, qui est aussi parsemée de taches blanchâtres; sortie, par la bouche, d’une humeur muqueuse, filante, mais respiration aisée ; voix rauque ; déglutition douloureuse, difficile ou impossible.

F. Angine œsophagienne. Inflammation de l’œsophage. Cette maladie, dont beaucoup d’auteurs ont traité improprement à l’article dysphagie, est difficile à reconnaître; elle présente les symptômes suivans : sentiment de chaleur et de douleurs assez vives dans un des points du conduit de l’estomac, depuis le milieu du cou jusqu’à la neuvième vertèbre du dos ; les alimens solides passent avec difficulté , puis ne peuvent point franchir le siège du mal, et sont rejetés par la bouche , après un court séjour dans l’œsophage. Lorsque le malade veut avaler , il éprouve une sensation

particulière, comme si le morceau voulait prendre une autre direction que celle du conduit des alimens; il se frotte , allonge le cou, et fait toutes sortes de niouvcmens pour achever la déglutition : le solide franchit l’obstacle avec un certain bruit, mais, dans la suite, les morceaux sont rendus après une toux violente ; soif et difficulté d’avaler les liquides; éructations fréquentes ; le malade maigrit et s’affaiblit de plus en plus. Si la maladie est aiguë, elle se termine en peu de jours, le plus souvent par la mort. Si elle est chronique, la membrane interne de l’oesophage s’épaissit et devient squirreuse , ou elle s'ulcère et se détruit; le canal se rétrécit ; le passage des alimens ne peut plus se faire ; les malades périssent dans la fièvre lente et le marasme.

C AUSE.s de ces esquinancies. — Prochaine : àmihèse inflammatoire fixée sur la gorge et ses dépendances , y détermlr.Tnt l'irritation, la douleur et la congestion, qui. bientôt, décident l’inflammation. — Orc«i7onue//e.s' : vicissitudes atmosphériques , surtout l’impression du froid sur le cou, sur la tète ou sur d'autres parties da corps; boissons froides prises, le corps étant échauffé; miasmes, boissons âcres, substances irritantes ; corps étrangers portés sur la gorge ou sur l’œsophage; humeurs diverses, fixées sur ces memes parties, érysipélateuse, goutteuse, variolique, rubéoleuse, de la gale, des dartres, de la scarlatine, vénérienne, scrophuleusc, scorbutique; usage excessif du mercure; présence d’un polype ou d’un corps étranger aigu ; cris , chants forcés ; suppressions de certaines évacuations , surtout des .sanguines. ( V. Inflammatoire. F. )

Pronostic. Le danger d^ces diverses angines doit varier selon leur espèce, leur siège , leur gravité, leurs causes, leurs complications , etc. L’angine tonsillaire , plus commune que les autres, dure de trois à quatorze jours; elle peut suffoquer le malade quand les deux tonsilles sont gonflées au point de ne faire, pour ainsi dire, qu’une tumeur; elle peut se terminer aussi par abcès, par squirre , c’est- .^-dire par induration , rarement par gangrène ou par métastase, etc. Mais, le plus souvent, sa résolution s’opère par les sueurs ou par une salivation abondante ou excrétions de mucosités, etc. Les autres espèces d’angines sont plus dangereuses, particulièrement la trachéale et l’œsophagienne, qui sont le plus souvent mortelles, ainsi que la membraneuse. ( F, Croup. )

Une hémorragie par le nez , par l’utérus , ou par les hé-

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