‹ Dictionnaire de médecine-pratique et de chirurgie (volume 2)Chapitre 94 sur 113 · CRI · texte numérisé non relu

CRI

On a confondu, jusqu’au savant AUbert, les achores ou teigne muqueuse , avec la' croûte de lait , qui n’est qu’une simple excrétion sollicitée par l’exubérance des forces vitales , affluant dans l’enfance vers le cerveau.

La croûte de lait n'est point une maladie; elle n’exige , par conséquent, aucun traitement, et guérit seule à l’époque du sévrage des enfans.

La croûte de lait diffère des achores, par ses caractères extérieurs; car la croûte laiteuse ne présente qu’un amas de croûtes blanchâtres, le plus souvent sèche». La partie de la peau qu’elle affecte, n’est ni aussi rouge, ni aussi en** flammée ; les démangeaisons qu’elle provoque sont bien moins considérables ; et ne portent jamais les enfans à se déchirer le visage avec leurs ongles, comme dans la teigne muqueuse ; on n’y observe pas non plus ce gonflement de paupières, de la face, des oreilles , qui acquièrent quelquefois un si grand volume.

Elle n’attaque que les enfans â la mamelle, et disparait ordinairement lors qu’on lessèvre. La teigne muqueuse, au contraire, pcui quelquefois, à suite des écoulcmens qu’elle produit, jetler lesenfansdans la consomption et lemarasme.

De plus, la croûte de lait ne subit jamais de répercussions funestes; dont la teigne muqueuse est susceptible. { f^ojr, Achore. )

CRlSTALLlNE.Vessie aqueuse, plus ou moins grosse ou élevée , pleine d’une lymphe ténue ou épaisse , limpide ouroussâlre, opaque ou transparente, seule ou mêlée d’air, qui paraît, soit sur le gland, à sa couronne ou à ses côtés ; soitsur le prépuce ousur le frein : les parties environnantes sont rouges , livides et comme conluses. Il existe quelquefois plusieurs de ces vessies ou phlyctènes.

Causes. Virus vénérien ; phymosis ou paraphymosis ; tumeur du gland; inflammation du prépuce ou du gland ; grosseur considérable de la verge ; étranglement du gland par un frein trop court ; malpropreté de ces parties ; coït avec une femme trop étroite; pédérastie. Il survient des cristallines au bord de l’anus des efféminés ou des personnes infâmes qui se livrent aux pédérastes ; il en survient aussi aux grandes lèvres , aux nymphes , au clitoris , aux caroncules myrtiformes , etc., chez les femmes; à la suite des chancres, des tumeurs de l’anus ou des parties naturelles chez les deux sexes.

La cristalline paraît aussi quelquefois chez les nourrices,

T}m , ayant pris du mal en donnant à téter, ont les bouts des mamelons considérablement enflés , à la suite des chancres qui existeni à leur base.

Traitement. Celui de la syphilis , dont cette affection est le symptdme, selon le plus grand nombre des médecins; car certains prétendent que la cristalline ne lire pas son origine du virus vénérien, mais de certaines circonstances qui accompagnent le coït.

Les remèdes locaux consistent dans les fomentations émollientes , ensuite légèrement résolutives, comme le vin chaud , l’eau d’orge avec le miel rosat , l’eau de (ioulard , l’eau de sel ; l’eau-de-vie camphrée , etc. Si quelque cristalline ne voulait pas se résoudre ou s’ouvrir d’elle- même, on y fera une large incision avec la pointe de la lancette, afin de procurer la sortie de l’humeur qu’elle renferme.

Je ne sais pourquoi et comment les gens du monde, et même quelques médecins , ont donné le nom de cristalline à la gonorrhée , à des écoulemens gonorrhoïques, par l’anus ; ou à diverses affections vénériennes de ces parties, dues aux copulations illicites des pédérastes. ( V. Gonorrhée et Leccürrhée anale. )

CURA FAMIS. Diète de faim. ( V. Cancer.)

CYSTITE, Inflammation de la vessie. Tumeur ovale dans la région de la vessie , fuyant sous les doigts qui la pressent, avec envies fréquentes et souvent impossibilité d’uriner, tenesme , fièvre, et envies de vomir.

Symptômes. Quoique les phénomènes que présente la cystite commençante , varient, relativement au siège de l’inflammation, qui peut occuper le coi, les côtés, le devant ou le fond de la vessie, ou tout cet organe ; lorsque la maladie est dans son état , elle offre les symptômes suivans: douleur vive de la vessie, s’étendant sur toutes les parties qui l’environnent, aux uretères, aux lombes, au périnée, à l’anus; urines sortant goutte à goutte, avec une chaleur et une cuisson augmentant jusqu'à ce que tous les efforts pour uriner deviennent inutiles ; priapisme. Lorsque l’inflammation occupe le col de la vessie ou l'urètre; distension du basventre ou tumeur circonscrite ou ovalaire , produite par l’urine accumulée dans la vessie, sensible au tact, avec douleur, comme de colique ; rots continuels ; nausées, vomituritions ou vomissemens de bile verte ; hoquet ;agitation continuelle; fièvre , avec un pouls plein et dur au conimen-

cemenl , et serré et petit vers la fin; insomnie; délire; assoupissement; convulsions.

Causes. — Prochaine : Celle de toutes les inflammations. — Occasionnelles: Plélltore locale produite par la suppression du flux menstruel ou hémorroïdal ; l’équitation ; le gonflement des hémorroïdes; inflammation, abcès des parties correspondantes à la vessie ou voisines de ce viscère , telles que : les reins , les urètres, l’urethre, le vagin , le périnée , la glande prostate, les vésicules séminales, la matrice, l’intestin colon , le rectum, le mésentère; l’inflammation, la suppuration , l’ulpère du péritoine ; la fracture , la section op la carie des os pubis; chutes, contusions, coups sur la région de la vessie ; hernie de ce viscère ; sa section pour l’opération dp la taille ; compression de son cou par la tête de l’enfant, dans un accouchement difficile; hlénorrhagie ; suppression de l’écoulement gonorrhoïque, des fleurs-blanches, et du pissement de sang; humeur âcre quelconque , déposée sur la matrice, soit dar.treuse , psorique, véné-rienne, catarrhale ou rhumatismale , etc. ; soit de l’érésypèle, de la gonorrhée, des ulcères ; abus des diurétiques, des cantharides employées intérieurement ou extérieurement ; action de la sonde.; spasnac prolongé e^ douloureux de, la vessie ; présence d’une pierre ou de tout autre corps étranger; injections irritantes dans ce viscère; longue rétention d’urine ; introduction réitérée de la sonde ou des bougies , dans la vessie.

Pronostic. L’inflammation de la vessie est une maladie très-dangereuse : elle se termine souvent par la paralysie de cet organe, ou par la gangrène, à cause dé la sensibilité excessive de ce viscère , et de la nature Tiutrescenle des liquides qu’il renferme. Généralement les terminaisons de la cystite sont celles de la néphrite et des autres inflammations ; la résolution, lasuppuratiori, le squlrre, etla gangrène.

Traitement. L’on voit , d’après les causes susdites de la cystite , qu’elle est souvent symptomatique , et qu’elle doit être combattue par les moyens appropriés à la maladie qu’elle accompagne. La curation de la cystite aiguë essentielle consiste, en général, dans les anti-phlogystiques , tels que la saignée du bras, l’application des sangsues au périnée ou à l’anus; les émulsions et tisanes rafraîchissantes , adoucissantes, eau de riz, d’orge, de veau, de poulet; petitlait, orgeat, eau gommeuse; dans le principe de la maladie, les fomentations froides sur les partie doulou-

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reux t âvec i’eau de Goiilard. Lorsque l'inflammation sera plus intense, on fera prendre des bains entiers ou des demi-bains , tièdes, et des lavemens émolliens ; on appliquera sur le bas-ventre des fomentations ou cataplasmes émolliens. Après que les saignées auront diminué l’intensité de l’inflammation , l’organe affecté étant si nerveux et si sensible, on prescrira quelques opiacés sous forme de jiileps et de lavemens ; enfin, il sera quelquefois utile de placer des vésicatoires bien saupoudrés de camphre, à la partie supérieure et interne des cuisses. Lorsque la cystite dépendra de la répercussion d’une humeur rhumatismale dartreuse , ou on appliquera les vésicatoires sur la partie primitivement atteinte de celte affection; on donnera en même temps de légers diaphorétiques ; ou lesi remèdes indiqués contre l’humeur répercutée . Lorsque rinflammaliot) du col de la vessie lient à une blénorrhagie violente, on doit insister sur les émulsions rafraîchissantes, les fomentations émollientes, et surtout lesopiacés, employés tant à l'extérieur qu’à l’intérieur. {F. BlétsOrrhagie. )

Ces mêmes moyens, joints au camphre, administrés à l’intérieur et en frictions, sont convenables contre la cystile dépendante du spasme et de l’action des cantharides sur les organes urinaires.

11 va sans dire que la cystite , causée par la présence d’une pierre ou d’autres corps étrangers dans la vessie, ne cédera qu’à l’extraction de ces corps.

Dans tous les cas , lorsqu’il y a rétention d’urine , il faut se servir de bonne heure de la sonde, mais avec précaution , pour rétablir le cours de ce fluide. Après avoir vidé la vessie, on laisse la sonde à demeure pendant quelque temps et l’on fait prendre un demi-bain tiède. Cette opération est, dans ce cas, délicate, dangereuse chez les hommes; elle l’est beaucoup moins chez les femmes, parce qu’elles ont le canal de l’urine plus large.

Lorsqu’on ne peut introduire la sonde dans la vessie et que le danger est pressant, on en vient à la ponction, que l’on peut pratiquer dans quatre endroits différens : le dessus du pubis , le périnée , le rectum,- et le vagin chez les personnes du sexe. Après avoir évacué toute l’urine, on fait des injections mucilagineuses dans la vessie.

Lorsque la cystite , /soit aiguë, soit chronique, provient de l’usage des cantharides, elle s’accompagne ordinairement de satyriasis et d’un priapisme souvent mortel. Cabrol

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