MALADIE GLANDULAIRE DE LA BARBADE
( V. Lèpre.)
MALADIE NOIRE. (V. Mèlène. )
MALADIE DU PAYS. ( V. Nostalgie. )
MALADIE PÉDICULAIRE. (Y. Poux.)
MALADIE NERVEUSE. ( V. Névropathie. )
MALADIE VÉNÉRIENNE. ( V. Syphilis.)
MALADIES MERCURIELLES. (V. Mercurielles.
MALIGNE, F., Nerveuse, Ataxique. Rien de plus vague et de plus incertain que ce que les auteurs ont écrit sur la fièvre maligne : les uns établissent une différence, entre la putridité et la malignité ; les autres pensent que ces deux états morbifiques ne diffèrent pas l’un de l’autre essentiellement. 11 v en a qui considèrent les fièvres putrides et malignes comme des genres de maladies toujours les mêmes , qui exigent la même méthode curative : ceux-ci veulent enfin , et j’adopte cette opinion, que la putridité et la malignité ne soient que des uccidcns qui peuveut sc joindre à des alfec-
MAL MAL ai
tions de diverse nature, et compliquer non-seulement toutes les fièvres , mais encore beaucoup de maladies chroniques et locales dégénérées. La fièvre maligne , ou les signes de malignité se joignent le plus souvent avec les fièvres putride , bilieuse , pituiteuse et même inflammatoire ; la réunion de tous ou du plus grand nombre des symptômes malins , comme délire sourd ou furieux ; soubresauts des tendons , météorisme douloureux , langue noire , tremblante et que le malade ne peut sortir de la bouche, pétéchies, hoquet, prostration des forces, etc., qui ont pour cause la résolution des forces du principe vital , caractérisent ce qu’on nomme fièvre maligne.
Symptômes. Communément, invasion subite sans signes précurseurs , accompagnée d’une grande prostration des forces , d’un trouble et d’une débilité extraordinaire du système nerveux , sans cause connue ; abattement de l’ame ; insouciance ; douleur obtuse de la tête; vertiges; sens émoussés; égar.ment; alternatives de froid et de chaleur ; pouls petit , faible et accéléré ; manque d’appétit; respiration gênée; au bout de trois, quatre jours , le malade tombe dans une stupeur absolue, dans un délire paisible, ou il est continuellement éveillé avec la plus grande indifférence pour tout ce qu’il voit ou entend , ou il se parle ù lui-même. Il se manifeste enfin tous les signes d’une sensibilité et d’une irritabilité éteintes ; sommeil profond ; convulsions , soubresauts des tendons ; action de ramasser des flocons ou de chasser aux mouches; pétéchies; sueurs et diarrhées colliquativcs , qui finissent, au cinquième, septième, neuvième, quatorzième, vingtième jour, par la mort. Cette fièvre présente la plus grande irrégularité; elle n’est ni continue, ni rémittente régulière. Les symptômes nerveux ne correspondent ni entr’eux, ni avec les causes apparentes. Ainsi, il existe une sensation de maladie , sans phénomènes externes ; insomnie sans fièvre ni douleur; pouls plus faible et plus concentré dans le temps de l’exacerbation et de la chaleur ; langue aride sans soif; langue humide et soif insatiable ; peau sèche sans chaleur ; sueurs sans soulagement ; autres excrétions sans nulle amélioration.
Causes. — Prochaines : Affaiblissement, résolution des forces vitales , faiblesse insolite dans le système nerveux. — Occasionnelles : Défaut de nourriture ; abstinence ; épuisement ;
{•ertes excessives de sang, de liqueur séminale; veilles proongées ; travaux d’esprit ; affections morales tristes ; débilité par suite des maladies antérieures, par l’abus des remèdes; nostalgie ; hystéricie ; hypochondrie ; habitations dans des lieux insalubres, infects, d’où il s’exhale continuellement des miasmes d’une nature inconnue, mais très-malsains ; séjour dans les;
L ' vitaux , les vaisseaux, les prisons, enfin, toutes les causes physiques et morales affaiblissantes qui agissent d’une manière particulière sur le système nerveux.
Pronostic. La fièvre maligne est très-dangereuse. Celte marche irrégulière des symptômes qui gêne beaucoup l’application d’un traitement raisonné, et celte lésion profonde des forces vitales, ne permettent pas de porter un pronostic certain. Les taches
Îiourprees, le sommeil succédant au délire; les vomissemens; es déjections involontaires; les hémorrhagies ; les parotides; les dépôts gangreneux, sans diminution dans l’intensité des symptômes, sont dangereux. L’intermittence du pouls, les soubresauts des tendons, le resserrement spasmodique du gosier, le hoquet, la stupeur continuelle, ne sont pas d’un meilleur augure. Les crampes aux extrémités inférieures, la surdité, lu faiblesse de la vue survenant au délire, le pouls fort et égal , la perception des sensations plus conforme aux objets cuvironnans, la connaissance de son état et même la crainte de mourir, sont les signes les moins défavorables. Les meilleurs signes sont ceux qui annoncent que la maladie veut prendre une marche régulière, et que les évacuations qui surviennent sont accompagnées ou suivies d’un soulagement marqué.
J’ai dit que la fièvre maligne pouvait se compliquer avec plusieurs maladies; c’est principalement avec la fièvre putride qu’elle s’unit le plus souvent, et forme alors la fièvre putride- maligne , auvuamico -ataxique , fièvre des camps, des hôpitaux, des prisons, eu un mot, le typhus des anciens. Je ne parlerai pas de cette affection, parce que ses symptômes, ses causes et son traitement se rapportent entièrement à la fièvre maligne et à la fièvre putride.
Traitement. 11 doit tendre d’abord à relever les forces épuisées : on donne l’eau ou la limonade vineuse, n.°* ,
fii), toniq. ; le punch léger, la tisane de valériane, n.° 4, anttsp ., de petite centaurée, n.° (>4 , loniq., le petit-lait, vineux, u.° 1 4 , rafraic.
Les vomitifs conviennent souvent dès l’invasion, soit pour enlever la congestion gastrique qui peut compliquer cette fièvre , soit pour expulser au-dchors du corps les miasmes cou- * tagieux qui l’ont, provoquée : on doit préférer le n.° i ; on peut y joindre deux cuillerées d’eau de cannelle orgée , h cause de l’etat de faiblesse. Les purgatifs sont rarement indiqués.
Lorsqu’il y a spasme considérable du cerveau, avec délire , face colorée, yeux rouges, douloureux , pouls un peu dur, ou doit craindre la formation des engorgemeus ou des épanchemens dans cet organe : pour y remédier, appliquez trois sangsues à chaque malléole , ou six à l’anus; péüiluves siuapisus ; fonnculaUous sui- les jambes avec l’eau chaude et uu
