‹ Dictionnaire de médecine-pratique et de chirurgie (volume 4)Chapitre 12 sur 113 · MAL · texte numérisé non relu

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pru de vinaigre : les vésicatoires volans, les sinapismes, n.os 12, *4 l'Caust., conviennent dans cette fièvre, aussi bien que les tuniques , qu on associe aux antispasmodiques ; en observant cependant que lorsque la fièvré a une marche] continue , le quinquina 11 est pas si convenable que lorsqu’elle est rémittente. Le bon vin, la valériane, la serpentaire de Virginie, le camphre, J ammoniac , etc., produisent de bous effets ; par exemple, les n.'J 34, 3G , 41 , toniq. , ou :

P. Racine de serpentaire de Virginie et de valériane concassées , demi-ouce de chaque ; faites infuser à chaud , pendant la mut , dans une livre bon vin : à la colalure ajoutez , alcali volatil et liqueur d’Hoffman, vingt gouttes de chaque. Dose: demi-verre , toutes les quatre heures.

P. Racine d’angélique, de valériane et de quinquina, demionce de chaque; laites bouillir , pendant un quart d’heure ou 1 ni user à chaud , pendant la nuit , dans douze onces d’eau • passez et ajoutez camphre dissous dans un peu d’esprit de yin* “ouze grains ; sucre, q. s. Dose: quatre cuillerées, toutes les deux heures.

P. Essence d angélique et de valériane , esprit de vin camphre , liqueur de corne de cerf succinée , de chaque uu gros 5 bon vin, six onces. Dose : une cuillerée, toutes les heures.

P. Extrait de quinquina et sucre , demi - once de chaque : eau, six onces ; mêlez. Dose : une cuillerée, toutes les heures, en remuant la bouteille à chaque lois.

P. Camphre dissous dans quelques gouttes d’esprit de vin, un scrupule; sucre, demi-once; vinaigre distillé, une once • eau, quatre onces; mêlez. Dose: une cuillerée, de trois en trois heures.

i k‘lU sca^)ieuse 011 de cannelle orgée, quatre onces ; eau ( (‘ Heurs d oranger, extrait de quinquina, demi-once de chaque ; serpentaire de \ irginie en poudre, un gros ; camphre, un sciupule; esprit volatil de corne de cerf succiué, quarante gouttes; acétate d’ammoniac, un gros; mêlez. Dose: une cuillerée, de demi-heure eu demi-heure.

P. Serpentaire de Virginie en poudre , dix grains; musc, cinq grains ; camphre, un grain ; sucre , un scrupule ; mêlez : pour une dose, qu’on répète toutes les trois heures.

P. Camphre dissous dans quelques gouttes d’esprit de vin , (.1111 gros , racine de contraierva en poudre, un gros; sirop de guimauve, q. s. pour faire des pilules de quatre grains. Dose: une pilule , toules les quatre heures.

11 se montre, dans le cours de cette fièvre , plusieurs symptômes qu il faut combattre : lorsqu’il y a spasmes musculaires avec prostration des forces , délire, etc., donnez le musc, n.°J (> à 9> ib, 3i il 37 , antisp .

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Contre le délire obscur , la somnolence avec petitesse, inégalité du pouls, vue trouble, trembLrmens ; vésicatoires aux jambes et à la nuque, ou mieux sinapismes aux pieds. J’ai vu beaucoup de cas où l’action des vésicatoires était nulle, et où les sinapismes produisaient un excellent eliet. Pour toute sorte de délires ( Putride , F. ).

Contre la tension , le boursoufflement du ventre , symptôme très-commun dans cette fièvre, application de la glace , Uniment avec l’huile de camomille camphrée : fomentations et Javeinens ernolliens : on ajoute à ces derniers deux à trois onces d huile camphrée et deux gros de mousse de mer , si on soupçonne la présence des vers. Si ces moyens ne suffisent pas pour ramollir le ventre , chasser les vents et les vers, donnez la potion avec 1 huile, le camphre, la mousse de mer, et prescrite a 1 article Pituiteuse.

Lorsqu’il survient des sueurs immodérées , avec un pouls faible et mou , on fait ajoutera la tisane n.°* S7 , t>4, toniq. , une ou deux onces d’alcohol , ou l’on donne les n.0’ 58, 5y , et le quinquina, n.' 14.; on essuye souvent le corps du malade. Ou introduit peu à peu et avec prudence, de l’air Irais dans sa chambre. ( V. Hectique, F. )

Dans ces fièvres accompagnées de faiblesse , j’ai retiré un grand avantage de l’esprit de vin , ajouté aux tisanes ou à de I eau pure, qui servaient de boisson ordinaire aux. malades. Lorsque les redoublemens ont lieu avec prostration des forces, faiblesse du pouls, moiteur et sueur froide, le n.° 12 dont ou retranche le sel , et auquel on ajoute demi-once de serpentaire de Virginie, en substituant à l’eau deux livres <ïe vin , et aux sirops deux onces de sirop de kermès , ou:

V. lion vin, deux livres; teinture de quinquina , ph. , ou n." 54, deux onces. Dose : six onces, toutes les trois heures.

. P* Quinquina en poudre, deux dragmes; serjx'ntaire de Virginie, demi-dragme : donnez, toutes les trois heures, dans quatre onces de bon vin rougp. Si le malade répugne au quinquina, s’il le vomit, associez ù ses préparations demi-dragine de thériaque, dix gouttes liqueur d’HolTmann , ou cinq gouttes laudanum liquide. Si ces remèdes excitent encore le vomisse- ** meut, ayez recours aux suivaus : donnez dix grains de racine de eolombo, associés avec vingt grains de magnésie calcinée ou mêlés au quinquina en poudre susdit.

P. hxtrait de quinquina, trois gros; eau de fleurs d’oranger et de menthe, trois onces de chaque; suc de limon, une once} sel d absynthe , demi-gros; élixir de vitriol , quarante gouttes : mêlez, et divisez en quatre prises, données de quatre en quatre heures ; ou employez les lavemens de quinquina , n.° afi , répétés trois ou quatre fois dans les vingt-quatre heures. Ou

donne aussi, dans ce cas de faiblesse, le bon vin d’Alicante, de Malaxa, de Bourgogne, de Bordeaux, de Saint-George près Montpellier , etc.

Contre les tremblemens , mouvemens convulsifs, soubresauts des tendons , donnez toutes les quatre heures le bol antispasmodique , n.° 26, en ajoutant trois grains de musc, et de temps en temps demi-grain ou même un grain d’extrait gommeux d’opium , surtout quand le délire existe en même-temps. Les n.°’ 7 à 10 sont encore convenables.

Contre le hoquet, qui est un mouvement convulsif de l’estomac et du diaphragme, associez au bol précédent, n.° 6 , six grains de musc et demi-grain d’opium; ou les n.us 11 à i3. Retranchez l’opium ; lorsque le hoquet s’accompagne d’assoupissement.

Contre la diarrhée trop abondante, les toniques astringens , ( V. Diarrhée colliquative. )

Si le ventre se tuméfie , quoiqu’il soit libre, c’est un signe très -fâcheux ; il en est de même , s’il survient des pétéchies , taches livides, noires, semblables à des piqûres de puces; on fomente dans ce cas, l’abdomen avec les toniques , n.os 17 , 18, 22 , 2.3 , combinés. On donne en même-temps les lavemens de quinquina , n.° 26 , auquel on joint trois pincées fleurs de camomille; et intérieurement, les n.os 32 , 3b, 36, 3g, 4°*

Le Régime doit être soigneusement observé et tonique. On expose le malade à un air frais, en tenant les portes et les fenêtres de la chambre ouvertes, en le couvrant légèrement. On emploie les secours moraux, lorsque le malade peut connaître son état; on lui inspire des idées agréables qui le flattent de l’espoir d’une guérison prochaine.

La fièvre maligne est souvent épidémique et contagieuse , surtout dans ses complications avec la fièvre putride. Les médecins, les chirurgiens et les gardes-malades qui se consacrent spécialement au service des hôpitaux , garderont les précautions suivantes.

Outre ce calme et cette tranquillité d’ame que le médecin philosophe sait conserver au milieu des plus grands dangers, il convient de 11e pas séjourner trop long-temps dans les hôpitaux, où l’entassement des malades altère et corrompt l’air des salles; surtout de ne pas les visiter à jeun ; de prendre le matin une croûte de pain trempée dans un peu de bon vin vieux d’Espagne , principalement avant de panser les plaies des vésicatoires; d’avoir le corps assez couvert, afin de ne pas s’exposer à la suppression de la transpiration ; de se munir , en entrant dans l’hospice , d’une espèce de robe ou sac de toile qui n’absorbe pas les miasmes avec autant de facilité que la laine , qui est plus poreuse ; de détourner la tête et de se tenir

par côté en explorant le pouls des malades, en les interrogeant et en inspectant la langue, afin d’éviter leur haleine; de ne pas prendre du tabac dans les salles; de ne jamais avaler la salive, de la rejeter souvent; de faire l’exercice en plein air, et de se promener tons les jours hors des murs de la ville; de respirer souvent du vinaigre des quatre voleurs, et d’en verser quelques gouttes sur ses habits; de se nourrir d’alimens sains et un peu toniques, et pris en petite quantité ; de ne se livrer à aucun excès; d’éviter soigneusement la colère, la tristesse, le chagrin et surtout la crainte; car, les passions de l’aine, en crispant et resserrant le calibre des vaisseaux, s’opposent au libre cours des humeurs, suppriment la transpiration, affaiblissent le corps, et le disposent à contracter plus aisément la contagion.

11 est encore des moyens propres à éloigner ou à détruire entièrement les miasmes qui se forment dans les hôpitaux et autres lieux où les hommes sont entassés. On s’est servi , tantôt des aspersions de vinaigre, tantôt de la chaux éteinte dans des baquets, tantôt des alcalis, et tantôt, enfin, des fumigations laites avec les gaz acides. Parmi ces derniers , on a choisi les gaz acides muriatique simple et muriatique oxigéné. Guvton-Morveau est celui qui nous a donné les meilleurs préceptes sur ce point essentiel. Voici comme il s’exprime, etc. S’agit— il de désinfecter des chambres d’infirmerie, des salles d’hôpital, de dissection, des dépôts de meubles infectés, des magasins de marchandises suspectes, les lieux fermés, quelle qu’en soit l’étendue, où l’on aura laissé putréfier des matières animales , où quelques individus seront morts de maladies contagieuses, et qui ne soient pas actuellement habités: voici le procédé le plus simple, le plus sur et le moins dispendieux.

On placera au milieu un réchaud, sur lequel on établira un bain de sable, et sur ce bain, une grande capsulé de verre ou un vase quelconque de verre ou de grès, contenant du sel de cuisine humecté; lorsque le bain commencera à s’échauffer, on versera d’un seul jet, sur ce sel , l’acide sulfurique qu’on aura préparé à cet effet. Après cela, on se retirera, et on lien-' dra les portes et les fenêtres aussi exactement fermées qu’il sera possible, pendant huit à dix heures. La dose des substances employées pour les fumigations, doit être plus ou moins considérable , suivant la grandeur du lieu qu’on se propose d’assainir. Pour une sale de vingt lits, spacieuse et élevée, les doses ci-après seront suffisantes.

P. Sel marin, neuf onces six gros; acide sulfurique, sept onces sept gros. Lorsqu’on veut sc servir du gaz acide muriatique osjgéué :

P. Muriate (le soude, sept onces trois gros; manganèse, une once; eau, quatre onces; acide sulfurique , quatre onces. On mêle l’oxide de manganèse avec le sel dans une capsule; on verse de suite l’acide, toutes les choses disposées d’ailleurs comme ci-d 'ssus, et on se retire. Ces moyens , excellens pour les lieux publics, ne peuvent pas toujours être mis en usage pour les habitations des particuliers. M. Boullay , pharmacien de Paris, a inventé des flacons portatifs , ou il se forme à volonté un gaz acide muriatique oxigéné extemporané, et qa’011 peut j. lacer dans un appartement sans nul inconvénient. Le procédé de verser de l’acide sulfurique sur du nitrate de potasse , est préférable pour (es chambres des malades, à cause que le gaz qui se dégage de ce mélange est moins dangereux pour la poitrine : il est encore plus avantageux d’arroser les appartemens avec l’acide muriatique oxigéné étendu d’eau; car, sous forme gazeuse, il irrite les poumons et provoque une toux incommode.

MAMELLES, Mamelon ( Difformité du). V. Allaitement.

MAMELLES (Douleurs des ). V. Mastodinie.

MAMF.LLES. (Engorgement, Inflammation des) V. Laiteux (Dépôts).

MANIE. (V. Folie.)

MARASME. (V. Amaigrissement.)

MARISCA. (V. Condylomes.)

MASTODINIE , Douleur des mamelles. Les causes de cette affection peuvent être l’accroissement trop rapide des seins à l'époque de la puberté ; les applications astringentes ou répercussives; la compression des mamelles, soit par les corps à baleine ou autrement; l’état de grossesse, qui , comme l’on sait, produit un gonflement très-considérable des seins : les douleurs des mamelles sont quelquefois si aigues , qu’elles causent la fièvre, le délire, etc. Il faut, dans ce cas, surtout si la femme est sanguine ou pléthorique , avoir recours à la saignée et aux autres moyens antiphlogistiques; mais le plus souvent ces douleurs se dissipent d’elles-mêmes , ou par le moyen des applications émollientes sur les seins ou narcotico - émollientes : à raison de la sensibilité nerveuse de ces organes, on peut donner quelque calmant intérieurement, n.os 14 à 16, 32 à 34- On peut , dans tous les cas , garnir les seins de coton cardé ou d’une peau de cigne , et suivre un régime adoucissant.

On doit être surtout très-attentif à ne point comprimer les seins , soit au moyen des corsets , soit de toute autre manière. Nous avons vu souvent , dans les campagnes , de jeunes filles respirant avec peine , parce qu’elles avaient lié et fortement comprimé leurs seins , par le conseil de quelque vieille dévote ou d’un directeur de conscience plus zélé qu’instruit.

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La gène, l’empêchement de la circulation des fluides, produisent souvent , dans ce cas , des crachemens de sang , la pulni o nie et autres maladies de poitrine ; l'engorgement des différons viscères, les obstructions, l’Iiypoclioudric , mélancolie, l’hystérie, et toute sorte de maux de nerfs, indépendamment des affections locales, telles qu’inflammation des mamelles, endurcissemens, squirrhes, cancers. Nous ne saurions donc trop conseiller au beau sexe de laisser leurs seins se dessiner il leur aise.

MASTURBATION, Masttpration, ou crime d’ONAN; habitude funeste , suivie d’une évacuation contre-nature de la semence, provoquée par des attoucheruens, par l’effet de l’imagination, et enfin par un simple relâchement des parties.

Les jouissances attachées à la reproduction de l’être, contribuent à la santé , ainsi qu’au bonheur , toutes les fois qu’elles sont prises avec modération et retenue. La nature prévoyante n’a permis d’éprouver de vrai plaisir que dans la réunion des deux sexes et dans cet accord de deux comrs , qui , confondant leurs sensations , concourent simultanément îi la création d’un nouvel être. Mais une habitude infime vient trop souvent éteindre ces vraies sources de la félicité, et porter la mort dans le foyer et le centre même de la vie. Les jeunes gens des deux sexes, excités par de mauvais exemples, ou par une imagination ardente, irritent, par leurs mains homicides , l’érection des parties génitales et l’éjaculation «le la matière séminale. Ces premiers essais se répétant peu à peu tous les jours, finissent par devenir un besoin irrésistible, qui les conduit d’abord à la détérioration du corps et de l'esprit, et les précipite enfin dans la tombe.

La perte continuelle de la semence , provoquée dans le principe par les mains , par des moyens mécaniques , par l’imagination et par le relâchement «les parties, a lieu enfin sans cause irritante , par les seules forces «le l’habitude , et sans aucune sensation de plaisir, bile entraîne^ après soi les infirmités «le la vieillesse : la figure devient pâle et retirée, les veux ternes et languissans , la cornée terne et desséchée ; l’œil ne peut supporter la lumière ; les lèvres arides et brûlantes, livrent passage à une voix faible et enrouée ; les oreilles sont continuellement ébranlées par «les tintemens et bruissemens pénibles ; les organes des sens s’affaiblissent tous les jours , de plus en plus ; )<;s facultés intellectuelles s’éteignent ; la mémoire , l’imagination , l’intelligence, c«'ssent d’être l’apanage de ces malheureuses victimes ; elles deviennent hébétées , inhabiles h toute espèce de travaux ; elles n’ont plus aucune idée ; elles fuyent la société , et même l«;s moyens légitimes de satisfaire les désirs vénériens : elles cherchent la solitude et tombent dans uu étui de mélancolie et de délire,

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