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de la malicre miliaire; de la Tariole , de la rougeole, de la scarlatine, de la coqueluche; des sueurs partielles des pieds, des aines et des aisselles ; de la matière de la transpiration insensible supprimée par le froid, l’humidité, etc,; saburres ou maladies gastriques ; fièvres graves , intermittentes ; crises incomplètes ; évacuations excessives par les sueurs; diarrhées anciennes ; coït immodéré ; diabètes ; allaitement trop prolongé ; efforts ; maladies nerveuses , mélancolie , affections vives de l’ame ; échauffemefnt ; applications longues et trop fortes; polypes dans la trachée-artère; liydatides ; concrétions calcaires formées dans le poumon; poussières chez les tailleurs de pierre, les plâtriers, carriers, marbriers, statuaires; chants forcés, habitude de parler trop haut, de jouer d’un instrument .à vent; poisons de toute espèce; vapeurs des métaux ou minéraux, auxquelles sont exposés les doreurs, les potiers de terre, chaudronniers, graveurs, peintres en faïance, en émail, étameurs de glaces, barbouilleurs, chapeliers, chimistes, mineurs. .Sont aussi sujets à cette maladie , les artisans exposés aux vapeurs végétales , tels que chanvriers , liniers , vanneurs et bateurs de grains, meuniers, perruquiers, râpeurs de tabac; ceux qui travaillent sur les matières animales, comme dégraisseurs, cardeurs de laine, corroyeurs, fossoyeurs, chandeliers; ceux qui battent, cardent, filent et préparent les cotons et la soie; tous ceux qui, par état , se tiennent courbés ou qui pressent leur poitrine et leur estomac contre un corps dur, tels que les couteliers, tailleurs, cordonniers. Des virus particuliers produisent encore la puhnonie , tels que le syphilitique , scorbutique , scrophuleux , rachitique , cancéreux , de laplique; enfin, selon quelques médecins, la contagion, à laquelle nous 11e croyons point.

Quoique les causes de la phthisie soient infinies, les espèces les plus communes sont la tuberculeuse et la catarrhale.

On entend par tubercules , dit M. Baumes, de petites tumeurs dont le volume moyen est celui d’un poids ordinaire , formées dans quelque partie du poumon. On les divise en tubercules crus, en tubercules enflammés, et en tubercules suppures ; ce qui constitue les trois degrés de la puhnonie. Ces tubercules sont produits par un épaississement de la lymphe, joint à une acrimonie particulière. Les sujets chez lesquels ils se forment , ont communément, dans leur enfance, les glandes du cou et des aisselles engorgées, et souvent écrouelleuses, et présentent les autres signes des écrouelles. Cette espèce est le plus souvent héréditaire et incurable. ( V. Ecrouelles. )

Pronostic. La phthisie pulmonaire est difficile à reconnaître dans son principe, et encore plus à guérir. Celle qui provient d’une vomique ou de la suppression de quelque évacuation , ou de la rentrée de quelque éruption , donne espoir de gué-

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ri son. La pulmonie qui est dans son deuxième degré ou ulcéreuse , est regardée comme incurable ; à plus forte raison lorsqu’elle a atteint le troisième degré. Une forte fièvre, la perte subite des forces avec froid considérable des extrémités , l’amaigrissement subit , malgré un appétit considérable , sont d’un mauvais augure. Les femmes enceintes affectées de phthisie , meurent souvent peu de temps après leur accouchement , quoiqu’elles donnent le jour à des entàns sains et robustes. La couleur rouge des joues , la démangeaison , et des pustules rouges sur tout le corps , sont de mauvais signes sur la fin de la maladie. La cessation de la toux et de l’expectoration , les sueurs, la diarrhée colliquative , l’enflure des malléoles et des poignets, la difficulté d’avaler, sont des signes funestes.

Traitement. 11 présente trois indications : i.° combattre l’inflammation lente des poumons , et résoudre les glandes obstruées; 2." chercher h résoudre et à consolider l’ulcère; 3.® prévenir la putréfaction des humeurs , en corrigeant leur acrimonie actuelle. /

i,° Pour remplir le premier objet , saignées de quatre onces, plus ou moins répétées; sangsues à l’anus ou à la vulve, selon qu’il y a suppression des hémorrhoïdes ou .des règles. Si la douleur de poitrine persiste, vésicatoire sur le lieu de la douleur, et après son action, cautère au bras; tisanes rafraîchissantes et adoucissantes, n.°‘ 3, 5, G, et 19 ; quatre fois le jour, une prise du n.° i3, 1 4 v uslring. ; résolutifs et fondans , n.°* 54 à 56 ; pilules fondantes, n.OJ 3a, 33, 37, 38, 3g, 41.

Les demi-bains tièdes ; cataplasmes émolliens sur la poitrine ; Uniment volatil camphré. Le silence absolu; le lait, n.° 10. ndouc. ; surtout celui d’ânesse ou de femme ; Jes bouillons d’escargots , n.° 2 ; le salep , le sagou , la fécule de pommes de terre, n.° 7, houil.; les n.0’ Gag, adouc. Pour calmer la toux sèche et l’irritation de la poitrine , les autres adouc issans , n.°‘ 12 è 22; légers opiacés, n.“* 14 à 16, calm. , dont on ne prend qu'un quart de dose, quatre fois le jour.

2.0 Quand les tubercules sont suppurés , le traitement est « celui des pulmonies parvenues h leur état parfait ou deuxième degré. Un travaille alors à remplir la seconde indication , qui est de chercher à consolider et à résoudre l’ulcere , et pour cela , on emploie :

A. Les révulsifs suivans : large cautère au bras, n.° 1 , caust. Il est bon d’observer que les cautères sont contraires, lorsque le malade est déjà maigre , exténué : Quarin prétend même qu’ils ne conviennent que dans la pulmonie qui dépend d’une humeur répercutée ; emplâtre de poix de Bourgogne entre les épaules, n,° «3. Lorsqu’il y a saburres, purgatifs doux,

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irnile de ricin; marmelade de Tronchin ou pulpe laxative, xi.u* 5,6,8, io , 1 1 ; les stemutaloires ; les diurétiques , n.°‘ i à 3 , 4 à 12 ; le quinquina.

1 P. Quinquina en poudre , un gros; sel de tartre , dix grains, faites bouillir, pendant demi-heure, dans trois livres d’eau:, passez. Dose : cette décoction bue froide, par tasses, dans les vingt-quatre heures : on peut couper cette tisane avec parties égales de lait de vache. Les diaphorétiques doux, n.os 3,5, 10, la bardane, la douce-amère, le gaïac ; les frictions, les gilets de laine sur la peau , l’exercice à pied ou à cheval.

B. Les résolutifs, tels que le camphre mêlé au nitre, n.° 6, antisp. ; et au sel ammoniac, n.os 52, 53, fond., 28 bis , sudor.; le soufre, qui est un héchique résolutif très-efficace. Dose: six à dix grains , matin et soir, ou les n.os a3 , 3i , 33 , 36 à

Les eaux minérales sulfureuses naturelles ou artificielles conviennent surtout lorsqu’il n’existe point des signes d’inflamation , et qu’il n’y a pas ou presque pas de fièvre. Les malades prennent de deux à quatre verres de ces eaux ; deux heures après, vingt grains de quinquina, et par-dessus une tasse de bouillon de poulet, n.° 3, rafraic., ou de lait d’ânesse ou de vache; on répète ce remède le soir. Quand ces eaux produisent la diarrhée , on en cesse l’usage.

Los baumes, dont l’application inconsidérée augmente U chaleur et la fièvre.

P. lia unie du Pérou, deux gros; dissolvez dans un jaune d’œuf ; ajoutez : extrait aqueux de quinquina , six gros ; miel rosat , quatre onces; mêlez exactement. Dose : une cuillerée, toutes les trois heures.

P. Baume blanc du Canada, deux à trois gouttes; enveloppez dans une cuiller à café, de sirop de guimauve ; avalez par-dessus un verre de lait ou un bouillon adoucissant, n.os 1 , 2.

Parmi les végétaux fortifians et résolutifs, on emploie le marrube blanç. Dose : deux à trois onces de son suc, pris le matin a jeun dans une écuellée de bouillon ou de lait. Le polygala amer.

P. Racine de polygala, deux onces; faites bouillir dans trois livres d’eau , jusqu’à réduction de moitié ; ajoutez , sirop de réglisse, de lierre terrestre ou de capillaire, une once. Dose : un verre matin et soir. Le lichen d’Islande, n.° 16, toniq dont je relire tous les jours de si bons effets dans les pulmonies catarrhales, les rhumes chroniques ,• dans les épuisemens, et toutes les fois que les poumons sont faibles et relâchés. Cette algue précieuse est tonique , adoucissante et très-nourrissante.

3,° On satisfait à la troisième indication par les antiputrides

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et les antiseorbutiques ; le quinquina, qui est le remède par excellence de la phthisie, dit Quarin; par exemple, les n.°* id, i5 ; ou :

P. Quinquina concassé , une once , farine de pommes de terre ou de salep , une cuillerée; faites bouillir un instant et infuser à chaud, pendant la nuit, dans une livre et demie d’eau; ajoutez à la colature , sirop de grande consoude , ou de sucre, une once. Dose : demi-verre , toutes les quatre heures. On peut Couper ce quinquina avec parties égales de lait. Cette écorce ne convient pas, en général , lorsqu’il y a des signes d’irritation, comme dureté du pouls, douleurs de poitrine fixe, toux sèche, chaleur, expectoration difficile. Pendant sou usage, on donne encore quelques tasses d’une tisane adoucissante n.01 i à 6. S’il arrivait que le quinquina purgeât le malade, on y joindrait la couserve de roses.

P. Conserve de roses, deux onces; quinquina en poudre, une once ; sirop d’écorce d’orange ou de limon ; q. s. pour faire un électuaire mou. Dose ; demi-once, trois fois par jour , jusqu’à la fin du remède. Si , pendant l’usage du quinquina, la chaleur s’éteint , la fièvre disparaît , le pouls est mou , l’expectoration libre, donnez, trois fois par jour, cinq à six des pilules suivantes :

P. Quinquina choisi , six gros ; mastic , gomme arabique , extrait d’aigremoine , deux gros de chaque ; extrait de réglisse, un gros ; faites , avec tj. s. de sirop balsamique , des pilules de quatre grains. Si on nfa nas de quinquina, on peut donner au malade l’écorce de saule, la racine benoite ou de gentiane , dont les formules se trouvent à l’article Intermittente , F. Le suc de cresson , à la dose de deux à trois onces , mêlé à même quantité de suc de chicorée amère, pris matin et soir, pur ou dans un verre de bouillon ou de petit-lait , ou on avale le bouillon ou le petit-lait immédiatement après le suc d’herbes ; ou :

P. Navets tendres , q. s.; après les avoir dépouillés de leur écorce et les avoir coupés par quartiers, faites-les cuire à demi dans de l’eau ; après les avoir fait égoutter , ou les pile dans un mortier; exprimez ce suc, et mêlez-le avec q. s. de suc de cresson. Dose : deux onces de ce mélange, quatre fois par jour.

On peut donner tous les matins , en deux doses , à deux heures de distance, une livre de lait, où l’on aura fait fondre une once de conserve de roses. \æ sirop de choiuc rouges , de limaçons , de carotte , ou de baume, de Tolu , ph. , dont on prend une cuillerée, quatre fois par jour, pur ou mêlé aux tisanes de capillaire; ou les sirops, n."’ 19 à 22, adouc.

P. Drèclie en poudre fine, une cuillerée; versez dessus deux livres d’eau bouillante; ajoutez deux cuillerées de vin et q. s.

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de sucre. Dose : une tasse, quatre fols par jour. Les sucs de limon, d’orange, dYpine-vinette, de grenade, â la dose d'une once dans une livre d’eau de veau, ou de tisane.

Quinze à vingt gouttes d’élixir de vitriol, pris deux ou trois fois par jour dans un verre de tisane.

L’alun, à la dose de vingt grains, tous les jours, sous forme de pilules de quatre grains chaque, en buvant par-dessus un verre de décoction d écorce de saule.

Ix's acides qui peuvent quelquefois provoquer la toux, conviennent surtout dans les phtlnsies qui viennent à la suite des fièvres prolongées, des fièvres hectiques, dont la causé, résidant dans le sang, est déposée peu à peu sur les poumons, qui étaient sains d’ailleurs , et dans les cas de sueurs et de diarrhées considérables.

M. Httfeland vante beaucoup le sel de Saturne contre la phthisie pulmonaire.

F. Acétate de plomb, opium, demi-grain de chaque; sucre, deux grains; mêlez : pour une dose, qu’on prend matin et soir. On augmente insensiblement la dose de sel. Il faut avoir soin d’entretenir, pendant sou usage, un vésicatoire sur la poitrine, pour combattre les accidens que ce remède produit lorsqu’on commence à l’employer, tels que la suppression des crachats, l'oppression et les douleurs. 11 est bou aussi de combiner son usage avec celui du lichen d’Islande , seul ou uni au lait.

On doit combattre les symptômes prédominans de pulmonie, avec d’autant plus de soin , que c’est souvent le point essentiel «lu traitement , puisque le médecin ne peut , la plupart du temps , que calmer les souffrances et prolonger les jours du malade.

Contre la toux; infusion de Heurs de violette, tussilage, une pincée, sur une livre d’eau, à laquelle on ajoute une once sirop de bourrache, de lierre terrestre , de capillaire, de miel, etc.; ou les tisanes, n.os 3, 4* 5, adouc.; ou, toutes les deux heures une cuillerée du look blanc , pli. Mais combien de fois n’ai- je pas vu, dans les différentes maladies du poumon, l’abus des looks et des sirops empâter, au point d’entretenir une toux grasse qui ne provenait que d’uu estomac affaibli et surchargé !

Lorsque les quintes de toux annoncent l’irritation , la tension , le spasme des organes pulmonaires, on fait usage des préparations d’opium, n.”* i4 à iG, calrn., donnés deux ou trois fois seulement , dans la crainte que le corps ne s’y accoutume et qu’on ne soit obligé d’en augmenter la dose , qui deviendrait nuisible en affaiblissant trop ces organes et en supprimant l’expectoration. L’extrait de jusquiame, n." 33, pris le soir, en se couchant, est plus convenable.

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Pour inciser les crachats épais, eollans , les pilules lalsami- <]ues de Morton , ph. ; trois , matin et soir , en buvant par dessus un verre de la tisaue u.° 24, earpect. , ou :

P. Gomme arabique , demi-gros ; réduisez en pilules avec huit a dix gouttes de laudanum liquide : pour uue dose , prise le soir en se couchant, ou les n.°* 1 à i3, a5. r

Lorsque la perte des forces empêche l’expectoration, les îi.u 14 a 23. Contre l’insomnie, demi -once sirop de diacode ph., ou une once de celui de coquelicot, ou enfin de pavots vlancs , pris le soir , dans demi-verre de tisane.

Pour combattre les sueurs , décoction de quinquiua sur chaque tasse de laquelle on mêle sept à huit gouttes d’élixir de xitnol : cest le remède le plus efficace. L'agaric et la sauce, qu. est bonne contre les sueurs h la fin des fièvres, augmentent, dans ce cas , la chaleur, la sécheresse et l’oppression. On peut encore employer les moyens prescrits contre cet accident , à J article I'utriue , K. ( \ . aussi Hectique , F. et Sueite. ) Contre la diarrhée, nul astringent, mais l’eau de rhubarbe, n. >:> , pttrg. , prise en deux doses le malin , et répétée , s’il Je tant, l'après-midi ; les laveinens d’une forte décoction de Heurt de camomille.

Contre la diarrhée colliquative , un lavement où l’on a dissous deux gros de gomme arabique et trois ou quatre grains d opium. ( V . Diarrhée colliquative. ) B

HÉr.niE. Outre les trois indications énoncées, la pulmonie demande encore une bonne nourriture, afin d’empêcher la déperdition des forces.

La diète lactée, est très-convcnalde. Les laits à préférer sont dans 1 ordre suivant : le lait de femme pris à la mamelle , quatre ou cinq heures après le repas ; celui d’ânesse ou de jument, dont 011 prend trois ou quatre livres par jour , à une douce chaleur , ou lorsqu’on vient de le traire et à intervalles éloignés • ou peut y tremper quelquefois un peu de pain. Le lait de chèvre ’ de \ a c lic , de brebis, qu’on coupe avec la tisane d’orge , ou axe l'eau, dans le commencement, et qu’on prend d’abord à petite dose, afin d’y accoutumer peu ù peu l’estomac. La dose de di ux .1 tiois lurcs est suffisante. O11 ne doit pas perdre de vue que la bonté du lait varie selon la nature des plantes dont sc nourrit I animal , a raison de quoi l’on peut se servir avec avantage du petit-lait , n.u 10, adouc. Les contr’indications du lait sont, une lièvre trop forte, l’engorgement des glandes du mésentère , les écrouelles , la gastricité , la jaunisse , l’habitude de boire beaucoup de vin.

On parvient a faire passer le lait chez tous les individus, par les moyens suivans :

S il y a trop de chaleur dans le bas-veutre, on met dans chaque

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Terre cinq grains de nitre ; on boit quelques verres d’orangeade ou de limonade légère dans la journée.

Lorsque le malade est faible , on lui donne, immédiatement avant le lait, le quinquina, n.° 1 3, toniij., ou on coupe le lait avec cette décoction.

S’il excite la diarrhée, on donne le cachou, sept à huit tablettes ou plus, prises dans la journée, ou la décoction de grenade, n.° 4» as t ring. , à la dose de trois ou quatre verres par jour.

S’il tourne h l’aigre , ou fait prendre deux à trois doses de magnésie , d'un gros chaque.

S’il constipe , on ajoute à chaque prise une petite cuillerée de miel cuit et écume.

S’il donne des vents , on mêle à chaque dose , une cuillerée jd'eau de fleurs d’oranger ou decannelle simple , ou de celle d’anis.

Quelquefois le lait froid passe mieux que le chaud. Pendant sou usage , le malade peut prendre , une fois par jour , un peu de viande tendre avec un peu de vin trempé, afin de s’accoutumer peu à peu au lait, pris pour toute nourritui’e.

^Un malade fut guéri par le seul usage du bouillon suivant :

P. Poumon de veau, la moitié; collet de mouton , demilivre; jujubes, six; raisins de Damas, demi-once; dattes, trois; racines de raves , deux onces; gruau , deux gros ; conserve d’angélique, une once ; lavez le poumon , coupé par tranches dans plusieurs eaux chaudes ; mondez les raisins , jujubes et dattes des pépins ou noyaux ; faites cuire le tout dans quatre livres d’eau , dans un pot de terre vernissé, après -ravoir bien lutté, pendant quatre heures, sur un feu doux; passez et divisez en deux doses , une pour le matin à jeun , et l’autre pour le soir.

On peut donner aussi le chocolat blanc, u.° 12, bouil. , dont on use comme du chocolat ordinaire avec l’eau ou le lait; le blanc-manger , n.° i3 , qui est agréable et nourrissant.

O11 doit joindre à ces alimens , un air pur ; l’exercice à cheval ou en voiture, pris avant le dîner; les voyages de long cours, par terre ou par mer, dans les commencemcns de la phthisie, et dirigés vers les pays plus chauds que celui qu’habite le malade ; à une température de douze à quatorze degrés du thermomètre de Réaumur; une chaleur agréable entretenue en portant un gilet de flanelle sur la peau , et en évitant le froid et l’humidité. On fuit les peines de corps et d’esprit, les réflexions tristes, la solitude. Le séjour dans une étable à vaches , où l’on met de ces animaux un tiers de moins

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qu'il ne pourrait y en entrer , a été salutaire a quelques pul-

moniqucs.

Phthisie catarrhale. La pu] mon in catarrhale , qu’on confoiul avec la pituiteuse, est aujourd’hui très-commune; elle est produite par une humeur catarrhale , par des sucs muqueux et lymphatiques qui engouent les. bronches, bile a pour eau ses toutes celles des affection, catarrhales et pituiteuses , telles que , suppression de transpiration ; air humide , froid , marécageux , putride; humeurs visqueuses qui se jettent sur les poumons ; relâchement des solides ; perte de leur ton ; passions tristes; âge avancé ; sur-tout défaut d’excrétions et de sécrétions. Cette maladie est la suite des rhumes , des asthmes humides et de toutes sortes de maladies catarrhales , aujourd’hui «i fréquentes. La difficulté de respirer est plus grande ; elle va jusqu'à menacer les malades d'étouffement. Les [crachats plus blancs , plus aboudans ; la faiblesse , lefe lassitudes plus considérables ; l’excrétion par le nez n’est pas siwpeudue , connue dans les autres espèces ; le^ .malade ne ressent aucune douleur locale dans la poitrine; il ne maigrit pas aussi >itc; il est sensible au froid ; il a le pouls lent , «les oppressions , et il est gêné dans les mouvemens d’expiration.

Tr utement. Les émétiques répétés d’un j on r enlr’autre durant le cours de la maladie , mais à petite do/e , pour produire quelques vomissemens , enlever les mucosités, ranimer l’absorption languissante, et résou die l’engorgement des poumons ; par exemple :

Cinq à six grains d’ipécacnanba , un demi-grain de tartre émétique, donné tons les deux à trois jours dans quatre cuillerées d'eau; quelques purgatifs doux, placés îi propos , n." 10 , 11 , a5 ; les e.rpecloraiis , n.°* i à 18, 2.5; les résolutifs rapportés plus haut , mais surtout le liclien d’Islande, n.° 16, toni<] . , avec lequel j’ai guéri plusieurs phtliisies de celte nature. Lespilulcs de Morton, pour aider l’expectoration languissante; les cautères, les vésicatoires, conviennent beaucoup dans cette espèce.

Le régime doit être presque opposé à celui que nous avons prescrit plus lia ut ; la diète végétale est nuisible, le lait peu convenable, à moins qu’il ne soit coupé avec la décoction de quinquina, de lichen ou de bouillon de viande, par parties égales. Le sale p , le sagou, ne conviennent pas; mais bien les viandes blanches, plutôt rôties que bouillies; les soupes grasses légèrement aromatisées; le vin, l’exercice, les légers toniques.

( V. Abattement. )

La pulmonic est souvent une suite de l’épuisement produit pnr des évacuations excessives. *

Olsetxalion. La â’mmc Conict , fripière , âgée de 42 ans >

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d’une 1)011110 constitution , n’ayant jamais eu de maladie de poitrine, ni de parons phthisiques, éprouva, par suite du dérangement des menstrues , une éruption de quelques boutons au visage et sur la peau. Un médicastre lui fit prendre pendant vingt jours un ou deux pédiluves chauds de deux heures. La révulsion provoquée par ces bains fut si puissante , qu’il en. résulta une perte utérine des plus abondantes, pour laquelle je 11e fus cousulté que le douzième jour. L’hémorrhagie aug-r mentait encore au lieu de diminue!' et la malade était d’nuê faiblesse extrême , avec une toux d’épuisement. La ménorrhagie fut arrêtée par les potions toniques avec la cannelle. ( V . M KNOllKH \G1E . )

Mais la toux persista ; elle était sèche , fréquente , avec difficulté de respirer, altération, langue rouge et enflammée, pe.iu brûlante , anxiétés , insomnie , fièvre hectique. Les crachats 11e tardèrent pas à suivre les quintes de toux : celles-ci étaient si fortes , si fréquentes , surtout pendant la nuit , que l’oppression était extrême ; je craignais même qu’elles n’amenassent à chaque instant la rupture de quelques vaisseaux de la poitrine. La maladie parvint rapidement , dans l’espace de - trois mois , à la deuxième période de la pulmonic , malgré l’emploi , pendant les premiers temps, de légers caïmans , joints aux adoueissans, etc. Voyant tout le danger, je proposai une consultation. Mon confrère Monestier , médecin très-instruit , ne porta pas uu meilleur pronostic que le mien. Les quintes de toux étaient toujours très-fortes et suivies de crachats épais, jaunâtres et si abondons , que toutes les deux heures une serviette eu était toute mouillée. J’obtins une guérison inattendue par les moyens suivans ; 1." Les sucs d’herbes fondons, pris pendant douze jours le matin à jeun: ■ 1 .“ le petitlait non clarifié, u.° 10, ndoue. , donné eu guise de tisane à très-haute dose ; car , malgré l’abondance des crachats , la langue était toujours enflammée, rouge, avec chaleur et soif très-intense. La malade buvait dix à douze livres de ce petitlait dans les vingt-quatre heures , outre un verre de lait d’àncsse, qu’elle prenait matin et soir. Cette grande quantité tic petit-lait ayant enfin calmé la soif et la chaleur, je prescrivis , pendant trois semaines, le lichen d’Islande, n.° iG, toniq. pur ou coupé avec le petit-lait susdit, à la dose de trois verres chaque jour , entre un grand verre de lait d’ânesse matin et soir, La toux se calma ; l’expectoration devint de plus en plus aisée et moins abondante. Le lait d’anesse fut pris seul vers la fin , et la malade guérit deux mois apres.

Les autres espèces de pulmonies doivent subir un traitement approprié aux causes qui les ont produites. Aiusi , les phthisics dartre use , psorique , vénérienne , laiteuse , etc. , réélu-

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nient les moyens conseilles contre la phthisie en général , coinhinés avec le traitement particulier à ces vices.

La phthisie laiteuse , provenant d’une humeur de celte nature , qui engoue le poumon et qui est quelquefois la suite «le la pneumonie laiteuse, se traite par les tisanes légèrement sudorifiques , n.° 3 , par les apozèmes de meme nature , n.° i , par le petit-lait de Weiss , n.° 60 , purg. , donné K plusieurs reprises, moyennant qu’il n’v ait pas trop d’irritation; par les vésicatoires ou cautères; par le suc de cresson pris à la dose de quatre onces matin et soir, dans un verre de petitlait ou bouillon ; par les eaux minérales salines ou sulfureuses, coupées avec la tisanne de bouillon blanc, n.° 1 , adouc. : on calme la toux avec six pilules de cvnoglossc , avalées le soir en se couchant, ou avec les n.”' 14 à îG, 35, 36, ralm. Ou conseille encore, dans cette maladie, six grains d’veux d’écrevisse, avec autant de baume de Canada ou du Pérou, avec vingt grains de quinquina , dont ou lait des pilules, si l’on veut ; ce mélange doit être pris une heure avant l’eau minérale sulfureuse: la dose île cette dernière peut-être de quatre verres donnés à demi-heure de distance.

J .a phthisie psorique on provenant de la répercussion de la gale, est assez fréquente à la campagne, où l’on se sert de remèdes violons et du genre des poisons pour guérir la gale. J’ai «u plusieurs fois à traiter cette espèce. Kn 1800, j’ai guéri un jeune homme du village de T illeneme , à deux heures de JVJ/7lau , qui était atteint de fortes obstructions du foie, de plaques ou ulcères psoriques sur différentes parties du corps et d’une phthisie confirmée, suite d'une gale traitée par l’arsenic. Les moyens Pinplovés ont été : i.° douze bains tièdes; 2. 0 deux bols dans la matinée, avec vingt grains fleurs de soufre, autant de crème de tartre et demi gros thériaque; 3.° deux pilules de Béloslc simples le soir, et par-dessus une tasse de tisane de douce-amère, n.° 7, sudor. A la fin de la maladie, frictions avec l'onguent citrin, pendant huit jours, et usage tous les matins, de l’apozèmc suivant :

P. Racine d’auuée, de bardane et scorsonère, demi-once de chaque; feuilles de fumeterre, de scabieuse et de scolopendre, demi poignée de chaque; demi-once d'antimoine pulvérisé, enfermé dans un nourt ; faites bouillir pendant line heure dans quatre livres d’eau ; à la colature, ajoutez deux onces s pop des cinq racines. Dose : quatre verres dans la matinée , à une heure de distance l’un de l'autre.

Le lait coupé avec les tisanes sudorifiques , pris quatre fois le jour; les cautères, les vésicatoires, la (leur de soufre, n.° 56, sont pareillement convenables dans la phthisie psorique.

rhthiùeifyphUilique. Le vice vénérien qui agit si licquein-

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ment sur les glandes , peut se porter sur les glandes lymphatiques du poumon, et donner lieu à la phthisie qui doit être traitée par les frictions commencées à moitié dose, et poussées graduellement jusqu’à légère salivation ; on administre le mercure concurremment avec la salsepareille seule ou coupée avec le lait; le lichen d’Islande, ii.u 16, fouie/., et la diète lactée, le lait d’ânesse, etc. On calme la toux comme dans la phthisie laiteuse. Le mercure ne convient plus dans les derniers degrés de la phthisie vénérienne, lorsque le malade maigrit trop , ou lorsqu’il éprouve de la fièvre.

' PHTHISIE RENALE ; ulcération des reins, avec fièvre hectique, suite de la néphrite inflammatoire ou calculeuse ; douleur et pesanteur dans la région lombaire , avec un engourdissement à la cuisse du côté affecté , et des urines purulentes.

Traitement de la pulmonie et de la néphrite.

PHTHISIE SPLENIQUE ou de la rate; maladie rare, caractérisée par la tuméfaction et la douleur de l’hypocondre gauche , avec fièvre hectique : elle est la suite d’un ahcès h la rate , et ne se guérit que par l’ouverture de ce dépôt à l’extérieur.

PHTHISIE UTERINE; ulcération de la matrice, avec fièvre hectique. (V. Métrite chronique. Hectique, E. ) Toutes les espèces de plithisies réclament le traitement de la phthisie pul- Y monaire en général.

PHYSCONIE (V. EMBONPOINT EXCESSIF. )

PIAN ; Sibbens d’Ecosse, Yaavx de Guinée; excroissances fongueuses qui, par leur couleur, leur consistance, leur figure et souvent leur volume, ressemblent à des verrues ou à des fraises. Ces pustules mûrissent , se dessèchent et se remplacent ensuite lentement; elles deviennent des foyers de suppuration et dégénèrent en ulcères sordides , qu’on a 11 mués ma/nanpian , mère des pians; il en découle une matière gluante très-acre, corrosive. Cette maladie est particulière aux Nègres du Sénégal et de la Guinée. On l’ohserve en Amérique , où elle est contagieuse , principalement parmi les Nègres. Les pians simulent , dans certaines occasions , les grands accidens de la syphilis aiguë , comme l’inflammation de la luette, du voile du palais , l’ulcération des amygdales.

Quelques autres croient celte maladie d’origine vénérienne. J\I. Alibert pense qu’elle est produite parun virus particulier, qu’il nomme pianique. Son traitement consiste à attirer à la peau la matière virulente, par le moyen des sudorifiques donnés sous toutes les formes ; mais Je mercure est le remède spécifique. On donne de préférence la liqueur de Vcin-Swieten , ou autre préparation de sublimé corrosif. Quant aux excroissances pianiques, on les détruit au moyeu des caustiques proposés contre les condylomes.

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