ETE

le soleil ou vers une lumière trop vive ; un grand nombre de maladies.

Pronostic. L’éternuement fréquent peut produire des hernies , l’avortement chez les femmes grosses , la sortie du placenta , le dégorgement des sinus frontaux. La sternutation est un bon signe dans les maladies aiguës , les maux de tête , les ophtalmies , les otalgies , les catarrhes , l’hystérie , etc. ; elle est , au contraire , d’un augure funeste dans la céphalite, la pneumonie, la phthisie, et dans toutes les inflammations fortes des viscères du bas-ventre , dans le cancer , l’épilepsie , etc.

Traitement. Lorsqu’il est excessif : inspiration par le nez des vapeurs de décoctions émollientes , feuilles ou fleurs de mauve, de guimauve, de bouillon-blanc, bouillies dans l’eau ou dans le lait; injections de lait chaud, ou d’huile d’amandes douces, dans les narines , ou de la teinture d’opium. L’odeur de ce dernier sert aussi utilement ; contre l’éternuement périodique , le quinquina ; les vermifuges, contre celui qui est produit par les vers ; mais lorsque ceux-ci se trouvent logés dans les sinus frontaux, ce que j’ai vu deux fois, ils occasionnent des maux de tête cruels , et des éternuemens qui ne peuvent cesser que par la sortie des vers, ou plutôt des larves, etc. ( V. Vers. )

On dit qu’on peut arrêter l’éternuement en comprimant fortement, avec le doigt, le grand angle de l’œil; sans doute, parce qu’on engourdit par là une branche du nerf de la cinquième paire, qui entre dans l’orbite avant que de se répandre dans la membrane du nez.

Chez une dame , l’union des sexes , un attouchement voluptueux, une lecture, un récit, une pensée même de cette nature, suffisaient pour la faire éternuer.

Préjugés. Le peuple croit aujourd’hui que les éternuemens sont une marque qu’on se porte bien ; c’est bien une preuve qu’on n’est pas mort , mais voilà tout. Cependant, il est rare qu’un éternuement survienne chez ceux qui sont près de mourir.

Les Anciens regardaient l’éternuement qui arrivait dans certaines circonstances , comme un signe de mauvais augure , par exemple , de minuit à midi.

Saint-Augustin dit que les Anciens se remettaient au Ht s’il leur arrivait malheureusement d’éternuer en chaussant leurs sandales.

On a vu des éternuemens périodiques ; on en a observé

d'ëpidëmiques , et si violens qu'ils donnaient la mort : de là rient la coutume de saluer et de faire des souhaits lorsque quelqu’un éternue.

Les Ëphémérides d’Allemagne rapportent qu’un malade attaqué d’une fièvre maligne vermineuse , commença à éternuer le quatrième jour; continua à éprouver à tous les instans , pendant dix jours , de violens éternuemens , jusqu’à ce que la mort mît fin, au dixième jour, à ces mouvemens spasmodiques du nez. On calcula que le malade avait éternué plus de six mille fois dans cet espace de temps.

ËTISIE. Maladie qui consume toute l’habitude du corps, accompagnée de maigreur, de fièvre lente. ( F. Lente, F.) ÉTOUFFEMENT. ( T. Asphyxie. ) ÉTRANGLEMENT. ( V. Asphyxie et Hernie. ) ÉTUVES. ( r. Bains DE VAPEURS. ) ÉVANOUISSEMENT. ( V. Syncope. ) '

EXCÈS DE LAIT. ( V. Lait , excès de ). EXCORIATIONS. ( V. Gerçures. ) EXCROISSANCES. Nom donné à toute saillie audessus de la surface ou du niveau de la peau , qui n’est point recouverte de croûte, ni accompagnée de suppuration.

Cette définition comprend évidemment les tumeurs osseuses , charnues , glanduleuses , etc. ; mais je réserve le nom d’excroissances à tout développement ou allongement de la peau , des membranes, ou de certaines parties intérieures : tels sont les condylômes ; les prolongemens du clitoris, des grandes et petites lèvres, dans les pays chauds; les polypes ; les hémorroïdes , qui peuvent êtres considérés, tantôt comme tumeurs , tantôt comme excroissances, ou comme mixtes, et participant des deux.

On ajoute l’épithète de vénériennes aux excroissances; on les a nommées aussi végétations, condylômes, parce qu’on les croyait toujours produites par le virus syphilitique , mais souvent elles sont dues à d’autres causes ; ce qui est bien démontré, parce que ces végétations existaient avant l’apparition de la vérole , ou la découverte de l’Amérique , comme on peut le voir par les vers de Martial , rapportés article FiC ; et parce qu’on voit guérir ces excroissances par un simple traitement local , sans mercure ni autres remèdes antivénériens.

Symptômes. Ces petites tumeurs paraissent sur toute ia membrane muqueuse des organes génitaux dans les deux sexes. '

Chez les hommes •. sur le prépuce, le gland, la couronne, ou les environs du frein ; quelquefois toute la surface du membre viril en est hérissée.

Chez les femmes : aux grandes lèvres , au clitoris , et à son prépuce; sur les nymphes; dans toute la vulve; on a vu leurs mamelons garnis de poireaux.

Chez l’un et l’autre sexe ; au périnée, à'Ia partie supérieure et interne des cuisses, au pourtour de l’anus; quelquefois à la bouche, à l’entrée des narines, aux paupières, aux oreilles, au nombril et aux aines, rarement ailleurs.

Ces excroissances ne sont point douloureuses, à moins qu’elles ne soient volumineuses ou tiraillées , comprimées, comme celles du prépuce, du gland, de l’anus.

On donne à l’excroissance divers noms, à raison de ses formes différentes , mais peu essentielles au traitement ; ainsi on l’a nommée chou-fleur, quand elle porte sur une large base, et ressemble à cette plante ; plate et arrondie , mais étendue en longueur, elle prend le nom de condylâme : cette protubérance , spongieuse et fongueuse , à pédicule , à tête arrondie, d’une figure irrégulière , petite ou très-grande, laissant suinter, à sa surface, une humeur ichoreuse, fétide , comme celle du cancer, devient quelquefois très- dure , mais moins que lés os, et plus que la chair. Le condylome occupe communément l’anus des deux sexes , plus rarement les grandes lèvres , et l’oribce du vagin chez la femme, ou la verge chez l’homme.

On momme crête l’excroissance qui pend mollement , et qui ressemble aux membranes que les poules portent sous leur gosier, ou aux crêtes des cot\s\fic ou maiisque , celle quia la forme d'une âgue, en latin ficus, fici, singulier masc., bien diffèrent de ficus , ficûs , s. fém. , et qui signifie figue ; ce que Martial a bien distingué dans l’épigramme suivante ;

Cum dixi ficus, rides, quasi barbara ecrba,

Et dicificos , Cceciliane , jubés.

Discemus ficus quas scimus in arbore nasci:

Discernas ficos , Ccecilieme , tuos.

Lib. 1. Epig. 66.

on nomme )DOîVea« , l’excroissance qui est mince, longue, arrondie {F. Poireau.) ; thym , quand elle a du rapport à la

Qeur qui porte ce nom; végétation^ lorsqu’elle représente des espèces de branchages; et verrue , quand elle est ronde, courte, aplatie, plus ou moins dure et âpre à sa surface.

( V. Fie et Verrue.)

D’autres excroissances plus ou moins mobiles , sur un pédicule grêle et étroit, ont quelques ressemblances avec la fraise , la framboise , la groseille , la mûre , d’oû elle tirent ces différentes dénominations.

Causes. Elles sont très-variées ; irritation quelconque ; contusions ; frottement ; compressions ; coups v iolens ; malpropreté ; séjour de la matière sébacée, des fleurs blanches; hémorroïdes; érosion par diverses acrimonies ou virus : par le virus vénérien ; le poids de l’enfant dans une gros.sessc de quelques mois. L’on voit, d’après cela , qu’il y a beaucoup d’excroissances qui ne sont pas vénériennes. Bell prétend même qu’elles sont rarement de cette nature ; mais quelles doivent le plus souvent leur existence à une légère irritation de la partie. 11 n’en est pas moins vraique ces végétations sont fréquemment un symptôme de la vérole, ou vénériennes consécutives, et rarement primitives.

Pronostic. La plupart des excroissances sont sans aucun danger : celles qui sont vénériennes sont plus ou moins graves , selon qu’elles sont primitives ou consécutives. Dans le premier cas, on doit redouter l’infection générale, si on les néglige. Dans le second , le virus a déjà circulé dans tout le système, et ces végétations ne peuvent être détruites qu’avec la syphilis qu’elles accompagnent.

Toute excroissance qui s’enflamme et produit des élancemens est à craindre ; car elle peut gagner les parties voisines ou dégénérer en cancer.

Traitement. Il faut emporter ces excroissances avec le bistouri , par la ligature , pu les détruire au moyen de la pierre infernale , ou de tout autre caustique ; ayant la précaution, si l’on veut prévenir leur régénération, d’enlever ou de détruire en même temps la portion de la peau qui leur sert de base. Pour remplir ce but , on applique dessus, après l’opération, une décoction astringente; on touche les racines de l’excroissance avec la pierre infernale ou autre caustique. Par exemple , après avoir enduit les environs du condylôme avec un peu de cérat ou de tout autre corps gras, on le touche une ou deux fois le jour avec une paille à laquelle il ne reste qu’un quart de goutte de beurre d’an-

timoine, ou avec un petit pinceau imbibé d’une solution caustique.

Avant d’en venir à ces caustiques forts ou à l’opération, on peut essayer de résoudre les excroissances en appliquant les caustiques moyens . tels que la poudre d’ochre , de Sabine ou d’oxyde rouge de mercure; l’eau phagédémique; le collyre de l’Enfranc, ou des slyptiques. ( V. ce mot. )

De simples lotions d’eau froide suffisent quelquefois pour faire disparaître ces végétations.

On ne doit pas s’inquiéter des petites ulcérations qui succèdent à la chute ou à l’excision des végétations ; elles sont indolentes , et disparaissent bientôt d’elles-mêmes, ou après les avoir touchées avec la pierre infernale.

Lorsque l’on a des raisons de croire que les excroissances sont vénériennes, on fait subir au malade le traitement antisyphilitique, et l’on n’en vient aux moyens locaux que vers la fin de ce traitement. ( V. Poireaux. )

Les végétations causées par la grossesse disparaissent après l’accouchement.

Le Régime doit être adoucissant ; ou ionique , si le sujet est faible.

Parmi les causes des excroissances de la verge et surtout de l'anus, on doit compter la pédérastie et la bestialité. Les anciens attribuaient ces végétations à ces vices honteux auxquels ils étaient fort sujets , surtout le peuple juif.

Ces excroissances ne pouvaient pas, en effet, dépendre du vice vénérien qui n’existait pas alors.

Le peuple juif, livré à la débauche la plus sale et la plus dégoûtante, était généralement atteint de cette infirmité, comme le constate la Bible. Les hommes se servaient de femmes entre eux ; de plus , ils usaient de toutes les bêtes, ainsi que les femmes. ( V. Bestialité.)

Cum masculo non commisearis coitu fœmineo , quia ahominaiio est. Levit. , ch. xviîl, v. 23.

( V. Pédérastie et Sodomie. )

Excroissances sur les gencives. ( V. Epulie. )

EXHOMPHALE , Hvdropisie du nombril. C’est une fausse hernie de l’ombilic.

Les Symptômes de cette espèce d’hydroplsie sont le gonflement du nombril , sa transparence , le luisant de sa peau , qui est extrêmement tendue et gonflée. Cette légère maladie , qui est plus commune chez les eufans , se distin-

gue de l'hernic du nombril par l'absence des accidens propres à l’hernie ; tels que douleurs, inflammation, étranglement, nausées , vomissement, etc.

Quand l’exomphale ne se trouve pas réunie à l’bydropisie générale , il suffit d'y appliquer, pour le guérir, des fomentations toniques ou réioiutives.

EXOPHTALMIE , Chute ou PROCIDENCE de l’œil; Proptosis. Déplacement du globe de l’œil qui s’avance hors de l’orbite , sans pouvoir être recouvert des paupières, et qui est accompagné de violentes douleurs de l’œil et de la tête , souvent de fièvre , d’insomnie et d’inflammation , aux parties extérieures et intérieures de l’œil ; il y a larmoiement , ulcération , et bientôt exhalation d’une matière puriforme.

Causes. Dépôt d’une humeur âcre, chaude, ou d’une grande quantité de sang dans les parties intérieures de l’œil ; inflammation , abcès de ces parties ; engorgement lymphatique du tissu cellulaire ou bydropisie; coups portés sur l’œil, particulièrement avec un instrument qui pénètre sur les parties latérales , et chasse l’œil au-dehors; tumeur fongueuse de la dure-mère; polype du nez, ou des sinus maxillaires; tumeur graisseuse ou cancéreuse ; exostose aux parois de la cavité de l’œil ; enfin, tout ce qui peut forcer le globe de l’œil à sortir de son orbite ; relâchement des parties molles de l’œil.

I/on conçoit , d’après les causes de la chute de l’œil , qu’elle est presque toujours un symptôme d’une autre affection.

Pronostic. L’exophtalmie est toujours fort grave ; celle qui tient au dépôt d’une humeur âcre , ou d’une inflammation sanguine , d’un abcès dans les parties intérieures de l'œil, peut être suivie de guérison. Mais comment remédier à la procidence de l’œil, qui dépend d’une tumeur osseuse; fongueuse , steatomateuse , carcinomateuse ( qui est d’ailleurs si difficile à reconnaître ) , autrement que par l’extirpation de l’œil , qui met souvent la vie du malade en danger.

Traitement. Saignée du bras, et application de sangsues autour de l’œil, toutes les fois qu’il y a inflammation de cet organe ; fomentations émollientes, et, sur la fin , légèrement résolutives.

Lorsqu’une humeur engorge les parties internes de l’œil, remèdes appropriés à la nature de celte humeur.

Traitement mercuriel, si c’est le vice vénérien , etc.

Applications résolutives lorsqu’il e.xisle un engorgement lymphatique.

La chute de l’œil, qui tient à la présence d’une tumeur, ne peut céder qu’à l’extirpation de cette dernière , lorsqu’elle est praticable.

L’exophtalmie qui est causée par une humeur fongueuse de la dure-mère , ou par un polype , est incurable.

Lorsqu’elle est produite par le relâchement des parties molles de l'œil : collyres astringens et fortifians.

Un enfant de Vidal , serrurier de Millau, âgé de six ans, éprouva une ophtalmie par cause inconnue. Un chirurgien, à force d’appliquer des cataplasmes émolliens, et opiacés , sur l’œil, détermina un relâchement si considérable des membranes de l’organe , que le globe de l’œil était presque entier hors de sa cavité ; il y avait écoulement de pus par un angle de l’œil ; je fis faire des fomentations résolutives avec de l’eau de Goulard ; l’œil rentra peu à peu dans son orbite, et le malade conserva un oéil dont la perte avait été jugée Inévitable.

EXOSTOSE. Tumeur contre nature , formée par le développement d’une partie ou de la totalité d’un os.

On distingue deux espèces d’exostoses , la bénigne et la maligne.

Symptômes. Tumeur dut;e , plus ou moins volumineuse et proéminente , incompressible , douloureuse ou non , confondue avec l’os , immobile , que la pression exercée sur elle , ni le mouvement du membre , ne font pas changer de position ; tumeur de forme plus ou moins régulière, tantôt tenant à sa base par un pédicule plus ou moins étroit , tantôt s’élevant insensiblement sur l’os , sans limites bien distinctes , et formant comme une masse sur-ajoutéeàl’os, quelquefois occupant toute la surface externe d’un os , toute la circonférence du fémur , par exemple ; d’autres fois s’étendant en même temps à la surface interne , de manière que la cavité de l’os en est plus ou moins réduite , ou tout à fait fermée.

Les exostoses diffèrent beaucoup dans leur structure et leur consistance , qui est très-solide ou celluleuse , et renferment des matières différentes de la moelle et de nature diverse ; quelquefois même elle est de forme creuse , et contenant des végétations fongueuses. Rarement si y a plus d’un exostose sur un os.

Caüses. Pour l’exoslose dite bénigne : ce sont les contusions faites par un corps dur, comme un bâton, une pierre, un morceau de fer, une balle , etc. Cette espèce , nommée aussi trauma'iqne, se voit plus fréquemment sur le tibia, le cubitus, la clavicule, la mâchoire inférieure , et sur le crâne ; elle est ordinairement peu volumineuse , presque indolente et facile à guérir; elle se développe si lentement qu’on ne l’aperçoit que lorsqu’elle est déjà volumineuse.

Mais souvent les coups ou contusions ne sont que les causes occasionnelles des exostoses, produites presque toujours par un virus particulier, qui peut être de nature scrophuleuse, scorbutique, dartreuse , et vénérienne surtout.

Les douleurs sont nulles ou sourdes lorsque la tumeur est causée par levice scrophuieux ; elle a lieu aux os courts , aux extrémités des os longs’, rarement à leur corps, et aux os plats.

Les exostoses scorbutiques et dartreuses sont fort rares ; elles ne sont pas plus douloureuses que la scrophuleuse.

L’exostose syphilitique, si commune, ne paraît jamais qu’à une époque fort avancée de la maladie vénérienne ; elle occupe les os les plus superficiels : tels que le crâne , le sternum , les clavicules, les côtes , les os de l’avant-bras , la face externe des os de la jambe ; elle est ordinairement précédée d’une douleur vive, plus forte pendant la nuit , se faisant sentir d’abord sur toute l’étendue de l’os malade , et se fixant ensuite sur le point où l’exostose doit paraître ; elle dégénère quelquefois en ulcères rebelles , et même en nécrose.

Pour distinguer l’exostose vénérienne des autres espèces , on n’a qu’à appliquer dessus un emplâtre mercuriel ; si , au bout de quelques semaines , il y a soulagement , on en conclut, avec certitude , que l’exostose est syphilitique.

Pronostic. L’exostose bénigne simple est peu volumineuse, et guérit souvent par résolution , ainsi que la scropbuleuse , lorsque celle-ci ne se complique pas de carie.

Les exostoses vénériennes sont les plus graves; et, parmi elles , celles qui ont leur siège à la face externe des os du crâne , ou du sternum , etc. , sont aussi difficiles à reconnaître qu’à guérir.

L’exostose qui est dure , chronique , sans douleur et sans carie, peut rester jslationnaire pendant toute la vie, sans être suivie d’aucun accident.