‹ Dictionnaire de médecine-pratique et de chirurgieChapitre 36 sur 73 · FOL G · texte numérisé non relu

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fait : il paraît Irès-calme el très-doux; mais si on lui rend la liberté , il entre dans les plus grands accès de rage et de fureur, comme l’ont prouvé les événemens de 1793. L’on sait qu’une troupe de Jacobins, armés, s’étant rendus à Bicétre , et ayant fait mettre en liberté tous les détenus qui paraissaient tranquilles, la vue des armes rendit leur fureur aux aliénés; ils tombèrent sur tout ce qui les entourait, cl firent un carnage effroyable.

D’autres fois, l’insensé ne donne aucune marque de jugement : il prononce des mots sans ordre et sans suite, qui annoncent les idées les plus disparates. Enfin , il est des aliénés dont le délire est à peine sensible ; il n’en est point dont les passions, les affections morales ne soient désordonnées, perverties ou anéanties.

Causes des vésanies. — Prochaines : Spasme , tonique de l’épigastre, et excès d’excltement du cerveau, qui en est la suite. Du reste, il est aussi difficile d’assigner le siège des affections mentales , que de déterminer leur nature . le plus souvent on ne trouve, dans le cadavre, aucune trace de la maladie, pas même dans le cerveau. Les uns ont attribué les aliénations mentales à l’impulsion trop forte du sang vers la tête; les autres, à l’altération du fluide nerveux; certains en placent le siège dans le système hépatique ou épigastrique. La pratique vient à l’appui de cette dernière opinion. — Occasionnelles ; Disposition héréditaire ; conformation vicieuse du crâne ; vices organiques du cerveau ; tels que : squirres , tumeurs ; chutes , coups sur la tête ; fièvres ; saburres , vers, ou amas bilieux, muqueux , de bile noire dans les premières voies ; engorgement dans le foie, ou dans le système de la veine-porte; chaleur ou froid excessifs; poisons irritans ou stupéfians ; tous les écarts extrêmes du régime ; abus du vin , des liqueurs , de l’opium , du mercure , des médicament slimulans; masturbation; évacuations excessives; la continence même; dérangement ou suppression de la transpiration, des flux hémorroïdal, menstruel; des lochies, du lait, des crachats , de l’écoulement nasal, gonorrhoïque ; des fleurs blanches , d’un ulcère, d’un cautère; transport sur le cerveau des humeurs laiteuse, psorique , dartreuse , goutteuse , vénérienne; convulsions de la mère pendant la grossesse ; frénésie et délire fébrile ; apoplexie ; paralysie; convulsions ; épilepsie ; hypocondrie; asphyxie par le’charbon , par les vapeurs de plomb, etc.; travaux excessif} de cabinet; études très-opiniâtres; temps critique

de la femme ; progrès de l’âge. Les affecllons morales sont les causes les plus fréquentes de la folie ; telles sont : l’amour, la dévotion, la crainte, la frayeur, la colère , les revers de fortune, l’ambition contrariée , les chagrins domestiques ; enfin les commotions politiques , qui exaltent les passions tristes et haineuses : aussi les vésanies ont-elles été plus communes pendant la révolution. La vie sédentaire, après une vie active, les changemens brusques d’état ou de manière de vivre, conduisent encore à la folie; enfin, les causes de l’aliénation mentale sont aussi nombreuses que variées. Non-seulement les climats, les saisons, les âges , les sexes, les tempéramens, les professions, la manière de vivre, influent sur la fréquence , le caractère , la durée et le traitement de la folie; mais elle est encore modifiée par les lois de la civilisation, les mœurs , la situation politique des peuples, etc.

La manie est plus fréquente dans le midi et par un froid sec; les personnes du sexe y sont plus sujettes que les hommes ; les riches y sont plus exposés que les pauvres ; les individus d’un tempérament sanguin , ou qui ont les cheveux noirs ou roux, sont atteints de la manie furieuse ; ceux d’un tempérament pituiteux, ou qui ont les cheveux blonds, les yeux bleus , deviennent maniaques , mélancoliques, et leur folie se change facilement en démence ; ceux qui sont d’un tempérament sec et nerveux, ayant les cheveux et les yeux noirs, sont plus sujets à la mélancolie.

L’enfance est peu exposée à la folie : elle est plus fréquente de vingt cinq à trente-cinq- Les folies amoureuses, hystériques et religieuses, sont communes apres l’âge de la puberté; la mélancolie, vers l’âge consistant; et la démence, dans l’âge avancé et dans la vieillesse.

On pourrait donc diviser la folie , par rapport aux âges : en imhécilliiè , pour l’enfance ; en manie ^ pour la jeunesse ; e.n mélancolie , pour l’âge moyen; et en démence^ pour la vieillesse.

L’ivresse, si commune en Angleterre, est sans doute la cause que la folie y est plus fréquente que partout ailleurs. Le gouvernement républicain ou représentatif , les idées de liberté, sont plus favorables à la production des vésanies, que le despotisme: c’est pourquoi il y a moins de fous à la Chine, en Turquie, en Espagne, que dans les autres états de l’Europe. •

PiiONOSTic. La guérison des aliénés est ordinairement

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