ECH

sent ces variétés d’ecchymoses nommés vibiccs et pétéchies, ou les fièvres nommées, par certains, tachetées- \ hémorragiques. Il est des personnes qui ont la peau si fine et si délicate, que la moindre pression y donne lieu à des ecchimoses.

Les ecchymoses remarquables par leur siège sont; celles de paupières, nommées vulgairement œil ^ poché ; ^echymose de la cornée \ l’ecchymose oculaire , produite par l’effusion du sang dans les chambres de l’œil ; l’ecchymose du scrotum ; l’ecchymose angulaire , dans laquelle le sang est épanché sous l’ongle ; ecchimoses aux lombes , aux mains , à l’un des côtés de la poitrine , qui sont la suite des plaies pénétrantes de cette cavité; ecchymose, sur l’enfant, à suite de l’accouchement.

On distinguera l’ecchymose , de la couleur noire due à la gangrène , par les circonstances d’être sans dureté , sans douleur et sans tuméfaction considérable ; de se dissiper momentanément par l’impression du doigt ; enfin , d’exister avec une douce chaleur des parties affectées.

On les distinguera aussi facilement des taches superficielles , plus ou moins étendues, de couleur brune , rougeâtre ou violacée , se formant plus ou moins promptement après la mort, au dos, aux fesses et aux parties sur lesquelles le corps portait lorsqu’il s’est refroidi; et quelquefois à la tête , au cou , aux parties génitales.

Le Traitement de l’ecchymose doit {être relatif à sa cause prochaine : celle-ci provient, le plus souvent , de la contusion, de la déchirure de petits vaisseaux, qui laisse échapper le sang dans les vaisseaux exhalans ( blancs ). L’ecchimose réclame alors les résolutifs recommandés contre la contusion ( V. ce mot. ). Au reste , les ecchymoses légères disparaissent d’elles-mémes au bout de quelques jours.

La Cause prochaine de l’ecchymose scorbutique , des vibices, pétéchies, observées dans les fièvres putrides et malignes , tenant à l’atonie , au relâchement des organes , à la faiblesse des vaisseaux capillaires exhalans , à la dissolution putride du sang, et ces taches ou éruptions de la peau , présentant les phénomènes des hémorragies passives: doivent être traitées comme elles , par les toniques , les astringens , les antiseptiques , et par les remèdes appropriés àla maladie qa’ellesaccompagnent.(l^. Hémorragie passive. )

Lorsque le sang est cpancbé sous l'ongle et le rend noir, il se change quelquefois en pus , et peut occasionner la chute de l oogle ; c est pourquoi on conseille de ratisser l’ongle avec un verre , jusqu’à ce qu'il soit très-aminci ; on en fait alors l’ouverture avec la pointe d’un canif, et le sang sort par cette incision.

ÉCLAMPSIE. Nom donné, par certains, à une sorte d'épilepsie aiguë, et par d’autres, aux convulsions des enfans. ( r. Epilepsie. )

ÉCORCHURES. ( F. Gerçures. )

ÉCOULEMENT DES OREILLES. ( F. Gerçure et Otite. )

ECOULEMENT DE LA TÈTE. ( T. Achores. )

ÉCROUELLES. Engorgement particulier des glandes lymphatiques, avec tuméfaction, inflammation et suppuration particulières des glandes conglobées , surtout de celles du cou; gonflement, épaississement de la lèvre inférieure et des ailes du nez ; couleur vermeille du visage ; gonflement du ventre , etc.

Les écrouelles paraissent , pour la première fois , depuis l’âge de deux à sept ans, rarement après celui de I.T puberté. Leurs signes précurseurs , ou ceux d’une constitution scropbuleuse , sont : habitude générale molle et flasque; accroissement difficile ; cheveux blonds ; yeux grands , saillans, bleus; peau très-polie , d’un blanc pur, contrastant agréablement avec la couleur rosée des joues ; pâleur des lèvres ; mâchoire inférieure plus étendue et plus saillante à ses angles , qui sont d’une forme carrée ; cou court et gros ; embonpoint sans bouffissure ; pouls mou , n’ayant pas la fréquence naturelle au pouls des enfans ; ulcères à la peau ; dartres et autres éruptions irrégulières et très-opiniâtres ; paresse , insouciance , dégoût , penchant au sommeil; nonchalance dans les actions et les fonctions du corps; prononciation lente et difficile ; pesanteur de tête ; tempérament favorable aux grâces , à la beauté , à l’esprit , à la gaîté.

Symptômes. Tumeurs dures , indolentes , de la grossenr d’un pois , d’une fève , ou d’une châtaigne , isolées ou continues , mobiles ou adhérentes , fixées autour du cou ou des mâchoires , et n’altérant pas la couleur de la peau ; quelquefois les articulations des coudes , des doigts et des orteils , sont les premières parties affectées ou tuméfiées ;

S'il) É C R

pâleur générale du corps; volume de la tête, considérable ; insensibilité morale ; yeux saillans et chassieux , plus ou moins enflammés , ne pouvant supporter l’impression solaire ; pupille dilatée ; gonflement de la lèvre supérieure et des ailes du nez ; gerçures des lèvres et des narines ; écoulement d’une matière puriforme, de la partie interne ou du^ derrière des oreilles ; blancheur de la peau et des dents ; gonflement du ventre; puberté précoce, longue et orageuse ; salacité ; roideur dans les membres ; constipation urines claires et rares ; gêne dans les mouyemens du cou j chaleur plus intense.

Ces tumeurs scrophuleuses restent un an ou deux ans ,, plus ou moins , dans l’état de crudité. Elles disparaissent quelquefois l’été , pour revenir en hiver et au printemps. Elles grossisent peu à peu , sans devenir plus molles. Le contour de la peau qui les recouvre , s’altère et devient bleu , pourpre ou rose pâle , indice de la suppuration. En effet, ces tumeurs se ramollissent enfin, et présentent bientôt au tact une fluctuation relative à la profondeur des glandes. La peau se déchire , et il découle de ces abcès un pus séreux , mêlé de concrétions blanchâtres , ressemblant à du lait caillé : ces substances sont des caillots d’albumine. Les plaies dégénèrent en ulcères rebèles , qui [deviennent souvent considérables : leur acrimonie affecte tous les fluides , produit la fièvre hectique et la mort. Lorsque ces ulcères se sont cicatrisés , les glandes qui ont été attaquées et détruites ne sont plus que des organes inutiles , conservant des cicatrices blafardes , ridées, profondes , affreux témoins d’une des infirmités humaines la plus dégoûtante et la plus dangereuse.

Le virus scrophuleux , après avoir porté des atteintes plus ou moins vives sur les glandes jugulaires , cervicales ou occipitales, peut aussi attaquer les glandes sous-clavières, axillaires , sur et sous-scapulaires, et y produire des effets analogues. Il peut se fixer sur les yeux et y causer une ophtalmie , qui donnne naissance à l’ulcération des tarses , à une inflammation de la conjonctive , àl’albugo , à la cataracte ; sur la glande thyroïde, et y causer le goître ; sur les glandes œsophagiennes, et y produire la difficulté ou l’impossibilité d’avaler ; plus rarement sur les mamelles , pour y développer le carcinome. En se portant sur les poumons , il produit la phthisie tuberculeuse , ou quelquefois, de simples indurations ; sur le mésentère , le carreau; suc

la rate et le foie, la jaunisse, les obstructions, le squirre ; sur le pylore , le pancréas , des vomissemens chroniques , des vents , des digestions difficiles. 11 peut attaquer toutes les glandes inguinales, celles des jarrets, etc. ; enfin, tous les organes spécialement composés de vaisseaux lymphatiques. Il se jette aussi sur les os , comme ceux des pommettes , les phalangesdes doigts, sur lesvertèbresoùllproduitla maladie vertébrale ; sur les articulations , où il engendre les tumeurs blanches, les ankylosés ; sur les organes de la génération, des gonorrhées, des fleurs blanches ; sur tous les organes internes , des désordres de toute espèce. En se fixant sur la peau, il donne lieu à des ulcères qui ressemblent au cancer, lorsqu’ils sont au visage , ou à d’autres éruptions irrégulières et toujours opiniâtres. Il produit des ulcères aux jambes, et un gonflement Indolent des extrémités. ( V. Ulcères scrophuUux. )

Le virus scrophuleux s’associe fréquemment au mal vénérien , au rachitis avec lequel il a la plus grande affinité , au scorbut , aux dartres , à la teigne, etc. 11 offre , dans ces cas, des symptômes très-variés.

Causes. — Prochaine : Virus ou vice scrophuleux qu’on attribue à une acrimonie acide , à une lymphe épaissie. — Occasionnelles : Alimens visqueux , froids , relâchans ; viandes noires , salées ; poissons ; laitage ; légumes indigestes ; pain de mauvaise qualité; bouillies ; fromages ; châtaignes; vins aigres, cidres ; digestions lentes, difficiles; dentition ; travaux précoces du corps ; hablllemeus légers ; insalubrité des habitations; sommeil immodéré; vie sédentaire ^ molle , oisive ; excrétions diverses retenues ; grossesse donnant aux humeurs de la femme un degré d’acescence considérable ; chutes , coups violens , luxations , fractures ; maladie pituiteuse; fièvres intermittentes; petite vérole, rougeole , mal traitées ; usage des mercurlaux ; mais surtout climat insalubre ; air humide et froid , chargé de miasmes délétères , d’émanations et de brouillards ; lieux bas , marécageux , peu éclairés , bordés d’étangs , de lacs , de rivières , entourés de collines ou de montagnes , dont la température est très-variable ; eaux crues , de pluie , séléniteuses , résultant de la fonte des neiges et des glaces. Les scrophules sont l’apanage du peuple , et sont trèscommunes dans les pays entrecoupés ou cernés de montagnes , comme en Angleterre et en Irlande , où elles sont compliquées de vérole ; en Allemagne , de rachitis ; en Espagne et en Suisse , où elles paraissent sous forme de