Ô MISERERE
Je collo ohsorv.iliou, comiiK! iiiio porsonnc (Ml bonne sanlp, et au bout do trois jours elle sent.'iil un ni.ilnise, suivi de douleur h la i('*î^iori ;\l)d()rniri;d(' : liie-ilùt les rri.rlières fécales élaierit icjclt'cs par le voinisseirront. Celui-ci arr'(Hé, elle se lavait la bouelie ave(; uih; eau aromatisée, pour en ôler la ruauvaiso odeur, et tout allait bien, [x-ndanl trois autres jours, époque à huprelh^ le voruissemenl se répétait de In luéme manière. La jeune tille avait (piinz(; ans, quand le fait fut recueilli pai' lein(Hlecin àrpji .>î. I.ordat, (ie (pii je le tic;is, l'avait empr-nnlé, et elle jouissait d'une bonne santé. Aussi, je ne cite ce fait que pour sa singularité. Mais revenons au traitement de l'iléus.
llois les circonstairces d'innammation , de hernie étr-anglée,ou d'oblitération anale accidentelle, il faut, à l'aide des irritants in estinaux et des anlispamodiques, c'iei-chcr à rétablir le cours des njatières fécales par les voies inféiieures, ce que l'on tentera d'abord en employant le calomel, à titre de purgatif etd'anthelminlliiqne, les vers, avonsnous dit,()0uvant déli'rminer l'iléus. Cela fait, on peut donner eiicore, pour' rétablir les mouvements péristaltiqucs intestinaux, le mercure coulant ( argent vif) en nature, son poids devant nécessairement l'entraîner vers l'orilice inféri(;ur du canal inle-^tinal. Nous n'ignorons pas que quelques ])iaticiens blAment remi)loide ce procédé, mais comme d'autres l'approuvent, et entre autres Van- Swietcn, Fages, nous pensons que, même dans le doute, mieux vaut essayer que s'abstenir. Toutefois, nous mettrons })0ur condition de son administration, comme l'observe Quarin, que le malade boira, avant d'avaler le mercure, et iunuédiaiement après j'avoir pris, ou du bouillon gras ou une gorgée d'huile, cette boisson ayant été recommandée.
La dose à laquelle l'ai'gent vif peut êtr^e administré est généralement d'une demilivi-e d'abord, que l'on peut porter jusqu'à trois livres. Ambr^oise Paré dit avoir guéii plusieurs malades, en leur faisant prendre sim[)leraent dans de l'eau commune cette dernière et énorme quantité de mercure; mais, comme l'a observé Bonnet, ce demimétal, donné avec une pai'cille pr'ofusion, pouvant (entre i)lusieui's autres inconvénients et à cause du froid qu'd porte essentiellement avec lui) éteindre la cbaleur naturelle du tube digestif, ou tout au moins la diminuer à l'excès, et produire la gangrène, mieux vaut n'en pas donner, ou, si l'on veut en user, iruiter Henri Abhers, qui l'administrait à une dose bien modérée, ayant le soin d'obvier à ses etfets réfrigérants par un lavement de vin de Crète, qu'on donnait au malade aussitôt qu'il avait avalé le raeicui'e. Entin, Frédéi'ic Hollmann dit avoir donné à un malade une livre et demie de mercure avec quelques onces d'huile d'amande douce, lui faisant boire, suivant le pr^jcédé, du bouillon gras. Cinq heures après l'admiuistration de ce remècie, le ventre s'ouvr-il; ii s'écoula environ une livre du métal, et
MISEr.ERE
les sympt<^mes se modérèrent. Pendant bs qirator/.e jours suivairts et au delii, toutes les di'jectioiis alvines frn-ent char-gées d'une portion du mercure, et les forces coiurrreoraienl à ve rétablir, lorsfpK! sur-vinl tout à corrp irn trcnnbb'rrrent (Ji; tous .^s nic-mbres, et le malade lut impotent de ses mains |»endant j»lus d'un rirois. Cet accident f-tait-il occasionné [lar le mercirre? on peut le supposer, et alors on est conduit à l'eirrployer avec beaucou]) de ménagemerrt. Mieux vaudrait même, et rrous le [iréférorrs, emplnyi-r les huileux à l'inléiieur et le froid à l'exlf';rieur, car l'on a constaté, d'une par-l,que les huileux, et par e\emi)le l'iinile fr-archi- de lirr, à la dosi; d'irne cuillerée toutes les bi-ures, a pr-oduit souvent plus d'ellets quun fort drastiifue.
Mais si, au bout de quelques heures, cette huile n'a déterminé aucune évacuation, on donne alors, comme le conseille Hufeland, un purgatif composé avec:
Pr.: de manne choisie, \
De tamarin, ) 1 once de cliaque.
De sel amer, ;
F. bouillir <lans douze onces d'eau d-?. fontaine, jusqu'à réduction de huit onces.
Ajoutez sur la tin :
Feuilles de séné, 2 gros.
Mettez ensuite fondre dans la colalure:
Extr-ait de jusquiame, 8 grains.
Et édulcoi'ez avec du sirop simple, 1 once.
Dose : deux cuillerées à bouche toutes les deux heures. On fait prendr'e ensuite une cuillerée d'huile de lin.
Hufeland recorumande en outre d'avoir le soin d'administrer de temps en temps la potion de Rivière, pour prévenir le vonrissement. Cette potion ayant un mode particulier d'administration, nous allons le faire connaître.
Pour administrer sa potion anti-émétique. Rivière mettait vingt-quatre grains de :arbonate de potasse (sel d'absinthe) dans une cuiller, et en emplissait une autre de suc de citron. Cela fait, le m.rlade avalait instantanément le se! et l'acide, celui-ci le dernier, afin que la combinaison chimique se lit dans l'estomac.
C'est assurément un fort bon mo\ en d'arrêter le vomissement, et pourtant plusieur-s médecins ont imaginé d'ajouter de rojiium a cette potion, et de la donner glacée, dans le choléra; voici comment ils procédèr-enl.
Le sel , uni à un demi-grain d'opium (8 gouttes de laudanum de Sydenham le remjilacent), était délayé dans une cuillerée d'eau glacée, que le malade avalait, buvant imméuiatement après, une cuillerée à bouche de suc de citron à la glace. Pour ma [lart, je crois que ce dernier mode d'employer l'antiémélique serait préférable dans l'iléus nerveux, soit à cause de l'action sédative de Topium, soit aussi à cause de l'impr-ession du froid que la boisson glacée détermine. Du reste, il y a loirgtem[)S que l'un a coirseilié non-seulement l'eau tr-ès-lVoide par petites gor-gées, et môme l'tau glacée, ou