PEAU

PEDARTIIROCACE

turae et peut convenir pour ranimer l'api é lit et faciliter la digestion des estomacs paresseux ou faibles.

PAVOT, s. m., papaver. — La famille naturelle des papavcra, qui constitue l'ordre deuxième de la classe des dicotylédones polypétales àétamines hypogynes, J. : fournit à la médecine un suc opiacé plus ou moins actif suivant l'esjièce dont oîi l'extrait. Je dis plus ou moins actif attendu que nous avons vu, article Opium, que c'est du papaver somniferum qu'on retire cette substance, dont nous avons d'ailleurs étudié les pro})riétés physiques et les vertus tliérapeulliiques ; ajoutant que le pavot oriental ou celui que nous cultivons en Franc(^ donne un extrait d'opium si faible qu'il en faut une quadruple dose pour déterminer les effets narcotiques qu'on obtient avec l'autre. Que dirons-nous de plus? Que les têtes des pavots somnifères sont les seules pai'ties de la plante dont on se sert en médecine : que celles de pavots blancs sont d'un usage extrêmement commun, soit en infusion, soit en décoction, soit enfin pour être employées en fomentation, en bains, en injections, en tisanes, en lavements. Que les capsules contenant des quantités trèsinégales de principes actifs, il faut user de très-grandes précautions quand on donne une infusion ou une décoction de têtes de pavot à l'intérieur, soit par le haut, soit par le bas, des accidents d'empoisonnement s'étant manifestés, chez les enfants surtout, après l'aduiinistration d'un lavement préparé avec une seule capsule de pavot blanc. En conséquence, mieux vaut ajouter au lavement ordinaire quelques gouites, plus ou moins, selon l'âge, de laudanum liquide, et garder les capsules de pavot pour l'usage externe.

A propos de pavots, n'oublions pas de signaler le pavot rouge papaver rheas, vulgairement coquelicot, dont les fleurs sèches sont employées en infusion. Elles font partie des espèces pectorales vulgairement connues sous le nom de quatre-flcurs.

PEAU, s. f., cutis, corium, en grec Séoua, dont on a fait derme et système dermoide, qui désigne suivant Bichat l'ensemble de la peau. — Les analomistesont déhni la peau, une membrane épaisse, dense, très-extensible, furraant l'enveloppe générale du corps humain, percée au niveau des yeux, des oreilles, etc., par des ouvertures garnies de poils et continues avec la membrane muqueuse qui tapisse les cavités dont ces ouvertures forment l'entrée.

Unie aux parties sous-jacentes par un tissu cellulaire dont la disposition varie beaucoup, la peau est composée de trois couches connues sous les noms de derme ou chorion, de corps muqueux ou réticulaire et d'épiderme ou cuticule.

La première de ces couches, ou le derme, n'est(ju'un plan fibreux, très-résistant, présentant un grand nombre d'aréoles ou de Irèspcliffs cellules, par où passent les poils, les exhakuits, les absorbants, les vaisseaux

sanguins et les nerfs qui viennent se rendre à la surface du chorion.

Le corps muqueux, ou deuxième couche, est composé lui-même, d'après Gauthier, de quatre couches distinctes, la prem ère en comptant du dedans au dehors, furmée par les vaisseaux sanguins, disposés en bourgeon sur les aspérités du derme ; !a deuxième blanchâtre qui est appliquée sur les bourgeons sanguins et les intervalles du dorme qui séparent ces derniers ; la troisième composée de petits corps convexes en dehors, concaves en dedans, qui renferme la matière colorante de la peau ; et la quatrième enfin très-ténue, percée par les poils et adhérente à l'épidcrme.

Enfin, l'épiderme ou surpeau , est une membrane ou une pellicule très-fine, transparente, insensible, formée par plusieurs lames super|)0sées : il recouvre la quatrième couche du corps muqueux auquel il est uni.

La peau contient des nerfs et des vaisseaux sanguins très-nombreux, des vaisseaux lymphatiques, qui tous s'épan'ouissent en réseau à leurs extrémités, et se terminent ou commencent là, par des orifices capillaires ; et aussi beaucoup de follicules sébacés.

PECHER, amygdalus persica, arbre de l'icosandrie monogynie, L. ; de la famille des rosacées, J. — Originaire de Perse, d'oiî il a été introduit en France, cet arbre est moins connu par ses propriétés médicales que par son fruit, qui est un mets délicieux et trèsrecherché. Cependant, les noyaux des fruits du pêcher donnent de l'acide prussique dont nous avons étudié les vertus médicatrices; ses fleurs et ses feuilles sont légèrement purgatives, aussi les médecins se servent-ils volontiers du sirop de tleurs de pêcher pour évacuer les femmes délicates et les enfants.

Pour préparer ce sirop, on met infuser '■ d'abord une grande quantité de fleurs de pêcher dans de l'eau bouillante; puis on mêle cette forte infusion des tleurs avec le double de son poids de sucre, on la remet sur le feu et on la fait bouillir jusqu'à consistance sirupeuse. La dose commune de ce sirop est d'une cuillerée de demi-heure en demi-heure, répétée ainsi jusqu'à ce qu'il survienne des évacuations.

On peut se servir également de l'infusion aqueuse des fleurs et des feuilles de pêcher comme d'un laxatif bien doux; mais on n'en use guère. Je ne sais pas pourquoi les gens de la campagne qui pourraient cueillir les feuilles de l'arbre ou ramasser les fleurs quand elles tombent, les faire sécher à l'ombre et les conserver pour leur usage, ne le font point, c'est pourtant bien facile.

PÉDAKTHROCACE, s. m., pedarlhrocace, de TTK'Jàs- «isO/yov xaKcv i lual articulalrc d'enfant. — C'est le nom que M. A. Séverin a donné à la maladie que Uhases avait appelée Spina-Ycntosa. La dernièie de ces dénominations nous paraît préférable, attendu que cette atfection attaque également les adultes et que d'ailleurs elle peut se manifester en d'autres points que dans les articulations. Voy. Spina-Ventosa.

83". MiMpiiicrs

l'i{|)lI.UVE, s. ni., prdiluvitim, Invipedium, \):\\u <lo pieds. Voij. Iîain. — On s en .soft cdinini' révulsif ou allrMctif, pour altirei- lo san^ aux cxtriMuilivs inlV-iicm-os. C'e.sl fort bion si l'individu est sanj^uin, s'il y a un inouvoin^Mit llnxionnairt' du sant^ vers le cerveau, la ^oryc ou les paitics supt'ricures: c'est mal, si la j)ei'soiuie est faible, aii('ini([ue, el si elle no soiilfre de la lôle (pie par le consensus ou sympathie (pii unit le crAno et ce (pi'il renferme, aux autres parties du cor|)S. Voi/. Am';mii:, Adv.namie.

rKIJ,Ar.KK. Voy. Iciinivosi:.

PEMPHIC.IJS, s. m., de né^i-^tç, bii'le. — C'est une alfection cutanée, caractérisée par des vésicules séreuses disséminées sur la pean, re[)Osant sur des plaques rouges, préfxlées et accompagnées de tuméfactions, do cliab^ur et de douleur ; se terminant, après quelques jours de durée , par l'elfusion du tîuide tju'elles conlieinient el [)ar la de'ssiccation de leurs bases dénudées.

Le pemphigus est aifju et fébrile, oa chronique et sans tièvre. Les vésicules qui le coiislituent et dont la grosseur varie depuis celle d'un pois jusqu'à celle d'une noix, ont une forme ordinairement ronde, mais qui devient parfois irrégulière parleur conlluence. Dans tous les cas, tantôt il prend le mode aigu, et alors les pustules passent à la suppuration, se dessèchent et ne paraissent plus; tandis que, dans le second, elles se reproduisent sans cesse, à mesure que les anciennes se cicatrisent; renouvellement qui peut durer des mois et même des années.

On conçoit dès lors cjue le traitement du pemphigus doit varier selon qu'il est accompagné d'une réaction inflammatoire ou qu'il se montre sans fi-èvre. Dans le premier cas, oubliant en quelque sorte l'éruption, on enq)loie telle ou telle méthode curative approi)riée à la nature de la fièvre, ou si on s'occupe de l'état local de la peau, ce n'est que pour éviter toute médication qui ferait ré[)ercuter les vésicules, les préparations du l)Iomb ou autres, par exemple, ce qui peut déterminer des métastases fâcheuses.

Dans le second cas, lorsque les vésicules persistent longtemps, le mieux est d'y pratiquer deux piqûres d'aiguille, aiin que la sérosité puisse s'écouler sans que l'épiderme se détache, et on ab.mdonne ensuile l'exsiccation à la nature. Toutefois il ne faut pas négliger de surveiller l'état des forces, car si le malade était un j)eu faible, il conviendrait d'employer quelques légers stiniulants internes ( une infusion de plantes aromatiques édulcorées avec un sirop analogue), dilférentes gelées animales ou végétales el par intervalles un peu de vin d'Espagne.

Les embrocations avec l'eau de rosi^, et le mucilage de semences de coing sont efficaces, pour calmer l'ardeur douloureuse des auréoles : et quand la suppuration s'établit dans les vésicules, il faut proscrire toute application de corps gras, rex{)érience ayant constaté qu'ils fout passer la maladie au mode cbronique. Eitin, toutes les fois que le pemphigus prend un caractère gangreneux, ce

rr.Rc.rssioN

Soi

(pii arrive quelquefois (;lie/. les vieillaids, ou /i[)l)lique di'S cataplasmes de quinquina, d'eau de chaux, de cam()hre.

A l'état chronique, le penq)higus est fort opiniAtri;, el très-dillicile à guéi'ir, [)arce que l'on n(3 parvient pas toujourvs à découvi-ir (pielle eu est la cause éloignée. 11 faut donc en général soigner la maladie, comme on soigneconnnunémenlles éruptions cutanées, et lechercher activemenl (piel esl le vicedyscrasique qui entretient el per[)étue l'éruption. Les bains de chlorure de chaux (30 grammes^par bain) et ceux de sublimé [iroduisent d'excellents elfels, quand la maladie tient a un vice syphilili(jue caché, et conséquemment invétéré.

PENSÉE. Voy. Violette.

PEKCIJSSIOÎN, s. m., percussio , ôe percutcre, fra[)per, action par la(juelle un corps en fra[)[)e un autre. — La percussion médicale consiste dans la réso'inance ou sons divers, que l'on tii'e d(.'S diiférentes [larties du cor|)S en les fia{)|)ant, d'après certaiis procédés, el d;uis h; jugement que l'on tire des sons ainsi obtenus, j)0ur connaître l'état intérieur des cavités que l'on explore ou des organes qu'elles reiiferment.

C'est AvenbrugtTqui le ()remier, en 1763, fit connaître l'utilité de la percussion médicale. Kozière de laChassagne en lit aussi Vi\[)~ plication au diagnostic des maladies, et puis CfM'visart contribua à la généraliser en France, par ses travaux importants sur les maladies du cœur, publiés au commencement de ce siècle (1808). La plupart des règles que ces auteurs nous ont données, les observations qu'ils ont recueillies, el qu'ils nous ont communiquées, ayant reçu, depuis, la sanction de l'expérience des praticiens les plus renommés, nous profiterons de cet ensemble de travaux, pour établir les préceptes d'après lesquels on doit agir, quand on veut utiliser ce moyen puissant de diagnostic médical.

Pour explorer la sonorité d'une partie, Avenbruger voulait qu'on la percutât lentement et doucement avec les doigts, et Corvisart avec la main ouverte, gantée, et sur la chemise tendue, atin d'apprécier l'étendue de l'obstacle à la sonorité. Ce procédé ne convenant pas à M. Chomel , il se servit de ses doigts écartés, joignant quelquefois la |)ercussion digitale à la percussion mammaire, celle-ci n'étant généralement apfilicable qu'aux parties latérales et postérieures.

Les choses en étaient encore là, lorsquo M.Piorry, se faisant le défenseur de la percussion immédiate à laquelle on reprochait d'être un moyen très-inlidèle, fil observer aux médecins que son infîdélilé provient de ce que bien des phénomènes ne peuvent être découverts que par une percussion forte, et que le praticien se faisant mal aux doigts, ou faisant soutfrir le malade, ne percutait point de manière à obtenir des résultais satisfaisants. D'ailleurs, souvent il faut agir sur des parties qui sont infiltrées, el alors que peuton espérer de la percussion ? Pour remédier aux inconvénients signalés, on proposa plu-