SALSEPAREILLE

rent et y per^jétuent la fluxion et la chaleur.

Les règles générales que nous venons d'établir relativement à la priorité des saignées révulsives sur les saignées dérivatives, et de celles-ci sur les saignées locales, ne sont point sans quelques exceptions. On doit bien autant que possible, commencer par la révulsion, passer ensuite à la dérivation et terminer par des applications de sangsues ou de ventouses sacrifiées ; mais s'il arrivait, ce qui a lieu quelquefois, que la fluxion fût tixe dès les premiers jours, il sullirait alors de faire des saignées dérivatives. Il peut arriver encore que, après avoir cessé, la fluxion se réveille ; s'il en était ainsi, il faudrait recourir immédiatement aux saignées révulsives.

Quand on saigne un malade, doit-on faire en sorte que le sang coule lentement, ou qu'il s'échappe avec rapidité par l'ouverture qu'on aura pratiquée? Comme dans toute saignée on ne se propose pas seulement de diminuer la masse du sang, mais encore qu'on a pour objet d'affaiblir l'action du cœur et des artères, nous pouvons affirmer que douze onces de sang, tirées assez promptement pour produire un effet très-sensible sur le pouls, décident un effet curatif bien plus réel qu'une quantité de sang plus considérable, tirée en un temps plus long et de manière à ce que le cœur ait, pour ainsi dire, le loisir de s'accoutumer à la perte qu'on lui fait subir.

Vaut-il mieux pousser la première saignée jusqu'à la syncope, ou la répéter plusieurs lois ? Il est certain que par le premier procédé on peut faire avorter l'inflammation, en favoriser et hâter la résolution ; cependant nous préférons (je crois l'avoir dit ailleurs) ré[>éter la saignée, une, deux fois dans la même journée, plutôt que de tirer une très-grande quantité de sang à la fois. On guérit aussi bien, et on ménage davantage les forces, ce qui est très-avantageux.

L'importance de l'organe qui est le siège de l'intlammation, celle des fonctions qu'il remplit et les dangers que leur altération ou leur suspension peuvent faire courir, doivent .décider aussi à faire d'abondantes saignées générales révulsives, dérivatives et locales. 11 ne serait pourtant pas très-prudent de trop se hâter d'appliquer des sangsues ou de mettre des ventouses, attendu qu'au lieu de diminuer l'engorgement des parties, on l'augmente quelquefois par l'irritation que les ])iqûres ou les scarifications procurent. Cet engorgement secondaire est d'ailleurs la conséquence de l'activité plus grande qu'on imprime au mouvement tluxionnaire du sang, alors surtout qu'on les applique en petite quantité et qu'elles fournissent peu de sang. Si nous insistons surcetle règle, c'est parce que tout le monde en général est convaincu qu'une application de quelques sangsues ne peut (aire du mal, et qu'on les applique volontiers eu attendant l'arrivée du médecin. Kt qu'on ne croie pas que cette considération pratique ne soit applicable qu'aux inllammatioiis, elle l'est même aussi dans les cas où la

réaction inflammatoire (la fièvre) est peu prononcée, attendu qu'il n'est pas rare devoir les symptômes d'inflammation et l'engorgement consécutif des parties affectées augmenter à la suite des saignées locales non précédées de saignées générales. C'est pourquoi on doit toujours commencer par ces dernières et attendre que les symptômes généraux soient calmés ou notablement diminués (force et fréquence du pouls, sa dureté, chaleur à la pe.-.u, soif, etc.,) poursaigner localement. Si pourtant les jours du malade étaient menacés, il conviendraitdeseservirconcurremment des unes et des autres. Nous ne nous étendrons pas davantage, d'autres règles ayant été posées aux articles spéciaux de ce dictionnaire où il est question de l'emploi des évacuations sanguines; voyez d'ailleurs, mon Essai de thérapeutique basé sur la méthode analytique.

SAIGNEMENT DE NEZ. C'est I'Epistaxis.

SALIVATION, s. f. —Ce mot est synonyme de Ptyalsime.

SALSEPAHEILLE , smilax salsaparilla ; salsaparillœ radix, plante qui croît dans le royaume du Pérou, au Mexique et au Brésil. Elle ap{»artient à la famille des ' smilacées, diodœL-ie hexandrie de L. — Les racines de salsepareille (elles seules sont usitées; se composent d'une multitude de radicules sarmenteuses, fibreuses, longues de quelques pieds, croissant à la superficie du sol, flexibles, grosses comme une plume d'oie, ridées, provenant d'un petit tronc qui a l'épaisseur d'un pouce. Sa couleur à l'extérieur est fauve ou d'un brun rougeâtre ; blanche à l'intérieur, et ayant son méditullium séparé de l'écorce de chaque côté par une raie rose. Elle est à peine odorante ; sa saveur est très-faiblement amère. On la coupe dans le commerce en morceaux courts que l'on fend longitudinalepaent ; ta meilleure est fraîche , pesante et souple. Pour lui conserver ces qualités, il est nécessaire de la garder entière et de ne la couper qu'au fur et à mesure du besoin.

Faut-il, quiiud on prescrit la salsepareille, conseiller les longues infusions, les décoctions ou macérations très-concentrées de cette racine , ou se borner à une décoction ordinaire, ou aux infusions peu prolongées ? Je me range à l'avis de ceux qui préfèrent l'ancien procédé, c'est-h-dire les longues ébullitionsetles décoctions concentrées, l'expérience ayant sanctionné cette manière d'agir par les avantages joui*naliers qu'elle a obtenus dans le traitement des maladies syphilitiques constitutionnelles, à l'aide des sirops et tisanes sudoriflques dont la salsepareille fait la base. En voici les formules:

Sirop de cuisinier. Vv. : salsepareille... deux livres; — fleurs de bourrache et de roses... de chaque deux onces; — séné et anis. .. de chaque deux onces ;— miel... quatre livres. — M. S. A.

Le médecin fait ajouter au sirop la quantité de muriate suroxigéné de mercui'e qu'il juge nécessaire depuis trois grains jusqu'à hu'.t. On désigne le nombre des grains par le nom de cuite ; ainsi l'on dit du sirop de la