‹ Dictionnaire de médicine-pratique et des sciences qui lui servent de fondementsChapitre 29 sur 225 · ANTIEMETIQUES · texte numérisé non relu

ANTIEMETIQUES

la incmhrauo pilijilain; ; toutefois, celte inndiiiiiodilé est si |t('u iin|tor(.»nle, (lu'ij est iiicii rare (jiie le médecin soit «piiclé pour Ja guérir, lil ccpeiiduiit di! coiul»i<;ii de j)l.'u- 8ir,s l'atiosmie ne prive-l-ellenas ! (]'est vrai, répoiidro/js-iious ; luaii si elja eiiipéelie do savourcT le |)arf'um des IJinir.s, de déf^usler les vins lins et délicate, (;lle nous allVancliit tJe bien des désaj^réujents, et cela fait conipensa.tion- Mieux vaut donc^ [)eut-ùlre, lais- É,er J'iiidividu avec son inlirmité, (jui n'en c^t pas une.

Nous avons dit d'une manière al)Soluc que la privation de l'odorat, en enipècljanl la j)ercoplion des odeurs agréables, (impéchaiit aussi, par une heureuse compensation, la perception des mauvaises. Celle règl.e, nous devons le faire observjer, n'est pas sans exception. Et, par.ex.emple, ily avait a la faculté de Montpellier un éiudiaiU t3n médecine qm n'avait jias (J'odorat; on croirait que celte circonstance était foit avant/igeuse pour lui, quand il se trouvait dans les salles de dissection : erreur, car il éprouvait alors h l'estomac cette sensation pénible et nauséeuse qu'ér i)rouvent généralement les personnes qui oui l'odorat délicat.

ANTHKLMINTHIQUES. — On les connaît plus parl/culiôrenient sous le nom de Vermifuges {y'oy. ce mot).

ANTHKAX. Voy. Charbon.

AN THROPOGR APHIE ou ANTHROPOLO- GIE, s. f . , antliropographia vel anthropologia, de ày0p4>Troj 7o«;« ou X'yoj, description, discours, ou traite de l'homme. — C'est l'ensemble des connaissances analomiques^ chimiques, physiologiques ,et psychologisles, qui se rapportent à l'homme et qui consti- Juent toute son histoire physique et morale. (Rurdach.)

ANTIAPHRODISlAQpES, s. m., hri i.fpo- $tT£«xô;, opposé aux plaisirs sexuels. — Se dit des médicaments qui , contrairement aux substances aphrodisiaques {Voy. ce mot), ont pour eil'et d'amortir les désirs vénériens. "Le camphre jouit évidemment de cette propriété, ainsi quj les rafraîchissants, et tout ce qui est capable de diminuer l'énergie des forces vitales.

ANTIEMÉTIQUES, adj. masc. subsl., àvri iuLÉTty.ôç, opposé à l'émétique, ou mieux aux vomissements. — La médecine en possède un très-grand nombre, et, par exemple, les boissons froides et glacées, acidulées ou non avec l'acide citrique, i'acide sulfurique ou autre; la potion antiémétique de Rivière, celle de de Haen, etc. Voici la formule de ces potions.

N" 1. Potion de Rivière.

Pr. Carbonate de potasse, 1 gramiuc 2i centig. (un scrupule).

Eau commune, 90 gr (trois onces).

Suc de limons, 30 id. (une once).

M. au moment de l'administrer.

N. B. En général les formulaires donnent cette formule, et pourtant c'est une inexactitude, puisque Rivière administrait sa potion de la manière suivante. 1] mettait le sel dans une "uiUer et le suc de citron dans une autre.

ANTIMOINE iTi

faisant avaler le sel d'abord et le liquide immédiatement a|.rès, pour fpie rellervesceiu'e eût lieu dans l'estomac.

N" 2. Potion de de Ilaen.

Pr. Eau de menthe 130 grammes cinq on-

Pondre d'yeux d'écrcvissc, 2 graramcxs

(demi-gros).

Suc de limons, 30 grammes (une once).

Laudanum li(pii(l(;,goult. XII. Lirpjf'urd'Hoirmaim, 1 grammes (domj-gros). Siro[» de mentlie, 30 grammes (une cdcej. M. S. A. Dose: 2 cuillerées à soupe, de deux en deux heures. ANTLMOINE, s. m., siibium, antimotiium, de àvTt-;/ivof, opposé à seul, ou contraire aux nioines. — On ne peut guère parler des propriéiésdc l'antimûiiie et de ses])ré{)aralions, sans dire un mot des controverses qu'il à excitées, et mieux encore ûf.s débets scandaleux qu'il a provoqués. Successiveme;it proscrit et réhabilité par des ayrèis solennels <5m^nés ou des grands cûrj)S politiques de l'Etat, ou des facultés d.e médecine ; tour à tour bien ou ni.al apprécié, vanté avec exagération par Les uns, d^sapprécié avec le mémo acharnement par les autres, il a été dans le corps médical et ens.eignant, tout comme dans le domaine de la science, un motif de guerre ou d'alli^ance, un sujet d'idolâtrie ou de haine. Heureusement que ces temps sont déjà très-éloignés, et que, grâce à la persévérance de quehjues vigoureux athlètes que les arrêts du parlement ne purent arrêter, que la satire envenimée de leurs antagonistes no put .ébranler dans leurs croyances et dans lo désir qu'ils avaient que la vérité fùf connue, fiât lux, la thérajjeu tique médicale, malgré des méthodes défectueuses, des ell'orts mal dirigés, des fautes commises d'abord, a pu, en définitive, classer de plus dans ses colonnes quelques prjéparatjons pharmaceutiques très-énergiques. Nous tairons donc ce qui a été dit et fait dans un temps de luttes et de discordes civiles, rcu voyant ceux qui se- Tçiie.nt tentés d'être plus amplement renseignés sur l'histoire de lantimoine à l'ouvrage de Rasile Vajentin, qui a pour titre em|)hatique. De curru Iriumpliali antimonii : ils y trouveront les premiers vestiges des notions publiées sur l'antimoine, aux époques les plus renommées de l'a.lchi^^ie.

Considéré au point d!e vue pratique, l'antimoine otfre, parmi ses préparations chimiques les plus remarquables, et le nombre eu est fort grand , 1° l'antimoine pur ou régule d'antimoine, reconnaissable à sa texture lamelleuse et à son éclat qui rappelle l'argent.

On l'emploie soit en poudre très-fine obtenue avec la lime, soit en le porphyrisant. Jadis on en confectionnait des gobelets dans lesquels on laissait séjourner du vin blanc acide. Il se formait ainsi une plus ou moins grande quantité de tartrale d'antimoine et dô potasse qui restait en dissolution dans la liqueur. Enfin, avec ce même métal on faisais des petites balles qui, avalées, produisaieul un effet purgatif; eUes .étaient rendues, l^-

MU

ANTIMOINE

ANTIMOINE

v«ks,piiis ing('r(''(\s (lo nouveau, par la mémo jtcrsonne ou jiar un autre nicuibre delà fauiillo, ce qui les a fait appeler pilules perpétuelles.

2" Le sulfure d'antimoine, covps solide d'un gris bieuAlre, très-cassant, cristallisé en aiguilles de formes diverses, ce qui lui a valu les dénominations d'antimoine strié, étoile, (liyuillé, spéculuire, chatoyant, etc. Il entre dans la tisane sudorilique de Fetz, assez réputée pour que nous en donnions la formule.

Prenez : de salsepareilJe deux onces ; de racine de stjuine une once; de sulfure d'antimoine (jualre onces; de colle de poisson, d'écorce de buis, d'écorce de lierre, de cliaifiie une once et demie; d'eau commune douze livres. Mêlez-les ensemble après avoir t-nfermé rantiujoine dans un nouel de linge un peu lAclie, et faites bouillir juscju'à ce que le li(juide soit réduit de moitié par l'évaporation; coulez, laissez reposer, décantez, et laites dissoudre dans la colalui'e; muriale de mercure suroxj'géné, trois grains.

dette tisane est euq)loyée dans les maladies vénériennes, h la dose d'une pinte par jr)ur.

:En outre, le sulfure d'antimoine sert à la prépar;îtion du soufre doré d'antimoine, du ciocus metallorum, du beurre d'antimoine, du. kermès minéral et de la poudre d'Algarolh.

3" L'antimoine diaphorclique, qui, lorsqu'il n"est pas lavé, constitue le fondant de Uo- Irou : celui-ci diUere de Vantimoine diaphoréiiquc lavé, en ce que ce dernier s'obtient en délayant dans dé l'eau chaude les trois ])arliesde nitrate de potasse et la partie d'antimoine? |)ur qui ont servi à former le premier; de telle sorte (|ue, par suite de la dissolution de ces sels, l'oxyde d'antimoine se préciitite au fond du vase, oii on le trouve sous forme d'une [loudre blanche, indissoluble et presque insipide : eh bien, c'est cette portion lavée et sécliée avec soin qui constitue l'antimoine diaphorétique lavé.

4" Le kermès minéral (hydro-sulfate d'antimoine, sous-hydro-suliale d'antimoine hydraté), qui fut très en vogue au commencement du xvm' siècle, sous le nom de poudre des Chartreux, parce que, dit-on, un moine de cet ordre l'employait avec un grand succès dans les maladies aiguës de la poitrine, iilauber, qui l'avait découvert, en lit un secret.

5" Le tartrate d'antimoine et de potasse (émétique, tartre éinétiqne, tartre slibiéj, dont nous devons la décoLiveite à Adrien Minsyclit(lG;]l).

G° Enlin le beurre d'antimoine (chlorure d'antimoine) (pii forme un caustique des plus énergiques. On l'.ipplique sur une plaie vénérienne, ])Oui' empêcher les i-ésullats consécutifs ù l'inoculai ion du virus. Un mot sur Les pro|)riétés médicamenfeuses des j)ré[>arations antimoiiales en général.

Toutes les préparations antimoniales, quelles qu'elles soient généralenituit, possèdent une propriété irritante,, d'autant plus active qu'elles sont plus s(duhli3s : ainsi,

L'émétir/ue, applicjué sur la peau, sur les meiidjranes nuiqueuses de l'œil, du nez, da la l>ouche, des parties génitales, délermiiie une inflannuation spéciale et d'une grande gravité. Porté dans l'intérieur de restou)ac,ii l'irrite et sollicite des vomissements plus ou moins abondants, suivis quelquefois de selles et de sueurs; il aurait donc la ()ropriété de poussera la peau. Mais, attcnidu que la sueur arrive aussi quand un vomitif non antimonial est administré, on a voulu attribuer généralement à la secousse produite j)ar les etforts du vomissement et à la détente qui s'opère ensuite, la diaphorèse qui s'établit. Je crois qu'on se trompe; car si, comme on le dit pour les préparations antinioniales, celle qui est le plus facilement absorbée est la plus active, il devra donc en résulter quo l'émétique, qui fait {)lus sûrement et plus forten)ent vomir, fera aussi plus abondaninjent suer.

Voici, du reste, un fait qui semblerait prouver que l'émétique agit connue sudorilique. Une dame ayant un embarras gastrique se décida à prendre deux grains d émétique ; je l'avais prescrit dans quatre verres d'eau tiède, à prendre à un quart d'h ure de distance l'un de l'autre. Quand la malade eut avalé le quatrième verre, elle s'endormit. La garde était fort embarrassée ; j'arrive, et comme madame avait peu dormi la nuit, je dis : Laissez-ia tranquille; il est probable quo les envies de vomir ou les vomissements vont la réveiller; alors vous lui donnerez à boire de l'eau tiède pure, ainsi que cela a été convenu. Pensant donc que nuidame allait s'éveiller d'un instant à l'autre, je m'assieds : une demi-heure se passe, toujours même calme et sommeil parfait; point d'évacuation. Je devins curieux de savoir comment les choses se passeraient, et par prudence je restai auprès de la malade. Après une autre demi-heure d'attente, la sueur commença à perler au front, bientôt le visage en lut couvert, elle devint générale : enlin madame ouvre les yeux en disant : Ah moji Dieu, je suis toute trempée! Quelle heure est-il? et l'émétique que je n'ai |)as encore vomi? est-ce qu'il ne va pas m'empoisonner si j(; ne bois point? Je la rassurai : bref, madame mouilla deux chemises, et le lendemain elle allait bien : l'embarras gastrique lui-même était dissipé, sans évacuation, ni par le haut, ni par le bas... Mais en voilà assez de ces considérations ; arrivons à d'autres qui sont non moins connues, et, parlant, non moins contestées : je veux parler do celles relatives à l'euqjloi du taitre stibié à haute dose.

Les médecins étaient dans l'habitude d'administrer le tartre stibié comme vomitif, connue vomi-purgatif, conmie diaphorétique, etc. ; et ne renq)loyaient toujours qu'ù trèsfaible dose, craignant qu'il n'irritAt, qu'ij n'enilammAt violennuent le tube digestif, si on ne l'administrait pas fracta dosi, lors(iue, au très-grand étonnement du monde savant et du vulgaire, Rasori, professeur de clinique à Milan, [»ublia, sur l'action de l'éiuéli-

ANTIMOINE

ANTIMOLMî

(jii(> ;i li;iuto <iose, des livwauv (iiii,iiiM(\ss<iirf!nnMit, (Icvniciil .-ivoir un Irrs-^iiiinl rclcnlissemcnt. Eih'UVI, nvci* les idi'Mjs (ju'on .s'élait faites sur l'action de r(;Mi(''li(jiiL', coiïMiicnt n'aurail-on j)as ('■té ('toi. né du lire les propositioTJS suivant(!S : Dans certaines maladies, réiii(''ti(iue h haut(> dose aiiuVie une prompte cessation des accido'its inllaiiHiialoir(!S : ce médicament n'est supporté ipie dans certaines rondilions de rorj^anisme, c'esl-à-dirc (piand la maladie est stliéniiue, ou, si l'on vent, nnand il exisl(^ une dinlhhc de stinuilns (c'est ainsi qu'il s'exprime), cet étal slliénique (le la maladie élal)lissant dans l'organisme, ou faisant supposer existant dans celui-ci une tolérance telle que le médicament sera nécessairement supporté. En d'autres termes, Uasori déclara et chercha h accréditer (ju'il fallait ôlie malade d'une certaine mani(!^'re pour sup[iorter les hantes doses des pi-ép-arations antimoniales. Nous n'avons pas h discuter si Rasori s'est trompé quant h ce dernier chef, si la tolérance s'établit chez les gens débilités et dans les affections qui ne sont pas sthéniijnes ; si la tolérance s'établit d'autant mieux que la diète est plus rigo\ireusemcnt observée, comme le prétend M. Trousseau; ce que nous avons à rechercher, c'est si vrainient l'émétique à haute dose guérit comme contre-stimulant ou différemment. Nous avons vu souvent Delpech administrer l'émétique à haute dose, et nous n'avons presque jamais constaté qu'il ait été complètement toléré; c'est-à-dire qu'il a toujours déterminé des évacuations par le haut ou par le bas, très-abondantes, et souvent par les deux voies à la fois ; dès lors, nous ne serions pas éloigné de dire avec Dance, M. Chomei et bien d'autres, que quand il purge et fait vomir, il n'agit pas différemment que les autres évacuants, et qu'il est sans action lorsqu'il est parfaitement to- Jéré; ce que nous avons encore observé. Prenez garde que je ne dis pas que l'émétique h haute dose ne guérit [x>int ; je sais que Laennec employait habituellement la méthode lUsorienne' à rh('jpital de la Charité à Paris, et qu'il lui donne la préférence sur la niélh(?de antiphlogistique pure, déclarant ex- !• essément que si l'émétique à haute dose n'« d'autres avantages, dans la plupart (ies cas de [)éripneumonie, par exemple, que de faire tomber rapidement l'orgasme intlammato re (et c'en est un réel), à l'instar des tlé- |)l(^;tions sanguines, il a sur elles celui de voir la maladie se terminer sans nouveaux orages, sit(jt que l'orgasme est tombé; tandis que, dans les cas les plus heureux, les saignées font disparaître, |)Our quelques heures seulement, des sympl(jmes inflammatoires qai reparaissent ensuite avec une nouvelle intensité. Nous voulons admettre ces faits sans discussion, mais nous demanderons encore si c'est par la révulsion ou la dérivation que l'émétique détermine, qu'il amène la resolution de l'inllammation. Voyez du reste ce (^uo dit Kroussais à ce sujet : il annonce «ivow donné l'émétique à haute dose, et qu'il esi habituellement survenu des cvacua-

tions;(prune gastro-(Mitérite a été siibstiliii-e li une maladie inllannnatoire de [loilrUie, cl que les individus ou ont gm'ni de la maladio secondaire par des soins bien ménagés, ou sont morts de ses suiles. U(;.vto (pic le tarlro slibi('' à liaut(î dose a été (nnfdoyé dans bien des cas, et principalement dansles n)aladies do poiliine, le ihumalisme articulaire, dans rhydrocé()halie, l'apoplexie, etc., et rpj'on lui atlribuc les succès obtenus. Je V-àonnln volontiers, pourvu (|u'oi m'accorde que c'est à litre d'évacuant (pi'il guérit; et en cela j(; suis d'accord, jf; le répète, avec I)anc<\ M. Chomei et bien d'autres, [)armi lesijuels nous rangeons M. Trousseau.

Qu'enteu'l-on par administrer l'émétiquoà haute dose? C'est d'en donn( r de 4- grains jiiscpj'à demi-gros, dans les 2'i- heures, dans de l'eau distillée et sucrée, même aromatisée, dont on fait prendre une cuillerée toutes les heures, s'il n'y a pas de vomissement ou (Je diarrhée, et de deux en deux heures dans le cas contraire. Uasori l'a [)oité à demi-once. Delpech n'en donnait connnunément que 6 grains. Nous reviendrons sui- son mo(Je d'administration.

Oxyde blanc d'antimoine. C'est, parmi les médicaments anlimoniaux, un de ceux qui agissent avec le moins de violence ; aussi estce un de ceux avec lesquels on a expérimenté. Ses propriétés étant coumiunes à celles des autres antimoniaux, ses effets ont dil être à peu près les mêmes, et ce doit èire aussi dans les mêmes cas qu'on le prescrit.

Kermès minerai. Il est d'un usage assez fréquent, et employé avec avantage comme contre-stimul-mt. Poumons, qui ne l'avons jamais administré qu'à petite dose, à dose vomitive surtout chez ies enfants, dans l'asllmio aigu, la coqueluche, en un mot toutes les fois qu'il fallait les faire vomir, et qui avons obtenu des guérisons assez rapides, nous n'avons pas songé à en élever !a dose, et nous nous bornons à enregistrer ses propriétés contre-stimulantes d'après l'assertion d'autrui. Nous ferons donc les mêmes réserves que pour l'éméticjue à haute dose.

Reste que la règle générale à suivre, dans la prescription des antimoniaux, consiste : dès que la pneumonie est constatée et que l'on a pratiqué une s«%ignée, à prescrire une potion stibiée, dont la dose varie en raisorv de l'âge du malade, du composé antimoniai et de la constitution médicale. Ainsi l'éméliaue est administré, avons-nous dit, à la dose de 1 à 25 grains dans la journée : l'fintimoiniî métallique, à celle de 10 à GO grains ; le kermès à celle de 15 à 4o; l'oxyde d'antimoine, à la dose de 15 grains à CO ou 75. Toutes les pré})arations insolubles doivent être données dans un loch blanc, ou dans un mélange de gomme adragant,sufrisamment étendu et éialîoré. Pour los enfants, on peut les administrer en poudre, mêlées à du sucr@ ou à du miel, et déposées ainsi sur la langue.

Quant à l'émétique à hante do<e , on en donne d'abord uik; cuillerée à b<5uc!)e, et moins, s'd s'agit dun enfant ; dose qu'on ré-

AM.PATIllE

Page 1