APPETIT
leu!, ou ;le inonthi», ou de fleurs d'oranger, nux(]iio!!es ont joint le l.Midaimm, la li({ueur iiiiiu'-ralc anoiiine d'HoUmaiiM, les sirops de UymplKL'iis, d'aniioiso, de diacode, que l'on associe, selon les besoins, auv délayants et aux toniques. Si, i)ar suite d'une conqilication, le vomitif jiaraissait indi(}ué, on se servirait de l'ipécacuanlia, administré par petites doses, ou de ([uelques g<juttes d'éther camphré, données dans un excipient approprié, b'après M, Kécamier, ce médicament, vomitif et antispasmodique tout à la fois, aurait la ])roj)riété de déterminer des vomissements, lorsqu'il y a cnd)arras gastri{juf^, et d'agir seulement comme antis[)asmoJique, quand les nausées s ait le résultat de la symi)athie du cerveau avec l'estomac. Les docteurs Monlain, redoutant les secousses du vomisseinenl, i)roposent, pour en modi-rer les olfeis, de plonger le malade dans un bain tiède préparé avec une décoction de laitue, de pavots et quel({uesau'res substances sédatives.
Le traitement préservatif de l'ap.oplexie en général varie également, suivant l'espèce ; ainsi est-ce rapo[)lexie sanguine cpi'on veut prévenir, il faut éviter les repas sj)londides, les excès de boissons et de liqueurs spiritueuses, s'abstenir d'aliments trop succulents, et ne prendre au contraire que des repas légers, surtout le soir. Se nourrir de substances peu nutritives, de facile digestion, i)rinci|)alement de végétaux, boire de l'eau {)ure ou de l'eau légèrement rougie avec du vin, de la petite bière ou de l'eau mêlée n quelque sirop agréable (vinaigre, groseilles, niùres, framboises, orgeat); faire bjaucou[) irexercicc, doi-mir [)eu, et snrlout ne pas faire la sieste en été après le repas , etc. Est-ce rapo[)lexie séreuse? régime entière^ inentopposé, c'est-h-dire(?omposé d'aliments succulents , de viandes rôties , de li!|ueurs stimulantes, d'excellents vins, de tout ce qui peut en un mot bien nourrir et par là rele- \'erles forces; babitation des lieux socs, é'evés, montagneux, exercices légers, frictions sèclies ou aromatiques, tempérance, abstention de tout ce qui |)eut [irovoqucr des évacuations immodérées , etc. Est-ce, enfin, l'apoplexie nerveuse? mener une vie douce, î)aisible, régulière, tranquille, loin du bruit et de toute agitation : nourriture rafraîchissante, tem[)émnte, légère, composée princi- IKilementde fruiis et de laitage; bains tièdes, tiislractiuns agi'éaljles , jeux divertissants, ninsicpie ; habitation (l'un climat sec, tempéré et frais, l'air dos cliam[)s ; les promenades du matin co ivimnent parfaitement:
toute contention d'es[)rit, toute niéditation, tout travail trop assidu, toute sensation vive, agréable ou désagréable, brusiiue, les veilles prolongées, devront être évitées avec soin. De même, quelle que soit la prédisposition à l'apoplexie, on se trouvera bien de respirer un air pur, de se garantir des variations brusques de l'atmosphère, du froid ou d'une chaleur excessifs, d'entretenir avec soin les excrétions naturelles, la transpirai ion cutanée, la liberté du ventre; d'éviter toute compression un peu forte stnldu cou, soit de l'abdomen.
On a vu des individus périr u*apOple\ie, pour avoir fait usage d'une compression générale, h l'etfet de dissimuler un volumineux embonftoint. Le sommeil ne doit j)as être tro[> |)rolongé, le lit trop mou, la tète trop basse, l'exercice trop fatigant et trop répété, et si la profession ou les habitudes paraissaient nropres au développement de cette maladie, il faudrait en prendre d'autres.
Apoplexie des nouveau-nés. Pendant un accouchement laborieux durant lequel la tête du fœtus reste longtemps com|)rimée au passage, ce qui met obstacle h la circulation cérébrale de l'enfant, accident fAcheux qui est également occasionné par la compression que le cordon ombilical, enroulé autour du cou, exerce sur les veines jugulaires, il arrive que le nouveau- né ne donne à sa sortie du sein maternel, aucun signe de vie, et Von juge à la boufiissure et h. la lividité de son visage, à une coloration fortement prononcée de la peau, que sa vie est gravement coni[)romise ; il est dans un état apoplectique par congestion. Pour faire cesser cet état, il faut immédiatement faire la section du cordon ombilical à trois ou quatre travers de doigt du nombril , en laisser couler deux ou trois cuillerées de sang ; et si l'enfant ne revient pas h la vie, s'il est fort pléthorique, mou, chaud, si ses yeux sont fort saillants et les vaisseaux de l'iris injectés d'un sang rouge et vif, on applique une ou deux sangsues derrière cha(]ue oreille. En même temps on pratique sur la poitrine des friclionsaveodeslingeschauds; on plonge le nouveau-né dans un demi-bain d'eau tiède pendant qu'on lui fait des atfusions d'eau froide sur la tète, et on cherche à établir la respiration par des moyens mécaniques.
{Voy. Asphyxie dii nouveau-né.)
APPÉTATION ^appétence), s. f., nppetentia, dii appetere, désirer. --C'est le désir des aliments, le premier sentiment, la première condition d'une bonne digestion, un aliment qu'on appète faisant, comme on dit vulgairement, venir r eau à la bouche.
APPÉTIT, s. m. appétit us de apprlerc, désirer. — L'aopétit est un des besoins les plus impérieux pour l'homme. Tant qu'il jouit d'une bonne santé, ce besoin se fait régulièrement sentir tous les joursaux mémos heures, avec plus ou moins de vivacité, suivant que le cor|)S a plus ou moins besoin de réparer les j)erles qu'il a faites, et c'est alors surtout qu'on peut dire que le sentiment de la faim, dont l'appétit est le premier degré, devient importun si on ne le satisfait.
Nous avons vu (art. Anorexie) que ledéfaut d'appétit constitue une névrose de l'estoman et qu'il n'est souvent qu'un symptôme de l'embarras gastrique, des lièvres, etc. Nous devons ajouter que l'appétit démesuré appelé faim canine onpica{yoy. ces mots) est aussi un syinitlôme de maladies, et plus |)articulièremenl de la présence des vers daîis le tube intestinal. Quelquefois c'est à ce seul signe qu'on en co'nstc-.te la présence chez les vu fant> en bas âge. {Voy. Vi:rs.)
lor.
AllClIKK
A Ur.E NT
\Pf*M(!AT.\, ."idj. Il), pliir., clinscs ;iii|ili- (|iit''('s. (le mol a iHé lianspoih'' par llalU'! (iaiis le laiij^a.^fciiH'dicai, p(tiir(l(''.sij;iifr, parmi les cliosos (pli l'ont la maiirn; de l'HyiiircNK (Voif. ce mol), celles (pii soiil appli(pié(,'.s volo'iiairemeiil sur la surface »lu corps; eveiiinlc : les vôlemenls , les cosmc'tiques , les I talus, etc.
Al'VKKXIE, s. f., apyrcxia ou «n-jf.t'ia,ù- TTvoîrô,-, sans li(>vro. — Intervalle (jiiisé[)are riln de l'adlri! les accès de lièvre.
AIIACIIMTIS, s. f.— C'est rinllammatinn de raracimoï le oud(,' la membrane moyenne du cerveau. (To//. K.nckpuai.iti:.)
AIIACHNOIDITK , mùmc remanjiic que poui' l'article précédent.
AUCIIEI'l, s. m.,arclui'us, do c^o/j, principe, commcucemeiit. — Mol invente par lîasile Valentin et adopté en.-uile par Paracelse et 'l'a nli(d mont, pour désigner ui agent intérieur, imaginaire, cpii, maître de nos mouvements el d(î nos aclioiis, [)résiderait à toutes les Ibnclio'is de l'économie, el les dirigerait à son gré : il pétrit la matière, il la pénètre. En u.n mot, suivant ces auteurs, l'arcliée est un être inlelligoit, actif, qui habile en nous comme l'ûme, cl h (\\n tout est soumis, intelligence et matière. N'aulielmont est allé plus loin; il fait exister le principe immatériel, l'arcliée, dans la semence avant la féconda lion, el c'est lui qui préside au dévelo[)pement de l'embryon et à tous les phénomènes que j)résente parla suite le corps organisé. N'allez j)as croire que j)0ur cet auteur l'arcliée soit la ïnùmo chose que l'àme intelligente , il a soin de dire le contraire; cependant il le croit doué d'intelligence, et môme àun trèshaut degré. Voici, du reste, quel était le système médical deVanhelinont, oudu moins quelle était s>! tln'oi'ie des makulies :
Un être substantiel, d'une nature intermédiaire entre l'Ame et le corps, nommé archée , (Joué d'intelligence et susceptible de passions, est chai'gé en chef du gouvernement du corps. Il a un commerce intime avec l'àme; il siège à la région épigastrique; de là vient la grande influesice qu'ont sur tout le système vivant les affections qui intéressent l'estomac et la rate, et la prééminence de ces deux organes, si fameux dans l'école de Vanlielmont sous le nom de Duumvirat. Ce n'est pas tout, chaque organe a son archée su- Jiallerne qui l'anime; celui-ci reçoit les ordres de l'arcliée principal, cl lui communique toutes ses actions. Tout est hien tant que l'arcliée supérieur est obéi, et que ses actes vitaux s'exécutent selon les idées exprimées par le Créateur ou par l'àme aux arciiées de tous les ordres. Mais si des causes moibiliques, des levains de maladie, des matières contagieuses, s'introduisent dans une partie, l'arcJiée du lieu se fâche : dans sa mauvaise -Mumeur il n'obéit plus au maîlre archée qui, à son tour, est fort irrascihle, et il en résulte jdes ordres hizarrcs, des révoltes, par coiiséquent nn grand trouble dans la succession des opérations : c'est ce qui constitue la maladie. Partant de ce princi[»e, l'art du méiiici'A consisterait tout entier à découvrir les
erreurs ou les sonirrances de r.'rcli('p, c'est à-dire à étudier h; caractère du principecenlral commun et celui des autres divers principes inférieurs: de savoir fpiand il faut exciter leur négligence, ou réprimer leur fougue, et par qiuds moyens il est possible de maîtriser leurs liassions ou de corriger leurs écarts.
Telle est la doctrine qui fut généralement adoptée en Allemagne et à laquelle nous devons le système de lV/?u'//UA-«/f,doiilStahl a clé r//nenfewr; il ireutpas grand mérite à celte /nrew^ion, |)uis(pi'il ne lit rpi'allribnei- à l'ànm humaine ce ([ue l'école d(! N'anlieliiiont allribuaità l'archéc. (Foy MiVrnoDKs.)
AKDEUK, sJ.,ar(ior. chaleur forte. -C'est une expression (pi'on a adoptée dans !e langage médical pour exitrinier ce sentiment de clialeur ardente ou picotante ipi'on ressent dans certaines régions du coifts, ou (pio déterminent des urines Acres, enllammées, on traversant l'urètre; ce qu'on désigne p.ir les mots ardeur d'urine. On se sert aussi do la dénomination ardeur d'estomac, comm(i synonyme de cardialgie, de pyrosis ou fer chaud, etc.
ARGENT, s. m.,arfjentum, l'pyvoo:,(\('i>pyrjç, blanc. — L'argent est un métal (['ui se trouve à l'état natif en diUerents lieux, mais surtout au Mexique et au Pérou. Blanc, mou, très-malléable, peu résistaiit,ilobtienldelasoliditépar son alliage avec d'antres métaux, et si on le metenconlaclavec l'acidenitriiiue (eau-forle), il se dissout; d'où résulte la dissolution connue sous le nom de nitrate d'argent. Fondu et coulé en petits cylindres, il constitue le nilrate d'argent fondu ou pierre infe.nale; et quand il forme des lames minces, transparentes on le nomme nitrate û'argent cristallisé. Mais ce n'est pas seulement à titre de nilrate que l'argent est emjiloyé en médecine : grâce au zèle et aux l'expérienccs qui ontététentéesàrhospice Saint-Eloi d.^ Montpellier jiar le professeur Serre, le chlorure d argent, le chlorure d'argent et d'ammoniaque, l'oxyde d'argent, i'argent divisé, le cyanure d'argent, riodi>re d'argent, jieuvent être utilement employés dans la curalion des maladies sy[)hili tiques.
Un mot sur chacune de ces préparations qui ont été founiies au docteur Série par M. Chamayou. habile pharmacien de Montpellier.
1° Chlorure d'argent. Celui qu'on obtient en décomposant une dissolution d'azotate d'argent par un excès de chlorure de sodium liijuide, est blanc, insipide, insoluble dans l'eau, et entièrement solubledans l'ammoniaque. Il s'altère bientôt à la lumière et par l'humidité,
2° Le chlorure d'argent et d'ammoniaque est obtenu en saturant à chaud l'ammoniaque liquide par du chloruie d'argent récemment précipité et soigneusement lavé : ainsi obtenu, il est d'une couleur blanche légèrement azurée, il a l'odeur propre à l'alcali volatil, il oil're u ne saveur piquante et j)res']ue caustique.
3" Voxi/de d'argent s'obtient en faisant réagir de Ja potasse caustique sur une d.i:-
ARGENT
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solution d'azotale d'argent. A rélatd'hydrnto, l'oxyde d'atgoril est noir; h l'étal a'rliyilre il est sousforni(3 [)ulvériikMUe et d'une couleur brune olivâtre; il est insifiidc, sensiblement soluble dans l'eau et susceptible d'absorber le gaz acide carbonique de l'atmosphère.
k" Vargent divisé, quand on l'obtient par la réduction de l'oxyde d'argent à l'aide de la chaleur, se présente sous la f(jrme d'une ])Oudre Ires-ténue , oll'rant une couleur blnnciie un peu terne; à l'état de pureté, il est inaltérable par l'air.
5" Le cyanure d'argent qu'on prépare en faisant réagir une dissolution ail'aiblie d'acide cyanhydiique sur une dissolution d'azotate d'argent, et qu'on fait sécher après l'avoir lavé à plusieurs reprises avec de l'eau distillée, est blanc, insipide, insoluble dans l'eau, biensolubleauconlrairedans l'ammoniaque; la lumière laltère, non son mélange avec les substances végétales neutres. ^
()" Viodure d'argent, préparé en lavanl l)lusieurs fois les flocons légèrement jaunes qui naissent (|uand on précipite une dissolution d'azo!ate d'argent par une solution d'iodurede potassium, et eu faisant séchera l'étuve le précipité ainsi lavé, est d'un jaune très-pflle, n'a point de saveur, et est insoluble dans l'eau, ainsi (jue dans l'ammoniaque.
7° Et quanta Vazolale acide d'argent, nitrate d'argent, qui sert à la prépair.lion des cyanure, iodure, chlorure d'argent, etc., il est est obtenu lui-même par l'action de l'acide azotique sur l'argent de coupelle.
Propriétés médicales des préparations argentifères.
Nitrate d'ar<j€nt. L'histoire de l'emploi du nitrate d'argent h l'intérieur remonie au xvir siècle , et c'est Angélus Sala qui paraît avoir été le premier à l'administrer; mais les effets physiologiques de ce médicamentétant peu connus, sa causticité si [)rononcéeet ses etfets toxiques si prompts, on avait renoncé à s'en servir, et il était tombé dans l'oubli lorsque, à la iïn du siècle dernier, des ex[)ériences faites en Angleterre, aux Etals-Unis, en France, etc., le remirent t'U crédit. Cette fois, ce ne fut plus comme purgatif drastique qu'il a été employé, ainsi que le faisait Boerhaave (il donnait une pilule composée avec un demi-grain de nitrate d'argent , demi-grain de sel de nitrc, jnèlés à un grain d'amidon et de mie d<^ pain blanc, dose qu'on répète de demi-lieuro en demi-heure, jusqu'à ce que des évacuations se manifestent); mais c'a été, dans î'épilepsie, maladie si difticile à guérir.
Jl paraîtrait qu'en eft'et le nitrate d'argent est utile dans ces sortes de cas, et les faits ù& cette nature ne manquent pas; mais maliieureusement ce médicament, lorsqu'il est continué longtemps, et il faut (pi'il le soit iiour obtenir la guériso:i de Tépilepsie , a j'iuconvénientde produire la coloration bronzée, non-seulement de la face et de toute la peau, mais encore de tous les organes internes, phénomène pre'sque constant et dont î'explitalion n'a pu encore nous être don-
née, ni par les chimistes ni par les physiologistes. Si du moins la coloration bronzée cessait dès qu'on suspend le remède, tous les é[)ile{)tiques auraient tenté de ce moyen jiour se guérir; mais il n'en est pas ainsi, car cette coloration bronzée, une fois manifestée, persiste longtemps encore après qu'on a suspendu l'usage du nitrate d'argent; bien plus, si l'on en croit Bertini, elle augmenterait môme après la cessation de ce sel. Ce n'est pas tout : comme on avait remarqué que celte coloration était plus considérable sur la partie du corps exposée aux rayons solaires, cet auteur et Sementini avaient proposé, pour remédiera cet accident, de couvrir le visage et les mains de l'individu qui userait de nitrate d'argent, de manière à les mettre à l'abri de l.i lumière : je ne sache pas qu'on ait réussi par ce moyen à éviter la coloration bronzée, qui, une fois établie, ne disparaît plus. Aussi les malades préfèrent-ils garder leurs attaques , que de se bronzer, cequi décèle au public uneinfirmilé qu'on aime à tenir cachée. Si encore le \\\-^ traie d'argent guérissait dans tous les cas ! quels sacrifices ne ferait-on pas pour se délivrer d'une maladie qui, à la longue, rend idiot ou lue : mais non, c'est un reniède très-incertain, et qui parfois a occasionné des accidents. Je crois me rappeler que M. Golfin en citait un exemple dans ses Leçons de thérapeutique.
L'épilepsie n'est |)as la seule maladie ner^ veuse contre laquelle on a employé le iii^ trate d'argent à l'intérieur; on a expérimenté aussi avec ce remède dans quelques autres a-lfcctions nerveuses , et, par exemple, dans l'hystérie, Tarigitie de poitrine, la chorée, la manie, etc. ; et, comme dans l'épilepsie, il a été reconnu que les faits de guérison ne constatent pas suHlsamment ses propriétés antispasmodiques. Remarquez que nous ne nions pas que ce médicament ait été efficace, mais nous disons que les faits publiés ne sont ni assez nombreux ni assez con-r cluants.
11 n'en est pas de même des préparations argentifères à l'extérieur ; aussi l'usage du nitrate d'argent cristallisé est-il devenu populaire, soit dans l'ophthalnîie chronique sim? ule ou purulente , soit en gargarisme dans l'angine pseudo-membrane (crou[)), soit contre les hémorroicjes chroniques, contre lesquelli'S les lotions, avec une faible solution de ce sel, se sont montrées avantageuses; soit dans un cas de nymphomanie, dont M.Ozanam a obtenu la guérison à l'aide d'une légère cautérisation des part-es génitales, faite avec une solution de 4 gi-ains de nitrate d'argent, dans une once d'eau distillée; soit et surtout en injection dans les écoulements, tant anciens que récenis, du canal de l'urèli-e. Comme les gens du monde sont en général disposés à abuser de ce médicament, il ne sera pas hors de propos de leur dcmnep quelques justruttions sur ré|)0((ue h laquelle il convient de l'employer, et sur les doses auxquelles le nitrate d'argent doit être j)0ité, Nous emprunterons ces détails à u:i
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iiH^iiioiro qu'a piihlii'* le profcssoiir Scrro ou ISÎl'i, cl nous U' liiisoiis (r;iiit,iiil plus volonliers, (|ue h's laits (|iii y soul <u'isignc''S su sont |)ass(''s |»it'S(puï sous nos yeux.
ISIOtc! (le pi<s(pi(' toutes les iulirniilés des voies uriiialres , la l)lennorrliagie rnérito «l'aulaiU plus (i"(Hrt! coMvenableuKMit traitée (jiie, tout «11 voulant se préiMuuir contre les (l-uigers (ju'ello eiilraîue, on s'ex[>ose l\ do plus {^lands, [)ar trop do précipitation h enij»]oyer les astringents, ou parce qu'un les administre mal.
On sait que bien des praticiens accusaient f'I que beaucoup accusent encore les injections urétralos d'avoir le grave inconvénient d<' donner lieu à des rétrécissements. Or, en étudiant en quoi les rétrécissements consistent. Serre l'ut conduit à reconnaître que tous proviennent, ou bien de l'épaississement de la membrane génito-urinaire, et plus e/?core de Vinfxltration ou de rendurcissement du tissu cellulaire sous-muqueux, ou l)ien encore de la cicatrice résultant de quelcjue ulcération, ou de celles qui succèdent aux lésions traumatiques de l'urètre : en conséquence l'inflammation serait la cause immédiate ou secondaire de toutes ces coarctalioris. Or, s'il en est ainsi, à quoi bon s'élever contre une méthode de traitement qui a précisément pour objet de mettre fin au plus tôt h la phlogose ? C'est ainsi qu'a raisonné Serre, et c'est parce qu'il a trouvé dans le nitrate d'argent cristallisé un remède qui guérit l'inflammation sur laquelle il s'applirjue, qu'il l'a employé de préférence à tant d autres, qui, n'ayant pas la môme propriété, sont justement réputés dangereux. Voici du reste le mode d'administration qu'il a adopté pour les injections d'azotate acide d'argent.
Partant de ce principe, que le plus grand nombre d'écoulements tiennent |)lutùt à une s;''crétion morbide et surabondaiitedc la muqueuse de l'urètre, qu'à une véritable transformation de tissu, Serre, après avoir déclaré qu'il faut, pour les tarir, modifier la sensibilité des parties malades, essaya h cet elïet d'un quart de grain de nitrate d'argent cristallisé, dissous dans une once d'eau distillée. Les etfels de ce médicament ayant été aussi prompts qu'avantageux , il s'en est constamment tenu à cette dissolution. Toutefois, comme la sensibilité organique des individus n'est pas la même, ce praticien conseille de la réduire chez les uns h un sixième ou à un huitième de grain de nitrate par once d'eau, ou au contraire, delà porter chez les autres à un tiers et même à un demigrain ; et quant à la seringue qui doit servir aux injections, la matière dont elle est formée n'étant [)oint indilférente, puisque celles qui sont en métal font subir une décomposition plus ou moins foite au liquide; on doit donc préférer la seringue d'os, dont le piston est garni de liège ou de cuir: et jamais de chanvre ou de coton, ni d'éponge. Il importe également de ne pas employer l'eau de savon pour faire jouer la seringue. Celle dont on se sert habituellement à Saint-Eloi contient environ 32 grammes de
liquide, et |)ar conséquent un (junrt deg.am de nitrale d'aigenl.
Faut-il comprinier le périnée pour empéclier le li(juide d'arriv(;r dans la vessie coiiune queifjues praticiens 1 ont recommandé?C'est parlaitenicnt inutile, attendu que les seules [)ré(autions à prendre par les malades sont d'expulser leur urine quchpies instants avant de faire l'injection, et de ne rendre le liquide (ju'apiès l'av.iir laissé sf'-journer cinq ou six niinut(!S dans la vessie. H convient encore (|ue h- malade soit debout pendant que rinjection est faite, et qu'il ne la praticjue pas lui-même, sans quoi uno grande partie de celte dernière se perd, et le remède ne produit plus l'etret qu'on en attendait.
Une chose très-avantageuse dans l'emploi des injections, c'est (jue leur action sur 1h canal est sans douleur, h peine même si l'on y ressent un peu de prurit, et néanmoins l'écoulement disparaît, la plu[)art du temps, en quatre à cinq jours, quel([uefois même à la seconde ou troisième injection.
Nous ferons remarquer pourtant (jue, dans quelquescas, l'écoulement devient jjIus épais et un peu plus abondant, mais toujours sans fièvre, sans douleur, sans pissement de sang. Bientôt il diminue de nouveau, il se montre de plus en plus limpide, et en sept ou huit jours la blennorrhagie h complètement cessé.
Quant au nombre d'injections à faire, Serre était dans l'habitude d'en prescrire deux par jour, une le matin, et l'autre le soir. Si pendant leur emploi l'écoulement augmentait trop d'intensité, et le canal devenait douloureux, il les suspendait aussitôt, pour les reprendre à (}uel({ues jours de là, et les suspendre de nouveau. Si ces mêmes phénomènes se représentaient chez certains malades, il n'employait qu'une injection par jour, et jamais il n'a dépassé en totalité le nombre (juinze. Si, après la quinzième, la maladie persistait , il faut soupçonner une lésion organique de la muqueuse urétrale.
Que dirons-nous de l'époque de la maladie à laquelle il convient d'avoir recours aux injections ? Que ce n'est qu'après que les anti[)hlogistiques et les balsamiques (baume de copahu) ont échoué, qu'on doit se décider à faire usage du nitrale d'argent. A ce propos, nous ferons observer que la plupart des gens s'imaginent que du moment où une blennorrhagie se prolonge, elle est devenue chronique, et qu'on peut se servir des injections ; nous devons les détromper, et s'il est même des praticiens qui soient d'avis que toulo blennorrhagie qui se prolonge au delà d'un mois peut être considérée comme chronique, c'est là une erreur de clinique trèsgrave, puis(|u'ai)rès ce laps de temps, et même au delà, les écoulements présentent encore des caractères aigus, de quelque manière qu'ils aient débuté. Donc, dans la cure de la blennorrhagie, il ne faut point se K-.isser guider par le temps tjui s'est écoulé depuis le début do la maladie, mais bien par l'état de l'économie, et surtout des organes
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