‹ Dictionnaire de médicine-pratique et des sciences qui lui servent de fondementsChapitre 42 sur 225 · SIS · texte numérisé non relu

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lione est avaK-c c\ fruit, en poudre, par la i)ûiiclie, ou en lavement; reste que dk i;rains (le cette substance, ingérés par l'anus, suHîscnt généralement pour produire lies efTets toxicpies.

Ils consistent en général en des nausées «iuivies ou non de vomissements; de la sécheresse cl la gorge et au gosier avec un sentiment de constriction dans ces parties; de l'embarras à la tèle, de la c^phaldgie, des vertiges, des éblouissemenls, la dilatation extrême des pupilles et leur imniolàlité avec amb'jopie ou cécité complète ; la tuméfaction avec rougeur de la face, injeclioa des co!ijonctives, saillie de l'œil, regard fixe, liébété ou hagard, cpielquefois ardent ou furieux ; le délire léger (i'abord, puis plus intense, ordinairement gai et marqué i)ar des chants, des cris, par des extravagances, des gesticulations nombreuses et ridicules, des ris immodérés ou une loquacité intarissable ; dans quelques cas, on a observé l'aphonie ou une articulation pénible de sons confus; dans d'autres, des hallucinations visuelles ; chez celui-ci, une sorte d'hébétude ; chez celui-là, un délire porté jusqu'à la fureur. En conséquence, le délire gai, extravagant, quoique signe patliognomoniquede rem[)oisonrement parla belladone, peut man([uer (juelquefois. En outre de ces sym!)tôm(.'s, il survient parfois des convulsions générales ou , partielles, et [)!us souvent encore la faiblesse, des lipothymies, un abattement extrême, soit que cet état alterne avec l'agitation ou des spasmes, soit qu'il n'y ait que délire , de la dysphagie, etc., etc. Et pourtant, malgré la gravité des symptômes, l'empoisonuemeiit par la belladone est rarement mortel. Si l'on en croit M. (iigault, qui a vu beaucoup d'individus empoisonnés par le fruit de ce végétal, (pie les |)aysans de l'Isère appellent guignes des côtes, les accidents, après avoir duré un, deux ou trois jours, disparaissent, remplacés ou non par un état fébrile éphénjère, durant et après lequel les malades n'ont aucun souvenir de ce qui s'est passé. KeuiaKjuons toutefois que j)lusieurs phénomènes nerveux, la dilatation des pupilles, les treml»leme!its, etc., persistent plus longtemps et se dissi[)ent les derniers ; (juc ce n'est quelquefois qu'après plusieurs semaines qu'ils disparaissent complélement.

Sit(jt qu'on soujtçonne un empoisonnement par les baies de la belladone, la première indication h remi>lir, c'est d(3 faire vomir, en titillant la gorge avec une |)lume trempée dans l'huile, ou avec le doigt, ou eii donnantrémétique,etd'administrerdes lavements purgatifs. Si l'estomac se montre réfractaire à l'action du tartre éméliqn(;, on eniploie les acitJules, la décoction de café, les dérivatifs appliqués aux extrémités inférieures, qui agissent conlre les symptômes de stupeur; les liains frais ou tièdes, qui calment l'agitation et le vlélire ; les saignées générales ou locales, s'il y a des symptômes «UM^ongestion sanguine menaçante de l'encéphale ; et comme tous les accidents s'ajiaiseut en partie sitôt qu'on oblient des sel-

les, ce doit être un motif d'insister sur les lavements laxatifs, acidulés ou salins-

Iiffels Ihérapcnliques de la belladone. L'histoire médi(3«le de cette plaïUc est fort obscure; aussi ne remonterons-pous pas, dans l'appréciation de ses elfels curatifs, au delà des quarante dernières années du dix-septième siècle, époque à laquelle Miinch raconta qu'une fennne de l'électorat de Hanovre emjiloyaii la belladone contre le cancer et les tumeurs en général, et que plus de cent ans auj)aravant on se servait, dans le môme pays et contre la môme maladie, d'un onguent dans la composition duquel entrait la belladone. Depuis lors, restée quelque temps comme remède secret entre les mains de Brummen, Despeath, etc., elle fut mieux connue enlin, lorsque JMichel Aîberti eut publié sa dissertation sur la belladone considérée comme spécifique du cancer occnille (1739). iMais était-ce bien le cancer? Il paraîtrait que non, puisque, grâce aux progrès que l'analomie pathologi({ue a fait faire au diagnostic des tumeurs cancéreuses et du cancer latent, on ne se sert plus de la belladone que comme topi(pie, et sous ce ra[)i)ort personne ne contestera que c'est un des calmants les plus puissants contre les douleurs névralgi(]ues. A ce titre et entre nos mains la belladone en frictions sur la joue et la tempe, au moyen de son extrait ramolli avec de la salive, a sulTi pour cahuci' presque instantanément la névralgie faciale; il a suffi aussi de l'employer en pommade et frictions sur le bas-ventre, pour apaiser les coliques nerveuses les plus violentes; mais le cas où sous cette forme elle a {produit des effets vraiment remarquables, c'est dans un rhumatisme aigu des muscles do l'épaule dont la rétraction était si forte que ^ le bras était raccourci de plus de (|uatro centimètres. La malade s'en apen^ut en essayant une robe et fut si étonnée qu'on lui eût fait la manche gauche beaucoup plus longue que la droite, qu'elle adressa à son ouvrière le reproche d'être très-peu attentive. La robe fut quittée, les manches trouvées pareilles, donc il y avait raccourcissement du bras; celui-ci est mesuré, il s'en manquait, je le répète, de plus de quatre cen^ timètres ([u'il fût aussi long que le droit. Eh bien, avec une [)ommade cornoosée d'un gros d'extrait de belladone pour une once d'axonge, non-seulement j'assoupis bientôt la douleur et relâchai les libres musculaires rétractées, mais peu à peu le bras a rejiris sa longueur naturelle, et la douleur rhumatismale a cédé complètement; il n'y a pas eu de rechute. Enlin il n'est pas juscpi'à des céi>halées très-vives que je n'aie soulagées avec la potion de belladone cyanurée do Hufeland.

J'ai dit que j'avais g'iéri des névralgies faciales, en faisant des frictions sur la joue et la tempe avec l'extrait de belladone. Connue il y a l)eaucoup de vague dans cette manièie de m'e\primer, nous dirons que quand on se sert de l'extrait, il faut qu'il soit à demi liquide et employé à la dose de d:.\,

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douze, viii^t {^niins cl plus i|u'((n ('•(cikI avec d" In salive, et (iii'oii di'd.-iui de nouveau dès <iu'il so s^cIhï |>.ir la chaleur de la peau. I,a (V clioii (luiltMro l'aile |)oudaul di\ uiiuulesou nu quarl (riieuio sur le sic,^e delà douleur, (!l quau ! la friction est U'nniuce, nu recouvre h j)arlie avec une couipr(\sse humide sans enlever rexlrait. Si la douh'ur ne se caliue [las ininiédiatiMiicit, on rerouuiience celle opéralio-i loules lis heures jusqu'h ce (pi'on olilieiuio du sou'a;;emeut. Dai.s les névralgies p;''riodi(fues on l'ail deux l'rielions par jour dans 1 inlervallo des accès, el davan- 'la^'e le jour où il doit se ninnil'esler; si la névralgie occupe le cuir chevelu, ce qui est assez commun, et que le malade ne veuille pas consentir h sacrifier sa chevelure, ce qui est aussi (rès-conmuin, alors il faudrait, comme on l'a conseillé, préparer une décoclion d'une onci; de feuilles el de liges do l)ella<lone, dans deuv livres d'eau, imbiber les cheveux de cette décoction et recouvrir le point douleureux d'une compresse trèsépaisse imbibée d(! la même mnlière , puis oa engage le malade à envelopper sa lè.e d'un bonnet de toile cirée.

En outre, on pent,cà i'exem[ le deM. Trousseau et de bien d'autres, (pjand la douleur nerveuse est profonde comme dans la sciali(pje, employer la belladone par la méthode endermiqi:e. Voici comment il opérait : la peau pincée et formant un pli comme pour établir un cautère, il incisait la j)Gau jusqu'au tissu cellulaire graisseux, et introduisait dans la plaie, en gnisiî de pois, des boulettes de grosseur varialtle qui contenaient <leux, quatre et jusqu'àquinze elvingt grains de poudre de bcllado'ie, ou moitié de son extrait ; les boulettes étaient maintenues au îDoyen d'un bandage a;)proprié. Celle médication, dit-il, la [>lus constannuenl utile que nous avons enqiloyée, réunissait les avantages du cautère et ceux, des applications stupétiantes.

Il est une chose dont chacun doit être prévenu, c'est ({ue ra|)plicalion de l'extrait de belladone siu' le derme dénudé cause de trèsvives douleurs. Pour y obvier on enduit d'extrait un morceau de toile line qu'on aj)i)li- ({ue sur la peau par l'autre côté, et on recouvi'e le tout d'un morceau do sparadrap ngglulinatif. La dissolution de l'extrait , se faisant alors peu à (lou, n'est point douieureuse.

Ce que nous avons dit des névralgies s'appliqu(! également aux tissures à l'amis, aux névralgies des parties sexuelles, aux crevasses hémorroidaires (dans ce cas la pommade dont nous avons donné la formule fait beaucoup de bii n), à la coqueluche et jusqu'à la scarlatine, contre laquelle Hiiféland conseille de l'employer à tilre de préservatif. [Voy. ScAKLATiND.) Nous uc saclious j)as qu'en France on ait usé d'un j)arei' moyen, mais ce que nous savons bien, c'est que la belladone est un excellent remède contre la coqueluche; notre propre expérience nous l'a prouvé.

Pour ne pas prolonger irdirmimL'nf cet

ailicle, ce (piii faudrait faire si nous voulions énumérer tous le.s cas dans lesipiels la belladone peut être cnq)lojé(.', rirms le résumerons en quchpi^s mots: ce médicam(Mil convient toutes les fois (pj'il faut agir sur la sensibilité el la contraclilité exaltées; il n'est contr(;-indiqué (pie si ces phénomènes liennent à lui état inllammatoire ; administré al(»is. il pro luirait d-s .symjilomes de surexeitalioti (ui de réaction gémérale.

Les chirurgiens ont iait une heureuse application des propriété-s rehlchnnles de la belladone <à la pathologie (;hirurgicale ; ainsi l'un s'en est servi dans la cataracte, nonseubnuent avant l'opération pour dilater la pu[)ille, mais encoi-e (piand l'oiîéralion est l'aile alin d'agrandir le champ de la vision et prévenir l'inllannualion de l'iris; l'antre s'en sert contre h>s coarclalions du canal de l'urèlre ; celui-là dans le cas d'hernie étranglée, etc., etc.

RFodc d'administration : en poudre la belladone s'administre dans une potion mucilagiiieuse ou du lait à la dose d'un grain matin et soir, le |)remier jour, et on l'augmente chaque jour graduellement jusqu'à (piinzc ou vingt grairis, pas au delà. Les feuilles et les liges en ird'usion ou en décoction sont prescrites à la dose de six à vingt-quatre grains; l'extrait, à celle dr; trois à douze grains; et la teinture alcoolique, à la dose de six, douze, vingl-cpjalre, et jusqu'à tr'cnte-six gouttes. Si on veut se servir des feuilles en cataplasme, on en fait bouillir une ou deux onces dans un peu d'eau.

JîEN.Î'i)IN, s. m., hcnzninum. — Substance balsamique végétale, fragile, d'un rouge brun, que l'on trouve dans le commerce en masses assez grosses.

On distingue, sous le nom de benjoin amygdahjïde, les morceaux qui contiennent dans leur intérieur des larmes blanchâtres que l'on a comparées à des amandes liées par un suc brun. 11 nous vient de Simialra, de Siam, etc., oii on l'obtient, par incision, des écorces du styrax benjoin de la décandrie monogynie de L., de la famille naturelle des ébénacées.

Donné à l'intérieur, le benjoin, comme tous les basalmiques, exerce éviueuunent une excitation très-manifeste sur le tube digestif, dont il favorise les fonctions; sur le système circulatoire, dont il augmente l'activité ; sur les séin-élions et la perspiration cutanée, qu'il rend plus abondantes. Il convient donc loules les fois tpi'il faut exciter modérément. C'est pouripioi on l'a pi-escrit dans les catarrhes pulmonaires et vésicaux, chiTjni({!ies et aloniipies ; dans les fièvres éruplives dont l'éruption est retardée eldiOlcile, à cause d'un défaut de réaction vitale ; daîis l'asthme humide, alors cpj'il faut faciliter l'expectoration et diminue! l'exhalation bronch que ; dans les leucoirhées, la paralysie du mouvement et du sentiment, etc., rien ne s'opposant à son adminiitration dans les cas sus-énoncés. Les seuîes circonstances où Ion doive s'en abstenir, c'est quand il

DEiNOITE

y a ine inflammcilio'i organique avec réaction générale ou fébrile.

Le benjoin se donne en pouib'e à la dose de un scrupule à quaranle-liuit grains; on l'ait habituellement avec cette poudre qui, est très-disposée à s'agglomérer, des /jols qu'on forme après l'avoir incorporée dans un sir0[) ou clu miel.

Les pharmaciens préparent un sirop balsamique de benjoin, qui s'administre à la dose de une à deux onces. Quant aux pastilles et à la teinture alcooli(]ue, leur dose est la môme que celle du tolu. On a encore essayé un autre moyen d'employer le benjoin dans les maladies des voies" respiratoires, c'est de 1.^ faire dégager en vapeurs ei le projetant sur des char!)ons ardents et en dirigeant ces vapeurs vers la figure du malade afin qu'il lesas[)ire.

BENOITE, s. f,, (jnim nrbnnum. — Coîto ])lanle ap[>artieDtà Tisocandrie i)0lygynie, L. famille des rosacées, i. ; elle croit abondamment le long des haies ef des lieux ombragés.

De tous les végétaux indigènes par lesquels on a proposé de remplacer le quinquina, la benoitc est un de ceux que l'on a le plus vantés et dont par conséquent on a le plus exagéré les propriétés ; aussi que d'expériences n'a-l-on pas faites pour s'assurer de la vérité ! Quand le moment de vogue a été pcssé, les médecins l'ont essayée de loin en loin et sans s'en exagérer la valeur réelle, et il a été reconnu que véritablement elle jouissait de quelque eilicacité dans les fièvres intermittentes; ce qui a fait dire h Nacquart : « En balançant donc les autorités à délciut de l'expérience, on voit qu'il convient à un médecin sage d'éviter l'enthousiasme des uns et le délain des aulres, et d'expérimenter sous l'œil de la froide raison le parti que l'on peut en tirer. »

La racine de benoite dont on se sert en médecine se conqiose ordinairement d'un petit tronc oblong, qui projette çà et là une grande quantité de fibres [dus ou moins fines ou déliées; sa couleur est fauve à l'extérieur et violette à l'intérieur; sa saveur est austère et amère ; agissant h la manière <lu quinquina, elle en a les propriétés.

La dose en poudre est de deux, trois ou quatre gros par jour, on peut même la porter jusqu'à une once que l'on divise en prises, qui doivent être avalées avant l'accès dans les fièvres intermiîtentes. La décoction sous laquelle l'emfdoyait Frank se compose d'une once de racine dans (rois livres d'eau qii'oi fait réduire à deux. Ce médecin y ajoutait un gros de muriate d'ammoniaque et une once de sirop d'écorce d'orange, îe tout à [.'rendre [)ar verres dans ra|)yre\'ie. La teinture que donnait ikichîave résultait de la macération de ((uatre oices de racine dans deux livres d"alcool ; la dose est d'un <lemi-gros avant l'accès et de quelques doses semblables dans les intervalles. Enfin, !a macération vineuse a été reconunandée au commencement, de l'accès, afin do |)rovo- «luer la sueur et de faire avort( r ainsi la pé-

BII.IEUX Ihî

liode de fruid. On la com[)ose en mettant infuser une once ou une once et demie de racine de benoite dans une livre dé vin rouge.

BEKIBERL s. m. — D'après Bontius, le nom de béribéri, qui signihe en langue ind'cnne brebis, aurait été donné à une es[)éce de rhumatisme chronique très-commune dans qiU'l({U('S jiartiesdes Indes orientales, parce que les malades qui en sont affectés ne peuvent marcher qu'accroupis et en imitant les mouvements des brebis. On le combat de la même manière que l'atlectioii rhumatismale. Voy. Uhuaiatisme.

BEULUE, s. m., suffusio oculorum. — 0:i désigne sous ce nom une altération de la vision dans lanuelle le malade voit des insectes qui semblent voler dans l'air, des toiles d'araignées et autres objets qui ne frapi)ent pas réellement ses regards. C'est en général un symptôme d'amaurose commençante.

BILE, s, f., bilis ou ;)^o>^, — Humeur anira-^le particulière, sécrétée par le foie et qui, mêlée à la n;1le chymcuse dans le duodénum, concourt à la Digestion {Voy. ce mot).

Dans l'état normal , la bile humaine se présente sous l'aspect d'un liquide incoloro ou rougeâtre, ou d'un brun jaunâtre ou vert, dont la saveur n'est pas très-amère, d'une consistance épaisse et comme sirupeuse, variable toutefois selon certaines circonstances ; ainsi elle est beaucoup plus liquide chez l'enfant que chez l'adulte et paraît couler avec plus de lenteur dans la vieillesse ; toujours est-il qu'elle est rarement limpide et qu'elle tient en suspension une matière jaune. Nous ne dirons pas quels sont les principes que l'analyse chimique a fait découvrir dans la bile, les résultats obtenus n'étant pas identiques, ce qui tieiit probablement à ce que le liquide analysé n'avait pas subi les mômes altérations; mais ce que nous ne passerons pas sous silence, c'est qu'on ne sait rien de positif non plus sur la quantité ordinaire de bile que le foie sécrète. Ainsi, tandis que l'un la fixe h une once par heure, l'autre à quelques onces seulement dans les vingt-quatre heures, quelques-uns en élèvent la sécrétion à demilivre ou une livre. Ces dilférences ne tiendraient-elles pas au tempérament?

Bilieux, adj., biliosus, qui abonde en bile. On ledit des individus qui ont la face d'un jaune verdâtre, les cheveux noirs, tous les traits caractéristiques physiques et moraux assignés au tempérament bilieux. {Voy. Tempéuament) ; et des maladies dans lesquelles un amas saburral de bile séfjourne daîis l'estomac ou b's intestins. L'un et l'autre cas appartiennent à l'état ou élément bilieux.

15ii.iEux (Elément). Lorsqu'une personne habituellement bilieuse habile [)endant (juel- (|uc temps un climat chaud dont aucune liaîcheur ne tempère l'ardeur, ou traverse une saison estivale soutenue ; son estomac s'alfaiblit, ses digestions s'altèrent ; et soit (ju'elle mange trop, boive trop, ou |)rolongo trop avant ses veilles dans la nuit ; soit

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