CANCER

il(^ la première; |u'iioilH de la nialadio, sans l'Ain,' (■(jnstaiiimciit, mais (jui l'csl |)res(|uo Joujoiirs «lans la .si'coiido et la troisièiiio; il y a ciitiii ('((iislipalioii ou diarrhée. Le cancer est-il [)arv('iiu h la troisième [)èriode, les vomissements sont pins lVé(pi(;nts, et cette fois les matières vomies sont noir<Ure.s, les évacuations alvines ont cessé d'être mu(|ueuses pourdevenir sanguinolentes, purulentes, i<',horenses ; elles s'échappent mêlées ou non d'excrémenis et sont d'une grande fétidité. La douleur augmente par les efforts d'aller à la selle, ou h la suite d'une pression mécaniipie extérieure (pielconrpie ; enfin l'amaigrissement fait des progrès plus ou moins lapides, la lièvre lente se déclare, la face prend une couleur jaune-paille, et c'est souvent à ce signe seul ([u'on reconnaît sûrement l'existence de l'état cancéreux.

Cancer du foie. Dans le cancer du foie, la douleur, quatid elle existe, a son siège immédiatement au-dessous des fausses côtes droites; l'ictère se montre de très-bonne heure, les selles sont décolorées et l'urine nrend une teinte orangée rouge. Bientôt l'hypocondre droit se tend comme s'il était occupé par le foie tuméfié, et plus tard on jieut sentir immédiatement au-dessous du rebord droit des fausses côtes, à droite de l'éoigastre, une tumeur jdus ou moins globuleuse, immobile et très-douloureusequand on exerce sur elle une pression même légère. Par ses progrès, quelquefois très-rapides , cette tumeur devient sensible à la vue, et souvent, à côté d'elle, d'autres tumeurs également bosselées, inégales et douloureuses, ne tardent pas à se montrer. Peu à peu ces tumeurs se prolongent derrière les fausses côtes, et les soulèvent fortement ; en môme temps le malade commence à vomir les boissons trois ou quatre heures après les avoir prises, la fièvre se déclare et prend quelque- Ibis le type rémittent, c'est-à-dire qu'elle a des exacerbations à certaines heures et principalement le soir; pendant sa durée les douleurs deviennent déchirantes , le sujet dépérit avec une rapidité effrayante, l'bydropisie se manifeste; il meurt.

Cancer de l'utérus. A l'état de squirrhe il détermine un sentiment de pesanteur dans la matrice, et se décèle par une très-grande sensibilité au moindre contact, quoique pouvant être complètement indolore, ou bien ))ar une douleur lancinante qui se renouvelle à des intervalles plus ou moins rapprochés, selon la rapidité de ses progrès. Arrivé enfin à l'état d'ulcère cancéreux, il reste indolore s'il l'était déjà, et l'odeur seule qui incommode la femme annonce l'existence d'un cancer ulcéré, sinon les douleurs utérines toujours persistantes deviennent par intervalles plus aiguës et plus vives, et s'accompagnent d'un écoulement de sérosité sanieuse par la vulve, ou bien d'une évacuation sanguine plus ou moins fétide. En môme temps l'expulsion des matières fécales devient difficile, et la malade éprouve le sentiment d'une sorte de poids qui lui comprime le rectum; l'excrétion de l'urine est dou-

loureuse, le dépérissement continue avec sa liMiteiir accoutumée, et la mort arrive au milieu des tourments les plus atroces.

Hors l'hérédité et une i»rédisposition particulière au cancer, nous ne connaissons pas de cause S[>éciale <pii puisse être assignée en général à cette allection. Néanmoins nous ferons une exception en laveur du sexe féminin qui y prédispose plus particulièrement (pje le sexe masculin, puisque le cancer est bien plus commun chez elles, surtout à l'Age critique (de iO à 50 ans), ce qui n'empêche pas qu'il ne puisse faire périr des jeunes personnes de vingt-quatre, vingt-deux et môme vingt ans. Chez toutes, les chagrins violents, la suppression des menstrues, d'une leuchorrée, d'un cautère, etc., en préparent ou en activent le développement.

Traitement du cancer en (jénéral. Il varie suivant qu'il est à l'état de squirrhe ou d'ulcère cancéreux. Dans le premier, tant que la tumeur est indolente ou peu douloureuse, il faut tenter d'en obtenir la résolution à l'aide des évacuations sanguines générales et locales chez les sujets fortement constitués, ou seulement locales chez les lymphatiques et les individus affaiblis par un mauvais régime, par des exercices violents, etc., et, en outre, au moyen de purgations légères, réitérées, et l'application sur la tumeur, quand elle est assez superficielle, de cataplasmes de riz. On doit leur préférer, lorsqu'il n'y a pas de symptômes d'inflammation, l'application d'un emplâtre de ciguë, ou, à défaut d'emplâtre, les frictions faites trois fois par jour avec gros comme un pois chiche de pommade iodurée (i grammes d'iodure de potassium pour quinze grammes d'axonge parfaitement mélangés), et l'iodure bien dissous.

A l'intérieur, la teinture d'iode, d'abord à la dose de vingt gouttes trois fois par jour dans une tasse d'eau de riz, et portée graduellement à une très-forte dose, est fort avantageuse aussi, à moins de cancer à l'estomac. On peut lui substituer le calomel à titre d'évacuant et de résolutif, et le chlorure d'or et de soude comme dépuratif et résolutif, vu qu'il augmente l'activité du système absorbant.

Nous nous sommes très-bien trouvé de l'administration de l'un et de l'autre, surtout de ce dernier, soit seul en friction sur la langue à la dose d'un seizième de grain malin et soir, et beaucoup mieux encore en le donnant à la même dose dans une cuillerée à soupe de sirop de salsepareille. Son eflicacité a été telle sous cette dernière forme, que nous avons obtenu la guérison de tumeurs squirrheuses au col de la matrice, assez développées déjà pour être facilement appréciées par le toucher et distinguées au spéculum.

Ces mêmes remèdes conviennent également dans les squirrhes douloureux et le cancer ulcéré, mais ils ne sauraient suffire ; et puis, il est certaines modifications que la douleur seule nécessite. Ainsi, quand elle est vive, lancinante, on essaye de la calmer

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