CANNELLE

CANTliARIDES

i:jc

en appliquant sur la tumeur dos conmresses trempées dans l'eau végéto-minérale de (ioulard pur'' ou laudanisée, ou bien des cala- ])lasmes faits avec les feuilles de ciguë, de jusqiiiame, de morelie, etc.; et s'il y a de l'insomnie occasionuc^e par la douleur, en donnant des pilules d'extrait thébaique, de jusquiame, qu'on peut porter rapidement à très-haute dose. Dans un cas très-grave de cancer ulc('>ré à l'utérus, nous avons élevé en une semaine la dose de l'extrait gommeux d'opium à qua're grains par jour, et procuré ainsi un peu de sommeil à une malheureuse 4lame horriblement tourmentée par des douleurs lancinantes dans le col utérin.

A propos d'ulcérations cancéreuses, nous ferons remaniuer que, quel qu'en soit le siège (au visage, au sein, îi la matrice, n'importe), elles exigent de grands soins de propreté, ce qui rend l'eau de Cioular.l, simple ou opiacée, si avantageuse en lotions, ou en injections, ou en i"(»mentations; on les répète plus ou moins, suivant l'abondance de l'Ininieur ichoreuse fournie par l'ulcère et sa fétidité; et comme il se manifeste parfois des hémorragies inquiétantes par l'aifaiblissenient qu'elles {)rocurent, on doit employer certains agents compressifs ou thérapeutiques pour en empêcher le retour. — Voy. HÉMORRAGiKS PASSIVES. — Enfin , dans tous les cas de cancer en général, le régime doit se composer d'aliments doux, de facde digestion , de boissons rafraîchissantes avec exclusion de tout stimulant externe ou interne; la diète lactée, quand elle peut être sup[)ortée, convient parfaitement ; il est bien entendu cependant que, si le malade était d'utie faiblesse inquiétante , il deviendrait indis])ensable de lui donner une alimenta lion i)lus restaurante, plus tonique. Dans aucun cas, il ne faut pas négliger de le garantir du froid et de l'humidité , de toute émotion vive, de toute contrainte morale; et quand tous ces moyens sont infructueux et que l'individu se voit mourir, c'est à la religion qu'il faut avoir recours pour adoucir les derniers moments d'une existejice qui va finir.

CANNELLE, s. f., cinnamomum seu cannella officinaruin. — La cannelle est une des richesses commerciales les plus précieuses des Inues orientales. Elle sert à la fois aux usages de la médecine et à l'économie domestique. Celle qui est généralement em- [iloyée en France provient du cannellier, laurus cinnamomum (ennandrie monogynie, L.), arbre élégant , dont la racine est grosse, fibreuse, duie, [)arlagée en plusieurs branches. Son feuillage, toujours verf, est h nervures, sa fleur jaunAtre, etc. Les habitants de Ceylan et autres pays où il croit, après avoir dépouillé les tiges (branches ou rameaux] de leur première écorce, recueillent avec soin celle (jui se trouve au-dessous, et c'est cellelà qui est expédiée partout pour les besoins de chacun : celle qui est la plus roulée est la meilleure.

Kien n'est variable comme les distinctions que les commerçants ont établies entre les

différentes espèces de cannelle. Ainsi, hCeylan, on compte : 1" la Jtasse coi'ondr, c'est-àdire douce et piquante au goût, c'est la plus prisée; 2° la Canotte corondc, qui se distingue par son amertume et son astringence ; 3' la Welle coronde, cannelle sablonnée, moins estimée encore, parce qu'on croirait mâcher du sable, etc. Puis on distingue les cannelles de Cayenne, de Chine, de celles de Ceylan, choses ï'ort intéressantes sans doute en histoire naturelle des drogues, mais qui l'est peu pour le praticien. Tout ce qu'il doit désirer savoir, c'est que l'écorce du cannellier est en généra! très-mince, disposée en petits tuyaux d'une longueur plus ou moins considérable, dont le tissu est fibreux et cassant. Sa surface extérieure est d'une couleur jaune ou rougeâtre; son odeur est pénétrante, mais agréable, sa saveur piquante et aromatique. Celle qui est dure, épaisse, et plus foncée en couleur, et brûle la langue en lui imprimant un goût de clou de girolle, qui laisse dans la bouche de l'amertume et de la viscosité, est d'une qualité bien inférieure.

La cannelle n'est guère employée seule; généralement on l'associe aux autres reuièdes pour en augmenter l'activité et en masquer la saveur. C'est ainsi ([u'on l'a mêlée ({uelquefois au quinquina en poudre, pour arrêter les accès des fièvres intermittentes , et qu'elle a merveilleusement secondé les effets de ce végétal. Son action stimulanle la rend un médicament précieux toutes les fois qu'on veut exciter les organes digestifs et en augmenter la contraclilité fibrillaire ; aussi les voit -on agir très-efhcacemenf, comme toniques, dans les diarrhées chroniques atoniques , et quelques accoucheurs ont-ils voulu profiter de sa propriété contractile, dans les cas d'inertie de la matrice, pour réveiller les contractions de cet organe et abréger le travail. A vrai dire, c'est uiit.' substance active et dont on peut tirer un bon parti.

Mode d'administration. La cannelle peut être donnée seule et en poudre à la dose de deux grammes. Les pharmaciens obtiennent par sa distillation une eau de cannelle sim- })!e, qui est d'un très-grand usage dans les prescriptions magistrales, où elle entre à la dose de quinze, vingt ou trente gouttes dans un véhicule approprié. On en compose aussi une teinture en mettant en digestion, dans un kilogramme et demi d'alcool à 20", trois onces (90 grammes) d'écorce de cannelle et seize grammes de racine d'angélique. Cette teinture est pareillement administrée jtar gouttes, mais en moindre quantité que l'eau simple. On l'ait aussi un sirop de cannelle qui se prend par cuillerées dans un véhicule ap|>rO[trié.

CANTHAKIDE, s. f., cantharis, y.sc/japiç, diminutif de xàvOa/>of, scarabées. — Insecte co léoptère, section des hétéromères , famille des trochélides, très-employé comme vésicant; c'est pourquoi Geoffroy l'a apt)elé vontharis vesicatorius, L:nné mêlas vesicatorius, et Fabricius lytta vesicatoria.

CANTIIAIUDi:

CANTUAIUDt:

Col insoclc, (io la lainille des épispasli- «jues, est loii'^ diî six à huit li.yiiit's, ay.nil (Hialte arliculalioiis aux tarses de deiTièie et ciiui aux aiilérieurs; ses auleiirics sont noires, lililurines; sa lèti- <'sl mosse cl Iriaii- {^idaii'e, son eorselet coml, ([iiadiilalère, inégal cl séparé d(î la lélo par un rélréeissolueiit en lornie de eol. Ses ch/tics, ou ailes Micudjraneuses, inolies el lloxibles, sonl de la looi^ueur du corps, le(iuel esl loii„^ clsub- (■yliiidri(pu'. Sa léle, son corsclel, S(!s pâlies eî SCS ailes soûl d'ini beau vert cuivré.

Les ca dharides >iveiil eu ^laride lauiille dans 1(!S régions leuipérées el chaudes ; on Jes rencontre en j^'rand nombre sur li'S piaules de la laniille des jasmins, et de préférence sur les frênes, les lilas, les sineaux, el surtout le cli«)vrefeuille. Leur [)résencc dans telle ou telle Jocalilé se décèle, môme à nne ;issez grande distance, par une odeur particulière, vive el très pénétrante, el par là trèsdésagréable, qu'elles exhalent. 11 faut les récoller en juillet; on les recueille en secouant les arbres (pi'elles habitent, et on profite, j)Our los récolter, de la fraîcheur di;!^ nuits, alors qu'elles sont mouillées par la rosée. Des honunes, couverts d'un masque el les mains gantées, étendent sous les arbres des toiles, sur lesquelles on les fait lond)cr. Pour les fore |)érir, il faut les plonger dans de l'eau vinaigrée, ou bien les exposer à la vapeiu- qu'exhale le vinaigre qu'on fait bouillir dans un vase. Mortes, on les met sécher au soleil ou dans une éluve, et oi les consoi ve dans des bocaux de verre ou de faïence <,'xactemenl fermés, placés eux-mêmes dans un endroit parfaitement sec. La Franco produit des cantharides; on en recueille beaucoup dans les pays méridionaux , mais on leur préfère celles qui viennent d'Espagne et d'Italie, parce qu'on a remarqué que plus le climat est chaud cl le soleil brillant, plus la poudre qu'on en obtient est active.

L'emploi des caniharides a donné lieu à des accidents si graves, si funestes, môme alors qu'o"! s'en est servi extérieurement dans un but coupable, celui siutoul d'exciter des désirs vénériens ou de réveiller quelques-unes des forces épuisées, pour qu'on ait cherché de bonne heure à se rendre compte de leurs ellets sur l'économie, lih bien I il résulte des derniers travaux qui 0!it été entrepi'is à ce sujet, que la poudre des cantiiarides est un poison éneigiquo très-irritant, soit qu'on ra[)j)liqueà l'extéi-ieui-, soitfpi'on l'introduise dans I estomac; que, prise à dose toxique, elle agit d'abord sur raj)pareil gastrique, el bientôt après siu- l'appareil génitom-inaire, puis enlin sur le système nerveux, et jiroduit des accidents assez, violents pour déterminer la mort. Les désordres qu'elle entraîne sont ceux des ])oisons irritants , avec cette diiréronce que, si les cantharides ont été appliquées extérieurement, on ne trouve des lésions que dans les organes génito-urinaires, et rarement dans les voies digestives.

Ce|)endant, malgré des propriétés si énergiques, el peut-être môme à cause de cette

DlCTlOXX. DE MrDKCINK.

action, les cantharides ont été emplo;, ét.'S dc|)uis un lenqis iinmémoiial au traitement des maladies, soit coMnM(j médicament inlerne, soil connue lopiijue. On comprend qu'elles ont dû avoir leur s prôneur.s et h-urs (If'tracteurs, c'est le propre d(! tout remède énergique ; ma s le temps de la passion écoulé, quelfjues esprits calmes et réllécliis ont cherché à recueillir les faits favorab!(!s (•t coiitraires; els'il fut i-econnu, d'une part, (pie des accidents graves ont été la suite do leur emploi imprudent ou criminel, de l'autre on a constaté que leur administration ))ru(l(mte et bien ordoiUK-e a produit des résultats utiles. C'est ainsi qu'on a pu se convaincre, fpie depuis Jiippocrate, (jui prescrivait aux hydropi([ues le corps de trois cantharides triturées; dejuiis Chaumeton, cpii a donné la teinture alcoolique de cantharides à l'intérieur jusiju'à la dose de deux gros par jour, sans accident, pour combattre l'ascite, l'anasarque et autres collections séreuses, passives, ces insectes peuvent être emjdoyés avec avantage dans ces sortes de cas. Mais on ne s'en tint pas là : croyant que le.^ caniharides avaient quelque chose de spéciliijue dans les alfeclions des voies génitoui'inaires, quelques praticiens les conseillèrent dans les paralysies de la vessie, c'està-dire dans les rétentions d'urine i)arinei'lio do ce viscère ; d'autres d ns les citarrhcH chroniques de cet organe; ceux-ci dans l'anapluYjdisie; ceux-là dans les maladies de la peau; quelques-uns môme dans les gonori-hécs, dans l'hydr'ophobie, etc. On sait quo ce r-emède est en grande faveur contre la rage dans la haute Hongrie, où on lui attribue la pr'Oiirif'té de déter-rainer des sueurs, el quelquefois un écoulement très-abondant d'ui'ines, sans douleurs, ce qui a sudi pour gnéi ir des maladies qui ont beaucoup d'analogie avec la rage, et si graves, qu'elles donnent la mort en quelques heures, d'oij, par analogie, son utilité dans les affections rabiéiques. Malheureusement , ces médicaments ne peuvent rien {)i-oduire d'avantageux dans ces dernières alfeclions (r*age, gonorrhée), et il ne serait pas sans danger de s'en servir dans les cas de blennoirhagie. Quant aux maladies des voies urinaires, sauf l'incontinence d'ui'ine par relâchement de la vessie et autres maladies analogues, nous ne voyons pas qu'il soit convenable de se servir de ces insectes à litre de stimulant : nous avons tant d'autres moyens aussi puissants et sans danger aucun à notre disposition I

Nous serons moins exclusif pour les maladies de la peau, attendu (jue nous avons été témoin des bons l'ésultats obtenus à 1 hôpital Saint-Louis, à l'aide de la teinture alcoolique de cantharides contre cer-tains eczéma chroniques (surtout dans les formes squammeuses), le psoriasis, la lèpre vulgaire, etc. La for-mule qui servait à la com- ])osilion de cette teinture est la suivante ; Pr. : cantharides gross'èrenjcnî pilécs , JOO parties; alcool (à 12-22°), 800 parties; faites digéier pendant quatre jours cl c.onser-

r, A RDI ALGIE

CARDITE

r.oo

vez pour l'usage. Avec cette kiiilurr', adininistrée à la dose de deux h quatre ou cinq gouttes le matin a jeun, dans une cuillerée de véhicule, dose qu'on peut progressive- Dient élever en augmentaiit tous les cinq jours de trois à quatre gouttes, jusqu'à ce qu'on parvienne à celle de vingt ou trente gouttes et plus, en surveillant avec soin les organes digestifs et génito-urinaires, et en suspendant le médicament lorsque quelques acci- <lents se manifestent : on voit la peau du lépreux s'animer, les plaques devenir plus rouges, les squammes tomber, les élévations papuleuses s'affaisser et disparaître quelquefois avant un mois, mais plus souvent en six .semaines ou deux mois.

Somme toute, l'administration des cantharides h l'intérieur peut être utile en plus d'un cas ; mais comme, dans ces mêmes cas, la matière médicale compte bien d'autres médicaments tout aussi puissants, plus puissants même et moins dangereux, il est naturel qu'on ieur donne la pié'.erence. Si pourtant on '^'ut en faire usage, la teinture sera préférée à la poudre, celle-ci déterminant une stimulation puissante sur les organes génito-urinaires, excitation dont on n'accuse pas la teinture, puisque l'observation semble prouver qu'elle agit, dans certains cas, comme diurétique.

Doses. La teinture de cantharidcs, avonsnous dit, se donne en commençant par 3 ou i gouttes, dose qu'on augmente graduellement jusqu'à 20 gouttes, dans un véhicule mucilagineux.La poudre, qui est bien moins usitée, se prescrit à la dose d'un demi-grain à deux grains dans une solution gommeuseou unie à un extrait (ordinairement l'opium ou le camphre) : l'extrait alcoolique , peu usité sans doute parce qu'il est très actif, s'administre par fractions de grain, etc. Les Allemands se servent de la formule suivante : Pr. : poudre de cantharides , demi-gros; amandes douces, une once; sucre blanc, demi-once. F. une émuL-ion; à prendre une cuillerée toutes les heures. Pour l'usage externe, voy.

VÉSICATOIBE, AnAPHRODISIE.

Secours et antidotes. Dans lo cas d'emj>oisonnement par les cantharides, on administre immédiatement d'abondantes boissons mucilagineuses légèrement nitrées et camphrées, des bains tièdej, et o-i fait des applications émoUientes, des embrocations d'Iiuile camphrée sur lebas-ventre elles parties sexuelles,

CAPILLAIIIE, s. m., capillarus. — C'est le nom générique de plusieurs plaîites cryptogames de la famille des fougères, à savoir : 1" le capillaire commun ou îioir, aspleninm adiantum, nirjnim, L.; '2" le capillaire du Canada, adianlliam pediatam, L. ; 3' le cajnllairede Montpellier, adianiitm capilltis Vcneris, L. ; 'i-'' le capillaire blanc, pohjpodiuin rhœlicum, L. Ces plantes sont employées en infusion connue pectorales. On en fait un sirop qui sert à édulcorer les potions et les lochs.

CARDL\LGiE, s. f., cardialgia, de zafSta, le cœur, et de «^70;, douleur. — Douleur qui se fait sentir à l'épigastre, vers l'oritice

su]>érieur do l'estomac. C'est un symjilùme de la Gastralgie {Voy. ce mot).

CARDITE, s. f., carditis, do vai-ji», le cœur; inflammation du tissu [U'opre du cieur.

Le cœur peut être fi'a])|)é d'inflammation, soit dans sa propre substance, cardite, soit dans son enveloppe séreuses pcricardile, et cette inllammation donner lieu, dans l'un et l'autre cas, au développement d'une série de svmptùmes qu'il est bon de connaître exactement, certains phénomènes nerveux pouvant en imposer, d'autant plus qu'ils la simulent davantage.

La cardite, car c'est d'elle seule que nous nous occupons, se reconnaît généralement à un sentiment de chaleur dans la côte gauche, qui se concentre bientôt dans la région du cœur, s'accompagnant d'une douleur vive et brûlante dans le môme endroit (Mirabeau la comparait à une grille de fer qui étreindrait l'organe), d'une respiration dillicile, haute, douloureuse, d'un pouls fréquent, dui-, et quelquefois, mais rarement, irrégulier. Bientôt (du deuxième au quatrième jour) les traits do la face altérés sembléTit tirés eu haut ; le malade éprouve une grande anxiété, il s'agite ; sa respiration est haute, pénible, entrecoupée; le pouls, dont les mouvements sont tumultueux, irréguliers et faibles, conserve de la fréquence ; des palpitations légères; des défaillances incomplètes se manifestent. Plus tard, quoique la douleur cesse en totalité ou en partie, l'altération de la physionomie est néanmoins plus prononcée, des frissons se déclarent, les défaillances se prolongent, quoique toujours incomplètes ; enfin, une infiltration générale survient, et l'individu expire au moment oiî on ne s'y attend pas.

Pour celui qui ne connaît pas parfaitement les symptômes de la péricaruite, il ne lui serait pas fcicile, avec ce tableau symptomatolo^ gique,de distinguer cette inflammation membraneuse de celle qui atteint la propre substance du cœur, aussi nous proposons-nous d'établir le diagnostic dilférentiel de ces deux maladies quand nous aurons étudié la Pih\i- CARDiTE {Voy. ce mot).

Les causes de la cardite sont externes ou internes; les premières étant communes à toutes les phlegmnsics (coups, blessures, etc.), non moins que les secondes {Voy. Inflammation), il n'y a donc que la prétiispositiou ijui fasse que l'inflammation se fixe sur le cœur plutôt qu'ailleurs, quand les causes déterminantes agissent sur l'organisme.

La gravité de la cardite, la rapidité de sa marche, la mort prompte qu'elle produit, tout nous porte à agit vite et vigoureusement pour obtenir la résolution de l'inflammation, en nous conformant, comme toujours, aux précofitesou règles générales que nous avons posées, art. Inflammation; observant toutefois que, dans ce cas, lo faiblesse du pouls ne doit pas en im[>oser, cette faiblesse n'étant que factice, couunc le prouvent du reste la riches.^e du sang, c'est-à-dire sa couleur d'un rouge vif, la consistance du caillot et le peu de sérosité qui Tenvironne;