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est (le beaucoup augmentée. Dans les glandes mammaires principalement, ces engorgements squirrheux peuvent rester stationnaires jusqu'à l'époque de la cessaliondes règles; les sympathies quiunissent la matrice aux mamelles donnentalors lieu à de notables changements. Le squirrhe est une matière d'un blanc tantôt parfait, tantôt un peu bleuâtre ou grisâtre , légèrement transparente; d'une consistance telle qu'elle crie ordinairement sous le scalpel qui l'incise, elle a la résistance de la couenne de lard, avec laquelle le squirrhe a été justement comparé. Dans sa période de ramollissement, le squirrhe acquiert gi aduel- Icment la consistance et l'aspect d'une gelée, d'un sirop , dont la transparence est troublée par un peu de sang; il offre alors des variétés qui sont des espèces particulières et qui ont rcru des noms différents ; d'encéphalo'ide , de cérébiiforme , de fungus, etc.

Lorsque la formation de la matière cancéreuse ou cérébriforme est accompagnée ou suivie d'une ulcération , les chirurgiens donnent à la maladie le nom d'ulcère cancéreux.

Les dispositions individuelles qui donnent naissance au cancer, sont inconnues; on peut seule ment apprécierrinfluencc de certaines conditions. Les femmes sont plus souvent victimes des affections cancéreuses, elles sont exclusivement exposées au cancer de la matrice. D'un autre côté les hommes sont affectés de cancer à la verge et aux testicules.

Le cancer est très-rare avant la vingtième année , le plus grand nombre a lieu entre trente-six et cinquante , surtout chez les femmes à l'époque de la cessation des menstrues.

L'influence d'une profession quelconque sur la production du cancer est loin d'être démontrée ; les filles publiques sont peut-être moins fréquemment atteintes de cancer que les femmes qui ont vécu dans l'absUnence complète de rapports de sexe; c'est au moins ce que donnent quelques relevés (iiils à l'hospice de la A'ieillesse ( femmes). Une vie sédentaire, menée dans ini climat humide, dans une habitation malsaine , une alimentation de mauvaise qualité ou insuffisante à réparer les pertes, des travaux excessifs, sont toutes des causes qui détériorent l'économie. Cette maladie est aussi rare chez les liabilants des campagnes qu'elle est commune dans les grandes cités. Les émotions tristes, les chagrins prolongés, sont regardés par les malades comme le point de départ de celte affection.

Le tempérament lymphatique est plus exposé au cancer que les autres espèces de tempérament; pendant la marche de la maladie sa prédominance s'accroît encore.

Pendant long-temps l'on crut à la contagion du cancer.Ces craintes étaient mal fondées, beaucoup de médecins ont impunément tenté l'inoculation sur eux-mêmes, moi-même je me suis blessé plusieurs fois en disséquant des cancers , ou en pratiquant l'extiriialion de ces tumeurs sur le vivant; je n'ai jamais éprouvé d'accident consécutif l>es femmes atteintes de rancerde l'utérus ont pu continuer de su livrer à l'acte vénérien, sans suite

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filcheuse pour les hommes avec leiquels elles cohabitaient.

De nombreuses observations tendraient à prouver que l'hérédité n'a aucune iniluence comme cause prédisposante au cancer, et que cette cruelle maladie sérail toujours acquise parl'individu.Pour moi, je ne partage pas cette opinion, et je me crois autorisé, d'après mes observations particulières, conformes à celles de beaucoup de praticiens, à admettre l'hérédilé comme cause prédisposante du cancer. Les plus sceptiques serontau moins forcés de reconnaître que l'on hérite de telle ou telle organisation , de telle ou telle prédominance de système qui favorisera plus tard et dans un âge donné, le développement du cancer.

.*aix exemples qui paraissent venir à l'appui do l'hérédité des affeclions cancéreuses, on peut en ajouter un célèbre recueilli sur la personne de Napoléon , qui mourut , ainsi que son père , d'un cancer de l'estomac. Mais peut-être dira-t-onque l'illustre captif de Sainte-Hélène ne serait pas moins mort d'un cancer de l'estomac , quand bien môme son père ne lui aurait pas légué ce trop funeste héritage.

Les caractères anatomiques du cancer, ses symptômes, sa marche, etc., varient suivant les tissus qu'il affecte, suivant les organes sur lesquels il porte ses ravages, ce qui doit trouver sa place lors de la description du cancer dans chaque organe en particulier.

Sans vouloir expliquer la nature du cancer, ou ne peut s'empêcher d'admettre que l'inflammalion chronique intervient dans la pluparl,et qu'une nutrition irrégulière dans un oigane donne lieu à des productions anormales, morbides, qui, quoique variables dans leurs caractères anatomiques, tendent vers une terminaison comuume, en produisant dans toute l'économie un trouble général en rapport avec l'affection locale.

La cachexie cancéreuse, c'est-à-dire ladélérioraiion de toute la constitution par l'action du cancer est un point important, et a souvent dicté le parti à prendre dans le traitement des cancers. Cependant cette cachexie n'est pas toujours en rapport avec la gravité de la maladie locale: il arrive souvent do voir des femmes dont le col de la malrice , une partie du vagin sont détruits et réduits en pulrilage parde vastes cancers, sans que l'élat général trahisse de semblables désordres; d'autres foislesespéra'ices du chirurgien sont tout-à- fait trompées, lorsqu'il croyait à une guérison certaine, après l'extirpation d'une tumeur cancéreuse peu volumineuse. Aussi quelques praticiens sont -ils allés jusqu'à dire que le cancer confirmé était inguérissable. En réduisant celle exagération, il reste démontré que les chances de succès, après l'opération d'un cancer, sont en raison directe du peu de désordres arrivés dans l'économie par suite de l'existence d'abordlocale du cancer; je sais bien que l'opinion de plusieurs auteurs, entre autres du baron Boyer, est que le cancer doit toujours être une maladie nécessairement mortelle; elle résulterait suivant eux d'un vice cancéreux général qui ne se montrerait local que second.iircmonl.

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