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température trois parties de ce liquide dissolvent qu;itrepartiesd'acide. Lorsqu'on verse celte dissolution dans de l'eau de chaux, l'eaude chaux n'est pas troublée , caractère qui la distingue de l'acide tartrique. Cependant si on faisait bouillir le mélange d'eau de chaux et d'acide cilrique, on verrait bientôt le liquide se troubler, et en laissant reposer ce liquide trouble, on obtiendrait un dépôt blanc , pulvérulent, formé d'acide citrique et de chaux. On emploie l'acide citrique pour préparer les limonades sèches; ces limonades peuvent remplacer complètement celles que l'on fait avec le suc de citron , elles sont surtout très-commodes pour les personnes qui voyagent , ou qui habitent les localités dans lesquelles il est difficile de se procurer des citrons; ceux-ci d'ailleurs ne peuvent pas se conserver très-longtemps sans se détériorer, tandis que l'acide citrique peut se garder indéfiniment.

Pour préparer ces limonades, on mêle avec soin quatre gros d'acide citrique en poudre avec une livre de sucre pulvérisé el non làpé , que l'on a préalablement aromatisé avec de l'essence de citron. Il serait préférable de donner la saveur aromatique à la limonade avec du zeste de citron.

Si l'acide citrique était frelaté avec l'acide lartrique , il serait facile de reconnaître la fraude. Si l'on avait reçu des cristaux , leur forme servirait à distinguer ces deux acides l'un de l'autre , car l'acide tartrique est cristallisé en prismes à six pans dont les faces sont parallèles deux à deux , et terminés par une pyramide à trois faces. Il précipite l'eau de chaux en blanc, forme avec la potasse des sels peu solubles s'il est en excès , et mis sur des charbons ardents, il répand une odeur désagréable; l'acide citrique ne présente aucun de ces caractères.

Lesueur , Professeur agrégé à la Faculté de médecine de Pari».

CITRON OU LIMON (ftof.), S. m. Fruit du Citrut medica L. famille des Hespéridées J.

Le citron ou mieux le limon, car c'est à tort que l'on donne ce nom, à Paris et aiix environs, au fruit du limonier, s'offre sous la forme d'une baie ovo'ïde mamelonnée au sommet, revêtue d'une écorce ou zeste vésiculeux , de couleur jaune citrine : au-dessous de cette écorce se trouve une substance parenchyraateuse, blanche, amère, qui enveloppe une pulpe succulente et mucilagineuse, divisée en sept, onze et même dix-huit cloisons ou loges, suivant les variétés: celles-ci renferment chacune deux semences blanches , luisantes , d'une amertume extrême.

Le citronnier ou limonier est originaire de la Médie; les anciens le faisaient entrer dans la composition des parfums , et il jouait sous ce rapport un grand rôle dans les cérémonies religieuses. Presque toutes les parties du fruit fournissent de nos jours des produits utiles à la médecine, à l'économie domestique, et aux arts.

L'écorce externe ou zeste du citron renferme, dans les cellules vésiculeuses qui composent sa substance, une huile essentielle dont on fait usage pour aromatiser des liqueurs, des pommades et des eaux cosméliquesj elle entre en outre dans

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plusieurs prt^pnralions pharmacculiqups ; sa saveur est rbaude et p<^iiùtian(e. Klle agit comme stimulant sur Itir onomie et jouit eu outre des propriétés des autres huiles essentielles. Ilien qu'on en extraie en France une quantité assez notable , comme elle est insuftlsante pour les besoins du commerce, on en importe de l'Italie et du Portugal, elles sont mi^me généralement plus estimées: ce n'est pas qu'on apporte plus de soin à leur extraction, au contraire , la dilt^rcnce est due à l'influence de climats plus chauds.

I.e jus ou suc de citron sert ù relever la saveur fade de certains aliments : il s'associe par exemple très -bien avec ceux qui contiennent des principes gélatineux, la volaille blanche, le poLison , les liuitres, etc.; il facilite leur digestion. Du temps de Virgile, on lui attribuait la propriété de neutraliser l'effet de certains poisons ; toujours est-il qu'on a longtemps prescrit l'usatre du suc de citron dans les empoisonnements par les narcotiques. Cependant, comme il a la propriété de dissoudre certains principes toniques et de les rendre conséqucrament plus énergiques , nous croyons qu'il convient de mettre beaucoup de réserve dans son emploi, et de se défier surtout d'une prétendue propriété neutralisante que quelques praticiens lui accordent encore. Le suc de citron est antiputride et rafrairhissant; mêlé à un dixième d'eau-de-vie ou de rhum, il forme une boisson tempérante très-heureusement appropriée et d'un usage très-fréquent: dans les voyages maritimes de long cours , il préserve en effet avec assez de succès les gens do mer des affections inhérentes à leur profession, le scorbut et les fièvres typhoïdes par exemple.

Le suc de citron ou de limon fait la base de la boisson vulgairement connue sous le nom de limonade , et qu'il serait plus exact de nommer citronnade; sa préparation s'effectue soit à froid, soit à chaud, suivant les circonstances. Le premier mode consiste à prendre un ou deux citrons, et de préférence ceux qui viennent d'Italie ou de Portugal; à les couper en deux parties et dans le sens de leur largeur ; à en exprimer, le suc soit avec la main, soit au moyen d'une sorte d'outil nommé prc>\<î«-ci<ron,et dans lequel on enga^'e successivement chaque moitié; à recevoir le suc ou jus dans l'eau (un litre environ) sucrée et aromatisée au moyen d'un oléo-saccharum préalablement fourni en frottant les citrons sur le sucre. Le second procédé consiste à séparer le zeste et le parenchyme blanc ; on réserve le premier et on rejette l'autre à cause de son amertume extrême ; on coupe ensuite la pulpe par tranclu-s , on la fait léu'èremcnt bouillir dans une quantité d'eau suffisante pour déterminer la rupture des cellules et favoriser la sortie du suc; on met infuser le reste pendant que le liquide est encore chaud ; on passe et on sucre; cette boisson prend le nom de limotiade cuite. On doit dans certaines circonstances lui donner la préférence sur l'autre, attendu qu'elle passe plus facilement, et qu'elle est en outre légèrement laxative. surtout si on a ajouté le sucre pendant l'ébullilion; on a en effet remarqué qu'il s'opérait dans ce cas une sorte de réaction de l'acide sur le

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sa-j

sucre, réaction qui, le rapprochant de la mélasse, modifie sensiblement ses propriétés.

Le suc de citron est composé d'acide citrique, d'acide malique, et d'une grande quantité di' mucilage; lorsqu'on veut le conserver , on le débarrasse de ce dernier principe , soit par la congélation, .soit parla clarification ou la lillration. Les limonadiers en font une assez grande consommation pour préparer certaines boissons acidulées, telles qu'orangeade, citronnade ou limonade; quelques uns enifiloient simplement une solution d'acide citrique qu'ils aromatisent avec de l'esprit do eition ou d'orange: cette substitution assez innocente n'est malheureusement pas la seule qui s'effectua dans la préparation de ce genre de boisson , il en est une autre plus dangereuse et qu'on ne saurait signaler avec trop d'indignation, c'est l'emploi de l'acide sulfurique. Bien qu'en général il n'entre dans la composition des boissons que dans d'assez faibles proportions, il peut néanmoins, sous rinflufnce d'une prédisposition inflammatoire (le l'estomac, produire de très-graves désordres. Quant à l'emploi de l'acide citrique conservé par suite de sa préparation , il est isolé du principe niuqueux qui l'accompagne dans le sur; son action sur les papilles nerveuses qui tapissent l'estomac, devenant trop vive, il paralyse leur action et donne lieu à un sentiment do pesanteur insupportable et souvent à l'indi^j'estion. Quoi qu'il en soit, comme il est facile, par l'addition d'une solution légère dégomme et de sucre, de rendre à cette boisson toutes ses propriétés , nous allons indiquer les proportions les jilus convenables pour préparer la limonade scche et gazeuse.

On prend : acide citrique une partie, bicarbonate de soude une partie, sucre aromatisé avec essence de citron seize parties; après avoir réduit séparément ces substances en poudre, on les mêle et on conserve pour l'usage dans un vase clos ; uno cuillerée à café dans un verre d'eau suffit pour produire une boisson rafraichissanto très-agréable et qui peut dans certaines circonstances, et notamment danslesspasmes convulsifs de l'estomac, remplaceravecavantagela potion anti-vomitive do Rivierre, avec laquelle elle a beaucoup d'analogie.

On prépare dans les pharmacies le sirop de citron ou de limon, en mêlant le suc do ce fruit avec une proportion convenable de sucre; il jouit des mêmes propriétés que la limonade et la remplace avec avantage. L'écorce de citron enfin, blanchie et plongée dans un sirop convenablement rapproché, placée ensuite sur des tamis et exposée àl'êtnve, constitue la conserve d'écorce<]e citron. Celte préparation, i|ui fiiMire parmi les confitures sèches , peut , attendu sa saveur amère, entrer dans le régime diététique des enfants et des personnes d'une constitution débile, elle est tonique el vermifuge.

Cni VEBC.nEL, Ucmbrc de I Académie royale de Mi'deciDC et de la société de l'bamucie.

cirnouiLLE (fto/.), s. f. On donne ce nom à quelques variétés de courges, et entre autres au t'ucurbiifi citrutluf. Les graines de cette plante sont regardées comme adoucissantes, el entrent dans les

Cl.A

quaUe semences froides. Le fruit est un aliment.

CIVETTE (bot.), S. f. (V. Ail.)

CIVETTE (zooL), S. f. La civette, ou chat musqué, vicena avelta, est élevée en état de domesticité en Egypte, et elle produit une substance aromatique, huileuse, qui se relire d'une poche située entre la vulve et l'anus ; celte substance, dont on faisait autrefois un grand usage en médecine, et qui avait aussi reçu le nom de civette, était considérée comme un antispasmodique puissant; on la remplace aujourd'hui avec avantage parle musc et le castoréum. J. B.

CLAUDICATION [palh.], S. f., de claudicare boiter, action de boiter. La claudication reconnaît pour cause : 1" l'allongement ou le raccourcissement d'un des membres inférieurs, ce qui a lieu dans les luiiations spontanées du fémur, après certaines fractures compliquées, après les luxations non réduites, etc.; 2" l'aiikylose et la demi-flexion habituelle d'une des articulations du même membre inférieur; 3» une faiblesse dans les muscles extenseurs; 40 une douleur, quelle qu'en soit la cause, ayant son siège au pied ou au genou; le malade exagère alors les mouvements de flexion du membre douloureux , pour diminuer la pression que ce membre supporte. La claudication se combat suivant les causes qui l'ont produite, souvent elle est incurable ; lorsqu'elle est due à un raccourcissemeut d'un membre , on peut y remédier jusqu'à un certain point au moyen de souliers ou de bottines à talon élevé. Les diverses causes de claudication seront examinées à chaque article particulier. {Y. Ankilose, Coxalgie , Pied- Bot , etc.) J. 15.

CLAVICULE (anat.],s. f. Oslong, situé de chaque côté et presque transversalement au-dessus de la poitrine ; il est superficiellement placé, et on peut le sentir facilement avec le doigt. Sa forme est contournée cl ressemble à celle d'un 5 italique : une de ses extrémités s'articule avec l'os sternum, et l'autre s'unit à l'apophyse acroniion de l'omoplate en repo.sant sur l'apophyse coracoïde. Cet os est plus lonç; et moins courbé dans la femme que chez l'homme. Son usage est de servir d'arcboulant à tous les mouvements de l'épaule, et de maintenir le bras écarté de la poitrine.

('lavicule (Maladies de la). Fraclurea. Par sa fragilité et sa situation superfirielle , la clavicule est assez souvent le siège de fractures; tantôt cet accident est produit directensent par un coup dirigé sur un des points de cet os, tantôt il a lieu par contre-coup, dans une chute, par excimple, sur le moignon de l'épaule; la clavicule, pressée alors entre ses deux extrémités, ayant sa courbure naturelle exagérée, se casse ordinairement à sa partie moyenne. A moins que la fracture n'ait lieu vers l'extrémité externe de la clavicule, cas rare, où le déplacement est presque nul , il est en général assez facile de reconnaître l'accident; en promenant le doigt sur la clavicule, on sent en un point une dépression brusque, et il est facile de s'apercevoir que des deux fragments de l'os, le frag-

cLa

meut externe est descendu au-dessous^du niveau de l'interne, entraîné par le poids de l'épaule; les muscles de la poitrine et du dos, attirant l'épaule, sont aussi cause que ces fragments chevauchent l'un sur l'autre; dans cet état il est impossible au malade de porter la main au front; sa tête est inclinée du côté blessé; son épaule est tombante et portée en avant. Celte fracture peut se compliquer de plaie et de quelques autres accidents dus à la compression ou à la blessure des nerfs du plexus brachial; celte dernière circonstance, lorsqu'elle existe, donne de la gravité à la fracture, qui , par elle-même, n'est pas dangereuse.

L'extrême mobilité de l'épaule en rend néanmoins le traitement diffirile; on peut dire même qu'il est presque impossible d'obtenir une réunion parfaite sans quelques difformités; les gens du monde doivent être prévenus de cette circonstance , afin de ne pas accuser à tort un chirurgien de manque de soin ou d'habileté. Après la guérison, qui se fait ordinairement attendre vingtcinq à trente jours, la clavicule, comme je viens de le dire , reste im peu déformée ; mais cela n'empêche pas le blessé do se servir de son bras avec autant de facilité qu'avant l'accident. L'appareil employé pour réduire et maintenir la fracture est celui de Desault; il consiste essentiellement en un coussin conique placé sous l'aisselle du côté malade et fixé au moyen de cordons ou d'une bande; le bras étant alors rapproché du tronc, l'avant-bras étant fléchi à angle droit sur le bras , on maintient tout le membre supérieur dans cette position au moyen d'un lourde bandes dirigé convenablement. Dans quelques circonstances on s'est borné , en plaçant toujours le coussin sous l'aisselle, à un simple bandage de corps pour maintenir le bras et lavant-bras rapproché do la poitrine; ce bandage, qui est moins gênant que celui que nous venons d'indiquer, donne des résultais tout aussi satisfaisants. \ous ne parlerons pas des autres bandages qui ont été proposés par divers auteurs, qui, sans être plus parfaits que ceux-ci, sont beaucoup plus incommodes.

Luxations. Les luxations de la clavicule sont plus rares que les fractures de cet os ; la plus fréquente de toutes parmi ces luxations est celle qui a lieu en avant et à rextrômilé interne de la clavicule; la saillie osseuse et évidente rend alors le diagnostic assez facile : le malade incline sa tête du côté lésé, et n'exécute qu'avec douleur et difficulté les mouvements du bras en devant et en haut. Celle luxation reconn;iil le plus souvent pour cause une ( liutc sur le moignon de l'épaule, qui porte celle ci en arrière et en dedans; elle se réduit assez facilement, et exige pour cela, afin de la maintenir, le même appareil que cvUn usité pour la fracture de la clavicule ; le temps que l'on doit gai der le bandage varie suivant que le déplacement est plus ou moins complet, et les liga- ; ments plus ou moins déchirés. Les luxations de l'extréiiiité externe de la clavicule sont très-rares; on a observé ponrlaut quelquefois celle qui a lieu en haut ; et Gaiien raconte qu'il en fut affecté en

tl.l

s'oxeroant au gymnase. C'osl encore au bandage do Dfsaiilt, li^gi'reinenl rnodilld, qu'on a recours pour maintenir celte luxaliun.

J. I*. Bkai ok.

cixr (r/iir.), ê. f. Plusieurs instruments en chirurgie ont reçu le nom de clef, et ils servent le pins souvent pour nicmler d'antres instruments plus conipliqui's : c'est «insl qu'on a une clef du trépan, une cl' f lie forceps. I.a clef de (iarengeot est nn instrument qui sert à l'extraction des dents; Il est mâme un de ceux qui présente te plus d avantage; celte clef, qui a aussi reçu le nom de clef anglaise, a subi diverses niodiricatiniis suivant les auteurs, et Dous nous abstiendrons d'en parier ici. (V. Denig.)

CLEMATITE [cUmutis] [bol.], 8. f. Ce mol dérive du grec clnna , qui veut dire pampre, parce que plusieurs des espèces de ce genre sont des plantes grimpantes; elles appartiennent A la f.imille des Uenoiiculacées et participent aux propriétés acres de toutes les plantes qui forment ce groupe naturel. Nous avons sept espèces de clématites en France, cinq d'entre elles sont des végétaux grimpants à feuilles opposées, à fleurs munies d'une seule enveloppe, et dont le fruit est couronné d'aigrettes plumeuses. La plus commune de toutes est l'herbe aux gueux, ou vigne blanche yCUmalis vitalba), qui vient dans les haies de toute la France; l'àcreté de ses feuilles est telle que, si on les met sur la peau, après les avoir pilées; elles déterminent la formation d'une cloche, et si on continue l'application, il en résulte un ulcère. Les mendiants usaient autrefois de ces moyens pour se faire des plaies artiGcielles avec lesquelles ils apitoyaient les passants crédules. Stoerck.qui a expérimenté toutes les Renoaculacées, a emplojé la Clemalis recta dans la syphilis, contre les rhumatismes, etc. On peut guérir la gale en frottant les malades avec de l'huile dans laquelle ou a fait tremper un nuuet contenant la clématite ordinaire en pâte; mais c'est un moyen dangereux. Eu Toscane et en Ligurie , on man^'c les jeunes pousses de celte plante, le principe iicre disparaissant tout ù fait par la cuisson. La dessiccation produillemèmeelTet, car M. Bouvier a vu cultiver auprès d'.Vigues-Mortes la Clemalis llaniiiiula, qui est la plus aigre de toules. On la donnait aux btsliaux après l'avoir fait sécher. Ms.

CLIENT , CLIENTÈLE. Il faut remonter jusqu'au fondateur de Kome pour avoir la signification de ce mot La dénomination de client, clien.<, est celle qu'on donnait à tout citoyen romain qui se mettait sous la protection d'un grand personnage , qui dès lors devenait son patron , patronus. Cette coutume fut instituée par Komulus, dans le but de réunir les riches et les pauvres; de telle façon que les premiers ne pussent porter envie , et que les seconds fussent à l'abri du mépris etde tout abandon.

Le patron et le client avaient des devoirs réciproques à remplir; car si celui-ci devait ses suffriiges à son protecteur quand il briguait quelque magistrature, soit pour lui-même, soit pour sa famille ou ses amis; celui-là, à son tour, assistait

(Il

l'autre dans ses besoins , et devenait en quelque sorte sa providence dans Ions ses embarras.

Ile nos jours, client se dit de toute personne qui remet ses intérêts i un avocat , i un notaire , avoué, procureur, etc. On donne aussi ce nom à tout malade qui lait appeler auprès de lui un médecin et le consulle d'Iiabilinte. On dit , dans ce sens, que tel docteur, que ti-l homme de loi, a une belle clientèle , pour exprimer que l'un a des malades opulents et cpie l'anlre est chargé d'affaires lucratives. Mais ou n'applique pas généralement celte qualilicaliun aux professions industrielles : les acheteurs ne sont pas des clients, ce sont des pratiques, des chalands. Pourquoi celte distinction ' nous n'en savons rien vraiment, ciii bonu.' F. E. P.

CLIGNOTEMENT (path.J, S. m. ("'est un ranuvemetil vif et répété des paupières, qui s'ouvrent et se referment alterualivcment. Celte affection est souvent naturi Ile, et l'on ne saurait la l'aire passer par un traitement; d'autres fois elle est lo résultat d'un état maladif, et elle cède alors à l'inlluence des moyens qui sont dirigés contre l'affection principale. Celle maladie peut être aussi le résultat d'une névralgie faciale , et elle cède quelquefois aux préparations opiacées. Voici un Uniment dont AI. J. Cluquet recommande l'usage, et qu'il dit avoir employé avec succès dans beaucoup de cas : 0|iium pur, vingt-quatre grains; huile d'amande douce, deux gros; huile essentielle de camomille, demi-gros; on met plusieurs fois par jour de ce mélange sur les paupières. Le clignotement est sou\ ent un symptôme hystérique ; on l'observe quelquefois chez les hypocondriaques, chez les personnes affectées de vers intestinaux; dans ce cas, le clignotement cède le plus ordinairement lorsque la maladie a disparu; mais on l'a vu dans certains cas persévérer et être fort incommode. Lorsque le clignotement a ce caractère et résiste aux vésicatoircs et aux moyens employés directement contre lui . il ne reste alors qu'à faire la section des nerfs qui se rendent aux paupières ; et aGn que cette opération , qui ne réussit pas toujours , piésente plus de chances de succès , il est ulile d'enlever une certaine longueur du neif, pour empêcher qu'il ne se rejoigne par la cicatrisalion. Ce moyen, qui présente quelques chances de succès de plus que la section simple , a éié conseillé par Boyer.

CLIMAT (hiig.'\, S. m. On entend par climat Ix/ijJi. xTî,-, inclinaison du ciel, région, climat, rie z/v-j . (;v, pencher, incliner; et non 'iifî , ilegré , comme le piélendent la plupart des dictioimaires et traités de médecine^ , dans le langage médical, l'ensemble des circonstances atmosphériques et terrestres qui agissent sur les êtres vivants en général, et sur l'homme en particulier, dans une répion déterminée du globe. Os circonstances ne sont point les mêmes et n'agissent point de la même manière dans cha- <|ue région; les êtres vivants ne peuvent, d'ailleurs, conserver l'exercice régulier de toules leurs fonctions qu'à la condition de se maintenir

sans cesse en équilibre d'action et de réaction réciproques avec le milieu qui les environne.il s'ensuit riffoureuseinent que le rhylbme habituel de leurs fonctions est plus ou moins dérangé lorsqu'ils passent subitement d'un climat dans un autre, et que, par conséquent, leur vie, ou du moins leur santé, sont plus ou moins compromises, s'ils ne s'accommodent graduellement aux nouvelles influences qu'ils doivent subir, en un mot, s'ils ne parviennent à s'acclimater. La question qui nous occupe dans cet article se compose donc naturellement de plusieurs questions distinctes : lo des rapports généraux qui existent entre les éli-es organisés et l'atmosphère qui les environne ; 2" des climats et de leurs variétés; 3» de l'influence des divers climats sur l'espèce humaine ; 4° des règles hygiéniques qui doivent être observées selon les climats.

S'il est en physiologie un fait avéré et incontestable, c'est que la vie, dans ses formes innombrables, n'est jamais qu'un résultat de l'action combinée des puissances extérieures sur les êtres organisés. Cette loi se manifeste clairement dans les deux règnes de la nature auxquels ils appartiennent.

Voyez ces graines végétales que les vents emportent, que les courants entraînent, que les oiseaux dévorent, ou qui séjournent dans nos herbiers; elles restent stériles jusqu'à ce qu'elles trouvent enfin le sol fécond qui peut seul les faire éclore. Lorsque la plante est parvenue à son entier développement, il lui faut, pour continuera vivre, certains aliments d'une substance spéciale, certaine quantité de température, de lumière, d'électricité. Est-elle privée d'eau ou d'acide carbonique, elle meurt et se dessèche; manque-t-elle d'une chaleur suffisante, elle languit et s'étiole. Les orages et toutes les variations qui siuviennent dans l'électricité atmospliérii|ue exercent sur les végétaux une iiifincnce marquée; il est des fleurs qui replient leurs corolles à l'approthe de la nuit, d'autres qui dégagent des lueurs électriques à des heures déterminées. Qui ne sait enfin que le développement de toutes les espèces végétales, sans exception, est toujours subordonné au climat qu'elles habitent, et que chacune d'elles a sa patrie naturelle dans telle ou telle région particulière? Ainsi la région équatoriale est riche en plantes phanérogames; les arbres sont hauts et vigoureux, leurs feuilles sont larges, leurs fruits su('(ulents. l>ans les régions tempérées, on ne remarque plus la même exubérance de vie, mais la plus grande partie des plantes peuvent y vivre et s'y reproduire. Dans les régions polaires, au contraire, le nombre des végétaux est beaucoup plus borné; la plupart de ceux qu'on y rencontre appartiennent aux aganies on cryptogames. Pendant les froids insupportables de ces climats, la terre est nue et couverte de neiges. Pendant les chaleurs qui sur\iennent brusquement et cessent de même, l'accumulalion de l'action solaire et la continuité des jours accélèrent tellement la végétation, qu'il suffit de soixante ou quatre-vingts heures pour que les lleurs paraissent et s'épanouissent. De même, les différentes parties d'une même

région présentent entre elles, en raison du plus ou moins d'élévation du sol, de la diversité des bassins et de l'inégale répartition des masses secondaires , les mêmes oppositions relatives qu'on observe d'une zone à une autre. C'est ainsi que les hautes montagnes des pays chauds sont peuplées d'une foule de végétaux d'autant plus analogues à ceux des latitudes polaires , qu'on les observe successivement depuis la base des montagnes jusqu'à leur sommet.

D'immenses travaux, entrepris depuis plus d'un siècle, ont fait connaître sous une face entièrement neuve les rapports naturels des végétaiix avec les différents points du globe terrestre. Wahlenberg a déterminé avec précision l'influence du climat continental avec la végétation, par opposition au climat océanique; il a indiqué, dans les flores du continent, comment les différentes régions végétales se prolongent les unes dans les autres et se pénètrent réciproquement entre elles. M.Alexandre deHumboldt, M. de Lamarck, cherchant pour chaque genre de plantes une sorte de point central , ont établi dans le règne végétal des divisions fondées sur la diversité des climats dans leur rapport avec les plantes qui s'y rencontrent. Les recherches de Saussure, de Leslie, de Pallas, de llausmann, nous ont appris la liaison intime qui existe entre la nature du sol propre à chaque localité et celle de ses productions végétales. De là les théories nouvelles, développées si ingénieusement par divers auteurs, sur les échanges continuels de matériaux qui s'opèrent entre les formations organiques et les formations inorganiques, et sur la destruction graduelle de ces dernières au profit des premières.

Si l'on étudie les rapports des animaux avec les agents extérieurs, de la même manière que nous venons de le faii'e pour les végétaux, la corrélation est exactement la même. Partout l'animal est sous la dépendance immédiate des influences physiques qui l'entourent. Nous ne voulons point toucher en ce moment aux grandes questions que la science n'a point encore définitivement résolues, et qui se rattacheraient naturellement au sujet qui nous occupe; telles sont celle de la génération spontanée des animaux, celle de la division primitive des espèces et des races, et tant d'autres non moins importantes, qui s'éclairciront sans doute un jour par l'étude comparative des localités et des animaux qui les habitent. Bornons-nous à l'exposition des faits les plus évidents et les plus connus. L'œuf de l'animal, comme la grauie du végétal, ne se développe que dans certaines conditions, plus simples et moins nombreuses dans les classes inférieures, plus complètes à mesure qu'on s'élève davantage dans l'échelle des êtres organiques. Le têtard du crapaud, s'il est complètement soustrait à l'action de la lumière, reste à l'étal de têtard, et prend bientôt, sous celle forme rudimentaire, un développement monstrueux qu'il n'offre jamais dans aucune autre circonstance. On sail, d'après les observations de Valsavor, confirméespar celles de pi usi(uus autres natin-alistes, qu'il sort quelquefois, par les ouvertures extérieures du lac souterrain deZirknil/., en Carniole,des canards nageant

pai faltomcnl , mais conipliHcmcnt avon(;lis et pit'S(iiii' nus. I.a faciilU^ do voir leur viciil i-ii peu de temps, mais ce n'est ^'iii^re qu'au bout de deu\ ou trois semaines (|ne leurs plumes se sont assez dé\eloppées pour ipi'ils puissent s'euMiler.

(Jiioi (le plus reni.'ir(]ual>le (pie cette lonirue suite de nuxlilicalioiis (jue pr(''seiiteiit les iir- {;anes, en raisun desdlveis milieuv dans li'S(]uels sont plon;;es les animauv'.' L'appareil respiratoire varie dans les esix'ces, selon (pi'elles \i\ent dans l'air ou dans l'eau; d'autres formes se remarquent dans les amphibies et les plon;;eiu'S. L'appareil de la circidation suit dans ses \ari(''t(''s celui de la respiration; l'es oiseau\ n'offrent point la m(''me or;:anisalion que les inammifères , que les reptiles. Toides les parties du c(ups vi\ant prennent une conformation siK'-ciale dans chaque espil'ce, en raison de son atmosphère en\ironnante. Si nous ol)ser\ons l'inlluence qu'exercent les climats sur les animaux, nous voyons qu'ils sont , comme les \ (■'{;('taux , distribu(!'s sur les di\ ers points du globe (rapr(!'S leur organisation particulière, de telle sorte que leur nombre et leurs espèces varient graduellement à mesure qu'on s'élè\e en latitude en allant de l'équaleur vers les p(')les.Ces distinctions sont surtout remarquables dans l'iudrc des poissons, dans celui des reptiles, dans celui des oiseaux. Les mammifères sont plus également répartis, relativement à leur nombre, sur toute la surface du globe; mais les espèces ne sont point les mêmes sous des climats différents, et surtout elles sont singulièiement modiliées (huis chaque indi\ idu, selon qu'il habite telle ou telle région.

L'homme , dans ses relations avec le monde externe, peut être assimilé, jusqu'à un certain point aux autres êtres végétaux ou animaux , mais il ne faut pas oublier qu'il possède de plus, en vertu de son organisation supérieure, une force intime qui n'appartient qu'à lui seul, une volonté dirigée par l'intelligence, et qui, bien que liée sans cesse dans son exercice aux conditions matérielles de la vie , s'en détache pourtant, en quelque sorte, réagit sur elle non moins que sur les circonstances extérieures, et change totalement les résultats des rapports naturels qui asservissent les autres corps organisés. Quelle que soit la nature de cette force propre , quelle que soit son origine , les physiologistes peuvent s'en quereller avec les métaphysiciens ; elle existe, donc on doit en tenir compte ; elle constitue l'homme en dehors des autres animaux , elle lui communique un caractère distinct et une énergie spéciale; donc on doit l'étudier, sinon dans ses causes, du moins dans ses effets; et cependant, comme elle ne soustrait jamais l'homme à l'empire de la loi physique universelle , comme elle n'est , après tout , qu'une puissance de plus ajoutée aux autres puissances et combinée avec elles dans une action commune, il arriverait bientôt , si l'on voulait séparer l'une de l'autre , qu'on méconnaîtrait la nature humaine, et qu'on ne verrait plus clair dans les rapports de l'homme avec le monde qui l'environne. Ces principes une fois posés, tout s'explique de soi-même , et bien

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loin d'y rien perdre , la dignité de l'espèce humaine n'en ressort que plus éclatante et plus incontestable. Autant l'organisalicui ph>si(pied(4 l'homme est enchaînée par les agents extéiieiirs, autant sa f<u-ce inorale et iiitellecluelle se déploie avec énergie pour s'approprier la nature entière, et la plic-r, jiisipi'à un certain point, ù la salisfaclloii (le ses besoins.

Itieii n'est |ilu> é\ ideni (pie la (lé|ien(laiice du coi'|is himiain r('lali\emeiil aux circonstauccs idiNSiques exléri(Mires. Dès le commencement de sa vie, le fœtus est soumis à toutes les chances de destruction ou d'altéralioii (|iii peux i-nt atteindre la mère qui le porte dans siui sein. Il subit l'iiidiience des maladies dont elle est affectée, l'ii accident soiiM'iit iiia|)er(;u vient -il déiaiiger le travail paisible de sa formalion, des modilications proi'oiiiles lui sont imprimées tout à coup, et pour toujours. De là les arrêts de développement ou monstruosités de tout genre, qui semblent aux yeux du \ ulgaire des aberrations inexplicables do la nature, mais qui rentrent, aux yeux du |)liysiologiste, dans la conséquence même de ces lois formatrices, qu'elles confirment au lieu de les démentir. Il serait trop long d'exposer ici lesdifTérents modes d'exercice des fonctions vitales du fœtus, elde faire voir comment ses organes étant toujours appropriés au milieu dans lequel il est plongé, il ressemble successivement, par ses divers appareils organiques, aux autres êtres de la natun; dont le milieu est analogue au sien; comment il est vrai, par exemple, qu'il res|)ire d'abord comme un insecte aquatique, comme un re|)lile, etc., par la seule raison qu'il n'a rien de commun a\ ce l'air extérieur. Plus tard, il respirera comme un mammifère. En effet, W. voilà qui é( happe à la v ie intra-utérine, pour s'élancer à la vie aéricniK! et indépendante. Du moment même qu'il entreprend l'existence à son propre compte , il change de monde extérieur, et dé'jà il est changé lui-mém(;. Les bornes étroites de cet article ne nous permettent pas d'entrer ici dans une foule de détails qui pourraient seuls donner une intelligence complète du sujet que nous li allons; nous nous contenterons d'indiquer d'une manière générale ce qui se rapporte à l'action des climats considérés (îans leur ensemble.

Lorsque Ilippocrate, le plus grand hygiéniste de tous les temps, écrivit son immortel traité des Airf, (les Eaux et des Lieux, il posa le premier les bases de la climatologie, dont nos connaissances modernes n'ont fait qu'agrandirle domaine, en remontant aux causes des phénomènes par l'observation, et en les expliquant par le raisminement. En décomposant les airs, les eaux et les lieux, on est parvenu à trouver les principes de tiuites les actions extérieures qui peuvent modifier le corps humain. La chaleur, la lumière, lélectricilè, les diverses combinaisons de l'air, telles sont principalement les puissances physiquesqui agissent sur l'organisme de l'homme, et dont l'ensemble forme ce qu'on appelle les climats.

L'action de la chaleur sur le corps humain est partout la même; il n'y a de différences qu'en raison de sa quantité. Mais , pour apprécier ces

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différences , il faut déterminer les sources de la chaleur, en observant quels sont les degrés de la température dans chaque région , soit au-dessus du sul , soit au-dessous, à diverses hauteurs ou profondeurs, soit enfin dans les grandes masses d'eaux, considérées dans leurs rapports avec l'air atmosphérique. Cette étude est l'objet des travaux du physicien. Il nous sufQt, à nous, d'en recueillir les conclusions les plus générales, de manière à distinguer avec quelque certitude les caractères propres aux divers climats.

On a dit, avec raison, que tous les climats de la terre sont stables , et que leurs vicissitudes n'étant jamais que des périodes ou des oscillations plus ou moins étendues, il existe par conséquent une température moyenne propre à chaque lieu. Deux grandes causes déterminent la température moyenne d'un point quelconque delà terre , sa latitude et sa hauteur au-dessus du niveau de la mer; mais une foule d'influences accidentelles ou locales viennent compliquer leur action et la modifier : tels sont , par exemple , la pente du terrain et ses expositions , la situation de ses montagnes relativement aux points cardinaux, le voisinage des mers, la nature géologique du sol, la direction des vents , etc. On est arrivé, tout en tenant compte de ces éléments si variés et si nombreux, à comparer cependant tous les pays de la terre entre eux, au moyen des lignes dites isothermes, lesquelles sont supposées passer par tous les points de la surface terrestre dont la température moyenne est la même, sans distinction aucune des parallèles et des latitudes. Toutefois, on remarque encore des différences entre plusieurs climats situés dans la même bande isotherme et jusque sur la même ligne, en raison des variations plus ou moins grandes qu'on y observe dans le cours de l'année entre les extrêmes de la chaleur et du froid; de là la division des climats en constants, variabka et e.rcessifs. D'où il suit que si l'on veut déterminer exactement les caractères d'un climat relativement à la température, il faut calculer non-.»eulemenlla moyenne de l'année, mais aussi les variations des jours, des mois et des saisons.

La chaleur du globe terrestre lui-même influe aussi remarquablement sur la température des climats. On sait, d'après les beaux travaux de M. Fourier et les nombreuses observations d'un grand nombre desavants modernes, que la masse de la terre possède une chaleur qui lui est propre, et que l'on considère généralement comme un résultat de ca formation primitive. Ou sait aussi que cette chaleur, accumulée au centre en immense quantité, diminue graduellement, et suivant des lois régulières , jusqu'aux couches supérieincs; enfin, l'on a constaté qu'il existe, à une profondeur de quarante, soixante ou quatre-vingt pieds au-dessous du sol, une certaine couche dont chaque point conserve perpétuellement la même température, égale, à peu prés, à la température moyenne du point de la surface auquel il correspond verliralemciil. I, écoulement de calorique, qui se fait ( onlinuellemcnt des couches profondes a la surface do la terre ne peut, quelque cousi-

dérable qu'il soit, modifier sensiblement la température moyenne des climats, ni l'ordre des saisons ; il faut néanmoins en tenir compte , pour évaluer convenablement le résultat de l'action calorifique du soleil sur le globe, puisque celui-ci se refroidit sans cesse, par son rayonnement dans les espaces célestes, d'une quantité de chaleur que compense sans cesse l'influence polaire. Ainsi se produit cet équilibre de température, en vertu duquel la masse terrestre conserve à sa surface une somme de chaleur déterminée. Ajoutez à ces données constantes et invariables les modifications qu'apportent à la température des climats les courants des mers, dont les inférieurs apportent vers l'équaleur l'eau refroidie des pôles, tandis que les supérieurs reportent vers les pôles l'eau réchauffée de l'équaleur; ajoutez encore les divers courants atmosphériques, les vents réguliers et irréguliers, la condensation et la dilatation des vapeurs, les accidents qui déterminent des changements plus ou moins brusques dans l'air, les combinaisons innombrables qui peuvent changer sa constitution chimique, et par conséquent sa température, enfin les influences réciproques qu'exercent les uns sur les autres les différents êtres organiques réunis ou disséminés à la surface du globe; vous pourrez alors vous faire une idée des rapports qui existent partout entre la chaleur extérieure et les climats, et par suite, entre les climats et les hommes qui les habitent. Il n'importerait pas moins de bien connaître le mode de distribution de la lumière et de l'électricité suivant les lieux , de le comparer avec le mode de distribution de la chaleur, et d'assigner ainsi à chaque climat toutes les conditions météorologiques qui lui appartiennent spécialement. La science est bien loin encore d'avoir atteint un tel résultat. Qu'il nous suffise donc d'énoncer ici, d'une manière générale, que les mêmes causes qui font varier la température propre à chaque climat modifient également, et dans des proportions à peu près les mêmes , les circonstances météorologiques. En faut-il conclure que la division des climats d'après leur température nous rende raison suffisamment de la diversité de leur influence sur l'économie animale? Ce serait tomber dans une grave erreur. Il arrive fréquemment que deux lieux situés sur la même ligne isotherme et possédant des températures moyennes parfaitement égales, présentent néanmoins des climats fort différents par leurs productions végétales et animales , ainsi que par l'action qu'ils exercent sur notre organisme. Il n'est pas moins évident que l'époque et la durée des grandes chaleurs et des grands froids sont des éléments indispensables à la connaissance des climats. Ainsi , indépendamment des températures moyennes de l'année, et des températures moyennes des mois les plus chauds et les plus froids, il faudrait encore déterminer rigoureusement la distribution de la rhaleur dans tout le cours de l'année, à l'aide d'observations journalières, que l'on combinerait ensuite méthodiquement , pour arriver aux températures moyennes des mois, des jours et des saisons. Il

faudrait pouvoir noter, en outre, une Toute do conililioiis variables et acridentelles , et iiolammeiil relies qui ri'>!iultetil du st^joiir des hommes dans un elim.U quelconque, de la desliui-iioii des autres espi'res animales, de la culture du Sol, du di^frich'-meiit et du déboisement, du desst^rhemeut des marais et du nouveau cours iinprimt^ aux eau\ artiiiciellement , en un mot, de tous les cliaMK>*nienls (lu'appuite dans les différents lieux l'industrie humaine, et qui changent à leur tour les iniluences de l'atmosphère; enfui , il faudrait apprécier, s'il était possible, le dejjié de résistance qu'oppose notre nature morale el intelligente aux causes purement pb)sigue$ et chimiques, de manière à obtenir, en deiniére analyse, la résultante de toutes ces actions et réactions innombrat)le$. Ou conçoit qu'un tel travail est mathématiquement impossible ; toutes les fuis qu'il faut faire entrer comme élément , dans une appréciation quelconque , la force humaine mise en balance avec les forces extérieures, cette force mobile el capricieuse, indépendante comme la volonté elle-même, échappe à toute évaluation, trompe tous les calculs el renverse à chaque instant ces prétendues statistiques, si artistemenl dessinées dans nos livres d h^^j'iène el de physiologie. Je n'hé&ite point ù le dire : la statistique est le fléau de l'hyj;iéne, parla raison toute simple qu'elle ne saurait jamais s'appliquer aux phénomènes organiques sans rester nécessairement incomplète et menteuse. Voulons-nous demeurer dans les faits positii's? commençons par nous défier des divisions el subdivisions des auteurs; et tout en admettant ce qu'elles peuvent contenir de vrai , reconnaissons que leurs conclusions ne reposent que sur des données approximatives.

Autre difficulté dans l'étude des iniluences que les climats exercent sur Ihomme ; c'est qu'ils agissent, non pas seulement d'une manière passagère sur telle ou telle fonction, mais d'une manière uniforme et constante sur la constitution elle-même, examiner l'action de la température, ou de l'électricité, ou de la lumière, ou de tel autre agent sur la circulation , ou la respiration , ou les sécrétions, ou tel autre phénomène organique, ce n'est donc pas encore examiner l'inlluence des climats, bien qu'un climat ne se compose jamais d'autre chose que de ces divers éléments, dans diverses proportions , soit normales, soit accidenlelles; mais il faut, de plus, observer la constitution générale des hommes dans une région délerminée de la terre, afin de pouvoir estimer l'induence spéciale de son climat sur l'économie humaine. Il devient alors manifeste qu'il existe, pour les climats chauds, froids ou tempérés, certains caractères propres à chaque race d'hommes qui les habitent, caractères tellement dislinctifs dans leur généralité, qu'il serait déraisonnable de confondre une de ces races avec une autre.

.'Vinsi, dans les climats chauds, l'activité nerveuse semble dominer toutes les autres facultés physiques; et, par conséquent, toutes les fonctions qui sont sous la dépendance immédiate du système nerveux se développent avec plus de rapidité et s'exercent avec plus d'énergie que les

autres. La faculté de sentir est tellement prononcée chez les liahilants des climats chauds, que pour eux tout devient occasion d'excitation morbide. La plus légère piqûre produit quelquefois le tétanos ( hez le» nègres; l'èpilepsie, l'hystérie, les convulsions , et en général toiilcs les névroses sont tiès-fréquenti-s dans ces ré;;ions. Les appétits vénériens sont plus précoces et plus impérieux que partout ailleurs. Lesjeunes filles deviennent mères au sortir de l'enfance ; la polygamie est une conséquence naturelli- de cette disposition physique. Enfin, la circulation est plus rapide, les hémorrhagies sont plus fréquentes, les affections inflammatoires parvi(>nncnt plus prompteraent au dernier degré d'exacerbation. En même temps, nous voyons dans ces climats les forces musculaires décroître dans une proportion inverse des facultés sensiliv es. Les expérience» de l'éron, faites à l'aide du dynamomètre , et les observations de Coidomb, de Cook, de tous les médecins et de tous les voyageurs, ont constaté cette faiblesse générale, cette mollesse des tissus , dans les habitants deszônestorrides, des Indes orientales, et des iles de la mer du Sud. De même, la respiration et la calorification intérieure sont moins actives; la respiration est plus lente et plus difficile; l'abondance des sécrétions externes diminue notablement celle des sécrétions internes; et tandis que la peau est habituellement baignée de sueur, surchargée de matière colorante , sujette aux exanthèmes, d'un autre coté, l'urine, la bile, le sperme, le flux menstruel , sont toujours en moindre quantité. De là aussi le défaut de proportion entre la reproduction et le rapprochement des sexes, la fréquence des avortemenls, la population beaucoup moins nombreuse que dans les climats froids ou tempérés, li- nombre des femmes supéiieur toujours à celui des hommes. Plus le développement a été hàlif, plus la vieillesse est prématurée; les femmes, surtout, semblent plutôt flétries encore que les hommes, el cette période de la vie pendant laquelle le corps humain, parvenu à sa maturité, reste à peu près stationnaire, sans accroissement ni décroissement, est plus courte dans ces climats que partout ailleurs. Enfin, les facultés motales el intellectuelles ne se ressentent pas moins que les facultés purement organiques de celte influence du climat chaud. L'esprit, naturellement vif et prompt, semble enchaîné par le monde extérieur qui pèse sur l'économie tout entière; l'extrême chaleur condamne l'homme à une inaction habituelle, dans laquelle l'imagination s'excite et s'exalte aux dépens des autres fonctions; l'Inde, l'Orient, n'ontils pas été le berceau de toutes ces religions monstrueuses qu<j, nous retrouvon."! variées ;i l'infini dans les terres australes, sous les tropiques, et dans les iles innombrables du Grand Océan'.'

Dans les climats froids, il faut distinguer ceux dont le froid est modéré el ceux qui. plus voisins du pôle, présentent constamment un froid excessif. \ la première classe, appartiennent les contréessituéesdu cinqiiante-ciiiquièii;e au soixantecinquième degré de latitude. Là nous observons des effets contraires à ceux que nous avons trou-

vés dans les pays chauds. Prédominance des fonctions organiques sur les fondions dites animales, taille élevée, muscles vigoureux, circulalion riche et pleine, respiration active, digestion prompte et facile. La lenteur de l'accroissement des organes conserve longtemps la jeunesse ; la puberté se fait attendre dans les deux sexes jusqu'à un Age assez avancé; les unions sont plus rares et plus fécondes; la population va toujours augmentant, et le nombre des individus n:àles dépasse de beaucoup celui des individus du sexe féminin. En un mot , c'est dans ces climats que l'on rencontre le plus complet développement des forces physiques propres à notre espèce. D'un autre côté, les facultés sensitives sont plus paresseuses; on connaît ce mot célèbre, appliqué aux peuples du nord : « Il faut les écorcher pour les chatouiller. » L'intelligence prend une autre direction que dans les pays méridionaux ; elle se livre de préférence aux travaux qui exigent une observation patiente. Les sciences positives, l'étude des faits physiques, les arts mécaniques et l'industrie fleurissent dans les contrées septentrionales; mais on n'y rencontre point ce goût naturel des beauxarts , ce sentiment vif et pénétrant qui vient de l'activité des sens , et qui semble appartenir comme en propre aux nations du midi.

A mesure que l'on s'avance vers le cercle polaire, l'action du froid devient de plus en plus nuisible; de même que l'extrême chaleur, et bien plus encore le froid extrême est un obstacle au développement de toutes les fonctions, de toutes les facultés; les Lapons, les Samoïèdes, les Esquimaux, les Groi'nlandais, sont petits, faibles, presque dénués de sensibilité et d'intelligence , et comme engourdis au physique et au moral ; l'espèce humaine est rare dans ces climats glacés, et semble porter l'empreinte d'ime dégénération universelle.

Si nous examinons, au contraire, les habitants des climats tempérés, nous trouvons partout une sorte d'équilibre entre les qualités propres aux climats chauds et celles qui appartiennent aux climats froids. Les avantages des uns et des autres y sont plus marqués que leurs inconvénients. Les habitants des zones tempérées réunissent en eux, bien qu'à un moindre degré , la force musculaire des hommes du nord et l'activité nerveuse des hommes du midi. Les fonctions nutritives s'exercent avec la même régularité que les fonctions animales; tout ce qui tient à l'activité intellectuelle et morale, les arts, les sciences, les relations commerciales et industrielles, les institutions politiques et sociales, s'y développent avec cette modération éclairée qui résulte de la nature même du climat et des modifications qu'il imprime à l'organisme. Enfin, nous retrouvons dans les climats tempérés une sorte d'aptitude à contracter toute espèce de maladies, comme à jouir de tous les bienfaits de la nature. Cependant, plus que dans les autres régions, il est facile à l'homme de se défendre avec succès, au moyen d'un régime sagement combiné , contre l'influence des causes délétères.

On conçoit que cet aperçu général sur l'acUon

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des climats, relativement^ à l'homme qui les habile, doit être modifié à chaque instant par une foule de circonstances naturelles ou accidentelles. L'êlévalion plus ou moins grande du sol rapproche, comme nous l'avons dit plus haut, le climat d'un pays d'un climat plus ou moins froid. La colonne d'air moins haute, et par conséquent moins , pesante pour le niontagnaid , accélère l'exercice des fonctions purement nutritives; mais d'une antre part, l'air, plus dénué de calorique, est plus dense sur les montagnes et moins chargé de matières étrangères; de sorte que leurs habitants respirent, toutes choses égales d'ailleurs, une masse d'air plus considérable que les habitants des plaines et des basses terres.' L'exposition au nord ou au sud, l'inclinaison des terrains, le voisinage des mers, influent encore sur les qualités de l'atmosphère et sur les climats. Le climat des îles est presque toujours un climat constant. Enfin, la nature des vents, la couleur du sol , et les diverses circonstances géologiques , ajoutent encore d'autres conditions spéciales à chaque climat, quel que soit, d'ailleurs , le degré de latitude auquel il appartienne.

Les règles que prescrit l'hygiène dans les divers climats ne pourraient être exposée ici que d'une manière fort générale, et certainement fort insuffisante, dans un article aussi abrégé que doit l'être le notre.

Que voyons-nous , en résumé , dans cette étude comparative des climats et des corps vivants qui les habitent? Deux principes distincts, tendant à se mettre sans cesse en équilibre l'un avec l'autre, e( non pas luttant l'un contre l'autre , ainsi qu'on le dit communément: le corps vivant, d'une part; le climat, del'autreparl. Or, quel est ici le but de l'hygiène ? accommoder le corps vivant au climat, et le climat au corps vivant; ajouter artificiellement aux efforts de la nature pour obtenir cet équilibre dont le résultat est la santé.

Le climat est-il froid ? la culture en général et particulièrement la diminution des végétaux et des eaux contribuent à adoucir la rigueur de l'atmosphère. La Gaule et la Germanie , couvertes autrefois de lacs et de forêts , étaient , au dire des anciens histoiiens , beaucoup plus froides que ne sont aujourd'liui la France et l'Allemagne. Plusieurs espèces animales des pays froids , telles que le renne et l'élan , qui s'y trouvaient alors en abondance , ne peuvent plus vivre dans notre lempératme actuelle. Le climat est-il chaud, au contraire ? il suffit d'y planter des arbres , de défricher des terres arides ou sablonneuses, de changer la couleur du terrain et les diverses inclinaisons du sol , d'y creuser, enfin , des canaux , et d'y répandre les eaux, pour tempérer l'ardeur du ciel et oblenir au moins de ces nuits humides qui rafraîchissent l'air et la terre. Les plantes modifient encore l'atmosphère environnante, en exhalant autour d'elles une quantité considérable d'oxigène, et en répandant abondamment l'électricité. Un a constaté que sur une surface en pleine végétation de cent mètres carrés, il se dégage, en un seul jour, plus d'électricité vitrée qu'il n'en faudrait pour charger la plus forte batterie.

En nu^mo tonips, il faiil apir sur lo corps > ivanl lui-nu^iu> : il riiiil iipproprlcr an rliniat smis liMpirl il rsl pl.ii !• \fi \ (Mi-iiii'iil.s (|iii le (•oiivrciil , les lial>it;ilii>iis i|iii le pi(i(('(;<'iit cdiitri' los a^rcrits cvtt'i icins , les aliiiii'iils dmil il si- iiDiinil , les divers ('\(M<ifi>s aii\(|iifls il se Hmc, les instiliitioiis (pii ii''^'loiit sa \ic pii\(''i' iiii piilili(|iii'; dans li-s clliiials lioitls, s'opposer A ee ipic I alimisplii^T enlèx' Irop (lo raidi iqiie A rériinoiiiie; ajoiiler au calorique cpii se piodiiil en ellc.soil au moyen de frictions cMeiiies , d'onetioiis et de MMèiiieiils ConNenablenient choisis, soit à laide des stinnilanls qui peuvent donner plus d'activité i\ la caloiilicalion interne, poiicMi (pie ces sliniiilants soient eniplovés avec niodéiatiori (>l discernement; dans les climats rliauds, garantir le corps de l'action trop directe du calorique extérieur, diminuer l'activité dos fondions vitales qui pi oduisent la chaleur.

Au surplus, ees règles séiiérales sont indiquées par la nature elle-niénic au\ indifiéncs de tel ou tel climat; aussi les rètiles del'hyu'iéne n'onl-clles une (;rande importance que dans deux cas seulement : 1" dans les climats variables; -i" lorsque le corps vivant passe brusquement d'un climat à un autre. Dans ces deux cas, la simple raison nous apprend que les dangers qui menacent alors l'économie viennent uniquemenl des vicissitudes de l'atmosphère ou de laditTérence Iranchée qui existe entre telle ou telle iiiflnence. Par conséquent, la marche qu'on doit suivre est toute tracée : éviter toute transition rapide du froid au chaud, et du chaud au froid; varier graduellement la nourriture, les vêtements, l'exercice, et jusqu'aux travaux de l'esprit, en les proportionnant aux diverses actions extérieures qu'on doit subir : telle est la règle générale. Du reste, autant de localités différentes, autant de règles particulières.

C'est ainsi (jue, grdce aux ressources fournies par la science, on peut faire disparaître, jusqu'à un certain point, les distributions naturelles des espèces dans les div ers climats. Plus l'être vivant est inférieur dans l'échelle organique, plus son existence est liée aux conditions environnantes; moins il peut supporter le déplacement. Les végétaux qui nneurent dans les climats complètement opposés aux leurs, parviennent à subsister, quoique avec peine et à l'aide de nombreuses précautions , dans les contrées des zones tempérées. Brown et Forskall ont fait voir, par l'exemple de la vallée du Nil, comment une flore étrangère , apportée parla culture, pouvait faire disparaître presque complètement lesplan tes indigènes. Parmi les animaux, il en est aussi un très-grand nombre qui peuvent s'acclimater dans des régions différentes de leur patrie naturelle ; il est vrai qu'alors même leur conslitution physique ne reste plus ce qu'elle était primilivenicnt ; les animaux importés des climats chauds dans nos pays tempérés perdent une partie de leur vigueur, de leur agilité; ils peuvent rarement se reproduire, et généralement ils succombent, après quelques années, à des maladies spéciales, principalement aux affections tuberculeuses. Enfin, leurs instincts s'altèrent et quelquefois disparaissent eatièrement; les ani-

COC

maux les plus sauvages devicnnontdoux et familiers, et se plient même complètement ii i'i-tat de domesticité.

I, 'homme seul est doui'' d'une conslitulion plus llexible et , si je puis parler ainsi , d'une tlasticité vitale qui |ieui s'accommoder à tous les climats; cepenilant il pi-rirail bientôt comme les autres êtres \ ivanis, par suite d'un brusque déplacemenl , si son intelligence et sa force morale ni> le défendaient plus enL'rgiiiuenienl encore contre les influences extérieures. Par cette force, (|ni est le privilège de sa nature, il refait en qucIqiiH sorte le monde à son image; il dicte partout la loi, au lieu de la subir en esclave , et parloiil il reste ce que Dieu l'a fait, le inaiire et le roi de la création. Hier. ItovEn-CdLLAtii),

ProfcMCur a^r^gt i la lacnlté de métli-dDC dr Pirii. clic< lie Uivisluu au iiiiiiUliTC de I imtrucUuQ |iuLli.|UO.

CLIMATÉRIQDC (physiol), adj., de climax échelle, degré. On désignait ainsi autrefois certaines périodes de la vie, qui' l'on regardait comme critiques ; les années climatiriques revenaient en général de se[>t ans en sept ans. J. B.

CLITORIS [anal], s. m. Organe excitateur des parties génitales de la femme. (V. Génération.)

CLOPORTE (mat. méd.), s. m. On désigne ainsi deux espèces d'insectes aptères, le cloporte commun [oniscus asseUus L.),et l'armadille ou millepieds {armaditlo o/"/îcina/is;; elles étaient employées autrefois en médecine comme diurétique, mais on a reconnu qu'elles no devaient leurs propriétés qu'ii ce qu'elles contenaient une faible quantité de nitre, provenant sans doute des murs humides que ces insectes habitent; aussi leur usage estil abandonné. J.B.

CLOD (chir.), s. m. (V. Furoncle.)

cLTssoiR, s. m., du grec duzein , laver; tube ou tuyau proposé, il y a quelques années, pour être substitué aux seringues ordinaires à lavement; ces tubes longs de trois pieds doivent être faits avec un tissu souple et imperméable ; leur extrémité inférieure su termine par une canule , tandis que la supérieure présente un év asement qui sert à faciliter l'introduction du liquide: celui-ci descend par son propre poids ou bien est aidé par une légère compression. J. B.

CLTSTÈRE ( thérap.), s. m. (V. Lavement.)

coAGDLATioN (cMm.) , S. f . , phénomène dans lequel un liquide se prend tout à coup en une masse plus ou moins consistante. C'est ainsi que les blancs d'aufs se coagulent par la chaleur, le lait par l'action d'un acide, le sang par le refroidissement. En pharmacie, on se sert de la propriété de la coagulation pour clarifier certains liquides ; les blancs d'oeufs, employés le plus souvent dans ce but, enveloppent en se solidifiant les impuretés suspendues dans la liqueur et les précipitent. J. II.

coccTGiEN finaf.}. adj , qui appartient au coccyx. On connaît des ligaments coccygient et une artère coccyjicnnf , branclie de l'iêchialique. J. U.

CCEC

COCCYX [anat.], s. f., du grec cocci/.r, coucou, parce qu'on a comparé sa forme à celui du bec de cet oiseau : on nomme ainsi un petit os triangulaire situé ùi la parlie inférieure et postérieure du bassin , au-dessus de l'anus. Par sa face supérieure, il est en rapport avec le sacrum; ses autres faces sont libres; il est formé par l'assemblage de trois, quatre, et même quelquefois cinq petits os soudés entre eux ; c'est lui qui correspond chez l'homme à la queue des mammifères. Cet os, qui parait n'être qu'un appendice mobile du sacrum, peut se déplacer et même se fracturer à la suite d'une chute ou d'un coup de pied ; on le remet alors en place en introduisant un doigt dans l'anusetenrepoussant l'os convenablement. Ce déplacement n'est pas toujours sans danger comme on pourrait le croire ; on a vu plus d'une fois la cariQ et d'autres accidents en être la suite.

cocHLEARiA (but.), S. f. Genre de la famille des Crucifères, dont le nom est dérivé de la forme creuse des feuilles d'une des e«pèces principales imitant une sorte de cuillère cochlear. Celte espèce c'est l'herbe aux cuillères {Cochlearia officinalh), qui croit sur les bords de la mer du Nord et sur les hautes montagnes de l'Europe; ses feuilles sont en cœur et d'une saveur amère et piquante. On s'en sert habituellement pour nettoyer les dents et affermir les gencives ; le suc est considéré comme dépuratif; dans le Nord on mange les feuilles de cette plante à la place du cresson ou de la dent-de-lion.

Raifort de Bretag>e ou cranson ( Coihtcaria armorica). Il ne faut pas confondre ce raifort avec le radis noir ou raifort des Parisiens (Raphanus nigerj ; celui-ci a des propriélés beaucoup moins énergiques. Le raifort de Bretagne, au contraire, est l'anliscorbiitique le plus puissant que nous possédions ; sa racine est blanchâtre, grosse quelquefois comme le bias; elle conlieiit un principe volatil extrêmement acre, qui se dégage dès qu'on la brise, et qui picole forlement les yeux. Ce principe disparait par la dessiccation. Le sue de raifort entre dans la coraposilion de toutes les préparations antiscorbutiques; on l'a quelquefois employé pur contre la goutte. Celte plante croit dans les terrains humides, les fossés de tout le nord-ouest de l'Europe, la Bretagne, l'Angleterre, etc. Eu Allemagne on mange la racine avec le bouilli après l'avoir râpée , d'où le nom de moutarde des Allemands qui lui est domié quelquefois. Ms.

CODEX ipol. méd.), s. m. Collection des recettes et formules d'après lesquelles on doit préparer les noédicamenls. En France, il existe un codex officiel auquel les pharmaciens doivent se conformer. Ou s'occupe en ce moment de sa révision.

CŒCUH [anat.], s. m. Première portion du gros intestin; ainsi nommé du mot latin eu'cus, aveugle, parce qu'il se prolonge inférieurement sous forme d'uncul-dc-sac.ll est placé entre lafindel'inteslin grêle {iileuin ) et le commencement du colon; il remplit presque en entier l'évasement que forme

CtJElî

l'os de la hanche droite , et que les anatomistes nomment la fosse iliaque droite. Sa longueur n'est que de trois à quatre travers de doigt. A l'intérieur il est séparé de l'intestin grêle par une espèce de valvule nommée iléo-cœcale ou de Banbiu : cette valvule est destinée à empêcher les matières de remouler dans l'iléum. Le cœcum présente en outre constamment en bas, à gauche et en avant , un appendice particulier nommé vermiforme ou cœcal, de la grosseur et de la forme du tuyau d'une plume à écrire , d'une longueur de deux à quatre pouces , se terminant d'un côté par un cul-de-sac, et communiquant de l'autre avec le cœcum : cet appendice est très-développé chez le fœtus. Il forme, dans les espèces animales qui se nourrissent de végétaux, une très-grande cavité destinée à retenir les aliments afin de facililer l'absorplion de toutes leurs parties nutrilixes avant qu'ils soient rejetés au dehors par la défécation.

Pour les généralités et les maladies du cœcum, voyez Intestin. J. B.

CŒLiAQUE lanat.), adj., du grec koHia, intestin, qui a rapport aux intestins. On connaît une artère ou tronc cœliaqae, qui naît immédiatement de l'aorte après son entrée dans le ventre. C'est elle qui pioduit quelquefois ces battements incomtiiodes que l'on ressent facilement avec la main dans la région de l'estomac. Le plexus caliaque est un entre lacement nerveux du grand sympathique autour de cette artère. J. B.

CŒUR {anat. et physioL), s. m. En latin cor, en grec cardia ou/.er. Organe creux et musculaire, agent principal de la circulation du sang; sa forme, comme on le sait, est celle d'un cône ou d'une pyramide aplatie sur deux faces. Son volume , un peu plus considérable chez l'homme que chez la femme, équivaut à peu près à celui du poing. Une membrane séreuse imwmée péricarde l'enveloppeentièremenl. Il est renfermé dans la poitrine au milieu et un peu à gauche de celte cavité, sa pointe est dirigée en bas et en avant. Il renferme dansson intérieur quatre cavités distinctes, savoir; deux à sa partie supérieure , qu'on nomme ore/W('(/PS droite et gauche; deux plus considérables à sa parlie inféiieure , ce sont les ventricules droit et gauche. L'oreillette droite ne communique pas avec l'oreillette gauche, ni le ventricule droit avec le venlritule gauche; mais chaque oreillette communique avec le ventricule du même côté par un orifice qui porte le nom d'auriculo-ventriculaire; cel orifice est muni d'une valvule ou soupape appelée triglochme ou tricuspide à droite, et mtlrale ou bicuspide à gauche. Elle est disposée de telle sorte qu'elle permet an sang de passer de l'oreillette dans le ventricule , mais quelle s'oppose en se fermant au reflux de ce liquide, du ventricule dans l'oreillette. Les deux veines caves supérieure et inférieure viennent aboutir à l'oreillette droite du venlricule droit par l'artère pulmonaire; celleci a son origine est munie de trois petites valvules appelées sigmoides ou semi-lunaires, destinées à empêcher le sang de refluer de l'artère dans le

CUlil'

ventricule. Les quatrcs veines pulmonaires vont se riMiclie du puiiiiion dans l'uri'illi'lli» gaurhe; culiii du vi-utncult' gaui-hi' iiall laiii're aoile, niuiiio coiiimc larU^n- puliuoiiaiii! de dois v;d- \uU'S siMiiblables aux luiMiiiéres et|ioi(aii( le nièrae iiuin. Les ra\ités dioiles sont plus amples cl uut des parois plus minces que les gauches. Le cœur reçoit deux arti^ros el deux veines qui portent le nom de cariliitquei ou de corunairef : ses nerfs lui \ li-nuent du piteuiii" ga:ilriquc et du grand fympalhique.

La propriété la pins remarquable du cœur est celle (Je se contracter cl de se dilater aiternati\ement de manière à efliiccr momentanément ses cavités. L'observation a appris que, pendant que les deux oreillettes se resseï rent en même temps, les deux ventricules se dilatent, el lice vi-rsd. La contraction îles ventricules poi te le nom de systole du orur, et leur dilatation celui de diatlole ilu cnur. Pendant chaque sjstole, les parois des ventricules se durcissent ; le cœur se raccourcit , se recourbe un peu en avant et va frapper de sa pointe la parlie antérieure de la poitrine vers la sixième ou septième cote gauche ou dans leur intervalle; on sent facilement ces Lattemcnts du cœur en plaçant la main au-dessous du sein gauche. Dans les palpitations, ils devieiment fréquents et tumultueux.

Lorsqu'on applique l'oreille sur la poitrine d'un homme en santé et vers la région du cœur , on perçoit d'abord un bruit sourd, isochrone au battement du cœur et au pouls, puis immédiatement après succède un autre bruit plus éclatant el analogue à celui d'un fouet , d'une soupape qui se relè\ e ou d'un chien qui lape ; ensuite vient un intervalle de silence, enfin le bruit sourd recommence et ainsi de suite. D'après la théorie préférée aujourd'hui (celle de .M. Uouanet) , le premier bruit sérail déterminé par leredresseraeiÉt et la tension des valvules triglocbines el mitraies au moment de la systole, et le second serait produit de même par les val\ nies sigmoïdes lorsquelles son t relevées par la réaction élastique des artères pulmonaire et aorte. Pour bien comprendre cette explication, il faut se rappeler que pendant la circulation le sang arrive dans l'oreillette droite du cœur par les deux veines caves ; que celle oreillette en se contractant le chasse dans le ventricule droit; que cette dernière cavité en se resserrant à son tour le renvoie dans les poumons au mojcn de l'artère pulmonaire; que là le sang louyit, se reviviliii par la respiration, et retourne dans roreillelte gauche du cœur par les veines pulmonaires; que cette oreillette se resserre et le renvoie dans le ventricule droit, qui, se contractant aussi, le chasse par l'aorte dans toutes les parties du corps , d'où il re\icnl au cœur par les \eiiies à l'étal de sang noir. (N'oyez pour plus de détails le mot Circulation.)

On conçoit que la circulation du sang devra être d'autant plus active que les battements du cœur seront plus fréquents; aussi de tout temps les médecins ont-ils interrogé l'état du cœur au moyen du pouls. Dans l'état de santé le cœur bat en général environ ''> fuis par minute , il est un peu plus acc^éré pendant l'enfance, quoiqu'il y

C(it;u

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ail des exceptions, mais il est douteux que le pouls soit retardé l(ir$qu'airi\e la vieillesse. Dans l'étal de fh^vre rarcèlèialiciii s'élève depuis !M) jusqu'à l:i<i et même IV» puKatioiis par minute. On a constaté aussi que le cd'ur battait plus fréquemment lorsqu'on est le\ê que lorsqu'on est couché, quand il existe de la fiè\re; la différence est même cunsidérabl(> : aussi dans cet êlal la situation horizontale a-t-elle été conseillée de tout temps. (Voyez l'outt.)

Cm 1 1( (maladies du), ."^i par sa position dans la poitrine le cti-in- est a l'abri des intluences de l'aiiel des divers agents extérieurs, il est en revanche soumis, à un haut degié, à l'action nerveuse et à celle du sanjj; tout le monde en efl'el connaît l'inlluence que possèdent les affections morales sur le cœur, qui précipite , retarde, suspend même ses contractions par le seul fait d'une émotion , de la joie, de la tristesse ou de la peur. Le cerveau, suivant qu'il est modifié par certains priiicipes excitants ou stupéfiants, réagit aussi puissamment sur cet organe. L'action du sang n'est pas moins remarquable; les fonctions du cœur sont plus ou moins troublées si ce liquide est en trop grande ou en trop petite quantité et si sa composition physique ou chimique vient à changer. Ine bulle d'air introduite dans les \ eines peut déterminer la mort en se portant au co-ur. Il résulte de ces considérations que les maladies de cet organe ne doivent pas être rares; elles sont de plus en général graves à cause de l'importance des fondions lésées. .Nous avotisdéjà décrit l'inflammation du cœur au mot cardite; nous renvoyons également pour d'autres affections particulières de cet organe aux mots l'cricardite. Angine de poitrine, Palpitations, Syncope. Lesplaies, les anévrismts, les concrétions pulypiformet el autres du cœur vonl nous occuper successivement.

1" Plaies du coeur. Elles sont pénétrantes ou non, suivant qu'elles oui atteint les cavités ou quelles I n'ont intéressé que IfS parois du cœur. Dans le ' premier cas, eles soiil presque nécessairement I mortelles, et, pour peu que la blessure soit large, le malade succombe instanlanémenl par suite de l'hémorihagie, comme frappé de la foudre. Cependant la simple piqûre du cœur pounaitne pas être mortelle; en effet .M. Bretonneau, dans ses expériences sur l'acupuncture , a pu percer impunément le cœur de plusieurs petits cbienssansdéterrainer d'accident.

Les plaies non pénétrantes sont bien moins graves que le» premières, et on cite plusieurs exemples de guérison. Dans un cas, on a rencontré une balle logée dans l'épaisseur des parois du ca-ur; elle y était restée six ans après la blessure, et le sujet, parfaitement rétabli, avait succombé à une loul autre afieclion. S'il n'y a pas d'arlère ouverte , la mort même ne survient en général qu'après un temps assez long; c'est surtout alors une inflammation du c<vur, et principalement une péricardite aii/ué, que l'on a à redouter. On n'observe d'abord rien de particulier pendant plusieurs jiurs; puis toul-à-coup la physionomie du malade s'altère; il survient de la difficulté à respirer et des syncopes; les exlré-

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mités se refroidissent , et au bout de quelque temps le blessé meurt.

Le traitement de ces plaies est restreint comme on le pense; c'est au repos, aux saignées et à l'administration de la digitale qu'il faut avoir recours. On doit se méfier en général du calme qui survient quelquefois après les blessures du cœur. On a vu , nonobstant cette tranquillité apparente, la mort survenir avec rapidité le vingt- huitième jour après l'accident.

2» Anéffismes du cœur. On a appelé ainsi deux maladies différentes : savoir : \ hypertrophie du cœur et la dilatalUm des parois de cet organe avec amincissement. Cette dernière affection est en général rare.

L'hypertrophie (anévrisme actif du cœur do Corvisart] peut affecter, soit les deux ventricules, soit les deux oreillettes, ou bien l'oreillette et le ventriculed'un même côlé ; elle est aussi quelquefois générale. Dans cette maladie, le cœur acquiert en général un volume beaucoup plus considérable que dans l'état normal ; ce volume peut aller jusqu'à celui du cœur d'un bœuf. Ses parois prennent en même temps une épaisseur démesurée, jusqu'à atteindre un pouce à un pouce et demi. Il est aussi une autre variété d'hypertrophie, ap pelée concentrique, dans laquelle il y a seulement épaississement des parois aux dépens des cavités sans augmentation de volume.

L'hypertrophie du cœur n'attaque en général que les personnes d'un âge mùr; les causes indiquées par les auteurs comme pouvant occasionner cette affection sont : les écarts de régime, l'abus des liqueurs alcooliques et des excitants, les marches forcées, l'exercice exagéré du chant, les cris, l'état pléthorique succédant à la suppression des règles ou d'une autre évacuation habituelle; mais surtout les peines et les chagrins longtemps prolongés , une jalousie concentrée , des obstacles au passage du sang dans les artères, une disposition particulière congéniale ou héréditaire qui fait, dit-on, que souvent tous les membres d'une famille sont atteints de cette affection. Quoiqu'il en soil, voici les principaux symptômes qui la caractérisent: à son début, elle ne se trahit d'abord que par de l'essoufflement et des palpitations passagères, lorsque le malade fait de l'exercice et surtout lorsqu'il monte un escalier ou qu'il parle en s'animant; il est aussi sujet à s'enrhumer facilement, et sa face est en général colorée. Bientôt de légers accèsd'asthme se montrent pendant la nuit. Cet état peut durer un temps variable, quelquefois plusieurs années; mais enfin le mal revêt une marche plus rapide et plus caractérisée; a'jx palpitations et aux étouffements presque habituels, ou survenant par le moindre exercice et la moindre émotion , se joint im sommeil fréquemment interrompu par des réveils en sursaut et des songes effrayants , et souvent un sentiment particulier de pression et de constriction douloureuse à la région du cœur; le pouls devient irrégulier, la figure pâlit ou plus souvent prend une teinte violacée ; elle est fréquemment le siège d'une légère bouffissure; les chevilles des pieds commencent à se montrer enflées le soir ,

les battements de cœur devenu» violents peuvent être appréciés par la vue , l'ouïe et le toucher. Parvenue à sa dernière période , la maladie devient reconnaissable pour les personnes les moins exercées. Le patient cesse de pouvoir supporter la position horizontale , et il faut absolument qu'il soitassis sur son lit ; les lèvres sont gonflées, elles ont ainsi que la face une teinte violette ; les urines deviennent rares; toutes les extrémités inférieures, et souvent le ventre et les testicules, ou les grandes lèvres chez les femmes, sont enllées et remplies de sérosité; bientôt l'enflure est gêné, raie ; l'anxiété et le malaise sont portés à leur comble, et le malade meurt, frappé d'une attaque d'apoplexie, d'une rupture du cœur, ou bien emporté par une de ces hémorragies qui surviennent sur la fin de cette affection. Quelquefois les jambes, fortement distendues par la sérosité hydropique, se crevassent ; la gangrène survient et termine rapidement les souffrances du malade. On a vu aussi une syncope prolongée faire périr des sujets à une époque de la maladie où rien n'annonçait un péril imminent.

Lorsqu il y a simple dilatation du cœur sans hypertrophie , les symptômes sont à peu près les mêmes. On a noté cependant que les palpitations étaient plus sourdes et les syncopes plus fréquentes; le pouls était moins faible, et en général régulier. Le corps avait de la tendance à se refroidir, et la gêne de la circulation veineuse s'annonçait par le gonflement des veines et par des hémorihagies passives, telles que des crachements et des vomissements de sang.

Il est facile de reconnaître un anévrisme du cœur lorsque la maladie est très avancée ; il n'en est pas de môme à son début : une foule d'affections en effet, souvent peu graves, s'accompagnent d'étouffements, de palpitations et de douleurs dans la région du cœur. Comme l'anévrisme est presque toujours mortel, surtout lorsqu'il n'est pas traité convenablement, on concevra de quelle importance il est d'éviter toute erreur ; c'est surtout aux signes fournis par l'auscultation et la percussion du cœur qu'il faut avoir recours; comme ils ne peuvent être appréciés que par le médecin seul, nous nous contenterons ici de les énumérer rapidement. Ces signes sont, pour l'hypertrophie ordinaire, la matité de la région du cœur dans une étendue anormale, la forte impulsion du cœur qui soulève la main et ébranle parfois le tronc entier; l'altération du bruit normal qui devient plus fort, plus éclatant ou plus sourd , l'irrégularité et la force du pouls , etc.

Dans la simple dilatation, il y aussi matité, mais l'impulsion est moindre et les bruits du cœur sont plus éclatants. Dans tous les cas, c'est seulement d'après l'ensemble des symptômes que le médecin doit se prononcer. Les maladies qui ont le plus souvent donné lieu à des erreurs en faisant croire que l'on a\ ait affaire à un anévrisme , sont la chlorose , la péricardile , le rhumatisme du cœur, l'emphysème des poumons, l'anévrisme de l'aorte, et quelques affections nerveuses cl peu connues du cœur. (Voyez ces divers mots.) Uest une remarque générale à faire sur les divers symptômes , que

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nous venons d't^nuniiJrer, c'est qu'ils onl en général (J'autaiit plus (le \aloui qu ils sont plus porroanonls t't pluj liabiUu'Is ; lorsqu'au coiitialii' ils sont passa;;tTS et luKilifs , il est piubable que l'on a à coniballreune siuipk- affei lion nurvt'use. Il ne Taul pas oublier aussi que divers syniptouu>i> et en parliculier des palpitations punnoeut nerveuses i\ leur origine, peuvent, élaiitlon^'leuips prolongées, déterminer plus tard et par la suite une véritable lésion urf;anique.

L'anévrisme du cieur est une affi'ftinn trèsdan^rereuse, qui n'est curable qu à son début; plus tard la médecine n'a que dt-s pullialiTs à lui opposer pour son traitement. La prenaiére indication à remplir est de remonter aux causes du mal et de les éloi^'ner; le repos du corps et de l'esprit , l'abstinence des plaisirs de lamour et de tous les excitants, tels que le vin et le café, etc., l'usage du lait, des viandes blanches, et en général d'une nourriture tiésdouce sont de rigueur; ensuite viennent les émissions sanguines fréquentes; on a même fait des saignées répétées et de la diète une méthode de traitement dite de Vahalva; dans celle méthode, on affaiblit le malade en le saignant et lui retranchant pou à peu de sa nourriture, jusqu'au point qu'il n'ait plus la force de se lever de son lit; on lui rend ensuite graduellement ses aliments. Cette méthode qui n'est pas sans inconvénients est moins suivie de nos jours, et on se contente d'un régime rigoureux longtemps prolongé. L'emploi des diurétiques en particulier et de la digitale est fréquemment conseillé : ce dernier médicament , outre qu'il provoque la sécrétion des urines, a encore une action spéciale sur le cœur dont il calme les palpitations; on a vu sous son influence les battements du cœur descendre de quatre-vingt pulsations jusqu'à quarante el même moins.

Lorsque la maladie est trop avancée pour pouvoir en espL'rer la guérison, c'est encore aux mêmes moyens qu'on a recours. On combat l'enflure (l'anasarqui) par les saignées, les expectorants, les diurétiques, la digitale et les purgatifs. Enfin, lorsque les membres sont extré-nement distendus, on a recours à de légères mouchetures pour faire écouler le liquide. Le même traitement est applicable au cas de simple dilatation du cœur, mais on doit être beaucoup plus réservé sur l'emploi des saignées.

3" Concrétions polypiformes et autres du c<jeur. Il n'est pas très-rare de rencontrer après la mort, dans les cavités du C(rur, surtout à droite, certaines concrétions que les anciens avaient nommés polypc.< du cnir: plusieurs d'entre elles sont molles, allongées, élastiques, peu adhérentes, blanchâtres ou jaunâtres , et paraissent s'être formées au moment delà mort ou un peu avant par la coagulation de la Tibrine du sang ; mais d'autres sont d'une texture forme et fibreuse, elles adhèrent fortement au cœur, et les traces d'organisation qu'elles présentent ne permettent pas de douter que leur existence ne soit bien antérieure à la mort. Quand aux symptômes, suite de leur développement, voici ce qu'en dit Laennec: « Lors-

que chez un malade qui, jusqu'alors, avait présenté los liattcnionts du rti'ur réguliers, ceux-ci dcvionnent tout à coup tollumenl anoi niauv , irréguliers et obsi urs, que l'on ne peut plus les analyser, 0[i peut soupçonner qu'il y a formation d une concrétion polypeuse, et si ce trouble a lieu d'un coté seulement, ce signe est presque certain, m

Outre ccscoucrélions, le tii'ur peut se recouvrir en dehors ou en dedans de sa suiface de plaques osseuses ou fibreuses; quelquefois elles se développent dans l'intérieur même de ses parois, l'no autre alléralion assez fiéquentc, surtout chez les vieillards, est l'ossification ou la dégénéralion cartilagineuse des valvules du cteur , surtout à gauche. <>n a vu aussi ces valvules être recouverte de végétations semblables à des espèces do verrues. Ces diverses altérations les empêchent le plus souvent de remplir leurs fonctions, el deviennent la cause de symptômes qui se rapprochent beaucoup de ceux des anévrisnies du cœur : tel sont les accès de suffocation , la toux , les rêves effrayants, etc. Ces diverses concrétions sont incurables, et l'art ne peut opposer au mal qu'un traitement palliatif.

Autres affection^' du cœur. Il nous resterait encore à décrire plusieurs autres affections du cœur, mais elles sont trop rares et tiop peu connues pour que nous puissions nous en occuper sans dépasser les bornes de cet ouvrage. I)j ce nombre sont les (((/(•(S,lescc'rp«f/ra»i(;fr«ellesrup(u)(S(/ucirursuit(! de diverses altérations de cet organe. Nous mentionnerons seulement ici certaines affections nerveuses sans lésions organiques ; en effet, indépendamment de routine de poitrine et des palpitalionf, qui sont le sujet d'un article à part, on observe quelquefois certaines douleurs nerveuses du cœur ayant tous les caractères d'une névralgie. (V. ce mot.) La douleur diffère de celle de l'angine de poitrine en ce qu'elle se fait sentir lorsque le malade est assis et parfaitement tranquille ; un léger exercice la soulage même. On a conseille contre cette affrfction, qui est rare , le carbonate de fer et l'application d un aimant artificiel dont un des pôles appuierait sur la région du ccrur et l'autre sur la partie opposée du dos, en embrassant la poitrine; mais l'efficacilé de ce moyen n'est pas assez constatée pour que l'on puisse le regarder comme ayant une action certaine; cependant comme son application est complètement sans danger, on peut en essayer l'usage.

J. I'. BE.ilDE.

COHABITATION (physioL), S. f. {cohahitalio , ba^se lat.) C'est à proprement parler l'état du mari et de la femme qui vivent ensemble. Sous ce rapport et c'est ainsi qu'on l'entend ordinairement) ce mot est synonyme de droits cl devoirs charnels du mariage; car, lorsqu'en jurisprudence on sépare les conjoints d'habitation, cela ne signifie pas seulement qu'ils auront chacun leur demeure particulière, mais aussi qu'ils ne dexront avoir entre eux aucun des rapprochements qu'autori-ait le lien conjugal, en un mot qu'ils seront séparés a i.'unsa et llwro , comme s'exprime la vieille formule.

COL

On ne s'attend sans doute pas -i trouver ici une description physiologique de l'acte à la faveur duquel la nature a voulu sauver de la destruction l'entretien de notre espèce et celui d'une foule d'animaux; ces détails, sans utilité pour le lecteur, ne seraient guère propres, au contraire, à éveiller en lui que d'impures idées, qui ne sont que trop répandues parmi certaines gens, et dont on ne saurait avec trop de soin purger les ouvrages populaires. Nous sommes, au surplus, complètement de l'avis de celui qui a dit le premier quifri rustre en aait tout autant et p/iw, en cette matière, que le plus savant homme du monde. Il serait d'ailleurs superflu de nous occuper présentement de ce que nous serons peut-être contraints d'aborder à l'article Génération. On se tromperait toutefois si l'on y cherchait autre chose que ce qu'il nous sera indispensable dédire pour l'intelligence suffisante du sujet. Que d'autres salissent leur plume de tableaux obscènes, et instruisent la jeunesse de ce qu'elle n'a pas besoin de savoir et qu'elle n'apprendra que trop tôt pour sa santé et son bonheur! assez l'ont fait, assez d'autres le feront; non ego. F. E. P.

COING {bot.), s. m.; fruit du coignassier, Cydonia rulgaris L.; famille des Rosacées J.

Ce fruit , généralement du volume d'une forte poire, est sous-arrondi ou turbiné; sa peau est tomenteuse ou velue : elle se nuance d'une teinte jaune-doré assez prononcée, surtout lorsqu'il s'est développé à une exposition favorable; sa chair est jaunâtre, d'une consistance ferme; sa saveur est âpre et son odeur particulière ; le centre est occupé par un grand nombre de semences ou pépins, circonstances qui distinguent le coing des pommes et des poires, avec lesquelles, du reste, il a beaucoup d'analogie.

Le coignassier est originaire de Cydon, dans l'ile de Crète , autrefois Candie. Les anciens avaient fait de son fruit l'emblème de l'amour, du bonheur, de la fécondité. L'usage qui existait pour les jeunes mariés de manger du coing avant d'entrer dans le lit nuptial porte à croire qu'on lui attribuait une action spéciale et stimulante sur les organes génitaux. Toutefois, l'observation n'a pas justifié cette prétendue propriété aphrodisiaque, et l'usage est tombé en désuétude.

Bien que les Romains possédassent une espèce de coing moins Apre que la nôtre , qu'ils obtenaient en entant un pommier coing sur un poirier de même espèce, il est douteux que ce fruit ait jamais été assez doux pour entrer dans le régime alimentaire dans l'état où la nature nous l'offre; aussi est-on dans l'usage de lui faire subir un commencement de cuisson qu'on nomme blanchiment, pour le débarrasser de son àpreté. Cette opération préliminaire est indispensable , soit qu'on se propose de conserver ce fruit par quartiers, en le plongeant dans du moût de raisin pour faire une sorte de raisiné , soit qu'on le convertisse en confiture ou gelée. Colvebchel.

coït (physiol.), s. m. Accouplement, acte générateur. (V, Génération.)

COL

COLATURE (pharm.), s. f., de colore couler. Espèce de flUration qui consiste à faire passer un liquide à travers un tissu peu serré, plutôt pour en séparer le marc que pour l'obtenir parfaitement transparent. J. U.

COLCHIQUE (hot.), s. m. Tue-chien , veillote , safran des près, safran bâtard: tels sont les différents noms sous lesquels on a désigné le Coirhicum automnale, dont les fleurs violettes semblent sortir subitement de terre et couvrent les prés en automne , ce qui avait fait dire à Linnée : Colchicum automni et yclu nuncium. Le colchique annonce l'automne et la gelée. Les feuilles paraissent au printemps suivant avec le fruit. Les bulbes de colchique renferment un principe appelé colchicine, mêlé à une grande quantité de fécule. Par l'ébullition la colchicine disparaît, et on retire de ces bulbes, si délétères qu'ils empoisonnent les mulots, une fécule très-analogue à celle du froraeul. Le colchique a été introduit dans la thérapeutique par Sloerck ; il remploya d'abord dans 1 hydropisie, pour la guérison de laquelle il remplit deux indications en purgeant et en excitant la sécrétion des urines. Depuis, les Anglais ont donné la teinture de bulbes de colchique dans la goutte et le rhumatisme avec un succès qui parait avoir été beaucoup exagéré, car nous 1 avons vu administrer souvent à l'hôpital St-Louis, sans remarquer les effets vraiment prodigieux dont parlent les médecins anglais; cependant c'est un médicament à essayer dans le cas de goutte , en commençant par vingt gouttes chez les personnes dont les voies digestives sont en bon étal. On doit être prudent dans son emploi, car, à la dose d'une once, cette teinture peut donner lieu à des accidents mortels ; aussi la prudence ordonne-t-elle de ne jamais dépasser celle de deux gros. L'administration du colchique est suivie de trois phénomènes : la diminution de la fréquence du pouls , l'éjeclion de selles plus ou moins copieuses , et d'urines abondantes qui sont plus riches qu'à l'ordinaire en acide urique , ce qui, suivant M. Chelius, ferait comprendre comment le vin de colchique peut amener la disparition des concrétions tophacées chez les goutteux, puisque celles-ci sont principalement composées d'urate de chaux. Ms.

COLÈRE {physiol.),s. f. du grec cholos, bile. Emotion subite de i'ilme provoquée par une offense ou une action qui nous déplait. C'est la plus violente des passions humaines; les anciens, qui les avaient localisées toutes, en plaçaient le siège dans le foie et la bile ; cette opinion était probablement fondée sur le caractère irascible des personnes douées du lempérameul dit6(7(eu,r.

La colère s'observe chez les animaux comme chez les hommes ; elle est de tous les ;lges et de tous les sexes, on voit même l'enfant à la mamelle s'irriter pour la moindre contrariété. Ses traits s'altèrent, sa figure se gonfle, et ses cris témoignent jusqu'où va sa petite fureur; souvent des convulsions peuvent survenir si l'on ne se LA te de le calmer.

Physiologiquement on peut distinguer deux