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Ireuso», est si conimime, qu'elle doit être partlruliérenienl signalée dans un diclionnaire do médecine usupIIp. I,e nom qu'elle porle lui vient do ce qu'elle imprime A la face une couleur rouge.Mro et comm'! rosarép. Kllp établit commimément son siège sm lesjoucs, les pommettes, le nez, le front, les tempes, etc.; comme elle pst prudouloiirpuse, il est dPs personnes qui s'habituent en quelque sorte \ pelle dégoûtante infirmité, sans s'inquiéter de la guérir.

DcsiTiptlon de la couperose. F,a couperose est spécialempnt caractérisée par un assemblage de petites pustules de forme conique, plus ou moins proéminentes, dont lo pourtour est d'un rouge plus ou moins foncé. I,e peu de matière ichoreuse et parfois purulente que contiennent ces pustules, se poriverlit p:'r sa dessiccation en une croûte ou écaille légère , laquelle se détache après avoir adhéré plus ou moins longtemps à la surface cutanée. Quand ces pustules ont parcouru leurs périodes, il s'en forme d'autres absolument analogues aux précédentes; ainsi se perpétue cette éruption opiniiVIre qui se trouve déjà décrite dans mes ouvrages, sous le nom de varns (/ulta-rosea, et qui fait partie du groupe des dermatoses dartreuses. Quelques auteurs an<^1ais ont eu recours au mot acné, pour indiquer ce genre d'indisposition ou de disgrâce physique. Mais ce vieux mot ressuscité d'Ai'-tius, ne saurait convenir dans un temps où la nomenclature se perfectionne.

J'ai déjà dit que le siège des pustules était à la face. On remarque mémo qu'elles s'y distribuent régulièrement et d'une manière symétrique sur les deux cotés du visage; cependant il arrive quelquefois qu'un de ces deux cfttés se trouve plus affoclé que l'autre, particulièrement le côté droit. J'ai dit aussi que les pustules proéminaient au-dessus du niveau du tégument. Cependant il est de ces pustules dont l'élévation est â peine sensible et qui sont comme ensevelies sous l'épiderrae. Quelquefois même on n'aperçoit qu'une rougeur plus ou moins prononcée à la surface de la cuticule.

Il est des circonstances où les pustules sont plus voluruinouscs que de coutume; elles sont dures au toucher et arrivent difflciicment à suppuration. Les individus disgraciés de cette sorte, sont cites dans les lieux qu'ils habitent, comme des types do laideur; leur aspect inspire une sorte de répugnance , toutes les fois que leur visage so couvre d'aspérités et de petites tumeurs sarcomateuses. Faciès inœqualis et horrida.

On n'ignore pas du reste que les individus atteints de ces éruptions dégoûtantes , sont assez fréquemment l'objet des épigrammes du vulgaire, naturellemeiil port'i à la raillerie. On se moquait ii Rome de l'infirmilé qui affligeait depuis longtemps Pompilius :

On se souvient encore d Paris d'un fameux nouvelliste nommé Métra, qui fréquentait le jardin des Tuileries. Sa face couverte et comme hérissée de petites excroissances pédiculées , était d'im rouge écrevisse. Comme il portait habituellement un manteau écarlale, la bizarrerie do son costume, jointe & celle de son teint, prêtait beaucoup

cou

à rire aux oisife de la capitale, et il se vit souvent offensé dans les caricatures du temps.

L'état d'intumescence qui s'opère dans les diverses parties de la face est un des plus graves inconvénients de la couperose. Le nez grossit souvent dans toutes ses dimensions, ainsi que le tissu graisseux des pommettes. Cet accident est surtout ordinaire chez les femmes, et il est quelquefois difficile d'5' porter remède. On peut, il est vrai, à l'aide d'un fard plus ou moins ingénieusement inventé, cacher chez elles les ravagi^s du temps, corriger des teintes défectueuses , effacer jusqu'aux traces d'une légère imperfection cutanée ; mais les prestiges et les soinsétudiés de la coquetterie la plus raffinée, ne sauraient dissimuler ces engorgements partiels , qui se forment dans l'épaisseur du tégument, qui changent les rapports et la configuration des traits , qui enlèvent à la physionomie sa finesse, sa régularité et tout son charme.

Nous avons dit, néanmoins plus haut que beaucoup de personnes se familiarisent en quelque sorte avec ce genre d'incommodité. Toutefois, il est assez fréquent de voir qu'elles éprouvent à la face des démangeaisons très-incommodes. Il est même des circonstances où ces mêmes personnes ressentent comme des bouffées de chaleur qui montent au visage, soit après le repas, soit après un exercice fatigant. C'est surtout lorsqu'elles approchent du feu qu'elles se trouvent plus ou moins inquiétées. L'action du calorique provoque sur la peau du visage une sensation analogue à celle que pourraient déterminer les piqûres simultanées de plusieurs épingles ; les malades portent involontairement leurs mains à la face , comme pour en détourner des mouchesimportunes ou autres insectes qui seraient venus s'y attacher.

Des circonstances d'organisation peuvent influer aussi sur le développement de la couperose. Après cette courte description, il n'est pas inutile d'offrir en raccourci les principales circonstances d'organisation qui influent sur le développement de cette maladie cutanée, dont la civilisation parait avoir favorisé les progrès; car les sauvages n'en sont point affectés, si j'en crois les médecins voyageurs qui ont eu occasion de les étudier et de les connaître ; telles sont les causes qui tiennent à l'âge, au sexe, au tempérament, aux fonctions digestives,auxexcrétionshabituelles,ausystèmehémorrho'idal, à la menstruation, même à l'hérédiié.

Il est en effet une époque de la vie où cette maladie est plus fréquente. Les femmes qui approchent de l'ùge du retour, les hommes parvenus au milieu de leur carrière, sont le plus exposés à ses atteintes. La couperose attaque aussi les jeunes filles; il en est beaucoup qui se trouvent écartées du mariage par cet inconvénient funeste. Dans quelques cas , on apperçoit même sur les joues des plus petits enfan ts nés de parents couperosés, des rougeurs boutonneuses, qui, pour un observateur attentif, sont le rudiment de cette affection.

Enfin, il est d'observation journalière, que le varu$ guita-rosea , attaque spécialement le sexe féminin. J'affirme en effet, d'après mes calculs

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réitérés, que la proportion des femmes attaquées par celte maladie est plus considérable, lorsqu'on la compare à celle des hommes du même âge. La rétrocession, la suppression et tous les obstacles accidentels qu'éprouve le flux menstruel, sont des causes organiques qui ne sont pas sans importance et dont il faut tenir un compte particulier.

Des circonstances extérieures qui peuvent déterminer le développement de la couperose chez l'un ou l'autre sexe. Les gens du mopde sont généralement très-portés à croire que la couperose décèle un penchant à l'ivrognerie; de là vient que beaucoup de personnes éprouvent une sorte de honte d'en être atteintes. Cependant, combien d'individus chez lesquels la plus extrême sobriété ne saurait corriger une disposition souvent héréditaire; avouons toutefois que les excès de la table et l'usage habituel des boissons vineuses et spiritueuses peuvent à la longue altérer le visage et donner lieu à de tels accidents.

Quelquefois la couperose est le résultat de la vie sédentaire, des occupations de cabinet, auxquelles l'homme des villes se trouve plus ou moins assujetti; elle est fréquente chez ceux qui se livrent aux travaux de la pensée ; tels sont les gens de lettres, les négociants, les jurisconsultes. On fait la même remarque pour les femmes qui séjournent dans les comptoirs, dans les ateliers de broderie , qui ont une trop grande application à la peinture ou à d'autres arts analogues.

On a surtout observé que les hommes et les femmes qui passent les nuits à jouer, qui se fatiguent par des spéculations, qui sont en proie aux anxiétés continuelles que donne le passage rapide de l'espoir à la crainte sont enclins à cette maladie. Tout ce qui favorbe l'afflux du sang vers la tête peut , à la longue, contribuer à son développement. D'ailleurs , la physionomie offrant presque toujours l'expression des sensations intérieures, elle doit nécessairement perdre ses plus beaux cai-actères toutes les fois qu'à l'effet physique de la maladie viennent se joindre les suites non moins fâcheuses d'une passion aussi insensée que celle du jeu. J'ai déjà cité quelque part l'histoire d'une jeune dame qui attirait d'abord tous les regards par la grâce infinie de sa figure. On apercevait seulement sur le visage quelques boutons épars qui décelaient le germe du genre d'éruption dont il s'agit, mais qui n'altéraient en rien l'harmonie et la régularité do ses traits. Entraînée par de mauvais exemples, elle fréquenta les assemblées tumultueuses, et s'exposait sans cesse dans les salons à l'action irritante des bougies allumées; on la trouvait constamment assise auprès des tables de jeu. Qu'arriva-t-il? Son teint ne tarda pas à se flétrir; sa face fut bientôt couverte par les pustules liideuses du varus guttarosea; elle devint un objet d'horreur pour ceux dont elle avait été aimée et qui l'avaient tant admirée. Elle continua à s'épuiser par des veilles , et consuma ses jours dans les plus amères inquiétudes.

La couperose reconnaît encore bien d'autres causes , qu'il serait peut-être trop long d'énumé-

cou

ror. (Jui no roniiail les consi^qucnces fâcheuses do l'abus des cosnu^tiques? On sait que beaucoup do feniines pour pi rpétuer leur enipiio, surchargent souvent do couleius factices leur peau alti^n^e par les ravages du temps; les divers fards qu'einpiunlent celles d'entre elles qui sont desliuôes il paraître en public, irritent presque toujours 1.1 peau du visuKU. et y font nailro des éruplions, qui font disparaître son éclat oaturel. Les actrices de la capitale m'ont souvent consulté sur cet cUango inconvénient.

Sloyent euratif^ qu'un doit employer pour guérir la couiierufe. Le traitement de la couperose est devenu bien plus eflicacc depuis qu'on a mieux déterniiiio les analogies frappantes qui rattachent cette maladie au groupe des dcimaloses dartreuses; pour procéder avec fruit dans co (raiteuient, il convient d'examiner d'abord ce qui se passe organiquement chez les individus qui réclament nos soins à cet égard. < )n sait que les nerfs de la face forment en quelque sorte des anses autour des vaisseaux qui les avoisinenl , ot sympathisent d'ailleurs a\ ce toutes les parties du système sensible. Or, il est manifeste que leur excitemeut continuel, résultant du développement d'une quantité plus ou moins considérable de pustules darlreuses , doit faire aflluer le sang vers le visage. Ce liquide doit par conséquent trouver des obstacles et stagner sans cesse dans les vaisseaux capillaires du réseau cutané. C'est d'après cctlo considération physiologique, qu'il faut recourir à tous les moyens qui peuvent apaiser ce foyer constant d'irritation. C'est ce qui m'a déterminé A recourir dans quelques occasions aux saignées locales. J'en ai fait usage avec un succès manifeste, malgié l'aversion que doit d'abord inspirer l'application inusitée des sangsues sur le visage, surtout chez les personnes douées d'une extrême susceptibilité nerveuse.

Dans beaucoup de circonstances, cette évacuation sanguine est un excellent moyen préparatoire. Ensuite, on a recours au soufre, que l'on prescrit sous diverses formes, et presque toujours exlérieuremeut. On peut dire que ce remède est aux dermatoses darlreuses, ce quele mercure est aux affections syphilitiques; à Paris, nous nous servons principalement pour combattre les tristes effets du varu:< giitia-rosea , ies bains sulfureux artificiels de rivoli où des Néothermes. C'est dans ces établissements que nos malades se font administrer des douches à l'arrosoir sur la face , douches qui doivent être administrées avec autant d'habileté que d'intelligence. Cette eau médicinale, savamment préparée de nos jours, par des chimistes exercés, fait disparaître la maladie en peu de mois, lorsque d'ailleurs, elle n'est point entretenue par des causes d'un caractère très-grave. On est véritablement surpris des modifications heureuses qui s'opèrent dans l'état physique de la face. J'ai vu nombre de femmes, venues de nos prT)vinces, recouvrer en peu de temps et par le seul effet de cci arrosements artificiels , autant de fraîcheur que de santé. Aussi, je conseille à toutes de préférer constamment les eaux sulfureuses à cotte multitude de topiques et de cosmétiques secrets,

cui;

que les charlatans distribuent , en les qualifiant des titres les plus pompeux ; ces applications extérieures qui émanent de l'ignorance avide, n'opèrent que trop souvent dus rétrocessions fatales. J'indii|ue fréquemment aux personnes qui reçoivent mes soins, l'emploi d'une eau factice qu'un compose à volonté par le mélange d'une solution de sulfure de soude ou de sulfure de potasse, avec de l'acide sulfuiique plus ou moins affaibli. On pratique des lotions utiles avec cotte préparalion, dont on verse uno petite quantité dans une cuvetto d'eau chaude. Le mode d'administration du soufre est aujourd'hui connu de tous nos pharmaciens.

Au surplus, pour mieux seconder l'effet local des douches et des lotions sulfureuses, il importo de ne pas négliger les indications commandées par l'étal morbide des organes intérieurs. Si le varus gulla-rusea tient à quelque sécrétion empêchée, il faut s'empresser do la rétablir, lorsque les menstrues se suspendent ou coulent laborieusement, la saignée du pied, les sangsues à la vulve, ont produit quelquefois un effet remarquable. Les laxatifs modérés conviennent dans l'état do constipation. Ce qui prouve que la guérison des malades tient parfois à la manière dont on entretient les évacuations , c'est qu'on voit d'ordinaire le nombre des pustules diminuer, aussi bien que l'irritation du visage, quand les fonctions intestinales reviennent à leur état normal.

Je ne saurais assez recommander d'éviter toutes les causes qui peuvent influer sur le développement de la couperose. Les excès habituels que commettent certains individus voraces, qui se gorgeut de viandes succulentes et fortement épicées, qui mangent et boivent à toutes les heures et sans aucune retenue , rendent quelquefois in-

■ fructueux tous les avantages qu'on pourrait obtenir de nos méthodes curatives.

Il y aurait sans doute beaucoup d'autres points

' de doctrine à exposer sur le meilleur mode de curation qui convient à l'espèce de maladie dont il s'agit. Mais dans un livre qui traite de tant de sujets divers, on ne peut donner que des préceptes généraux. Le secret de l'art est de les étendre ou

, de les modiGer, pour les appliquer aux cas individuels. Quand je décrirai d'autres affections qui se rapportent au genre varus, j'aurai occasion de reparler de cette incommodité si disgracieuse , qui, ainsi que je l'ai déjà dit, est un des fruits amers de notre civilisation et dont, au rapport de nos voyageurs, les sauvages ne sont jamais atteints.

j Baron AtiBERr,

I Professeur à la faculté de médecine de ParU,

1 Uédeclu en clicf de riidpital de si-LouU.

COUPURE. V. Plaie.)

couaBATUBE (palh.), s. f. Mot Irés-usité et trèsvague , par lequel on désigne des élals qui, souvent, ne se ressemblent point au premier abord ou diffèrent par la suite. Co qu'on appelle courbature , s'observe au début do la plupart des maladies et ne conserve co nom, jufques i la Cn, que lorsque la marche est bénigno et la durée éphémère. Quoi qu'il en soit , \ oici le groupe de symp-

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tûmes qui caractérisent la courbature: lassitude, brisement des membres, malaise ou douleur dans les reins, les jointures; frissons, chaleur augmentée à la pca!", sèche ou humide ; mal de tête, ordinairement frontal; dégoût des aliments, soif, bouche pàieuso ou aniôre; pouls fréquent et élevé, etc. On> aussi donné le nom d'embarras gastrique ou do fièvre éphémère à cet état simple qui dure d'un à trois jours et se termine spontanément, d'ordinaire, par des sueurs, le vomissement ou la diarrhée, des urines colorées et sédimcnteuses, ou une hémorrhagie nasale , menstruelle , hémorroïdale. Si les symptômes de la courbature bien traitée se prolongent au-delà de deux ou trois jours, il faut craindre qu'ils n'aient été que les signes avant -coureurs d'une maladie plus sérieuse.

Les causes connues et presque toujours appréciables de cette espèce d'embarras stomacal, ou de fièvre éphémère gastrique ou inflammatoire, servent puissamment à en dévoiler la simplicité et à faire présager sa courte durée. Presque toujours la courbature peut être manifestement rapportée à quelque écart d'hygiène , tels qu'une indigeilion, un refroidissement ou l'insolation, une ■ fatigue de corps ou d'esprit, une émotion, etc., et la réaction de l'organisation, quia momentanément ployé, est vive et prompte comme l'action des causes qui ont interverti ses mouvements réguliers.

Le traitement de la courbature doit être simple comme l'affection elle-:aôme : il suffit d'écouter l'instinct, et de laisser agir la nature raédicatrice, à laquelle revient de droit tout le bénéfice de la guérison. La lassitude invite au repos, la frisson appelle une douce tenipérature, le dégoût commande la diète , la soif indique les boissons aqueuses, acidulés , raucilagineuses, qu'il ne faudrait pas prendre froides pourtant. Si la sueur survient, on l'aide doucement par la température plus élevée des boissons mucilagineuses, des couvertures suffisantes. Si le vomissement se déclare, on le favorise avec de l'eau tiède; la diarrhée de môme par de simples lavements. On ne se hâte pas d'arrêter une hémorrhagie. Il est des cas où un émétique , une saignée , enlèvent une courbature comme par enchantement , mais il n'y a que le médecin qui puisse en juger l'opportunité. Qu'on n'oublie pas d'ailleurs que, pour des esprits non exercés dans l'art de guérir, les symptômes de la courbature sont équivoques , et que , loin de constituer un état simple et distinct, ils peuvent marquer l'invasion de quelque grave maladie.

A. Lagasquie.

Dactcur en Médeciae , membre de la Coni mission d'Egjpte.

couEGEs(bo/.),subst.fôm.funtr&i((C. Genre assez nombreux de la famille des Cucurbitacées. Les courges sont en général originaires des pays chauds et notamment de l'Inde et de l'Afrique; elles sont cultivées aussi dans les contrées méridionales de l'Europe; leurs formes très-variées et très -variables rendent leur détermiiiation assez difficile pour les botanistes, et l'inconstance de leur reproduction fait souvent le désespoir des

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horticulteurs. Les principes qui les composent présentent aussi des différences assez sensibles. Les espèces comestibles sont la Courge pépon melonnée, celle à moelle ou de Valparaiso, les Giraumocs, les Potirons, les Citrouilles (dont il a été parlé page 395) , et les Paslissons.

Courge rÉPOs, pépon melonné, babbarine, cucurbita polymorphci vei ritcosa. Cette espèce est généralement de forme allongée; elle simule assez exactement le concombre ; son écorce est mince, verruqueuso, sa pulpe assez sèche, mais cependant d'un goût agréable , son odeur est musquée; on en prépare des potages et des plats d'entremets dont l'usage est bien approprié à la suite des maladies inflammatoires.

! La courge a la moelle ou de Valparaiso, peu commune aux environs de Paris, mérite cependant la faveur dont elle jouit dans d'autres contrées; elle offre beaucoup d'analogie avec la précédente et jouU des mêmes propriétés.

\ Courge GiRAiMo:; A vrr.RDEs. Cette espèce affecte généralement une forrae oblongue; son volume est assez considérable ; l'écorce de couleur vert foncé est persemée de taches ou verrues d'un vert jaunâtre, elle enveloppe une chair assez ferme, dont la saveur rappelle celle du potiron. I courge gibaumox veinée. Elle diffère delà pré- ; cédente par les veines rubanées et les traces de côtes qui sillonnent sa surface; sa chair est aussi plus compacte et plus nourrissante. Nous nous sommes ' assuré de l'existence de cette dernière propriété par une sorte d'analyse mécanique du fruit : cinq cents grammes ont fourni vingt-cinq grammes d'un principe amylacé]analogue à la fécule de pomme do terre , mais cependant d'une ténuité plus I grande. La pulpe récemment extraite fait la base I de certaines pâtes cosmétiques justement esti- " mécs aux Antilles ; la propriété qu'elle a de blan- ' chir par le contact de l'air, contribue vraisemblablement â lui conserver la faveur dont elle jouit depuis longtemps auprès des dames créoles. La proportion assez notable de principe gélatineux qu'elle contient permet d'ailleurs de croire que ses vertus sédative et rafraîchissante ne sont pas tout-à-fait illusoires.

I Courge giraumon non veinée et oblongue.

Celtevariété légèrement oviforme, diffère peu par

• son faciès du concombre cultivé ; sa chair est ce-

i pendant plus aqueuse et d'un grain plus serré;

lorsqu'on la coupe transversalement elle laisse

exsuder des gouttes ou larmes gélatineuses d'une

! extrême limpidité. Cette eau de végétation est

' employée avec succès par quelques praticiens

I contre les ophthalmies etnotammcntl'infiamma-

tion du bord des paupières. Le giraumon non veiné

est moins nutritif que le précédent et partant plus

indigeste.

Les giranmons sont incontestablement de tous les fruits du même genre ceux qui jouissent de la propriété nourrissante au plus haut degré ; cependant leur peu de sapidité oblige^ dans les pays chauds principalement, à les associer à des substances alimentaires d'un goût plus relevé,

coi;

pour rendre kur iliyt-slioii plus facile. CullJ dans le lait ils entrent dans la composiliond'entrenit'U qu'on nomme >ulgaireiiiciitgiraumonades et qui suut assez esliuté:*.

piiriHON PKPO.N, cuiurbita pepo. Celle espèce se distingue par le vuluine suuNenl consldérnblc qu'elle atiiiut en quelques nioisiia furiue est globuleuse, déprimée cependant au lODuniet et A In base; elle olïre des traces do côtes dans le sens de sa longueur ; sa chair da coulenr jaune est ferme et peu sapide, lorsqu'il est frais ou récent; mais elle devient savoureuse par la cuisson.

L°usa$;e alimentaire du potiron est assez commun; cuit au lait, il forme un potage sain et agréable qu'on ne met peut-élre pas assez à profil dans le régime diététique ; on en prépare une sorte de conserve en l'unissant an sucre dans di>s proportions conrenable»; quelques personnes enfin le font entrer dans la composition du raisiné, qu'il rend plus doux et plus laxatif.

Les graines de potiron ou mieux les amandes qu'elles renferment, font partie des quatre sanenet) froids, réduites en pdle avec «ne quantité suffisante d'eau , puis le mélange étant passé, le produit forme une émulslon tcmpérciite que quelques praticiens emploient de préfi>rence à celle obtenue avec les amandes douces , ainygdalus coi.i munit.

Les semences do potiron fournissent en oulro par Cïpression une huile fixe , assez douce pour être employée dans les usages alimentaires. Suivant une remarque très-judicieuse de M. Dilongchimp , la culture du potiron devrait être mise à profit sous ce rapport , principalement dans les pays qui ont pour industrie spéciale la propagation et l'élève des bestiaux. On pourrait en effet leur donner non-seulement la pulpe ou chair, mais encore les tourteaux qui résulteraient de l'extiaction de l'huile. Tout en partageant l'opinion de cet économiste habile, nous devonsdire cependant que le principe amylacé, et conséquemnipnl nutritif, est loin d'y être aussi abondant qu'il parait le croire, et que le volume souvent prodigieux de ce fruit semblerait l'indiquer; dans les diverses expériences auxquelles nous nous sommes livré pour extraire ce principe, nous n'en avons trouvé que des traces, eu égard cependant à la quantité do pulpe sur laquelle nous agissions, et qui n'était pas moindre de :2,000 grammes.

Les principales variétés de potiron sont : I" Le gros potiron jaune; c'est le plus commun ; '2^ le petit potiron jaune; c'est le plus hàlif; 3" le gros potiron vert; A" le petit potiron vert; 5" le potiron noT, abondatil, et cultivé principalement dans la Bresse ; 6° le potiron blanc, assez rare aux environs de Paris; T» le potiron verruqueux ou brodé , dont la chair est tiès-f. rme; 8" enfin le potiron d'Espagne , qui est incontestablement le meilleur de tous.

On doit à M. Sagerct, qui s'est occupé avec beaucoup de succès de la fécondation croisée, une nouvelle variété de potiron qu'il nomme poliraumoni et qui se distingue des autres par des caractères invariables. Cet habile horticulteur, se

coi;

fondant sur ramélloiatiun qu'apporte la culture dans la saveur dea fiuits, n hésite pas à dire que nous verrons quelques jours sur nos tables di-s potirons de cent A cent cinquante livres, llallaiit le goùl et l'odorat au mémo degré que Ils melous.

roiBCB PàSTiss<M , lonnel d'élfrfeur, </.• pritrt, artrhjut d- JéruKnIc.:' ou d'ilfycg'tt. niuroniir imjiéruh-. Cururiila mrto pepo tel pepo clipeiformti.

Ce fruit, comme le prouve suffisamment la diversité de ses noms, prend des formes très-variiîes; laritftl il est rond, offie des côtes tressaillantes dans une partie de son étendue et simule ainsi avec assez d'exaotUude le bourrelet ou la couronne impériale; tantôt il est allongé en forme de conicombre, ou bien encore il présente celle d'un rhainpicnon non développé. Sa chair est ferme, peu savoureuse. On l'associe ordinairement avec des substances plus sapides. Les graines généralement assez difformes ei co.-nme tronquées sontémulslves.

Celte espèce est assez riche en principes nutritifs, bien que son volume soit bien inférieur A celui des potirons elle fournit néanmoins une quantité de fécule beaucoup plus considérable; celte fécule est d'une extrême ténuité elle se rapproche des amidons d'orge et do blé par ses caractères physiques , et jouit des mêmes propriétés chimiques. coivehcuel,

Uembre de rArad<mie de méJeclce cl de ta tociéK de libarmacle.

couBS DE VEKTHE {mcd.). (V. Diarrhée.)

coDHSE {hyg.), s. f. (Y. Gymnasliquc]

COUSIN (entomol.J, s. m., culex. Genre d'insecte» diptères très-connus etdont il existe un assez grand nombre d'espèces dans nos climats. La plus commune de toutes est le culex pipiens. Ces insectes sont munis d'une trompe cylindrique creuse renfermant un suçoir très-délié et piquant, composé de cinq petits filets dentelés; c'est avtc cet instrument destiné à aspirer le sang, que les cousins nous font ces piqiires toujours accompagnées d'une cuisson et d'une douleur assez vives; la peau rougit et s'enfle légèrement autour de la petite plaie. Les personnes dont la peau est fine et délicate sont gui tout poursuivies par ces insectes fréquents en été et en automne; un bourdonnement importun annonce leur présence ; on a remarqué qu'il est des années où ils se montrcLl en plus grand nombre que dans d'autres. Il parait aussi qu'ils versent dans les piqûres qu'ils font un liquide irritant particulier; ces blessures sont néanmoins le plus souvent sans gravité ; mais elles déterminent une démangeaison qui est fort désagréable et qui souvent persiste plusieurs jours.

On se garantira des cousins en s'éluignanl des mares et des autres lieux , où li^'S eaux sont stagnantes; c'est en effet dans ces endroits que ce» insectes se rencontrent, leurs larves vivant dan* l'eau. On peut aussi pendant la nuit se préserver le visage au moyen d'un tissu de gaze; c'est ce qu'oa nomme un minisliquaire dans les .Antilles, où let cousins existent en grar.i nombre. Quand on a élé

im

cou

piqué par un de ces insectes, on ne doit pas se gratter, ce qui ne ferait qu'augmenter l'irritation. 11 faut se contenter de mouiller la petite plaie avec un peu d'extrait de saturne, ou de vinaigre, ou même d'eau salée et de salive; la douleur se dissipe alors assez promptement; l'ammoniaque liquide (alcali volatil), étendu dans deux ou trois parties d'eau a été employé aussi avec un grand avantage, ce moyen est même préféré comme agissant d'une manière plus sûre. J. B.

COUTEAU (chir.), s. m. En chirurgie on donne ce nom à un instrument tranchant d'une assez grande dimension et qui est destiné à pratiquer des amputations ; la dimension et la forme des couteaux varient suivant l'usage auquel on les destine : il y en a de tranchant sur les deux côtés, ces cou~ teaux sont nommés interosseux ; les couteaux courbes ne sont plus employés aujourd'hui ; tous les couteaux sont droits, pointus, et à lame fixe sur le manche. La longueur de la lame varie depuis quatre à cinq pouces jusqu'à douze ou treize pouces. Il existe aussi des couteaux particuliers pour certaines opérations. J. B.

COUTELIEmS-ÉMOULEUBS et AIGUISEURS {path.,

h,yg. pub.). Les ouvriers émouleurs ou aiguiseurs qui sont chargés d'aiguiser les instruments tranchants en les mettant en contact avec une meule de grès à laquelle on imprime un mouvement de rotation, sont sujets à une foule de dangers que nous allons énumérer ici.

jo Ils peuvent être blessés par la rupture des meules. Cette rupture est attribuée à l'effet delà force centrifuge; 2° à une dilatation des coins ou chevilles qui assujettissent la meule sur un axe en fer auquel on a donné le nom d'arbre ; 3» à ce que la meule, étant mal montée, se démonte et se brise ; 4» à réchauffement de la meule , lorsqu'on repasse en itc ; h" au frottement de la surface de la meule d'une manière inégale, de telle sorte qu'elle vienne présenter alternativement des saillies ou des retraits plus ou moins marqués.

Nous ne pouvons pas signaler ici tous les accidents qui sont la suite de la rupture des meules, et qui ont été exposés dans plusieurs ouvrages qui traitent de l'industrie ; nous nous bornons seulement à citer l'observation suivante : En 1762, les voisins d'un coutelier de Strasbourg, nommé Hal- 1er, qui était occupé à repasser, furent épouvantés par un bruit causé par la rupture de sa meule, qui avait quinze pouces et pesait quarantecinq livres. Celte meule se réduisit en fragments plus ou moins volumineux. M. llaller, enlevé avec la planche sur laquelle il était couché pour repasser , fut jeté à 5 pieds de distance de la machine ; il avait été blessé aux lèvres et au menton et avait perdu connaissance M. Morand père, qui se trouva à Strasbourg , se rendit, le quatrième jour après l'accident, chez llaller. Là, il apprit: 1" que la meule s'était partagée en plusieurs morceaux , dont les deux plus gros pesaient environ quinze livres; 2° que les éclats de celte meule avaient été lancés dans une fenêtre et avaient brisé un châssis où il y avait douze carreaux; 3» enfin,

COU

que d'autres fragments avaient été portés à plus de dix pieds dans la rue. La meule qui avait éclaté était en grès ordinaire; elle était neuve lorsque l'accident arriva. En effet , M. llaller s'en était servi la veille pour la première fois. Enfin M. Morand fut d'avis que la trop grande vitesse imprimée à la meule pouvait être la cause de sa rupture , et ce fut à la suite de cette idée émise par M. Morand que M. Songy, coutelier à Paris, présenta à l'Académie des sciences , en 1763, une note sur un moyen qu'il avait imaginé pour pouvoir, en même temps qu'il travaillait à ses meules ou polissoirs , faire mouvoir les roues qui les faisaient tourner. Le moyen proposé par M. Songy consiste à faire tourner la roue au moyen d'une pédale qu'il y a jointe. On reconnut au procédé de M. Songy le double avantage d'épargner des journées d'hommes et de prévenir tout accident provenant d'une trop grande vitesse imprimée à la meule ; mais ce procédé ne fut pas appliqué.

Dans quelques grandes fabriques de coutellerie, et notamment dans celle qui est sur la Marne , à Chaumont, on a établi pour les ouvriers aiguiseurs des appareils qui les préservent en partie des accidents causés par la rupture des meules. Ces appareils consistent en une auge à émoudre , garnie d'une barre cintrée représentant une anse ou une chappe. Cette barre est en fer, de 48 lignes de largeur sur six lignes d'épaisseur; elle est scellée par ses deux extrémités dans l'auge en pierre. Une autre barre de fer qui prend dans l'extrémité de l'auge , où elle est aussi scellée , vient joindre la chappe, sur laquelle elle est rivée : il y aune distance d'environ trois pouces entre cette barre et la meule, et autant de distance entre la barre et la planche qui porte rémouleur.

En outre , aujourd'hui une grande partie des meules sont montées d'après un nouveau procédé, qui consiste à introduire dans la meule un arbre de nouvelle construction. On a aussi commencé à abandonner dans les manufactures d'armes le mode de fixer la meule à l'arbre par des coins. Celte ancienne méthode est cependant encore en usage dans quelques établissements.

Les ouvriers aiguiseurs sont aussi sujets à des coupures qui peuvent être attribuées à deux causes principales : I" à la maladresse de l'ouvrier; mais ces coupures sont rares; 2oÀ ce que l'on aurait répandu sur la meule un corps gras. Dans ce cas, la pièce qu'on aiguise glisse avec rapidité sur la meule graissée et trompe l'ouvrier, qui peut se blesser. Ces blessures sont Irès-rares; nous n'en avons eu à notre connaissance qu'un seul ras ; il était dû à ce qu'il y avait de l'huile mêlée à l'eau dans laquelle trempe la meule. La blessure était peu grave; il fallut cependant démonter la meule pour la dégraisser.

Il n'est pas rare de rencontrer chez les ouvriers couteliers des varices et des ulcères aux jambes; I nos recherches nous ont fait connaître que chez les aiguiseurs l'emploi de la meule à sec est dan- ! gorcux; que la non-ren<i7a<ion d'ateliers mal éclairés et enfumés par la houille est nuisible à la santé ; que le non-emploi de la lampe à abat jour et du garie-vve donne lieu à l'affaiblissement des

cor

yeux chez CCS ouvriers qui sont alors forcés «le quitter leur profession i\ un flge ou d'autres ouvriers aussi vieux , mais qui ont pris des précautions, peuvent enroro travailler; que la déformation des apprentifs qui evereenl trop jeunes cet état se fait remaïqner elu-z les enfants do |,'ens pauvres dans la proportion de un sur quiji/e (prùs de sept sur eent). f.es difformités pourraient être prévenues , au moins en partie , si les maîtres avaient le soin de coiriger rhez leurs apprentifs les positions du corps nuisibles à la santé. Kuiin, les ouvriers aiguiseurs sont sujets aux rhumatismes articulaires chroniques, et quelquefois aux afl'i'ctions de poitrine , parce qu'ils sont toujours entourés d'humidité.

Ces ou\riers sont plus sobres qu'ils ne l'étaient il y a trente ou quarante ans; la profession ne parait pas agir sur leur lon^'évité, ils succombent par suite d'imprudences , et surtout par la négligence et l'insouciance qu'ils apportent à la conservation de leur santé. Le métier de coutelier est très-lucratif; les bons ouvriers peuvent gagner jusqu'il ."> francs par jour. Dans les environs de Nogent il y a 3,:î00 couteliers; ils peuvent travailler jusqu'à j") ans.

Les conseils i donner aux maîtres couteliers sont les suivants : 1" prendre des précautions pour que les meules soient montées à l'aide de nouveaux procédés, afin de diminuer les causes de rupture et par suite les chances d'accidents; -J" a\(>ir soin que les corps gras ne puissent salir ces meules; ;)" veiller à ce que le mouvement imprimé à la roue, et par suite â la meule, pendant le travail, ne soit pas trop accéléré; V" faire recouvrir ou entourer d'un bd!i en boiseldeijrillages en fer ou en fil-de-fer les parties de leuis mécaniques, arbres, volans, courroies, etc., qui pourraient accrocher les ouvriers; .">" examiner avec soin les meules avant de les employer; 6" veiller à ce que les apprentis placés à l'étau ne prennent pas de fausses positions qui puissent déterminer chez eux une déformation; enfin, exiger que l'air des ateliers soit renouvelé , et diminuer autant que possible les causes d'humidité.

Les ouvriers , de leur côté, doivent faire usage , lorsqu'ils ont des varices , de bas lacés : se servir de lampes à abat-jour, de visières , et même de conserves en temps utile , afin de préserver leur vue; porter des sabots lorsqu'ils travaillent dans des lieux bas et humides , et se vêtir convenablement, pour é^iter les affections rhumatismales; enfin, se nourrir sobrement, et ne pas se livrer à la boisson et à la débauche , ce que nous ne saurions trop recommander en parlant des maladies des artisans et de l'hygiénc de toutes les professions.

S. FcRXARi, A. Chevallier.

DiKlcur en médecine , membre Membre du Conseil de salubrité , de racadéraie de médecine ProfeMcur à l'école de pliarde Palerme. macle.

co€TuaiER (anal.'^, a. m. C'est le nom d'un muscle de la cuisse qui est long et étroit, il s'attache supérieurement a l'os de la hanche (épine iliaque antérieuro et supérieure) , et iaférieurement à la I T. r.

cox

partie intérieure du genou (tubérosité du tibia), il sert il llécliir la jambe et il la porter en dedans, il doit son nom il la faculté qu'il donne aux cuisses de se croiser l'une sur l'autre pour s'asseoir ainsi que font les tailleurs. J. 11.

couvnE-cBEr {ehir.) C'est le nom donné à un bandage qui s'applique sur la tête. rv. Bandage.)

cowroux (paih.;, s. m. On donne ce nom il une éruption qui a lieu sur le pis des vaches, et dont le pus inoculé constitue la tviccine (v. co molj.

COXALGIE (paih.), s. f, du latin co.ra, hanche, et dugrecd/yo», douleur; cettedénomination hybride et par conséquent défectueuse, désigne à proprement parler une douleur do la hanche; mais le plus souvent on s'en sert pour indiquer une maladie parliridiére dans laquelle la léle du fémur so gonfle et finit par abandonner la cavité cntytnide de l'os iliiiqiie; il se produit alors ce qu'en appelle une luxalion <<pontitnnée de la cuisse. Les enfants sont plus fréquemment atteints de celte affection que les adultes ; elle rcconnait surtout pour cause le vice scrophuleux , rhumatismal , ou quelquefois un état d'épuisement suite des excès de l'onanisme ; dans ces cas, le mal survient le plus souvent après un coup, une chute, ou la répercussion d'une exanthème.

Son début est caractérisé par un sentiment do faiblesse dans la cuisse, accompagné de tension â l'aine et d'un peu de claudication. Constamment aussi et par intervalles il se manifeste des douleurs ; et, chose remarquable , c'est au genou qu'on ressent pendant longtemps les premières et les plus fortes de ces douleurs. Cette circonstance a donné lieu à plus d'une méprise. Elles peuvent persister des mois et même des années; pendant ce temps, la tète du fémur, s'étant gondé par l'in- Ilamniation et l'altération du tissuosseux, cesse de pouvoir être contenue dans la cavité colylotde; elle en sort en partie, le membre se trouve ainsi allongé, la fejse est aplatie et le malade marche comme on le dit en fauchant, c'est-i\-dire qu'au lieu de porter directement en avant tout le membre, il lui fait décrire un arc de cercle par coté et en écartant les cuisses. Knfin il arrive une époque, où la tète du fémur tout-à-fait chassé liors de sa cavité articulaire, se déplace brusquement ou lentement et remonte presque toujours en haut et en dehors; la luxation spontanée s'est alors produite, les douleurs cessent, et le membre qui était allongé so raccourcit; mais fréquemment la maladie de l'os fait encore des progrés , les douleurs reparaissent , il se forme des abcès auxquels succèdent des trajets fistuleux. La suppuration et la douleur finissent alors par épuiser le malade et le faire succomber. Il guérit |iourtant quelquefois; et dans ce cas il se forme une fausse articulation, ou bien il s'établit une ankylose.

Le traitement est le même que celui des tumeurs blanches (^'. ces motsl; on aura d'abord recours aux applications de sangsues, aux cataplasmes et aux émollients en général; plus tard on devra employer les révulsifs énergiques comme les vésicatoires, les moxas, sans pourtant négliger

CRA

le traitement gémral dans lequel on s'efforcera de combattre l'influence scropliuleuse , rhumatismale , de la constitution et les autres causes générales de la maladie. J. B.

coxo-rÉMonALE [anat.], s. f. C'est le nom de l'articulatiou de la cuisse avec la hanche. Cette articulation a lieu par une extrémité d'os arrondie et demi-sphérique ; c'est la tête du fémur ou de l'os de la cuisse; cette tête est reçue dans une cavité correspondante qui existe àl'os de la hanche (os des îles) ; ces os sont unis par un ligament capsulaire et un ligament qui est au centre de l'arliculation; des muscles puissants contribuent encore à l'assujettir. Cette articulation peut se mouvoir dans tous les sens et est de la nature de celle que l'on nomme orbiculaire.

Il est traité des maladies de cette articulation aux mots Cuhse et Co.valgie. 3. B.

CRACHATS (pff(ft.),s.m.s;)u^um, matière évacuée par la bouche et provenant d'une sécrétion surabondante des glandes salivaires, des cryptes muqueuses et des follicules sébacés, ou bien d'une exhalation morbide particulière. Les crachats peuvent se former dans la bouche; le mécanisme de leur expulsion est alors très-simple, et constitue la simple sputation ou crachement ; d'autres fois ils proviennent du gosier, de l'arrière-bouche ou des fosses nasales qui communiquent comme on le sait avec le fondde la bouche; il sont chassés alors par une expiration rapide en même temps que l'isthme du gosier se resserre; c'est l'expuit ion; lorsqu'ils viennent des fosses nasales , on exécute préalablement une sorte de reniflement; enfin les matières peuvent venir de la trachée artère et des conduits bronchiques de la poitrine ; leur expulsion est alors précédée d'une expiration brusque, d'une toux; c'est ce qu'on nomme l'expectoration. Dans quelques circonstances il s'échappe à flot par la bouche du pus ou du sang venant de la poitrine; mais il y a alors plutôt une sorte de vomissement qu'une expectoration.

Les crachats delà bouche sont en général clairs et séreux; ils sont formés en partie par la salive; pendant la grossesse, et par l'usage du mercure ils sont quelquefois très-fréquents ; le dernier état constitue une maladie particulière qu'on a appelée salivation ou pluali^me. On observe aussi des crachotementi continuels chez les malheureux atteints de la rage. Les crachats provenant du gosier sont quelquefois visqueux et se détachent avec peine; ils sont fréquemment mêlés de petits grumeaux blancs quis'écrasent facilement entre les doigts en donnant une mauvaise odeur; cette matière provient des amygdales et s'observe aussi dans l'état de santé. Les crachats du gosier indiquent en général un état inflammatoire de cette partie. Chez quelques personnes le mucus des fosses nasales s'écoule pendant la nuit dans le larynx et le matin il est rejeté avec peine et en donnant lieu parfois à des nausées.

Les crachatsprovenantdela poitrine sont ceux 4ui intéressent le plus le médecin ; afin donc qu'il puisse les examiner, il faut les conserver chez les

CRA

individus atteints de maladies de poitrine; leur forme.leur consistance etleur composition varient en effet suivant la nature de l'affection. Ils sont séreux, c'est-à-dire clairs et transparents au début de la bronchite aiguti et de la pleurésie; plus opaques dans le catarrhe chronique; visqueux, adhérents aux vases dans lesquels ils sont rendus, mêlés à des petites bulles d'air dans la pneumonie ou fluxion de poitrine. Us sont verdâtres dans la pneumonie bilieuse ; chez les phthisiques ils sont d'abord clairs et transparents ; plus tard ils deviennent opaques , épais , exactement arrondis et nummulaircs comme on le dit, en sorte qu'il est très-facile de les distinguer les uns les autres dans le vase où ils sont contenus; fréquemment alors ils contiennent du pus en plus ou moins grande quantité. Ce pus. dans les crachats peut provenir aussi des bronches dUatées ou des cavités de la plèvre. Un des caractères les plus importants de la pneumonie est la présence du sang dans les crachats ; ceux-ci sont dits alors rouilles à cause de leur aspect; il ne faut pas confondre pourtant le sang intimement mélangé aux crachats avec celui qui proviendrait du gosier ou des fosses nasales , et qui se présente sous forme de strie. Dans cette même maladie, la présence de crachats rouges brunâtres nommés couleur j'its de pruneaux par les médecins, est un signe presque constamment mortel. Dans Thémoptysie le sang expectoré est vermeil et écumeux.

On a vu des personnes s'effrayer de cracher des matières grises ou noirâtres; mais ces matières proviennent seulement de poussières respirêes avec l'air et surtout de la fumée des lampes et des bougies dans les lieux de réunion, et n'annoncent aucunes maladies.

Les crachats ont une odeur fétide dans les affections syphitiques et scorbutiques et dans la gangrène du poumon. Leur abondance est très-variablesuivantlesmaladies ; la quantité rendue s'élève parfois a plusieurs litres dans certains cas de salivation mercurielle et de catarrhes.

J. P. Béai OE.

CHACBEMENT DE SANG [méd.]. {\ . Hémoptysie ,

Crachats. )

CBAitiFE {path.^, s. f. {crampus, basse lat.), contraction spasnindique , très-douloureuse et passagère d'un ou de plusieurs muscles, particulièrement de ceux des membres inférieurs. Les crampes peuvent se manifester néanmoins partout où il existe des fibres musculaires, comme on le verra tout à l'heure. Les causes les plus ordinaires de cette affection sont : les fausses positions , les compressions, les vicissitudes atmosphériques, le choléra, l'hystérie, l'hypochondrie, et la plupart des maladies nerveuses. Les femmes y sont plus sujettes que les hommes, et c'est à leur susceptibilité excessive lorsqu'elles sont enceintes , qu'elles doivent d'en ressentir quelquefois de fort incommodes. Celles qui accompagnent si fréquemment le travail de l'accouchement sont occasionnées par la compression des nerfs sacrés, sur lesquels glisse la tête de l'enfant, engagée dans le petit bassin. Les causes des crampes d'eslomac et celles

de l'angine do poilrinc sont trop imiltiiiliécspoiir pouvoir Olri' aiialjsi^esavec fruit dans un omragc de retto nature.

Quanil uni' crampe prend au lit , ce qu'il \ a do mieux ;\ l'aire est d'en soilii aiissiti'it et île poser le pied à terre , en étendant foi lementla jambe. On fait aussi cesser ces contr;icliii[is douloureuses en serrant le mollet avec une jarre lii^ro , ou en frictionnant le membre avec la main , et mieux encore avec un morceau d'étoffe i la surface duquel on a versé une cuillerée à café d'élher acétique , d'eau de Cologne, de vulnéraire, etc. Dans les crampes d'estomac et dans celles connues sous la dénomination d'angine de poitrine, on administre des potions aromatiques, spiritueuses , antispasmodiques. Dn prescrit l'oxide blanc de bismuth, et l'on [)roméne des topiques irritants sur les parties voisines, tandis qu'on recouvre le siège de la douleur d un empldtrc de tbériaque.

CRANE (anat.), s. m. (de cranc, casque). C'est en effet le casque, l'enveloppe osseuse du cerveau , du cervelet et de sa protubérance. Oans l'homme adulte et bien portant, le crâne renferme une capacité dont la partie supérieure représente une voûte, et le plan inférieur une surface découpée en compartiments ou fosses. Sa forme générale est celle d'un ovo'ide dont la grosse extrémité est en arrière; mesurée d'avaut en arrière, l'homme étant supposé debout et les yeux à l'horizon, la capacité du crâne est dans notre pays et dans les cas les plus ordinaires, de cinq pouces; à l'union des deux tiers antérieurs de cette première ligne avec son tiers postérieur, cette cavité a quatre pouces et demi. Le diamètre vertical , mesuré au même point , est de cinq pouces.

La voûte du crdne est moulée sur la convexité du cerveau , dont elle n'est séparée que par les membranes de cet organe, appliquées elles-mêmes immédiatement à sa surface. Les circonvolutions de la couche corticale du cerveau sont logées dans des impressions semblables à celles que ferait l'application des doigts sur une substance molle et pâteuse, et que pour cela on a nommées imprtffions digitales. Celles-ci sont séparées les unes des autres par des crêtes peu élexées qui font saillie dans les sillons des anfractuosilés.

Les fosses de la base du crAne sont au nombre de neuf et mieux de huit ; car la neuvième est un large trou. Elles sont disposées par trois d'avant en arrière; dans les six des deux rangées antérieures, s'enfoncent ou reposent les éminences ou les surfaces de la base du cerveau. C'est le cervelet qui remplit les deux latérales de la dernière rangée en arriére ; la protubérance annulaire et la queue de la moelle allongée sont couchées sur un plan incliné, nommé gouttière basilaire qui aboutit inférieurement et en arrière à un grand trou qui donne passage au prolongement rachidlen de l'encéphale. La cavité crânienne est divisée en deux moitiés par un prolongement membraneux nommé faux de la dure-mère, qui descend d'un pouce à deux de la voùtc du crAne, le long de la ligne longitudinale , et sépare l'un de l'autre

(Jlt.V

les hémi.spliftres céréliraux. Tranversalement, un autre repli membraneux couvre les fosses postérieures et sépare la face inférieure des lobules postérieures du cerveau d'avec la face supérieure du cervelet. La cavité du cerveau communique avec les régions situées en dehors d'elle par des trous nombreux ; 1" \.i\ avant dans la fosse moyenne de la rangée la plus extérieure, le crible de la lame ethraoïdale qui livre passage aux nerfs de l'olfaction et à un fllet de la cinquième paire; •2'> les trous optiques destinés surtout aux nerfs de ce nom et i une artère; 3" la fente spliénoïdalo par laquelle les nei fs moteurs do l'œil et des branches des nerfs trijumeaux communiquent dans l'orbite; î" les trous ronds; > le trou ovale donnant passage aux branches de la cinquième paire; ti" le trou spliéno-épineux destiné aune artère; 7- l'hiatus l'allopli pour un nerf cl un vaisseau; 8" le conduit auditif interne pour deux nerfs, l'auditif et le facial; H" le canal carolidien pour une artère et des filels nerveux; 10» l'aqueduc du vestibule communiquant au-dedans de l'oreille; 11» le trou déchiré postérieur pour des nerfs (pneumo-gastrique , glosso-pharingien, nerf accessoire), et pour des vaisseaux (veine jugulaire); li» le trou condilien pour le nerf hyoglosse.

Des demi-gouttières correspondant aux sinus do la dure-mère parcourent la surface interne du cr;\ne dans divers sens pour aboutir au trou déchiré postérieur.

On voit aussi se ramiûer sur cette surface interne des gouttières, indices de la présence d'artères et spécialement de l'artère sphéno-épineuse. Tous les trous indiqués sont pairs; la fosse moyenne postérieure se termine au grand trou occipital, qui est unique et sur le milieu. Cette surface interne présente en outre la trace de lignes inégales, dentelées , diversement dirigées, qui indiquent les points de contact des pièces diverses dont la réunion constitue le crâne.

Les parois du crâne sont osseuses, d'inégales épaisseurs, présentant à sa surface extérieure une configuration très-compliquée, appropriée aux divers usages auxquels elles servent.

Sur la voûte la surface en est lisse ; dans toute l'étendue antéro-postérieure une membrane fibreuse tenant par chacun de ses bouts à un muscle, la recouvre immédiatement; ce sont l'aponévrose épicrdnienne et les muscles occipital et frontal. Au-dessus sont les téguments. Sur les côtés deux lignes courbes circonscrivent les surfaces temporales destinées aux muscles de ce nom. En arrière et en bas, des lignes et des surfaces inégales donnent insertionaux muscles quimeuvent la tète sur le tronc, ou la mâchoire inférieure et l'appareil hyo'idien sur la tète. En bas sur le milieu le pharynx s'y applique. En bas et en avant la surface extérieure du crâne est confondue avec les os de la face qui s'y articulent et avec la voûte des fosses nasales.

Huit os servent à constituer le crâne; cinq lui appartiennent en propre; ce sont les deux pariétaux, les deux temporaux ell'occipital.lrois lui sont communs avec la face : ce sont le frontal,

rellmioïdc et le sphénoïde. Ce dernier s'arlitule avec tous les autres; il est placé à la base du crâne; ses ailes remontent jusqu'aux bas côtés de la voûte. Ces os s'engrènent ou s'appliquent; des lacunes peuvent rester entre la jonction de quelques-uns, et elles sont remplies par des ligaments membraneux, tel est le trou déchiré antérieur. Ils ne jouissent d'aucune mobilité les uns sur les autres.

Un choc réparti sur une large surface de la voûte agit sur la base, et s'il est assez violent, c'est là qu'a lieu la fracture. Le crùne protège donc les organes qu'il renferme en résistante la manière d'une voûte; sur la région inférieure, l'épaisseur des parties placées à l'extérieur du crâne amortit le choc.

Un coup qui ne fracture pas produit néanmoins fréquemment une secousse intérieure que l'on appelle commotion. Les fractures du crâne n'ont de gravité que lorqu'elles comprimentla substance encéphalique ou la disposent à l'inflammation.

L'épaisseur inégale des parois du crâne dépend non-seulement de l'épaisseur diverse de la substance osseuse, mais aussi de l'écarlement des lames de cette substance.

Les os de la voûte sont les plus minces et traduisent le mieux la forme du cerveau. Entre les lames du frontal les sinus qui communiquent avec le nez se prolongent, chez un certain nombre de vieillards» et figurent au-dehors des" saillies qui ne sont pas soutenues par des éminences correspondantes du cerveau. L'action de chaque circonvolution cérébrale fût-elle déterminée dans les actes moraux et intellectuels, il n'en résulterait pas encore que l'inspection extérieure du crâne permit dans tous les cas de résoudre le problème qui consiste à reconnaître les qualités d'après les formes de cette partie. La cranioscopic est loin encore de la certitude de la phrénologie dont les données sont elles-mêmes l'objet de tant de contestations.

Tous les crânes sont cependant loin de se ressembler; les uns sont déprimés et larges à la base, d'autres sont remarquables par les dimensions opposées. Il en est qui sont évidemment éminenls en avant, d'autres qui fuient en arrière; certains sont, comme on le dit, en forme de pain de sucre. Le diamètre de la largeur, égale et dépasse chez quelques-uns le diamètre antéro-postérieur. Des éminences plus ou moins saillantes et étendues rendent des crânes particulièrement distincts.

Sous ces rapports les diverses races humaines diffèrent. La race caucasique est pourvue des crânes les plus vastes et remarquables parle front le plus élevé. La race mongole a le crâne le plus large. La race nègre présente le plus d'étrécissement et d'allongement en arrière.

Un rapport inverse a été remarqué entre la face et le crâne. Camper a proposé de mesurer ce rapport en tirant une ligne qui, des dents incisives de la mâchoire supérieure , vienne passer au-devant de la partie moyenne du front, et en coupant celle-ci par une autre qui de ces mêmes dents incisives aboutisse au conduit auditif. Chez l'Européen cet angle tombe entre 80" et 85», c'est 75"

GRA

chez les Mongols, et 70" chez les nègres; le Jupiter des anciens est représenté avec un angle de 90". (V. Angle facial.) Cuvier a comparé l'aire de divers crânes , rapportée à celle de la face ; l'aire du crâne de l'Européen est quatre fois aussi considérable que celle de la face. La face augmente d'un cinquième, chez le nègre.

Les oiseaux ont le crâne mince et composé d'une seule pièce, et moulé assez exactement sur l'encéphale.

Dans les mammifères les muscles et les éminences qui leur donnent insertion , enfin les développements des sinus masquent la forme que le cerveau imprime à la face interne du crâne. Les reptiles et les poissons permettent encore moins de conclure la forme du cerveau de celle du crâne.

Dans l'enfance , les tissus du crâne jouissent d'une certaine mobilité; leur ossification n'en a pas encore approché les extrémités au contact. Ces espaces bouchés par des membranes sont des fontanelles. Au moment de la naissance, cette mobilité permet à la tête de l'enfant de se mouler sur le passage étroit qui doit le transmettre au jour. L'ossification du crâne commence dès les premiers temps de la vie embryonaire. Les maladies des os affectent aussi ceux du crâne ; enfin , le crâne, au bout d'un cerlain temps, s'affaisse, se déforme dans quelques maladies de l'encéphale, si les parties correspondantes de la substance nerveuse se sont déprimées.

Sansox-Alphonse, Professeur agrégé à la Faculté de médecine de Paris.

csANioLOGiE (phijsiol.), S. f. , du grec lîranion, crâne, et logos, discours. C'est une science créée par Gall et qui a pour but de localiser toutes les fonctions de l'intelligence et de leur assigner ime place et un organe particulier dans le cerveau. (V. Phrénologie.)

CRANSAC (Eaux minérales de). Cransac est un un village du département de l'Aveyron, situé à six lieues de Villcfranche , et de Rodez et à une demi -lieue de Saint-Aubin, petite ville où se logent les étrangers qui viennent prendre les eaux. Il existe à Cransac deux espèces de sources : les anciennes , désignées sous le nom de sources de Richard, et les nouvelles, ou de Ticsdgues. Les premières sont connues, dit M. Alibert, depuis plus de neuf cents ans, et les nouvelles n'ont été découvertes qu'en 1S1 1. Ces sources qui sont gazeuses et ferrugineuses salines ont été divisées en douces et en fortes suivant la quantité de principe ferrugineux qui entre dans leur composition. Elles contiennent de l'acide carbonique, du sulfate de magnésie, d'alumine et de chaux, du sulfate de fer et du carbonate de chaux. Dans les eaux douces , la proportion du sulfate de fer est de quatre grains par pinte, tandis qu'elle est de seize grains dans les eaux fortes. Vauquelin, qui avait analysé ces eaux , dit avoir trouvé du sulfate de manganèse dans la nouvelle source douce. Ces eaux , qui sont froides , ne se prennent qu'en boisson à une dose qui varie depuis deux verres jusqu'à six; on en fait usage dans les affections scrophuleuses,

scorbutiques, d.ins rauu'iiuriht-o, la rblorosc, la li'ucoi'i'bi'O, ruiii-mie; duiis K>s engorKt'inoDts abUomiiKuix, les calaiibeg rlironiques, les fièvres iiitermilleiiles rebelles, les affeelioiis rhumatismales, le» paralysies, la goutte, etc. IvUes smit i-oi)tre-iu(Jiqut^es toutes les fois qu'il existe de la pli'tboru, ou quu la maladie a le caractère iullammatoire.

U exista aussi à Cransac des éluvcs qui sont creusées dans le flanc de la montagne; elles sont formées par des cavernes ayant l."> à 1(1 mètres en tout sens et qui sont remplies d'un air chaud qui doit cette qualité à l'action des houillères qui sont en combustion depuis des siècles, il parait môme qu';\ une époque déjà fort reculée, la combustion de ces houillères avait suffi pour échauf- Ter l'eau des sources et les rendre thermales , on a pratiqué au fond des cavernes dont nous venons de parler, de petites niches dans lesquelles la température s'élève de trente-iinq à quarante degrés lléaumur. Cesbains d'étuvessontemployés avec avantage dans les rhumatismes chroniques, dans les douleurs de goutte , dans la paralysie, les névralgies , dans les engorgements des glandes et des articulations. M. Alibert, dans son précis des eaux minérales, dit que cinq à six de ces bains d'étuves ont souvent suffi pour faire disparaître comme par enchantement les douleurs les plus opinii\tres.

Les eaux et les étuves de Cransac sont trèsfiéquenttes par les habitants des départements voisins ; on dit que leur nombre s'élève à près de trois mille pendant la saison des eaux. Les étrangers trouvent dans la petite ville de Saint-Aubin des habitations commodes et agiéables.

J. P. Bkalde , Mcdecin-inspecteur des l'tablissemenu d'eaux minérales.

CRAPAUD (zool.) Bufo. C'cst un reptile de la famille des batraciens, qui vit sous terre une partie de l'année; l'été il n'en sort même le plus ordinairement que la nuit ou pendant la pluie; pendant longtemps on a cru que cet animal était vénéneux, mais c'est une erreur; lorsqu'il est irrité il se gonfle et projette son urine, c'est ce que l'on prenait autrefois pour son venin: cette urine est tout au plus susceptible d'irriter légèrement la peau. Le crapaud est mangé comme aliment et sans inconvénients par quelques peuples; on dit même que souvent ses cuisses sont vendues sur nos marchés pour des cuisses de grenouilles. Le crapaud était autrefois employé en médecine; mais il est abandonné aujourd'hui que l'on a reconnu que les propriétés qu'on lui attribuait étaient complètement imaginaires. J. It.

CRÉANCE (pol. méd.}, s. f. (V. Honoraires.)

CBÉMASTEH (anaf .), du grec hrema$ter, qui suspend. C'est un muscle qui est destiné à suspendre et à imprimer des mouvements aux testicules; il est formé par une expansion des fibres du muscle petit oblique, qui accompagne le cordon lorsque chez le fœtus le testicule sort de l'abdomen par l'anneau inguinal pour descendre dans les bourses. Ce muscle qui s'insère sur le cordon sperma-

CKF.

tique le recouvre en avant, quelquefois il l'enveloppe presqu'en entier. J. II.

CRÈME DE TARTRE {chii».), S. f. Cï'st Ic tarlratc ,

acidulé de potasse. (V. l'uiaue.)

CRÉPITATION (chir.), s. f. , do crepitare, craquer, pétiller. Kn chirurgie on désigne par ce nom le bruit que font les fragments d'un os fracturé, lors- (|u'en leur imprimant im mouvement on les frotto 'es uns contre les autres ; la crépitation est un des signes les plus évidents des fractures. (\'. /'rac- (ure. )

CRESSON {but.), s. m. Nom donné à plusieurs plantes de genres différents, quoique appartenant toutes à la famille dos crucifères. Le plus communément pourtant ondésigno ainsi le cresson de fontaine (j/.<j/);i/;riu/<i nasturiiuiii L. ou nastiirliuin officinale Dôcand.); c'est une petite plante vivace assez commune dans certaines eaux courantes, et sur le bord des ruisseaux; elle a ses tiges rampantes; ses fleurs petites et blanches sont en épis à l'extrémité des rameaux; les folioles sont ovales et inégales; elle possède une saveur agréable, piquante et un peu amure; ses feuilles sont fréquemment employées comme assaisonnement. En médecine on les administre comme anliscorlutiqueelaiitiscrvfuleti.r. On fait usage dans le mémo but du suc exprimé de la plante à la dose de deux à quatre onces par jour. Il entre avec le cochléaria, le trèfle d'eau, le raifort sauvage, les oranges amères et la cannelle dans la composition du sirop antiscorbutique du codex. Parmi les autres espèces désignées sous le nom de cresson, nous distinguerons : le cresson alenois [hpidiuin saticum L.), plante cultivée dans les jardins et qui croit avec beaucoup de rapidité; on la mange en salade; lo cresson des prés [cardumine pratensis), espèce trèscommune dans les prés humides; elle fleurit de bonne heure au commencement du printemps; le cresson de l'ara {^pilaïUhus oleracca L.), n'appartient pas à la famille des crucifères; elle fait partie des synanthérées; nous la mentionnons ici à cause de la saveur excessivement acre de ses feuilles et parce qu'elle est la base avec l'alcool, du parriguay-roux , remède employé contre les maux do dents. Ces diverses plantes au reste so rapprochent du cresson de fontaine pour les propriétés médicales et peuvent le remplacer au besoin. J. B.

CRÊTE (anat.), s. f. On donne le nom de crête à des éminences étroites et plus ou moins saillantes qui existent sur les os; il y a la crête de l'elhmoï Je, nommée apophyse rri.<la^jaUi; la crcle iliaque, la crcle du libia, etc. Kn chirurgie on donnait autrefois le nom de crête do coq, à certaines excroissances qui s'observent aux parties génitales et à l'anus. (\'. Vigélations.) J. If.

CRÉTIN, CRÉTiNisME (physioL), S. ni. On prétend que ces dénominations viennent de chrcticn, parce que les individus affectés de crélinisme sont dans un étal mental si abject, qu'ils ne sauraient commettre aucun péché. On aurait pu ajouter : et incapables de la pratique d'aucune