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pliquant le doigt daas ce point on sent des battements très-prononcés ; ce vaisseau est en effet volumineux et superficiel en cet endroit, il est de plus situé au-devant de l'os des lies , qui lui fournit un point d'appui et permet ainsi de le comprimer facilement avec le doigt ou une pelote , lorsqu'on veut arrêter une hémorrhagie do la cuisse ou de la jambe cette artère, placée entre le nerf crural en dehors, et la veine de même nom en dedans, descend ensuite un peu en dedans et en arrière en s'enfonçant dans l'épaisseur de la cuisse jusqu'à sa partie inférieure , où, parvenue dans la gouttière aponévrotique du muscle grand adducteur, elle prend le nom d'artère poplitée; dans ce trajet elle fournit plusieurs branches, les aiTtèreshontcusesexternes,sous-cutanées, abdominale et musculaires. La veine crurale suit la même direction que l'artère. Le nerf crural provient du plexus lombaire ; il est situé au côté externe de l'artère et se distribue principalement à la cuisse.

cRUSTAcé [mécl.) adj. Nom donné à plusieurs dartres. (V. Dartres, Mélitagrc.)

CRUSTACÉS [zool.] S. m. pi. On donne ce nom à une classe du règne animal pourvue d'une croûte extérieureou enveloppe calcaire à pieds articulés, qui est munie de branchies et qui a une circulation double. Les crustacés sont très-nombreux, et comprennent plusieurs espèces qui servent d'aliments, telles que les écrevisses, les crabes, les crevettes , les homards elles langoustes, qui ne sont qu'une variété du genre écrevisse. L'histoire de ces animaux appartient à la zoologie, et ne saurait trouver place ici;, il suffit de dire seulement que leur chair est généralement indigeste, et que sa fadeur exige des assaisonnements assez puissants pour en relever le goût, et qui la rendent encore plus difficile à digérer pour les personnes qui ont un estomac faible. Quelques crustacés ont été employés en médecine, tels que les écrevisses, mais on n'en fait plus usage aujourd'hui. (V. ces mots.) J. B. ,

CRTPTE (anat.), s. f., du grec kruptos, caché. Lesanatomistes, qui tantôt ontfait ce mot féminin, ettantôtmasculin,donnentlenomdecrî/p(fsou/"oilicules à de petites cavités situées dans l'épaisseur de la peau et des membranes muqueuses, et qui ont pour fonction do sécréter un liquide particulier qui est pour la peau le plus souvent de nature graisseuse, souvent ce liquide s'amasse dans l'intérieur de la petite cavité qui se remplit d'un liquide blanchâtre épais et analogue au suif: de là le nom de follicules sébacés que l'on a donné à ces cryptes qui s'observent en grande abondance au visage, aux épaules, etc. Lorsque l'on presse ces cryptes remplies de matière sébacée, celle-ci sort par l'ouverture en affectant une forme vermicu' laire; ce qui fait que, encore aujourd'hui, le vulgaire croit que ce sont de véritables vers que l'on extrait de la peau. De là est venu le proverbe tirer les vers du nez. On peut facilement, sans presser ces follicules, enlever la tache noire que forme

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leur ouvortiire lorsqu'elle est rorapliu de roatitTC sébacée eu uppliquarit l'i>rtennMil sur ces parlies une pelite biuiU* du ciri' ramollie qui , en fiiiportant la surface noircie, l'ait disparaître oioraenlanéinent ces taches qui souvent sont diVsagréaliles par leur nombre. (V. Peau.) J. 1>.

CCBÈBE (mat. nii-d.),s, m. , pijxr eiiheba , piper cauilatuiii. On connail, dans les pharmacies, sous le nom de poivre ctibibt , de pnirre (i qiteue , le fruit d'un petit arbrisseau sarnienleux. i\ tige flexueuse et arliculce, des Indes orientales, de la famille des Trlicùes. J. Miandrie lri}:ynie 1.. l'.icliard a classe cette plante dans une nouvelle famille, à laquelle il a donne le nom de Pipéracées. Ce fruit est une petite baie Inun^Ure, ronde , sèche, de la grosseur d'un (irain de poivrejordinairei poivre noin, ridée, et portée sur un petit pédtMicule de la longeur de six lignes ; ce qui lui a f;iit donner le nom de poi • vre à (]ueue. L'écorce extérieure est facile à briser, et en recouvre une autre qui est noir;\lre ; audessous de cette dernière est un petit noyau blanc et d'une odeur aromatique , d'une saveur acre , brûlante et éthérée. \~auquelin, qui a fait l'analyse de celte substance, a trouvé un principe particulier résineux et analogue ;\Ia résine du copahu, et qui ne lui paraissait pas différer beaucoup du pipériii : et de plus une huile volatile presque concrète , une autre résine colorée , de l'extractlf et des sels. Ce médicament, qui était très-peu employé en médecine, et dont on faisait seulement usage dans certaines langueurs d'estomac, était stomachique et caminatif, disaient les anciens médecins, liau'î ces derniers temps, et surtout d'après les expériences des médecins anglais, on en fait usage dans la gonorrhée comme un moyen propre à couper l'écoulement; la dose â laquelle on l'administre est de deux gros à une demi-once dans vin;:l-quatre heures, on va môme quelquefois jusqu'à une dose plus élevée. Le cubébe se prend simplement en poudre, niélé avec un peu d'eau ou de vin blanc; quelquefois on le mêle avec quelque potion; on en forme aussi des opials, et on l'associe souvent au copahu. Dans ces derniers temps , un piiarniacien de Paris , en a préparé un extrait sous le nom de cubébiiie, dont l'administration est beaucoup plus facile; il a publié son travail dans le Journal </ - Coiiiiiiixftiiires wédiralcs. L'efficacité du cubèbe dans la gonorrhée ne saurait être contestée aujourd'hui, et c'est un nouveau moyen à ajouter  ceux que l'on possédait déjà; quoiqu'il irrite peut-être davantage leslomac que le copahu, il ne produit pas chez les malades l'extrême répugnance que détermine ce dernier médicament.

euBiTAL (anat.), adj., qui a rapport au cubitus. 11 existe deux muschs cubil < i u.r : le cuhilal anlériiui- est situé à la partie interne de l'avant-bras , il s'attache supérieurement à la tubérosité de l'humérus et à lolécrâne ; inférieurement il se fixe à un os du poignet, nommé pisifornie : ce muscle fléchit la main sur l'avant-bras, et la porte en dedans. Le rubiiai postcritur est situé eu arriére et en dedans de l'avant-bras, il s'attache en haut r. I.

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à la tubérosité de l'humérus, et en bas au cinquième os du métacarpe : c'est celui qui corrcFpiind au petit doigt, il étend la main et l'incline en dedans. L'intèrr cuhiinl est une des divisions do l'ai (ère brachial; elle commence au-dessus du pli du bras, et passe en avant et à la partie interne d(^ l'avant-bras , pour aller former dans la paume de la main l'arcade palmaire. Il existe aussi des viijiis tubiliikf profonde.^, superlicielles, et récurrentes cuhiialr:<. — Litiinj rubiliil esl situé en dedaosde l'axant-bras; il se rend dans la paume de la main, où il fournit des lilels nerveux aux deux derniers doigts : c'est la compression de ce nerf qui occasionne une si vive douleur, lorsque l'on se heurte à la partie interne du coude; ou sait aussi que la douleur s'en fait sentir surtout dans le petit doigt. Il y a aussi un <>.< cuhilal, qui est un de ceux qui concourent à former le poignet. J. 15.

CUBITUS (iiiwi.), S. m., uliiva, os du coude. Deux os entrent dans la composition de l'avantbras : le railiu.i en dehors et le cubitus en dedans. Ce dernier est un os long, prismatique et trian^julaire, autour duquel pivote le radius dans les mouvements de pronation et de supination. Son extrémité supérieure , beaucoup plus grosse que l'inférieure , présente en arrière une saillie, l'apophyse nlcifduf, qui forme la paitie pointue du coude; en avant, existe une autre saillie nommée apophyse coyonoiilf; entre deux l'on voit une grande échancrure appelée sijgmoide , qui est en rapport avec l'os du bras. En bas , le cubitus s'articule avec le métacarpe, et présenle en dedans une petite éminence, l'apophyse flyloîdc, que l'on peut sentir un peu au-dessus du poignet. Ce même os est de plus en rapport avec le radius au moyen d'une petite surface articulaire placée à chacune des extrérailés. De nombreux muscles l'entourent ou s'y insèrent. (Pour les maladies du cubitus, voyez Acant-bras, Coude (maladies de|. J. U.

cuBoiDE {anat.) , s. m. C'est un os court qui fait partie du pied et dont le nom indique suffisamment la forme , il est situé à la partie externe du pied, et il s'articule en arrière avec le calcariéum, en avant avec les deux derniers os du métatarse, et en dedans avec le troisième os cunéiforme, il concourt à former la partie du pied nommée tarse. j. g,

CUISINIERS (Maladies des), {hyg. et path.) Toutes les nations ont voulu avoir leurs cuisiniers destinés à préparer les mets et à en relever le goût par les assaisonnements. La (irèce en était remplie, si l'on en exempte les sobres Lacédénioniens; il y en avait chez tous les gens riches et chez fous les traiteurs. L'entrée qu'ils avaient chez les grands pour y exercer leur métier les rendait d'une arrogance insupportable. Athénée nous en rapporte un très-grand nombre d'exemples tirés de plusieurs auteurs qui avaient écrit longtemps avant lui ; il cite un passage de Sosipatcs où il introduit un cuisinier, qui dit, en vantant son art, que pour y réussir il faut être bon naturalitli' pour distinguer les goûts et les vertus

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des aliments; astrologue pour servir chaque chose dans sa véritable saison ; médechi pour ménager la santé des conviés par rapport à leurs âges, leur tempérament et leurs conditions; architecte pour se ménager du jour dans sa cuisitie et y éviter la fumée; gcomèltc pour poser et arranger les plais avec ordre et symétrie sur la table. Le même auteur rapporte plusieurs autres passages de différents auteurs qui parlent tous des cuisiniers avec autant d'exagération.

li.es Romains firent d'abord profession d'une si grande frugalilé , qu'ils furent longtemps sans avoir de cuisiniers. Ce fut à l'époque où le luxe s'introduisit à Home que les cuisiniers commencèrent à devenir nécessaires, mais ils furent encore si peu communs, qu'aucun Romain n'en avait d'ordinaire en sa maison, et quand ils en avaient besoin il les louaient à la journée dans le marché public. Les choses ne demeurèrent pas longtemps dans cette modération : peu de temps après la seconde guerre Punique et au retour des conquêtes de la Grèce et de l'Asie, le luxe des tables commença à s'établir à Rome; les gens de bonne chère mirent en usage avec grand soin tout ce que deux fameux gourmands avaient inventé pour satisfaire le goût avec le plus de volupté. Archestrate, dans sa Gastronomie ou Lois du ventre , qu'il composa après avoir, disait-il, fait tout le tour de la terre pour chercher le lieu où l'on tenait la meilleure table.

La France a eu aussi ses différentes époques de parcimonie et de prodigalité, etsesloissompluaires pour régler la dépense des repas et en retrancher l'excès. On ne connaissait autrefois à Paris d'autres cuisiniers que les vinaigriers pour les sauces ou ragoûts ; les pâtissiers pour les volailles et le gibier; les rôtisseurs et les charcutiers pour la grosse chair. L'on conçoit assez que ce partage n'était pas commode; cela fit naître l'envie à quelques particuliers élevés dans ces professions, d'en réunir les fonctions et d'entreprendre des repas. Ce fut Henri IV qui en forma une communauté et les mit au nombre des métiers jurés sous le titre de mu itrv queux, et leur accorda des statuts de même qu'aux autres corps de métiers au mois de mars 15i)'J.

Les cuisiniers sont exposés à plusieurs maladies : les vapeurs du charbon , la chaleur étouffante des cuisines pendant l'été leur donnent des céphalalgies presque habituelles, des lassitudes, des congestions sanguines vers la tête; plusieurs d'entre eux périssent d'apoplexie et quelques-uns d'asphyxie; l'attitude debout les rend sujets aux varices et aux ulcères des jambes.

M. Alibert rapporte que les cuisiniers sont particulièrement disposés à contracter la dartre crustacée llavescente, et que la plupart éprouvent un prurit biùlanl dans tous les aienibres.

Les cuisiniers se font souvent des brûlures en maniant les charbons, en tirant avec la main des pièces de chair d'une marmite bouillante ou des poissons de la friture, etc.

Nous avons connu plusieurs cuisiniers affectés de phlhisie pleurétique, /aies pleuntica, causée par une pleurésie chronique ; nous avons inlcr-

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rogé un de ces cuisiniers affecté de cette espèce de phthisie , et il nous a assuré que son affection tenait à une espèce de irûture permanente dans la cavité thoracique, produite, selon lui, par la rérerhcraliondu /ttt des fourneaux de sa cuisine. Il était excessivement amaigri, et mourut à l'âge de 3r> ans.

Il n'est pas facile de préserver les cuisiniers des inconvénients de leur métier; on peut cependant leur recommander l'usage habituel de guêtres lacées pour empêcher le développement des varices aux jambes. Pour dissiper leur maux de tête et leur procurer de l'appétit, ils doivent faire de l'exercice en plein air. Les rôtisseurs , traiteurs , restaurateurs, sont exposés aux mêmes maladies que les cuisiniers.

Les cuisiniers mangent peu au milieu des mets les plus succulents ; une espèce de dégoût les empêche d'y toucher; il est certain qu'ils absorbent une certaine quantité de molécules nutritives répandues dans l'atmosphère de leurs officines , ce qui leur donne l'embonpoint dont ils sont pourvus ; mais si l'on y fait attention, on aperçoit facilement qu'ils n'ont pas le teint fleuri des bouchers; leur visage conserve quelque chose de pide et de blafard, leur chair reste molle, ils ont plutôt de la bouffissure que de la graisse.

Si les cuisiniers mangent très-peu, en revanche ils aiment beaucoup la boisson et ils ne sont pas sobres.

A. CuEv.iLLiER et s. Fl'rnari.

cnissART {cMr.), s. m. On donne ce nom à un instrument destiné à remplacer l'exlrémilê inférieure après l'amputation de la cuisse : c'est une espèce de jambe de bois. J. C.

CUISSE (anat.), s. f. C'est la partie des membres abdominaux comprise entre le bassin et le genou. Elle est bornée supérieurement : par le pli de l'aine en avant, par celui de la fesse en arrière, par le périnée en dedans, par la hanche en dehors; elle est terminée inférieuremcnt par le genou et le creux du jarret. La cuisse a la forme d'un cône renversé, irrégulier , sur lequel on remarque un léger sillon dirigé obliquement du pli de l'aine à la partie interne de ce membre. C'est le trajet de l'artère crurale ou fémorale.

La cuisse est composée d'un seul os, autour duquel viennent se grouper de nombreux et puissants muscles. Cet os, nommé fémur, le plus grand et le plus fort du squelette de l'homme, n'occupe pas le centre ou plus exactement l'axe de la cuisine; il est beaucoup plus près de la peau en dehors et en avant qu'en dedans et en arrière. Son extrémité supérieure, formée par une tête arrondie, s'articule avec l'os innorainé; son extrémité inférieure , renflée par deux tubôrosités appelées condyles, repose bout-à-bout sur le tibia, dont elle n'est séparée que par des cartilages inler-articulaircs. Le corps de l'os unique do cette portion des membres pelviens est légèrement arqué en dedans, d'où résulte une courbure qui fait saillir en dehors la partie moyenne de la cuisse.

Les masses musculaires, qui enveloppent inégalement le fémur, à raison de la disposition que

en

nous venons do signaler , sont unies eniro elles par un lissii cillulairo plus ou moins Idrlio, et susrepliblo (l';iUmellrc une cerlaiiie quaulilé de graisse dans ses aréoles.

l no arliVe ronsidéiable, sortant de larrado crurale, dont elle porte le nom, descend obliquement, en jetant des brandies profondes, le long de la partie aiiU rienre. puis interne, puis postérieure de la cuisse, distribuant partout, sur son passage, le sang, ta chaleur et la vie. Des veines ramènent ce sans; des exirémités, quand il a fourni aux organes lesmalériaux de leur nutrition. l'ne multitude do vaisseaux lymphatiques accompagnent ces artères et ces veines, et souvent les embrassent comme fait im lierre autour de l'arbre qui lui sert de support.

Les principaux nerfs de la cuisse sont : lo crural qui sort du bas.sin avec la grosso artère, VobiiiratfuT qui avoisine les vaisseaux du même nom , et le grand nerf sriod^ue qui seul en parcourt la face postérieure.

Ces trois nerfs et leurs divisions animent toutes ces parties, chacune retenue dans sa position respective par sa conformation et parle tissu cellulaire ambiant, et toutes ensemble contenues par une enveloppe commune en manière de demicaleçon : c'est l'aponévrose fascia lala. membrane fibreuse d'un tissu extrêmement serré et capable d'une grande résistance. La veine ntphénc inlcrue ou ijrandi Mphàu rampe entre cette aponévrose et la peau. On y voit aussi quantité de vaisseaux lympliatiqucs et des ganglions dont les plus remarquables sont ceux qu'on a improprement nommés i/lanile* iiiiiuinales. Il faut encore indiquer les filets nerveux, pour la plupart sous-culanés, qui naissent des nerfs lombaires et sacrés.

La peau qui recouvre la cuisse est plus ferme, plus épaisse et moins lisse, en dehors et en arriére qu'en dedans et en devant.

Proportion gardée, celle partie des membres inférieurs prend plus de développement cbez la femme que dans l'homme, ce qui provient de la plus grande abondance du tissu cellulaire et surtout de la plus grande amplitude du bassin et de l'érartemeiit des fémurs. Chez l'homme, la surfare antérieure et externe de la cuisse est communément plus ou moins fournie de poils.

Les cuisses concourent , avec les jambes, à la station , A la marche , à la course , au saut , en un mol à tous les genres de locomotions exécutés par les membres inférieurs.

F. E.Plisson, Pocldir en in6I''clnc.

cm

cuisse 'maladies de la). Cette portion du membre inférieur peut être le siège d'abcès chauds, froids, ou par congestion , de tumeurs , de varices , etc., qui ne présentent rien de particulier ; nous avons déj.i décrit au mot co.ralgic une maladie particulière à la tôtn du fémur. Les fractures et les luxations vont seulement nous occuper ici; nons remarquerons pourtant en passant que chez les femmes qui font un usage habituel de chaufferettes la peau de la partie interne des cuisses présente des marbrures jaunes foncées , qiii ont été prises

quelquefois par de» médecins peu allenlifs, pour dus taches syphilitiques.

Iracltire Je la fui»s*. I.'o» do ta cuisse, le fémur , quoique entouré de nnisrtes épais, se casse assez fréquemment; ce qui tient à sa longueur et à ta disposition de sa partie supérieure qui forme un angle obtus avec ta direction du reste de l'os en présentant au-dessous do ta tête du fémur une portion rélrécle nommée col. On distingucd'après cela les fractures du corps du fémur et celles de son col.

Les premières s'observent le plus fréquemment à la partie moyenne de l'os. Elles reconnaissent pour causes une action directe telle qu'un coup , le passage d'une roue de voiture , etc. , ou bien un contre-coup, comme par exemple une chute sur les pieds; la courbure naturelle de l'os est alors exagérée, et par suite ta fracture survient. I-^ltes peuvent présenter au reste les complications et les variétés de forme qui seront indiquées à l'article général [raclures. Les signes auxquels on les reconnaît sont les suivants : la fuisse est souvent déformée ; et comparée à la cuisse saine elle forme une courbure anormale, à moins que la fracture ne soit transversale comme cela arrive chez les eqfants; il y a raccourcissement du membre, et le fragment inférieur est tiré en haut et en dedans ; en soulevant le membre blessé, on sent une crépitation et une mobilité non naturelle. Enfin, quoique ce dernier signe soit moins certain , le blessé ne peut remuer '.a cuisse malade. Lorsque la fracture a son siège tout près du genou, le fragment inférieur est entraîné en arrière par l'action des muscles de la partie postérieure delà jambe.

Le nombre et la force des puissances musculaires de la cuisse et l'obliquité très -fréquente de ces fractures rendent leur guérison sans difformités assez difficile, surtout lorsqu'elles ont leur siège vers les extrémités articulaires de l'os. La réduction s'opère d'après la règle ordinaire (voy. Fracturea] ; la diffirullé est de maintenir exactement les fragments en place pendant lo temps nécessaire à leur consolidation. On emploie le plus souvent dans ce but l'appareil de Desault, Sans entrer dans une description de ce bandage qui serait inintelligible pour lo lecteur sans le secours de planches, nous dirons qu'au moyen de deux attelles latérales dont l'une prend son point d'appui entre les cuisses, tout le membre inférieur est placé dans un état d'extension forcée, deslinéc à combattre l'action des muscles qui tendent à tirer en haut le fragment inférieur. Dans cet appareil le membre est tendu ; Dupuytren , au contraire, faisait fléchir la jambe sur la cuisse en maintenant le merolire dans cette position au moyen d'un double plan incliné formé par plusieurs oreillers. Le pied était retenu au bas du lit par un lien, et le double plan incliné devait être assez élevé pour que le bassin ne reposAt pas sur le lit et que le poid du tronc fît ainsi une extension perpétuelle. Il existe encore une foule d'appareils proposés , mais moins usilés que les précédents. Cette fracture exige pour sa consolidation quarante A cinq'Wnte jours.

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2" Les fjracturesdu col du fémur, assez fréquentes chez les vieillards , sont presque toujours produites par conlre-cotips dans une chute sur la hanche on sur la plante des pieds. On a quelquefois de la peine à les reconnaître à cause de l'épaisseur des parties molles qui recouvrent le lieu lésé. Les signes les plus constants sont le raccourcissement du membre , et l'impossibilité de le mouvoir; le pied est tourné en dehors, et lorsqu'on imprime un mouvement de rotation à la cuisse, le grand trochanter y participe sans décrire comme dans l'état normal un arc de cercle dont le col et la tête du fémur sont le rayon; la crépitaiion se perçoit aussi fréquemment.

11 est presque impossible d'obtenir la guérison de cette fiaciure sans que le raccourcissement du membre persiste plus ou moins; le temps nécessaire pour la consolidation est aussi plus considérable que dans un simple cas de fracture du corps du fémur; souvent même la réunion n'a pas lieu et il se forme une fausse articulation ; le traitement est à peu près le même que pour la fracture du corps du fémur. L'extention continue doit être faite avec soin si l'on veut avoir le moins de racourcissement possible.

Luxations de la cuisse. Par suite d'un coup , d'une chute , ou d'un choc violent , l'extrémité supérieure du fémur, nommée comme nous l'avons dit, Iclede cet os, peut abandonner sa cavité articulaire {\àcavité cotyloîde] ; c'est cet accident qui constitue la luxation ou le déboîtement de la cuisse. Le déplacement paut se faire suivant les différents côtés de l'articulalion, et d'après cela on compte en général six espèces de luxation de la cuisse; las plus communes de toutes sont la luxation en haut et en dehors et celle qui a lieu en las et (71 dedans; puis vient ensuite la luxation en haut et en avant; celles qui s'effectuent en bas et en arrière ou bien directement en bas ou directement en arriére, sont très-rares.

Dans la première espèce en haut et en dehors , la -tète de l'os vient se placer en remontant dans l'épaisseur de la fesse au devant de l'os iliaque; de sorte qu'indépendamment des signes généraux des luxations, on observe dans ce lieu une tumeur saillante formée par cette tète de l'os; en même temps , le membre est plus court que celui du côté opposé; la cuisse et la jambe sont fortement portées en dedans et on ne peut tenter de les tourner en dehors sans exciter de vives douleurs. Dans la luxation en bas et endedans, la tête du fémur s'abaisse au contraire en dedans et vient se loger dans le trou dit sous-pubien. Le membre est alors allongé, le pied est tourné en dehors , et le pli do la fesse abaissé. Enfin on peut sentir en dedans du haut de la cuisse une tumeur formée par la tète de l'os.

Dans celle qui a lieu enhaut et en avant , la tête du fémur se place sur la branche horizontale du pubis , en formant à l'aine une tumeur dure et arrondio très distincte; le membre en même temps est raccourci , un peu étendu et fortement tourné en dehors. Nous ne parlerons pas des autres espèces de luxations qui sont très rares. Le traitement de ces luxations consiste à les réduire, c'est-

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à-direà ramener, au moyen de tractions suffisantes, la tête de l'os àsaplace. Le chirurgien a besoin ici de connaissances anatomiques précises, pour bien diriger les aides dans leurs efforts. Ordinairement le malade est retenu par deux personnes vigoureuses et par un drap plié en deux, lequel passant par le pli de l'aine du côté non blessé, vient s'attacher à un anneau ou à une barre fixe. Un nombre d'aides suffisant tire sur la jambe au moyen de lacs convenablement fixés ; le chirurgien, placé en dehors du membre, dirige leurs mouvements et pratique la coaptation, quand le moment est venu. La direction des tractions et les divers mouvements des aides varient suivant lo sens du déplacement.

Les tentatives les plus méthodiques pour réduire une luxation , échouent quelquefois ; il ne faut pas alors fatiguer le malade par des tractions réitérées ; on calmera l'irritabilité des muscles par des bains et des saignéps ; et après avoir remédié aux autres causesde l'insuccès, on recommencera les tentatives le lendemain ou quelques jours après. (Voy. aussi le mot Liuralion.)