‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissements (volume 2)Chapitre 97 sur 358 · AUT · texte numérisé non relu

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IcppenI ordiiiciiii'mfMil par p!;u|iii's, l'iilio la liiiii(|iie iiileriic et inoyoïiiie, et peiiveiil eiivaliir tous les points (le l'arbre ailéiiel; on les ol)ser>o siiiloul dans l'aorte. L'ossiCicalioii «les artères «lu eer\eaii est une cause piédisposanle de l'apoplexie. I.e IrailcDient des ossiliealinns des artères n'est par eoiinu; on a eepi'iidaiit proposé l'emploi (l'une limonade préparée avee l'aeide livdrochlori(iue, dans le but de dissoudre le phosphate calcaire qui forme ces concrétions. .Mais on doit dire que l'action d'un pareil moyen est Irès-incerlainc, et que siirloul son nsy;;e n'est pas sans inconvénients.

î" Itiira-issenicnt et oblilèrafiondes arltrvf. I.e rétrécissement est sou\ent produit par l'épaississenient des parois du \aisseaii malade, ainsi (pie par le dépôt de concrétions osseuses. Oette même altération peut amener l'ohliléralion du \aiss(;aii; oblitération (]ui peut reconnailrc pour cause une inflammation de l'artère, l'application d'une ligature, la compression, etc. I.e traileraenl de ces alïections est au-dessus des ressources de l'art, et ordinairement la nature , en développant les artères collatérales, pourvoit à l'entretien de la circulation. Cependant chez les vieillards , l'oblitération d'une artère a souvent donné lieu à la gangrène des niend)res au\(iiiels elle se distribuait. 5" l'Icéraliim et riiplure des arirrcs. Les ulcérations artérielles sont rares ; elles sont produites par des pustules , ou des plaques osseuses qui ulcèrent la membrane interne de l'artère; d'auti'es fois elles surviennent spontanément sous l'influence (lu vice rhumatismal, de la syphilis, etc.; eiles se terminent fréqueniinent parla ruptur(wle l'ai tére, qui peut être occasionnée aussi par un coup, une chute ou une violence extérieure quelconque; mais il faut pour cela que l'artère soit déjà malade et que l'inllaniniation, par exemple, lui ail l'ait perdre son élasticité. Lorsque l'artère est située dans une des grandes cavités du corps, et que son volume est un peu considérable, sa rupture est promptenienl suivie de la mort, qui est même le plus souvent subite; c'est presque toujours i par la riiptnre de la poche anévrisniale que les | personnes atteintes d'anéxrisme succonibenl si proniptemenl. ( Pour les autres maladies des artères, voyez .Uinrisine, Hàiwrrhagie.)

J.-P. Beaude.

autéhiel {ai>at.\ adj. Se dit des choses qui ont rapport aux artères; on dit les tuniques artàicUes, pour indiquer les enveloppes qui forment les parois des artères : sang aiterht, pour indiquer le sang qui est dans les ai tcres, et qui est plus rouge el plus chaud que le sang veineux. Le canal arlérict est un \;;isseau qui, chez le fe.lus, fait communiquer l'artère pidmonaire avec Tarière aorte, et qui, par conséquent, réunit les cavités droites du cfcur avec les cavités gauche; ce fait qui modifie la circulation chez le fivtus et qui la rend analogue à celle des animaux qui ont un cœur à un seul ventricule, disparait à la naissance; alors le canal artériel s'oblitère progressivement el forme ce que l'on nomme le ligament artcrkl. (Voy. Cinuldlwn.) j. Jj, i

AlîT

AnTcniOTOMiE ((7ii'r.),s. f., du grec <t/;uiu,jo coupe , et ucfi'MK, artère ; opération dans la(|uellu ou ouvre une artère pour pratiquer une saignée; \a phtebûtoinic consi.-le, au contraire, à inciser une vi'ine pour eu retinr du sang; c'est ce dernier moyeu (juc* l'on emploie le plus (udiiiairenient. La bU'ssiuo d'une artère donne liiu a lui écoulement do sang qui s'arrête dillicilcment , el qui ne peut se cicatriser que par l'oMitéralioii du vaisseau lui-méiue; ces circonstances ne permet - ' leiil guère de pratiquer l'arlérioloinie (jue sur une j seule artère; c'est celle dont ou sent les balte- 1 mentsà la tempe, et cpii porte le nom d'((r/«';v<t7/(j)or((/i,siirla(i!ielle ou l'ail ordinal niiient celte opération; son petit volunu! cl sa situation au de\aiil desos du cr:\ne,(|ui piësentenl aiiisiiin point d'appui pour la compression, font (ju'on peut se rendre facilement maitrc du sang lorsqu'on en a retiré la quantité voulue. Pour pratiquer l'artériolomie, le chirurgien , après s'élre assuré par les baltements de la position de l'artère, fait sur la peau une incision de trois à quatre lignes avec un bistouri, de manière ù couper l'artère en travers; lorsque le malade a perdu assez de sang, on place sur la pelite plaii; une compresse iilissée en forme de pyramide, el on pratique une comiiression suffisante au moyen de tours de bandes dirigées autour de la léle; si celle compression était insuffisante on recourrait au bandage dit nœud d'iinbulleur. (Voyez ce mol.) I J.B.

I ARTÉRiTE ip(ilh.],s. f. , inflammation d'une ar- ' 1ère. Voyez Artères (maladies des).

' AivTHRALGiE (pdlli.), S. f., du grec arthon , arlicnlalion , et de alt/os, douleur. On désigne sous ce nom les douleurs des articulations. J. B.

j ARTHRITE OU .vmiiRi TI3 ( pulh.), S. f., noni que ' quelques auteurs donnent à la goutte ; on désigne aussi sous ce nom les indaramations des articulations. (Voyez Goutte, Rhiiinati.'une.) J, B.

ARTHRITIQUE pdlli.), aù}., qui a rapport aux articulations; on dit douleur arlhriliipie, pour indiquer les douleurs qui sont occasionnées par la goutte. J. B.

ARTBRODiE {(ttiul.), S. f. , du grcc (ivlhron, arlicnlalion. Les anatomistes donnent le nom d'aithrodie aux arliciilalions qui se font par des surfaces planes ou presque planes; l'arliculalion de la nuichoire inférieure, el celle des os du carpe ou du poignet sont des arlhrodies.

ARTICHAUT {bol.), S. m. {Ci/itara scolyiiius , plante de la laiiiille des Syiianthérées, tribu des carduacées; c'est la fleur de la plante qui sert d'alinicnl lorsqu'elle n'est pas encore épanouie; ou, pour parler plus exactement , ce sont les enveloppes el le support des lleiirs que nous niangeons. lin effet, les feuilles d'arlichauls ont des bractées, qui, coranic le disent les botanistes, forment l'im (.lucre; au lieu d'être sèches el coriaces, comme dans toutes les autres plantes, les bractées de l'artichaut sont

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épaisses, ciianiiics ;i IcMir boid , et cette partie est iiiaiif;eable. Les feuilles enlevées , on trouve le foin , -qui est formé par la réunion d'une multitude de petites lleurs hérissées de poils qui sont implantées sur un disque concave appelé fond de l'artichaud (réceptacle des botanistes); ce réceptacle est charnu , épais comme la base des bractées , et se mange comme elles. L'artichaud bouilli dans l'eau , et assaisonné ensuile d'une sauce au beurre, est un aliment sain , de facile di;reslion , qui convient à tous les estomacs, même à la suite de maladies yiaves. Mais il n'est pas d'aliment plus malsain, plus indigeste, plus dépourvu d'éléments nutritifs que ces petits arlichauds avortés que l'on mange crus, avec du vinaigre , de l'huile et du poivre ; et malheureusement ce sont les personnes dont l'eslouiac aurait le plus besoin de ménagement qui sont les plus portées vers ces mets détestables. Ms.

ARTICLE ( anat. ). On emploie quelquefois ce mot pour désigner les articulalions mobiles. On dit aussi prali(|uer une amputation dans ïartidc, lorsque l'ablation d'un membre a lieu dans une articulation, et (pi'il est inutile de couper l'os dans sa continuité. ( Voyez Amputation. ) J. B.

ARTicnLAiRE {cinat.), adj., qui a rapport aux articulations; il y a des raisseuux et des nerfs arliculiiires. Ce sont ceux qui se rendent aux articulations ou qui rampent autour; les capsules articulaires sont des ligaments lajges qui enveloppent certaines articulations. Il y a aussi des ligaments intcr-articulaires dans quelques articulations, et des apophyses articulaires aux vertèbres. J. U.

ARTICULATION {anat.), s. f.; c'est le mode d'union des os entre eux. Lorsque l'ossification a posé les limites d'un os, d'autres tissus, que le tissus osseux , unissent cette pièce à celles qui sont Aoisines. Cette jonction est opérée sous des conditions très-différentes. Il en résulte la possibilité ou l'impossibilité , aux pièces osseuses, de mouvoir les unes sur les autres ; et dans les cas où le mouvement est possible , les limites du déplacement produit présentent de nombreuses variétés. Sur ces variétés et les dispositions matérielles qui les imposent, sont fondées les classilications des articulations.

Les dispositions matérielles d'une articulation comprennent les dispositions de forme et d'étendue des surfaces par lesquelles les os correspondent, et les paities qui se prolongent d'un os à l'autre po\ir les unir. (Juant aux mouvements que ces dispositions permettent, ce sont leur direction , leur étendue et le mode suivant lesquels ils s'opposent , qui établissent entre eux des différences.

Les surfaces de correspondances des os sont, dans certaines articulations , adhérentes entre elles; dans certains autres, elles sont entièrement libres d'adhérences.

Les moyens d'adhésions (mtre les points correspondaiils sont, ondes tissus fibreux très-courts, ou des iiienibiaues fibreuses, ou des faisceaux de tissus fibro-cartilagineux.

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Les surfaces correspondantes, libres d'adhérences, sont constamment en contact, soit immédiatement, soit inédialemenl. Dans ce dernier cas il existe une lame intermédiaire, ll\ée directement à ses bords, et qui est lisse à ses surfaces de contact. Les plans osseux, non adhérents, glissent les uns sur les autres, ou sur ces lames intermédiaires; pour que ce glissemerit soit possible , ils sont revêtues de cartilage, de synovie. Sécrétés par une membrane, propre les tissus qui empêchent que ces plans ne s'abandonnentinforés sur les côtés des surfaces correspondantes, sont ou des faisceaux de libres blanches, ou des membranes d'un semblable tissu; les premierssont des ligaments, les seconds moyens d'union sont des capsules; la forme des surfaces en contact contribue aussi, dans certain sens, à mettre obstacle au déplacement.

Sur ces diverses données les articulations ontété di\isées en 1" mobiles ou diarlltro-us ; i" immobiles ou sj/»flr(/irosfs; 3" mixtes ou ainphiarihroses, qui offrent une continuité réelle des surfaces correspondantes par des ligaments intermédiaires, et (lui offrent quelques mouvements dus aux propriétés d'élasticité ou de mollesse des parties qui servent à les unir.

Les divisions secondaires des diarthroses sont : Vénarthrose, lorsqu'une tète est reçue dans une cavité , comme la tète du l'émus dans la cavité colyloïde ( articulations coxo- fémorales, scapido-humfrrt/c.sj, celle du grand os au carpe; l'arthrodie ou diartlirose plat, quand les surfaces articulaires sont planes ou à peu près planes ; exemples, les surfaces articulaires, par lesquelles les apophyses latérales et articulaires des vertèbres s'articident entre elles ou avec les côtes; le gingUjmc, articulation qui ne permet de mouvements que dans un seul sens; il se subdivise en ginglijmc angulaire ou charnière, lorsque ces mou\ements ont lieu en deux sens opposés, comme celui de la flexion et celui de l'extension. Il est parlait au coude, imparfait au genou; en ginglyme /rt/ny//, lorsque la rotation est le seul mou\ ement possible qui est simple ou double; simple, lorsque les deux ne touchent que par un point, doubles lorsqu'ils se touchent par deux. L'n exen pie du ginglyme simple est l'articulation de l'apophyse odonto'ide avec l'atlas; on en trouve un double dans l'articulation des os de l'avant-bras entre eux. Lessynarthroses ou immobiles sont divisées en .nitiires, lorsque les surfaces articulaires sont armées de pointes et creusées d'enfoncements par lesquels elles s'engrènent; Û" en harmonie, lorsqu'il n'y a pas juxta-posilion. Les os du crâne présentent ces deux ordres d'articulation; 11" en gonphosc, lorsqu'il y a implantation des surfaces , les dents que les alvéoles renfeiment; i" en .s(7i/Hrfi//('S(', lorsqu'une lame osseuse est reçue dans la raiiune d'un antre os, comme le bord extérieur du palatin dans l'ouverture du tissus maxillaiie.

Les (imphiarthroses ou symphyses se trouvent dans les articulalions du corps des vertèbres, du pubis enlre eux, des os des iles avec le bassin. (Voyez les noms particuliers de chaque arliculation.)

S.iNSOX-.VLPHOSSE.

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ARTicnLATiONS 'maladiis hks) (path.). Cos inaladios soiil surtout reniai quabics par li'S (lantjfrs qu'elles tMilrainenl, et s(iii\ciit par un carartère de rhroniciti^ parliriilier ; elles sont assez nombreuses; nous ne tiaiteroiis iei (|ue des plaies des arlieulalioiis, de leur itillannnalion simple, de la prt^senre de corps élr:ui;,'ers dans ees mt^nies arlirulalions.elde leurli\dropisleoiili\drarlluose, les tumeurs blanches, les entorses, les luxations, le rhumatisme , la goutte , seront l'objet d'articles spéciaux.

1" l'Iaies des articulai ions. Leur distinction en plaies pénétrante)!, c'est-à-dire, telles que les surfaces articulaires de l'os ou les capsules synoviales puissent a\oir le contact de l'air; et plaies non ;)pnétranlef, dans lesquelles les enveloppes extérieures sont seulement blessées, est des plus importantes. Les premières en effet sont loin d'être aussi graves que les secondes; elles ne présentent même pas d'indications particulières, si ce n'est les soins que l'on doit donner pour prévenir une cicatrice vicieuse, qui serait pènanle pour les mouvements que la partie doit exécuter. Au contraire, les plaies pénétrantes des jointures sont danjrereuses , et plus d'une fois elles ont entraîné la mort; la cause de ce danper est surtout due à la pénétration de l'air dans la cavité articulaire. Cet air agit en irritant les synoviales, et en viciant plus tard le pus et les autres sécrétions morbides, qui acquièrent •iilors des propriétés nuisibles. Le devoir du chirurgien , dans ces sortes de plaies , doit être de réunir au plus trtt les bords de la solution de continuité pour prévenir ce contact f;\cheux; lorsque la blessure a été faite par un instrument piquant, telle qu'un style t, une alêne, une baionnette même, l'ouverture étant peu considérable, on peut espérer qu'elle se réunira; de nombreux exemples prouvent en effet que ces sortes de plaies ont pu se guérir en quatre ou cinq jours et sans accidents; lorsque l'articulation a été lar{,'emcnl ouverte par im instrument tranchant, le danger estphis grave; la réunion immédiate est plus difûcile; quelquefois cependant elle s'obtient , et le malade guérit sans accident; mais trop souvent il n'en est pas ainsi; la plaie ne se réunit pas, ou bien se rouvre après s'être d'abord fermée; la cavité articulaire s'enflamme, se gonlle et devient le siège de douleur, souvent d'une acuité extrême; la peau est tendue et luisante, mais elle n'est pas rouge. Il s'établit une suppuration roussAtre très-fluide qui baigne les surfaces articulaires des os et détermine l'ulcération des cartilages, et plus tard la carie des os; la maladie se prolonge, des abcès se succèdent et se produisent même par sympathie dans d'autres articulations. L'économie entière ne reste pas étrangère à cette altération; la fièvre s'allume avec tous les symptômes qui lui servent de cortège; le malade s affaiblit à la longue, la suppuration l'épuisé, et il succombe dans le marasme: quelquefois cependant il résiste au mal, et grdce aux secours de l'art, ou aux efforts de la nature, la quantité de pus diminue peu à peu, les douleurs se calment, et la santé revient après un temps très-long. Dans les petites articulations, entourées de coulisses cl de membranes synovia-

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les, (elles que celles des doigts et des orteils, les symptômes sont en apparence moins graves, et la maladie marche avec plus de lenteur; mais il faut encore s'en dêfieion : la v oit parfois s'étendre parles gaines des tendons et en\aliir le membre enlier en doiuianl lieu À des abcès successifs. Lorsque les plaies pénétrantes des aitieulations sont le résultat de déchirures ou de l'action d instrument cont(uidant, les divers accidents que nous venons d'éiumiérer sont alois presque inévitables; ils peuvent se compliquer encore de tétanos, de convulsions, elc. Il faut encore remarquer que , dans les cas les plus fav orables de plaies pénétrantes des jointures, à partir du troisième ou quatrième joui de la blessure, il survient presque toujours quelques sympt("imes inflammatoiies, lors même que la jjlaie est réunie; ces sympirtmes, il est vrai , se dissipent rapidement.

(In reconnaîtra qu'une plaie faite à inie jointure est pénétrante à l'inspection de la blessure, à la forme de l'instrument vulnérant, à sa direction, et surtout à l'écoulement d'un liquide limpide et visqueux comme du blanc d'œuf, qu'on appelle fynovic, et qui est destiné à lubrèlier l'intérieur de l'articulation. On doit toujours s'abstenir de sonder la plaie avec un stylet, manœuvre qui pourrait augmenter l'irritation.

Trailement. Les plaies des articulations pouvant être très-graves, les malades ne doiv ent jamais les négliger; il importe surtout qu'ils appellent de trèsbonne heure le chirurgien; lorsque la plaie pénèlrante est simple, on la réunira immédiatement; l'articulation sera condamnée pendant huit jours au moins, et dans les cas les plus favorables , à un repos absolu; en même temps le blessé sera soumis à une diète convenable et à un traitement antiphlogistique plus ou moins éiiergi(jue, suivant les indications. Lorsque les désordres de l'articulation sont très-graves, qu'il s'agit par exemple de coups de feu, de plaies par instrument contonilant, on doit s'abstenir de réunir: cette précaution serait inutile et dangereuse même; l'inflammation et la suppuration sont inévitables; on doit se borner à en modérer la violence; c'est donc encore aux antiphlogistiques qu'il faut avoir recours. Il parait aussi que des irrigations continuelles a\ ec de l'eau froide ont produit, dans beaucoup de cas, des effets merveilleux. Si dans le cours de la maladie, et par l'effet de la suppuration, le malade s'affaiblissait , s'il survenait une fièvre lente, il faudrait recourir alors aux légers astringents, aux toniques et aux fortifiants.

■2" Inllammnlion itimple rf« arliculalions. Il n'est question ici que de l'inflammation des jointures par une cause externe, telles que des coups, une chute, une plaie, elc. L'inflammation rhumatismale, ou rhumatisme articulaire aigu, sera traitée il part; en parlant des plaies des jointures, nous avons indiqué la plupart des symptômes de l'inflammation articulaire. Ces symptômes sont surtout caractérisés par la rougeur, le gonflement et la douleur de la partie lésée; portés au plus haut degré, ils s'accompagnent de fièvre et dune réaction générale ; le mouvement de l'articulation est absolument impossible; la mort même peut

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survenir. Quelquefois aussi l'inflammation a une marche lente et chioiùque dont il faut se (léQer.

La maladie peut se terminer par la résolutiuu. Dans ce cas la rougeur, le goullement et la douleur disparaissent peu à peu; ou par la suppuration, la capsule articulaire se remplit alors de pus, celuici, quand il n'existe pas de plaie qui permette sou écoulement, se fait jour directement en dehors, en formant dabord un abcès sous la peau, ou bien il fuseenlre les muscles etl inflamraationse propage; rarement ce pus est absorbé. Un des caractères de l'inllamniatioM des jointures est l'atrocité de la douleur, lorsque la cavité articulaire est ouverte, ou qu'elle est distendue par le pus. Quelquefois la maladie, sans se résoudre, ni se terminer par la suppuration, passe à l'état chronique; le gonflement persiste, il augmente même, et peu à peu l'affection preud les caractères dune tumeur blanche (voyez ce mot;; mais presque toujours alors il existait une prédisposition scrophuleuse , et l'inflammation articulaire n'a fait que la réveillereten localiser l'effet. Le traitement de l'inflammation des jointures est entièrement antiphlogistique; on appliquera un bon nombre de sangsues à la fois, ou successivement sur l'articulation malade, qu'on enveloppera ensuite d'un large cataplasme émollient; une saignée serait pratiquée s'il survenait (luelques symptômes fébriles; mais par-dessus toul, ce qui est essentiel et ce que pourtant on n'obtient pas toujours facilement du malade, c'est le repos absolu et longtemps prolongé de la partie malade.

'3" Corj)s étrangcis dans les urlkulaUons. Ils peuvent être venus du dehors; tels seraient une balle, la pointe d'un instrument tranchant, etc. Comme ils ajoutent à l'irritation, on doit se hâter de les extraire; d'autres fois ces corps se forment d'eux mêmes dans l'intérieur de l'articulation ; ils se présentent alors sous forme de petits corps durs arrondis ou aplatis, le plus souvent de r.aiure cartilagineuse; leur nombre et leur volume varient beaucoup. Ils sont en général libres d'adhérences. La cause de ces concrétions n'est pas bien connue; le chirurgien Monro les regardait comme des fragments de cartilages dé lâchés; selon d'autres, ces petits corps, produits hors de la cavité articulaire, y auraient été engagés peu à peu, et auraient fini par perdre leur adhérence primitive ; quoi qu'il en soit, la présence de ces concrétions occasionne quelquefois d'assez vives douleurs ou gène les mouvements; il est en général facile de les sentir avec le doigt; rarement en effet ils sont accompagnés d'engorgement ou d'une plus grande sécrétion de synovie. Ils surviennent tantôt sans causes connues, tantôt à la suite de chute, ou de coups sur une articulation. Deux moyens de traitement ont été proposés pour remédier à l'incommodité qu'ils occasionnent; dans le premier, on tâche d'amener le corps étranger dans un petit coin de l'articulation , où par sa présence il ne puisse gêner aucun m.ouvcment, et on le maintient dans celte place au moyen d'unj compression plus ou moins longtemps prolongée ; on se sert dans ce but de bandages particuliers; au bout d'un cerlain temps le petit coips disparaît ou cesse d'être mo-

bile; celle opération échoue néanmoins souvent. Dans le second moyen de Iruilenient, on extrait le corps étranger par une incision faite à l'arliculation ; cette opération n'est pas sans danger, et dans beaucoup de circonstances elle a élé suivie de la mort; ce qui n'étonnera pas, si on se rappelle ce que nous avons dit de la graviié des plaies des articulations; nous devons ajouter cependant qu'entre les mains de quelques praticiens celte opération a été presque sans danger; la guérison même de la petite plaie a été très-prompte; en résumé, voilà, selon M.Velpeau, la règle que la prudence doit prescrire en pareil cas : tant que le corps cartilagineux ne cause qu'une gêne légère, il faut engager la personne à le supporter; s'il trouble réellement les fonctions de la jointure, la compression esl indiquée; lorsqu'il résiste aux bandages, on doit songer à l'extraire par une incision, à moins que, par la position de ce corps ou par d'autres circonstances, l'opération ne soit contre-indiquée.

'i" llydropisie de l'arliiuldtion ou hydrarlhrosc ( du grec iidor, eau, et arihron, arliculalion ;. Celte affection n'est pas rare , elle est caractérisée essentiellement par une accumulation de liquide dans l'intérieur de la cavité articulaire. Ce liquide esl sécrété par les membranes synoviales. Parmi les arlicuiations, le gcïiou en esl surtout fréquemment atteint; viennent ensuite le coude et le coude-pied. Les caractères de cette maladie sont les suivants il'arliculalion affectée se gonfle, sans pourtant être bien douloureuse; si on appuie légèrement les doigts sur les points où la saillie est plus prononcée, on éprouve la sensation d'un liquide situé au-dessous ; en un mot, on sent la fluctuation ; au genou et par suii e de la disposition anatomique, on aperçoit, sur les côtés de la rotule, deux de ces saillies formées par l'accumulalion du liquide. L'hydrarthrose abandonnée à elle-même peut se guérir peu à peu, ou bien passer à l'état chronique, et occasionner plus tard de graves désordres; on a vu des tumeurs blanches, des ulcérations et des abcès en être la suite. De nombreuses causes peuvent la produire; tantôt elle survient après de longues marches, c'est alors le genou ou le coude-pied qui en est le siège; tantôt elle est due à des coups, des chutes et d'autres violences extérieures; elle succède parfois au rhuraaslisme articulaire aigu; les autres causes sont :1e vice gouUeux rhumatismal, la syphilis, quelquefois même l'usage du baume de Copahu; dans quelques circonstances, chez les sujets lymphatiques, surtout ceux qui habitent des lieux humides, on voit la maladie survenir peu à peu et s'emparer d'une jointure, presque à 1 insu de l'individu affeclé. Le mal est alors plus difficile à guérir; pour le traitement on suit la règle suivante : lorsque l'affection est à son début, et qu'elle se présente avec des caractères inflammatoires, on a recours aux aniiphlogistiques, aux sangsues, aux calaplasmes et au repos; plus tard, lorsqu'elle t"nd à passer à l'étal chronique , on emploie les diurétiques, les vésicatoires, les frictions sèches ou avec l'onguent napolitain, les fumigations aromatiques et surtout la compression au moyen de bandes roulées. Ce dernier moyen joint à l'im-

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mobililù absolue do la joinimo a anioiu' de nonibreiises giR^risiins. I.a pdiielimi de la (iimeiir pour en évai lier le liquide est une oiiéraliou dangereuse nui doit être en (général rejetée.

J.-l'. lilCAlDi;.

ABUU ibot.\ s. m. Cieiire de la famille des Aroïdées , dont la plupart des espi^ces sont exotiiiues. Parmi celles-ei, deux ont «les raeines eomposées presque uiii(|iienient de férule, et qui servent d'aliment dans les p:iys chauds, l.'une d'elles, VAnim eitculeiiliiin, prospère dans toutes les régions tropicales, et s'avanee au nord jusqu'aux iles ('aiiaries; ses raeines sont devenues énormes par la culture, les feuilles se mangent aussi cuites comme nos épinards. L'autre, l'ani»! MigilUrfolhim, est appelé ehou caraïbe; il est cultivé dans toutes les .Viililles et dans l'Américiue septentrionale , et on mange ses racines comme celles<iu précédent. Il est fort remarquable que la plupart des autres espères, telles que Yarum ^rgiiimiiii , et notre iinim lulgiire, sont ^énénellses; mais ce principe vénéneux est tellement volatil, que la ch.ileur lapins faible suffit pour le faire disparaître, ("cependant , niilliard rapporte l'exemple d'enfants morts pour avoir mangé des feuilles de pied-de- veau (arum vulgare), qu'ils avaient prises pour des feuilles d'oseille. Leur arrêté est telle, qu'appliquées sur la peau, elles font lever r.ipidenient des ampoules. La racine contient beaucoup de fécule; le principe acre serait détruit en faisant bouillir ou chauffer cette racine, et il est des pays où le piedde-veau est si commun , qu'on pourrait y recourir dans des temps de disette. Ms.

AnvTBÉNOiDE {(inal.) adj. pris subsf. Nom que l'on a donné à deux petits cartilages du larynx. Ces deux cartilages, qui sont situés à la partie postérieure et supérieure du larynx , concourent à former la glotte. (V. Larynx, Voix.) J. B.

AscABiDE zool.) s. m. Nom d'un genre de vers qui se développent dans les intestins. Ce genre a été divisé en plusieurs espèces. (V. TVr.s-.)

AsciTE prtf/i. s. f.C'esH'bydropisie abdominale, ou un épanchemenl de sérosilé qui a lieu dans la cavité du péritoine. Pour les causes et le traitement de celte maladie, voy. Hijdropisie.) J. B.

AspAnAGiNE ' rhim.\) s. f. C'est un principe que l'on retire de l'asperge, l'on a cru qu'il était la partie active du \égétal : des expériences ont prouvé son peu d'action comme médicament. Il n'est pas employé en médecine. J. B.

ASPERGE (bol.', s. f. i.Uparagus) (du grec aspurag"i; les (irecs appelaient ainsi loules les jeunes pousses des piaules). Genre de la famille des asparaginées. Deux espèces sont employèse en médecine.

L'ASPiiRc.E oFnri.xAi.i; {a^paragux offiinalh). Elle est sau\ âge dans plusieurs contrées sablonneuses de la Fiance ; sa racine était autrefois comptée au nomliie des substances diurétiques, on la donnait eu infusion à la dose dune once par pinte d'eau ; abandonnée maintenant en médecine , quoique ses propriétés soient incontestables , l'as-

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