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nues vulgairement sotisie nom de chevilles du pied.

Des i;ii(.<(7c« assez nombreux couchés les uns contre les autres revêtent les os de la jandie. On les distingue eu trois faisce.iux. L'un, anléiienr, comprend de dedans eu di'liius le jaiubier antérieur, l'exlenseur du gros orteil, l'exleiiseur commun des orteils elle pér(uiier antérieur (iiii manque <pielquefois. Le second, externe, renferme les deux péroniers latéraux. I.i! Iroisième , postérieur, se di- ^iseeu deux plans: l'un, su|ierlici(d. comprend la masse charniK^qni constitue le mollet et se divisu en trois muscles . deux intimement unis, les jumeaux, et un troisième qui sejoinl A enx,les(déaire. Le second, situé plus profiuidémenl, est formé par le plantaire grêle qui manque souvent, le miisclo poplilé, le fléchisseur propre du gros orteil, le jaiubier postérieur el le llécliisseiir comiuiin des orleils. Tons ces nmscles sont enveloppés |)ar iino tuni(|ue (ibreuse cominune, ou iiiioncrnifi' jmiiliiére. Celle aponévrose envoie entre les muscles des jirolongeinents cpii leur forment des graines particulières el servent de points d'insertion. Les arléres de la jambe sont fournies par le prolongement do l'artère fémorale, connue sous le ncun de tronc poplilé et qui se partage en trcds branches au-dessous du creux du jarrel : 1" l'arlère tibialc antérieure, qui se porte en avant et descend i la partie antérieure de la jambe jusqu'au ligament annulaire du tarse, d'où elle se distribue au pied; -2" l'arlère tibiale postérieure, qui ramiie cnire les deux plans des muscles postérieurs de la jambe et va fournir les artères do la plante du pied; 3° ciilin, Vartère péronièrc qui suit le bord el la face interne du péroné el se ramifie vers le pied.

Les veines, libiales antérieures et postérieures, et péronières, accompagnent les artères du même nom et se réunissent en un tronc veineux commun qu'on nomme poplilé. Do iilns, il y a sous la peau , eu dedans cl en dehors du membre , deux Veines désignées sous le nom de saplièiic interne et externe, et dont une indication plus précise trouvera sa jdace au mot Saignée. La première va se jeter dans la veine crurale vers l'arcade de ce nom ; la seconde aboutit dans le jarret à la veine popliîee. Les ncrfa , à l'exception du saphène interne, qui suit la veine ainsi nommée et provient du nerf crural; les nerfs, disons-nous, qui se ramifient dans la jambe, proviennent du grand sciatique. Ceironc, le plus gros de tous ceux du corps , se divise audessus du creux du jarret en deux rameaux: 1" lo poplilé inlernc, qui donne le sapliène externe et le tibial postérieur ; 2" le poplilé exlerne, qui se partage en nerf musculo-cutané de la jambe et tibial antérieur.

La jambe sert à la marche et à la course, en un mol . ;\ tous les phénomènes de la locomotion proprement dite.

j.vMiiE (maladies de la). Les maladies dont la jambe est le siège sont assez nombreuses; mais la plupart lui sont communes avec les autres parties du corps, et n'exigent pas de description à part. Ainsi ce sont des phlegmons, des abcès, des plaies, des tumeurs de diverses natures, des ulcères, des varices, etc., etc., dont l'histoire doit être tracée dans autant d'articles spéciaux. >'ous noterons

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seulement que les çolutions do continuité, les inflamnialions, etc., exigent , pouri^tre promptcmont piK'ries.lo repos lopins absolu. Los luxations do la jambe sur la cuisse ont «510 décrites au mot Genou. Il nous restera seulement à parler ici des fractures , des amputations et des lésions artérielles qui exigent la ligature des vaisseaux de rot le région.

1" Fractures delà jambe. Les fractures de la jambe différent notablement, suivant qu'elles intéressent les deux os h la fois, ou qu'un seul a été brisé!

La fracture rfro deux os est plus fréquente que celle qui n'en comprend qu'un seul ; ils peuvent être rompus à la mémo hauteur ou à des hauteurs différentes: la cassure est transversale, oblique, comminutive, compliquée, etc., etc. (V. Fractures en général.) Nous noterons seulement, par rapport à l'obliquité, que, pour le tibia, elle a lieu le plus souvent de bas en haut et de dedans en dehor.s, de sorte que l'extrémité inférieure aigui; et tranchante du fragment supérieur fait saillie soiis la peau à la partie antérieure et interne de la jambe. La fracture est souvent causée par une violente pression sur la jambe horizontalement placée. Ainsi,le passage d'une roue de voiture sur le membre inférieur d'un homme renversé , la chute d'une pierre dans les mômes conditions, etc. D'autrefois, l'accident arrive le .sujet étant debout. Alor.s, c'est une percussion très-forte qu ibrise le tibia et le péroné à la fois ; ou bien le premier de ces os est d'abord cassé, et le second étant trop faible pour soutenir le poids du corps, ploie et se rompt. La même chose arrive dans une chute d'un lieu élevé sur les pieds : le tibia se trouve courbé et rompu vers la partie moyenne, puis immédiatement après le péroné éprouve le même sort. Les signes des fractures de jambe sont la déformation de ce membre au niveau de la cassure; quelquefois, dans le cas de chute sur les pieds, par exemple, le fragment le plus aigu peut percer les téguments et venir faire saillie à l'extérieur. On a vu ainsi le bout inférieur du fragment supérieur traverser la peau et aller s'enfoncer dans le sol ; c'est ce qui est arrivé au célèbre Anibroise Paré. Il y a aussi ordinairement rotation du pied en dehors. Enfin, la mobilité, le chevauchement, la crépitation achèvent de confirmer le diagnostic.

Ces fractures sont moins fâcheuses que celles de la cuisse , seulement elles acquièrent de la gravité quand elles ont lieu très près des articulations, soit du pied, soit du genou, surtout si la cassure pénètre jusque dans la jointure.

Pour réduire ces fractures, il faut, le patient étant couché sur le dos, faire fléchir lacnisse sur le bassin, puis la jambe sur la cuisse ; un aide embrasse avec ses mains l'articulation du genou au niveau ou un peu au-dessus des condyles du fémur, tandis qu'un second, tenant d'une main le pied et de l'aiilre lo talon, ramène cette partie à sa rectitude naturelle en le tournant en dedans, et exerce des tractions graduées et proportionnées à la difficulté qu'éprouvent les parties à revenir dans leur situation normale. Le chirurgien , placé en dehors du membre, détermine la cnaptation ou rédtiction par des mouvemens convenables , et que l'on trouve décrits

JAM

dans tous les traités de chirurgie. Le membre réduit, on l'enveloppera du bandage de Scullel, ou bien on le placera sur la planchette de M. Mayor. Ce dernier appareil est surtout convenable dans le cas (le fracture avec plaie, parce qu'alors le membroélant en partie découvert, on peut panser celleci .«ans défaire le bandage, et, par conséquent , sans courir le risque de remuer le fragment. Pour moins fatiguer le malade, on peut placer le membre sur un amas de coussins, et le mettre ainsi dans la demiflexion. Dans ces derniers temps, on est revenu aux anciens principes de la chiruigie antique, qui consistent à revêtir le membre d'un appareil inamovible dont la levée n'a lieu qu'à l'époque de la guérison. Pour solidifier l'appareil, on emploie le blanc d'œuf, l'empois, la dexirine, etc.. On a vu au mot fracture ce qu'il fallait penser de ce procédé, en dépit des pompeuses annonces dont il a été l'objet.

La consolidation demande une durée de 40 à 50 jours de traitement. Boyer exige ce terme avant de laisser marcher lo malade.

&. Fractures du tibia. Quoique plus fort qiie le péroné, lo tibia est cependant plus souvent fracturé; cela tient à sa position superficielle, à ses fonctions, et enfin à cette même solidité qui fait que sa flexibilité est presque nulle, et qu'il se rompt au lieu de ployer. Ce sont surtout des violences directes qui fracturent le tibia. Le plus souvent, dans ces cas, la solution de continuité est transversale. Alors le péroné, servant en quelque sorte d'attelle ou de luteur au membre, le déplacement est très peu considérable; il n'y a jamais chevauchement; seulement quelquefois il y a une légère saillieen avant. Le pronostic de cette fracture est peu grave, surtout s'il n'y apas de plaie. Quant à la durée et au traitement, ils sont absolument les mômes que dans le cas précédent.

c. Fractures du péroné. Protégé par une masse épaisse de muscles, et par le tibia lui-même, soumis par sa situation et la nature de ses fonctions à des efforts peu considérables, le péroné devrait, d'après le raisonnement, être beaucoup moins souvent fracturé qu'il ne l'est réellement. Suivant le calcul de Dupnytrcn, ses solutions de continuité sont à celle des autres os delà jambe comme 1 à 3. Outre les causes directes, telles qu'un coup sur la partie externe du membre, l'accident qui nous occupe arrive surtout dans un violent renversement du pied soit en dedans, soit en dehors. Dupuytren a, du reste, très-bien indiqué le mécanisme de la fracture dans ces deux derniers cas, et afaitvoirqu'elleavaillieu nécessairement dans le quart inférieur de l'os. Il est assez difficile de reconnaître les solutions de continuité du péroné, surtontquandellesoccupent la partie supérieure de l'os, à cause de la masse de muscles qui l'enveloppent en ce point. En bas, on peut, à l'aide de manœuvres appropriées, constater la mobilité et la crépitation des fragments auxquels s'ajoutent un renversement du pied en dehors très-peu 'marqué, quoiqu'on ait dit Dupuytren , et l'impossibilité de marcher. Quant au traitement, sauf des exceptions fort rares , dans lesquelles conviennent l'attelle interne et le coussin proposés par le grand chirurgien que je viens

(If iitiiiiinoi', (III placci-a le inonilit'c dans un ap|iarcil (irdiii.iiro un luiciiv oiu'urc sur uiiu pluiicliultc liyponai'tla'ciiiuu.

Ainiiulaliondela Jumbe.—Ci'lic nia\e opéralioii, (Joiit iiuli'u iiilcntidii n'est poiiil de décrire lu iiianiicl, est Mii'toiit pra:i(i(i(>e piuiides tiiineiirs blaiielies a\ee carie (lu pied dii des iilaii's avec fracas dol'os. On coiiseill.iil j;(.'ii(>ralenienl de couper le nieinlire à trois ou quatre tra\ers de doi};! audessous du genou, point que l'on n(unine le lieu d'cle( tion. Cependant , les chirurv;iens niilitairi s uni lranclii-Jus(|uu dans les condyles du tibia, plut('d que de l'aire la section de la cuisse. Aujourd'hui, depuis les inj;('-nieusesaiacliines de MM.. Mille et )iarlin, on |ieul pratiquer l'aniiiulation aii-des sus des malléoles ; pour laciriedu pied, par exemple, une liolline supplée très-bien alors à la perle épruinee. l'nde nos collaborateurs, M. le professeur Gerdy, ma rapporté avoir \u une jeune tille de 18 ans, opérée à ril(">tel-l)icu . qui marche et parcourt facilement de grandes distances à l'aide de l'ingénieuse luachinc de M. Martin. Cette amputation , à la partie inférieure de la jambe, est niiiiiis (;ra>e, moins douloureuse et plus facile à pratiquer qu'au lieu d'élection : il faudra doiu- la préférer toutes les fois que les circonstances le permettront. Quant i l'opération elle-même, on la pratique plus souvent par la mélhude circulaire que par la méthode à lambeaux.

Maladies des arléra de la Jdmfcf.— Elles consistent soit dans des plaies récentes, soit dans des anévrismes faux consécutifs ou spontanés. La compression serait impossible ici; il faut aller chercher l'artère lésée au milieu des niasses cliarnues qui la recouvrent, et eu pratiquer la ligature. On peut ainsi lier l'artère libiale antérieure et lapéronière vers leur partie moyenne, et la libiale postérieure à diflérentes hauteurs (\.Ligature).Pour les autres maladies de la jambe V, Ulcères, Varices.

J. I». Bbalde.

SU'dc'cin inspcclcur des élablisscuienia d'eaux minérales et membre du conieil de tilubritii.

JAMBIER fanat.J. adj. et s., qui appartient à la jambe. On adonné le nom de janibierà trois muscles de la jambe : ce sont le jumbicr antérieur, qui est situé , ainsi que l'indique son nom, au-devant d(' la jambe, et qui, de la tubérosité externe du tibia et du ligament iuler-osseux, va s'attacher au premier os cunéiforme, prés de l'extrémité postérieure du premier niélalarsien ; il fléchit le picJ sur la jambe, contribue à la station et sert à niainleteinr le corps en avant. Le jambier postérieur, situé derrière la jambe, s'attache en haut à la parlie supérieure et postérieure du péroné et du tibia et au ligament inler-osseux ; en bas, il s'attache à la parlie inférieure du sr.ipho'Me; c'est un nuiseîle extenseur du pied, il étend le pied sur la jambe et contribue à la station en maintenant le corps en arrière. Le jambier, nommé aussi plantaire grêle naît du condyle externe du fémur et se confond inférieurcment avec le tendon d'Achille, qui s'attache au calcanéum. Ce muscle, qui a peu d'iniporlance à cause de son petit volume, est un extenseur du pied : Longtemps on a attribué à la rup-

joi;

lurc de .son teiulon mince cl grêle la niatadiu désignée sous le nom de coup de fouet ; aujourd'hui il esl démontré (jue la rupture de ce pelil muscle ou de son lend(ui ne saurait causer le» accidents que présente celle affection, tpie l'on sait tenir à la rupture de (piel(|iu'S-uns des foit» laisseaux fibreux des nni>clesjinneaux ou du soléaire. L'aiimiévnise jambière , mti envelop|i(- tous les nuisdes de la jambe, esl une continuati(Ju de l'aponé\rose crurale; elle re(;oil une expan^iion des lendons du triceps crural, s'attache en devant à la crête du tibia et en bas au ligament annulaire du larse. J. B.

JARRET fanat.J. s. m. C'est la partie des membres inférieurs qui est situé derrière le genou ; lesanaloinislesluionl donné le nom d'espace poplité. V. Jambe.

JAUNE (fièvre). 'V. Thyphus d'Amérique.

JAUNES (LiG.\MENTs) {anal.}, s. ro. p. Ce sont des ligaments lixés aux lann-s des verlébresel qui. efi arrière, fermenl le canal vertébral. V. Colonne vertébrale..

JAUNISSE. V. Ictère.

JÉJCNEUM fanat.J, s. m. On donne ce nom a la portion de l'intestin grêle qui esl situé entre le duodénum et l'iléon; elle a reçu ce nom parce qu'elle est presque toujours vide ilans les cadavres.

(V. Intestins.)

JEUNESSE. fV. Âges.) JEUNE. V. Abstinence.

JOIE, (V. Passions.)

JOINTURES fanat.J, s. f. p. Nom que l'on donne vulgairement aux articulations. (V. ce mol.)

JOUBARBE fhot.J, s. f., grande Joubarbe, Joubarbe des toits, SiHi/)ercii-i(Hi tectorum. Celte plante a donné son nom à un genre de la famille des Crassulées ; elle fait partie do la dodécandrie dodécagénie de Linné ; la grande joubarbe est connue do tout le monde . c'est celle plante qui croit sur les vieux toits de chaume et sur les vieii.x murs; ses feuilles sont épaisses cl cliarnues ; elles sont employées par les gens de la campagne, qui s'en servent dans beaucoup d'affections, ils ont un certain respect pour la joubarbe qu'ils considèient comme éloignanl les maléfices de leur maison. Celte plante est inodore, d'unesavcur herbacée et un peu aigre ; elle renferme un suc abondant qui contient du malate de chaux et une notable proportion (l'albumine. Les feuilles de joubarbe écrasées sont un remède populaire contre la bnilurc, les coupiircs, les cors aux pieds; on en fait de la même manière des cataplasmes rafraîchissants que l'on applique sur les abcès, les tumeurs inflammatoires, lérysipèle , les abcès des mamelles, leshéniorrho'idcs : le suc des feuilles a, dans ce dernier cas, élé quelquefois injecté dans le reclmn comme anodin et rafraicliissant ; il a élé également pris à l'intérieur pour couper les accès de fièvre inlerniillenle, mais il esl douteux qu'il jouisse de celle propriété. Les feuilles de j(pubarbe entrent dans la composition de l'onguent populéum.

JOU

joiharbiî (petite ) Cclli! plante, qui osl lo sedum acre, el (lui a (lomié son nom au {.'omc Scilum. lin la famille dos Crassiilées, a été aussi dési;;ni'e sous le nom de Scilon , Verniiciilaiie brûlante,Poivredenuiiaillc, c'est une pelile plante {jui croît sur les vieux murs et dans les terrains arides; ses feuilles sont petites, charnues, ovoïdes, rapprochées; les tiges sont faibles, épaisses , ramassées en gazon, et terminées par de petits bouquels de fleurs jaunes ; la saveur de celte plante est acre et poivrée, presque caustique lorsque la plante est sèche. Contrairement aux autres individus de la famille des Crassulées, ce suc peut produire des accidents lorsqu'il est administré à haute dose; à celle de IG grammes, il est violemment émélique el purgatif. M. Orfila en administra environ lôo grammes à deux chiens qui moururent en moins de 24 heures. Dans le nord, et surtout en Suède, on a employé le serfum comme fébrifuge, mais il détermine souvent des vomissements. On fait aussi avec le sedum aci-c et la bière une décoction qui est employée pour gargariser les ulcérations scorbutiques de la bouche. En France, on a voulu l'employer contre l'épilepsie. M. Esquirol l'a administré à la dose d'un 1/2 gros par jour et sans autres résultats que quelques nausées. Cette plante est peu usitée. J. B.

JOUES fanât.), s. f. p. Les joues forment les parrois latérales do la bouche et contribuent beaucoup à l'agrément du visage ; elles sont formées de muscles plais ou allongés qui servent à leurs mouvements dans la mastication, en même temps qu'ils servent à l'expression du visage dans les diverses passions de l'unie. Ces muscles sont les buccinateurs, les masseters, le grand et le petit zigomatique et une expansion de la partie supérieure du peaucier ; ces divers muscles sont recouverts d'une quantité plus ou moins grande de tissu cellulaire graisseux , ce qui contribue à la rotondité des joues, à l'intérieur elles sont tapissées par la membrane muqueuse de la bouche. Les joues contiennent, dans leur épaisseur, le conduit excréteur delaglande parotide (conduit de Sténon) qui verse de la salive dans la bouche en s' ouvrant à l'intérieur de cette cavité. Les plaies des joues sont quelquefois suivies de fistules salivaires lorsque ce conduit a été intéressé. (V. Fistule.) J. B.

JOUR (physiol. ci path.), s. m. C'est à proprement parler le temps pendant lequel le soleil éclaire l'horizon, ce temps est variable, comme on lésait, selon les saisons et les diverses latitudes. Mais astronoraiquement et suivant l'usage, on désigne par ce nom une période de vingt-quatre Iicures qui comprend le jour et la nuit. Dans les maladies, les diverses heuresdu jour ont une influence sur les symptômes ; le matin cl le soir sont les heures où lesparoxismes des affections aiguës se manifestent le plus ordinairement ; le milieu du jour et la nuit sont marqués par une rémission. Les jours, dans les maladies, se comptent à partir du jour d'invasion de façon que le lendemain de ce jour est le deuxième jour de la maladie; on voit que le premier jour ne comporte pas une période de vingt- !

JOU

quatre heures révolues. Certains jours dans les maladies ont reçu le nom de jours critiques, parce que les anciens croyaient qu'il s'opérait, ces jourslà, une révolution particulière dans l'état du malade. Les autres jours étaient nommés^oiirs intercalaires. (V. Crise.) J. B.

JUGULAIRE {anal.), adj. et s. f., cn\A\\n jugularis, dejugulum, la gorge; qui appartient a la gorge. On donne ce nom à deux veines qui sont placées sur le côté du col et qui ont une position plus ou moins superficielle. La \c'wo jut/ulaire externe esl formée par les veines maxillaire interne, temporale, superficielle et auriculaire postérieure, elle descend verticalement à la partie latérale et antérieure du cou pour se rendre dans la veine sousclavière en passant derrière laclavicule; c'est cette grosse veine saillante qui se l'ait remarquer surtout sur le cou des personnes bien maigres, c'est elle que l'on ouvre dans la saignée du cou qui est peu employée aujourd'hui. La veine jugulaire interne naît des sinus de la dure mère et de plusieurs veines delà face et du cou, dans un enfoncement qui se fait remarquer A la suture de la portion pierreuse du temporal avec l'occipital, et qui a reçu le nom de golfe de la reine jugulaire ; cette veine, qui est plus volumineuse que la précédente et plus profondément située, descend perpendiculairement le long du cou pour se rendre ainsi que la précédente dans la veine sous-clavière, elle reporte au cœur une grande partie du sang qui vient du cerveau. J. B.

jvjvBzfbot. méd.),s.m. fruit du jujubier {Zizyphus vulgari.^), famille des rhaninées. Il s'offre sous la forme d'une drupe ovo'ide, du volume d'une grosse olive; la pellicule corticale est de couleur ronge vif lors de la maturité , la pulpe qu'elle enveloppe est blanc jaunâtre, d'une saveur douce légèrement vineuse; le noyau est osseux, formé de deux loges monospermes, l'une est presque toujours oblitérée et l'autre renferme une semence ovale arrondie , un peu comprimée , convexe et noirâtre vers l'ombilic ; le péricarpe se ride après la maturité, el prend un aspect spongieux.

Originaire d'Orient et plus particulièrement de la Syrie, le jujubier a été , si l'on en croit Pline, importé en Italie par Sextus Papirius, il y est maintenant naturalisé; ses fruils mûrissent aussi parfaitement dans le midi de la France, on le cultive même avec succès aux environs de Tours. Cependant la Provence et le Languedoc sont plus spécialement en possession de fournir le commerce de jujubes.

Les anciens auteurs l'ont mention d'un jujubier à fruit blanc, mais on ignore si la race en est perdue , ou s'ils ont voulu parler du sebestinicr, cordia sehestena. Si l'on en croit les voyageurs, la Perse nourrit une espèce de jujubier qui fournit deux récolles par an.

Le jujubier est aussi très-commun en Chine. On doit aux missionnaires d'avoir fait connaître les divers modes de culture qu'on emploie pour l'améliorer et les diverses espèces que la greffe y produit; l'une d'ellesy acquiert un volume considérable

JUM

ol .-si iliiiu'siia\ili^ fxli*»iiic: on t-roil qu'ollti ri^- Riilli- (lu iippiixliciuoiil (lu li-îiiii'i- ;\ ro.iufctdu jujuhiiT iinluLiii IV

l.disiiuf fi- lïuil fsl n^ccinnuMil (Micilli, sa cliau est IViiiu' cl sucii'-o, l't Idiiiu- ilaus ccl (Mal une ri"iS(iurco a-scA iniporlaiitc «tinniu' sulclami^ alinu'iilaiii' ilaiis les pays du il t"it cultiviV l'uni- CdiisiTviT li'sjujulios. 1)11 U'S.cucille un peu avant li'ur iiiatnriU^ et do préftVciire au iiiilii'u dn jour ; on Ifs expose au soleil sur des cliassis paritis do toile, jns()n'à ce qu'elles ooninioueenl ;\ se rider, ou les entasse ensuile dans des caisses de sapin , pour les \erser dans le counuereo. <'e Irnit ne se conserve luallienrensenu'iit pas trés-lon;.'lenips , il pa>se raeilenienl ù l'acélilioaliou. I,es dr(i;;ni>tes, pour lui rendre une partie do sa fralelieiir et i'aspert luisant qui le disliiijîuo, l'exposent dans un lieu frais, ou le frottent dans uu linge humide. Cette réiinéralion est imparfaite, car il conserve sa saveur acide qui résulte de son altération.

Les jujnl)e'< font partie des quatre" fruits pectoraux et entrent dans la composition des tisaïu'S et de la p;\te à laquelle ce fruit donne son nom. On en conseille souvent l'emploi , sons forme de di'coction, contre les maux de gorge et les craclienienls de sang liénu>plysie).

Bien que l'analyse de ce fruit soit encore à faire , on sait cependant que sa pulpe est composée de gélatine, de sucre et d'aci<le maliqtie. Ce dernier prédomine d'autant plus, que le climat et la saison ont été moins favorables à son développement et à sa maturation. L'acide acétique se montre aussi assezabondainmenl dans les jujubes du commerce; mais sa présence est, comme on l'a vu plus liaut, un indice d'altération. Coi'vercuel.

Membre de IWoadiïmie du Médecine.

JOLEP (p/ifirm.), S. m. C'est une potion douce ordinairement composée d'eau distillée, de sirop et d'un mucillage. fV. Potion.)

JUMCADX 'anal.), adj. cl s. De même que l'on donne le nom de jnmeaux aux deux enfants qui naissent d'un seul accouchement , de mémo les anatomistes ont donné le nom de jumeaux à deux muscles puissants qui sont acollés à la partie postérieure de la jambe et qui contribuent à former le mollet; ils ont été désignés, en raison de leur position, par les noms de jumeaux interne et externe; supérieurement, ils s'attachent à chacun de^ condyles du fémur qui leur correspondent; inférieurement, ils contribuent avec le soléaire et le plantaire grêle i former le tendon d'Achille. Ces deux muscles fléchissent la jambe sur la cuisse et la cuisse sur la jambe , ils contribuent à la station en maintenant le corps en arriére. — Les muscles jumeau.i' de la ctiisne sont deux petits muscles qui, de l'épine sciatique, se rendent à la partie supérieure du femurdans la cavité du Irochanter, ils sont rotateurs de la cuisse en deliors. >Vinslon appelait ces muscles petits jumeau.r, par opposition à ceux de la jambe qu'il nommait granih jumeaux. — Les ar(èrf,«ji(mf//i'.< naissent de l'artère poplitéc et se rendent immédiatement dans les muscles jumeaux. — Les veines jumelles présentent

JUS

la même di^po^ition et se rendent à la \ eine poplitée. — Les iinfi jumeauj' naissent du tronc libial du nerf poplitê et su rendent dans les musclev jumeaux. J. H.

JUS DIIEIVDES. V. Ileilief.) suc il' .

JUSQUIAHE 'liot. mal. méd. c\pharm.) , s. f. Ilyn». rtjiimiis C'est un génie de plante de la famille des solanées pi-ntendiie monogynie I. Ce geiue (pii , par ses propriétés narcotiques, est analugne à plusieurs autres genres do la famille des solanées, renformo difforentos ospéios dont l;i [dus <-onnue 4-t la plus emphiyée en médecine est la Jusquiamu noire, qui croit abondainnienl dans le milieu el le nord do la Franco.

La jisyii.wn; >"iuk. Il mi/cr, c'est une planto bisanmiolle, haute de X> i 5t> centimètres; sa tigo est arrondie, rameuse, velue, visqueuse et d'un vert sombre, légèrement r<uirl)ée; sa racine est brune au dehors, épaisse et blanche en dedans; elle a été (juolquefois confondue avec des racines de chicorée sauvage et avec le panais. Les fouilles sont alternes, épaisses el quelques fois ojiposées sur le mémo pied; elles sont sessiles, ovales, aiguës el prDfondi'incnl découpées ; elles sont molles, couvertes do poilos visqueux comme la tige et et iluii vert terne. Los lleiirs sont presque sessiles etdisposéos en furmo'd'épi , leur couleur est d'un jaune sale veinées de lignes pourpres; le calice est tubuleux à cinq lobes aigiiiis, la corolle est infiindibuliforme, à cinq divisions inégales, renformant cinq étaminos inclinées et un style ;\ stigmate eu léto. Le fiuit est une capsule allongée, un peu ventrue à sa hase s'ouvrant en deux valves horizonlalemont ; les graines sont petites, verdAlres, pointilléeset irrégulières. Toute la plante exhale une odeur vireuse, forte et désagréable. Elle fleurit pendant l'été et pousse sur le bord dos chemins dans les terrains arides et dans les décombres.

Action lo.ricologique. — La jusquiame est un des narcotiques les plus puissants do nos climats, elle agit dune manière analogue à la belladonne et au stiamoniiini, mais cependant en déterminant des effets qui diftèrcnt par quelques-uns des symptômes ; prise à une dose un pou élevée et lorsqu'elle n'est pas rejelée par le v omissemcnt, la jusquiame est un poison actif et peut inéme déterminer la mort. Toutes les parties de la plante jouissent de la même propriété, les racines, les tiges, les feuilles, les fleurs el les graines. On cite plusieurs exemples d'empoisonnements délerminès par des racines de jusquiame qui avaient été prises pcuir des racines de chicorées ou pour de petits panais , des bourgeons de jeunes tiges frits dans l'huile ont déterminé, par leur ingestion dans l'estomac, des accidents graves. Des enfants qui avaient mangé . en jouant, lies graines de jusquiame ont éprfuivé également des symptômes d'einpoisonnemonl. Il suffit même. au rapport «le certains auteurs, d'être exposé aux émanations de celte plante pour ressentir sa funeslo influence. Des graines de jusquiame répandues dans un grenier pour détruire des rats ont déterminé des vertiges sur des individus qui s'ô-

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laient livrés au soninieil dans cet endroit. Boerhaave éprouva un treniblcnienl et de l'ivresse pour avoir préparé un eniplâlre dans lequel entrait la jusqiiianie.

Les symptômes de l'erapoisonnement par rctie substance sont très-variablcs suivant les individus: ils présentent beaucoup d'analogie avec ceux produits par la belladonne et le slrauioninni. Les plus constants sont ia dilatation des pupilles, l'affaiblissement et quelquefois la perle niomentanéo de la vue et de la parole. Souvent les premiers symptômes sont de la somnolence avec un sentiment d'ardeur à la gorge, des nausées quelquefois suivies de vomissements: Si les vomissements se déterminent et que l'empoisonnement ait eu lieu par l'estomac, il y a, par ce fait, amélioration dans l'état de l'individu et l'on doit les favoriser. Lorsque les doses sont assez considérables ou bien, selon la susceptibilité du sujet , les symptômes débutent souvent par des convulsions dans les muscles de la face et des membres ; il y a distorsion de la bouche, rire sardonique et même agitation analogue A la danse de St-Guy ; les malades font les actions les plus déraisonnables et les gestes les plus bizarres, souvent même ils sont saisis d'une fureur horrible, se battent et se déchirent les uns les autres sans motifs : On cite l'exemple d'un couvent dans lequel les moines, qui avaient mangé des racines de jusquiame mêlées à des racines de chicorée, éprouvèrent une fureur si violente les uns contre les autres, qu'ils se portèrent aux plus grands désordres et que l'on fut obligé de les enfermer dans leur cellule. Des matelots qui avaient mis dans leur bouillon des tiges de jusquiame au lieu de panais éprouvèrent des symptômes analogues.

L'empoisonnement par la jusquiame peut aussi avoir lieu par des lavements préparés avec les feuilles de celte plante ; j'ai vu moi-même un accident analogue se répéter plusieurs fois chez une personne affectée d'un cancer du rectum, à laquelle

des la vemens de jusquianiedoiuièrent lieu plusieurs jours de suite à des accès qui duraient quelques heures et qui, se dissipant ensuite, ils furent pris pour des accès de fièvres pernicieuses intermittentes. Les auteurs citent plusieurs exemples d'accidens produits parle même moyen et presque toujours dans le but de calmer les douleurs produites par le cancer du rectum ou des parties voisines.

Le traitement consiste à déterminer le vomissement, lorsque le poison a été introduit dans l'estomac et l'on a remarqué que l'èmétique n'a, dans ce cas , qu'une action bien faible sur cet organe dont la sensibilité est émousséc par l'effet du narcotique; aussi est-on forcé souvent d'en porler les doses successivement à dix ou douze grains, on favoriseensuKe les vomissements parde l'eau tiède bue en assez grande quantité : Des lavements purgatifs sont aussi indiqués, soit pour faire évacuer le reste du poison qui aurait pu être digéré, soit pour déterminer l'évacuation des matières contenues dans les gros intestins, dans le cas où le poison aurait été pris en lavement. Des boissons acidulées ont été ensuite conseillées comme moyen de dissiper les symptômes.

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Action thérapeutique.— On conçoit qu'ime plante aussi active que la jusquiame ait été employée en médecine; c'est surtout contre les affections nerveuses que l'on a dirigé son action; Stoerckdit l'a- N oir administré avec avantage dans l'hypocondrie, la manie, l'hystérie, l'épilepsie et les convulsions ; on en a fait usage également dans les toux nerveuses, l'asthme et les névralgies. On l'a employée aussi contre la phthisie, les engorgemens lymphatiques et même les hémorrhagies, quoiqu'il soit douteux qu'elle est de quelque utilité dans ce dernier cas. A l'extérieur, on l'a appliquée en cataplasmes préparés, soit avec les feuilles écrasées, soit avec la racine cuite, comme moyen de soulager des douleurs nerveuses, rhumatismales ou goutteuses. Les feuilles cuites avec du lait sont regardées comme un bon moyen pour résoudre les engorgements laiteux et les tumeurs des mamelles. Les fumigations avec les graines de jusquiame calment avec beaucoup de succès les douleurs odontalgiques.

La jusquiame s'administre sous diiférentes formes, mais la plus usitée est celle d'extrait, qui se prépare de plusieurs manières et qui jouit do propriétés diiférentes, suivant ces divers modes de préparation. L'extrait alcoolique qui, jusqu'à ces derniers temps, a été le plus employé, se prépare avec une partie des feuilles sèches que l'on fait macérer pendant qualrejours,à une température de 25 degrés dans quatre parties d'alcool à 22 degrés; on filtre, on distille jusqu'aux trois quarts et l'on faitensuileévuporerlequart restant à une douce température jusqu'à consistance d'extrait. Cette préparations'administre en pilules à la dose de 5 et 10 centigrammes; on peut l'élever, par l'usage, successivement jusqu'à deux et trois grammes et même plus. L'extrait aqueux de feuilles sèches parait jouir de peu de propriétés et n'est presque pas employé. Cependant certains auteurs, et M. Soubiran luimême, le regardent comme aussi actifque l'extrait préparé avec le suc dépuré.

L'extrait de jusquiame du Codex se prépare avec le suc frais de la plante que l'on purifie par la chaleur eu moyen du bain-marie qui coagule l'albumine végétale et qui précipite la chlorophyle et les substances insolubles que ce suc peut contenir; on passe par expression et l'on évapore ensuite en consistance d'extrait qui s'administre aux mêmes doses que l'extrait alcoolique. L'extrait de suc non dépuré se prépare en faisanlévaporerà une température de 35à40degrès lesuclaplante que l'on apasséà travers un linge sans le soumettre à l'action de la chaleur ; mais comme il contient des matières étrangères, il est moins actifque le précédent. Lorsque l'on prescrit l'extrait de jusquiame sans désignation, c'est l'extrait du suc dépuré du codex que l'on donne dans les pharmacies.

On prépare un sirop de jusquiame avec 17 décigrammes d'extrait du codex pour 500 grammes de sirop simple. On fait un emplâtre de jusquiame avec extrait alcoolique y parties, résine élémi 2, cire blanche 1 ; on fait fondre la cire et la résine et l'on incorpore ensuite l'extrait qui se mélange facilement. La /ein/iuc «icooiii/KC se prépare avec jusquiame sèche une partie, alcool à 21 degrés,

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4 parties , on fait macérer pentlani 15 jours, on pa<si' avoc expression l'i l'un (litre On fait avec une partie île ri-iillles fraîches itc jiiS(|iiiaine et 2 partie-, il'litiile. par elinliiion, snr un feu diinv et en laissant <lii;érer ensuite, iinoAmVc de jus(piianie, qui est employée en onetion et en friction, dans les douleurs rlinniatisniales. On prépare de la même manière, en sul)stitiiant ra\oii{;e ù l'huile, une pommiidf de jusqiiiame qui a li-s mêmes propriétés thérapeutiques.

Ilynfcidininc. — Les chiinislcs nioilernes ont découvert dans la jnsqniame un prinripe particulier qu'ils ont nonnni' liyosciamiiie et qu'ils ont extrait en précipitant la dé('(<ction de Jusqiiiame par un alcali lavant le précipité etieiraiant par l'alrool Itlaticlu'et cristallisée en aii^uilles soyeuses, l'Iiyos-

ciamino est .l'une saveur acre et désagréablo; cil» se volatilise presqui- sans dén.mposilion Celle sul)stance,qui est regardée conune le principe actif de la jusquianu', est plus aliondant dans les «raines que dans les feuilles elles racines ; elle est encro aujourd'hui presque sans usa«e en médecine.

Il existe dans le midi delà France une autre espèce di'Jus.iuiauu- qui, en raison de la couleur de se* fleurs, a reçu le nom de Ji-,oiia>ii; iu.am:hk. II. AlliHf. Ouoi(iiiela plante soit un peu différente do celle que nous venons de décrire, ses propriétés , comme poison et comme médicament, sont les mêmes, et tout ce que nous en avons dit peut s'appliquer ;\ la juscpiianie blanche. .

J. P. Béai ni:.

.Mcilfrin inipcrtpiir tics r.nu iiiiiif^ralrt Membre du contcil iJu islubrilé.

<4fT#^nf^fff?-fif^^illTUI-ffiifi^fffl=fffti44-ff^^°Ul--^4nnfffiU>»

KAJEFDT nu CAJEPUT finat. méd), s. m. On donne ce nom à une huile volaille qui est prodiiile par la distillation des feuilles et des rameaux d'un arbuste des Molnques, le Mdalcnca leucodandron L., nommé aussi Mdaleuca cajepuli. Roxb. Ce liquide est incolore, souvent vert, surtout lorsqu'il a été conservé dans des vases de cuivre et que quelques parties du métal se sont combinées avec ses principes ; il est d'une odeur vive, pénétrante, qui paraît imiter celle d'un mélange de térébenthine, de camphre, de menthe poivrée et de rose; il est sotuble dans l'alcool et l'éther. On reconnaît la présence du cuivre dans l'huile de cajeput en y mêlant une solution étendue de prussiate de potasse ferrugineux et agitant pendant quelque temps; il se produit alors une teinte rougeâlre, formée par le cuivre ou purifiée par la distillation. L'huile de cajeput, qui est fort excitante, fut rès-peu emploj'ée en France jusqu'à l'époque du choléra, où on la vanta extrêmement contre cette affection; mais elle fut, ainsi que beaucoup d'autres substances dont on avait annoncé les merveilleux effets, sans aucune action pour la guérison de cette funeste maladie. J. B.

KARABÉ. C'est un nom donné au Succin.Y. ce mot.

KÉLOIDE f pa^ft. ) S. f. {do kélé humeur, eïdos forme). Celle maladie, décrite pour la première (ois par feu le professeur Alibert et rangée par lui dans la classe des dermatoses cancéreuses, « est « caractérisée par une ou plusieurs excroissances a plus ou moins proéminentes ; dures, résistantes a sous ledoigl qui les comprime; tantAt cylindri- 0 ques, tantôt rondes ou quadrilatères, aplaties a dans leur milieu, relevées par leur bord en maa niére de bourrelet, projelant par leurs parties a latérales comme des racines qui s'implantent a dans la peau, offrant par fois l'aspecl d'une cia calrice de brûlure. » {Traité des Dermatoses , t. II, p. 195.)

Les causes de celte maladie sont peu connues ; on sait seulement qu'elle affecte plulùt les femmes que les hommes; les personnes dans l'Age adulte que les enfants et les vieillards. Ces excroissances

sont formées d'un tissu fibreux, blanchâtre, entrecroisé , semblable à celui de la mamelle : on lej observe surtout à la poitrine dans la région sternalo; ainsi chez les femmes on les rencontre entre les deux seins ; on en a vu aussi au col et à la face. Plus souvent simple, la kéloïde est quelquefois multiple. Elle débute sans que le malade s'en aperçoive, et se montre en revêtant les caractères que nous lui avons assignés d'a])rès Alibert. Quant à la couleur , tantôt rouge, ou seulement plus foncée que celle de la peau environnante, elle est quelquefois pâle et décolorée. Ici indolente , elle présente ailleurs des douleurs aiguës, lancinantes, soit d'une manière continue , soit seulement dans les vicissitudes atmosphériques, les temps d'orage surtout

La kélo'ide ne doit point être confondue avec certaines brides fibreuses qui se forment dans les tissus des cicatrices et qu'Alibert désigne sous le nom de fausse kélo'ide. On ne la prendra pas non plus pour des tumeurs êrectiles des loupes, etc., trop de différences existent entre ces maladies et celles dont nous parlons ici.

La kélo'ide reste souvent un nombre indéterminé d'années sans faire de progrès et sans incommoder les malades autrement que par le volume et quelquefois par des élancen^ents. On l'a vue plusieurs fois se flétrir et disparaître d'elle-même sans laisser d'autres traces de son existence antérieure qu'une cicatrice blanche et ridée.

Jusqu'ici aucun traitement n'a réussi contre cette singulière maladie ; extirpée , elle reparaît avec une promptitude merveilleuse; les pommades, les onguents de toutes espT'ces, les préparations les plus variées et les plus actives , les cautérisations soit avec les substances escarrotiques , soit même avec le fer rouge, ont échoué entre les mains des médecins. Cette maladie, sauf de rares exceptions, se joue de Ions nos efforts ; mais ce qui doit consoler ici, c'est qu'elle n'est nullement dangereuse, ne s'ulcère pas et constitue en quelque sorte autant une difforrailé qu'une maladie.

Beaugb.vnd,

KÉnATOME.;c/iir.) s. m. du grec l>éros, corne, et de