ORE
gêne dans le conduit autlilif, des céphalalgies intermittentes. Il s'y joint un écoulement plus ou moins abondant de matières teieuses, séro-purulenles, séro-saiiguinolenles, ^anieuses, quelciuefois fétides. Si l'on examine l'oreille, on trouve le conduit auditif plus ou n)oiiis irrite , la membrane du tympan détruite ou perforée, les osselets disparus, des fongosités remplissant la caisse, etc. Tantôt les malades support» nt , pendant de loiijiues années , CCS incommodités, sans cpiouver de recrudescence dans leur makulie; d'autres, au contraire, présentent plusieurs fois de» accidents nouveaux et suraigus, qui annoncent souvent l'extension de la maladie à des parties jus(|u'alors intactes.
Des soins de propreté, des injections détersives, l'usage des dérivatifs, des exutoires, tels seront les moyens à employer pour la cure palliative de l'otite chronique.
INous venons de tracer rapidement le tableau des maladies qui peuvent atteindre les diverses régions de l'appareil auditif; elles influent toutes, plus ou moins directement, sur les fonctions de l'audition; mais il est encore une foule de causes, souvent impossibles a saisir, qui, influant sur les parties constituantes de l'oreille ou sur l'appareil nerveux qui lui est annexé, finissent par an'ener une diminution, une perversion, ou même une abolition complète de la percepUou auditive; en un mot, qui pro- (lui^ent la surdité. Nous allons donc envisager cet aciideiit en lui-même, chercher à reconnaître les désordres matériels qui lui donnent naissance, remonter à leurs causes, euliu voir ce que l'art peut fidre dans beaucoup de cii constances, soit pour rétablir, soit pour améliorer les fucultis auditives. ].es descriptions que nous avons faites plus haut faciliteront souveut l'expositioa dans laquelle nous allô is en rer.
Névroses de Vauditicm^surdUè accidcnlelle. — On désigne, par le mot de sxudilé, l'abolition plus ou moins complète du sens de l'ouie. Le nom de rojt/wse a été donné à la surdité complète, et celui de di/secéeà. la simple dureté d'oreille; mais il existe entre ces deux états une foule d'états intermédiaiies dont les chirurgiens doivent étudier avec soia les différents degrés. Ainsi, un sujet n'entend (|u'à des distances rapprochées, un autre n'entend (|ue de loin ; l'un perçoit les sons éclatants, l'autre les sons faibles; on en rencontre auxquels certaines intonations échappent ou qui perçoivent des bruits iloubits, des sortes d'échos; il en est même qui éprouvent la sensation de bruits qui n'existent pas; iiilin, la surdité estaciiuise ou conginitule. INous étudierons pins loin cette seconde smdité.
L( s causes de la surdité accidentelle sont nombre u es : on la voit se manifester pendant le cours d'afledions giaves ou de mauvaise nature, fièvres exiinibématenses, adv namiqiies, typhus, hémorrhagies; elle accompagne la pléiliore, plusieurs affcclions catarrhali-s , les scrofules , la phihisie , etc., ou, du moins, elle se montre souvent vers le déclin de ces maladies et de beaucoup d'autres. Les lésioiiS organiques ou fonctionnelles qui la déterndnent dans ces cas sont diverses. Quant aux maladies de l'oreille qui peuvent lui donner naissance, nous citerons en première ligne les dites, surtout l'otite iiiterue , ks imperforations ou l'oblitération
dw çouduit auditif, 1» rupture ou j'épississomput
