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ont pu fav<)risrr rétublisscmcnt des déformations. Ainsi , les sujets faibles , étiolés , seront soumis a un régime fortifiant et tonique ; un air pur, un exercice modéré et dirigé dans des vues spéciales, seront surtout avantageux. C'est dans les cas de cette espèce que M. Pravaz dit avoir retiré d'excellents effets des bains d'air comprimé.

Les attitudes vicieuses jouant un très-grand rôle dans la production des déviations osseuses, il faut surtout surveiller les jeunes enfants sous ce point de vue. Ainsi , on empêchera les jeunes sujets de se tenir de manière que tout le poids du corps repose sur une seule jambe, ce qui détermine une saillie anormale de la hanche opposée, et par suite une déviation du rachis dirigée en sens inverse. On exigera que , pendant leurs heures de travail , ils se tiennent assis, bien droits, sans se courber sur la table devant laquelle ils sont placés. Ces tables seront elles-mêmes assez élevées, La gymnastic|ue sera ici d'un grand secours; et, dansées cas, le choix des exercices dépend du siège et de la nature de la lésion que l'on veut combatire. La disposition des vêtements est encore dune haute importance. Il faudra éviter , chez les petits enfants , ces maillots qui étreignent les membres, s'opposent à leur libre accroissement, et peuvent les déformer. Chez les jeunes filles, on renoncera à ces corsets trop serrés, sources de tant d'accidents. ' i'est surtout pendant la période d'accroissement que ces recommandations doivent être prises en sérieuse considération.

Dans letraitement curatif, c'est particulièrement aux appareils qu'on a recours: on y a joint dans ces derniers temps une opération chirurgicale , qui a pour but de produire la section des muselés et cordes ligamenteuses qui ont déterminé ou ont été censés déterminer les déviations osseuses. Cette opération est connue sous les noms de nii/otomie (section des muscles] et àe lénutomie (section des tendons). Disons feulement ici qu'on a singulièrement abusé, depuis quelques années, de ce moyen, et que le nombre des cas dans lesquels on peut l'employer, est plus restreint qu'on ne l'a cru pendant un certaia temps.

Dans son excellente thèse de concours sur les appareils orthopédiques. M, le docteur Chassaignac a résumé d'une manière très-claire et très-exacte le mode d'action, les indications et les contre-indications des appareils orthopédiques. Nous lui emprunterons donc les lignes qui vont suivre.

Redresser les parties du corps qui sont déviées , telle est l'indication la plus géuérale des appareils orthopédiques. Ces appireils doivent leur principale puissance à ce qu'ils agissent : 1" avec une continuité plus constante que celle de beaucoup d'autres appareils de chirurgie ; 2" avec une graduabilité d'action qui permet de lutter d'une manière progressive en gagnant toujours du terrain, au fur et à mesure de la rétrocession des obstacles. On peut donc dire , d'une manière générale , qu'i's sont indiqués toutes les fois qu'il s'agit de produire sur nos organes , en vue de détruire une déviation, une action mécanique continue et graduée. Ainsi, par exemple, s'agit-il d'imiter ce fait si souvent reproduit dans l'organisme, de la dépression et de l'atrophie du système osseux : par une pression longtemps continuée , les appareils orthopédiques