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cadcmie des scieuecs. Mais celte espérance s'évanouit des le lendemain devaut les expériences uégalivcs de l'auteui- de cet article.

Il est possible que l'on trouve par la suite un mcdicamont véritablemeut litliontriptique , mais jusqu'ici cette découverte est encore à faire.

La science possède aujourd'hui un moyen plus sur que les dissolvants pour diviser et réduire les calculs vésicaux, au point défaire sortirleurs débris parles voies naturelles. Ce moyen , c'est la lilholrilie. On a eherclié a fairt: remoutci' à des temps reculés la découverte de cette méthode ; on a cru en avoir trouvé la trace dans les ouvrages des Egyptiens, et en particulier dans les écrits d'Aboul-Kassem, mais il a été reconnu que l'on avait donné à ses paroles une fausse interprétation.

La pensée de détruire mécaniquement les pierres de la vessie a dû certainement venir à l'esprit de toutes les générations ae chirurgiens, mais elle n'a été réalisée que depuis vingt ans. J)es discussions fort animées se sont élevées au sujet de l'invention de la lithutrilie. L'Académie des sciences, appelée à juger cette question, a fait la part de chacun, elle a décernéà l'auteur de cet aMicle une récompense pour avoir imaginé les instruments qui ont rendu cette opération possible ; une autre récompense à M. Civiale, pour avoir le premier appliqué ces instruments sur l'homme vivant ; une autre, enfin, à M. Heurteloup,pour les avoir perfectionnés. Lalitbofritie fut pratiquée d'abord avec une pince droite , formée de trois branches élastiques, chargées de saisir la pierre, tandis qu'une fraise, mise en mouvement par une manivelle ou un archet, perforait et morcelait la pierre. Aujourd'hui ce procédé a été abandonné pour un autre qui consiste à écraser le calcul en le comprimant entre deux branches courbes d'acier, glissant l'une dans l'autre, comme les deux parties du compas des cordonniers ; des vis ou des pignons rendent cette pression plus énergique.

Si la résistance de la pierre est très-grande, on est parfois obligé, pour la briser , d'employer la percussion, qui se fait ou bien avec un marteau, l'instrument étant tenu immobile par un étau , ou bien avec une détente qui s'adapte au brise-pierre, et fait corps avec lui pour éviter l'ébranlement : les débris de calculs sont entraînés par l'urine, ou évacués artificiellement par des sondes appropriées.

Lorsque la pierre est petite, c'est-à-dire quand (lie ne dépasse pas le volume d'un œuf de pigeon, elle peut être détruite par une seule application ; mais quand elle dépasse ce volume, sa pulvérisation demande plusieurs séances, éloignées par un intervalle de deux ou trois jours.

Lorsque la lithotritie est pratiquée avec les précautions convenables, pour une pierre moyenne, dans une vessie saine encore, elle est peu grave, peudouloureuse,etron ne pourrait sans prévention, sans aveuglement, faire entrer en parallèle avec elle l'opération de la taille : mais il n'en est plus de n)i;me lorsque, par la négligence des malades, par la sécurité fâcheuse dans laquelle les ont plongés des explorations insuffisantes, la pierre a pris un volume considérable et la vessie s'est altérée : alors le broiement a perdu beaucoup de ses avantages, et il vient un instant où l'extraction par une incision

présente plus de chaners de gucrison. Nous allons purler maintenant de cette opération.

Ou a donné le novciAtlaille à l'cpiration qui consiste .i extraire par une plaie les pierres développées dans la vessie; son origine se perd dans la nuit des temps, car elle était connue avant Ilippocrate. lîieu des procédés ont été mis en usage pour pénétrer jusqu'à la vessie. La nature de cet ouvrage ne nous permet pas de les dici ire. Ils se résument en deux principaux: la taille p.rinéale, qui se pratique entre l'anus et les boursis; la taille hypogastrique, dans laquelle lincision se l'ait à la partie inférieure du ventre. Cette dernière, qui date seulement de quatre siècles, a été imaginée p?.r Franco , pour extraire de la vessie d'un enfant une grosse pierrre qui ne pouvait sortir par en bas, et depuis on y a eu recours dans les cas de calculs volumineux.

Les opérations de la lithotritie et de la taille se pratiquent aussi sur les femmes, mais avec quelques modifications ; ce sexe est, au reste, beaucoup moins exposé à la pierre : sur cent personnes qui en s^mt atteintes, il n'y a pas ordinairement plus de quatre femmes.

Les calculs développés dans les reins sont peu accessibles aux opérations chirurgicales. Ou connaît l'histoire racontée pur Monstrelet, d'un franc archer condamné à mort, auquel ou promit sa grâce s'il voulait se soumettre à une opération nouvelle. On suppose qu'il s'agissait de la néphrotomie, ou incision du rein , le patient ne succomba pas, mais cet exemple ne parut pas suflîsant pour engager à renouveler cette tentative : c'pst que l'on ne peut, dans le rein, comme on le fait dans la vessie, acquérir par la sonde la certitude de la présencede la pierre, et l'opération est trop grave pour ([ue,dan9 le doute, il soit permis de l'entreprendre. Leroy d'Etiolles.

Dix Icui L-u iiicilt Lini--.

piEaïiE-D'AiGLE [mat. méd.), ou /Elite, du grec aélos, aigle; c'est une variété d'oxyde de fer, autrefois employée en médecine, et que l'on trouvait, disait-on, dans l'aire des aigles.

fiEaas D'AiMAMT. (V. Aimant.) PIERRE D'ARMÉKtiE ( niai. méd. ) ( V. Bol d'Arménie.)

PIERRE »E BOÏ.OGNE. (V. Baryte, sulfate de.)

PIEaUE CAI,CAIRE, PIERRE A CBAT7Z.

;V. Chaux, carbonate de.)

PIERRE CAiiAMiNAiRE I mal. 7néd. ). C'est la calamine ou oxyde de zinc carbonate et hydraté. :V. y^inc.)

PIERRE A CAUTÈRE ( mat. mcd. ). C'est la potasse caustique. (V. Potasse.)

PIERRE IKFERWALE ( 7nat. méd. ]. C'est le nitrate ou azotate d'argent fondu. iV. Argent.)

PIERRE A piATRE (min.). C'cst le gypse ou sulfate de chaux. (V. Chaux.)

PIERRE DE SODDE {7nat. méd. ). C'est la soude du commerce, ou carbonate de soude impur. ;V. Soude.)

PIERRES D'ÉCREVissis [mat. méd.). Ce sont les yeux d'écrevisses. (V. Écrcvisses.j

ni.

pxcnroN DOUX {fmt méil.), s. m. Fruit du piiiui inii'd, I.., faiiiillc di's (^)nif<>rcs, J.

Le |)iu pivnon est orlt;inniu' ilu li issii» di' lu Mcditorrnmi'. l.(it'S(|iu' sou iViiii a iilluiiit tout sundévi'lDppi'im'iit , Il picsfiilc la foiMU- d'un rAiic ri'miliiT olilus, loii'^ de i-MK] A six poui-i-s ; ru le dfcompoyaut , ou trouve les graines ou meules plaoccs deux h deux à la hase Interne des éi-allles. Ces j^rnliH'-s sont de foi nu- o\oide, de eouleur jiuu.'Ure, do eonte\tuie ligueuse et dure : elles ne mûrissent i|u";ipies la tioisième année. I. 'amande qu'elles renfeinient e^t Idanehe, charnue, d'inie saviur douce, ugreahle, rappelant néanmoins l'odeur delaterébentliiue. lliiu que le nom de pi,;non doux appartienne plus spéeialeimnt au fruit, on le donne aussi a ees amande:, qui, eomnu' celles de l'iimiindier commun, luniji/diiliis lomiiiiinis , servent , en Espnpne et en Italie principalement , à faire des nougats et des (IromVs; réduites en prttc , et mêlées A l'eau, elles fornient des aniandécs au «'mulsii>ns adoucissantes. Elles doivent A cet effet être employées très récentes, car elles passent assez facilement à la raneidité. C'est ncet inv'ou\enient qu'elles doivent d'être tombées eu désuilude dans l'usage mcdicnl. Elles fouriiiS'<rnt par la pression une huile assez douce ; mais oitendu qu'ele conserve l'odeur térébentliineuse du fruit, elle ne sert guère qu'à fuire des vernis.

(.'OL'VtncUEL.

PIGNON D'INDE. C'cst Ic fruit du médici-

nier cureas, oujalropha curca.i. [Y. Medicinier.)

PU.£ SE VOI.TA , PILi: GALVANIQUE.

(V. Galvanisni'.)

PILEUX (Syslèmei {anat.). s. m. On désigne sous ce nom lensemble de tous les poils qui existent a la surface du corps ; ces poils varient de forme et de longueur, suivant les régions du corps qu'ils occupent. A la tête, où ils ont le plus de développement et de longueur, on les nomme cheveux; a la partie inférieure et latérale de la face , ou les nomme barbe: au bord libre des paupières, ils reçoivent le nom de cils; A l'arcade orhitaire le nom de sourcils; dans toutes les autres parties du corps, on les désigne sous le nom générique de poils. Les ouvertures naturelles, 'elles quelcs narines, les oreilles, le mamelon, l'anus, sont garnies de poils autour de leurs circonférences; les poils existent aussi en quantités assez considérables et doués «l'une certaine longueur, sous les aisselles, au pubis dans les deux sexes, au scrotum chez l'homme, et aux grandes lèvres chez la femme. Chez certains sujets, et surtout chez l'homme, les poils occupent une partie de la région comprise entre le pubis et l'ombilic; ils couvrent souvent la partie antérieure de la poitrine, la région postérieure des omoplates, la face dorsale des extrémités supérieures, et la face antérieure des extrémités inférieures; on a vu les poils de ces régions, surtout ceux de la poitrine, acquérir souvent une longueur de plus de deux pouces. Toutes les autres parties du corps, à l'exception de la face des paupiens , de la face dorsale des deuxième et troisième phalanges des doipts, de la paume des mains et de la plante des pieds, sont couvertes d'une espèce de duvitque l'on nomme poils follets.

Ainsi qu'il est facile de s'en convaincre par la

ni

tisn

seule Inspection, les poils prcsruli ni îles eainetere» particuliers , sniviint les reuions qu'ils oceupeiil . loiii;s et souples a la lête, souvent lisse» et brillants, ils sont plus courts, plus durs, plus rudes nu vlsai^ie, et la l):irlio ne présente jamiilM l'iispeet lisse et brillant des cheveux ; les cik smii courts, raides et leiièrement courbés; les sourcils courts et moins rudes (|ue la barbe. Les poils des antres parllesdu corp-. >e rapprochent plus par leur aspect de la bnrhe qu«^ des clie\cux: ils sont plus ou moins frisés, et ils sont moins nombreux sur une surface donnée qu'a In lèlc et nu visage.

Les poils et les cheveux présentent aussi des aspects divers, suivant les races it leurs diverses variétés: ils sont blonds et lisses cln/. les peuples du Nord, rojges et smivent frises d.ms les races germaines, noirs et rudes chez lespeuples méridionaux, crépus et noirs dans la race nei;re, noirs et lisse.s dans la race américaine. Ces différences, sur les((uelle» nous p lurrlons nous étendre davantage, seront reproduites avec les autres enraeleres distinctirs des diverses branches de l'espèce humaine, au mot llarcs liumoincs.

Les divers aspects que pré.'cntent les poils ont pour cause la variété de leur structure intime, sur laquelle nous allons dire (|uel(|ues mots.

Tous les poils sont composés de deux parties, le bulbe ou la racine, et la tige: le bulbe est cette partie renflée, blanchâtre, qui vient plus ou moins complètement avec l'extrémité du poil lorsqu'il est arraché : la tige est toute la portion qui fait saillie hors du bulbe et sort de la peau ; elle varie de longueur ainsi que nous l'avons déjà dit. Le bulOr est loge dans un enfoncement de ia peau qui a reçu le nom de follicule, et qui est une espèce dedépression du derme, plus large vers son fond que versl'ouverture qui est rélrécie; il est enveloppé d'une membrane mince contenant la pulpe du poil , qui , sous le nom de substance médullaire, pénètre dans la cavité du poil lui même ; celte substance se prolonge un peu sur la ti,;e du poil ; l'extrémité de la tige du poil dans le bu!l)e s'écarte et forme un renflement qui a reçu le nom de bouton du poil. La tir/r, qui est le poil proprement dit, représente un tuhe dont l'extérieur est f.irmé par une substance cornée que l'on a nommée corticale, et dont l'intérieur est rempli par une espèce de moelle nommée substance médullaire, qui, ainsi que nous venons de le dire, vient du bulbe, et qui a une coloration différente suivant la couleur des cheveux : c'est même à elle que les elievcux doivent principalement leur couleur, car la substance corticale est bien moins colorée que la substance médullnire. La substance corticale est elle-même, suivant quelques anatnniistes, recouverte d'une membrane mince ((ue l'on nomme épiderrae. La tige des cheveux et des poils est ordinairement arrondie; souvent il existe une dépression qui fait paraître sa section réniforme , ovale ou aplatie : les cheveux frisés ont cette dernière forme; les cheveux droits sont ronds; les cheveux fins et soyeux ont un aplatissement assez marqué.

Les poils et les cheveux ne sont doués d'aucune sensibilité; le bulbe seul reçoit des capillaires sanguins et des filets nerveux. Ouehiues aintomistes pensent que ces organes ne vont pas au-delà de la papille qui est au fond des follicules; maisindépen-

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