‹ Dictionnaire de médicine usuelle à l'usage des gens du monde, des chefs de famille et de grands établissementsChapitre 304 sur 387 · VUL · texte numérisé non relu

VUL

vui.ve (anat.],s. i.,vulva,pudendum muliebre, eniuius. On appelle ainsi l'ensemble des parties externes de la génération chez la femme. Elle comprend plusieurs parties : d'abord à la partie supérieure au niveau du pubis, le mont de Vénus ou pénil, éminence formée par un peloton graisseux plus ou moins épais: la peau est là couverte de poils. Du mont de Vénus i)artent, de chaque côté deux replis tégumentairesdansl'épaisseur'desquels existe une couche de graisse; ces replis où grandes /rerc.'.- se réunissent en s'amincissantvers l'anus, et forment là la commissure postérieure de la vulveou fourehette, arrondie en forme de croissant. Entre la fourchette et la membrane hymen qui ferme l'entrée du vagin, est un petit intervalle concave que l'on nomme fosse naviculuire. La commissure antérieure est tout-à-fait angulaire et se perd dans le mont de Vénus. En dedans des grandes lèvres sont deux replis de la membrane muqueuse que sépare un tissu spongieux érectile : on le connaît sous le nom de petites lèvres ou nymphes- Elles simulent deux crêtes dont la partie moyenne et antérieure est la plus large, la partie inférieure se perd insensiblement autour de l'orifice du vagin, et l'extrémité supérieure se bifurque pour envelopper la base du clitoris. Celui-ci est un petit tubercule plus ou moins saillant, analogue à la verge de l'homme, qu'il représente en petit. 11 naît comme lui des luanphcs de l'ischion par deux racines qui se réunissent bientôt au-devant de la partie inférieure de la symphyse pubienne, à laquelle il est attaché par un ligament suspenseur. C'est là que réside en partie la sensibilité vénérienne chez la femme. Il est formé d'un tissu érectile analogue à celui du pénis. Au-dessous du clitoris est un tubercule sur lequel existe l'ouverture extérieure du canal de l'urètre , c'est le méat urinaire. Tout cet espace triangulaire situé au-dessus du vagin limité latéralement parles petites lèvres, constitue le vestibule. Au-dessous est l'orifice du vagin (Y. ce mot), au-devant duquel est placée la membrane hymen, sorte de repli membraneuxdela muqueuse delavulve,afiectantune forme semi-lunaire ou parabolique. Sur le côté sont des petits tubercules au nomiire de detix à cinq, rougeàtres, plus ou moins saillants, regardés à tort comme les débris de la membrane hymen ; ce sont les caroncules myrtiformcs.

La muqueuse, qui tapisse toute la vulve, est rouge, lisse, luisante, offrant surtout aux grandes lèvres un grand nombre de follicules qui sécrètent une matière muqueuse dont l'odeur est bien connue. Pour la glande récemment retrouvée par M. Huguier. (V. Vagin.)

Vulve ( Maladies de la ) . — 1° Vices de conformation. — La vulve peut manquer complètement, et alors le vagin s'abouche dans le rectum ou dans la vessie: cette lésion est excessivement rare et elle n'est reconnue qu'à l'époque ou les règles doivent se montrer pour la première fois. D'autres fois, les grandes lèvres sont adhérentes : on les sépare avec le bistouri.

2° Injlammations et uheis de la vulve. — Les grandes lèvres, à la suite d'une contusion , d'approches conjugales trop répétées, ou même sans causes appréciables peuvent être le siège d'une inflammation phlegmoneuse qui se termine par un abcès. Boyer a vu de ces abcès revenir tous les

ML

mois au niomont dos n^j^li^;. Lo traKomont ps( esst'iitJcIlcnuMit ;iiiti|ilili>^iNlji|iif ; i|ii;iii(l cin sent hi lliK-tuatioi), ciiouvri- laij;i-iiifiit par la faco iiiliTiic do la grande lùvro.

3 ' liilhiinniiiliiiDi tien fiilllrulfs mm/iicK.;' de la vulce. — Otto inaladic n'i'oiiiini'iit di''ci>ii\tTlt' par M. UoIiitI, ruioistiMlaiis iiiio plilcL:tiiasio ordiiiaircinciit ('lir(iiiii|uc d'im plus dii iiinins '^raiid iioin- |)n' des rulliciilcs nnnpiriiv qui lapissi'iil la nuKc. Cotte alVi'L'tiiiii est caiist'c a-isiv nrdinairciiitMit par iiiiolili'tuionliatïiiMiii arcduclioiiiciil liilioriinix, un hioii par um- alVi'i-tiuii do I iilorus; cllo a puur symptùiin's, lit' la doidt'ur, de la iiii-isuii , ot souvent un pnuit ln>upportalili' clans difTiToiils points do la vul\o. Kn o\aniinanl altontivi'iiionl les parties on voit dos points ronj;os, desquels la pression fait si>rlir lui liijuide lilaneliàlro ; un stylet lr()sfin entre dans les urilicos de ces lollicules cl cause une assez vivo douleur. Lo traitement consiste à inciser ces follicules età cautiVisor l'intérieur avec lo nitrate d'argent.

■'»■" Itiiriirs ilf lu rii/i'i'. — Los dilTiVontcs fornies dartronsos; mais surtout Insipiaiiuiieuscliumide peuvent sii'^jjor sur la vulve. Les carac'lèrcs et le traitonienl de ces dartres n'olTront rien île liarticulier. Notons seulement r|u'olles s'accompacnonl sonvent de démangeaisons véritablement intoléraMes.

.'i' Pliii !i tt déchirures.— Les premières approcIh's do riii'uuno . des chutes sur le périnée , mais surtout l'accoucliemont ipiand le volume de l'enfant osl considérable, occasionnent des plaies ou ruptures de la vulve, ("es ruptures ont constamment lieu à la partie postérieure, surtout dans les accoudioments; et mémo dans ce dernier cas, alors que le plancher périnéa! osl fortement distciulu par lii télo de l'enfant, la rupture pouf so faire par lo centre même do cette région, en laissant intacts la fourchollo ot l'orifico de l'anus. La possibilité de Cet accident, niée par certains accoucheurs, est aujourd'hui consialéc par des observations authonlitpios. Si la plaie est récente on la réunit immédintemont à l'aide do la suture onchevilléo. Si elle est ancienne il laut ordinairement on rafraîchir les bords avant d"on essayer l'agglutination-

6" Olùl,'mr dis ijiiindi-f /.'riiv. — On lo rencontre surtout chez les femmes enceintes et dans les hydropisies générales. La compression ou des moudietures, si les grandes lèvres ne so dégor-

gont pa<) , les laxatifs, les lotions et les applicallunn résolutives, sont les moyens à employer.

7" /ii/Hi/i ,'mi- de lit riilve cancer aqueux des Allemaiidsi. — tl'est \h une alTerlion (pii n'a été bii-n connue que depuis les travaux de Kiihtor sur la question. On observe cette gangrène plus particulièrement die/ les enfants élevés au sein do la niisèri' et des privations, habitant des localités soudires, froides et malsaines. l,a maladie débute par un goidiementirdémateux avec tension et rougeur livide des grandes lèvres , puis apparaît luie tache iioirAtre qui s'étend et linit par envahir une partie |dus ou moins étendue de la \ulve. Dos cautérisations avec le fer rouge iieuvi-nt borner les progrès du mal; mais (juaiid la murtiliration s'est arrêtée, les chbirures liquides ou pidvéridenis dciivent plus |iarliculièromont Hrt\ emplovés; en mémo teuqis des a|qilicalions atdi-soptiquos et un régime tonique seront do rigueur.

8' l'uiiiiiirs di:i (jifindeg li'vrm. — Il se développe dans ces parties.; 1° des kystes séreux que l'on excise ou (|uo l'on ouvre ot dont on irrite l'intérieur par dos injections iodées pour en obtenir lo recollement; 2" des tumeurs libreuses , dures ot résistantes (lu'il faut onqiortor,

9' Ciiiiirr lies ijrundcs h'rrcs et de la vulrc. — Il n'offre rien do particulier; mais ici on peut l'opérer facilement.

10' Hernie ruiraire. — Elle est très-rare. L'intestin sorti entre le vagin et la l.'rancho de l'iscliion vient faire .saillie dans lu grande lèvre. Après la réduction il laut maintenir les parties à l'aide d'un bandage approprié.

— Le clitoris pouf acquérir un volume très-considérable soit par l'elTet d'une simple hypertrophie comme cela s'est vu chez certaines fenimes dépravées appelées Iribades par les Grecs, soit par le fait d'une maladie, d'un sipiirrhe , jjar exemple : dans ces dillérents cas on a proposé l'anqiut.ition.

Les nymphes peuvent aussi accpiérir des dimensions énormes, comme cela se voit dans la race des Boschismans : ici encore lo bistouri ou les ciseaux ramèneront les choses à l'état normal.

J. I'. Bealbe.

Vuivo-CTÉRIN {anal.], adj., rulvo-uttrinus, qui a rapport à la vulve et à l'utérus : cotte qualification de canal vtdm-ulérin a été donnée au vagin.

T. II

xtrEiLBACH (Eau minérale de) [thérqu). C'efit une petite -ville du duché de Nassau, à deux lieues (leWisbadeet trois lieues de Mayence, où se trouve une source minérale sulfureuse, froide, connue sous le nom de Source-pourrie (Faulbnrii). Cette eau, qui est analogue aux eaux sulfureuses, dites secondaires , ou qui sont produites par la décomposition des sulfates par les matières organiques, est composée d'après MM. Crève et Eberlin , pour 32 livres allemandes, de :

Gaz hydrogène sulfuré 288 pour cube.

Acide carbonique 128

Carbonate de chauï 68 grains.

!d. de magnésie 40

Iil. de soude 144

Sulfate de soude 33

Muriate de soude ii

Id de magnésie 30

Résine sulfurée 12

Total 351 id.

poids équivalent à 18 gram. 60 centigr., ce qui fait sur 32 livres allemandes de 12 onces, ou 11 litres 136millilit.; 1 gram. 67 centigr. de substances mi néralisatrices, sans compter les gaz. L'eau deWeilbach s'emploie , dit-on , spécialement contre les hernies. Les habitants, quoique cette eau soit peu agréable, en font usage dans leur vin. Cette eau s'emploie en bains et en boissons; la source restaurée en 1809 exporte , dit-on , 40 mille cruchons d'eau par année. J. B.

X7II.SCNGSN (Eau minérale de) {lhérap.\ Wildungen est un bourg de la principauté de Waldeck, situé entre la Prusse et la Hesse électorale; ce Ijourg est à trois lieues sud de la petite ville de Waldeck, et à six lieues de Stuttgard; il est peu éloigné de Pyremont, dans la même principauté, dont les eaux minérales jouissent d'une si grande célébrité. Les eaux de Wildungen sont, dit-on, très-efficaces dans les affections calharrales de la vessie, dans la blennorrhagie, dans les affections chroniques des muqueuses. W. Ilufeland, en 1832, en a parlé dans son Journal Je médecine pratique. Wickmann, à la fin du dernier siècle, les avait recommandées conmic très-efficaces dans les affections de poitrine. Voici l'analyse de ces eaux.

publiée par Fr. Dreve, et A. AVggers, en 1835, à Gœttingue. Pour un litre d'eau :

Acide carbonique 3,2fi600

Carbonate de soude 0,05477

Sulfate de soude 0,05296

Sulfate de magnésie 0,02Hi1

Chlorure de sodium 0.00926

Carbonate de fer 0,01797

Carbonate de magnésie 0,00688

Carbonate de chaux 0,49295

Carbonate de magnésie 0.35835

Silice 0,03627

Alumine 0,00102

Eau 995,69196

Total 1000,00000

Cette eau, qui est fortement gazeuse, contient, comme substances actives les plus marquées, le carbonate de chaux, de magnésie. Les substance-s qui les numéralisent, en défalquant le poids de l'acide carbonique, ne sont que de l,0'i-204, un peu plus d'un gramme. Elle doit être légèrement purgative ; nous pensons qu'il est beaucoup de nos eaux minérales qui pourraient la remplacer avec avantage. J. B.

TiriSBASi; ou "Wisbadem (Eaux minérales de) ( tlu'rap.). Wisbade , Wisbaden , Wisbad et aussi "Weisbad , est la capitale du duché de Nassau , située à huit lieues nord de Mayence et à sept lieues ouest de Francfort, sur le versant du mont Taunus. La ville est agréable et ses environs sont pittoresques. Ses bains étaient déjà célèbres sous la domination romaine, et Pline en a parlé sous le nom d'Aqua Mattiacis. On compte, dit-on , dans la ville cinq sources principales et onze sources secondaires, sans compter deux sources d'eau sulfureuse froide , et l'autre gazeuse, qui est située en boissons- La source du bouillon Bruelbrunncn est la plus chaude de toutes; sa température est de 66 degrés centigrades. La source de l'Aigle, Adkr-queUe est à 60 degrés, celle de Sc/ncHrcraliof-quclle à 47 degrés. Les sources de Wisbade sont très-abondantes et produisent 640 pouces d'eau, ce qui peut être estimé à plus do 195,000 litres en vingt-quatre heures; elles sont très-fréquentées et jouissent d'une grande réputation en Allemagne.

WIS

Jiisi|u'à cis (li>i iiiers tcnip!) on avait dit les caiix (h' Wisliailrii suirtiriMMi'-i. Alil)crt (rn|iri''S M. Ht*j^ii.iid l'iniiil iiiipriiiir- il;ins son /'rcrix (/(■.< f«u.r tiiiiii'riilei; on ilisail nii^nn- c|u'fllf-i l,iis<i;iicnl di^- |ios)>r lin soufre ilans les coniluils ipii aliincntrnt It's hains; mais li's (ra\an\ plus rripnls des cliiniistcs, t't surtout les analyses df M. Ivastncr, ont inontro l'crrrur à ce sujet. D'après ce cliiiniste, les eaux de N\ ishaile laissent iléj;a^er à la source une assez i^rande ipianlité de )ia/. , formé par un mélange d"ai'ide carlioni'|ue et d'azote , dans la proportion de 5V à 'i(>. Iles eaux, lorstpi'elles sont exposées au contact de l'air , présentent à leur surface une pellicide juiuiàlre ocracée, formée sans doute par la matière orf;ani(pie , le carbonate de chaux et de fer (|u'elles contiennent; leur saveur est saline et a>sez seiuMahle à celle du mauvais bouillon de viande. Mlles laissent déposer nu limon ferrui.'ineux avec leipiel le D' IVez, médecin du duc de Nassau, a fait préparer un savon cpTil prescrit dans les alïeclions rhumatismales, cutanées et lymphaliipies. \'oici l'analyse de la principale .«ou rce Iherniale de Wishade , le hadilintiinen, faite par M. Kastner, pour une livre d'eau :

Carbonate de rhoux I,ri.'i0 grains

— do fir 0.07S

Sulfate lie souilf 0.700

— doilmui 0,«0

Hurlale de rhaui 5.480

— de magnésie 0,"90

— de potasse 1,-200

— de soude 4*,22î

SiliciUe de niapiii^sie 0,<iOO

Substance organique 1,750

Total 50,892

11 faut ajouter à ces substances les gaz acide, rarb(nii(iue et azote, que nous avons déjà indiqués comme existant dans ces eaux ; plus luie certaine quantité de bromure, découvert quebpies aimées plus tard par MM. Kastner; enlin du lluor et du manganèse, trnuvé par le professeur Léopold Gmelin. dans le dépôt formé par les eaux.

I^es eaux de AVisbade, qui sont, comme on le voit, salées et un peu ab-alines, s'administrent en bains, en douches, et en boisson ; c'est i)rincipalement dans les affections rhumatismales et arthritiques que l'on en fait usage; on les administre aussi dans la paralysie, lesconlractures desmembres , à la suite de plaies d'armes à feu, dans les affections |vmphati(pies et scrofuleuses, les tumeurs blanches. Ôii prescrit ces eaux en boissons dans la pravelle, datis rpielques affections des reins et de la vessie, les hémorrboïdes; elles sont contre -indiquées chez les individus sanguins, et disposés aux alTections cérébrales, de

WOIl

' mémo i|ue cho/ reiix ipii sont affectés de |>hle|{nia<ies aigni-s ou disposés à des congestions inllanunatoires.

Les eau\ de Wishade, renfermées dans des cruchons bien bouchés, se conservent a>^sez longtemps, sans perdre le gaz qu'elles conlieiuient.

J.l'. JliiAL'ni .

-WOARAHS OU CURARA (lii.rlr.), a. m., nom .sous lequel les sauvages île l'Amérique du .Sud désignent le suc épaissi de l'écurce d'iuie |ilatile qui parait être une espèce du genre Kuitliaiwin d'Aublel, voisin des Slnjrluuis. Ce végétalest une liane très-abondante <lans les forêts de Javita et sur la rive gauche de l'Orénoiiue au-delà du Ilio-Amagiiaca. Les indigènes lui donnent l(! nom de /{cjuco lie Afdianire. L'écorce étant, par la pi'rciission, réduite en filaments très-minces, on place la masse lilandreuse dans une sorte de (illre-enlonnoir. On y .ijoute de l'eau froide (pii passe goutte à goutte et doiMie lui liquidejaunàtre.ipie I on concentre par l'évaporation , et (pi'oii épaissit par l'addition du suc très-gluant d'une |il;iiite nommée dans le |iays Kirnrinjuàd. L'extrait ainsi obtenu ressemble à l'opium; son goût est d'une amerliinK^ franche. On le regarde comme un excellent stomachique; car, semblable au venin des animaux , il peut être avalé impunément pourvu que l'on n'ait pas d'écorchure à la langue ou aux gencives, qui en facilitent l'inlroducliou dans les voies circulatoires, (''est c|u'en effet, introduit directement |>ar absor|)lion dans les vaisseaux, il est promptement mortel, et tue avec la même promptitude ipie ri/;i'(.>.' (V. ce mot : aussi les indigènes ont-il l'habitude d'en imprégner leurs llèches (|uand il vont à la chasse : les animaux tués par ce moyen, sont très-bons à manger, 'et n'offrent aucune trace du jioison qui les a fait périr. Les grands oiseaux, tels que les hoccos, [tiques à la cuisse, périssent en deux ou trois minutes, et un cochon en dix ou douze.

Les individus blessés par le woarare périssent à-peu-prèsdela inéme manière, etavec les mômes symptômes, que ceux qui ont été mordus par des ser|)enls venimeux. Congestions à la tète, vertiges, nausées, vomissements, prostration extrême. Les sauvages disent que le sucre appliqué sur la plaie est le meilleur antidote; mais les médecins européenslui préfèrent, avec raison, I incision et la cautérisation. J. J{.

xvoRMnEMS 'iinal.), ailj. On aiipelle o.« tmrmicng. d'Olaiis-Wormius, anatomiste danois, qui les a décrits le premier, de petits os irréguliers situés entre les sutures du crànc.

xfBASiE Ipalh.), s. f., afrasta. du grecr^ros sec. On donne ce nom à une maladie des cheveux dans laquelle ils deviennent secs et cassants ; ils sont alors remplacés par un léger duvet Galitn rangeait cette maladie parmis les alopécies. Son traitement est le même que celui de cette dernière maladie. (V.ce mot.j

XEROPHTHALMIE (/)(;f7i.), S. f. On donne ce nom à une inllammation sèche de l'œil. (V. OphlKalmie-]

XiFHOioÈ (anai.), adj., .riphouleiis, du grec a-iphos épée, eidos, forme. On appelle ainsi le petit appendice qui termine inl'érieuremcat le sternum. (V. ce mot.)

XiPHoisiENr (anat.), adj., même racine. Li- (lament :riphiudlei>. C'est celui qui \a du cartilage de la 7" côle à la lace antérieure de l'appendice xiphoïde.

■STA-ws [pailu], s. m. (V. Framhœsia.)

-rÈBi.E. ipath.), s. f. (V. Bièble.)

■STETJX U-ÉCREVissES (mat. mril.). On appelle ainsi de petites concrétions calcaires au nombre de deux, qui existent de chaque côté de l'estomac des écrevisses à l'époque où ces animaux changent de test. Ces concrétions disparaissent après la mue ; elles sont formées de couches concentriques, et intérieurement compo>ées de carbonate calcaire, dont Icsparticu es sont unies par du mucus animal. On leur attribuait autrefois dos vertus merveilleuses: mais anjourdhiii cpie l'observation rigoureuse et exacte des laits a renqilacé la crédulité et l'amour de mer\eilleux, les yeux d'écrevisses ne sont plus employés (jue comme absorbants, et la craie ou la magnésie les remplacent très bien, Elles entrent dans quelques préparations dentifrices. '•"•

ZEDOAIRE ( mat. méà.) , s. f. zrdonrlo. On donne le nom de zédoaire aux racines de diiïérentes plantes de la famille des cannées ou amo-

mées J. , de la monandrie monogynie I.. On en distingue dans le commerce plusieurs variétés.

i" Zrdddire ronde ou offichiale-— C'est la racine plutôt le rhizome du l.o'mpfLnarniundfHamomèef.). Elle nous vient des Indes sous forme do quartiers qui ont appartenu à des tubercules de la grosseur d'un œuf de poule et ofTrent à la surface des cicatriculcs qui marquent la place des rtulicules. La couleur est grise extérieurement, blanchâtre inléricurenient, d'une odeur analogue à celle du gingembre.

2 ' Zédoaire longue. — Elle paraît être la racine du curcumd zedonria olTrant, à part la forme allongée des racines , les mêmes caractères que les précédentes.

3° Zcdoaiie jaune, ou racine du Bengale on cassumuniar. — C'est uncurcuma souvent mélangé avec les racines de zédoaire ronde.

La racine de zédoaire est un excitant autrefois très-usité, et qui entre dans quelques composés polypharmaq'ies , tels que l'élixir de longue-vie, le baume de Fieraventi, etc. J. B.

ZEST [not. méd.), s. m., inlricula. On donne ce nom à l'écorce jaune et odorante de l'orange et du citron. (V. ces mots.)

ZINC {rkim. et mat. mcd.), s. m. Le zinc est un mêlai d'un blanc bleuâtre, plus dur que le plomb, dont il a presipie la couleur et qui ne se rencontre pas dans la nature à l'état natif; on le trouve le plus ordinairement à l'étatde sulfure {blende), ou à l'état de carbonate mêlé à la silice (calawine). Les mines les plus riches de culamines existent dans le pays de Liège, où le zinc est exploité en grand. La texture du zinc est cristalline, sa cassure est brillante et offre de gros cristaux: à la température ordinaire il se gerce sous le marteau, mais chauflé à la température de 100 degrés il est trèsniallèable et il peut être réduit par le laminoir en lames minces ou en fils déliés par la filière. A 205°, il redevient cassant et il peut être jiilé dans un I! orlier chauffé. La densité de ce métal est de 6,8C à 7.21 , suivant qu'il n'a été (jue fondu ou bien martelé ; il est fusible à M'2 et prend feu à 503" : il produit alors une belle llamme blanche

Page 1