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Intérieure vient d'avoir lii-u. F.n pen-utsnt, on trouve un son iiKit dans In p.'irtie ou \vs douleurs st' l'out sentir, et eiitlii la iiiiluri' des sillos (|ui coMtlt'iint'nt du sanu li(|ulde ou di'S caillots, sui\ant que le niulade Na ininiedintenient a la (;arde-robe ou au bout ùe ([ueliiue temps, aehevent de lever tous les doutes.
1!" Le iiieliena sijmptomulique dépend de différentes eauses. Tantôt c'est une maladie de l'intestin, nue ulcération connue il s'en produit dans la lie\re tvpiioidc, dans la plitliisie, dans ladyssenterie ; un cancer, la présence d'un tu'uia, etc. ; tantiU c'est une maladie d'un or{;anc voisin, un engorgement de l'un des viscères de l'abdomen (|ui {"une le cours du San;; dans la veine-porte, la rupture d'un anevrisme dans la cavité du tube intejitinal, etc. Kniln la cause peut iMre un état néncrai ^rave de l'cconomie , certains empoisonnements niiiismatiques, la liév re jaune , mais surtout le scorbut.
Ici les sympt(^mes sont ceux de l'affection principale, auxquels se joint le tlux de san<; plus ou moins abondant , contenant tantùt du saufi pur ou presque pur quand il provient d'unepartie peuiloif;nee de I anuset que l'excrctionaen lieu immédiatement, tantùt des caillots, si l'Iiémorrhapie s'est faite plus haut et que l'expulsion eu ait ete retardée par une cause quelconque ; enfui le liquide peut être en bouillie noirfttre, fétide, mélee a des matières excrémentielles , a des débris d'aliments , etc.
Quant au pronostic, il découle naturellement de la firaviteou du peu d'intensitede la cause, de l'état général du sujet, de l'abondance ou de la petite quantité de sang rejeté, etc. Du reste, dans le mé- Isena syraptomalique, l'écoulement du sang ne peut qu'ajouter à la gravité du pronostic à porter sur la maladie principale.
Traitement. Le mélacnaidiopathique ou essentiel exige l'emploi des réfrigérants, applications fraîches ou froides sur le ventre, des lavements Irais vinaigrés, des boissons astringentes, etc. On doit s'efforcer en même temps de rappeler l'hémorrhagie supprimée quand cette cause existe dans le melEeua symptoroatique. Il faut dans le traitement de l'hémorrhagie avoir en vue l'affection prédominante qui peut faire varier les indications à l'infini.
La convalescence exige ici de grandes précautions relativement à la nourriture, qui doit être analeptique , raifraicbissante et prise à une basse température. J.-P. Beaude.
HÉLAJircoLix (méd.) (V. Mentales, maladies.)
MÉLAM08E tanat. palh.). s. f. (de mêlas, noir, et nows maladie). On appelle ainsi en anatomie pathologique des productions accidentelles , solides ou liquides, renfermées dans nos tissus, et dont le caractère spécial est d'offrir une coloration noire. On les rencontre sous quatre formes diflérentes.
1» En t/iasses plus ou moins volumineuses, mamelonnées, fissez dures, offrant a la section l'aspect de la truffe sans apparence d'organisation , entourées ou non d'une membrane ou kyste; 2" infiltries dans le sein de nos organes et déposées dans les aréoles du parenchyme ; 3° étalées en coxuhes molles, pulpeuses ou solides, d'épaisseur variable è la surface des membranes ; 4° et enfin à Yéiat liquitle , renfermées le plus souvent au milieu d'une autri.' tumeur on dans un ky^te.
Mr.L
D'après des reeliercbes chimiques modernes, on serait assez porté û croire que la melano->e n'est point un proJuit a part , mais le résultat d une héniorrhaLiie aneieinu- , dans lii<|uelle lu matière colorante (lu sang n'a pas été résorbée et constitue la productiiin dont nous venons de parler.
Du reste , la mélanose peut exister dans tous les organes, soit .seule, ^olt inélec a une autre fninmtioii accidentelle ; elle est assez eonitnune dans les tumeurs cancéreuses. Klle ne donne lieu a aueiin symptôme particulier et n'indique aucun traitenieut spécial. J. 1(.
MÊLAS [mèd.) , s. m. C'est une maladie de la peau cjiracteriscc par deti taches noires. t\ .^itilit/o.)
MÉLASSE (mat. nied.) , s. f. C'est un sirop bniniitrc qui est la partie Incristalllsable du sucre.
(V. Siicrr.)
MÉLÈZE [bol.) , S. m. Larix. C'est un arbre qui donne son nom à un genre de la famille des conifères, nioiiu'cie polyandrie. Le nn-leze coininuii , //i- 7IM.S- l(irij-, est le plus grand des arbres de I Kurope. Il croit dans les ,\lpes et les Apeimins ; c'est lui qui fournit la léréhciilhin" de Venise. Il laisse découler de ses feuilles un suc qui se concrcie en grains blanchâtres et sucres que l'on récolte surtout aux environs de liiiancon, et qu'on nomme muinwdr Ilrinnçon.\\ . Tfréhenthinv , Munne.) J. li.
MÉLicÉRis [chir.) , s. m. CV. Loupes.)
MÉLiLOT [bot. et mat. méd.) , s. m. 31elilolu$ officinalis. C'est une plante de la famille des hgumineuses, que Linnée avait rangée parmi les trèfles, et qui en difi'ere par ses gousses renflées et strite» qui contiennent chacune deux grains. Cette plante qui croit chez nous dans les prés, aux bords des fossés , dans les haies et les lieux herbeux , est vivace ; sa tige est grêle, rameuse, dressée, haute d'uu pied environ ; elle porte des feuilles à trois folioles , ovales , obtuses et denticulées ; ses fleurs sont petites , jaunes, odorantes, nombreuses, disposées eu épis a l'extrémité des ramifications de la tige.
Cette plante, qui est aromatique, devient plus odorante lorsqu'elle est sèche; son parfum se couserve très-longtemps ; elle communique aux fourrages auxijuels elle est mêlée un goût savoureux qui la fait rechercher des bestiaux : aussi, dans beaucoup de localités, cultivc-t-on spécialement le mélilot comme plante fourragère. L'odeur qui lui est propre est due a de l'acide benzoique dontVogel a constaté l'existence ; cette odeur se rapproche de celle de la fève tonka.
Le mélilot, qui a été quelquefois administre en infusion à l'intérieur, s'emploie plutôt à l'extérieur comme lotion résolutive dans les inflammations , et suitout les ophthalmies légères et franchement inllanimatoires ; on en fait aussi une décoction qui s'emploie également en lotion, en fomentation el en lavement. Cette plante aromatique est rcsolutivj et légèrement excitante. Dans certains pays on II mêle aux fourrures pour en éloigner les insectes.
Mklilot bleu , Melilotus cœrulea. Trèfle musqué , faux baume du Pérou , lotit r odorant. Celte plante, naturelle à la Bohême et a la Hongrie, est cultivée en Suisse ; on la met dans certains fromages pour les aromatiser ; elle ne diffère de la précOdcn'e espèce qu'en ce que ses tleur^5ont d'tin bleu
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tendre , et qu'elle possède un arôme plus fort et plus expansif. Eu Allemague elle remplace le mélilot ordinaire, quoiqu'elle soit beaucoup plus excitante. En Sibérie on la prend en place de thé. Il s'emploie à peu près aux mêmes usages médicinaux que le melilot officinal; cependant, il doit être administré à doses moins fortes. Il est préférable a ce dernier pour éloigner les insectes. J.-P. Beaude.
MÉ1.ISS1: {bot. et mat. méd.], s. f. Melissa ojfichinli.'i. Cette plante a donné son nom à un genre de la famille des Labiées , didynamie gyranospermie. Son nom lui vient du grec nieligsa ., abeille, parce que ces insectes recherchent les fleurs de la mélisse officinale pour en préparer leur miel. Cette plante, qui croit spontanément dans le midi de la France, aime les lieux secs et incultes; sa tige e>t carrée, rameuse, porte des feuilles opposées, dentées et en forme de cœur; les fleurs sont blanches et placées à l'aisselle des feuilles supérieures; le calice est tubuleux, bilabié, la corolle à deux lèvres, la supérieure convexe et écliancrée, l'inférieure à trois lobes, dont celui du milieu est en cœur. Cette plante, qui est cultivée dans les jardins, a une odeur de citron assez prononcée, ce qui lui fait donner le nom de cHronnelle dans certaines localités ; vers la fin de la saison cette odeur change , aussi doit-on recueillir la mélisse avant la floraison. Son parfum augmente d'intensité après la dessication.
La mélisse est une plante aromatique qui jouit de propriétés excitantes; elle s'emploie en infusion théiforme dans les affections spasmodiques, dan.s les catarrhes chroniques , dans les suppressions de menstruation. Quel([ues per.sunnes en prennent en guise de thé après le repas, d'autres en boiveut une petite tasse le matin. C'est surtout dans les affections pituiteuscs, les langueurs et les débilités d'estomac, que son usage est efficace. Dans les gastralgies longtemps tiaitées par les antiphlogistiques, l'Infusion de mélisse est un excellent moyen pour favoriser la digestion après le repas. Xoiis l'avons employée dans certains cas avec un grand succès, en l'associant à de faibles parties de menthe et de camomille ;on prépare, avec une pincée de ces pi intes grossièrement pulvérisées, une petite infusion théiforme dont on prend une tasse à thé deux heures après le repas. La digestion est moins pénible et se trouve singulièrement favorisée par ce moyen.
Il existe plusieurs autres espèces de mélisse qui sont inusitées. Plusieurs plantes ont aussi reçu le nom do mélisse sans appartenir à ce genre, tels sont: If .Mrlilti.t Melit.Mplnjllitiii , le Molucella levi.t. et le Drarocrphalum mulddvicum et canariense. On prépare une eau spirifueuse qui a reçu le nom Ôl^ Eau de niclisse. (V. ce mot.) J.-P. Beaude.
MÉLiTAcaE {méd.), s. f. Terme formé de deux mots grecs, meli , miel, aijra, prise, capture, et par extension maladie. Alibcrt la définit une dartre caractérisée par une éruption de petites pustules, tantôt éparseset disséminées , tantôt réunies et rassemblées eu corymbe , fournissant une matière séro-purulente qui se coagule par l'iniluence de l'air, et forme des croûtes jaunes, absolument semblables , par leur aspect, à du miel concret ou aux sucs gommcux qui découlent de certains arbres. C'est à tx caractère que la maladie doit sou
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nom. Autrefois l'auteur que nous venons de citer lui avait donné le nom pittoresque de dartre cntsiacre Jlavescenle ; elle est désignée par V^illan, Bateman et les partisans français de cette école , MM. Cazenave et Schedel, Rayer, Gibert, etc., sous le nom d'impetir/o.
Les causes de cette espèce de dartre ne sont pas plus connues que celles des autres affections cutanées; toutefois, ou remarque que les personnes dont la peau est fine et très-délicate, dont la constitution est lymphatique ou scrofulense , y sont fort exposées; aussi les femmes en sont-elles affectées pi us fréquemment que leshommes,etleseiifants ou les jeunes sujets plus frétpiemment que lesadul tes et surtout lesvieillards. C'est surtoutauprintempset en automne que la mélitagre se montre à l'observateur, soit qu'elle attaque le sujet pour la première fois , soit qu'elle constitue une recrudescence. Des agents irritants, l'action du soleil, etc., peuvent favoriser son développement ; mais il faut toujours admettre en arrière de cette cause ostensible , une cause latente et toute individuelle, que les anciens avaient désignée sous le nom de vice durlrcux.
Alibert distinu'ue deux espèces de mélitagre : i° l'aiguë ou flavescente ; "2" la chronique ou nigricante.
mélitagre aiguë ou flavescente. Elle débute quelquefois par un peu de malaise et de céphalalgie, mais le plussouvent l'éruption a lieu sansque l'économie soit le moins du monde troublée dans le jeu et l'harmonie de ses fonctions. Ou voit apparaître ordinairement au visage, au cou , au-devant de la poitrine ou plus rarement sur les membres , une ou plusieurs petites plaques rouges sur lesquelles se développent des pustules peu volumineuses, aplaties, réunies en grappes plus ou moins étendues, et renfermant un liquide visqueux et jaunâtre. Ces pustules sont ordinairement le siège d'une chaleur prurigineuse, ou d'une démangeaison qui sollicite le malade à se gratter. Au bout de trente-six ou quarante-huit heures , ou plus tôt si le malade y porte les ongles, les pustules se rompent et laissent écouler le liquide visqueux qu'elles contenaient ; celui-ci se coagule et forme des croûtes ordinairement épaisses de plusieurs lignes , mamelonnées , brillantes à leur surface, demi-transparentes et d'un beau jaune. Ces croûtes ressemblent beaucoup à de petites masses de succin, ou bien encore à la gomme qui suinte à travers l'écorce fendillée de certains arbres. Leur analogie avec le miel concrète a servi, comme nous l'avons dit plus haut, à dénommer cette maladie. Au bout d'un temps variable, une ou deux semaines au moins, ces croûtes se détachent et laissent a découvert des surfaces enflammées, d'un rouge luisant, enduites d'un liquide visqueux, qui vient sourdre peu à peu de petites excoriations ou fissures épidermatiques ; de nouvelles concrétions croûteuses sont le résultat de cette transsudation , et la maladie peut durer ainsi des mois , des années entières.
La mélitagre ne se présente pas toujours d'une manière aussi tranchée ; quelquefois les croûtes n'ont pas cette belle coloration, cette demi-transparence dont nous avons parlé ; elles peuvent offrir un aspect verdàtre, ou bien ce sont des gouttes d'un jaune rougeàlrc, conerétccs à la surface de la peau, et qui ne sout autre chose que la cristallisatiou d'uo
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liquide suintant a IrnviTs les crevasses de I epideriiie.
Les différences (juc peut offrir l'éruption dans m» répartition sur leteuunient , ont serM aux AiiLjl.us a établir différentes variété». Ainsi les pl.i(|ue.s naélita(;reuses présentent elles une forme plus ou moins rc'riulièreinent arrondie, c'vsli'impriii/o Jit/iirata ; les pustules sont-elles eparses et disséminées sur une portion plus ou moins étendue du lei;ument , c'est {'impt'titjo s/mrxi ; des coneix-tions brunAtres et épaisses donnent lieu a l'im/ictii/o scahida i V. plus bas mélita^rc cbroQi(|iie ) ; des phénomènes inllammatoires intenses, avec réae- Uon fébrile, rouf;eur vive a la peau , constituent Vimpetigo enjsiptlatodfs ; enfin , sous le nom à'impetigo rodcns , Itiett a cru pouvoir fonder une variété, fort rare d'ailleurs , dans laquelle la maladie tend à détniire les tissus ([u'elle affecte. La melitaure peut se montrer a la tète: alors elle constitue une espèce de teigne, que nous décrirons à l'article consacré à ce mot.
La durét de la niélitapre est , comme nous l'avons dit , de plusieurs mois , ou même de plus d'une année. Soumise a un traitement actif et bien dirige, la guerison se fait quel(|uc fois attendre plusieurs semaines, quelquefois deux ou trois mois ; cependant il est rare qu'on ne finisse pas par en triompher.
Des croûtes verdàtres, épaisses, rugueuses, sans transparence , recouvrant des ulcérations plus ou moins profondes, caractérisent suffisamment Vcsthiomèiie et empêcheront de le confondre avec la maladie qui nous occupe.
La mentagre présente des concrétions jaunâtres qui, par leur aspect, se rapprochent beaucoup de celles de la raelitagre ; mais elles n'ont pas non plus cette demi-transparence et ce brillant dont nous avons parle; de plus, elles reposent sur un tissu cutané, induré , rouge et tuméfié. Enfin on voit souvent autour des plaques de mentagre des pustules assez volumineuses à base large et dure; tandis que dans la mentagre les pustules, quand elles existent, ■ont beaucoup plus petites et plus aplaties.
Les caractères spéciaux de la syphilide cnistacée sont trop connus et trop manifestes pour qu'il puisse y avoir erreur. (V. Svphilidb.)
Quant à Vherpes squammeux iV. Hebpèsi, il se distingue de la melitagre par l'étendue beaucoup plus considérable de ses plaques , son siège plus fréquent aii.\ membres et au trône qu'a la face, l'existence de vésicules au début , mais surtout par les squammes minces et jaunAtres , qui ne sauraient être confondues avec les croûtes mamelonnées de la seconde. Du reste, ces deux affections se compliquent souvent, c'est ce qui a engagé notre collaborateur , M. .\. f iras , à fonder la variété herpès melitaizreux.qui correspond exactement à Veczema impetiginodes des .anglais.
2" Siélilaijre chrunigueou nigricante. Cette espèce est fort rare ; elle s'observe surtout chez les vieillards, chez les sujets ploncés dans la misère et la malpropreté ; elle est caractérisée spécialement par l'épaisseur, la couleur noir.'itre et la dureté des croûtes, le prurit intense qui accompagne la phlogose cutanée, et enfin par son extrême opiniâtreté : c'est Vimprligo scahida de N\ illan. Trailemcnt. La première indication qui se prétOMI 11)