‹ Dictionnaire de thérapeutique, de matière médicale, de pharmacologie, de toxicologie et des eaux minérales. Tome quatrièmeChapitre 151 sur 262 · UU · texte numérisé non relu

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conl. cubes Grammes.

•inipioi tiiôrnpoiiiKiuo. — L’eau de Selters ou de ^eltz (jui a été pendant longtemps la plus connue des ®auxde table, est encore décrite par laplupartdes auteurs comme une eau hygiénique ou d’ugrênient. Nous ferons observer à ce sujet que par la ({uantité notable de '■hlorure sodique qu’elle renferme, elle doit être classée parmi les eaux médicinales. Ses propriétés digestives, toniques et reconstituantes indiquent suffi- •'*amment scs applications tbérapeutiqucs.

••’cau de Selters s’exporte en quantité considérable.

8«Ki,ii;. La racine du selin des mardis (persil des 'tarais) à laiiuclle on a attribué des propriétés emménagogues, carminativcs et diurétiques, n’est plus guère employée de nos jours, lîoerbaave la regardait comme aussi purgative que la scammonée, et les anciens lui accordaient volontiers le don de guérir l’épilepsie. Les "Ijservations de Trinins et de Schmirtziger qu’ont ''appelées Mcrat et De Lens, étaient tombées dans l’oubli, quand, en 1852, llcrpin en rapporta d’autres qui '''nrent à nouveau attirer l’attention sur le selin. Des succès paraissent avoir été obtenus par Graves, liullar, l''oassagrivcs. — Mais d’autres ont échoué, — ce qui ‘‘St arrivé à Voisin, puisciu’il dit : c: Entre mes mains le selin des marais n’a jamais produit aucun résultat, s lùicf. de méd. et chir. pratiques, art. Éwlepsie).

Si donc le selin a jamais modilié l’épilepsie, c’est 1 u’il ne s’agissait vraisemblablement que tle formes Icgères ou transitoires, de ces formes qui, en un mot, guérissent ou sont améliorées par n’importe quelle '**';dication.

tjuoi qu’il en soit, llerpin donnait la poudre de racine persil des marais à la dose hebdomadaire de 8:rammes, divisée en vingt et une prises, trois par jeur, une avant chaque repas dénombré des prises était 'Uminué s’il survena’t des coliques et de la diarrbée) puis il augmentait la dose bebdomadaire de 15grammes .IUs(ju’à la huitième semaine et maintenue pendant environ six semaines. Chez les enfants de sept à quatorze Uns, il débutait par 2Ü grammes, qu’il augmentait el'aque semaine de 10 grammes. La médication était 'uterrompne lorsqu’après une amélioration plus ou '«Oins grande, l’état restait stationnaire.

4'o:«Tni. Sous le nom de semen contra

(abréviation des mots Semen contra t'en«es,(ini indiquent bien les propriétés qu’on leur reconnaît), on désigne les capitules peu développés de certains Arlemisia qui sont dejiuis longtemps employés comme vermifuges et qui appartiennent à la famille des Composées, série des Hélianthées et au genre Artemisia. Les espèces les plus importantes sont les suivantes.

1° Artemisia maritima L. Cette espèce, qui est très odorante, est très répandue sur les côtes de la France, siales rochers, dans les marais salins. Elle fleurit en septembre.

2” A. paucifîora. Web. (A. Lercheana Kar et Kir). Ce n’est pour certains auteurs qu’une variété de A. maritima var. Slechmanniana Bess. A. Maritima var. pauciflora Ledeb). C’est une plante vivace, frutescente à la base, haute de 20 à 00 centimètres, à rameaux d’abord laineux puis glabres.

Cette espèce à laquelle, d’après Trimen, on croit pouvoir attribuer aujourd’hui le véritable semen contra du commerce se récolte dans le voisinage du Don, les régions que traverse le Volga inférieur, près de Zarepta et de Zaritzyri, et les déserts de Kirghaz, dans la partie nord du Turkestan. Le marché du semen contra est la grande foire de Nijni-Novogorod d’où il est expédié à Saint-Pétersbourg, à Moscou, dans l’Europe, occidentale, puis dans le monde entier. VViIkomm a décrit aussi comme fournissant la drogue une artémise, VArtemisia cina Berg et Schm. dont les capitules ne diffèrent de ceux du commerce que par des bractées moins nombreuses (Flückiger).

Parmi les espèces exotiques on cite encore A. monogyna Waldst. et Kit.; — ramosa Sm.; — vahliana Kostel; —judaica, Sieberi; et parmi les espèces indigènes pouvant également donner de la santouine, A. santonica, campestris L.

Le semen contra exotique consiste dans les bons échantillons en capitules entiers, non épanouis et assez petits pour que 100 parties ne pèsent que 7 centigrammes, et dans les échantillons moins purs, en un mélange de capitules, de pédoncules et de petites feuilles. La drogue est verdètre lorsqu’elle est récente, mais elle devient rougeâtre en vieilli-ssant. Son odeur est forte, aromatique, surtout quand on l’écrase entre les doigts. Sa saveur est amère et aromatique.

t'oiiiitosiuan ciiiiniuue. — Le semeii contra renferme de la résine, du sucre, une graisse cireuse, um^ huile essentielle, de la sanlonine, des sels de calcium et de potassium, de l’acide malique, de la silice, etc.

L’huile essentielle, qui est jaune clair, d’une densité de 0.'J27l5à 16", existe dans la proportion de I pour 100 de la drogue, et oii l’obtient en la soumettant à la distillation en présence de l’eau. Elle a été étudiée par Krant (1802- 1803); puis, en 1884, par llell, Sturcke et Buter [Berichte, XVII, 1070-1975), Wallach et Brass (Annalen, GCX.XV, 201-314). Ges derniers ont conlirmé ce qu’avaient indiqué les auteurs précédents, que le principal constituant de l’buile essentielle est un composé représenté par la formule G‘“11‘®0, auquel en raison de son isomérisme avec le bornéol ils ont proposé de donner le nom de cynéol. A l’état purt’est un liquide incolore, doué d’une odeur caractéristique, mais non désagréable, qui rappelle un peu celle du camphre, d’une densité de 0.023 à 10“ et bouillant à 170-177». Celte substance est optiquement inactive, bien que l’huile brute exerce une déviation de 2“0 à gauche, et qui est due aux autres composés. O.xydé par l’acide nilri(|ue

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honilliinl, 1>! cyiiro! (loiiiie, oulre les acides gras volatiles, particulièrement de l’acide oxalique. Traiti; par l’acide clilorliydrique gazeux, il se convertit en un liydrocaii)ure qui a reçu le nom de cijrsène,

d’une odeur de cilron et caractérisé par la facilité avec laquelle il forme un composé tétrabromé.

Outre le cynéol, l’huile essentielle brute renferme des hydrocarbures dont le point d’ébullition est le même et un autre composé plus riche en oxygène, et dont le point d’ébullition est plus élevé. Les bydrocaritures (C‘"ll'“ et C*"ll“) donnent par oxydation des acides toluique et térepbtalique.

La santonine est la substance à laquelle le

semen contra doit ses propriétés vermifuges. Elle fut découverte pres((ue à la môme éjioque, en 1S3Ü, par Kahler, pharmacien à Dusseldorf, et par A. .\lms, qui lui donna le nom qu’elle porte aujourd’hui.

On l’obtient de la façon suivante : lüO parties de semen contra pulvérisé sont délayées dans :2ü0 parties d’eau auxquelles on ajoute 30 parties de chaux éteinte et !2Ü0 parties d’alcool à 90''.

Le mélange est introduit dans un alambic et chauffé modérément jus(|u’à ce que la moitié de l’alcool ait passé. On laisse refroidir, on verse sur le résidu l’alcool ilistillé, on agite, on passe et on exprime fortement. Le marc est soumis au même traitement avec la même quantité d’eau et d’alcool. On laisse reposer les liqueurs réunies, dont on sépare l’alcool par la distillation, puis on filtre le llcjuide aqueux qui reste, et on l’évapore à moitié au bain-marie. On ajoute ensuite de l’acide acétique concentré jusqu’à réaction franchement acide et on laisse cristalliser la liqueur. Les cristaux sont lavés avec un mélange à parties égales d’alcool et d’eau, puis exprimés et broyés avec le quart de leur poids de charbon animal. Le mélange est chauffé au bain-marie avec huit fois son poids d'alcool absolu ; la solution bouillante est filtrée et on la laisse refroidir.

(juand elle est froide on décante l’eau-mère, on lave les cristaux avec un mélange d’eau et d’alcool. (In les fait sécher à l’abri de la lumière sur du papier buvard, et on les enferme dans des llacons en verre jaune bien bouchés.

ün retire de cette façon de 1,5 à pour 100 de santonine du semen contra. Mais celte préparation varie beaucoup suivant les différentes périodes de végétation de la pbmte, ainsi que le démoutrent les travaux de Ehlinger cités par Fliiekigcr et faits sur ta plante mémo de ïschimkent dans le Turkestan, où elle est cultivée pour l’obtention de la santonine. Les plantes récoltées en mai donnent 0.151 pour 100, celles de juin, qui ont été exposées aux vents violents, 0.390 pour 100, et celles qui sont intactes 0.470. .\ la fin de juillet 1.315 pour 100. En août 1.141. En septembre la Horaison est complète et les plantes n’en renferment ])as. Pour cosexiiériences l’auteur a employé non seulement les capitules, mais les sommités feuillécs. Les racines récoltées en juin ne donnent pas de santonim^

Le procédé suivi pour extraire la santonine consiste à faire bouillir les plantes dans l’alcool à 0.935 avec un cinquième de leur poids de chaux, à éliminer par la distillation la plus grande partie de l’alcool, puisa saturer le li<|uide aqueux par l’acide carboni(jue. On filtre, et après avoir séparé le carbonate de chaux, on évapore à siccilé, et on fait bouillir le résidu avec l’alcool en présence duebarbon animal. .Vprés filtration et éliminalionde l’alcool, la santonine se sépare en cristaux blancs.

Ce procédé diffère assez peu, on le voit, de celui que nous avons donné d’après le Codex. L’établissement créé à Tsebimkent est, d’après Knapp {Archiv, 3, XXI, 598,i, organisé de façon à travailler par jour dix tonnes de semen contra que l’on récolte dans les environs.

La santonine se présente sous forme de cristaux pnsmati(iues blancs, d’un aspect nacré, inodores, insipides, anhydres, solubles dans 30ü parties d’eau froide, “loO d’eau bouillante, dans 49 parties d’alcool à 90“ froid et dans 3 parties d’alcool bouillant, dans 70 parties d’éther pur et dans 5 parties de chloroforme.

Les solutions alcooliques et élhérées ont une saveur extrêmement amère. Sous t’influence îles rayons du soleil la santonine se colore en jaune ; il convient toutefois de faire observer que les rayons bleus ou violets seuls agissent sur elle, mais non les autres rayons. Ce changement d’état se produit même sous l’eau, l’alcool ou l’éther, et a lieu tout aussi bien dans une atmosphère d’hydrogène. On admet en général qu’il n’est accompagné d’aucune altération chimique. Ce]iondant E. Sestini dit avoir isolé de la santonine insolée en solution alcoolique un produit particulier auquel il avait donne le nom de photos/intonine.

La santonine fond à 170" et forme, quand elle est ra|iidement refroidie, une masse amorphe qui cristallise quand on la met en contact avec une petite quantité de l’un de ses dissolvants.

A une température plus élevée elle se sublime en grande partie sans se décomposer, en donnant des vapeurs blanches, irritantes, puis brûle sans laisser de résidu.

Los alcalis fixes et caustiques dissolvent la santonine avec laquelle ils forment des sels cristallisables. Quand on la chauffe avec une de ces bases, de l’eau, de l’alcool» la liqueur devient rouge, et le sel formé se dépose par refroidissement en belles aiguilles, d’abord d’un rouge cramoisi, qui perdent peu à peu leur couleur. Soumise à l’ébullition en présence d’une solution saturée d’hydrate de baryte la santonine forme un acide qui ne diffère d’elle que par IDO en plus, ['acide santoniqiK- (G*M1®"0’*) que l’on isole on saturant le li((uide par l’acide chlorhydrique et traitant ensuite par l’éther qui le dissout.

L'acide xantonique est en cristaux orthorhombiques, inaltérables à la lumière, peu solubles dans l’eau froide, solubles dans l’eau bouillante, l’alcool, l’éther, le chloroforme, l’acide acétique, très peu solubles dans le sulfure de earbone. Lhauffé à ^99-295" il se transforme en acide métasnntonique. Le corps qut se forme quand on chauffe les autres alcalis avec la santonine est ['acidexantoniniqae, isomère de l’acide santonique, mais en différant parce qu’il jieut, lorsiju’on le chauffe à L29", s® dédoubler eu eau et en santonine. Lelle-ci serait donc, d’après liesse qui a étmlié ce composé, l’anliydride de l’acide santoninique. (Jn l’obtient en saturant la solntion de santoninate de soude par l’acide clilorliydrique. et agitant le liquide laiteux avec do l’éther qui dissout l’acide et l’abandonne sous forme de cristaux grenus ne jaunissant pas à la lumière. Il est peu soluble dans l’eau froide, plus soluble dans l’eau bouillante. H dissout bien dans le chloroforme, mais moins que bi santonine. .Sa réaction est fortement acide et il décompose les carbonates do sodium et de calcium.

La santonine, corps neutre, se transformerait donc» en fixant les éléments de l’eau, en acide santoninique. lequel régénère la sautonine. et en acide santonique.

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‘l'iand on prolonge l’action de la cliahiur, et cet acide ne peut plus régénérer la santouinc.

Outre ces comjiosés, Cannizaro, Valeiite, ont étudié V acide métasantoniqne, V acide parasantonique, l’acide photo snntonlque, Vacide hydrosantonique , pour lesquels nous renvoyons soit aux travaux origiuaux, soit au supplément du Dictionnaire de Wurtz, *iui les résume. (Juant au saiitonol qui avait été décrit par de Saint-Martin iCompt. rend. Acad, des sc., LXXV, P; 1I90| et ([ui prendrait naissance par la distillation U un mélange de santonine et de poudre de zinc dans One atmosphère d’hydrogène, (àinnizaro et Carnelutti [Gaz. chini. liai., Xli, p. 693) n’ont obtenu en opérant dans les mêmes conditions (|u’un mélange de phénols 'ju ils n’ont |iu isoler et qui paraissent être des dérivés du diméthylnaphtol.

Sanlonate de soude. — Ce sel qui est ofricinal <lans pharmacopées des États-Unis et de l’empire d’Allemagne peut SC préparer en ajoutant la santonine à une solution chaude de soude causti(|ue, tant qu’il s’en dissout. En abandonnant ensuite la solution à l’évapo- J^aiion, 011 obtient des cristaux de santonale de soude. Ce Sel est incolore, inodore, d’une saveur saline et un Ppu amère, transparent, en cristaux tabulaires, rhomuiques, légèrement colorés en jaune par la lumière, s eflleurissant dans l’air. Il est soluble dans 3 parties deau, dans 12 parties d’alcool à 15”, dans 0.5 parties d eau bouillante et 3.i parties d’alcool bouillant. Chauffé lOO" jusqu’à ce qu’il cesse de perdre de son poids, il perd is pour lüO qui représentent son eau de cristallisation. A une température plus élevée il sc décompose laissant un résidu de soude. La solution aqueuse, b'aitée par l’acide chlorhydrique, donne un précipité m'istallin soluble dans le chloroforme et qui, en présence d une solution alcoolique de potasse, donne un liquide ■’ouge écarlate, devenant peu à peu incolore.

Albuminate de santonine et de sotide. — D’ajirés le professeur Pavesi, on prépare ce composé d<‘ la façon Suivante : 1 pariic de santonine, i parties de bicarbo- Hate de soude et 2 parties d’albumine sèche, soluble, ■’OiU chaull'ées avec une quantité suflisante d’eau à liO-TO" jusqu’à ce (|ue le tout soit dissous. On évapore ''"suite à sec à une chaleur douce.

Ce composé forme des écailles blanches, brillantes, solubles dans l’eau. Les acides minéraux en précipitent m santonine et l’albumine, avec dégagement d’acide ''"i’boni((ue.

Cette combinaison a été proposée parce qu’elle n’est décomposée dans l’estomac, le bicarbonate de soude ‘‘oteiiant la santonine en solution; de plus ralbumine "O se coagule pas; on introduit ainsi dans l’estomac un Soi légèrement purgatif, et enlin, de l’acide carbonique so dégage lentement en favorisant la digestion. Les ssertions ne sont pas complètement prouvées, mais ce '■“mposé mérite d’étre étudié.

^ IlÉACTiONs eAiiACTiiRiSTiiiCEs. — ün peut reconnaître la ■mtonine aux réactions suivantes. Une solution alcoo- 9:”= de potasse la colore en rouge vif.

Traitez la santonine dans une petite cajisule de j "•’cclaine par l’aeide sulfurique concentré et renouvelez ^®s surfaces avec une baguette de verre. Ouand la distution est complète ajoutez une solution étendue de 1 "•'chlorure de fer par petites parties à la fois, et entre '•■•que addition faites tourner doucement sur elle-même 1 capsule de porcelaine, lise produit d’abord une colo- •on rouge qui passe au pourpre magnifique, |niis au

violet. La clmleur que produit le mélange est nécessaire pour développer ces colorations.

3° Artemisia (jallica Wild. — lleckel et Schlagdenhauffen ont étudié, cette variété pour s’assurer si, comme les espèces exotiques, elle pouvait donnei- de la santonine. Elle renferme, d’après ces auteurs, 1 pour 100 environ d’biiile essentielle accompagnée d’un composé cristallin, probablement nn stéaroptène, qui passe à la distillation. Soumis à l’action de l’étber de pétrole, les capitules donnent 3 pour 100 d’un extrait consistant principalement en cire, matière colorante jaune et cblorophylle. Le chloroforme relire de ces capitules une proportion considérable de santonine et une matière résineuse qui parait être un isomère de la santonine. L’alcool enlève à la jdante entière de la glycose, du tannin, une matière colorante et un alcaloïde donnant des réactions caractéristiques avec les iodures doubles, le phosphomolybdate et le phosphobromhydrate de soude. Cet alcaloïde n’a pas été encore complètement étudié.

■oniiiioi inédieai. — Le Scmen contra vernies, semencine ou harbotine, est très amer; son infusion ou sa ilécoction cause un dégoût souvent insurmontable.

A dose modérée, il agit à la façon des médicaments aromatiques, les absinthes en particulier. Il a donc des qualités excitantes, ce qu’il doit à son huile volatile.

En quantité plus forte, il devient nauséeux, émétique, et cathartique surtout. 11 peut même, à très forte dose, donner lieu à des symptômes fâcheux qu’il doit à son principe actif, la santonine (Voy. plus loin).

Conseillé autrefois comme stomachique, à cause vraisemblablement de son amertume, comme antispasmodique (elfet de son huile volatile) et résolutif, le semen contra n’est plus usité de nos jours ([ue comme vermifuge, en poudre, à la dose de 4 à 8 grammes chez les adultes, de 2 à i grammes chez les enfants, répétée, s’il y a lieu, deux ou trois jours de suite ; en infusion, à la dose double dans .500 grammes d’eau. Dans la médecine populaire on en fait prendre les graines dans la confiture. — On en fait des bols, des opiats ou des éiectunires. Il entre dans le pain d’épice vermifuge et dans la plupart des préparations anthelminthiques.

Santonine. — La santonine est le principe .actif du semen contra. A l’état solide, étant A peu près insoluble dans l’eau, elle est presque insipide; dissoute dans l’alcool ou le chloroforme, elle a, au contraire, une saveur amère des plus prononcées. Dieu que neutre aux réactifs, elle joue le rôle d’un acide facide santonique) vis-à-vis des bases avec lesijuelles elle se combine aisément. C’est ce qui arrive dans le tube intestinal.

Introduite dans les voies digestives, une partie passe à l’état de santonale de sodium et est absorbée ; l’autre partie ne subit point de transformation et est expulsée avec les fèces. Parfois elle donne lieu à un peu de météorisme, et rarement à des vomissements, Cubler dit qu’elle tend à entraîner un léger degré de constipation.

La santonine passe dans la circulation à l’état de sel de soude et de là dans les sécrétions, particulièrement dans l’iirine, qu’elle colore en jaune orangé ou safrané, verdâtre lorsque celle-ci est acide, en l'ouge jionrpre quand elle est alcaline (E. Itose) par la jirésence de la soude, car l’ammoniaque lui donne une teinte verte (Gubleri. Toutefois, elle subirait dans le sang une nouvelle transformation, et le corps trouvé dans l’urine ne serait )ias de la santonine, mais un iiroduit de son

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oxydation, désigné par Ealck sous lo nom de xanthopsine. En même temps, la sanlonine augmente les urines (Mautliner, E. Ilose), cela aussi longtemps (jue dure la coloration, c’est-à-dire tant que son élimination n’est pas achevée.

Sous riniluence de cette substance (de 5 à 80 centigr.) il survient un trouble singulier de la vue, consistant à voir en jaune les objets blancs, en orange ceux (|ui sont rouges, et en vert ceux qui sont bleus (Wittke). Pour expliquer la xanthopsie, on a supposé une coloration des milieux de l’œil analogue à celle de l’urine (Napoli, Mifilhe, Guépiii, Erancheschi Giovanni), coloration duc à la santonine oxydée, jaunie (‘t transformée eu santonéiiic (Phipson;. Au début, la couleur dominante est le bleu; plus lard cette perception du bleu fait place au jaune, et dans les degrés les |)lus élevés de l’empoisonnement, il devient impossible au malade de distinguer aucune couleur (E. Ilose). La xanthopsie est autrement interprétée par Ilose, qui l’attribue à une sorte de daltonisme transitoire, dans lequel le sujet éprouverait une cécité partielle pour certaines couleurs, en particulier une cécité pour le violet, déterminée par la paralysie des libres rétiniennes sensibles au violet. Cet observateur trouve des présomptions en faveur de son opinion dans les hallucinations du toucher, du goàt, de l’odorat, et dans d’autres troubles nerveux de nature particulière.

Suivant Martin et Guépin, le trouble visuel consisterait dans la superposition du jaune à toutes les autres couleurs; or, cette superposition ne peut dépendre que de l’une de ces deux conditions : ou bien il y a réellement coloration jaune dans les milieux de l’œil que traversent les rayons lumineux; ou bien seules les libres sensibles au jaune restent en activité dans la rétine. Schulize voit l’explication du phénomène dans une augmentation du pigment dans la tache jaune. Hilbert place la vision jaune dans le cas de l’absorption de l’acide picrique, non dans une coloration des milieux de lœil, mais bien à une altération des centres nerveux. D’après les recherches de Mari, on sait (ju’il en serait de môme pour la sanlonine (IIii.iîriit, Liefier Xanthopie vcrursacht durch Pikrinsaure (Centralbl. f. piakt. Augeiiheilk., mars ISS.')). Jusqu’ici il est impossible de se décider en connaissance de cause pour l’une ou l’autre de ces hypothèses. Cependant l’hypothèse de Rose acquerrait un certain degré de probabilité, s’il est vrai que parmi les personnes qui prennent de la santonine, la plupart voient les objets colorés en vert, quel(|uesunes en bleu et d’autres en jaune.

Martini (1855-1859) a fait rcmar(|uer que les doses avaient une intluence considérable sur la nature do la coloration. Tel sujet voit en jaune avec :25 centigrammes, qui verra rouge avec 50 centigrammes, «t plus tard orangé et enlin jaune. .Suivant Calloud les myopes verraient plus facilement en jaune (pie ceux qui ne le sont pas. Gel etlet est intermittent et no dure jamais plus d’une journée avec une dose de "25 centigrammes. Guépin la vit persister douze jours chez un sujet à qui il avait donné 40 centigrammes de santonine.

Bien peu de personnes échappent à celle action. Guépin n’en trouva que trois réfractaires sur cent sujets auxquels il donna lO centigrammes de santonine.

Pendant tout le temps que durent ces phénomènes I quelques heures), l’accommodation reste intacte, et il a y a point d’ainblyopie.

En même temps, il jieut bien > avoir des hallucina¬

tions des sens, un sentiment d’ivresse et de lassitude, parfois de la céphalée, mais tout se borne là.

Il n’en est plus de même à forte dose.

Du côté de l’appareil digestif, on observe des nausées, des vomissements, des coliques, de la diarrhée, de la sécheresse de la bouche et de l’anorexie. ïiteca, prescrivant des prises répétées de 7 centigrammes à des enfants, observa des effets émétiques au quatrième jour. Le pouls ne devient pas plus fré(]uent, comme on l’a dit; mais, au contraire, il se ralentit (Ilose). La température s’abaisse le plus souvent, la respiration s’embarrasse, devient parfois sterlorenso, lente, dillicile, et peut se suspendre, à tel point (jue üinz, chez un île ses malades, dut recourir à la res|»iralion arlilicielle. Outre les effets de dyschromatopsie signalés plus haut, nous ajouterons comme troubles oculaires la dilatation des pupilles, l’obtusion de la vue et jusqu’à l’amaurose passagère (Bianchi, Cogliesi). Comme accidents du côté du système nerveux, nous signalerons l’inquiétude, h* malaise, la dépression générale, la céphalée, l’iiiapti' tuile au travail (E. Ilose, Earquliarson), l’insomnie, h* stupeur (Hitler) et la narcose dans l’intoxication légère ; et dans les cas plus graves, le tremblement général, le® convulsions intermittentes et épileptiformes (\V.-.L Killier), ou bien l’opisthotonos, suivi de résolution musculaire avec perte de connaissance, parfois des éruptionsortiées et des sueurs profiises.

C’est à peu près le tableau symptomatique qu’on a observé dans rempoisonnement expérimental chez les animaux. Avec une dose supérieure à 10 centigrammes on fait tomber la grenouille dans un état de résolution musculaire complet, dans une sorte de narcose pendant laquelle la respiration peut mémo se suspendre. Plus lard se manifestent des convulsions qui se produisent spontanément ou d’une niaiiière réflexe et que l’ablation du cerveau ne fait pas cesser, mais que la section de 1» moelle allongée supprime. Le cœur conserve longtemps son activité, mais finit par s’arrêter en diastole.

Chez les animaux à sang chaud (lapins, chats) Iç® phénoniènes sont les mêmes. Cependant la période initiale de dépression fait défaut et les spasmes convulsifs siègent d’abord au niveau de la septième paire, c’esl-à" dire au niveau du mésocéphale ; plus tard le point d’attaque du poison s’étend à la moelle allongée, d’où la tendance de la respiration à se supprimer. Le cœur, la pression sanguine restent intacts (Binz). La température baisse (Binz) et Becker a noté également chez les animaux l’obtusion de la vue.

Il est probable que la santonine aflecte le cerveau, comme en témoignent les phénomènes douloureux d** côté de la tête, la dépression intellectuelle, la narcose» le coma, etc. ; elle devient convulsivante en agissant sur l’isthme de l’encéphale et n’attaque la moelle qno plus tard. Binz place l’action encéphalique de la sanfonine dans la sjdière des troisième, quatrième, cinquième) sixième et septième paires des nerfs crâniens, mais B n’est pas douteux que la deuxième jiairc (nerf optiqu®' soit touchée elle-même.

Luch.singer (Archtv fiir die gesammle Physiologie’ Band .WXIV, p. "298, 1885) n'admet pas de poisons convulsivaiits agissant exclusivement sur lo cerveau- Ainsi, si l’on supprime cIk^z le la|)in l’activité des centres nerveux encéphaliques par la ligature des carotides et des vertébrales, en ayant soin d’entretenir m respiration arlilicielle, et si Ton injecte lentement du santonale de sodium dans le bout central de la jngu-

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faire, on pourra observer les mouvements convulsifs de la ((ueiie et des extrémités postérieures. Ces mouvements ne peuvent être attribués à une excitation asphyxique de la moelle : on ne peut les cx|)liqucr qu’en admettant une action directe de l’acide santonique sur la moelle. Cet acide est donc un excito-moteur.

Dunoycr (Aphaitie transitoire toxique, in Gaz. inéd. de Paris, n“ 3'J, septembre 1881) a cité une jeune lille de vingt ans chez laquelle deux dragées de santonine, '-a tout 5 centigrammes, ont |)rovoiiué pendant deux beures une aphasie transitoire. La malade ne pouvait |dus prononcer (jup le mot : Mais...

Dans un cas d’empoisonnement, ce qui n’est pas axtréiuement rare, bien que les empoisonnements mortels soient clairsemés, on en est réduit à évacuer le poison par les vomitifs et purgatifs, car on ne connaît point l’antidote sùr de la santonine ; puis, à faire le traitement des symptômes, stimulants dilfusibles, et surtout l’éther. Contre le symptôme le plus alarmant, la paralysie de la respiration, on aura recours à la respiration artificielle, ainsi que le recommande Biiiz.

Dans tous les cas d’empoisonnement (obs. de Spen- Sjler, 1851; de Lobrman, 1862; de Sieveking, 1871 ; ilAndaiit, 1872; de Duclaux, 1876; de Binz, 1877) il a Oté noté do la dilatation pupillaire, des convulsions, de la respiration stertoreuse et entrecoupée, de la perte de connaissance. Tous les enfants (de deux à cinq ans) avaient pris de 7 à 30 centigrammes de santonine. Tous guérirent. Mais comme U) centigrammes de santonate UC soude tuent un lapin en une heure, on peut supposer •lu un Jeune enfant ne résisterait pas à la dose de ‘ gramme de santonine.

Binz et Becker ont observé que les anesthésiques diininuent les crises convulsives du santonisme ou 'Uêrae les préviennent. Après l’emploi d’un éméto- 'athartique, il est donc indiqué de donner du chloro- •orme.

Le chloral également est l’antidote de la santonine. voici ce qui le prouve. On s’est assuré qu’une dose de t-0 cenligramiiies de santonate de soude tue un lapin en uiie heure. Eh bien, si l’on injecte cette même dose à UU lajiin sous l’induence du chloral, il n’éprouve aucun ®Bet nuisible, continue de dormir et se réveille bien portant (E. Labbke, Dict. encycl. des sc. méd., art. Sam- I'onine, p. 719).

La santonine ne se rencontre pas dans la salive ('Valter, G. Sniitb), mais elle est facile à déceler dans Urine à l’aide de la potasse qui la fait rougir à peu près comme elle fait de l’acide chrysophanique, de la ■huharbe ou du séné, tandis que l’ammoniaque la colore vreri. Elle apparaît au bout de quelques minutes 'Waller, G. Smith) dans la sécrétion rénale, et son * •Oiiiiation n’est complète qu’au bout de deux Jours. JUelqnes auteurs admettent sa transformation en acide orysophanique (Itabuteau) ou en xaiithopsiiie (Faick). Ambrosi (1860) a observé chez une femme et chez eux enfants des accidents d’hématurie après l’ingesde santonine ; Francheschi Giovani en a vu un cas oortel chez un enfant. Ce sont là des accidents excep-

Donnels.

Oair môme de la dysurie, qui est ordi-

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