‹ Dictionnaire de thérapeutique, de matière médicale, de pharmacologie, de toxicologie et des eaux minérales. Tome quatrièmeChapitre 156 sur 262 · SODIUM (CODE.X · texte numérisé non relu

SODIUM (CODE.X

Silop de sucre préparé à

soin

soin

Dissolvez le sulfure dans l’eau distillée et mélai]<;ez au sirop de sucre. Ce sirop ne doit être préparé (|u’au moment du besoin.

!2() grammes renferment '2 centigrammes de monosulfnre cristallisé ou le tiers de celte (juantité de inonosulfnre anhydre.

On délaye cette poudre dans une i|uantité d’eau suflisantc pour en faire une pâte ipie l’on applique sur la peau. Au bout d'une à deux minutes on lave avec l’eau tiède.

Carboniilo do soudo oristallisd . 2r>l) Rrammos.

à dissoudre dans le bain (“250 à 300 litres).

Bicarhonatp sodiqito . 25 grammes.

Siir.ro pulvérisé . 975 —

Mucilage do gomme adragiintc . !K) —

Faites des tablettes du poids do 1 |rrarame qui nmferment chacune 25 milligrammes île bicarbonate. On les aromatise avec des huiles essentielles, des eaux distillées ou la teinture de vanille.

Ces pastilles qui sont employées pour combattre l’acidité des sécrétions gasirique et buccale présentent au point de vue de la conservation des dents un inconvénient très grave.

L’amidon et le sucre forment de l’acide lactique dont les propriétés corrosives sur le système dentaire sont bien connues.

Le bicarbonate de soude entre dans la composition de la pondre {lazoïjene alcaline (Codex).

Bicurbomitc sodiqiio . 5 grammoK.

Acide tartriqiio . i.30

On ajoute à un verre d’eau le bicarbonate puis l’acide tartrique quand le premier est dissous. On agile et on boit aussitôt. Il reste environ O.tiO parties de bicarbonate indécomposè, ce qui donne au liquide une certaine analogie avec les eaux alcalines gazeuses.

Mélangé dans la proportion de 2 grammes au tartrate de potasse et de soude |iulvérisé (ti grammes) et à l’acide tartrique (2 grammes), il constitue la jioudrc gazogène laxative.

Comme générateur d’acide carbonique pur il est employé avec l 'S appareils liriet ou Fevro dans la proportion de 21 grammes île bicarbonate et IS giammes d’acide tartrique pour un ajiparcil de 1 litre et demi à deux lili’cs. L’eau se charge d’elle-môme par compression du gaz.

Sulfate de sonde. — Ce sel s’administre à la dose de 25 à 41) grammes dans l’eau fortement sucrée ou dans l’eau gazeuse. Sa saveur désagréable le fait remplacer le plus souvent par le sullate de magnésie.

2l) grammes de ce sirop renferment 21 centigrammes et demi d’hypophosphite. Une <à deux cuillerées chaque jour.

Toxiroioai)*. — La soude comme la potasse (Voy. ce mot) com|ile parmi les poisons dont l’action toxique est due à leur elTet corrosif; la solution d’hydrate sodique ou soude caustique possède ce caractère à un haut degré. La causticité de son carbonate est moindre, ainsi que celle de ses sulfures et de son silicate, mais ils n’en sont pas moins très dangereux.

Les empoisonnements par les préparations alcalines sont te plus souvent accidentels, mais ils peuvent se produire, puisque dans certaines industries et même dans les ménages on fait usage de soude et de carbonate sodique.

La soude caustiquo fondue sert parfois de pierre a cautères, mais en solution à 36° liaumé (1,33 de densité) elle constitue la lessive des savonniers qui en emploient de grandes quantités pour la préparation des savons durs.

Le carbonate de soude, nommé également à toi’t soude, cristaux de soude, est très usité pour la fabrication du verre, du savon, le blanchiment et le lessivage; sa solution concentrée est très corrosive.

Les sulfures sodiques, très employés en thérapeutique, particulièrement pour les bains sulfureux, et le silicate sodique pour les pansements, sont presque aussi redoutables que le carbonate.

Quant aux autres sels sodiques, ils sont presque inoffensifs, si ce n’est à dose très élevée.

Les elfcls corrosifs présentés par la soude et ses préparations à réaction fortement alcaline ressemblent à ceux produits par la potasse (Voy. ce mol).

Les matières vomies, la salive, le contenu du tube digestif présentent une forie réaction alcaline et ont une odeur de lessive ; l’urine môme peut présenter la même réa lion.

Recherche du poison. — L’analyse portera sur le restant du toxiipie et sur toutes les matières provenant du patient; la détermination d’une forte quantité de conq)Osé sodique peut seule faire prouver l’empoisonnement, puisque l’économie renferme normalement des combinaisons sodiques.

Les substances sont traitées par l’eau distillée chaude jusqu’à épuisement de la matière alcaline; on filtre, on évapore à sec et on traite le résidu par l’alcool qui dissout la soude caustique et non le carbonate.

La solution alcoolique est é>aporée et reprise paf l’eau, on y peut doser l’alcali par un titrage alcalimétrique.

Le carbonate alcalin laissé par l’alcool est dissous par do l’eau distillée et tilréaussi par l’alcalimétrie.

ün peut déterminer ensemble tous les composes alcalins des matières en expertise. Pour cela on les dessèche et on les incinère de façon à obtenir des cendres (|ui sont éjiuisées par l’eau. On a pris le poids des ni*' tières et le poids des cendres, on connaît le volume liquide et sur une partie déterminée on prend le lib’® alcalimétrique.

Il y a toujours mélange de sels potassiques aux sels sodiques dans l’économie, mais normalement ce sont ces derniers ipii dominent; nous avons dit à l’arliel® Potasse comment on en elfeciuait la séparation.

Caractères des sels sodii/ues. — Ces composés so distinguent facilement de ceux du potassium, parce qu’on raison de leur grande solubilité, ils ne sont p**

SODI

SODl

précipités par les réactifs des sels potassiques ; un petit nombre de réactions permet de les caractériser.

1" l.’acide fluosilicique dissous y fait naître un précipité gélatineux opalescent.

2° Le periodale p(>tassi(|ue donne un précipité blanc. 3" Le |)vrounlimoniate acide de polassium (bimétaantimoniate grenu de M. Frémy) précipite les sels de sodium, en solution neutre ou légèrement alcaline, à l’état de pyroantmioniale acide de sodium, dont la formation est accélérée par l’agitation.

Ici se place une observation importante : la présence d’un carbonate alcalin, et surtout de potassium, peut empêcher la précipitation, aussi, pour éviter toute erreur, faut-il transformer le sel sodiquo, qui est dans ee cas à l’état de carbonate, en chlorure sodique, par 1 addition à la licpicur d’acide chlorhydrique jusqu’à cessation d’elfervescence.

Le réactif de .M. Frémy peut déeéler 1/300' de soude dans une solution de chlorure de sodium, à la condition qu’il sera récemment préparé. Pour cela, on prend luelques grammes de pyroantimoinate neutre et on le lave avec un peu d’eau froide pour le transformer en sel acide; ce dernier digéré avec de l’eau distillée et filtré donne la liqueur qui sert de réactif.

4° La réaction la plus caractéristi((ue et la plus sensible des composés sodiques, c’est la coloration jaune des flammes qu’ils donnent, au chalumeau, avec Valcool et sur un fil de platine, mais surtout au spcctroscope. I-'C sodium a un caractère d’absorption remarquable; sa llamme ne ilonne qu’une ligne jaune très intense, corfespondantc à la raie ü; ])ar cette méthode on peut percevoir très nettement la raie j.iune produite par l/oOOüOüO de milligramme de chlorure de sodium.

Ordinairement les accidents toxiques sont causés par la soude caustique ou par le carbonate de soude, et il y a toujours, dans les matières en expertise, une grande fiaantité de sel sodi(|ue.

'%c(ioii Itliytioloiciqiie et iiMatCfN. La soudo forme avec les acides des sels nombreux qui ont une étroite analogie avec les mômes sels de potasse au triple point de vue des propriétés physi(|ucs, chimiques et pharmacodynamiques. Cependant, il est bon de dire de suite 4*ie les sels de soude sont mieux tolérés et moins toxi- *laes que les sels de potasse. Cette moindre toxicité, llabuteau l’a attribuée au poids atomique de la soude lai est inférieur, on lésait, à celui de la potasse. .Mais ®ctle loi n’a pas la valeur d’une loi générale, comme avait espéré son auteur.

fonssagrives a tenté d’expliquer cette toxicité plus Sfande des sels de potasse l elativcment aux sels de soude disant que le sérum du sang étant princip.ilement ^'•■alinisé par la soudo, si l’on introduit brusquement duses massives do sels de potasse dans l’économie, y a accumulation, dans le sérum, d’une base étran- 8ero qui constitue un milieu peu favorable, si ce n’est Pernicieux, sur la vie globulaire.

Quoi qu’il en soit, ce qu’il faut retenir, c’est que les de sodium sont moins toxiques que les sels de

Peiassiuin.

Qans l’étude des sels do sodium, nous distinguerons eux qui doivent leur action à l'élément sodium, ,e «eux dans les(iuels le principal rôle est joué par élément uni au sodium. C’est ainsi que pour les Arsé- '«fe. Borate, chlorure, Itupophosphiies et sulfure de ediuin, nous renverrons le lecteur aux mots Ausenic, "UK, CitLütiE, PiiosfiioiiE, Silice, Süükiie. Notam¬

ment à la classification nous adopterons celle de Fonssagrives qui a onur base la dominante thérapeutique de chaque groupe, après .avoir toutefois décrit en quelques mots les effets généraux du sodium.

«xénériiux lien enmpONéM Nous

n’avons qu’à suivre dans cette étude les résultats qu’ont obtenus dans leurs recherches suc la matière. Cl. bernard et Grandeau, Podeopaew, Guttmann, llermanns- Falck, .Aubert et Dehn, recherches comparatives faites sur le chlorure de sodium et le chlorure de potassium, sur les carbonates, les azotates et les sels végétaux de soude et de potasse. Pour l’empoisonnement chronique, nous n’anrons qu’à suivre les études de Loniiliowsky, faites sur des chiens avec le bicarbonate de soude.

Les sels de soude injectés sous la peau ou dans le sang ne donnent lieu à aucun accident, alors qu'aux mômes doses, les sels de potasse provoquent la mort. Des solutions faibles de chlorure de sodium li,75 0 0 ou de jdiosphate de soude exercent même une action conservatrice sur l’excitabilité des nerfs et des muscles excités, tandis que des solutions pareilles de sels potassiques ne tardent pas à tuer cette excitabilité. Il y a môme davantage. Les muscles striés dont la puissance contractile a été annihilée |)ar une solution potassique, recouvrent leur excitabilité, lorsqu’on les plonge dans une solution sodique faible. Les muscles tombés en rigidité cadavérique, plongés dans une solution sodique à 10 0/0, perdent leur rigidité, redeviennent élastiques et colorés, mais ne recouvrent pas toutefois leur excitabilité.

' fortes doses, les sels de soude ne donnent lieu qu’à un état de faiblesse et de langueur passager, sans que les grands rouages orgauii|U'>s paraissent être frappés. A dose morlellc,\es accidents nesurviennent que lentement. A la suite de rinjectioii de 5grammes de nitrate de soude, les animaux deviennent trisies, languissent et meurent au bout d’une heure environ sans avoir présenté de troubles notables du côté des fonctions cardio-pulmonaires ou nerveuses. La température reste normale; les nerfs, les muscles ne subissent aucune modification appréciable.

Quelle est dés lors la cause déterminante de la mort’? Guttmann a supposé que c’était la perte de la partie aqueiise du sang qui était cette caiisi- fatale. Mais l’on a vu mourir des grenouilles maintenues dans l’eau et des lapins à qui l’ou injectait continu dlement de l’eau dans l’estcimac. La perte aqueuse des tissus ne pourrait donc à elle seule, en tous cas, expliquer la paralysie fonctionnelle progressive des organes indispensables à la vie.

Aubert et Dehn, ont prétendu de leur côté, que les sels de soude injectés dans les veines exerçaient sur le cœur une action analogue à celle des sels de potasse. Mais il faut avouer qu’à l’heure qu’il est cette question ne [leut pas recevoir de réponse satisfaisante.

A la suite de l’administration du chlorure, du nitrate et do carbonate de soude on a observé sur les grenouilles mais jamais sur les mammifères, ropa"ité du cri-tallin (Kunde). La princi|iale ddférencedaus l’action des divers composés sodiques, est le fait de leur pouvoir de dilfu-

Les sels de souile introduits dans le sang ne sont pas toxiques. On peut injecterjusqu’à 20 grammes de s df.ite de sonde itans les veines d’un ebieo sans pro luire d’accidents, alors que 2 à 6 grammes de sulfate de magnésie

soin

SODI

ou l)ien encore 2 à 3 grammes de sulfate de potasse déterminent chez l’animal des accidents mortels (UAiii;- TKXV, Étude expér. sur les effets phijsiol. des fluorures, etc., Paris, 18ü7; Grandeau, lüudcs sur l'action physiol. des sels depotass. de sod. et de rubidium (Juurn. del'Anat. et de la physiol. IStii); Joi.a’et et Caiioers, Aclion physiol. des sulfates de potusse, de soude et de magnésie [Arch. de physiol., 186!J).

Les sels de soude ne sont cependant pas sans lo.'iicité, ainsi qu’il résulte des expériences suivantes :

Cil. Itieliet, plaçant des poissons pesant de 25 à 50 grammes dans l'eau de mer, qu’il additionnait de doses progressivement croissantes de chacun des sels de soude, a constaié qu’il suffisait de 10 grammes de chlorure de sodium par litre en plus de la quantité de ce sel normalement contenue dans l’eau de mer, pour tuer les poissons; que le même résultat est obtenu avec o’’’! d’azotate de soude, avec 5'J'';5 de sulfate de soude, avec 39'3de fluorure ou de hrouiure, avec I gramme d’iodure, avec 2 grammes de chlorate et I'i''9 d’azotile de sodium.

11 ressort donc de ces chiffres que c’est le sel marin de heaucoup le moins toxique des sels de soude, et que le degré de toxicité de ces sels suit une marche proportionnelle à leur poids atomiijue.

I.e même auteur a montré queO'i'05 de soude par litre d’eau suffisent à tuer les mêmes poissons {Soc. de liiol., novembre 188C).

A dose forte et continuée, 15 à CO grammes de bicarbonate de soude pendant plusieurs semaines, les sels sodiques donnent lieu, chez le chien, à de l’anorexie, de la diarrhée, des vomissements, à une urine fortement alcaline et consécutivement à la perte des forces et à l’am.iigrissement. A l’autopsie on trouve : gonllcment et ramollissement des gencives; atrophie graisseuse du cœur; ischémie du foie, de la rate et des poumons; gonllcment des corpuscules lymphoïdes de la rate, des glandes de Peyer et des fol iciiles isolés (bon ikowsky). Celte étude a évidemment besoin d’être reprise et continuée (Comparer cette aclion générale avec celle des sels de potasse).

D’après les expériences de J. llo.s.siiAc.ii et Asr.iiE.N- BRANDT(Be/'f. klin. W'orh., 1882), les alcalins (carbonate de soude, 2 grammes; chlorhydrate d’ammoniaque, 1 gramme), injectés dans le sang, tarissent presque complètement la sécrétion catan hale des voies respiratoires, en même temps qu’ils font pâlir la niui|ueuse trachéale. Les inhalations de carbonate do soude à 1 ou 2 pour 100 n’ont pas le même effet.

Le groupement des composés sodiques d’après les diverses modications auxquelles les ratiachent leurs effets curatifs a été fait comme suit par l’onssagrives.

1“ Sodiques à action dcslrnclive;

2» — - alcaliMisanlo;

3» — - pur-snlive;

4“ — — tempérante, iliui'étiquo, anliiihloiiistiquo;

5“ — — désinfectante et anlipulridc.

Premier groupe. — Il comprend : a. la soude caustique ; h. l’éthylate de sodium.

a. Soude caustique. — Elle a les mêmes propriétés que la potasse causti(|ue, c’est-à-dire qu’elle détruit rapidement les tissus en les déshydratant, ün lui préfère la potasse caustifiuo (Voy. Potasse;.

b. Etiiylate de sodium. — Ce composé a été découvert par Uruutan en 1871. Appliqué sur l’épiderme, ce calhèréiique ne donne lieu d’abord qu’à de la rougeur;

mais, dès qu’il s’hydrate, il se forme de la soude caustique ijLii attaque les tissus. De plus comme c’est une substance qu’on oblient en faisant dissoudre du sodium dans de l’alcool absolu, au moment de l’hydratation cristalline l’alcool se reforme et coagule énergiquement les albumines. Aussi l’éthylate de sodium, appliqué à la destruction dos nœvtis (Ilichardson) a-t-il un douhie avantage ; il détruit les parois musculaires en même temjis im’il empêche l’hémorrhagie en coagulant le sang.

Pardon (The Lancet, 187'J) l’a employé avec succès dans trois cas de lupus et un cas d’épithélioma de la lèvre inférieure.

Le chloroforme décompose l’éthylato de sodium en donnant lieu à de l'éther et à du chlorure do soilimn. Le chloroforme nous fournit donc le moyen d’arrêter a volonté les effets de cet escharotique.

Deuxième groupe. — Il comin-end le carbonate et le bicarbonate do soude.

a. Carro.nate de soude. -- La soude du commerce n’est qu’un carbonate impur.

Le carbonate de soude n’est pas employé à l’intérieur et il est remplacé, pour ce mode d’emploi, par le bicarbonate qui a les mêmes propriétés et (jui n’en a pas les effets topiques.

Malaguti en 183() a conseillé le carbonate de soude comme un antidote des sels métalliques vénéneux, en se fondant : 1’ sur ce qu’un sel complètement insoluble n’est pas toxique; 2“ que si l’on ramène un sel soluble et toxique à l’élat insoluble, on arrête sa toxicité ; 3° que pour maintenir celte insolubilité, il faut neutraliser l’acidité du suc gastri(|ue. ür, d’après Malaguti, le carbonate de soude réalise ces dèsidérata.

Mais le carbonate de soude n’esl-il pas toxique par lui-même ‘ï

.Malaguti lui-même a administré sans accident 30 grammesde ce sel à un pclitc.hien barbet ; (il) grammes donnés à un lévrier u’oni produit qu’un peu d’inappétence, de diarrhée et d’ahattement.

I.e même auteur a essayé alors le carhoiialc de souilc comme un antidote des préparations cupriques et mercurielles.

En ce ((ui concerne les premières, il semble bien ressortir des essais de Malaguti et de lîenoist (J® Soissons) que le vert-de-gris et l’arséniie de cuivr® {oerl de Scheele) sont rendus inoireusifs par leur mélange au carbonate de soude à des doses toxii|ues sans l’association de ce sel. Pour les prépaiptiions mercurielles les résultats ont été moins probants. Il savoir en effet, que les sels de mercure, d’antimoined’or, d’étain, sont solubles dans un exces de carbonate de soude, quand au contraire les sels de cuivre, d'argent, de zinc, do baryum ne présentent pas celte réaction.

.\1. Devergic a conseillé des lavements à l’acétate d® plomb combiné au carbonate de soude pour arrêter 1-* diarrhée des phtisiques.

AcMtale île plomb... 10 ii 25 centigr. (progressivcmonl).

Laudanum . IV gouttes.

Dans un cas des coliques de idomb se produisirent mais il suffit de cesser les lavements plombiques peut les voir disparaître (Bnf/, de thér., 183(!). ,

s\ l’extérieur, le carbonate de soude est employ

SODl

SODI

poji Ciinfi'clinnnei- des buuis acalins, des lotions et pommades alcnlines.

Le bain alcalin sc prépare avec 500 grammes de carbonate do soude. Ce bain débarrasse la peau du lurfnr cpidermique et de la crasse (|ui rim|)règne. il rétablit la respiration de la peau, et à ce litre, il est 0 un bon ellet chez les goutteux et les gastralgiques. Le pityriasis, richtbyoso, l’eczéma chronique, etc., en Sont également tributaires.

Les lotions (au lü' ou au 120') au carbonate de soude conviennent dans le oarus sébacé, l'é.lat gras des cheveux dns à une liyporsécrélion des glandes sébacées uu cuir chevelu, robsiruclion cérumincuse du conduit auditif, un bon nombre de maladies cutanées parasitaires. La pommade se fait au l/l ou au 10'.

b- lîir..\iimiN.\TK DE süUUE. — Ce sel de soude est la * pierre angulaire » do la médication alcaline. Il existe Jans le sang, et c’est sur lui et le phosphate do soude lu’est lixé l’acide carbonique du sang. C’est à ces deux sels, dont le premier prédomine dans le sang des heihivores, le seconddans celui des carnivores, que le sang •toit sa réaction alcaline.

Los carbonates alcalins détergent la peau et y produisent de l’excitation avec hyperémie; à l’étal concentré, ils déterminent la cautérisation des muqueuses, d’où il peut résulter des ulcérations consécutives.

Les solutions faibles activent la sécrétion des mu- 4ueuscs et tluiditient les mucosités. Leur administration facilite donc l’expectoration dans les maladies respiratoires .

L’action dn bicarbonate sur la peau et les muqueuses est h’ès faible. Introduit dans l’estomac, il est décomposé au contact des acides du suc gastrique qu’il safure en partie et dégage de l’acide carbonique. Le dégagement d’acide carbonique n’est sans doute pas étranger à l’action digestive de l’eau île Vichy dans la dyspepsie. Le chlorure de sodium et le lactale de soude produits sont absorbés cl passent dans le sang où !e lactale tout au moins se transforme de nouveau en carhonate.

Sous l’iniluence des carbonates alcalins, la sécrétion du suc. gastrique est toujours accélérée, excepté quand les solutions sont très concentrées (Ulondlot, (’,l. Iteroard). Aussi voit-on fréquemment les petites doses de Licarbonate de soude accroître l’aiipétit et la facilité de la digestion, double résultat qui est le fruit d’une sécrétion plus abondante de suc gastrique et de l’action du chlorure de sodium qui prend naissance sur les ma- •iéres albumineuses dont il favorise la digestion, lleidenliain a montré en eiret que l’addition de carbonate do soude à la (ibrine coagulée favorise sa dissolution par la pancréatine.

On a prétendu que les carbonates alcalins activaient *os oxydations organiques, mise fondant sur la diminution de l’acide urique. Mais on n’a cependant pas vu •lue l’urée elle-même soit excrétée en plus grande abondance. D’autres auteurs au contraire (Constant et Ua- Juteau) ont vu radminisiralion journalière de 5 à grammes de bicarbonate de soude ou de potasse "•iiiinuer l’excrétion de l’urée, faire baisser la tenipé- ’atureet déterminer à la longue la cackejûe alcaline.

Oans re'stomac, le bicarbonate de soude peut neutrahser les produits de décomposition acide qui se forment dd«s certains cas aux dépens des aliments ingérés acide gras, acide lactique) ; il dissout le mucus qui upissc la muqueuse et empêche sou absorption. Sou

I absorption est assez lente, pour que, administré à doses élevées, il puisse passer dans le canal inlesiinal en assez grande abondance pour donner lieu à un peu de ' diarrhée. Au dire de Nasse il diminue la sécrétion de la bile, lorsqu’on le fait |)rendre à haute dose (observations faites sur des chiens porteurs de fistules biliaires).

L’urine est accrue sous l’influence du carbonate de soude (.Muncli, etc.) et devient alcaline.

Les applications thérapeutiques du bicarbonate de soude, et en général des carbonates et sels végétaux alcalins, ressortent des données physiologiques précédemment exposées. C’est dire que ces sels s’administrent ; 1" à litre d’agent de saturation; 2“ à litre d’agent fluidifiant; îï" à litre de moyen diurétique.

L’acescence sous toutes ses formes est du domaine des alcalins. L’eau de Vichy combat aussi bien l’acescence gastrique des adultes que celle des jeunes enfants dans la première année de leur vie, au moment où souvent l'didium albicans végète sur la muqueuse j buccale.

Dans les catarrhes gastriques chroniques, l’emploi de l’eau de Vichy ou d’une autre eau alcaline chlorurée I est généralement d’un bon usage. Le lavage de l’estomac avec la même eau rend d’incontestables services dans les mêmes cas.

Dans Vembarras gastrique simple (état saburral de la langue, anorexie, nausées, éructations, sensations de plénitude dans la région épigastrique); dans le pyrosis, les alcalins trouvent encore leur indication. Leur efliracilé dans l’embarras gastrique se laisse facilement deviner d’apres ce que nous avons dit ])lus haut de leur action physiologique; dans le pyrosis, ils neutralisent les acides en excès. Toutefois, ces sels ne doivent être admiuisirésni à forte dose, ni trop longtemps, car au lieu de diminuer les acides, ils finiraient pac avoir un ellet tout opposé. 11 ne faut en outre les administrer, ni pendant ni avant ou après les repas, parce (ju’ils pourraient neutraliser une trop forte proportion de suc gastrique;.

Dans les vomissements intenses, le bicarbonate de soude est un excellent médicament du symptôme. Il agit dans ce cas par l’acide carbonique qu’il dégage dans l’estomac.

Les catarrhes intestinaux chroniques ont été plus d une fois avantageusement traités par les eaux alcalines (Kms, Carlsbad, Wiesbaden, Kissingen, Chàtel-Guyon, etc.); dans la cholélithiase elle catarrhe chronique des voies biliaires. Vichy, Marienbad, etc., ont donné d’utiles résultats (F. Ilofl'mann, Frerichs, etc.). Les catarrhes simples des voies respiratoires, ceux de la vessie, etc., sont également suscejitibles d’être traités très avantageusement par les eaux de Virby, d’Ems, etc.

Le rhumatisme, la goutte, la gracette urique ont été traités parles eaux minérales alcalines.

Les anciens, considérant le rhumatisme comme marqué au cachet de l’acescence (Foussagrives), employaient contre lui les alcalins.

Les Anglais ont insisté sur l’emploi du bicarbonate de soude dans la même maladie. Ils ont été jusqu’à en faire prendre 35 grammes par jour.

Dickinson, se basant sur cent soixante et un cas de rhunialismeaigu diversement traités, a cru pouvoir conclure que l’administration du bicarbonate de soude (3 à 5 grammes toutes les 3 heures) amoindrissait la durée du rhumatisme et éloignait les complications

Page 1