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1» Sulfure de potassium. — Le sulfure de potassium employé on médecine est un trisulfure impur ou foie de soufre-
Ce soufre exerce une action irritante sur la peau. Dans l’estomac il suliit l’action décomposante des acides qui y sont contenus, et l’acide sulfhydrique, qui prend naissance, pénétre dans la circulation par diU'usion et de là est éliminé : 1" par les voies respiratoires; 2” par la peau, comme le démontrent le noircissement des médailles ou pièces d’argent qui sont sur la peau des sujets soumis à l’usage interne du soufre ou des sulfures; les colorations bistres que produisent les lotions à l’acétate do plomb dans les mêmes circonstances, cl l’action toxique que subit l’acarus de la gale chez les sujets qui sont soumis à l’usage des sulfures (Fünssaghives, Principes de tliér. générale, l'&vis, 1884).
Les applications de ce sulfure sont exclusivement externes, car l’emploi du sulfure de potasse dans le croup (Double, Junne, Duebassin, Uilliel et Uarlbcz) et dans Y empoisonnement par l'arsénic, la bronchite (Dischoir, Giacomini), ïentérile, la péritonite, la pneumonie (Seulf), est complètement tombé en désuétude.
Maunoir, Seuf, Cbaussier, Klaprotli, Bienfait (de Ileims) et plus récemment encore Fontaine (de Dar-sur- Seine) ont conseillé le sulfure do potasse dans la diphthérie. On emploie, surtout à Genève, la formule suivante :
Sulfure de pelasse . 8U cenligr.
Sirop simple . 80 grammes.
Une cuillerée à café toutes les deux heures.
Uienlait a substitué le sulfure de calcium au sulfure de potassium, qu’il administre à la dose de 40 centigrammes aux enfants d’un an, DO centigrammes à ceux de deux ans cl 60 centigrammes aux adultes.
/I l'extérieur le sulfure de potassium a été employé dans diverses maladies de la peau {eczéma, impeligo, acné rosacea), dans le rhumatisme chronique cl toi--
vldc,ilanslachorée ,l’arthralg ie des saturnins, l’asthme,
l’albuminurie. C’est Baudelocque qui, en 1833, dirigea les bains sulfureux contre la danse de Saint-Guy. T. Constant qui en a rapporté les résultats a compté quatorze guérisons sur dix-huit (üull. de thér., n. 145, 1833).
Willis a conseillé le sulfure de potasse dans l'asthme. Les liaisons fréquentes de celte alfection avec l’arthritisme peuvent à la rigueur expliquer l’inlluence du sulfure potassique dans ces circonstances; mais n’est-il pas plus probable que c’est par l’élimination par les bronches du soufre absorbé dans ces conditions qu’on agit sur raslhme^ toujours compliqué de catarrhe des voies” brou-
Topinard a cité une albuminurie scarlatineuse datant de neuf mois, avec rélinite, qui guérit en deux mois à l’aide des bains sulfureux, un tous les deux jours {Gaz. des hôp., 1866).
A l’intérieur, le sulfure de potasse a été administré en pilules contenant 5 centigrammes de ce sel associé à la poudre de guimauve, et à la dose de 50 centigrammes à 1 gramme par jour.
Mais aujourd hui le trisulfure de potassium, ou foie de soufre liquide, ne sert qu’à préparer des bains sulfureux, improprement appelés bains de Uarèges artificiets. La dose pour un bain est de 60 à 140 grammes, fienck a conseillé d’ajouter de l’acide chlorhydriiiuc
à ces bains pour dégager l’acide sulfliydrique et imiter ainsi l’action des eaux sulfureuses minéralisées par ce gaz. Au lieu d’acide chlorhydrique on peut se servir du sulfate acide de potasse, dont 94 grammes décomposent 100 grammes de trisulfure. Le malade respire alors dans une atmosphère hydrosulfurée (Voy. SOUUEIRA.N, liull. de thér., t. L, p. 465, 1856).
Le bain sulfuro-gélaUneux se prépare avec 100 grammes de trisulfure solide et 4.50 grammes de gélatine concassée.
La lotion sulfureuse du Codex est au 50”.
L'onguent Jadelot, employé autrefois dans le traitement de la gale, se composait de 30 grammes de foie de soufre; 140 grammes de savon de Venise; 410 grammes d’huile d’œillette et 4 grammes d’essence de thym.
On a observé jilusieui’s empoisonnements (Cbaniourelle, Lafrani(ue, Gayol) avec le trisulfure de potassium • la solution destinée à la confection du bain avait été avalée par les malades! — Deux d’entre eux guérirent, mais les deux autres, qui avaient ingéré des doses de 100 à 400 grammes do sulfure de patasse liquide, ne tardéi'ent pas à succomlier.
La mort survient par l’action toxique de l’acide sulfhydrique qui se développe dans l’estomac et l’inlestin, indépendamment des lésions caustiques du sulfure (Orlilai.
Quelle est la conduite à tenir en face d’une intoxication de ce genre ?
Caventou a conseillé l’acétate de plomb comme antidote. Mais, n’a-t-on pas à craindre avec cet antidote l’action toxique du sel de plomb ? Quoi (|u’il en soit, essayé chez des animaux empoisonnés par le foie de soufre, cet agent a démontré sa valeur : aucun d’eux n’a succombé. Il en a été de même avec 46 ou 60 grammes d’acétate de zinc dissous dans 140 grammes d’eau (LaR- ROQUE, Acad, de méd., 1846).
Les autres moyens à employer sont : 1” l’ingestion d’eau tiède pour diluer le poison; 4" l’emploi do la pompe gastrique ou de l’apomorphine; 3“ le traitement des symptômes.
4“ Sulfure de sodium. — Le monosulfure de sodium est plus actif que le sulfure de |iolassium, dans le rapport de 41 à 49. Comme en outre ce sel est le principe minéralisateur du plus grand nombre des eaux minérales sulfureuses, pour rapprocher le plus possible les bains sulfureux arliliciels des bains naturels, on a proposé de l’employer à la place du sulfure de potassium poun confectionner le bain de Baréges artificieL Le bain sul' fureux artificiel du Codex se compose de 60 grammes de monosulfure do sodium cristallisé, de 60 grammes é® chlorure de sodium cl de 50 grammes de carbonate àc soude.
Le sirop de monosulfure de sodium contient 4 centigrammes de monosulfure par cuillerée à bouche.
Dose : une à trois cuillerées par jour.
L’eau sulfurée du Codex renferme 13 centigrammes de monosulfure de sodium avec autant de sel marin pour 650 grammes d’eau.
3° Sulfure de gallium. — On a conseillé ce sulfuÇ®» au meme litre que le sulfure de imlassium, dans la gai®» la teigne, les dermatoses chroniques. Dusch (1800) 1® conseillé dans la phthisie avec un enthousiasme dign® d’un meilleur sort; d’autres l’ont vanté contre la tien mercurielle (Papping, Tcllcgen, etc.); mais CuU®' rier a montré qu’il était complètement ineflicace dan ces circonstances, outre qu’il était diflicilemeni supp®*’!®'
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On l’a cmiiloyé commo anlipsorique et épilatoire (Voy. Calcium, t. 1"'', p. 657); ou peut également s’en servir pour fabriipier les bains sulfureux.
J- l'elers, Mac-Arlluir ont employé les badigeonnages au sulfure de calcium pour combattre la suppuration et la fièvre qui lui est inhérente dans la variole. On badigeonnait deux fois par jour les pustules de la face, du dos, des bras, etc., en ayant soin de préserver les yeux, cl ce traitement, paraît-il, même dans les varioles confluentes, ne tardait pas à affaisser les pustules, qui disparaissaient sans donner de pus. La fièvre de suppuration aurait été ainsi évitée {Canada Lancet, 1885, et Nouv. Remèdes, p. 403, 1885).
4“ SüLKunE UE MAGNÉSIUM. — Cullcrier a employé le sel de magnésium à la dosede 1 gramme à l'''',80, contre la sialorrhée mercurielle. Il ne fut pas plus heureux qu’avec le sulfure de calcium. C’est un médicament oomplètement tombé eu désuétude.
Nuifiirt' (le ciii-iione. — Le Sulfure de carbone (Voy. pour la chimie à Carbone) a été découvert par Larnpadius, en 1706. Depuis l’extension des huileries ®t le phylloxéra, l’industrie du sulfure de carbone a pris une extension colossale. Et cependant dans les seules huileries de Molfetta, où l’on manipule chaque jour plus de 36,000 kilogrammes de sulfure do carbone, on n’a jamais constaté (Onofrio Lezzi, Saverio) aucun symptôme d’empoisonnement. 11 en est de même de l’utilisation du sulfure de carbone pour les vignes phylloxérées. Les accidents d’intoxication décrits par Ilelpech devenaient donc d’autant plus rares que les manipulations du sulfure de carbone se multipliaient.
Cet empoisonnement comprenait, d’apres Delpech, (1850) deux périodes : 1“ dans la première, période d’excitation, on observait de la céplialalgie, de l’insomnie, de l’irritabilité, de l’excitation génitale, des nausées et des vomissements; 2" dans la seconde, période d’a/faiblissement, on constatait delà diminution des facultés intellectuelles, de la faiblesse musculaire, de la paralysie, de la frigidité, de l’atrophie des glandes séminales et enfin un état cachectique pouvant entraîner la mort.
Les récentes recherches de Poincaré {Rech. expér. ^ur les effets des vapeurs du sulfure de carbone, in Arch. de phys., p. 19, 1879) ont peu ajouté à ce tableau clinique, en dehors d’une description plus complète des lésions anatomiques du système nerveux délormiiiées par l’empoisonnement par le sulfure du oarbonc.
Ilonnet {Thèse de Paris, 1885) a divisé à son tour en Irois grandes classes les troubles nerveux de cet em])oisonnement ; 1" troubles de sensibilité (hyperesthésie, oéphalalgie, arthralgic, anesthésies cutanées, parfois bémianesthésie (deux obs. de Rendu), troubles sensoriels lois qu’éblouissemcnts, vertiges, amblyopie, anesthési oornéenne, bourdonnements d’oreilles, goût persistant de sulfure de carbone; 2° troubles de motilité divisés On convulsifs et paralytiques. Les premiers consistent On crises épileptiformes ou en contractures; les seoonds en parésie généralisée ou localisée à certains gooiipcs musculaires (trois obs. de Rendu). L’ataxie (obs. de Rerbés) est une sorte do pseudo-tabes qui disparaît avec la soustraction do la cause. 3” Les troubles Psychiques consistent on une simple modification du oaractéro, mais parfois en une vraie aliénation mentale pouvant aller jusqu’à la démence (Bail).
Mondel a également signalé ces phénomènes convulsifs et ultérieurement paralytiques chez un jeune sujet de soixante-six ans qui travaillait dans une fabrique de caoutchouc depuis quelques années {Soc. de méd. berlinoise, 23 juin 1886, et Sem. méd., p. 277, 1886), et Frosl, Gum et Nettles-Rif ont également attiré l’attention sur les accidents observés du côté de l’organe visuel dans cette intoxication {Soc. d’ophthalm. de Londres, 8 janv. 1885, Sem. méd., p.25).
Dujardin-Beaumetz et Sapelier (Rif//. de thér., t.CLX, p. 97, 1885) ont repris ces expériences, et ce sont servis pour cela, tantôt du sulfure de carbone pur, tantôt d’une eausulfo-carbonée obtenue par l’agitation de l’eau avec le sulfure de carbone. La quantité qui se dissout est assez variable, selon la durée de l’agitation et la température. Peligot a fixé cette quantité à 4 grammes par litre; Chancel et Parmentier ont établi que cette dissolution était de 2®',04 par litre à 0“, et de l9'',87 à 15". En moyenne donc, on peut dire qu’un litre d’eau dissout 2 grammes du sulfure de carbone (Ciiancel et Parmentier, Compt. rend., p. 113, et les Nouv. Remèdes, p. 69, 1885).
Action sur les systèmes et les organes. —1'’ Voies digestives. — Introduite dans le tube digestif, l’eau sulfocarbonée n’a jamais produit d’intoxication chez l’homme, même à la dose de 400 grammes par jour; pendant des mois, des chiens ont pris comme unique boisson de l’eau sulfo-carbonée, et ces animaux ont conservé toute leur vigueur.
Le sulfure de carbone pur peut être pris par l’homme à la dose de 15 à 25 grammes par jour sans donner lieu à autre chose qu’à de la diarrhée (Dujardin-Beaumetz). Chez les animaux, à la dose de 6 à 7 centigrammes par kilogramme du poids du corps, il ne produit que des éructations ; à 40 centigrammes il survient des vomissements et de la diarrhée, mais jamais ni tremblement ni paralysie.
ïoinasia (de Pavic) a donné à des animaux de 6 à 13 kilogrammes, jusqu’à 130 grammes de sulfure de carbone. Les accidents qui survinrent paraissent dus à l’action locale du sulfure de carbone, et en particulier à sa grande évaporation dans l’estomac.
Ce n’est qu’à petites doses longtemps prolongées qu’on observe, au bout d’un certain temps, les phénomènes indiqués par Delpech. Ainsi l'i'',50 de la substance, administrés pendant deux mois à un chien de 13 kilogrammes, ont déterminé une paresse musculaire qui donnait à ce chien l’aspect d’un vieux chien. Quinze jours après la cessation du sulfure tout avait disparu (Dujardin-Beaumetz et Sapelier).
2° Voie pulmonaire. — Le sulfure de carbone dégage des vapeurs qui, respirées pures et sans air, ne tardent pas à amener la mort. Delpech avait déjà montré qu’on détermine rapidement des phénomènes toxiques chez des pigeons et des lapins qu’on maintient dans une atmosphère où l’on dégage par mètre cube et par vingtquatre heures 268'',66 de sulfure de carbone.
Cependant Dujardin-Beaumetz et Sapelier ont dégagé pendant deux mois 53 grammes de sulfure de carbone par mètre cube, et sans accidents graves, dans une baraque en bois où vivaient pendant ce temps des lapins et des chiens. .\u contraire, un coq s’y est mal trouvé, et des cobayes y sont morts.
En 1848, Simpson notait les propriétés anesthésiques du sulfure de carbone.
3» Voie cutanée. — Appliqué sur la peau, le sulfure
