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La durée de la cure est de vingt à vingt-cinq jours.

TûiiKBUnTiii.ii'i': (Essence de). On désigne sous ce nom le produit commercial résultant de la distillation des térébenthines diverses produites par différentes Lonifères, les Pinus mar'dima, larix, australis, strobus, sylvestris, cimbra, etc.

Cette essence s’obtient en distillant les térébenthines à feu nu dans un alambic. On en retire en moyenne 15 à 18 pour lüO. Par le procédé de Violette, distillation au moyen de la vapeur surchauffée à 150- 200”, on obtient du premier jet une essence très pure parfaitement incolore, dont lo rendement est de 3 pour 100 plus élevé.

Comme l’essence ordinaire renferniegénéralementunc certaine quantité de résine provenant de l’action de l’air, on la distille avec de l’eau, on la dessèche sur du ehlorure de calcium, puis on la rectitie. Dans cet état elle est constituée pour la plus grande partie par du Urébentliène bouillant à 150'’, par des carbures plus volatils, et des produits fixes formés par l’oxydation du térébenthèno au contact de l’air ou pendant la distillation même. Elle renferme un peu de cyméne (irovenant de la combustion lente de l’essence par l’oxygène de l’air.

Récemment préparée l’essence de térébenthine est limpide et incolore, mais au contact de l’air elle ne tarde pas à jaunir et devient moins fluide par suite de la formation des produits que nous avons cités. Son odeur est forte, particulière. Sa saveur est amère, chaude, piquante. Elle est neutre au tournesol quand elle est récemment distillée ; mais après un certain temps elle le rougit sensiblement, car elle renferme alors des acides acétique et formique résultant de l’oxydation incomplète du térébenlhène. Elle est plus légère que l’eau, car sa densité = 0,8ü. Elle se volatilise avec facilité, est inflammable, brûle avec une flamme fuligineuse et bout à 1 il)’. Très peu soluble dans l’eau à laquelle elle communique son odeur, elle est moins soluble dans l’alcool que les autres huiles essentielles (1 partie dans l’alcool), mais très soluble dans l’éther.

Elle dissout envii'on la moitié de sou poids de soufre, et très facilement le [ihosphore qui cesse alors d’être vénéneux. Aussi Personne avait-il conseillé l’essence de térébenthine comme contrepoison do ce uiétalloîde. Avec le chlore dégagement do chaleur, formation d’acide chlorhydrique et de térébenthène quadrichloré. Le brome et l'iode agissent sur elle avec violence. Le premier forme un dérivé quadribromé, C'''ll‘-BrL et de l’acide bromhydrique. Le second la colore en vert foncé, donne à chaud de l’acide iodhydrique et un dérivé biiodé, C‘"ll*“l- qui, en présence de la chaleur, se transforme en cyméne.

L’eau s’unit au térébenthène do l’essence pour fournir un hydrate cristallisé ou terpine (voir ce mot).

L’acide sulfurique agit avec violence sur l’essence en dégageant une grande quantité do chaleur. En distillant le produit de cette réaction, on obtient du térébène, du cyméne, du colophèue (ditérébène) et des polymères supérieurs, en même temps que de l’eau cl de l’acide sulfureux. Si l’on veut obtenir surtout du cyméne, il suffit de faire tomber goutte à goutte l’essence dans l’acide bouillant additionné de 2 molécules d'eau. On l’isole ensuite par distillations fractionnées. L’acide chlorhydrique gazeux et sec passant lentement dans l’essence de térébenthine pure et refroidie donne

naissance, avec dégagement de chaleur, à deux chlorhydrates C‘'’ll“''ll Cl, l’un liquide, l’autre solide, nomuie autrefois camphre arti/iciel, qui se présente sous forme de beaux cristaux blancs pennés, mous comme la cire, d’une odeur camphrée, insolubles dans l’eau, solubles dans l’alcool, l’éther et l’acide acétique, cristallisahles. Sou pouvoir rotatoire est de même seus que celui de l’essence dont il dérive. 11 fond à se sublime facilement et bout à 208“ en dégageait 11 Cl.

Le chlorhydrate liquide est huileux et inactif. ,

En présence de Pacidc nitrique l’essence de térébenthine dégage de grandes quantités de vapeui» rutilantes. Avec l’acide étendu il se forme des matières résineuses et des acides térébique, oxaliqu®’ léréphtalii|ue, etc. Parmi les produits de condensatio» se trouvent les acides butyrique, propionique, acéliqu®’ formique et même cyanbydri(jue. L’essence de térébenthine, distillée en présence du chlorure de chaux et l’eau, donne du chloroforme à la distillatio*'' Nous renvoyons pour l’étude complète de cette essence, ou mieux du térébenthène, aux traités de chimie.

Usages. L’essence de térébenthine dissolvant facilemen les corps gras estemployée souvent pour dégraisser le® étoffes. Elle sert aussi à fabriquer les vernis par suite de sa propriété dissolvante pour les résines. .Mélangée à l’huile de lin cuite, c’est-à-dire rendue siccative pu* l’action des oxydes de plomb ou de manganèse, elle ser [ à vernir lo cuir, les toiles cirées. On sait l’usage 0® l’essence associée à l’huile de lin cuite et aux couleur® I telles que la céruse dont elle accélère la dessiccation- I Mais il no faut pas oublier que les vapeurs de cette es- ! sence produisent de véritables empoisonnements I qu’il est bon do ne pas habiter des appartement® I fraîchement peints et surtout de ne pas y coucher. On ! emploie aussi l'essence pour dissoudre le copal ®t I le caoutchouc.

Action |•ll>HioloA'i•|uc. — Le carbure d’hydrogenc,

[ essence non oxygénée appelée térébenthine, présente à étudier : 1“ des elfets locaux ; 2» de^ e/fets généraux après absorption.

1" Eki'ets locaux. — En application sur la la térébenthine donne une sensation do fraîcheur; frictions et surtout si l’on empêche son évaporation l’aide d’une toile gommée, cette sensation de fraîcheu ne tarde pas à faire place aune cuisson intense, à de rougeur de la peau, à une sensation de chaleur brûlante avec de la douleur assez vive. Si le contact est po“ prolongé, cette irritation no larde pas à disparait' avec l’enlèvement de l’appareil ; dans le cas conti’aj''';’ on obtient une vésication miliaire qui soulève l’oP’ derme.

Appliquée sur les muqueuses, il va sans dii^e l’essence de térébenthine donne lieu à une irritatm^ plus vive encore ; sur les plaies, le phénon'c" irritatif est encore plus accusé, et sous son influence^ voit des catai'rhes chroniques revenir à l’état a'g^^ et des plaies torpides prendre un meilleur aspect e s’acheminer vers la guérison. . ,

I.es injections sous-cutanées de l’essence de ter benlhine donnent lieu à de la suppuration.

La solution huileuse toutefois n’a plus cet iecoo'.^^^ nient. — Mais ce que présente de parliculiéroineul téressant celle suppuration, c’est ([u’on y trouve p®* . de mici’o-organismes (UsKoru, Virchow’s Arch-, L,\.\XV'I, p. 150, 1881).

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Ingérée à dose modérée, l’essence de térébenthine provoque une saveur àcre et amère, suivie de salivation. Celle-cifait bientôt place ensuiteùde la sécheresse de la bouche et du gosier accompagnée d’un sentiment de chaleur qui se propage jusqu’à l’estomac. Elle !iug- >nenle en ouire, dit-on, l’appétit et les mouvements péristaltiques de l’intestin. Mais en ce qui concerne 1 appétit, Mitscherlich et Uossbach n’ont pu observer le '’ésultat que nous venons d’indiquer.

^ dose élevée, 8 à 30 grammes pour l’homme, l’essence Je térébenthine détermine des nausées, des vomissements, des douleurs intestinales, des évacuations alvines, en un mot, une vive irritation gastro-intestinale. A doses plus fortes encore, l’irritation du tube digestif atteint l’injection et le pieté hémorrhagique, la desquamation '-‘pithéliale et autres accidents irritatifs locaux.

De même que son passage dans la bouche détermine une vive hypersécrétion salivaire par voie réflexe, de même son séjour dans l’intestin active la sécrétion biliaire, par suite d’une augmentation dans les mouvements péristaltiques des canaux biliaires, suivant llandfleld Jones.

Inhalée avec l’air, l’essence de térébenthine, pour peu qu’elle soit en abondance, détermine de la sécheresse de la muqueuse nasale en même temps que des picotements désagréables dans le nez, mais surtout au larynx. Celte action, imputable à un acte réflexe, provoque la toux et le trouble des mouvements respiratoires, à la façon de toutes les substances irritantes pour les premières voies respiratoires.

2° Effets-généraux. — La térébenthine après absorplion, et celle-ci se fait non seulement par les mu(|ueu- S9S, mais aussi, quoique à un degré bien moindre, par la peau, la térébenthine, disons-nous, passe dans le sang ®ù elle paraît séjourner un certain temps sans être •nodiliée. L’odeur qu’elle donne à l’urine en s’éliminant parles reins, qui n’est pas celle de la térébenthine, mais l’odeur de violette, semble dire cependant que ce •^orps subit des transformations dans l’organisme et ^u’il n’en sort pas tel qu’il y est entré. Nothnagel et Itossbacb émettent l’idée que l’essence de térébenthine s’élimine peut-être par l’urine à l’état de terpinol.

Quoi qu’il en soit, voici à peu près en quels termes Trousseau et Pidoux déterminent l’action générale de l’essence de térébenthine sur l’organisme. Aussitôt après avoir ingéré i grammes d’huile essentielle de térében- Ihine, on éprouve à la gorge et dans l’estomac une sensation de chaleur et d’àcrelé, un peu d’inquiétude, luelqucs nausées, rarement des vomissements, plus souvent des coliques et du météorisme; bientôt après, JJ Survient généralement de la chaleur générale, de 1 ardeur fébrile et de l’exciiation qui se propage à toute •économie; de la soif, des urines rares ou copieuses, sentant la violette ou la racine d’iris, des sueurs abon- Oanies et une transpiration pulmonaire qui, comme les brines, sentent la violette ou l’iris; de l’anorexie enfin, Quelques pesanteurs d’estomac, et parfois un peu de

J'arrhée.

Si la dose atteint 30 ou 60 grammes, ou bien elle est fendue en grande partie parles vomissements, et dans ee cas, tous les symptômes disparaissent rapidement et *uns incommodité ultérieure; ou bien la dose est absorbée, et alors on observe les symptômes d’empoisonne- 'ftent que nous avons énumérés plus haut, à savoir un Pculs fréquent et dur, un sentiment de chaleur incom- ‘•“odant, de l’ardeur épigastrique, de la sécheresse péni¬

ble des muqueuses, de l’anxiété, de la tendance aux syncopes, parfois du délire, de la dysurio, de la strangurie, de l’hyperestésie douloureuse des membres, une céphalalgie opiniâtre, etc. (Trousseau et Pidoux). Mais n’empiétons pas sur l’intoxication, et voyons l’action physiologique systématique de la térébenthine.

Appareil digestif. — Nous avons déjà vu l’action de la térébenthine sur ce système. C’est essentiellement une action qui va del’excitation à l’irritation cl àlaphlogose.

Appareil circulatoire. — De l’intestin, la térébenthine passe dans le sang. Son action sur le coeur et la circulation est difléremment interprétée. Alors que Robert et Kübler ont vu, dans leurs expériences sur de petits animaux, l’énergie du cœur augmentée et la tension sanguine accrue; alors que Trousseau et Pidoux accordent à cette substance la propriété de développer une fébricule temporaire, avec accélération du pouls, Uossbach et Fleischmann, au contraire, disent que l’essence de térébenthine n’a jamais beaucoup modifié l’activité cardiaque dans leurs expériences.

L’excitation du pouls, disent-ils, n’a jamais été que passagère et coïncidait avec l’excitation locale déterminée par l’essence ; de sorte que ces auteurs considèrent que la térébenthine ralentit plutôt le pouls qu’elle ne l’accélère. Copeland a en elfet noté un ralentissement du pouls chez des fébricitants à qui on donnait de l’essence de térébenthine, (juant à la pression artérielle, et contrairement à Robert et Rôhler, Uossbach l’a toujours vue, non pas s’élever, mais s’abaisser, et ceci est vrai (Uossbach), non seulement pour les doses élevées comme le disent Robert et Kohler, mais également pour les doses modérées.

D’après Budd, l’essence de térébenthine augmente la coagulabilité du sang et favorise la formation des thrombus. Crucis, dans ses essais, est arrivé à la môme conclusion. Si cette propriété est bien exacte, la térébenthine est forcément indiquée dans les hémorrhagies.

A dose élevée, la respiration est troublée par la térébenthine. Il en résulte une hématose imparfaite qui conduit fatalement à un sang mal oxygéné. Celui-ci prend la coloration noire, mais il n’est cependant jamais dépourvu totalement d’oxygène, car le sang artériel pris sur un animal qui va mourir, en ayant soin de le soustraire à l’iniluence de l’air, n’en offre pas moins encore lesraiesd’absorption del’oxyhémoglobine (Robert et Rôhler).

Pour les uns (Ilirt, Meyer, Binz), les fortes doses d’essence de térébenthine augmentent le nombre des globules blancs du sang; pour d’autres (Robert et Rôhler), les petites doses augmentent ces corps tandis que les fortes doses peuvent les faire disparaître totalement pour un certain temps. Des recherches récentes de Brémond iSoc. de iher., 13 juin 1888) il résulte que le traitement térébenthiné augmente assez rapidement la richesse du sang eu oxyhémoglobine chez les anémiques. A. Gubler enfin, a mentionné que la térébenthine diminue la formation des leucocytes sur les muqueuses, partant qu'elle a de la tendance à tarir les sécrétions muco-purulentes.

Appareil respiratoire. — L’essence de térébenthine ingérée ou inhalée par une canule trachéale, diminue d’emblée le nombre des mouvements respiratoires (Bossbach), mais cette action, avec les fortes doses, est précédée d’une phase d’accélération, selon Robert et Rôhler. En même temps, la muqueuse des voies respiratoires se sèche, la sécrétion du mucus diminue, et si

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la dose est très élevée, il survient des douleurs dans la poiirine et les crachats peuvent être striés de sang. A dose toxique et iiiorlelle, la respiralion s’arrête.

Température. — Kohert et Kohler ont vu les petites doses de térébenthine abaisser la température des animaux sur lesquels ils expériiiientaienl ; liossbach et l''leisehinann, avec des doses assez fortes (de 6 à 12 grammes sur le lapin) ont observé un abaissement de à 5“,2 en deux heures et demie. Kübler et Kohert, au contraire, prétendent que les fortes doses élèvent la chaleur du corps, en même temps que la tension intra-artérielle diminue. La question n’est donc pas tranchée.

Alexaxdeii (Ccntralbl. f. klin. Med., 7 févr. 18, S")) a noté que le pouls se ralentit moins vite que la température ne baisse. Celle-ci reste abaissée de deux à trois heures en général.

Système nerveux. — Chez les mammifères comme chez l’homme, l’essence de térébenthine produit une sorte d’ivresse avec titubation. Jamais chez les animaux à sang chaud, Rossbach et Fleiscbmann n’ont pu observer l’exaltation cérébrale et motrice que certains auteurs ont décrite. Chez l'homme, à cet état fait suite de la céphalalgie, des vertiges, diîs bourdonnements d’oreilles, des douleurs le long des troncs nerveux, de la faiblesse musculaire, de l’engourdissement avec tendance au | coma et à la perte de connaissance. .Vvecles doses mortelles, la scène se termine par des spasmes et des con- | valsions tétaniques. Ces dernières sont peut-être uni- j quemenl dues à la paralysie de la respiralion et à l’accu- ‘ mulation de l’acide carbonique dans le sang.

Suivant Cantani toutefois, cet état de somnolence et de paralysie est précédé d'une phase d’excitation; et à doses thérapeutiques, la térébenthine exciterait le système nerveux. Les muscles des bronches, de la vessie, de l’utérus, en recevraient un surcroît de mouvements, d’où l’indication de cette substance dans les catarrhes de ces organes. Enfin, la térébenthine n’a aucune action sur les nerfs périphériques, sensitifs ou moteurs, pas plus (|ue sur les nerfs pneumogastriques ou sur les muscles striés (Fleischmann, Kohert et Kübler).

Sécréliuns. — \ faible dose, la térébenthine active la sécrétion des glandes; les urines sont plus abondantantes et la sueur s’élimine en plus grande quantité.

A fortes doses, c’est l’inverse qui a lieu. Déjà 5 grammes chez le lapin, 8 grammes chez l’homme (Rossbach et Floischmanu) diminuent notablement la quantité d’urine. Les glandes mucipares sécrètent moins, les muqueuses s’asséchent et les latarrhes se guérissent. Souvent le catarrhe chroni()ue est ramené au catarrhe aigu par suite de l’irritation que provoque l’élimination de l’essence de térébenthine parles muqueuses. 11 peut en résulter des éruptions érythémateuses et scarlatiniformes, con, me cela .s’observe à la peau, du reste, avec les foi'tes doses. C’est à la même cause qu’il faut attribuer les chatouillements uréthraux et les envies fréquentes d’uriner, les douleurs a la miction et parfois l’hématurie. Certains auteurs admettent que l’odeur de l’haleine et des sueurs des sujets qui prennent de la térébenthine sentent franchement l’odeur de cette essence; d’autres, au contraire, estiment que les exhalations pulmonaire et cutanée présentent, comme les urines, l’odeur de violette ou d'iris de Florence. Si donc, il est possible que l’essence de térébenthine s’élimine en nature par la peau et les poumons, il est sûr que celte essence subit des transformations en traversant les lems. 1) après Gubler, l’odeur de violette des urines I

serait due à la présence dans l’urine des acides pinique, sylvique et même pimarique, formés par oxydation dans l’organisme d’une partie de l’essence; suivant Schneider et Clarus, cette odeur serait le fait de la présence de l’acide métacélonique; d’autres enfin pensent (lu’une partie de l'essence de térébenthine passe sans altération à travers le système des organes urinaireSr une autre partie en combinaison avec de l’acide glycosurique. Almens (1868) avait cru que l’administration de la térébenthine donne lieu à l’nppariiion du sucre dans les urines; Wolgert, en faisant voir que la térébenthine elle-même ne possède [las la réaction du glucose en face de l’oxyde de bismuth, avait rendu probable cette présence. 11. VVetlesen, plus récemment (Arch. f. die Harnphys., Rd .\.\Vlll, p. A78, 1881;, a rapproché celte substance de la lévulose, et dit que ses réactions ne permettent pas de l’identifier au glucose. Elle es* détruite jiar la fermentation et donne naissance à de l’alcool. La question des transformations de l’essence de térébenthine dans l’économie est donc encore en litige-

En résumé, à dose thérapeutique, la térébenthine diminue l’excitabilité du système nerveux central, ralentit la respiration et le poiils et fait baisser la température, phénomènes précédés d’une courte i)ériüde d’e.xcitation pour les uns, survenant d’emblée pour d’autres- La fébricule lérébentbinique décrite |)ar Trousseau et l’idoux n’est, très probablement, qu’un pbénonièntréflexe dû à des doses un peu fortes et irritantes. 11 faut savoir, au reste, que la composition r/es diverses térébenthines est assez variable, les proportions en essence et en résine n’étant pas toujours les mêmes dans foutes. Or, l’essence s’élimine à la fois par la peau, les surfaces respiratoires et les reins, alors que la résine s’éliniinc tout entière par les urines. D’où une térébenthine moUt^ et pâteuse, c’est-à-dire renfermant peu d’essence, dounu I lieu à peu de phénomènes nerveux et irritants et s’adresse de préférence à l’appareil génito-urinaire, alors qu’une térébenthine lluide, c’est-à-dire riche en huile essentielle, s’adresse spécialement aux voies respiratoires et à l’appareil sudoro-cutané.

Doses et effets toxiouës. — L’essence de térébeii- ! thine est délétère, aussi bien pour l’homme que pour les ; animaux inférieures, insectes, helminthes, etc. .Mitscherlich a conifiaré son action toxi(|ue à l’essence de citron ou à celle du genévrier (voyez ces mots).

Nous avons déjà signalé quelques-uns des symptômo® de l’intoxication par l’essence de térébenthine. Des lopins, des chats, des chiens, à qui Rossbacl,t et Fleischmann, Kobert et Kühleront administré do fortes dosçs d’essence de térébenthine en émulsion, sont l'rappf® d’ivresse, de démarclo! chancelante, d’abolition des rellexe.s, de perte de connaissance, de convulsions cloniques et toniques et meurent par arrêt de la respiration dans l’opisiholonos.

La dose toxique mortelle déterminée par Ro.'isbach e| Fleischmann est do 10 grammes pour le lapin, lorsque la substance est iniroduile dans l’estomac ou sous 1» peau. En injection dans les veines, cette dose s’aba*®' sait à 15 ou 30 cnntigr. Mais dans ce dernier cas, ü produit des altérations du satig, des embolies capillairo* qui donnent lien à l’infarctus pulmonaire, d’où de» troubles spéciaux et une moi’tqui n’estiilus direclcinco en rapport avec la dose toxique d’essence.

C’est ainsi que 5 à 8 grammes d’essence (|u’llertxyju injectait dans les veines d’un cheval donnaient bo“ presque instantanément à une forte dyspnée, à de l’ia'

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quiétude, du trembloinenldes membres, de l’hyperémie i des muqueuses, de raccclération du cœur et de Télé- | TOtion dctempéraliire;etqu’uiiei()jectinndc12grammes déterminait la mort au milieu des convulsions et de la ■sulTocalion, ou encore provoquait des infarctus etdcs atc- ' îeclasies étendues qui conduisaient rapidement à la mort, i

Quoi qu’il en soit, 5 grammes d’essence de térében- i Ibine administrés par la bouebe ou injectés sous la peau ! ne tuent pas un lapin. En estimant le poids de celui-ci à 5 livres, il faudrait donc plus d’un gramme par livre pour tuer un animal, c’est à-dire plus de 130 grammes I pour faire périr un homme du poids moyen de 60 kilo- j grammes. j

Mais la dose mortelle de l’essence de térébenthine est extrêmement variable. Ainsi Mial a vu un enfant succomber en quinze heures après avoii’ avalé ISgrammes d’essence; Thomsen mourir un adulte qui en avait pris 150 grammes.

A côté, on a observé la guérison de certains sujets qui avaient bujusqu’à un verre do térébenthine. Les qualités variables des diverses térébenthines ex|diquent peut-être bien un peu cette vérité qui parait paradoxale.

Les symptômes de l’intoxication observée chez l'homme sont les suivants : ce sont d’abord des nausées «t de la salivation, puis des vomissements, répandant une forte odeur de térébenthine, en môme temps que l’on observe de la sécheresse à la bouche et au pharynx, de la soif, de la chaleur à l’épigastre, des coliques violentes et du météorisme; en un mot les symptômes de la gastro-entérite toxique. A ces symptômes viennent ' s’ajouter de la petitesse du pouls et de l’embarras respiratoire, le refroidissement des extrémités et une tendance au collapsus. Dans quelques cas, on observe une ^ sorte d’ivresse avec démarche titubante, délire, spasmes '’iolents et secousses convulsives. La connaissance reste plus ou moins complète, et il survient de la dysurie, de la strangurie, des douleurs en urinant, des érections douloureuses et, dans (|uclques cas, de l’hématurie.

L’urine renferme de l’albumine et des cylindres fibrineux (Itartels) ; la peau peut présenter des érujitions diverses, érythèmes, papules ou vésicules. Quand la mort survient, elle a lieu dans le coma le plus profond et par arrêt de la respiration.

I.iersch a montré, par ses expériences faites sur des chats et des lapins placés dans des caisses dont les parois étaient enduites de térébenthine, que l’empoisonnement avait lieu également par inhalation. On sait, du reste, qu’il suftit de séjourner quelque temps dans une pièce fraîchement ciré pour avoir mal à la tète, des vertiges, de l’insomnie, de la tendance à défaillir, etc. Pâtissier, en 1822; Marchai, de Caivi, en 1855- 1857 ; Ménière, etc., ont cité de ces exemples d’intoxication par inhalation observés accidentellement chez l’homme.

La respiration habituelle dans une atmosphère contenant des vapeurs d’essence do térébenthine n’est donc passons dangers. L’intoxication térébenthinique professionnelle est là pour l’établir. Poincarré, Schuler, Eulenberg, etc., ont décrit cet empoisonneraent chronique observé chez les ouvriers qui sont exposés à vivre dans les vapeurs de térébenthine, et Robert a réalisé cet empoisonnement chronique en administrant l’essence, à petites doses, mais d’une façon continue, à des animaux,

^ Le phénomène le [dus remarquable qu’il a constaté, o’est l’amaigrissement, qui, d’après lui, s’expliquerait par la propriété que possède l’essence de térébenthine de dissoudre les graisses. Pendant son passage dans

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l’organisme, elle le dégraisserait, qu’on nous pardonne l’expression; et éliminerait scs matières grasses émulsionnées par les urines. Le fait est qu’il se dépose dans les urines un sédiment cristallisable soluble dans l’éther, sédiment qne Robert considère comme des cristaux de graisse.

De là découlent les Irailemenis des empoisonnements aigu et chronique par l’essence de térébenthine. Dans V empoisonnement aign, il faut se bâter d’évacuer le poison; on fera ensuite la médecine des symptômes : boissons mueilagineuses et adoucissantes pour combattre l’irritation gastro-intestinale et des divers émonctoires; frictions, flagellations, stimulantsdilTusibles, etc., contre les collapsus.

Contre l'empoisonnement chronique, l’bygiène recommande à ceux qui sont obligés de vivre dans les émanations d’essence de térébentbine, de bien veiller à la bonne ventilation des locaux, ou à ceux qui la distillent, de SC servir d’appareils hermétiquement clos et de bien condenser les produits qui ne passent pas à distillation.

A l'autopsie de sujets morts par suite d’intoxication, on trouve les méninges et les reins fortement liypcrémiés (Liersch et Eulenbergi; le sang noir (Robert et Rôhler), les poumons remplis defoyers hémorrhagiques punctiformes et d’infaictus; le foie frappé d’infarctus lobulaires étoilés (Crucis, Malassez); l’estomac et l’intestin, lorsque le poison a été introduit par les voies digestives, sont œdématiés, présentent delà desquamation épithéliale et de petits foyers apoplectiques. Enfin, on a pu trouver dans les caillots sanguins du cœur ou des vaisseaux, des gouttes d’essence de léréhenthine (l!ay, Poincaré).

Au total, l’essence de térébenthine donne lieu au tableau symptomatique suivant : après une phase d’excitation qui peut manquer, arrive la paralpie successive du cerveau, de la moelle, avec disparition totale des réflexes, puis de la moelle allongée avec paralysie des centres vaso-moteurs de l’appareil respiratoire et des centres moteurs du cœur. La mort arrive par paralysie de la respiration et au milieu des convulsions. Le cœur s’arrête ensuite,

Azary (1872), Grisar et Siégea (1873j, Robert et Rôhler (1877) ayant montré dans leurs expériences que l’essence de térébenthine, comme d’autres essences, détermine une excitation des centres d’arrêt ou centres modérateurs des réflexes, ou, ce qui revient au même, une paralysie de l’excilo-motricité de la moelle, certains auteurs ont pu considérer la térébenthine comme un antagoniste de la strychnine. Mais ces recherches ont besoin d’étro reprises et conlirmées.

tBibl. de l’action physiologique de l’essence de térébentbine, voy. : Mkrat et Du Lkn’s, art. Téukbenïiiink hiDict. unie, de mat. méd. A' V’I, p. 666, 1831; lliniiAnD, met. en 30 vol., .\XIV, p. 417, 1844; MrrsciiKiu.icir, Lchrb. dcr. Arzneimitlellehre, lid II, p. 217, lierlin, 1817-1851 ; TnnussKAi: et Pidoüx, Traité de thér., t. Il, p. 785, éd. Paris 1870; IL Ruiileii et IL Roueiit, Unters. liber die phijsiologischcn Wirkungen des sanersto/jflialtigen Terpentinlos [Médecin. Centralbl., 1877, p. 129); IIO.SSBACII ET Eeeisciimann, Pbarmak. l'nlersuchungen des Würzburger Instituts f. exper. Phannat., III, el Schmidt's Jahrbücher, CLX.\X,p. 125, 1878;Ciujcis, Action phgsiol. et thér. de l’essence de térébenthine (Thèse de Paris, 1871); 1Iob.ma.nn, art. Oele, in Uerm. Eulenberg’s Ilandbiich des offentlichen Gesundheits-

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wesens, Bil II, p. 5i"2, 1882; Voül, art. Tkiu-emi.\, in lieal-Encijdopàdie der gesammten Ilcilkunde, I!d XIII, p. 477, 1883 ; Le\vi\, Handbucli der Toxicologie, p. 250, \Vien U. Leipzig, 1885; L. IIaii.n, art. Térébenthine, in Dict. encyclop. dessc.méd., p. 418, Paris, 1886.)

l'HiiKCK tiiérni>eHiii|iirH. — Hippocrate disait déjà que la térébenthine est eflicace dans les flux muqueux, spécialement ceux des organes génito-urinaires, et qu’elle est eniménagoguc. Dioscoride est plus avancé. « Le fruit du téréhinthe, dit-il, échauffe, fait pisser et provoque la luxure... Toutes ces résines ont la vertu de modilier, résoudre. Elles servent à la toux et aux phtisiques. Elles purgent les maux de poitrine, provoquent l’urine, digèrent les crudités, lâchent le ventre et font reprendre leur poil aux paupières qui l'ont perdu... Elles guérissent la gale... Mises dans les oreilles purulentes avec huile et miel, elles y fout grand bien et servent aux ilémangcaisoiis des parties sèches. En onctions... elles aident grandement aux douleurs de côté, d (Diosco- RiUK, trad. Matthiole, p. 58). La plupart des propriétés de la térébenthine sont entrevues ou reconnues dans ce passage de Dioscoride. Galien y ajouta que cette substance soulage les douleurs des jointures.

Les effets physiologiques de la térébenthine nous conduisent à établir ses applications thérapeutiques. Cette substance épuise son action sur les muqueuses digestive, respiratoire et génito-urinaire.

De là trois sortes d’applications : 1» dans les maladies du tube digestif et de ses annexes; 2” dans les maladies de l’appareil respiratoire; 3° dans les maladies du système génito-urinaire. Elle agit en outre sur le système nerveux et a été recommandée dans diverses maladies infectieuses et dans l’empoisonnement par le phosphore. D’où de nouveaux usages que nous aurons à indiquer et à faire connaitre.

Mal.\iiies de l’appareii. DiGESTtF. — Culleii a employé la térébenthine dans la constipation opiniâtre. Nous savons, en effet, qu’à forte dose, celte substance donne lieu à des coliques et à de la diarrhée. Kinglade et d’autres médecins anglais l’associent dans ces circonstances à l’huile de ricin. Mais, pour obtenir le flux de ventre la térébenthine a besoin d’être donnée à forte dose, dose qui peut donner lieu à des accidents toxiques. L’est donc un mauvais médicament de la constipation.

Elle est meilleure dans la diarrhée, dans laquelle liaglivi et Sydenham ont vanté son emploi. Sydenham la donnait à la dose de 4 grammes en émulsion et en lavement, associée à la thériaque et au lait, dans la diarrhée des phtisiques. Dans les périodes avancées de la dysenterie, dans la gastrite, Vulcère et môme le cancer de l’estomac, dans les entérites ulcéreuses, la térébenthine rend d’inconlestablos services. Elle agit en diminuant la vascularité des surfaces malades, en s’opposant aux suintements hémorrhagiques et favorise en môme temps la cicatrisation (Trousseau, Gublcri. L’est comme telle qu’elle est employée également avec eflicacité dans la diarrhée chronique et la diarrhée de la lièvre typhoïde, où elle agit à la fois comme antiputride, comme désodorisante en arrôtant l’exfolialion épithéliale et en favorisant la restauration fonctionnelle.

liedford lirown (Journ. of lhe Amer. med. As.voc., sept. 1886) recommandait encore, il y a peu de temps, la térébenthine dans la gastralgie, ie catarrhe intestinal, l’entérite, particulièrement chez les enfants {hiiU. de thér., t. ex IV, p. 235, 1888).

I La térébenthine est vermifuge, ( 'est un marin anglais qui découvrit ce fait et utilisa la térébenthine avec efficacité sur lui-môme pour se débarrasser du tenfffl. A la suite Jean Halle, qui avait également le tænia, prit, le matin à jeun, 96 grammes d’essence de térébenthine et, comme il n’obtenait pas l’effet désiré, une nouvelle dose deux heures après. Le ver tout entier fut expulsé dans une abondante selle. Jean llalph l’enwick, de Durham, a rapporté six observations positives qui confirment l’efficacité de ce procédé. Sur les six sujets, ijuatre furent débarrassés du lænia en une seule séance; les deu.x autres durent subir le traitement une seconde fois- Eenwick donne l’huile essentielle le matin à jeun à la dose de 64 gi’ammes, puis peu après 32 grammes qm agissent comme purgatif et amènent l’expulsion du ver.

Lross (Journ. de méd. de Leroux, XXXV, p. 417) qu* cite les observations précédentes, rapporte lui-même un exemple de cothriocéphale qui avait résisté aux drastiques et anthelminthiques ordinaires, et qui fut expulse à l’aide de 30 grammes d’essence de térébenthine donnée dans une dose double de miel, en cinq fois dans les vingt-quatre heures.

Marc, au dire de Chaumeton, obtint un succès semblable chez un officier de marine. Sa prescription fut la suivante : essence de térébenthine, 32 grammes ; sirop de gomme, 32 grammes ; eau distillée de menthe, 250 grammes, l’nc demi-heure après, le sujet eut une violente colique et rendit le ver muni de sa tête.

Mérat et De Lensont employé deux fois la môme substance, et deux fois ils eurent un succès. Malgré cela, ces auteurs ne conseillent pas la térébenthine contre le tænia, et nous partageons leur avis lorsqu’ils disent (juaux doses précédentes la térébenthine peut provoquer des accidents toxiques, et que nous avons d’auti'es lænifuges aussi sûrs et moins dangereux- Peschier et Maunoir, Kennedy, .Mocy, etc., se sont également servis de l’essence de térébenthine comme vermifuge, et ont obtenu de bons résultats (Kennedy, .irch. de méd., 111; Money, Jiec. méd. f rang, et étrangère, IX, p. 409).

La môme substance a été employée contre les ascarides lombricoides et les oxyures vermiculaires- Lhabert s’en sert également pour e.xpulser les entozoaires des hôtes de somme.

Ajoutons enlin que Lantani a proposé l’emploi de la térébenthine à forte dose et administrée pendant longtemps, contre les cysticerqties, les échinocoques, la douve du foie, lostrongle, et que Kiichenmiister la propose contre la trichine.

Durandc, à partir de 1773, a préconisé l’essence de térébenthine dans les calculs biliaires et les coliques hépatiques. Itoerhaave l’administrait pure ; White et Valisniri la mélangeaient à l'alcool ; Durande la donne avec l’éther. Nous ne rapporterons pas les observations de cet auteur qui sont, à son dire, autant de succès, car scs guérisons ne présentent pas une garantie suffisante.

Le remède de Durandc (essence de térébenthine 8 grammes, éther sulfurique 12 grammes; a été modifie parWhytl, Duparcque, Murlin-Solon, Degardane ; mais c’est Trousseau ([ui lui a fait subir la plus heureuse transformation en conseillant de Ini substituer l’usage des capsules ; on prend alors une capsule de térébenthine pour deux capsules d’éther, et cela plusieurs fois dans la journée.

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