C. Paul observa un cas semblable cl obtient le môme succès

Coiguard, en 1880, fut appelé près d’une femme asphyxiée accidentellement par un l'échaud de braise brûlée, qu’on trouva le malin sans connaissance, sans sensibilité, avec de la contracture musculaire généra- ; lisée. Coignard commença par lui injecter de l’éther i (10 gr. en trois heures) pour la ranimer cl institua des I inhalations d’oxygène ; 120 litres furent inhalés en douze heures. La lutte dura vingt heures, mais la malade fut rappelée à la vie.

Gh.Rall, en 1877, rapporta l’histoire d’une famille asphyxiée par suite du défaut de tirage d’une cheminée. Le père et la mère furent assez vile tirés d’affaire, mais leur jeune fille, âgée de seize ans, ))rise d’accidents comateux et convulsifs, ne se rétablit ((u’après la respiration de 18 litres d’oxygène. Le soir la malade no respirait que faiblenient, n’avait plus de [lOuls ra{lial et était plongée dans le coma. Los injections d’éther n’avait pu la tirer de ce collapsus. L’oxygène l’on lira. Fournier et Rarlhélèmy employèrent le môme moyen dans un cas analogue et leurs efforts furent aussi couronnés de ; succès.

j Kn somme, dans un cas d’empoisonnement |)ar l’oxyde de carbone (asphyxie par le charbon) il est indi((ué de faire des frictions stimulâmes, dcsllagellalions, des injections d’éther eide pratiquer la respiration arli- I licielle en attendant l’o-xygène dont en fera <'onimcncer I les inhalations aussitôt <1110 possible, |iour ranimer la ' respiralion et la circulation, désencombrer le sang j d’acide carboni(iuc et favoriser la fornaation de ses I globules rouges. Nous n’avons (>as liesoin en effet de rappeler les propriétés hématogènes de l’oxygene, pas I plus que nous n’avons à redire les proprii'lés nocives de l’oxyde de carbone sur le globule rouge. Le <|u il est bien de ne pas oublier, c’est que l’anémie globulaii e de l’asphyxie par le charbon doit être combattue par l'inhalalion d’oxygène.

4“ Asphyxie par le gaz d'éclairage. — Deux hommes asphyxiés par ce corps, en 1809, à demi paralysés, refroidis, cyanosés et insensibles, avec un pouls fréquent et à peine perceptible, furent ranimés avec un I plein succès par l’inhalation d’une trentaine do litres de I gaz oxygène (Sieri'.kim;, The Lancel, 1809).

I 5" Asphyxie par d’aulrcs gaz ou vapeurs delclères.

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— En 1865, ünapporliiit à rHôtel-Diou de Paris, dans le i service de Grisolle, un niallieurcux ouvrier asphyxie ]iar les fjaz émanes d’une fosse d’aisance. Deux de ses I camarades avaient voulu lui porter secours : ils tombé- j rent jiour ne [ilus se relever. L’état de cet liomnie était très grave. Plus de connaissance, insensibilité, cyanose, contractures des niouibres supérieurs, résoluliou des membres inférieurs. Ou lui fait respircu- de 1 oxygène. La cyanose s’ell'ace, la peau se réchauffe, bref le malade revient à la vie (Lanceueaux, Thèse de Doreau, p. 91-9:2). Cette observation n’est pas unique, mais poursuivons.

En 1868, Cré([uy eut l’occasion de traiter l’une des ' ictimes de la terrible explosion de picrate de potasse de la place de la Sorbonne eu état d’asphyxie : deux I cents litres d'oxygène furent respirés eu une nuit parce jeune boinnie. Le patient revint à lui. Malheurcusciiient, il succomba à une broncho-pneumonie consécutive à l’accident trente-six jours après (Hall, de tliér., t. LXX.X, p. 1611).

Le 24 mai 1871, un pompier asphyxié dans l’incendie du ministère des finances, fut rétabli par les inhalations d’oxygène (Limousin); il en fut de même pour les pompiers asphyxiés lors d’un incendie survenu dans les caves d’un tapissier, rue Laffitte, en 1876 (Hervé de Lavaur) (ît de l’ouvrier de la compagnie llaoul Pictet aspby.xié en 1878 par les vapeurs d'acide sulfureux.

Tous ces faits prouvent surabondamment que les inhalations d’oxygène sont précieuses dans toutes les asphyxies. C’est ce que vont nous montrer les exemples suivants d’asphyxie d’uii nouveau genre.

A côté des asphyxies rappelées ci-dessus, on trouvera ])eul-ètre singulier ([uo nous placions les accidents •niusés par différentes substances toxiques, les anesthésiques, l’acide cyanhydrique, l’opium, etc. Mais si le lecteur veut bien remarquer que jusqu’ici c’est contre l’asphyxie en elle-même que nous avons préconisé l’oxygène, il s’oxpli([uera facilement que nous jilacions ici les einpoisonnenients, car c’est toujours contre le sym)itüme asphyxie que nous dirigeons l’oxygène.

I nto.ricalion pur les anesthésiques. — .Jackson, en 1847, peu de temps après sa découverte, eut l’heureuse idée do proposer l’oxygène contre les accidents possibles de l’anesthésie chirurgicale par l’éther, lilanchet l’année suivante (1848) proposait le même moyen dans les accidents de la chloroformisation.

En 1850, Duroy remarquait que lorsqu’on prépare le chloroforme, il se dégage de l’oxygène eu abondance, mélange qu’on peut respirer impunément, ajoute-t-il. Faivre etGianetti en 1854, insistent sur ce fait, à savoir que l’oxygène [leut ramener à la vie les animaux asphyxiés par le chloroforme.

üzanam reprit la <(uestion eu 1860. Voici ses conclusions :

L’oxygène est le meilleur agent pour combattre l’asphyxie par le chloroforme;

.Avec lui, on a pu faire revivre des animaux tombés en mort apparente.

11 réveilh* un chien anesthésié deux fois idus vite que l’air; il ralentit et diminue l’action des aiiesthésiiiues. D’où l’indication, ajoute (Ixanam, d’avoir un ballon d’oxygène sous la main dans la salle d’opérations. Si la rcsidraiion n’est pas abolie, on peut être sûr de son efficacité, conclusion conforme à celle de Duroy. La même année, Ludger-Lallemand, Perrin et Duroy confirmèrent les expériences d’üzauani; opérant sur des

chiens, ils poussaient l’anesthésie aussi loin que possible, et, lors(|ue la resiuratiou venait à s’arrêter, que le pouls devenait imperceptible, alors ils insulllaient l’oxygène dans la trachée préalablement ouverte. Dans ces conditions sept chiens snr neuf ont été rappelés à la vie. L’insufflation d’oxygène était jiratiquée pendant trois à se[it minutes, et la consommation de ce gel j variait de 16 à 26 litres (üzanam, L’oxyijène contre les accidents de t’ éthérisation, in Comptes rendus, Ll, p. 59, 1866; Lai.le.mand, Peiihin et Duiiov, üu rôle de l’alcool et des anesthésiques dans t’organisme, Paris, 1866).

En somme, tous ceux(|uise sont occupé de la (jueslion, ont trouvé que les inhalations d’oxygène avaient une incontestable utilité dans les accidents causés paf l’anesthésie chirurgicale. Mais ici il faut distinguer. H est des accidents de la chloroformisation ou de rétliérisatioii imprévus et subits, et dans lesquels le sujet tombe foudroyé dans une syncope cardimiue. Contre CCS accidents, il est clair que l’oxygène aurait fort peu chance do succès. Mais ceux contre lesquels il peut lutter avec avantage, ce sont les accidents asphyxiques, peut être même dans ceux qui sont le fait d’une syncope respiratoire, car alors les inhalations d’oxygènc peuvent ramener la respiration jiar mécanisme réflexe et corrélativement rétablir le cœur.

Enfin ajoutons, ainsi que Itert l’a montré, que l’oxygène sous pression favorise l’anesthésie par le protoxyde d’azote (Voy. art. Azote, t. 1", p. 876 et Gaz. des hùp-, p. 177, 1886).

Mais plus récemment, Klikowitch (de Pélershourg) et A. Dœdcrlein (d’Erlangcn) ont employé le mélange Paul Bert à la pression ordinaire avec grand avantage dans les accouchements. Les deux gaz sont mélangés dans un même gazomètre et conduits dans la salle d’accouchements. La jiarturiante les respire le pins ordinairement dans la dernière période, l’expulsiou, et sans interruption pendant la durée de cette période, une demi-heure, une heure même, sans la moindre suite fâcheuse.

Ajirès deux ou trois inspirations profondes ou ressent (Dœdcrlein) un trouble agréable dans la tête qui se propage à tout le corps. La perception de la douleur cesse bientôt et la conscience reste intacte. Ouciques resjiiralions à l’air libre suffisent pour faire cesser l’anesthésie. Il en a été de même chez une soixantaine de parturiantes dont le travail n’éprouve aucun ralentissement. II est digne de remarque toutefois que dans deux petites opérations, l’avulsion d’une dent et l’ouverture d’un abcès mammaire, il fut impossible d’en- I dormir les malailes.

Winckel (de .Munich) a obtenu des effets analogues du mélange d’oxygène et de protoxyde d’azote à la Maternité de Dresde.

Dans ses expériences sur les chiens, A. Dœderlcin I s’est convaincu par l’analyse spectrale, que le sang conserve tout son oxygène pendant l’anesthésie. D’où, .avec cette méthode, point do danger de l’asphyxie, et narcose obtenue sans augmentation de la jiression atmos- ! phèrique (A. Diedeulein, L’anestAesù- par le protoxyde d’azote mêlé à l’oxygène, in Assemblée des naluraj listes et médecins allemands, session de Strasbourg, j 1885, et Les Nouveaux Itemvdes, t. 11, p. 94, 1886 d’a- ; près Med. News, novembre 1885).

i Si ce procédé avait réellement la valeur que lui attri- I huent ses auteurs, il réaliserait un important progrès

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on anesthésie clùrurgicalc, car il l'aut l)ien avouci- iiun la chambre à air comiirimé Jans le procédé P. Bort, est Ion coûteuse, embarrassante et [leu commode, d’où jusqu’ici son peu de succès.

Empoisonnement par l’opiim. — Beddoes, à la fin du siècle dernier avait signalé rcfficacité des inhalations d’oxygène dans le thébaïsme aigu profond. Deux observations, l’une rapportée par Créquy en 1880, l’autre par Constantin Paul en •t8(i8, confirment l’opinion du célèbre médecin anglais.

Dans le premier cas, il s’agit d’un enfant de quatre mois profondément narcotisé par une potion opiacée. Inhalé à la dose de 8 à 10 litres en cinq ou six fois dans la journée, l’oxygène eut les meilleurs effets. A chaque séance, dit Créquy, la vitalité revenait de la façon la plus manifeste. Quand on cessait l’oxygène, le mieux semblait vouloir disparaître. Au bout de vingt-quatre heures, l’enfant était guéri.

Dans le fait de C. Paul, il s’agit d’une femme de soixante-quatorze ans narcotisée par une cuillerée à bouche de laudanum. L’état était des plus graves. L’inhalation de 15 litres d’oxygène et l’injection de 5 milligrammes d’atropine la tirèrent d’affaire.

Intoxication par l'acide cyanhydrique. — Tous les composés carbonés, dit Ozanam, sont d’autant moins toxiques qu’ils renferment plus d’oxygène ; par exemple l’acide carbonique CO^, est moins délétère que l’oxyde de carbone CO. Donc, ajoute-t-il, il est indiqué dans un empoisonnement par un composé carboné de suroxygéner le sang. Quelques expériences tentées par Ozanam i>ur li's animaux eu 1858, ont paru donner raison à sa théorie. Pour lui, l’oxygène est peut-être le seul antidote de l’acide prussique.

Empoisonnement par la strychnine. — lUchardson a proposé en 1878, l’oxygène uni au nitrite d’amylc pour combattre les accidents tétaniques du strychnisme. 11 assure (|ue par l’inhalation de ces corps, le tétanisme s’épuise en même temps que l’élimination du poison est accélérée. C’est une méthode qui attend la consécration de l’expérience clinique (Voy. Stkyohnine).

Intoxication par te phosphore. — Préconisée par Andant dans l’empoisonnement par le phosphore, l’essence de térébenthine a reçu la consécration de l’expérimentation eu 1874. Pour être efficace, on avait déjà remarqué que l’essence de térébenthine ne devait pas être rectifiée mais brute, c’est-à-dire être oxygénée. Thiernesse, Crocq et Casse se chargèrent d’en faire la prouve. Sur vingt-deux animaux empoisonnés par le phosphore, dix-neuf furent sauvés par les injections intra-veineuses d’oxygène.

Quelle explication donner à ces résultats?

Si 1 on se rappelle (jue d’après les observations de Jouas, qui ont montré que, d’une part, l’essence oxygénée de terebenthine se combine avec le phosphore pour former un composé inoffensif; d’autre part, que l’essence non oxygénée se mélange seulement au métalloïde sans masquer par conséquent ses propriétés, on comprendra aussitôt que Thiernesse, Crocq et Casse aient admis que c’est à son oxygène que l’essence de térébenthine brute doit son efficacité dans l’empoisonnement par le phosphore. Ce dernier prend en effet aux globules rouges leur oxygène, d’où l’indication de faire inhaler l’oxygène pour réparer le sang altéré et rendre aux hématies ce que le phosphore leur a enlevï (Voy. Faiviie et Gianetti, L’oxygène dans l’asphyxi. par le chloroforme, l’acide carbonique et la strangu¬

lation. iu Comptes rendus, t. X.XXVIll, p. 510, 1851; Faüue, Trait, de l’asphyxie, in Arrh. grn . de méd.

5’’ série, l. VIII, p. 60, ISoO); Cl. Behnaiu), Suhslaiires toxiques et médicamenteuses, Paris 1857; üza.nam. Comptes rendus, t. XLVTl, p. 188, 1858, t. Ll, p. 51), I8(.)0; BnowN-SÉQUARD, Itcch . sur l’asphyxie in Journ. de TAnatomie, t. 11, 1851); C. Paul, Hall, de thér.,iH(iH: Lanceueaux, Bull, de thér., 1870; CuoTiiEtts (d’Albani), L’oxygène et ses propriétés thérapeutiques, in Journ. de méd. de Brw.'rcKes, janvier 187:) ; Paul Berï, Mém.dc la Soc. de biologie, 187.3; IIanei’R, Guérison d'un cas d’asphyxie par le charbon à l’aide des inhalations d’oxygène, in Union viéd. du Nord-Est, n” 2, 1870); Charles Bali., Brit. Med. Journ., 1877; Itir.iiARDSON, The Lancet, 1878; Thiernesse et Casse, Bull, de l’Acad. roy. de méd. de Belgique, 1871; Créuuy, Bull, de thér., 1880.)

Maladies de l’appareil circulatoire. — Dans les affections de cet appareil, les inhalations d’oxygène n’ont d’efficacité que contre la dyspnée. Quand, en effet, les cardiaques respirent avec difficulté, se cyanosenl, ont de l’anxiété, les inhalations d’oxygène Loir sont d’un précieux secours. Quelques litres de gaz amènent le calme, dissipent la cyanose et soulagent beaucoup les patients. 11 va sans dire, toutefois, que c(;s inhalations ne sont ([ue palliatives, l’eut-èlre est-ce à ce titre que l’oxygène opéra favorablemeni dans le cas d’anévrysme du tronc brachio-céphaliipie, ipie nous avons mentionné plus haut et que nous devons à George 11. Buttler?... Ce qui n’cmpêcha point b^ malade de succomber subitement par rupture du sac, anévrysmal.

D’une façon générale, dit lluchard, les inhalations d’oxygène réussissent surtout dans les lésions aortiques, moins bien dans les lésions mitrales où l’on peut craindre davantage les complications congestives vers le poumon.

MALADtES DE l’appareil RÉNAL. — L’oxygèiie agit encore ici beaucoup plus contre la dyspnée que contre la maladie des reins elle-même; Barthélemy, dans un cas de dyspnée urémique, suite de néphrite interstitielle obtint la disp.arition de la dyspnée et du hoquet après quelques séances d’inhalation d’oxygène, à la dose de 10 à 15 litres par séance {Thèse de Doreau, p. 83-8i). Péter et lluchard ont essayé le même moyen.

Cependant l’oxygène n’agit point seulement contre la dyspnée dans les affections des reins.

Les sujets qui respirent de l’oxygène, disait théoriquement Demarquay, lirûle davantage, d’où l’indication de ce gaz dans la gravelle urique.

Que ceux qui respirent de l’oxygène brûlent davantage, cela n’est pas bien sûr, car le sang, d’une part, ne peut jamais se charger que d’une certaine quantité d’oxygène, toujours la même pour une mémo proportion d’hémoglobine, et, d’autre part, ceux qui respirent ce gaz ne semblent point produire un excès d’acide carbonique. Mais, s’il n’est pas possible d’affirmer que la respiration d’oxygène accroît les combustions organiques, il est tout au moins permis do supposer (]ue celles-ci se font mieux et plus complètement. C’est ce à quoi nous conduit l’analyse des urines en nous dévoilant que les inhalations d’oxygène, font diminuer l’acide urique fUitter) ; en prescrivant en même temps que les inhalations d’oxygène les alcalins, qui facilitimt l’absorption de ce gaz, on instituerait donc un traitement rationnelle de la diathèse urique.

Dans leurs recherches, Kollraann et Eckart ont si-

uxvc.

•rn.ilé, oiilri' lii (liininulioii d'ariili: uriqtK! sous l’iiillueuco (les inlialnlioiis (roxyt^ènc, mais ccs auleui's ont ('ij^aloment menlioniK; la dimimUion de rallnimioe et même, la disparition de ce corps des urines d’un alhuniinuri(iue (]ui respirait dcu.v fois par jour 28 litres d’oxyj^ène. Au bout de (juatre Jours, l’urine no contenait plus I d’albumine {Srtimid’s Jalirb., I, “2X, IHdü). Barthélemy avait aussi observé celte diminution do l’albumine des uriiuîs dans le sujet au(iucl il lit inhaler de l’oxygime pour dyspnée urémi(iuc.

llujardin-lîeauiL l'tz rapporta à la Société de thérapeuti(|ue., en 1871), un cas J’alhuminurie chronii|ue dans huiuelb^ ralbumine cessa d’apparaître dans les urines vingt-ipiatre heures après les inhalations d’oxygène.

A ce propos, Constantin Paul rappela (ju’il avait luimême observé deux faits analogues. Dans les deux cas l’albumine disparut à la suite des iidialations d’oxygène pendant deux mois, mais pendant deux mois seulement, pour reparaître ensuite. Depuis, un médecin de Coblentz a signalé deux cas du même genre, avec les mômes résultats, et Scmniola (de Naples) a également mis en lumière l’action do l’oxygène dans l’albuminurie. Il n’y a donc pas à compter sur la guérison, mais seulement sur une simple rémission (Bull, de tUér., t. .\CVI, p. 81), 1879).

A Vichy, une pratique consacrée depuis longtemps déjà est d’administrer de l’oxygène aux albuminuriques et aux diabétiques; il est de règle de voir cette médication amener la diminution de l’albumine et du sucre des urines.

On trouve dans la tbèse de Doreau la mention que le professeur l’.rouardel a observé un cas d’albuminurie favorable à la méthode des inhalations d’oxvgènc {Thèse citée, p. 108).

MAI.ADIES C.ON.STITUTIONNELLES. — IJiah'èle. — L’idée première de l’application d(;s inhalations d’oxygène dans cette maladie est des plus rationnelles. L’oxygène en excès, disait-on, doit brûler le sucre dans le sang, le rendre utile par consè((uent, et le faire disparaître. A-t-on atteint ce double bienfait en faisant inhaler l’oxygène aux diabétiques /

Chez un diabétique qui rendait Ci grammes de sucre par litre d’urine, Demarquay vit cette proportion tomber à :lll grammes en huit jours .après inhalation chaque matin avant le déjeuner de 2,a. litres d’oxygène. On augmente la proportion de gaz qu’on porte à AO litres inhalé en deux fois, moitié avant déjeuner, moitié avant dîner. Le dix-neuvième jour du traitement il n’y avait plus (|ue .'10 grammes de sucre par litre d’urine.

Si l’on lient compte que le malade mangeait du pain de gluten et suivait le traitement diététique de lîouchardat, on avouera «lue ces résultats n’étaient rien moins que satisfaisants.

Ln malade de Bérenger-Kérîiud rendait 13«'',00 de glucose par litre d’urine. On le soumet aux inhalations journalières de 20 litres d’oxygène mêlé à un tiers d’air atmosphérique, (juatre jours après la proportion de sucre des urines était tombée à 2-'',()0.

Chez un autre diabétique, le même médecin vit tomber le sucre des urines de 12 grammes en quinze jours à l’aide des mêmes inbalalions {Bull, de thér., 1804)-

'l'hierry-.Mieg a envoyé à Limousin, en 180.0, un diabétique très avancé, méc.anicien de son métier qui, par suite de sa faiblesse musculaire, de rall'aiblissemcnt de sa vue, avait dû quitter son atelier do .Mulhouse. Les inhalations d’oxygène le rétablirent en partie. Micg

perdit de vu(‘ son malade, de sorte qu’on ne sait ce (|u’il est devenu.

On peut .ajouter au traitement préconisé par Bouchardat, dit Dujardin-Bcaumetz (Clin. lhérapeuti<iue,

I. III, p. .021), soit les inhalations d’o.vygène, soit les bains d’air comprimé, soit encore les inhalations d’air comprimé, en un mot tous les moyens (jui peuvent .augmenter les combustions eu activant les fonctions respiratoires.

En somme, le traitement par l’oxygène dans le diabète, conseillé dès 18B,") par Durand-Fardel en même lemps'(|ue les alcalins, ne parait pas avoir de vertu réellement curative. 11 améliore le mal comme il améliore momentanément l’albuminurie hrigbtiqiie, mais il ne peut rien contre la maladie elle-même.

Chlorose. — Anémie. — L’air de la campagne est forti liant, est un adage banal. A fortiori l’oxygène, ce gaz vivifiant par excellence, devait-il être .avantageux pour les cbloro-anémiques.

Fourcroy le considérait comme un agent des plus actifs en pareil ras. 11 lui attribuait la propriété de faire revenir les couleurs, de rehausser les forces et d’accroître l’embonpoint.

Beddoes aflirma, lui aussi, les pro|)riétés reconstitu.antes de l’oxygène. Il guérit cinq chlorotiques sur sept à l’aide des inhalations et améliora les deux autres.

Moillingen en 182G, Evans lliadore en 1845 confirmèrent à nouveau les bienfaits de la méthode. 'Mais ce fut surtout Demar([uay en ISBB qui insista sur sa valeur en élargissant ses applications. L’habile chirurgien s’en servit en efl'et pour remonter les blessés alfaiblis par la misère, les supimrations, etc., qui venaient demander à son art le rétablissement de leur existence compromise. Plusieurs jours d’inhalation d’oxygène, à la dose de 10 à 38 litres par jour, augmentaient leur appétit, leur enhompoint et leurs forces et leur permettaient de supporter avec plus de résistance l’opération qui devait les guérir (Demauquay, Essai de piieumatologie, Paris, 1800).

En 1881, Ilayem a montré que les inhalations d’oxygène procurent d’incontestables bienfaits aux chlorotiques dyspeptiques. Elles raniment l’appétit, font cesser les vomissements lorsque ceux-ci existent, réveillent le mouvement nutritif, font augmenter le poids du corps. L’analyse des urines indique tout le pouvoir de ce traitement. En quelques jours, l’oxygéue fait monter l’urée de 10 grammes par jour à 30, 35 et même 40 grammes, ce qui prouve péremptoirement l’accroissement des échanges nutritifs.

L’oxygène augmentant l’appétit, faisant cesser les vomisseménts, accroissant le pouvoir d’assimilation, Hayem en conclut légitimement que c’était le meilleur adjuvant du fer dans la chlorose ou l’anémie.

Mais si l’on reste sans administrer le fer, l’aniélioration superficielle de la santé générale obtenue à l’aide des inhalations d’oxygène ne peut se maintenir et les chlorotiques retombent dans leur état primitif.

Mais si en même temps que les inhalations d’oxygène on leur administre du fer, l’amélioration obtenue est durable, et en même temps on peut voir que, les globules rouges sont plus nombreux et revenus en leur état physiologique (Voy. Fem)-

D’où l’on peut conclure avec Ilayem et Regnauld (jue : 1“ le fer n’agit pas seulement comme stimulant mais qu’il fournit aussi directement au sang un élément essentiel d’hématopoiêse; 2'’ que les inhalations d’oxygène

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l'avorisent l’action du fer lorsque, comme cela se présente ordinairement, la chlorose est compliquée de dyspepsie (Soc. de biologie, 1879 et 1881).

Smcster, lluchard et Berger (cités par Doreau, Thèse, n“ 112) ont également vu les inhalations d’oxygène agir avec efficacité dans la chlorose ou l’anémie.

Scorbut. — Beddoes a mentionné plusieurs cas de scorhut guéris par les inhalations d’oxygène. C’est vraisemblablement en augmentant l’appétit et en rétablissant les fonctions digestives, que l’oxygène parvient à améliorer ou à guérir les malheureux scorbutiques.

Scrofule. — C’est également comme tel qu’il a pu agir dans cette affection. 11 combat l’anémie en rétablissant l’appétit, et peut être à bon droit considéré comme un excellent adjuvant de riuiile de foie de morue, cet agent dos plus efficaces dans les manifestations de la scrofule.

Maladies inkectieüses. — Syphilis. — Les anciens, avec Fourcroy et Rollo, ont considéré la syphilis comme une maladie avec désoxygénation du sang. D’où l’indication de procurer de l’oxygène à cette humeur, d’où l’emploi des oxyphores. Parmi ces derniers, Fournier, Girtanner, choisirent l’acide azotique, Burdin les éthers, d’autres le chlorate de potasse, façon bien peu habile de faire prendre l’oxygène, on l’avouera. Aussi Uemar- (luay a-t-il pu dire que Fourcroy et ses imitateurs croyaient employer ce gaz et ne s’en servaient jamais. Piollo Pt .\lyon toutefois recommandaient les inhalations de l’oxygène en nature.

Celte dernière pratique pouvait avoir un donhle avantage. 'fout d’abord l’oxygène agissait comme toujours en ranimant l’appétit et en augmentant les forces digestives, mais do plus il pouvait agir comme le mer-

Commont cela, dira-t-on? Tout simplement, répondrons-nous, parce qu’à cette époque on préparait assez souvent l’oxygène avec le bioxyde de mercure, ce qui entraînait toujours un dégagement de vapeurs mercurielles, et... c’étaient celles-ci qui agissaient.

En 1880, un médecin anglais, Goolden, a rapporté (The Lancet, 1880) le cas d’un syphylitique avec perte presque complète de tout le voile du palais par suite de travail nécrosique. Le malade avait de la dysphagie et rejetait les liquides par le nez. L’oxygène inhalé enraya rapidement le processus ulcéralif, et la cicatrisation s’opéra. Dans un second cas, le succès fut tout aussi rapide (Bull, de thér., XGVIll, 1880). Au fond, l’oxygène ne peut être qu’un adjuvant dans la médication anlisyphiliiique.

Maladies virulentes. — Toutes les maladies virulentes dont le vibrion est anaérobie devraient être amendées et mêmes guéries théoriquement en suroxygenant le sang. Mais suroxygéner le sang est bientôt dit, le réaliser simplement impossible. Le coefficient de dissolution et do combinaison de l’oxygène dans le sang est fixe, quoi qu on fasse on ne peut le dépasser (Voyez plus haut). L’oxygène combiné n’agit plus sur les bactéries infectieuses, dissous il peut agir mais dans de faibles limites. Comme il est dans le sang en grande partie à l’état de combinaison, il ne peut donc agir contre le vibrion septique anaérobie quel qu’il soit, celui de la septicémie par exemple.

Feitz et Ritter l’ont d’ailleurs prouvé dans leurs expériences. Ils rendent septicémiques des souris en leur injectant du sang putréfié, puis commencent les inhalations d’oxygène. Or, dans ces conditions les souris

meurent tout aussi vite, plus vite même, que des té. moins non soumis aux inhalations.

Que penser alors des observations de septicémie (Obs. XLl et XLII) rapportées dans la thèse de Doreau, dans lesquelles les inhalations d’oxygène auraient amené la disparition des accidents septiques ?

Le traitement du choléra, de la fièvre intermittente, de la fièvre typhoïde, etc., par les inhalations d’oxygène ne saurait donc prétendre à éteindre le mal dans sa racine ; que le ferment soit figuré ou non, que ce soit un être aérobie ou anaérobie, les inhalations d oxygène ne peuvent prétendre l’atteindre. Tout ce qu elles peuvent faire c’est de modifier les fonctions digestives, et par elles, l’état général des malades. Il n’en est pas de même, nous allons le voir, lorsqu’on peut faire agir directement l’oxygène sur les bactéries infectieuses.

Dans le choléra, les essais datent de 1819-1821 , époque à laquelle les médecins anglais appliquèrent les inhalations d’oxygène pendant l’épidémie qui sévit alors aux Indes orientales. Les cholériques sont refroidis, cyanosés, ont un pouls misérable, respirent mal, quoi de plus rationnel que de leur faire respirer le gaz comburant par excellence?

La conception était heureuse. Voyons si les faits lui ont été favorables.

Des observations qu’on a pu recueillir pendant l’épidèmic citée, celle de la Pologne et de la Russie en 183Ü- 1831, l’épidémie qui sévit eu France en 1832, celle de 1848-1819, celle de 1854-1855, on peut conclure que les faits favorables à la méthode sont rares, les insuccès presque ordinaires. Il est vrai qu’en général les inhalations ont été faites à une époque tardive du mal, alors qu’en pleine cyanose et en plein refroidissement, les cholériques rendent le peu d’air qui entre dans leur poitrine à peu de chose près tel qu’il y est entré, c’està-dire qu’ils absorbent une très faible proportion de l’oxygène de l’air qu’ils respirent (Davy, Rayer, Person) en même temps (ju’ils n’exhalent qu’une très faible quantité d’acide carbonique (Doyère). tjue pourrait faire l’oxygène dans de pareilles conditions ?

Mais ce qui est plus grave, c’est que, même au début, les inhalations d’oxygène n’ont eu qu’une action des plus douteuses. A supposer qu’il pût agir sur ce fameux bacille virgule, tour à tour admis et rejeté, il ne saurait l’atteindre, car dans les cas graves, l’oxygène pas plus que l’air n’est absorbé (Auzoux). Aussi la note dominante, celle qui parait la plus exacte, celle de Foy (épidémie de la Pologne en 1830-1831), Bien, Magendie, Broussais, Sanson jeune, Bailly, etc. (épidémie de France de 1832), est-elle que les inhalations d’oxygène sont impuissantes dans le choléra.

Coster, Hossard (d’Angers) tout en étant partisans de la méthode n’ont pu fournir ([ue fort peu de cas de guérison en sa faveur. Smyltèro en 1818, Dumoulin et Sainville en 1854, vantèrent ses bons effets, mais elle n’en est pas moins tombée dans l’oubli, ce qui prouve que ses succès étaient peu convaincants.

Dans la récente épidémie à Marseille et à Toulon (1884) on a même rien retiré de Veau oxygénée administrée contre les vomissements (CUNÉo, Sur le trail. du choléra dans les hôp. de la marine à Toulon, in Bull, de thér., t. CVII, p. 56, 1884),

En 1875, Constantin Paul et .losias employèrent les inhalations d’oxygène sans succès dans la rage. En 1878, Schmidt et Lebedew ont rapporté une observation qu’ils considèrent comme un succès des inhala-

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lions, mais dont le diagfiiostic liago nous paraît des plus proljléinatiquns {Lmuton Medical Record, IS7S, p. 78, cl RaU. de thér., 1, XCIV, p. 478, 1878).

Eu 1807, F'oucher (de Lovroux) signala les bons effets des inhalations d’oxygène dans la paralysie diphthériiique. Ce médecin cite deux faits à l’appui; Maurel rajiporte également un cas dans lequel les iidialations paraissent avoir eu le meilleur résultat dans la dijihthéricd’unjeuncgarçondcdixans(Acad. demérf., 1880).

En résumé, les inhalations d’oxygéne ne paraissent point douées de beaucoui) d’eflicacité dans les maladies infectieuses. Mais si l’oxygène est malheureusement incapable d’aller tuer le virus au fond de l’organisme, il paraît bien susceptible de pouvoir l’atténuer ou le détruire quand on peut le faire directement agir sur h^ contage ou l’élément. A ce titre l’oxygène peut devenir un excellent agent de prophylaxie. Nous allons y revenir (Voy. plus loin).

Ai'im.ications mvEiiSES. — Outre les affections que nous avons citées plus haut, l’oxygène a été employé dans une foule de maladies qu’il serait fastidieux d’énumérer. Nous nous bornerons à dire que les vomissemonts des phthisiques et <les dyspeptiques (llayem), les vomissements incoercibles de la grossesse (Pinard, Péter et Iluchard) cessent à la suite des inhalations d’oxygène, que la migraine, cette maladie si douloureuse et si incommode, peut être guérie par tes memes inhalations (vicomte de Lapasse, Üeniarquay); que lieddoes les a employées dans la dyspepsie, Vhypochondrie, V hyiropisie, etc. ; Mülingcn dans la leucorrhée atonique, l’ascite; Demanfiiay dans la spermatorrhée, et que les mômes inhalations d’oxygène ont complètement échoué dans l'épilepsie, l’hystérie, la leucocythemie splénique (N.-li. Singek, in Rull. de thér., t. LXXXVI, p. !)4, 187i.)

Kinberger enlin (Deutsch. med. Woch., 1886) relate un fait de leucémie et de pseudo-leucémie dans lequel l’arsenic avait échoué et où les inhalations d’oxygène ont amené un rapide accroissement des forces, avec diminution de l’hypertrophie de la rate en même teirijis que le nombre des globules blancs diminuait cl (pic celui des globules rouges revenait à sa proportion normale. Au bout de <(uel(jucs mois, la maladie rejiarut. Mais, bien que le nombre des hématies eiU diminué, celui des leucocytes n’avait pas augmenté. Les inhalations d’oxygène ont déterminé une guérison complète.

De toutes ces applications diverses, il n’en est (|u’une à retenir, c’est l’emploi des inhalations d’oxygène dans le phénomène vomissement.

En ajoutant les observations de Pinard, Maunoir, lluchard et Péter à celles (i) de Mayor, on arrive au chiffre d(! huit observations de vomissements de la grossesse guéris par les inhalations d’oxygène. Ces observations sont encourageaiiti's (Maiioy, Ann. de yynéc., mai 1881).

Comment agissent les inhalations d’oxygéne dans ces cas? Est-ce en modifiant directement les fonctions digestives ou en modérant les réflexes ainsi que cela se passe chez les grenouilles soumises ;) l’action de l’air oxygéné (Tarchanoff) ou chez les ouvriers ([ui travaillent dans des appareils l’i air comprimé (Smith, de New- York)? Ce qui tendrait à faire admettre cette dernière hypothèse c’est qu’au dire de Uichardson, sir .lames Paget a employé les inhalations d’oxygène avec le plus grand succès dans le tétanos à l’hôpital Saint-llarlliélémy.

De la liatc enlin, en 1883 (Bull, de thér. I, CV, p. 417)

a rapporté un cas d’empoisonnement par l’acide phénique i[u'i jiaraissait devoir devenir mortel, se terminer heureusement après des inhalations d’oxygéne. L’auteur pense que celles-ci ont agi en reconstituant les globules du sang que l’acide phénique détruisait.

L’oxygène com.me fitoPiiYL.ACTiQUE. — Priestley, en découvrajit l’air déphlogistiqué, eût l’idée d’en projioser l’emploi pour purifier l’atmosphère viciée jiar les réunions d’hommes un peu nombreuses. Le vicomte de Lapasse, dépassant les idées du maître, alla jusqu’à en proposer l’usage dans chaque appartement. Achard, moins ambitieux pour son remède, le conseillait seulement pour les appartements occupés par des i-sprits tristes et chagrins.

Ingenhousz s’en servit pour assaisir la chambre des malades dans le cas de fièvre jmtride maligne ; Selle (de lierlin) fit quelques essais pour purifier l’air des salles des hôpitaux. C’était l’époque où Guyton de Morveau voyait dans l’oxygène un agent anticontagieux propre à détruire les virus ou les contages do toute sorte.

Ces sages essais avortèrent ou tombèrent dans l’oubli. 11 faut arriver à 1868, pour voir llabot employer à nouveau le dégagement d’oxygène dans la proporlion volumétrique do 1 pour lOOO pour assainir les salles de l’hôpital de Versailles infecté par la pourriture d’hôpital. En une ijuinzaine de jours celte plaie des plaies avait disparu. Elle fit un retour offensif, mais l’oxygène employé à nouveau ne tarda à la chasser définili veinent.

l’ourohtenirun dégagement continu d’oxygène, Ernest llarily a signalé à la Société de thérapeutique un procédé peu coûteux. 11 suffit pour cela de mélanger du chlorure do chaux et un oxyde métalliipie. Le gaz se dégage à fi'oid et aussitôt.

L’atténuation des virus par la méthode de Pasleur n’est-elle pas le fait de l’action de, l’oxygène de l’air sur eux? ,1. Wosnessenski, après Paul liert, a montré que l’oxygène sous très forte pesssion est un poison mortel pour le bacillus anthracis (Académie des sciences, 4 février 1884).

D’après les recherches récentes de Chauveau sur l’inoculation préventive du sang de rate et raltéuuation des virus par l’oxygène comprimé, il résulte que ;

I" Une seule inoculation suffit à préserver les animaux d’une manière efficace, soit contre les inoculations expérimentales avec des virus forts, soit contre les effets de la contagion spontanée ;

2“ Les cultures atténuées par l’action de l’oxygène comprimé sont aussi inoffensives que les cultures très atténuées obtenues avec les autres méthodes, et constituant ce que l’on aiipelle le premier vaccin charbon-

3" Les cultures les plus alténuées sont encore actives et utilisables très longtemps après qu’elles ont été préparées .

D’où il résulte que les cultures charbonneuses dont l’atténuation a été déterminée par l’intervention de l’oxygène comprimé, jouissent au plus haut degré, des avantages qui les rendent propres à concourir à la pratique des inoculations préventives (Acad, des sciences, 6 juillet 1885).

Nous allons voir bientôt (pie l’eau oxygénée est un antiseptique de premier ordre.

Emploi de l’oxygène en camuriGiE. — 11 faut remonter jusqu’à lieddoes pour voir l’oxygène appliqué à la cure des maladies chirurgicales. Ce médecin rapporte

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cinq pfuérisons de lèpre (psoriasis probalileinont) par | les inhalations d’oxygène. Dans nombre de cas de7(îaladies de peau cl d’ulcères aux jambes il en relira les meilleurs résultats.

Ces faits ont été vérifiés par Thornton et Demarquay. Ce dernier a signalé les bons effets de l’oxygène dans les ulcères scrofuleux, les tumeurs blanches, les ulcères cancéreux, le chancre pharjédénique, les plaies de mauvaise nature, ['eczéma variqueux, etc. Non pas que l’oxygène soit un spécifique de ces affections, mais il les modifie avantageusement à titre de reconstituant général.

Dans sa thèse, Sur l'asphyxie locale et la gangrené symétrique des extrémités, Maurice Rcynaud avait bien signalé que « le fait fondamental do la gangrène consiste dans la diminution ou l’absence de l’oxygène nécessaire à l’intégrité de la vie d’un tissu », mais il n en déduisit aucune application clinique.

Laugier, en 186^, inaugura le traitement de la gangrène symétrique par les bains d’oxygène. Sous l’action

un diabétique affecté de gangrène symétrique et superficielle de la peau du pied. Au bout de douze jours d’usage des bains d’oxygène d’une demi-heure seulement, les douleurs, la couleur livide avait disparu et le ; pied reprenait son aspect normal.

‘ A vrai dire, on a signalé dns revers (Voy. Union mé- ' dicale, l. XVI, p. 195, et t. XVll, p. LÎG, 18(3“2), mais il i s’agissait de gangrène avec oblitération des artères,

! condition désavantageuse et contre laquelle l’oxygène n’a guère de prise.

[/application du traitement est des plus simples. 11 suffit d’avoir un manebon en caoutchouc qui englobe 1 exactement le membre malade. Au manchon s’adapte une poire en caoutchouc avec laquelle on enlève l’air du manebon et le remplace par l’oxygène. Lorsqu’une allumette en ignilion n’est plus rallumée lorsqu’on l’approche du gaz qui sort du manchon, il faut renouveler la provision d’oxygène.

i,a durée du bain varie avec la gravité du mal. Dans 1 les cas graves, le bain il’oxygène sera permanent; dans

de cet agent, ce chirurgien distingué vit la gangrène spontanée s’arrêter et les parties menacées d’asphyxie reprendre leur vitalité.

Dès les premiers bains, les douleurs se calmaient, les parties livides prenaient peu à peu une teinte rosée, le sang reprenait son cours, les eschares se limitaient et tombaient, la réparation s’effectuait (Voy. les obs. de Laugier dans la thèse de Fourcras, Paris, 1865).

Demarquay a vérifié les assertions de Laugier. Il considère que l’oxygène guérit la gangrène tontes les fois que les gros vaisseaux ne sont pas oblitérés.

Dans un cas de gangrène totale du ()ied, chez un homme de quarante-cinq ans, Demarquay et Marcano ont vu les bains d’oxygène administrés à l’aide d’un manchon en caoutchouc enveloppant complètement le membre, limiter la gangrène; le pied se détacha et et laissa à nu une plaie bourgeonnante comme celle qui aurait résulté d’une amputation {Bull, de thér., 1873).

Chez un malade du service de Labbé, IL Sainton a vu l’asphyxie symétrique des extrémités avec menace do gangrène (orteils refroidis, bleuâtres, couverts de phlyclènes) guérir en (juelques jours à l’aide des bains d’oxygène.

Magnin (de llougival) obtint un succès analogue chez

les cas légers, quelques heures chaque jour suffiront.

üioiio d’omnioi. — Primitivement, on enfermait l’oxygène dans des hallons vernis munis d’un tube flexible à robinet pouvant permettre l’inhalation. Ingenhousz, Cbaussier, Sebeele ne s’y prenaient pas autrement dès le début. Scheelc conseillait encore d’enfermer le malade dans une armoire et d’engager dans l’une des parois de l’armoire le col d’une cornue chargée de nilro. En chauffant la cornue, l’oxygène se dégageait dans l’armoire où l’acide carbonique produit était absorbé par la potasse caustique.

Deddoes, aidé de James Watt, le célèbre inventeur de la machine à vapeur, s’éleva au-dessus de ces simples et primitifs appareils. En fondant sou institut pneumatologique, il y installa les appareils les plus ingénieux, où il était facile d’aspirer l’o-xygène à volonté.

Il en est de même aujourd’liui dans nos etablissements d’aérolhérapic et dans nombre de stations thermales ou hivernales. Mais il n’est môme pas besoin de se déranger pour respirer l’oxygène. Chacun peut prescrire â son malade fO ou 20 litres d’oxygène, le pharmacien est aussi apte à les lui fournir que la plus simple 1 des potions.

1 Nous devons cet avantage à Limousin, dont l’appareil

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se compose : 1" d’iine cornue en acier formée de deux calottes hémispliériques (|ni s'adaptent ri};oiireusoinent à l’aide d’nn système de vis; 2" d’un flacon laveur; 3“ d’un ballon réservoir en caoutchouc (lif;. (w2).

Pour faire fonctionner l’appareil, on remplit la cornue d’nn mélange de 100 grammes de chlorate de potasse très sec, et de 40 grammes de peroxyde do manganèse l)ien pur. On visse solidement les deux hémisphères préalahlemcnt dévissés pour pouvoir introduire le mélange, et l’on réunit la cornue au flacon laveur (à l’aide d’un tube en caoutchouc) qui nmfermc une solution de potasse caustique, et communique luiméme avec le réservoir. On chaulle la cornue, le gaz se dégage aussitôt, en telle abondance qu’en qu(di|ues minutes on peut en obtenir 30 à iO litres.

L’opération terminée, pour éviter la rentrée de l’eau du flacon laveur dans la cornue, on rompt la communi-

tuhe, il’autre part, est muni d’un tuyau en caoutchouc terminé par un embout en verre ou on ivoire destiné à être placé dans la bouche, t à la façon d’nne pipe ». On ouvre le robinet du ballon réservoir; l’oxygène pénétre dans la carafe et s’y accumule. On aspire le gaz par l’embout lentement et profondément, puis on pince le tuyau et retire l’embout de la bouche. On expire librement et on recommence ensuite la manœuvre, et ainsi do suite.

On peut augmenter le dégagement du gaz en pressant sur le ballon réservoir qui est en caoutchouc.

En chargeant l’eau de la carafe, on peut en même temps ([ue l’oxygène, faire aspirer à son malade des vapeurs médicamenteuses.

On iloit au ü' M. Dupont une bonne modification de l’appareil et do l’inhalateur imaginés par Limousin. Le 11' Dupont a également proposé l’emploi de l’eau

cation avant d’éteindre la lampe. Le flacon récipient est fermé à l’aide d’un robinet. On y conserve le gaz aussi longtemps qu’on le veut. A l’aide d’un appareil plus grand, ou peut préparer l’oxygène pour les besoins d’un hôpital, ou autre établissement.

Limousin encore a imaginé l’inhalateur suivant, ((ui complète son appareil.

Il se compose d’une large carafe à goulot assez étroit, fermé par un bouchon traversé de deux tubes en verre, dont l’un plonge jusqu’au fond de la carale, l’autre ne dépasse pas l’entrée du corps de ce flacon.

l’our se servir de cet inhalateur, ou le remplit au deux tiers d’eau; puis on réunit le long tube; de la carafe au ballon réservoir, é l’aide d’un ajutage; le petit

oxygénéf! pour la préparation extemporanée de l’oxygéne {Soc. de TZ/eV., juin 1387).

Lap.asse autrefois avait jiroposé d’aromatiser l’oxygène eu lui faisant traverser la préparation suivante :

Eau . 250 grommes.

Aküolal des lics|,6ridcs . . 15

Teinlure de Tolii . 10 —

l'nUsse causli(|iic . 15 —

Limousin propose le lait aromatique ci-dessous :

Teinlure de benjoin vanillé . 10 grammes.

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Dans l’asphyxie on iicul introduira le gaz dans les poumons à l’aide du luhe laryugien de (diaussier, et ou j aide encore sa pénétration en prati(iuant la respiration I artificielle, de rigueur dans ces conditions. !

Quelle est l’heure la plus propice pour les inhalations’? | Si l’on s’en rapporte aux expéi'ienres de Cl. Beumard, on les conseillera le matin à jeun, car alors l’oxygène est est plus rapidement ahsorhé. Ou pourra aider encore à l’oxygénation du sang en administrant concurremment les alcalins.

Vin oxYr.ÉNiSK. — .Maumené (de lleims)a imaginé un vin oxygéné (|u’ou prépare comme l’eau de Sdltz. Son usage stimule rorganisine entier et donne une sensation de hien-étre général ipii indi(|ue son action reconstituante. Son origine remonte à 18GI. Il n’est cependant pas entré dans la pratique, à tort peut-être.

Eau oxYiiKNisÉE. — 11 existe sous le nom impropre d’Eau OXYGÉNÉE, car le vrai nom est Eau ciiaugée it’oxYGÉNE ou Eau oxygénisée, pour ne pas confondre avtm le bioxyde d'hydrogène, un liquide dont les effets, essayés dans les affections de l’estomac ont été assez favorables pour qu’il soit possible de regretter la difficulté qu’il y a à se procurer ce médicament qu’on ne trouve guère ([u’à Paris ou dans les grandes villes. Confondue par la plupart des auteurs avec l’eau oxygénée, l’eau oxygénisée est une eau chargée d’oxygène sous pression, à la façon de l’eau qu’on charge artifieielleraent d’acide carbonique (eau de Seltz artifiricdle).

Cette eau fut employée en médecine dès 1799 par Odier et etplusiimrs médecins de Genève, (]ui la faisaient prendre sous forme de boisson, ils dissolvaient le gaz oxygène dans l’eau à l’aide d’une pression assez forte. Itans diverses observations de spasmes de l’estomac, d’inappétence, d’aménorrhée, de convalescence des fièvres intermittentes, etc., cette médication leur réussit. Les forces et l'embonpoint revenaient avec, son usage. Odier en fit un usage avantageux sur lui-même à la suite d’une fièvre tierce.

Martin Saint-Ange, en 1832, employait à son tour, pour combattre l’asphyxie cholérique, une eau saturée d’oxygène et aromatisée avec, la teinture de musc, de cannelle ou de menthe. Loysel est revenu sur ce mode de traitement en 1883.

Eu I8(îl,0zanam (Acad, des sc., t. Eli, 1861) revient sur l’eau oxygénatêe. 11 reconnaît à cotte eau, qui contient dans son état de dissolution forcée 1/2 volume d’oxygène alors que l’eau ordinaire n’en renferme que 1/12.’), trois modes d’action : 1" une action reconstituante sur le cas où l’hématose est incomplète, comme dans la dyspnée, l’asthme, les asphyxies lentes, la cyanose, les maladies de cœur, les hémorrohoïdes, les congestions viscérales héraorrhoïdaires ; 2“ une action oxydante ou métamorphique utile dans la goutte la glycosurie, la gravelle d’acide uricpie et oxalique, et peut être dans la scrofule; 3“ une action excitante et régulatrice sur le cerveau et la glande thyroïde. De là son importance dans l étude du goitre et du crétinisme.

Maumené dans une lettre à .l.-B. Dumas, dit qu’au bout de quelques jours do l’usage de l’eau o.xygénisée, il éprouva une réelle amélioration do la digestion et de la respiration (Ann. de yhys. et de chimie, 1861 1.

Mais outre que ces idées ne .sont pas appuyées par des faits cliniques nombreux, bien observés et indiscutables, dans la pratique l’emploi de l’eau oxygénisée est très difficile. Non seulement il est besoin de la conserver dans des appareils spéciaux sous pression, mais

encore la plus grande partie do l’oxygène se dégage lorsqu’on la met à l’air libre au moment de l’employer. Cet inconvénient n’existe pas ]iour l’eau oxygénée qui ne laisse échapper son oxygène (Voy. plus bas Oxygénée (EAU) qu’en présence du pus, des muqueuses, etc., eu se décomposant en eau et en oxygène.

oxvuûXKK (K.%.u) (Peroxyde ou bioxyde d’hydrogène I1-0-). - Ce composé a été découvert par Thénard, en 1818, et le procédé (|u’il a indiqué pour sa préparation est encore celui i|ue l’on suit aujourd’hui. Il existe <laus la nature, car sa présence dans l’air et les eaux météoriques annoncée par .Schambein, niée par Houzeau, a été confirmée depuis par H. Struve et E. Schœnc, qui l’ont retrouvé en outre dans la pluie, la grêle, la neige.

On prépare l’eau oxygénée en dissolvant du bioxyde de baryum dans l’acide chlorhydrique, précipitant la baryte par l’acide sulfurique et sc débarrassant (le l’acide chlorhydriijuc libre et du baryum par le sulfate d’argent qui donne du chlorure d’argent et du sulfate de liarytc. Il ne reste plus dans l’eau que de l’oxygène en proportions jilus ou moins considérables suivant la façon dont on opère. Ces opérations successives demandent certaines précautions sans lesquelles on ne peut réussir.

Il faut tout d’abord n’employer que du bioxyde de baryum bien pur et bien exempt de silice, d’alumine et surtout d’oxydes de fer et de manganèse qui, par leur seule lu’éscnce, décomposent l’eau oxygénée. Ün procède ensuite delà façon suivante :

Dans un verre à expérience entouré de glace, on introduit 200 centimètres cubes d’eau distillée, puis de l’acide chlorhydrique pur et fumant en quantité telle qu’il puisse dissoudre I.') grammes environ de bioxyde (le baryum.

D’un autre côté on pulvérise finement dans un mortier 12 grammes de bioxyde de baryum pur' et on en fait une bouillie claire que l’on verse par petites portions dans la liqueur acide et qui se dissout sans effervescence surtout quand ou agite. Il se forme ainsi du chlorure de baryum et do l’eau oxygénée.

HaO) + 2HCI = BaCt* -f Il'O».

Mais comme cette dissolution d’oxygène est extrêmement étendue et mêlée au chlorure de baryum, on élimine ce dernier en versant goutte à goutte un léger excès d’acide sulfurique pur et concentré qui forme un précipité de sulfate de baryte et met l’acide chlorhydriijue en liberté.

BaCl* -I- So'tt» = naSO‘ 2HC1.

Get .acide peut de nouveau dissoudre une nouvelle quantité de bioxyde de baryum.

En recommençant plusieurs fois cette opération, et en séparant avec soin par la filtration a travers un linge fin le sulfate de baryte formé on obtient une eau oxygénée de plus en plus concentrée, et mêlée à de l’acide chlorhydrique.

Si l’on a employé des produits purs il suffit alors do verser du sulfate d’argent qui donne lieu à un précipité de sulfate de baryte et de chlorure d’argent. On filtre une dernière fois et la liqueur limpide est versée dans un verre à pied pl.aeé dans une capsule pleine aux deux tiers d’aci(l(î sulfuri(iue concentré et on introduit le tout

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sous lu cloche de la raacliine pneiinialifiue on on l'ail le vide.

I.’eau pure se vaporise la première en vertu de sa tension plus considérable et la liiiueu'r se concentre au point de renfermer quatre cent soixante-dix-huit fois son volume d’oxygène.

2"Ilanriot blca^/. t. C, p. 57, 172, 1SS5) prépare

do l’eau oxygénée manpianl entre (! et 8 volumes par la réaction, déjà indiquée par Ihdouzc, de l’acide lluorhydrique sur le bioxyde de baryum lavé avec soin à l’eau pour le débarrasser de ses sels solubles.

Cette eau oxygénée est additionnée d’eau di' baryte jusqu’à réaction franchement alcaline. 11 se précipite du bioxyde de baryum, ainsi que de l’oxyde de fer ou d(! manganèse si la liqueur en renfermait.

On liltre, on neutralise jiar l’acide sulfurique, et on concentre la li(|ueur filtrée au bain-marie jusqu’à ce qu’elle marque de 12 à 15 volumes. On la soumet alors à quatre ou cinq congélations successives, de façon à l’amener jusqu’à 70 à 80 volumes et on termine la concentration dans le vide sec.

Par ce procédé on purifie l'eau oxygénée, (|uand elle est très étendue, c’est-à-dire très stable, et les maïupulatieus ultérieures n’amôneni pas de nouvelles causes de décomposition comme dans le procédé Thénard. Cette méthode est en outre la plus rapide. Elle'est aujourd’hui suivie dans l’industrii'.

PropriétéM. — • L’eau oxygénée est un li(iuide incolore, inodore, d’une saveur métalli(iue (|ni provo(iuc la salivation et (|ui, appli(|ué sur la langue, la blanchit en y produisant des picotements et épaississant la salive. Sa densité est de l,'i.52. Sa réaction est acide. Elle ne se congèle pas à 30' au-dessous de zéro cl se dissout fort bien dans l’eau, (|u'ello traverse d’abord comme j un sirop, ainsi que dans l’étluir. I

L’eau oxygénée se conserve difficilement au contact ' de l’air et d’autant moins d’ailleurs i|u'elle est plus i concentrée. Ainsi l’eau saturée se décompose déjà à ] 20“, tanilis que celle qui ne renferme (jue sept à huit ! fois son volume d’oxygène peut résister à une température de 50°; en tous cas la décomposition est instantanée à 100 degrés.

Cette décomposition est facilitée par la présence des bases et entravée au contraire par celle des acides. C’est ainsi que, d’ajii'ès llouzeau, on peut faire bouillir pendant quelques instants uikï eau oxygénée acide sans ((u’elle se décompose.

Ilanriot (loc. cit.) a soumis l’eau oxygénée à la distillation sous une pression de 3 centimètres de mercure environ. Dans ces conditions la i|uantilé d’eau oxygénée qui distille est d’autant plus grande (|ue la liqueur primitive est plus concenti'ée. Ainsi tandis (lu’une eau à 45 volumes no donne à la distillation qu’une eau mar- (|uant 1/2 volume, une eau à 1 10 volumes en donne une marquant 10 volumes environ. Ce chilfre est assez élevé pour qu’il soit possible d’employer la distillation à préparer une eau oxygénée parfaitement pure, debarrassée des matières fixes et de l’eau acidulée.

L’auteur a obtenu de l’eau oxygénée à 2(37 volumes sous une pression de 3 conlimôtres de mercure jiar le procédé suivant.

L’eau oxygénée du commerce (10 à 12 vol.) est introduite dans un ballon muni d’un appareil à boules et distillée dans le vide. L’eau i|ui distille renferme des (juantités négligeables d’eau oxygénée, tandis (|ue celle- I ci se concentre dans le ballon, (.luand le liipiide est '

I réduit au cin(|uième de son volume primitif on retire I l’appareil à boules et on continue à distiller dans le vide ! jus(]u’à ce que le liciuide commence à se décomposer, ci; dont on est averti jiar la baisse du manomèirc. ün ajoute de l’eau et on continue la distillation. Le liquide distillé man|ue 5 à 8 volumes environ. Ou le concentre à son tour dans le vide, jusqu’à ce qu’il commence à se ^ décomposer.

La décomposition de l’eau oxygénée pendant la distil- I lation est nulle, tant que la concentration ne dépasse I |ias 1511 volumes.

La lumière est sans action sur elle ; l’électricité la dé- ; compose. Eomine elle conduit mieux l’électricité que ' pure on peut la décomposer par la pile sans adtlilion j d’aciile. Il se dégage au pôle positif une grande quantité d’oxygène ; au pôle négatif on obtient une petite quantité d’un gaz dont la |iroportion et la composition varient suivant le temps de l’expérience, et qui est formé d’un mélange d’bydrogène et d’oxygène.

En certain nombre de corps décomposent l’eau oxygénée, mais avec des réactions différentes :

1" Il y a décomposition pure et simple, fi’est de cette façon «ni’agissent le platine, l’or, l’argent, le charbon divisé, la fibrine, le bioxyde de manganèse, le sesquioxyde de fer, le massicot, etc. Il y a dégagement de cbaleur si l’eau oxygénée est concentrée et la décomposition est alors ra[iide; dans le cas contraire elle se fait lentement et sans chaleur.

Cette action est encore plus lente et môme, nulle quand l’eau oxygénée est acidulée et quand les substances décomposantes sont en lames ou en masses et non pulvérisées.

2“ Décomposition de l’eau oxygénée et oxydation des substances actives.

Tel est l’eUet produit par le |)Otassium, le sodium, le magnésium, le sélénium, l’arsenic qui, ainsi que le tungstène et bî molybdène, forment des acides dont la préscnc(! à l’état libre arrête ensuite la décomposition de l’isau oxygénée. Parmi les oxydes, les protoxydes de baryum, de strontium, de calcium, les hydrates de protoxyde de fer, diï cobalt, d’étain, de cuivre, passent à l’état de peroxydes.

Parmi les sels dont l’action a été étudiée jiar Thénard, les sulfuri's d’argent et de mercure sont inertes; les sulfures do plomb, de fer, de cuivre, d’arsmiic passent à l’état d(^ sulfates.

3“ Décomposition simultanée de deux corps en présence. Tel est l’effet proiluil par les oxydes d’argent, d’or, de platine, do mercure, de bioxyde de plomb, les acides permanganique, (hromiqiK!, l’ozone, etc., qui font dégager l’oxygène de l’ean et passent à l’état d’oxydation inférieure.

Parmi les sels, ceux qui peuvent se suroxyder sont ^ les seuls, ou à peu près, (|ui décomposent l’eau oxygénée.

Il importe de remarquer que ces phénomènes peuvent être modifiés par l’état de concentration de l’eau oxygénée, la neutralité, l’alcalinité ou l’acidité des liqueurs.

Ukactions. — On i)eut reconnaitre, d’après Scluen- 1 hein, un dix-millionième d’eau oxygénée d.ins inn; li- (|ueur en mélangeant à une dissolution d'amidon qiiel- ! ques gouttes d’iodure de potassium, puis une petite (luantilè de l’eau oxygénée et enfin une goutte d’une solution d(! sulfat(! bnuauix. Il se forme de l’iodure d'amidon dont la teinte bleue est d’autant plus foncée que la proportion d'eau oxygénée est plus grande. Cette

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coloration est duo à ce que l’eau oxygénée donne naissance à de la potasse et met ainsi l’iode en liberté.

I^a solution rose de permanganate de potassium est décolorée.

Une solution d’acide chroniique au centième passe du jaune orange au bleu. Si la proportion d’eau oxygénée estasses peu considéralde pour que le changement de teinte soit peu marqué, il suffit d’agiter le mélange avec de l’éther qui dissout l’acide percliromique formé et prend une teinte bleue intense (liarrcswil).

Un mélange d’un sel de peroxyde de fer et de ferrocyanure de potassium forme du bleu de Prusse par suite de la transformation du ferricyanure en ferroeyanure (Wellzien).

Une dissolution d’indigo, décolorée par le persulfure d’hydrogène, et additionnée de quelques gouttes de sulfate ferreux, reprend sa teinte bleue foncée primitive en présence de traces d’eau oxygénée ; un excès de ce liquide détruit de nouveau la coloration iSchœnbcin').

C’est à l’aide de ces réactions que Sebuenbein a pu montrer la formation de l’eau oxygénée dans une foule

alors au mélange de la liqueur d’essai avec l’acide et l’iodure, une grosse goutte de chloroforme et agiter le tout pendant cinq à six minutes, à la température d’environ 50°; s’il y a coloration rose, indice de la présence

I du peroxyde d’hydrogène.

1 Si ce dernier essai est négatif, la liipieur ne renferme pas d’eau oxygénée sensible aux réactifs. On peut alors concentrer la liqueur par une congélation partielle de manière à la réduire soit au dixième, soit au centième de son volume primitif.

■koNuee. — Le dosage de l’eau oxygénée du commerce se fait au moyen du bio.xyde de plomb. Le volume d’oxygène qui se dégage, après avoir été rapporté au centimètre cube d’eau oxygénée doit être divisé par 2 si ou veut avoir le titre de l’eau analysée. Cet oxygène dégagé représente non seulement tout l’oxygène actif de l’eau oxygénée, mais encore une quantité égale d’oxygène provenant soit du bioxyde de manganèse, soit du bioxyde de plomb.

I Les eaux oxygénées du commerce étant toujours acides la réaction est représentée par :

Fig. 07t.

de circonstances ot'i on n’avait pas soupçonné sa présence.

llouzeau a indi({ué la marcln^ suivante :

t On Opère sur t , 2, d, l centimètres cubes de liqueur qu 011 acidulé au moment de l’essai, si elle est neutre ou alcaline, par 5 centimètres cubi'S d’acide sulfurique contenant () milligr. 125 d’acide réel. L’addition d’une ou deux gouttes de la la dissolution d’iodurc do polassium neutre au dixième, ou d’un centimètre cube delà dissolution .au centième ne doit toujours avoir lieu qu’après avoir acidulé la liqueur.

Premier essai. — Coloration jaune ou roim-e à froid possibilité de la présence de l’eau oxygénée des nitrites ou des sels analogues.

2° llecommencer l’opération ci-dessus après avoir fait préalablement bouillir la liqueur iiendaiil deux ou trois minutes, ajouter ensuite l’iodurc ; s’il y a encore coloration, indice de la présence de l’eau oxygénée.

:i° La coloration ne se manifeste pas à froid, mais à chaud; présence de l’eau oxygénée.

4“ Pas de coloration ni à froi’d ni à chaud. Ajouter

MnO’ -t- 11-0° = MiiO + ii°o + o>.

l'l>0° -t- 11*0= PbO -f 11=0 -P 0‘.

L’oxygène qui se dégage ne provient donc que pour une moilié de l’eau oxygénée elle-même. Le bioxyde de manganèse ne se décompose pas, il est vrai, quand l’eau est pure et neutre, tandis que le bioxyde de idomb perd, au contraire la moitié de son oxygène (Hl.vhez, Journ. ilepharm. cl dcchim., 18S(1, p. IHG).

A. liiche (Loc. rit., p. 250) admet, avec raison, que, pour doser convenablement l’eau oxygénée, il vaut mieux l’aciduler, parce que l’on obtient ainsi un volume double (jui diminue l’erreur de lecture. De plus, en alcalinisanl la liqueur, comme il est très rare d’avoir une solulion alcaline non carbonatée, le volume d’oxygène est augmenté par un volume inconnu d’acide carbonique, et eiilin l’emploi de la liqueur alcaline complique l’essai en ce qu’on ne peut la mélanger avec l’eau oxygénée avant dé faire intervenir le bioxyde de manganèse, parce qu’elle attaque l’eau oxygénée à elle seule. 11 n’en est pas de même de l’acide sulfurique.

11 emploie un matrasen verre de 100 centimètres cubes, auquel est fixé un tube à gaz deux fois recourbé, de façon (jne le matras soit incliné.

On introduit 4 à 0 centimètres cubes ou môme davantage d’eau oxygénée, si elle est à bas titre et que l’on a rendue franchement acide par de l’acide sulfurique étendu au dixième. On glisse ensuite dans le col du matras un petit tube bouché en verre mince contenant l/'2 gramme de bioxyde de manganèse. On adapte le tube à gaz au matras. On inlroduit l’extrémité de ce tube dans une grande éprouvette à pied en verre, et on recouvre l’extrémité du tube par une cloche gaz graduée. Avec (luelques secousses on fait tomber le tube dans le matras, on agite quelques instants; puis on laisse reposer et on agile de nouveau.

Au bout de quelques minutes il ne se dégage plus de gaz et ou lit le volume en plongeant la cloche graduée dans réprouvclle, de façon que le niveau de l’eau soit le même dans la cloche et dans l’éprouvette. Ce tube étant gradué on n’aura qu’à ajouter ou à retrancher le volume indiijué par l’eau avant et après l’essai.

On ne prend comme réelle que la moitié du volume trouvé .

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l'NaBPN. — Tliéiiard avait proposé l’eau oxygénée pour restaurer les anciens tableaux, dans lcs((uels les sels de plomb noircis par les émanations sulfliydriques passent sous cette action à l’état de sulfate de plomb blanc.

Aujourd’hui l’eau oxygénée est entrée dans le domaine de rinduslrie, de l’Iiygiènc, de la thérapeutique et de la chirurgie.

Ou l’a d’abord employée pour décolorer les cheveux.

Plus tard on s’en servit par blanchir l’ivoire, les os, la corne, les plumes, les é])ongcs, la soie, et même les tissus de lin, de coton et de chanvre.

Les os, l’ivoire débarrassés de la matière grasse ({ui les imprègnent par la benzine, le sulfure de carbone, la vapeur d’eau sont plongés pendant un lenips plus ou moins long dans l’eau oxygénée légèrement acide.

La corne ne se décolore jamais complètement. !

Pour les plumes, la soie, etc., les bains doivent être ! alcalins et additionnés d’ammoniaque. On peul aussi les mouiller d’eau oxygénée acide, et les exposer tout humides, à une atmosphère légèrement ammoniacale.

Il suflit en général de deux passages au bain et à la vapeur ammoniacale.

Avec les tissus de lin, etc., les solutions, toujours alcalines, doivent être très éteuTlues pour ne pas les atta(|uer.

L’eau oxygénée sert aussi à enlever les taches de fruit, de vin, etc., par un simple mouillage suivi d’une addition d’ammoniaipie.

Action pliyMiolOit;i<|n«^ Ci iiNiiiecN ilicriipciitiqiiCN.

— L’oau oxygénée ou bioxyde d'hydroyène, a été récemment introduite en thérapeutique.

I.e peroxyde d’hydrogène dilfuso facilement à travers les membranes animales, sans éprouverde décomposition (A. Schmidt).

Au contact du sang coagulé, il se décompose en eau et en oxygène. Mise en contact du sang tiré de la veine ou du sang délibriné, l’eau oxygénée se décompose avec rapidité, avec formation d’une substance blanche de nature albuminoïde. En présence d’une solution albumineuse, il n’en est nullement de môme. Schünhein, en effet, a vu l’eau oxygénée rester en conctact de l’albumine un certain tenqis à la température ordinaire sans donner i lieu i\ aucune réaction.

La décomposition de l’eau oxygénée en iirésence des globules rouges peut se prouver de la façon suivante : La teinture de gaïae mise en présence de l’eau oxygénée ne change pas de couleur (on sait qu'il n’en est pas de môme avec l’ozone); or, si l’on ajoute du sang défibriné au mélange, la coloration bleue caractéristique apparaît. Tant que le sang contient de la matière colorante, il décompose l’eau oxygénée et produit la matière blanche citée plus haut. Quelle est cette substance V Elle se rapproche de la fibrine |)ar la |)ropriéti( qu’elle possède de décomposer l’eau oxygénée, mais elle s’en éloigne parla facilité avec laquelle on peut l’obtenir à l’obtenir à l’état soluble. Peut-être est-elle [dus voisine de la fibrine soluble de Denis ou de la mélalbumine.

Assmulh et .\. Schmidt ont injecté le peroxyde <l’hydrogéne dans l’estomac et le sang. Dans une expérieiuîc,

AO centimètres cubes d’une solution d’eau pouvant développer par catalyse le décuple de son volume d’oxygène ont été injectés dans l’estomac d’un lapin; il y eut absorption, car l’eau se retrouvait en nature dans h^s urines mais il ue survint aucun troiibh^ particulier.

Dans une autre série d’expériences le bioxyde d’hydrogène fut injecté dans la veine, ün injecta ainsi dans

le sang, à des chiens, 23 centimètres cubes d’une solution qui développait par dédoublement le (juintuple de son volume d’oxygène.

Les animaux ne tardaient pas à vomir, ils ne pouvaient se tenir debout, respiraient lentcnnent et péniblement, mais revenaient toujours à la santé. S’il en est ainsi, l’eau oxygénée, introduite dans le sang vivant et circulant, n’a donc point les (îlfets de décomposition ([u’clle présente sur le sang tiré de la veine.

Mais les expériences suivantes sont contraires à celles du A. Schmidt et Assmuth, Laborde et Qiiin(|uaud.

Les résultats obtenus parti, (iolasanli et S. Capraniea (A/cè. ital. (le hiol., t. Il, p. Itm, iss2) sont en effet o[iposés aux précédents et à ceux de Laborde et Quinquaud, puisque ces auteurs ont conclu de leurs expériences faites avec quatre équivalents d’eau (|ue :

1" L’eau oxygénée qu’on fait absorber aux chiens par la méthode de llcnler se comporte comme un poison, en tuant ra|iidoment les animaux.

2' Les doses toxiques varient suivant la grandmir de ranimai. Pour un chien du ])oids de 3 kilograinines, 2.1 centbnètres cubes ont été insuffisants. Pour un chien di‘ 6 kilogrammes, 75 centimètres cubes ont été nécessaires.

3° L’intoxication se manifeste sur presipie toutes les fonctions de l’économie, et en particulier sur la moelle épinière. Le pouvoir excito -moteur de ce centre est surexcité, et les manifestations de cette surexcitation se traduisent par des phénomènes convulsifs plus ou moins graves.

1” Les phénomènes physico-chimiques de la nulrition des tissus sont aussi modifiés, car il se produit une forte glycosurie qui précède la mort des animaux.

.5" Les désordres du l'onctionnenient de la machine animale sont dus à la décomposition de l’eau oxygénée au contact des tissus vivants.

6” Les ]diénomônes consécutifs à l’intoxication par l’eau oxygénée sont identiijues à ceux observés par Paul llert, à la suite de l’action de l’oxygène comprimé.

Au contraire, [.aborde et (juinquaud ont confirmé, par leurs recherches, les résultats de Assmuth et Schmidt.

L’eau oxygénée étant un des jilus puissants microhiocides, il n’était cependant passons intérêt d’essayer de l’injecter dans le sang, et de voir à nouveau si, dans de telles conditions, elle était nuisible. Laborde et Quini[uaud tentèi'ent cette expérience sur le chien. Elle leur a démontré qu’un chien de 15 kilogrammes [lonvait recevoir dans ses veines une quantité d’eau oxygénée équivalant à 10(10 centimètres cubes d’oxygène sans danger pour lui, bien ijiie llegnard ail admis qu’au contact de la substance fibrinogène du sang, l’eau oxygénée se décomi>ose d’une façon pour ainsi dire foudroyante, et ()u’il se forme une mousse de sang i(ui se précipite dans le cœur droit et peut donner naissance à des embolies mortelles.

A la suite de ces injections, on a noté une certaine tendance au sommeil, de l’anesthésie générali.sée, du ralentissement des battements du cœur et des mouvements respiratoires.

Dans CCS conditions, et conlrairmnenl à ce que l’on aurait pu croire, on ti oiive une proportion moins grande d’oxygène dans le sang qu’à l’étal normal. En outre 1 hémoglobine est déirnite et remplacée |)ar d(^ l’hémaline, mais les globules rouges ne sont pas tués, ainsi (piC le pensaient Itert et llegnard; la preuve c’est que vingtquatre heures après ils sont complètement régénérés

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(Lauokdk et Qüinqual’d, Bert et Begnaru, Soc. de bioloyie, 25 juillet et 17 oclolii'e 1885).

Il y a peut-être dans ces e.\pcrieuces, i]ui demandent a être répétées d’ailleurs, le p-erme d’un traitement des maladies infectieuses.Laachc signala, en 188(i, àla Société médicale de Christiania un cas de mort subite survenue a la suite d’une injection de [leroxyde d’hydrogène (eau oxygénée à 3 p. lOU) dans la cavité pleurale (80 centimètres cubes) à la suite do la i)leurotomic, mais cet accident n’est vraisemblablement pas dù à l’eau oxygénée injectée dans la plèvre, car deux injections précédentes semblables, laites au même malade, n’avaient amené aucun inconvénient.

Dans les expériences de Assinutli et A. Schmidt, il se produisit toujours une légère élévation de température, oui a pu monter à 0'’,8. Y avait-il augmentation do l’acide carbonkiuc éliminé ?

D’autres substances que le sang tiré de la veine décomposent l’eau oxygénée. L(!s graines et les racines fraîches de toutes les plantes, les champignons et tous les ferments ligurés, mais surtout le saccharomyccs ccreviciœ, catalysent l’eau avec effervescence très accusée (Thénard, Schônbein). De pus, les liiiuides de la pleurésie (Uenard), etc., de l’organisme animal produisent le mémo résultat {Gaz. méd., 1880).

Les liquides ascitiques, l’urine, l’albumine de l’œuf, la caséine, le jus des fruits, les peptones, etc., au contraire, n’ont pas cotte propriété.

La même catalyse aurait lieu egalement, dit-on, ([uand on injecte l’eau oxygénée sous la |)eau, et l’inoculahilité du pus, les bubons chancreux seraient supprimés. Ces faits demandent à être conlirmés,raais il n’en reste I pas moins acquis (juc le bioxyde d’hydrogène est un puissant antisepticjue.

Dès la lin du siècle dernier, Guylon de Morveau avait considéré l’eau oxygénée comme antimiasniatique, antifecmenlescible, dirions-nous aujourd’hui.

Kn 1881, Baldy {De l’eau oxygénée, Paris, 1883) reconnut expérimentalement son action antiputride et son heureuse inllucnce sur certains processus morbides à fonte purulente.

Cet auteur put conserverie lait pendant quatre jours à la température de 25” sans feiincntation. La mémo année, Béchamp (de Lille) insistait sur ces propriétés antivirulentes, et, en 1882, Paul Bert et Ilegnard avaient montré quelle arrête la fermentation de la levure do [ bière. Sous son innuencc, il n’y a plus ni jiroduction j d’alcool, ni production d’acide carbonique : le ferment ' est mort.

Les expériences des mêmes auteurs sur la librine ont prouvé que l’eau oxygénée était susceptible d’enqtêchcr le développement des ferments figurés, bactéries putrides, infectieuses ou non. Aussi l’eau oxygénée fut-elh; indiquée à partir de ce moment pour le pansement des plaies, le lavage dos cavités, etc. {Acad, don sciences, mai 1882).

Nocart (d’Alfort) et Mollereau, eu 1883, ont montré que l’eau oxygénée atlè/îMe la virulence du charbon symptomatique, et que le degré, de l’abaissement de la virulence est proportionnel à la durée du contact (Acad, de médecine, 2 janvier 1883).

Begnard et Paul Bert avaient montré qu’elle est susceptible d’arrêter la fermentation putride, Daniaschinoa fait voir qu’elle tue le champignon du muguet, Voidium ulbicans.

Des essais se produisent depuis longtemps pour la

conservation des fruits, des légumes, des sirops, des extraits, des moûts par l’eau oxygénée.

Biche possède du sirop de sucre abandonné en vidange depuis plusieurs mois sans altération appréciable. On l’a proposée pour régulariser, arrêter la fermentation du vin et de la bière et pour s’opposer aux fermentations secondaires dans ces litiuides, mais la saveur et l’odeur de bière sont altérées ou sensiblement modifiées du moins par le contact de l’eau oxygénée (Weingartner et I Krandauer) (Voy.A. Bii'.iiE, L’eau oxygénée, in Journ. depharm. et de cliim . , 1 885, et Les Nouveaux Remèdes, n" 1, le'' janvier 1880, p. 12).

Quant au vin, il jiaraît bien qu’elle le décolore, le clarifie et empêche son acidification, mais aller jusqu’à * dire, comme le font certains auteurs, qu’elle donne le f goût du malaga au vin le plus détestable, il y a loin.

1 Miquel, enfin, place l’eau oxygénée parmi les subs- I tances éminemment antiscptiipies, avant le sublimé I lui-même (Voy. t. 111, p. 5i()).

I iciMiiioi t h (•■■Il peu tique. — L’cmiiloi médical de l’eau

oxygénée découle de ses projiriétés antiputrides et exci- I tantes.

' L’eau oxygénée est un liquide incolore, inodore, à saveur métalli(|ue; elle excite la salivation, blanchit la langue et fait mousser la salive. Sous l’action de l’eau titrée à 0 ou 8 volumes (Baldy), les bactéries de la putréfaction, la mucédinée du muguet, le tricophyton de la teigne, l’acarus de la gale ne lardent pas à périr (Baldy et André).

Les premiers essais thérapeutiques datent de loin. Mais c’est Baldy, en 1881, qui a ramené les praticiens sur ce terrain, après avoir préparé do l’eau oxygénée bien pure. Ce médecin rapporte à ce sujet qu’un garçon de son laboratoire all'ecté de bronchite suspecte fut rapidement amélioré. Une plaie qu’il portait à la main fut en ouln; rapidement guérie.

KMiis'e interiio. — Laboulbéiie a employé l’eau oxygénée eu boisson dans la chloro-anémie et la tuberculose. Dans les deux cas,cetle médication estsuivied’un ' sentiment de bien-être ; l’appétit est stimulé et les forces reviennent. Maissilaguérisou s’obtient et devient définitive dans la chloro-anémie; il n’en est i>asde même dans la tuberculose pulmonaire. Les sujets peu avancés peuvent en obtenir de l’amélioration dans leur état, mais le peroxyde d’hydrogène ne les guérit pas.

Barbolain cite à cet égard six observations dans sa thèse (Uhs. II à Yl).

Baldy a rapporté deux cas de diabète qui furent améliorés par l’usage de 2 à 3 grammes d’eau oxygénée (eau à 10 volumes diluée) pris entre les repas, de façon à ce (ju'il on fut administré de 30 à 50 grammes par jour.

Dujardin-Beamnetz lut moins heureux.

Dans un cas de diabète où il l’employa, l’eau oxygénée ne procura aucun résultat à son malade. Dans l’ano- I 7'exie et la polydipsie au contraire, il en retira une amé- ! lioralion notable.

Bécemmenl B.-W. Bichardson iLes Nouveaux Remèdes, t. III, p. 93,1887) a recommandé la solution de peroxyde d’hydrogène qu’il a employée, dit-il, avec succès dans ï’épilepsie. Il donne 2 grammes de la solution ' à 10 volumes trois fois par jour, dans de l’eau additionnée de glycérine, pour masquer la saveur métallique du médicament, et augmente graduellement les doses jusqu’à 8 et même 12 grammes.

vioiic )i’<>ui|>i»i. — Barbolain \ Thése de Raris, 188;1) recommande d administrer l’eau oxygénée à la dose do

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5 à ;i() grammes par jour, dilués dans 1000 grammes de liquide, à prendre à jeun pour éviter le météorisme (pi’il produirait dans l’estomac eu présence des aliments. Par chaque fois, la dose d’eau oxygénée ne doit pas dépasser 2 à 4 grammes.

('~a«ce externe. — Kii plus de SOU actlouanlisepticiue. l’eau oxygénée possède une action excitante et cicatrisante sur les plaies due à rinlluence du dégagement d’oxygène, action de l’oxygène ([ue l)nmar(|uay avait déjà mise à contribution dans les ulcères atoniques et scrofuleux. Dans les plaies elle agit : l"en enq)ècliant le développement des miciohcs; 2" par e.xcilation directe due au dégagement de roxygène.

Lesessais de l'éan, consignés ilansla thèse de Larrivé (Thèse de Paris, ISSU), ceux d’Ollivier, Nicaise, etc., lui sont favorables.

I«irrivé cite dans sa thèse l’exemple de fistules, plaies contuses ou non, plaies opératoires lépithélioma, cancer, kystes ouverts, phlegmons de la main, abcès, hygroiiia, 1 adénites suppurées, abcès périuéphrétiiiue, tumeur blanche du genou, catarrhe vésical, diphthéri(S ophlhalmie purulente, ulcères, etc.), dans lesquels l’emploi de l’eau oxygénée a amené les meilleurs résultats et la guérison dans un temps relativement rapide.

Damaschino l’a employé en topique dans le muguet et en obtint des résultats très satisfaisants. A l’aide de ce traitemeni, Damaschino a vu des plai|nes de stomatite crémeuse de nouveau-nés athrepsiques ou de cachectiques adultes, disparaître on vingt-quatre heures.

11 fait répéter les applications à trois ou quatre reprises par jour et emploie l’eau à 12 volumes (c’est-à-dire celle (|ni, mise sous le vide, laisse dégager celle quantité d’oxygène I.

Il y ajoute les loui((ues, et le gargarisme avec la même eau chez l’adulte {Thèse de Doreaii, Paris, iSSl). lialdy cite des exmupbvs analogues.

Dans la diphthiirie,Vcaü oxygénée en irrigation a donné d’excellent résultats à lîouchnl, l’éan, liably. Larrivé en cil(! doux exemples; lialdy dimx autres très concluants. Le traitement a été heureux alors même que les ganglions sous-maxillaires étaient engorgés; on vingtquatre heures il détache les fausses membranes. Ce traitement a en outre pour lui de n’êtrc pas douloureux et de n’avoir ni odeur ni goût désagréables. 11 faut beaucoup d’autres observations (lour en tirer nettement la valeur, mais il a donné de belles promesses.

Dans les ulcérations syphilili(iaes de la bouebo et du gosiei', rattouchement, le gargaristno et l’irrigation à l’eau oxygénée sont également applicables. Dans un cas cité par lialdy l’ulcération était améliorée dès le troisième jour et guérit au quinzième.

Dans les syphilides ulcéreuses, h pansement à l’eau oxygénée a donné d’excellents résultats à l'’i(!uzal (cité par lialdy) et à Saint-Louis ('l'hèse de Larrivé).

Dans sa thèse, liarbolain (Élude sur l'eau oxygénée, in Thèse de Paris, ISHl) rap|>elle que dans Vherpes circiné et le pityriasis rersicolor, où le parasite l'st superliciel, le traitement par l’eau oxygénée est très eflicace, mais que les résultats ont été moins bons à l’égard de la teigne.

A s’en rapporter à l’observation I de liarbolain ( Thèse citée, p. 10) qui concerne le pansement à l’eau oxygénée d’un ulcère variqueux de la jambe chez une l(!mme de soixante-sept ans, il semble que ce mode de pansement serait susceptible de guérir l’érysipèle.

Lutin de Siuély la propose dans la vaginite et Vuré-

thrile: Fabre dans la cystite purulente; l’éan dans yophthalinie purulente blennorrhagigue ; liellmann dans les otites purulentes. Peut-être serait-elle indiquée dans la diarrhée chronigue id la diarrhée de Cochinchine (Voy. dk Si.xktv, Ann. de gynécologie, 18X2; Nie.MSK, (iaz. des hop., 1882, p. 82; Oi.i.ivieu, cité par I Larrivé, p. 55; llMiiioi.AiN, Thèse de Paris, 1884; ItETT- MA.NN, Chicago Med. Jouru., 1885).

<i’<>ni|ii<ii. — L’eau oxygénée (unployée en chirurgie est une eau titrée do 2 à 0, 8 ou 12 volumes. L’eau à 2 volumes est réservée pour les inflammations catarrhales des mmiueuses oculaire, vaginale et uréthrale. L’eau à 0 ou 8 volumes, étenilne d’une même quantité d’eau jinre, est celle (|ui convient le mieux poulie [)ansement des |)laie.s. Plus chargée en oxygène, l’eau oxygénée donne lieu à de l’irritation dus plaies ; le bain d'oxygène, c’est le vrai mot, car il se fait au contact dns plaies un dégagement constant d’oxygéne, est trop fort, parlant trop irritant. Le modo d’emploi est des plus simples.

(Jn imbibe d’eau oxygénée des compresses do tarlatane qu’on place directement sur la plaie, ])uis on recouvre d’une toile imperméable, et le pansement se termine comme à l’ordinaire.

Pour le pansement des cavités, on fait des lavages, des irrigations comme on les fait avec les autres li(iuidos anliseptiquesj; on peut également s’en servir pour les pulvérisations aux lien et place d’acide phénique.

.Mais on doit retenir que, pour son emploi tbérapeulique, l’eau oxygénée, diflicile à |iréparer du reste, doit être neutre on très légèrement acide.

Le iiansernent à l’eau oxygénée est peu coûteux, n’:i auc une odeur et agit très favorablement sur les plaies; c’est un médicament de l’avenir.

oxM-vi;. — (luand on soumet l’oxygène contenu dans un tube à la décbarge électrique en aigrette- ou obscure, ce gaz aci|uierl une odeur particulière qui rajipelle celle que contractent les corps fortement électrisés et présente des propriétés nouvelles, lierzélius l’appelait o.rygène allotropique, Scho-nbein lui donna le nom do ozone, de wiir,, odeur, pour indi(|uer l’une de ses propriétés organoloplii|ue.s les plus caractéristiques, liec- (|ucrcl et Frémy le désignaient sous le nom d’oxygène électrisé, ayant en vue dans cette dénomination i’unc I des principales conditions de su formation. Le nom I d’ozone seul lui (!sl resté.

j lie corps a été étudié sérieusement pour la première j fois, en 1811), par un chimiste de liàle, Schmnbein, puis par .Marignac et de La llivc, Iiec(|ucrel, Frémy, Williamson, llouz(!au, liaumert, Andrews et Tait, Soret, liabo, I etc. .Schmnbein cl .Meissner avaient cru pouvoir signaler I en outre l’existence d’une seconde variété d’oxygène, ] Vantozone, mais qui ne parait jias exister réellement.

Notons (|ue l’ozono n’est connu encore qu’à l’étal de mélange avec l’oxygène.

Il existe dans l’air dans des proportions fort minimes (1/451)00(1 du poids de l’air) et il est dû soit à l’électricité almospbérique, soit aux oxydations inccs.santcs qui se produisent à la surface, du globe. Il existerait eu plus grandes proportions au printemps et surtout au mois de mai. Du mois d’octobre au mois de juin la quantité serait plus considérable le malin que le soir et I au contraire plus minime pendant les mois de juillet, d’août et de septembre.

I i‘rc|)iira*i»ii. — Ou l’obliciit de diverses manières :

OZON

OZON

1“ Ou iulroduit dans l’acide sulfurique pur et iiioiioliydralé 1/8 de sou poids de bioxyde de baryum pur et légèrement hydraté à la surface. La décomposition se lait à froid en vertu do l’équation suivante :

BaO- + Som* = BaSo‘ + 11-0 + 0.

Le gaz est recueilli sur l’eau à l’aide d’un appareil sans tube ni bouchon (llouzeau).

'2'’ Quand ou abandonne, pendant une heure environ et à la température de 15“ à 2(t”, dans un ballon de 12 à

15 litres un peu d’eau et des bütons de phosphore d’un centimètre de diamètre, plongés à moitié dans l’eau, à nioitié dans l’atmosphère du ballon, il se forme de l’ozone qu’on lave ensuite à l’eau alcaline pour le débarrasser de l’acide phosphoreux.

3“ En faisant passer un courant électrique dans l’eau acidulée par l’acide sulfurique, celle-ci se décompose, et l’oxygène qui se dégage sur l’électrode positif contient 1/250 de son poids d’ozone (Andrews).

4” En électrisant l’oxygène à l’aide des décharges

obscures, c’est-à-dire les moins chaudes et jiar suite les moins capables de détruire 1 ozone j la présence du chlore empêche la formation de l’ozone, celle de l’hydrogène et de l’azote est à peu près nulle; avec le fluo-rurc de silicium, on observe une pluie de feu plus lumineuse que dans les autres gaz et la proportion d’ozone augmente beaucoup. L’ozone se produit eu outre dans une foule de circonstances, dans toutes les combustions vives ou lentes, etc.

Cahactéres. — L’ozone, en proportions notables, se reconnaît assez facilement aux caractères que nous avons indiqués, oxydation de l’argent, odeur, etc.

Quand il n’existe qu’en petites quantités, il est plus diflicile de le différencier. Scliœnbein avait proposé pour cela l’emploi d’un papier imprégné d’uno solution d’amidon contenant de l’ioduro de potassium. L’iodi^ mis à nu communique en effet a l’amidon une teinte d’autant plus foncée que la proportion d’iode en liberté

Fig. 6T7.

est plus considérable, proportion dépendant elle-même de la quantité d’ozone.

Les résultats que l’on obtient ainsi ne sont pas exacts, car, comme l’a montré llouzeau, la coloration du papier varie avec la température et l’état hygrométrique du gaz. De plus l’ozone n’est pas le seul corps qui puisse inlUicncer le papier ; le chlore, le brome, l’eau oxygénée, les composés nitreux, réagissent sur lui de la même façon.

llouzeau propose de se servir d’un papier de tournesol rouge dont une partie est imprégnée d’iodure de potassium neutre. Ici c’est la potasse mise à nu qui agit en ramenant au bleu le inipicr rouge imbibe de la solution saline.

I,e chlore ou les vapeurs acides ne donneraient pas lieu à celte réaction, car il se formerait du chlorure de potassium et des sels de potasse sans action sur le papier rouge.

Cependant l’eau oxygénée agit comme l’ozone et lus vapeurs nitreuses bleuissent le papier rouge par suite de la formation de nitrite de potassium.

Sehônbein indiqua ensuite un papier imprégné de IV. - 9

ozn.N

nzoN

prolüxydc de lliiilliuiii (lui, un iM'(isciicc du l’ozoïKS brunit en passant à INilat do peroxyde. Comme ce papier est peu sensible on le trempe dans la teinture do gaiac ((ui le colore en bleu l’oncé au contact du peroxyde.

r/acide sull'hydriqne peut fausser le renseignement donné par ce papier, car il le brunit comme I ozon(“, mais on peut constater sa présence dans le gaz avec un second papier imprégné d’acétate de plomb qui reste blanc si la réaction brune est due à l’ozone et brunit s’il y a de l’aride sulfbydrique.

itoNiiKe. -- Pour doser Pozone dans l’air atmosplién(iue soit libre, soit confiné, Mari(i-I)avy, à l'observatoire de Montsouris, emploie le [irocédé suivant :

L’air aspiré par une trompe arrive par un tube de platine, dont la partie inférieure soufflée et percée de trous lins plonge dans un vase droit, profond de 12 centimèlres, contenant un li(|uidc composé de 20 centimètres cubes d’eau distillée, 2 centimètres cubes d’une solution d’arsénite de potasse à 0, 7:50 par litre et I centimètre cube d’iodure de potassium. Ce mélange absorbe très rapidement l’ozone et l’iode mis en liberté réagit à la faveur de l’eau sur l’arséniti! de potasse en le faisant passer à l’état d’arséniate.

On arrête l’arrivée de l’air tous les jours, et on note sur le compteur le volume (|ui a passé. On détermine ensuite dans le liquide, la proportion d’arsénite non transformée eu arséniate. Pour cela on ajoute 20 gouttes d’une solulion saturée de carbonate d’ammonia(|ue |rour empêcher l’action de l’air sur l’acide iodhydri(|uc (|ui se formera pendant le dosage, puis 1 cenlimèire cube d’empois d’amidon à 1 p. 100. On verse ensuite à l’aide d’une burette graduée une solution d’iode au millième, goutte à goutte, en agitant jusqu’à ce que lacoloralion bleue cesse de disparaître. Après lecture faite on compare le volume de la solution d’iode employée à celui qui est nécessaire pour transformer entièrement les 2 centimètres cubes d’arsénile en arséniate. Pour obtenir ce nombre repère, on verse dans un verre semblable au pri'inier les mômes volumes d’eau, d’arsénitc, d’iodnre de potassium, de carbonate d’ammoniai|uc et d’antidon, et l’iode est versé avec les mômes précautions.

La dilféreuce entre les deux lectures obtenues avant et après le passage de l’air permet de conclure le poids d’arsénitc transformé en arséniiitc, et par suite le poids d’oxygène fourni par l’ozone.

Dans ces conditions on a trouvé à Montsouris que Mlü mètres cubes d’air contiennent en milligrammes et en moyenne par mois de l’année.

Les dosages ont montré (|ue la direction des vents excrc(! une inllnence sur les (|uantilés d’ozone de l’air.

Les vents du nord et ceux (|ui sont compris entre b; nord-ouest et resl-sud-(;st n’apportent ((u’uiiü petite ijuantité d’ozone, (jiii devient an contraire très considérable avec les vents du sud à l’ouest.

Dette relation se rattacbe du reste à un(! loi établi.' par Marié-Davy en ISb."».

' Quand le centre d’une bourras(|ue traverse la 1‘ rance, toutes les stations situées au sud de la trajectoire ont beaucoup d’ozone, celles (|ui sont au nord en ont peu ‘

ou point » {Annuaire de l’observatoire de Montsouris)-

Propriété». — L’ozone a une odeur particulière, très pénétrante, car il sufüt d’un millionième pour la comcommuniquer à Pair. Sa saveur, difficile à définir, rappelle un peu celle du homard. Du reste les jiropriétés physiques de l’ozone sont très imparfaitement connues, llautcfeuille et Lhapuis ont obtenu un mélange très riche en ozone, en souimdtant aux effluves électriques de l’oxygène refroidi à — 2:5”. Lu faisant passer le gaz dans l’appareil Cailletet maintenu à — 23° et le comprimant, on constate que le tube capillaire du réservoir prend une couleur bleu d’azur (jui devient devient d’autant plus intense (jiie le volume du gaz est plus réduit, et qui est bleu indigo quand la tension de l’ozone atteint plusieurs atmosphères.

L’ozone peut môme sans aucune compression pi'ésenter cette coloration bleue quand on le regarde dans un tube de 1 mètre de longueur interposé dans sa longueur entre r(Eil d’une surface blanche (Comptes rendus, Acad, des SC-, Itl.SO, p. .722).

L’oxygène ozonisé obtenu à — 2,3'’ comprimé à 7.7 atmosphères puis détendu subitement produit dans le tube de t.ailletet un brouillard blanc épais. Lomme il faut :5n() atmosphères pour l’oxygène on peut conclure que l’ozone est plus facilement liquéfiable.

D’aiuès Bcrthelot l’ozone serait à peu prés insoluble dans l’eau, lise dissout dans les essences de térébenthine et de cannelb!, ainsi (piedans les solii'ionsdc protochlorure d’etain assez étendues pour ne pas s’emparer de l’oxygène ordinaire.

Ce gaz est plus magnéti(|uc que l’oxygène. Sous l’inlluencc de la chaleur il repasse à l’éta't d’oxygène ordinaire, lentement à 200“ et complètement à 250“. Il est décomposé par un grand nombre de corjjs qui le ramènent à l’état d’oxygène.

Ses propriétés oxydantes sont plus énergiques (|uc celles de l’oxygène, surtout quand il est humide. Nous n’insisterons pas sur ces réactions. Disons seulement (|u’il décompose l'iodure do potassium. II se forme (b’ la potasse et l’iode est mis en liberté; laliqueur devient alcaline et se colore en jaune ou en rouge foncé. C’est en s’appuyant sur celle réaction que l’on a voulu déceler les plus petites quantités d’ozone, comme nous le verrous plus loin.

Il oxyde également avec énergie les substances organiques.

Ilouzcau a résumé les propriétés caractéristiques de l’ozone, en les comparant à celles de l’oxygène ordinaire {Ann. de clam, et de pliys., :5" série, t. LXII, p. 13(5i.

Rôle iihyNioioKitiur. - Suivant Kuhiie et Scholit. l’hémoglobine jouirait de la propriété de transformer

OZON

OZON

l’oxygène en ozone, corps oxydant énergique. Cette propriété des globules du sang leur a fait donner le nom ^'ozonophores (Ozontrâger) par His et Schônbein. Plus tard, Sebmidt fit voir que le sang donne la réaction de l’ozone en dehors des corps ozonisés. 11 paraît dès lors naturel à Ranke, de penser que le sang transforme en ozone l’oxygène qu’il absorbe et se trouve ainsi en état de suffire aux oxydations intra-organiques, sans élévation de la chaleur animale.

Gorup-Bcsanez, Seligsohn ont montré que l’ozone, en agissant sur l’acide urique, donne de rallanloïne, de l’acide oxalique et de l’urée, c’est-à-dire les mômes produits qu’on retrouve dans l’urine des animaux auxquels on fait absorber de l’acide urique. D’après Noncki, l’indol passe au bleu indigo sous l’action de 1 ozone, absolument comme dans l’économie. De même la ben- | zinc, traitée par l’ozone, fournit entre autres produits, du phénol, réaction qui s’accomplit également dans l’organisme animal. Mais ces faits prouvent seulement que, dans l’organisme, l’o.xygène des globules rouges du sang possède les propriétés oxydantes énergiques de l’ozone, mais rien de plus. Rien ne prouve, en effet, que l’oxygène de l’hémoglobine soit à l’état d’ozone.

Quelle est l’action de l’air ozonisé sur l’organisme? L’air contient 1/150000 en poids d’ozone ou 1/700000 en volume. — Seligsohn a constaté que le séjour dans nnc atmosphère artiliciellemcnt chargée en ozone est sans influence fâcheuse, même si la proportion normale est notablement dépassée. Toutefois, si cette proportion atteint certaine dose, l’ozone agit comme un agent irritant sur les bronches et détermine une laryngo-bronchite violente, analogue à celle du chlore (De la Rive, Schônbein). C’est ainsi que mouraient les pigeons, les souris, les lapins dans les expériences de Schwarzonbach en 1852, après avoir respiré dans de grands cylindres en verre une soixantaine de litres d’air fortement ozonisé. Les expériences de Bœckcl, celles de Scouletten, d’ireland (d’Edimbourg), confirmèrent celles de Schwarzenbach. Une proportion de 1/200Ü environ d’ozone dans l’air, dit Bœckel, détermine rapidement un engouement pulmonaire mortel. Les oiseaux résistent davantage que ] les mammifères.

Une injection de 12 centimètres cubes d’ozone dans la veine jugulaire d’un chien n’a cependant aucune inlluence sur cet animal (Cl. Bernard). C’est que, au contact du sang, l’ozone disparaît aussitôt. Riiiz, en effet, a montré que lorsqu’on fait agir de l’ozone sur une solution aqueuse d’albumine et de gaïaeà parties égales,

I albumine se trouve altérée et le gaïae ne bleuit pas.

Ce gaz modifierait donc l’albumine du sang et disparaîtrait au contact de celui-ci.

Les expériences de Huisinga (1867), de Dogiel (1875), de Barlow (1879) ont montré que l’ozone exerce une action destructive sur les éléments du sang, mais aucune ne nous donne de renseignements sur ce qui se passe dans l’organisme lorsque l’ozone y est introduit par les voies respiratoires.

La première indication à ce sujet a été fournie par Dewar, et Mac Kendric.k en 1873. Ces observateurs ont en effet noté que, chez les animaux qui avaient péri dans une atmosphère renfermant 10 p. 100 d’ozone, on trouve le sang noir et pareil à ce qu’il est chez les animaux asphyxiés par une atmosphère surchargée d’acide carbonique. Barkow a montré de son côté que l’ozone déprime le système nerveux, ralentit la respiration et •liniinuc l’absorption d’oxygène et l’élimination d’acide

carbonique. Tout se réduirait donc à une intoxication par l’acide carbonique, suite des lésions de l’épithélium pulmonaire. L’air renfermant 1/100 d’ozone provoque une bronchite mortelle après une action d’une heure.

Au fond, la mort par la respiration d’ozone survient, soit par asphyxie, suite de l’action destructive de cet agent sur l’épithélium pulmonaire, soit par les suites d’une bronchite suraiguë avec œdème pulmonaire, soit enfin par l’intoxication par l’acide carbonique accumulé dans le sang.

Binz a rapporté (Berl. kliii. Woch., n“ 12, 1882) que l’inhalation d’ozone dilué amenait des effets narcotiques et hyposthénisants ; mais Filipow, plus récemment, a montré qu’il n’en est rien.

.votion thérapeutiqiio. — Scbônbeiii et, après lui. Clemens, Scoutetlen (1856), Richardson (1862), Roillot (1875) ont montré que l’air ozonisé est désodorant, antiputride; il arrête ou empêche la putréfaction des matières végétales ou animales et enlève toute mauvaise odeur résultant de la décomposition des matières organiques. A la condition d’être très chargé en ozone, l’air devient même un bactéricide puissant (Fox, Gcissler et Stein, Chappuis, Baldwin).

Mais il en est de l’ozone comme de tous les désinfectants. 11 n’est microbicide qu’à la condition d’être si abondant dans l’atmosphère que celle-ci deviendrait dés lors un milieu délétère et irrespirable.

.\ dose tolérable par les organes respiratoires, l’ozone n’a plus que des propriétés désinfectantes et non plus plus de propriétés germicides. Que deviennent dés lors ces propriétés à l’état de dilution que présente l’ozone dans l’air, soit à 1/700000 en volume ?

ün a cependant voulu trouver dans l’absence ou la présence de ce corps dans l’atmosphère l’origine, ou l’extinction des épidémies. Mais la courbe des épidémies, ne suit nullement celle de l’ozonisation de l’air. L’atmosphère des fc/êts est riche en ozone, ce. qui n’a pas empêché les malheureux Indiens de l’Amérique ilu Nord, d’y mourir par milliers lors de la peste de 1617- 1619; l’air des montagnes est plus riche en ozone que l’air des plaines, ce qui n’a pas empêché la peste de ravager les hauteurs de Lausanne en 1613 (Fabrice do llilden); la fièvre typhoïde, d’autre part, est emlcmique sur les hauts plateaux du .Mexique.

Il est donc de toute apparence que la relation qu’on a voulu voir entre l’absence d’ozone et le développement des épidémies est purement illusoire.

G’est ce que sont venus faire voir les faits concernant le choléra, les affections gastro-intestinales, la malaria, etc., savamment analysés et discutés par L. llahn {Dict. encyclop. des sc. med., 2' série, t. XIX, p. 694.- 606, 1883). — Ce que l’on peut dire, c’est que la présence de l’ozone dans un lieu donné est un signe de la pureté de l’atmosphère, car au contact des matières organiques, ce corps ne tarde pas à disparaître, ce qui fait que l’atmosphère des grandes villes en est si pauvre.

! L’ozone n’influence donc la santé générale ((uc comme i agent désinfectant et comme purificateur de l’air. Sa j proportion est si faible dans l’air, du reste, que sou i influence est noyée dans d’autres influences plus puis sautes et concomitantes (Marié-Üavy).

Les propriétés désinfectantes indiscutables de l’ozone ont fait essayer cet agent dans la désinfection des salles d’hôpital. C’est pour obtenir ce résultat que Delahousse proposait l’appareil Le Roux en 1862; Lender sa poudre ozonogène ; de Carvalho(1876), son appareil ozonogène.

OZON

PAGA

composé d’un tube disposé pour des décharges obscures obtenues au moyen do i’ilppareil de Ruhmkorff et d’un aspirateur. Mais tous ces procédés, ainsi que les tubes il ozonisation de Siemens, llouzcau, etc., ne donne qu’une (juantité insul'lisante d’ozone, ce qui est peutêtre heureu.\, car, en proportion active, l’ozone ne ferait que produire des accidents broncho-pulmonaires beaucoup plus graves que le mal qu’on sc proposerait de combattre avec lui.

Le pouvoir oxydant de l’ozone et l’ellet stimulant qu’on lui attribuait, ont engagé certains auteurs à l’administrer dans la phthisie, la scrofule, le diabète, l’anémie et la chlorose (Scoutetten).

En 185(1, Schônbein proposait l’essence de térébenthine ozonisée; Seitz a eni|)loyé cette essence avec succès, dit-on, dans les catarrhes chroniques des voies urinaires et même dans riiénialurie et l’incontinence d’urine.

Thoinsen, en 1861, et après lui, Alisen, ont essayé les huiles grasses ozonisées dans la phthisie pulmonaire. Le résultat de cette médication aurait été l’amélioration de l’état général, ce qui est peut-être plus l’elfet de l’huile que celui de l’ozone.

Lender et Krehs (de herlin), en 1873, ont remis en vogue le traitement par l’ozone. Ils en ont fait une panacée. Mais Vozonotliétapie berlinoise n’était (pi’un leurre, car l’eau ozonisée cl l’ozone gazeux de l.eiidcr ne contenaient ni l’un ni l’autre d’ozone. (ItoTTiiEi!, Pharm. cenlr.-Hall, 1871; IIager Kuemer, /èid., 1872;Hehrens et Jacobson, Scienlif. Amer., ;!1 janvier 1874; ItASi.MELSBERü, Ibid., 1874.)

Enfin lünz assurant, mais nous avons vu ce ipi’il fallait penser de cette opinion, que l’ozone est calmant et même hypnotiiiue, l’a recommandé dans l’astlime cl les affections nerveuses. Nombre de stations d’hiver lui devraient leurs effets curatifs. Co corps agirait sur le cerveau en suspendant l’activité des cellules cérébrales, en sa qualité de gaza l’état naissant (liiNZ, Berl. hiin. n och., n“ 43, 1882).

.lochheim enfin a proposé do combattre la diphtbérie au moyen de l’ozone, ce (|ui est au moins rationnel, étant données les propriétés désiureclantes cl destructives de l’ozone, mais ce qui, malheureusement, n’a pas été justifié dans les expériences de Gnandiiiger (JocHiiEiM, Ozon und Diphtlieritis. Heidelberg, 1880; Gnandinger, Wiener med. Blatter, 11“ 16, 1881).

En 1883, Onimus a présenté à la Société de biologie un liquide saturé d’ozone trouvé par Braud et fabriqué par Beck, qui aurait, au dire de Bcy-Escudicr, Guiol, Pcrreyinond, rendu les plus grands services comme désinfectant de l’hôpital de Bon-Uencontre à ïoulon pendant l’épidémie cholérique. Üe la viande eu putréfaction avancée, des œufs pourris, dit Onimus, ont perdu leur odeur et leur aspect de putréfaction sous rinlluencc de l’ozonéine. « Pas un seul cas de contagion n’a eu lieu à Bon-Henconire, pendant l’épidémie, grâce à l’ozonisation dos salles par M. Braud », dit lley- Escudicr de son côté.

En somme, que penser do l’ozone comme agent thérapeutique? (jue son emploi est dénué do toute efficacité ou tout au moins d’une efficacité des plusdouteuses. Du reste, qu’il soit introduit dans les voies digestives (eau ou huile ozonisée), l’ozone ne peut pénétrer comme tel dans le sang; il trouve, en effet, sur les muqueuses des substances avec lesquelles il se combine, ce qui lui fait perdre son caractère d’ozone.

A supposer même qu’il puisse arriver comme tel dans le sang, ce corps ne serait que nuisible puisqu’il )’ détruirait les hématies.

La seule utilité que peut avoir l’ozone, c’est que, répandu dans l’atmosphère, il y peut jouer le rôle d’un purifiant, et d’un désinfectant, nous ne disons pas bactéricide, car pour cela il en faut une proportion qui n’est fias sans être nuisible pour les bronches; ce qui pourrait peut-être, quoi qu’il en soit, faire considérer une atmosphère riche en ozone, l’atmosphère de la mer par exemple, comme plus favorable à la santé.

(juant à savoir si la quantité d’ozone contenue dans l’air a une influence sur les maladies épidémiques, c’est encore là un point des plus obscurs, nous l’avons vu plus haut; et bien qu’Onimus ail encore soutenu en 1884 (Acad, des sc., 1884), en s’appuyant d’ailleurs sur l’ozonométrie, à Marseille et à Paris, pendant l’épidémie de choléra de la même année, que la présence et surtout la persistance de l’ozone sont des conditions c.xceb lentes pour arrêter les épidémies, son absence une cause d’éclosion de maladies épidémiques.

■• tu.i.vi .n ii tii.wAi„iL L. — Cette plante, ifui porte en arabe les noms de llarmel, Armel, appartient à la famille des Butacées, série des Zygophyllées. Elle croît dans les sables de l’Égypte, en Espagne, en Crimée, eu Sibérie, et est parfois cultivée dans les jardins pour ses belles fleurs blanches. Elle est herbacée, vivace, visqueuse. Les feuilles sont alternes.

Elles sont accompagnées de deux stifiules latérales, grêles, inégales.

Les fleurs régulières, hermaphrodites, sont solitaires, pédonculées, oppositi foliées.

Le réceptacle convexe donne insertion à un calie*’ formé de cimf sépales valvaires ou un fieu imbriqués, ressemblant à des feuilles, et présentant 2, 3 ou 4 lanières-

La corolle est à cinq pétales alternes, libres, imbriqués ou tordus dans le bouton.

Les étamines, au nombre de quinze, bypogynes, ont leurs filets libres, alternes au sommet, dilatés à la base, et des anthères biloculaires, introrses et déhiscentes pal’ doux fentes longitudinales.

L’ovaire, brièvement slipité,etentouré àsabaseparuu disque anguleux, est à trois loges, renfermant chacune, sur un placenta placé dans l’angle interne, un nombre indéfini d’ovules analropcs, ohli(|ues. Le style est dressé et terminé par trois arêtes saillantes et sligmatiféres-

Le fruit, accompagné par le calice lacinié, persistant, est une capsule petite, de la grosseur d’un pois, lorulicide, s’ouvrant en trois valves.

Les graines sont très petites, anguleuses, à téguments réticulé recouvrant un albumen charnu dans le centre duquel est situé un embryon arqué.

Cette plante exhale une odeur forte, désagréable, et présente une certaine analogie avec la rue, dont elle “ pris du re.>te le nom grec Kayavov. Sa saveur est résilieuse, amère, tenace.

Les graines, seule partie usitée, ont une couleur brun grisâtre, et environ 3 millimètres de longueur. Leui odeur est narcotique, leur saveur est amère. Au mid’e' scope, le testa qui est squameux parait formé de deuS rangées de cellules larges, hexagonales, dont les parois

PAGA