LACT

carminalif cl diurétique. Le Jambava des ouvrages sanscrits les jilus récents est une liqueur alcoolique, obtenue eu distillant le suc des fruits.

L’écorce est asiringente et s’emploie seule, ou combinée à d’autres astringents, sous forme de décoctions, de gargarismes, de lotions. Son suc frais, mélangé au lait chèvre, sert à combattre la diarrhée chez les onfanls.

Le suc exprimé des feuilles, seul ou associé à d’autres astringents, est prescrit souvent dans la dysenterie, sous la forme suivante :

Crararaes.

Suc de man|;o . 4

MjTobolans ombhes . 3

f|ue l’on délaye dans du lait de chèvre édulcoré avec du miel.

Les graines ont été recommandées dernièrement par les médecins anglais de l’Inde contre le diabète, sous forme de poudre. Elles diminueraient la quantité d’urine émise, feraient disparaître le sucre et cela dans les quarante-huit heures. De plus, les malades pourraient, pendant le traitement, se nourrir de matières amylacées sans aucun inconvénient. L’e.vpérience thérapeutique n’a pas encore, prononcé sur la valeur antidial)éti({uc de ces graines qui comptent beaucoup d’insuccès (Uujardin- Beauraetz et Egasse, PI. médic.).

« UKAA'Diri.oni'H L. (Jasmin d’Espagne). — C’est une plante buissonneuse, grimpante, appartenant à la famille des Oléacées, série des Jasmioées, que l’on cultive dans toutes les parties chaudes du globe ; les feuilles sont opposées, pinnalilides, à trois ou cinq folioles ovales, lancéolées. Les Heurs sont grandes, blanches, un peu rosées en dehors, fort odorantes, cl •lisposées en cymes composées. Le calice est gamosépale, à cinq à neuf divisions. La corolle hypocratériforme présente un tube allongé, un limbe divisé en cinq à neuf lobes, deux étamines libres. 1,’ovaire est à deux loges biovulées. Le style est court à stigmate bilide. Le fruit est une baie renfermant des graines testacées.

Les (leurs de celte plante servent à préparer un parfum qu’on obtient par le procédé d’enfleurage, car l’essence ne peut être obtenue par distillation. On dispose ées couches successives de graines et de fleurs. Les premières s’imprégnent deTarome et en les traitant par 1 alcool ou par l’huile on obtient des liquides extrémeuient odorants. Dans l’Inde, les feuilles sont employées contre les maladies de la peau, les ulcères delà bouche, 1 otorrhéc. La plante entière est regardée par les auteurs uiahomé tans comme désobstruai! te, anthelminthique, diurétique et cmméuagogtie.

■f- xambac Wild. — I.es fleurs, d’après la Pharmacopée de rinde, sont employées comme galactofugcs, et U suffii aii d’appliquer sur les seins deux ou trois poignées Ut (leurs contusées et de renouveler ces applications aeux ou trois fois par jour. La sécrétion lactée serait orrètée en vingt-quatre heures.

A Goa, la racine de la variété sauvage est employée comme emménagogue.

. Le J. urborcscens lloxb, est très commun dans les jaoglcs du Concan. Le suc de ses feuilles est employé coirimc émétique pour désobstruer les bronches. Sept ’ouillcs sufiisenlpour un adulte et une demi-feuille pour "n enfant (Ünjardin-Deaumelz et Egasse, PI. médic.).

JORDOA norKBRinoK .•^PRiACi (États-

Unis, Virginie). — Celte source, de découverte récente, se trouve dans le voisinage des sources de Rockbridge; elle a été analysée par le professeur W. Gilham, qui a trouvé, pour 1000 grammes d’eau, les principes suivants :

Sulfate d’alimone . 2.020

— (le luagiicsie . 5.689

do cbaux . 4.600

— de protoxvde do fer . 3.808

— do potasse . 8.398

Cbloriire de sodium . Ir. sens.

Hydrogène sulfure libre . 8.856

Matière organique . inddt

Non loin de la Jordon liockbridge Spring, jaillit une font O I gnée sous le nom de lodine Aluni Waler, dont les eaux seraient très efficaces, en raison de leurs propriétés altérantes résultant des iodures qu’elles contiennent en proportion notable.

KAROirn.A (Asie Mineure, Carie). — Sur l’emplacement de l’ancienne ville de Karoura (tblayelde Konick), jaillissent des sources sulfureuses hyperthermales, qui sont utilisées ]iar les gens du pays. Ces fontaines, dont nous ignorons la constitution chimique et les indications thérapeutiques, se trouvent mentionnées par l’ausanias et Slrabon.

K.tKTA.viiioi.i (Turquie d’Asie, lUlhynie). — Cette petite ville de l’Elayet de Khodawendiguiar, qui n’est autre que l’ancienne Alcxandria Troas, possède dans scs environs plusieurs sources thermales, émergeant des fissures de rochers t."achytiques à des températures variant de 33” à C. Leurs eaux, dit le D'" Japhet, ont une saveur salée et une odeur hépatique; elles sont limpides et on ne sait rien de leur constitution chimique.

{..AfTiQi'i'! {.[eide). — lOiiipioi lll(■flienl. — Hayem et Lesage ont montré que, dans la diarrhée verte des nouveau-nés, l’acide lactique était un excellent médicament. Pour léussir, il faut donner dans les vingt-quatre heures quinze à vingt cuillerées à café d’une solution à 2 pour 100 d’acide lactique, solution qu’ou édulcore avec un peu de sirop simple et qu’on administre dans l’intervalle des tétées (Ilayem, Sevestre, etc.).

Le même médicament employé dans les diarrhées chroniques des adultes à la dose de deux à trois cuillerées à bouche dans les vingt-quatre heures a arrêté des diarrhées rebelles à tous les traitements ordinairement usités en pareil cas (Ilayem). L’insuccès est l’exception, la guérison la règle (Soc. méd. des /tou., 13 janv. 1S88).

LAÜR

MÉCO

ou t t. tolion |»liy-

— Jlouiza el Negrila (do Idiiiii) oui tiré do la Lantann brasiliensis un alcaloïde, la Lantanine, qui, coiniiio la quinine, agit sur la circiilalion et abaisse la température. Elle a été reconnue utile dans les fièvres inleraiittentes rebelles au sulfate d(^ quinine ; elle aurait sur ce dernier l’avanlago d’otre absolument inolfonsive pour los organes digestifs. Son meilleur mode d’administration est la forme pilulaire. On la donne on pilules do 10 centigrammes et iusipi’à la dose de 9. grammes par vingt-quatre heures, immédiatement après l’accès qui ne reparaît ordinairement plus. Cette action spécifiiiuc a besoin d’otre contrôlée.

i. ti uiioit-itoMi;. i;iii|ii«i —

Dujardin-lioaumelz et son élève l’ouloux ont récemment étudié les applications du laurier-rose dans le traitement des maladies du cœur.

Libantius, Schenknis, Morgagni, l.oiseleur-Deslongcbamps, etc., ont cité des cas d’empoisonnement survenus à la suite de l’ingestion de préparations de laurier-rose. En effet, cette plante est un poison général, et un poison énergique.

Quelques tentatives ont été faites pour mettre à profit CCS propriétés éncrgi(iucs. Dans le midi do la France, les paysans en font usage contre les maladies de la peau, la gale et la teigne surtout. Loiseleur-Deslongcbanips, de son côté, avait l’habitude de s’en servir comme d’antiparasitairc chez les moines mendiants. Employé en lotions en 1811 et 181:2 ]iar Mérat et Delens dans la gale, l’extrait de laurier-rose avait dù être abandonné à cause de ses dangers. Vers la même époque Loiseleur-Deslongcliamps l’employait à l’intérieur contre les dartres et la syqibilis, mais sans résultats (I)irt. des SC. méd., 1818). En 1818, France, ebirurgien aide-major à l’hôpital militaire de 'feniot-el-llaad, l’employait à son tour avec succès, dit-il, dans la fièvre palustre {Recueil de méd. et de phann. militaire, t. IV, p. l'JO, 1818).

Orlila range le laurier-rose dans le groujie mal défini des poisons narcotico-âcrcs. Latour estimait que le principe toxi(iuc est une résine jaune iGaz. méd. de l'Algérie, p. 124, 1850); en 1861, Lukowsld {Réperloire de chimie appliquée, t. III, p. 77) retirait du laurierrose deux corps importants : l’un par sa toxicité, l'oléundrine; l’autre par son analogie avec la curarinc, la pseudo-curarine. Une dose d’oiéandrine de 8 milligrammes suffit pour tuer le chien, avec des symptômes qui rappellent ceux de l’empoisonnement par la strychnine.

En 1806 l'ékilan, guidé par la parenté botanique du laurier-rose, du tangbin, de l’upas antiar et de l’inée, démontre que la résine du laurier-rose, comme celle de toutes ces plantes, est un poison cardia(pie ÏC’ompf. rend. Acad. sc.,t. LXII, 1800).

De Girard a retiré du laurier-rose l’acide oléandriqne et Voléandrine, et pour lui l’acide oléandriqne n’est pas un poison cardiaque, mais un toxique (pii agit primitivement sur le système nerveux. Eniin, Sebmiedeberg a encore retiré du laurier-rose la nérèinc idcntiipie à la digitaline, Voléandrine que nous connaissons déjà, et qui aurait les mêmes propriétés que la digitale, et la nériantine, analogue à la digitaline.

De ce qui précède il résulte que les auteurs ne s’accordent que sur un point, l’extrême toxicité du Nerium olcander, et que l’Iiistoire chimique, physiologiipie et tlièrapeutitpie de cette plante reste à faire.

Au point de vue de l’action pharmacodynamique du laurier-rose, voici ce (|u’ont observé Dnjardin-Bcaumetï et l’ouloux. En injection hypodermique, l’extrait liV" droalcoolique à la dose de .5 centigrammes donne licUj chez la grenouille, à une grande agitation, à laquelle succède de la panisie el de l’abattement, puis une paralysie complète et la mort en trente-cinq ou quarante minutes. La dose mortelle pour un lapin de IdDI) grammes est de .50 centigrammes.

Etiez la grenouille le ventricule du cœur est tétanise, il SC laisse incomplètement distendre par le sang q"' arrive des oreillettes; le cœur s’arrête en systole. CliM Je lapin, les battements cardiaipies sont d’abord extrêmement précipités, puis ils cessent d’être perccptibl^® à la palpation ; le cœur cependant bat encore un peu de temps après la mort. Il semblerait donc que chez le® mammifères, le laurier-rose ne frappe pas le cœur; •• n’y a là qu’une apparence cependant. En effet, chez les animaux à sang chaud, l’intégrité de la circulation centrale estime condition indispensable au maintien de In vie, et dès que le cœur ne suffit plus à sa tâche, il suevient un ensemble de symptômes qui conduisent à m mort, mais dont, en somme, la cause est au cœur, b® laurier-rose peut donc être considéré comme un énergique poison du cœur (l'oui.oux. Thèse de Paris, 1888, e Rull.de thér.,t. EXIV, p. 3!)3j.

l'histoire thérapeulique du laurier-rose en est eiicoi® à ses débuts. Néanmoins los essais de Dujardiii-Deaurn®'* à l’hôpital Eoebin font prévoir que le laurier-rose es appelé à un certain avenir thérapeutiijue. Agent acti , portant scs effet sur le cœur, on pouvait légitinicincn^ penser que ce médicament ne serait jias sans inllucnce dans Je traitement des maladies organiques du cœurno® compensées, lorsque le cœur est forcé, ne suffit pi“vaincre la pression veineuse, et que se produisent rc® œdèmes généralisés à tout l’organisme. E’est donc au.< asystoliques que s’adressait le médicament; c’est à eux que Üujardin-Ileaumctz l’a fait prendre, et c’est dansC'circonstances seulement qu’il en a obtenu des effets 1‘ vocables.

En général, administré aux malades de ce genre, laurier-rose a augmenté du double ou davantage 1® crétion urinaire; il a relevé le pouls et régularise 1®'^ battements du cœur, et corrélativement il a fait raîlre les œdèmes. Dans un cas, en particulier, le caillent fil disparaitre par deux fois les jihénoinene^ asystoliques qui, une première fois, avaient reparu In®® qu’on cessa le laurier-rose. ,

Il y a encore à déterminer les médications précises les contrc-indications du laurier-rose, mais dès aujon ^ d’bui on peut affirmer (jne c’est là un médicament eai diaiiue analogue au stropbantus.

(Suisse, canton de Sainl-Gall). — liains de Lœ.mnoli se trouvent dans un dos fauliourgs i Sainl-Gall; les divers services balnéo-thérapiques soi^^ alimentés par des eaux légèrement sulfureuses dont no' ne connaissons ni la constitution chimii[uo ni la spcci lisation Ibérapcutiquc.

I pli) Nioluiiiiiii)

MÉTII

JiÉrii

.icclé cliczle cliicn à la dose de I à 2 conligraninies par l.ahorde, la méco-narcéinc a donné lieu à un sommeil calme, tranquille, ne laissant après lui aucun des symptônics fâcheux qui appartiennent à la morphine (nau- ®CL's, vomissements, slupeur, parésie du train poslé- ' 'cnr, etc.). Déharrasscc des quel(|uos alcaloïdes encore inconnus (|ui lui n’Sicnt attachés, la narcéine devenue pare est insoluble, mais capable de produire les bons clfels de la méco-narcéine. La méco-narcéinc agit sur 1ns centres d’excito-moiricité et de perception sensitive nt les moililie; le résnilat est l’atténuation des phénonn'nies réflexes d’une part, et d’autre part l’énioussenicnt des phénomènes de perception, la narcose et le sommeil (pii en sont la suite.

Lu même temps, les mouvements respiratoires et ceux du cœur sont modérés, la pression artérielle diminuée et la température générale abaissée.

Cette substance peut être employée en thérapeutique sous trois formes : en pilules, au dosage de un demicentigramme par pilule; en solution, à un demi-centigramme par centimètre cube de véhicule, et en sirop dosé à I centigramme par 20 grammes.

Ses principales indications sont : 1“ l’état d’insomnie, soit nerveux, soit symptomatique; 2" les alfections bronchiques ou broncho-pulmonaires dont la toux et l’hypersécrétion constituent les symptômes fondamentaux (bronchite aigiu', coqueluche); 3” certaines névralgies (sciatiques récentes); i" la morphinomanie (LAiiOUDK, Acdil. (le nu'dccini!, 8 mai 1888).

.usiTiivi.ti,. — Le Jlélhylal, diméthylate de mélliylène, O'II-'O^ découvert par .Malaguti en 1839, s’oblient eu distillant un mélange d’alcool niéthylique, d’acide sulfuriipie et de peroxyde de manganèse. On obtient un liquide huileux, éthéré, miscible à l’eau, niélaugé do formiatc de méthyle et de méthylal. On isole le méthylal en agitant le produit brut avec la potasse caustique qui atla(|uc le formiato de méthyle sans toucher au méthylal.

Le méthylal est un li((uido limpide dont l’odeur est colle do l’acide acétique, d’une saveur douce, aroma- •'que, volatile et produisant une sensation de froid ‘l*'and il s’évapore sur la peau. Il est soluble dans trois l^O's son volume d’eau, dans l’alcool et l’éther. 11 bout à Sa densité = 0.8551. En présence des oxydants il se convertit en acide formique. Le chlore le transforme lentement en scsquichlorurc de carbone et acide forniicjue.

•Emploi ■■■«•■licui. — Le mélhylal ou éllier dimé- ^!<>jl<il(lékijdique est un puissant hypnotique qui donne l'eu à un sommeil profond, calme, tranquille et immé- "ot; son action est de courte durée en raison mémo jlo la rajiidité de son élimination. 11 augmente un peu ■0 nombre dos battements du cœur, abaisse légèrement '‘‘ pression sanguine, ralentit la respiration, et, à la ®>iitc, n’indispose en aucune manière.

La dosede 50 centigrammes pour 100 du poids ducorps Produit l’ancsthésio chez la grenouille ; 20 à 25 cenli- Sraminpg pp^,. jqq seulement donnent lieu au même phénomène chez les oiseaux ou les lapins, et 15 pour "10 suffisent chez le chien. Chez le singe il en faut '«oins encore. Les animaux sont donc, d’autant jdus *‘«'sihles à ce corps qu’ils appaiiiennent à une classe famille plus élevée dans la série zoohjgique. A la «Ose de 1 gramme par kilogramme il donne lieu à un ®«nimeil invincible.

Le méthylal est antidote de la strychnine. I nc injection sous la peau de ce corps peut suspendre les accès tétaniques, en conjurer le retour, et empocher une mort certaine (Personalil ; fait contesté par Motrochin pour les doses mortelles. 11 est hypnotique et anesthésique à la dose de 1 gramme en potion ou en injection hypodermique, et ce n’est qu’à la dose de 2 grammes par kilogramme du poids du corps qu’il devient toxique dangereux (E. Personali, les Nouveau. v Remèdes, p. 158, 1886, et iMairet etComhemalc, Acad, des sc., 1687i.

Les recherches de Motrochin (M’cafscA, n» 10, 18,S7j, faites sur les animaux et l’homme, n'ont rien modifié aux conclusions des auteurs précédents. Comme eux, Motrochin reconnaît : I "que les inhalations de méthylal déterminent le sommeil ; 2“ que la sensibilité à la douleur est abaissée pendant le sommeil; 3o que le nombre des respirations diminue, mais ([ue le rythme et l’énergie de la respiration sont conservés; '!■’ que le méthylal n’a aucune action sur le cœur; 5° que cet agent affaiblit l'excitahilité réllexc et celle des centres psychomoteurs et qu’il diminue les contractions spasmodiques produites par la strychnine ou la picrotoxinc; 6“ que les injections sous-cutanées sont très douloureuses et donnent souvent lieu à une eschare.

Krafft-Elhing (de Graelz) a publié dans la Thevapeutische Monatshefte (n” 2, 1888) les résultats de ses essais avec le méthylal. A l’aide d’injections hypodermiques d’une solution à 1 pour 19, il a obtenu avec ce corps, en général au bout de quch|ues heures, un sommeil calme et prolongé chez les sujets frappés de delirium tremeus. Le médicament n'a aucune inlluencc dépressive sur le cœur, et n’agit (pic dans les accidents nerveux de nature anémique. Ia’s observations de Krafft-Elhing confirment celles do Nicol, Ilichardson, Personali, Lemoine, Mairel et Comhcmale, etc.

.ui‘:tiivi,io (Chlorure de). — Le chlorure de méthyle (C\V\C\)ouêt\\cvmélhykhlorhydriiiueest\.\\\eoTps

gazeux à la teinjiérature ordinaire qui se liipiéfie à — 36“ ou lorsqu’il est soumis à une pression de cini| à six atmosphères. Sous cet état il bout à —22" et développe à -h 15“ une pression qui fait équilibre à i kilogrammes.

Si l’on verse, dans une éprouvette, ipielques centimètres cubes de chlorure de méthyle liquide, on le voit bouillir en émettant des vapeurs à odeur de chloroforme qui brûlent en donnant une flamme à bord vert; il se transforme alors en acide chlorhydrique, en eau et eu acide carbonique.

cii'Ci + 30 = n :i -1- CO’ + ii’o.

En s’évaporant dans une éprouvette le chlorure de méthyle dégage un froid considérable et l’on voit sc condenser une épaisse couche de glace sur la paroi du verre. Ce froid a été utilisé pour la fahi'icatiou de la glace et pour la construction d’appareils réfrigérants.

On sc sert surtout, en thérapeutique, de la pulvérisation du chlorure liquide, qui, arrivant sous la forme d’un jet mince sur la peau, produit un froid intense capable de provoquer la rubéfaction, la vésication et môme l’escharrilication.

Industriellement on prépare le chlorure do méthyh' en comprimant fortement le produit obtenu des chlorhydrates de méthylamine provenant des résidus de betterave (Vincent). Dans les laboratoires on l’obtient

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facilement en Irailant à cliaud un mélange d'une partie d’alcool mélhylique, deux parties de sel marin et trois parties d’acide sulfurique.

Le chlorure de méthyle industriel sent souvent mauvais et ne pourrait être employé pour l’anestheisie générale, en raison des impuretés (lu’il renferme. Pour rohleiiir pur il faut saturer d’acide chlorhydrique l’alcool mélhylique et distiller en présence de clilorure de calcium. Ou obtient ainsi un produit pur, d’odeur suave et olhérée vraiment propre aux usages lhéra()euliques (Bardot).

Kiniiioi «héraiioiitiiiuo. — Le chlovufe dc méihijie est un gaz qui produit une anesthésie profonde et assez persistante, soit qu’il ait été inhalé, soit même qu’il ait été ingéré (liichardsouj, ce que J. Itegnaiild et E. Villejean ont montré à nouveau dans une série d’expériences avec le forméne et scs dérivés chlorés (UuU. de Ihér-, t. ex, p. 133 et suiv., 1886), tout en faisant observer que cet anesthésique se conduit absolument comme le chloroforme, tout en étant un peu moins actif que lui. A l’aide du froid obtenu avec les pulvérisations dc ce corps, Uebove le premier a obtenu la disparition presque instantanée des douleurs dc la sciatique. D’ordinaire, une pulvérisation de (|uelques secondes (quatre à cinq) le long du nerf suffit; il est rare qu’à la seconde la guérison ne soit pas obtenue (Deuovk, Soc. méd. des hôp., 8 août 1884-;. Beaucoup de sciatiques invétérées résistent cependant, comme elles résistent à l’élongation ello-mcme, ainsi que nous l’avons pu observer à l’IIôtel-Dieu de Lyon.

G. Vinay (Du chlorure de méthyle dans le traitement des nécratgies, in Lyon médical, p. 350 et 369, 1885) a rapporté 21 cas de névralgies, dont 17 furent guéries et 4 améliorées par la pulvérisation de chlorure dc méthyle; 4 lumbagos furent également rapidement guéris. Dans les cas de sciatique ancienne, il a fallu faire deux eu trois séances de pulvérisation.

Peyronnet do la Fonvielle {Traité dc la névralgie du trijumeau par les pulvérisations de chlorure de méthyle, in Thèse dc Paris, 1886) considère aussi la névralgie trifaciale comme susceptible d’étre guérie par les pulvérisations do chlorure de méthyle. Les névralgies à frigore ne résistent pas à une pulvérisation rapide, dit-il; les autres formes sont toujours soulagées et la douleur disparait souvent après plusieurs applications. Pour celles-ci, Debove estime la durée du traitement à un mois ou six semaines, et recommande une pulvérisation journalière très légère sur le côté douloureux dc la face. En huit ou dix jours l’amélioration se dessine, il n’y a pas de pigmentation consécutive de la peau et les phlyctènes qui surviennonl parfois sont sans gravité (Vin.vrd, üu chlorure de méthyle dans un certain nombre d’a/fcctions douloureuses, in Gaz. méd. de Nantes, p. 131, 1885).

A. Bübin, Bendu, Letulle, Sacre, Nerval, etc., ont également obtenu des succès très remarquables dans la sciatique avec ce procédé. La méthode nécessita un appareil spécial, mais qu’on se procure aujourd’hui aisément, à peu près partout, pour un prix do location modéré. Certains auteurs ont même utilisé le chlorure de méthyle pour combattre les névralgies sym|itomatiques ('I’enneson et Bègue, Sur le chlorure de méthyle contre l’élément douleur dans les a/fections diverses, in Bull, de la Soc. méd. des hôp., p. 66, 1885; Desnos, De l’action du chlorure de méthyle, hid., p. il).

Des recherches cliniques aux(|uelles s’est b'’™ 0. Chauvin dans les hô])ilaux de Lyon, il conclut : 1“ que le chlorure de méthyle employé en pulvérisations agit à la façon d’un révulsif puissant, dont l’action jieut s’exercer très rapidement sur une grande surface, et dont l’elfet révulsif est instantané; 2" que les pulvérisations do chlorure dc méthyle, toujours sans danger lorsiju’olles sont bien conduites, amènent, après une application plus ou moins renouvelée, mais toujours restreinte, la guérison des accès, des douleurs dans les névralgies sinijiles, des névrites, dans le lumbago, le rhumatisme musculaire et diverses autres alfections à symptômes douloureux prédominants {Thèse de Lyon, 188.5). . .

Los récentes recherches de Bailly (de (iliambly, Oiss) faites avec une nouvelle méthode à laiiuolle il donne m nom dc stypage (Académie de médecine, 31 janvier 1888) n’ont pas niodilié cos conclusions. Sur 26 cas u névralgie dentaire et dans 9 cas de névralgie faciatCi Bailly a réussi à calmer la douleur; dans 10 cas de sciatique il a eu 8 succès; sur 62 cas do névralg*®® diverses, une guérison presque constante; 16 succe dans 16 lumbagos. La névralgie intercostale, le toitij colis, les crises gastriques des ataxiques, etc., son également tributaires du stypage. — Ce procédé, essayé par Dienlafoy, Eéréol, bailler, Pozzi, le profe®' seur Ch. Bouchard, a également donné nombre de succès entre leurs mains; mais il permet de pb’ Yanesthésie locale, avec laquelle on fait sans douleur nombre de petites opérations, telles que ouverture d’abcès, scarilications, pointes de feu, raclage d’abce-’; de lupus, opération de la fistule à l’auus (L. Labbé, de Saint-Germain, Pidaillon, Péricr, E. Besnier, etc.)- '' En résumé, la méthode do Bailly, ijui |)ermet de gradue l’étendue de la réfrigération par le chlorure de niéthym’ est un perfectionnement ingénieux dc la méthode Debove.

Enlin, récemment, Gali|q)e indiijuail qu’on pcutobtciu* l’anesthésie locale, de façon à obtenir l’avulsion de® dents sans douleur, par les applications avec un jdiiccuu du chlorure de métliyle liquélié, en solution ou uou dans l’éther (Soc. dc biologie, i février 1888).

.noiie ii’eniiiiui. — Dans l’origine l’application d)' chlorure dc méthyle était assez difficile, car le méded"

n’avait à sa disposition que des appareils rudimentairo®’ siphons massifs à robinets oneoinbranls, mais aujouf' d’hui de grands perfeclionnemciils ont été apportés o dc véritables appareils chirurgicaux ont été iiuagiu®* qui ont permis de vulgariser l’emploi de cet cxcellcu agent. ,M. Debove, auquel on doit l’inlroduction d^i cblorurc en thérapeutique, a présenté à la .Société dti* hôpitaux en février 1888 un nouvel instru.mcnt qu’il n fait construire par Galante et qui représente certaine' ment un très bon type.

C’est un cylindre dc cuivre (fig. 800), entouré de caoutchouc, muni d’une vis B placée au bas dc l’app®

MÉTK

iMOMB

l’eil. Pour l’employer il suffit de le prendre dans la main gauche par la partie cylindrique et d’onlover le capuchon de sûreté A, après quoi on le diiige sur la partie à révulser et avec la main droite on ouvre largement la vis lî, en opérant très rapidement ; aussitôt le liquide sort avec bruit en couvrant de neige la peau •lu malade; on ne laisse l’aflion s’opérer que très peu •^le temps en suivant rapidement avec l’appareil le trajet jlu nerf ou du muscle malade, puis on ferme fortement la vis.

llet appareil ne possède pas de robinet, mais seule- Ujent une membrane métallique sur laquelle agit la 'is B ; c’est là un grand avanlage, car les robinets perdent toujours, de sorte que dans les siphons fermés par des robinets à vis on risque toujours de perdre tout ou partie du produit quand le robinet commence à

Pour les anesthésies locales ou profondes, devant permettre de faire sans douleur de petites opérations, on se sert d’un tampon d’ouate imbibé do clilorure lii|uido. bn simple bourdonnet de coton hydrophile recouvert d’un peu de baudruche et tenu au bout d’une pince suffit pour faire les applications. On verse sur le tampon Un peu de liquide avec le siphon et on badigeonne la partie à insensibiliser. C’est là la méthode appelée stijpaije par le U’’ liailly, elle est fort simple comme on voit et ne nécessite aucun appareil spécial. Mais il ne faut pas négliger d’entourer le tampon de baudruche, quand ou opère sur les muqueuses, car sans cette précaution le colon adhérerait à la surface.

De récentes expériences de liardet (Soc. de thér., novembre 1888j ont montré que l’on pouvait varier les effets produits sur la peau par la pulvérisation du chlorure de méthyle on enduisant la peau de certaines substances.

bne couche de glycérine étant appliquée sur la peau retarde un peu la douleur produite par le froid, mais aile est plus vivo et l’action est ellc-mômc plus durable, plus on peut à l’aide d’un linge essuyer l’excès du liquide projeté, qui fait corps avec la glycérine, et utieux diriger l’action. Ce procédé a ravantage de per- 'Uetire à l’opérateur do suivre l’action du médicament ut d’éviter ainsi les eschares ou vésications qui se produisent quelquefois quand on n’a pas l’habitude de * instrument et qu’on prolonge trop longtemps la durée jet. A sec l’action est brutale et rapide, instanlaucc ; ‘tvec la glycérine au contraire l’action est beaucoup plus quoique peut-être plus aiguë.

{Chlorure de). — Action iiU.vsioloî5>«nic. 1,0 chlorure de mylhijléHe ou formèno bichloré WMl^Cp^ pi-oduit, pendant l’inhalalion et après elle, des contractures permanentes ou temporaires, alternant Svec des crises choréiques ou épilcptifornes. l.a résoluboii musculaire n’a jamais été obtenue avec ce corps Ij' au moment où une syncope respiratoire menaçait la 'ie de l’animal en expérience (Regnauld et E. Villejean). L analgésie est donc difficilement obtenue avec le chlo- ['«'■e do méthylène et le retour à l’ètat noi'inal est Irès °"g- — Lorsque l’excitation de la moelle qui parait être propre de ce corps prend fin pour faire place à ta paralysie, le bulbe est atteint et les centres respiratoire 'drculatoire vontôtre supprimés (Ukgnaulü et E. Vil- '-EJEan, Jiuii. lie thér., t. CX, p. ül», 1880). — Le for- ‘“«ne bichloré (G-lFCl-) ou chlorure de méthylène est “““a, à l’inverse du forinène monochloré (C-11-C1-) ou

chlorure de méthyle et du formène trichloré (C-HCP) ou chloroforme, un mauvais agent d’anesthésie.

MO.uitiv (C'AMIA*^ i»e). (Espagne, prov. de Darcolonno). — Mombuy, qui se trouve à 26 kilomètres de Darcelone, compte parmi les stations thermales les jilus anciennes et les plus prospères de l’Espagne. Cette ville d’eaux, agréablement située au milieu d’une riante et fertile plaine, sur les rives du torrent de Besos, reçoit pendant la double saison des eaux (du l'r mai au 15 juillet et du 15 septembre au 15 octobre) plus de 5,UÜÜ baigneurs.

■ciaiiiiHNcnicnt») ihorninux. — Cc poste thermal possède sept Établissements thermaux et un hôpital thermal militaire. Ces divers Bains renferment chacun de neuf à j vingt baignoires munies d’appareils de douches.

Noiii-coh. — Les sources de Mornhuy que les llo- 1 mains utilisèrent, comme l’attestent les ruines de leurs Thermes , sont restées dans l’oubli jusqu’à l’an- : née 1685; ces fontaines hyperthermales et chlorurées I sodigucs, d’un débit considérable, émergent du granit sur les limites du terrain tertiaire, à l’altitude de 21Ü mètres au-dessus du niveau de la Méditerranée. Les principales sources del Léon (temp. 76" C.), de la Camletlu (temp. 67“ 5 G.), et de lus Cuhellas (temp. i G3° 75 G.), ont une eau claire, transparente, inodore,

[ sans saveur caractéristique et formant quelques incrustations dans les conduits.

Chose digne de remarque, cette eau noircit les dents de ceux qui la boivent pendant un certain temps; elle renferme, d’après l’analyse de Graëls (1823), les principes élémentaires suivants :

Eau = 1 titre.

Chioruro de sodium .

— de caicium .

Alumine .

Mîiiièrc org’nnique.

Ah* atnioSiihcriquc .

Acide carbonique .

Ccn(. cubes.

Euiitioi iiiéinpeiidiiue. — Les eaux de Caldas de Mombuy s’emploient inlus et extra, c’est-à-dire en boisson, en bains, en douches d’eau et de vapeur. Si elles ne produisent aucun efi'et physiologique sensible à l’intérieur, leur usage externe détermine généralement la fièvre thermale et les phénomènes de la poussée. Les maladies chroniques ou diathésiques avec atonie et dépression des forces, les manifestations multiples du rhumatisme, les paralysies d’origine rhumatismale ou hystérique, les catarrhes chroniques des voies respiratoires et uro-poiétiques, certaines dermatoses sèches ou humides, les suites de traumatisme grave, etc., telles sont les principales indications de ces eaux que I l’on administre encore, mais avec une grande prudence,

I dans le traitement des manifestations du lymphatisme j et de la scrofule.

Les eaux de Mombuy sont contre-indiquées chez 1 es I piéthoriques, dans les maladies encore à l’état aigu ou