II. Les maladies caractérisées par le spasme des vaisseaux

m. Les maladies caractérisées par le spasme des muscles volontaires et involontaires;

IV. Les maladies caractérisées par l'élévation extrême de la température.

Le nitrite d'amyle s'emploie en inhalations, ordinairement de 4 à 10 gouttes : 3 gouttes sur un mouchoir conjureraient la syncope menaçante du chloroforme; dans le mal de mer, il serait héroïque d'après les observations de docteur Clapham (121 succès sur 124 passagers). Quelquefois, dans la migraine, 2 gouttes suffisent pour guérir le malade; mais c'est surtout dans l'angine de poitrine et dans l'asthme qu'on aurait obtenu d'exceUents résultats.

Deux faits concordants ressortent des expériences physiologiques : l'action élective du nitrite' d'amyle sur

AMYL

les centres nerveux, et plus particulièrement sur l'encéphale, et d'autre part, son action dilatatrice exercée sur les petites artères et les capillaires sanguins. De là une indication principale : administrer ce médicament dans les affections du système nerveux dans lesquelles il y a contraction vascuiaire exagérée.

Angine de poitrine. — Une des premières maladies dans lesquelles s'est manifestée l'action thérapeutique du nitrite d'amyle est l'angine de poitrine. Lander Brunlon a vu l'angine de poitrine diminuer de violence par l'iiihalation de 5 à 10 gouttes de la liqueur d'amyle. Des faits analogues ont été rapportés par Hilton Pagge, Wood, Leishmann, Talford Jones, Sanderson, Anstic, Amez-Uroz, Maddenet d'autres. Dans ces observations, le véritable caractère de l'angine de poitrine n'est pas toujours bien défini; mais quelques-unes se rapportaient sans conteste à des lésions cardiaques, et il est bien remarquable que les iniialations, à petites doses, dans quelques-uns de ces cas, ont fini, par un usage soutenu, non seulement par enrayer les accès, mais encore par triompher de la maladie.

Maladies du cœur. — Dujardin-lleaumetz a conseillé le nitrite d'amyle dans les malaises de l'orifice aortique {Clinique thérapeutique, t. I<^'. Leçon sur le traitement des troubles secondaires dus aux affections aortiques). Il se proposait de combattre par ce moyen l'anémie cérébrale qui accompagne l'insuffisance aortique et toutes les conséquences qui résultent de cette anémie; il recommande de ne pas exagérer ou prolonger les doses, car l'usage prolongé de nitrite d'amyle paralyse et aflaiblit le cœur. Kurz a repris depuis ses recherches et a aussi préconisé l'emploi du nitrite d'amyle dans les affections organiques du cœur avec affaiblissement marqué de cet organe {Le nitrite d'amyle, son emploi dans les accidents syncopaires qui surviennent dans les affections cardiaques. Mcmorabil. XXVI Jahrg., !2Hft., p. 65.)

Dans l'asthme essentiel, le nitrite d'amyle a donné à Pick, Talford, Austic, Amez-Droz, W. Munro, Jastrowitz, Bournevilie et d'autres cliniciens, quel([ues bons résultats; certaines dyspnées de causes diverses, noiamment celles liées à des maladies cardiaques, ont aussi été soulagées par ce moyen. (Constantin Paul signale le cas d'asystolie comme favorable à l'emploi des inhalations.

llichardson avait conseillé, le premier, l'administration de ce médicament dans la lipothymie et la syncope. L'expérience de Hunt et Veyrières lui a donné raison. A'eyrières a rapporté comme cas significatif celui d'une phthisie très avancée, avec défaillances fréquentes, qu'arrêtaient presque à coup sùr les inhalations amyliques.

Constantin Paul recommande celles-ci dans les lipothymies qu'amène le séjour dans l'atmosphère chaude et malsaine des salles de théâtre et qu'il appelle le mal des théâtres. La laryngite stridiileuse et la coqueluche s'en seraient aussi bien trouvées dans certains cas.

Orichton Browne assure que quelques gouttes de nitrite d'amyle en inhalation suffisent à faire avorter Yépilepsie précédée de Vaura : ainsi arrêtés court à chaque menace, les accès finiraient par disparaître. Le même auteur aurait enrayé par le même moyen les accès convulsifs chez les lapins rendus artificiellement épileptiques par Ferrier. — Stekele {Sur le nitrite d'amyle, thèse d'Utrecht, 1873), Weir Mitchell {Emploi du nitrite d'amyle daus l'épilepsie et dans diverses affections convulsives, in Philadelphia Med. Times.

6 mars 1875, et Transact. of the Collège of Physic of Philadelphia, 3" série, I, p. 105), ont confirmé ces assertions. Leurs conclusions sont, que le nitrite arrête les accès à prodromes, qu'il coupe les accès confirmés, enfin qu'il en diminue la fréquence. Rappelons que les effets (lu nitrite d'amyle ont été étudiés avec grand soin par Bournevilie. Si son emploi ne s'est pas opposé à de nouvelles attaques, il a pu, dans certains cas, arrêter l'accès à son début, et peut-être même supprimer l'attaque.

En ce qui concerne l'hystérie, G. Paul déclare qu'il n'a jamais pu enrayer les attaques, mais qu'il est parvenu à dissiper le coma qui les suit à l'aide du nitrite. Bournevilie a diminué le nombre des attaques d'hystérie et leur intensité par les inhalations de nitrite d'amyle. Dujardin-Beaumetz a montré que si ce médicament calme les attaques d'hystérie lorsqu'elles sont déclarées, il peut les provoquer, et il considère le nitrite d'amyle comme un des réactifs de l'hystérie {Clinique thérapeutique, t. III : Leçon sur le traitement de l'hystérie).

Ce médicament paraît encore avoir rendu des services par son pouvoir congestif pour dissiper la S^HCope chloroformique déterminée si souvent par l'anémie cérébrale (Huchard, Bordier, Dabney, Schuller, Bussal); il aurait aussi été utile dans l'éclampsie puerpérale, dans le tétanos, dans la chorée, dans la contracture des extrémités; Hœstermann l'a vanté dans la mélancolie, mais Stekele dit n'en avoir retiré aucun profit; Tehaldi l'a encore conseillé dans d'autres formes d'aliénation; G. Paul l'a vu atténuer un accès de rage, Osgood couper court au frisson de la fièvre intermittente, mais sans avoir d'action bien manifeste sur les stades suivants, ce qui eût été l'essentiel. Enfin, le nitrite a été employé dans la gastralgie (Forrest), les névralgies (Manzi),etc. Mais il faut avouer que des faits probants sont nécessaires pour juger définitivement cette médication dans ces différentes affections, les faits de guérison invoqués ne paraissant pas décisifs.

A propos du mode d'application et des doses, le D'' Marsat {Thèse de Paris, 5 avril 1873) s'exprime ainsi : « Solger recommande l'usage de larges tubes capillaires contenant chacun 3 à 5 gouttes. Ils doivent être remplis de nitrite d'amyle et fermés aux deux extrémités. Lorsqu'on veut s'en servir, il faut envelopper un tube dans un morceau de linge, et le briser avec les mains. Il se produit toujours une quantité suffisante de vapeur. kLc D'' James A. Philip, pour faire inhaler le nitrite d'amyle à ses épileptiques, se servait d'un cône de soie huilée avec papier buvard de l'autre côté. »

Mais pour les inhalations, il suffit de verser la liqueur sur un mouchoir qu'on approche des narines, en recommandant au malade de précipiter un peu sa respiration, pour empêcher un mélange trop considérable d'air avec la vapeur médicamenteuse.

On a aussi administré le nitrite d'amyle par l'estomac et Ringer en donne ainsi aux épileptiques, 3 à 5 gouttes dans un mucilage; Wood a aussi conseillé les injections sous-cutanées avec ce médicament; mais ce sont là des procédés infidèles d'administration.

D'une manière générale, ce médicament doit être manié avec grande circonspection, car son action physiologique varie singulièrement avec les individus. On devra toujours tàter la susceptibilité de son malade et augmenter la dose progressivement et successivement.

AMYL

ANAC

On commencera par 4 gouttes, puis, si les accidents ne cèdent pas, et s'il n'en survient pas d'autres imputables à la toxicité du médicament, on fera respirer les vapeurs de 4 autres gouttes, puis de 10 autres gouttes.

Le D"' Janeways pose en principe qu'on ne doit pas dépasser 25 gouttes ; mais cette règle est trop absolue. Si, dans la majorité des cas, une dose semblable est suffisante, il arrive quelquefois, et en particulier chez les hystéro-épileptiques, que pour mettre On à l'attaque, il est nécessaire de dépasser 25 gouttes, et d'aller même, toujours prudemment, ne l'oublions pas, jusqu'à 35 et 40 gouttes.

AMYtÈiwE. Chimie. — l'amylèue ou valérène, ou pentène, est un hydrocarbure non saturé de la formule G"H2"; il a pour formule CSH^O et s'obtient par la déshydratation de Valcool amyliqiie ou huile de pomme de terre :

Ce produit a été obtenu pour la première fois en 1844 par Balard et a été immédiatement essayé comme anesthésique. Voici le meilleur mode de préparation de l'amylène :

Sur du chlorure de zinc fondu, pulvérisé à chaud, on fait digérer pendant un ou deux jours l'huile de pomme de terre rectifiée, ou alcool amylique impur (1 poids d'alcool amylique pour 1 poids 1/2 de chlorure de zinc). On ajoute ensuite autant d'alcool amylique pur qu'il en faut pour immerger le sel, puis on distille doucement dans un appareil semblable à celui qui sert à la préparation de l'éther suifurique, c'esl-à-dire qu'on fait tomber goutte à goutte de l'alcool amylique pur, au fur et à mesure de la distillation, dont le produit est recueilli dans un récipient refroidi.

L'amylène ainsi obtenu doit être rectifié plusieurs fois, car il est impur; on ne doit recueillir que les portions de liquide qui passent entre 35" et 42°.

Pur, l'amylène se présente sous l'aspect d'un liquide incolore, très mobile, doué d'une odeur éthérée assez agréable.

Point d'ébullition : 35° (Frankland), 39» (Balard), 42» (Kékulé).

Densité de vapeur : 2,38 à 2,68.

Pas d'action sur la lumière polarisée.

L'amylène brûle avec une flamme blanche très éclairante, il se combine directement au brome, aux chlorures de soufre, au peroxyde d'azote, etc. {Ann. de chim. et dephys. (3), t. XII, p. 320. — Kékulé, Ann. der Chem. u. Pharm., t. LXXV.)

En se combinant avec l'eau, l'amylène ne reproduit pas l'alcool amylique normal, miLïsl'alcool isopropylique dont le point d'ébullition est 105°, tandis que l'alcool amylique normal bout à 132°.

Action physiologique et Ui^agcs. — En 1856, Snow ayant constaté l'action anesthésique de l'amylène sur les animaux en tenta l'usage sur l'homme. Il lui reconnut une action prompte, douce, conduisant à l'insensibilité, sans traverser cette période d'excitation si fatigante et si désagréable avec le chloroforme ou l'éther. 11 communiqua peu après ces résultats à la Société royale de Londres. Accueilli d'abord avec une certaine faveur, il a été expérimenté en France par Giraldès, Tourdes, Debout, Uobert, Velpeau, Jobert de Lamballe.

Les premiers essais furent favorables, mais bientôt

une expérimentation moins hâtive, et plus attentive, et deux cas de mort survenus entre les mains de Snow lui-même, vinrent montrer que l'amylène employé avec assez d'énergie pour obtenir une anesthésie complète n'était exempt d'aucun des inconvénients reprochés au chloroforme et à l'éther, sur lesquels il avait encore le désavantage de provoquer des mouvements convulsifs violents, de coûter fort cher, d'avoir une odeur insupportable, et de laisser après son application un certain état de malaise et de collapsus. Ces faits expliquent l'oubli dans lequel est tombé l'amylène.

Les effets de l'amylène se produisent rapidement, mais ils sont plus fugaces que ceux de l'éther et du chloroforme, ce qui tient à l'insolubilité plus grande de cet agent dans le liquide sanguin (Rabuteau), et à son élimination plus rapide.

Quant à son action intime, elle est la même que celle des autres anesthésiques, nous ne nous y attarderons pas ici (voy. Anesthésiques). Ajoutons que son usage est aujourd'hui totalement abandonné dans la pratique-

AMYLII]*! IMARAIVTA. Voy. ArHOW-ROOT.

AiiiYRiivi:. Substance extraite de la résine élémi (voy. ce mot).

Ann'Ris. Genre de la famille des Burséracées qui fournit plusieurs espèces d'oîi l'on retire la résine élémi (voy. ce mot). Les amyridés sont aussi considérés comme formant une tribu de la famille des Rutacées (H. Bâillon), ou des Térébinthacées (Guibourt).

AivACARDiÉES. Tribu de la famille des Térébinthacées, dont plusieurs espèces fournissent des gommes. L'un d'entre eux fournit la pomme d'acajou (voy. ce

Fig-. 63. — Anacardier d'Occident. Fleur avec périanthe et coupe longitudinale. (D'après H. Bâillon.)

mot) : c'estV Anacardium occidentale, le fruit est porté sur un pédoncule renflé, piriforme, gorgé d'un suc

ANAL

acidulé astringent. C'est ce pédoncule qui forme la pomme d'acajou (fig. 64).

Fig. 64. — Anacardier d'Occident. Fruit muni de son pédoncule.

AMrACYCiiUS. {Anacyclus Pijrethrum. DC. — Anthémis Pyrethrum L.) Plante delà famille des Composées qui fournit la racine de pyrèthre (voy. ce mot).

AIVAGA1.1.IS. Voy. Mouron.

AIVAGYRE. {Anagyris fœtida L.) Plante de la famille des Légumineuses papilionacées, tribu des Podolyriées. Les anagyres se trouvent dans le midi de l'Europe et particulièrement dans la Pouille, aux environs de Naples, où l'on emploie la farine des semences pour tuer les chiens. L'anagyre fétide a été étudiée par Semmola, professeur de thérapeutique à Naples, qui en publia une monographie en 1851. D'après cet observateur, les graines d'anagyre contiennent de Yinuline au lieu d'amidon; ce fait est intéressant, car jusqu'ici l'inuline n'avait été trouvée que dans les racines d'année, de chicorée, de pyrèthre, de colchique, et dans les tubercules de dahlia et de topinambours.

Outre l'inuline on a extrait de l'anagyre : 1° un principe amer extractif, analogue, par ses réactions et ses effets physiologiques, avecla catharline, principe purgatif extrait des feuilles de séné; 2° une huile grasse, légèrement acre et capable de provoquer des vomissements.

AWAE,EPTIQ1JES. {cyv.l-n<!^ii, restauration, reconstitution.) Par ce mot il faut entendre des agents qui restituent à la nutrition, par l'intermédiaire du sang, les matériaux qui lui manquent pour qu'elle s'accomplisse d'une manière normale. Aux termes de cette définition, la dislinclion classique des analeptiques en hygiéniques, alimentaires et médicamenteux n'aurait plus raison d'être. Les uns et les autres, envisagés au point de vue physiologique, sont en effet des aliments, puisque tous ils concourent à réparer des déchets nutritifs, soit que ceux-ci proviennent d'apports insuffisants, soit qu'ils viennent d'une dépense organique exagérée. Mais cette distinction consacrée par l'usage peut être, pour plus de clarté, maintenue sans inconvénient.

Eliminons d'abord de la classe des analeptiques les substances dites aliments dynamo|>liores ou antidéperditeurs, qui, sans fournir à l'assimilation des matériaux nutritifs abondants, n'entretiennent pas moins les lorces en ralentissant la destruction organique : tels le

café, le thé, la coca du Pérou, l'alcool. Lallemand et Perrin ont démontré que l'alcool abaisse notablement la combustion (CO-2 exhalé en moindre quantité dans un temps donné). Oxydé en minime partie (Dupré), ce corps très dialysable traverse l'économie et se retrouve en nature dans les urines, les sueurs, les gaz expirés.

On peut diviser les analeptiques vraimentréparateurs, rendant à une nutrition languissante les matériaux qui lui manquent, en deux classes : il. empruntés à la matière médicale; B. du ressort de l'alimentation et de l'hygiène ; — ceux-ci subdivisés en directs tirés des ingesta très riches en principes nutritifs et donnant sous un petit volume beaucoup de matières assimilables; et en indirects empruntés à la gymnastique, au massage, aux frictions, aux bains frais et à l'hydrothérapie, à l'influence de l'air pur de la campagne. (Voy. ces mots.)

A. Comme analeptiques médicamenteux, nous ne connaissons jusqu'ici que le fer, élément important et nécessaire au globule rouge, si puissant contre la chlorose, la chloro-anémie ; le manganèse, le phosphate de chaux, si utile dans le rachitisme, la phthisie pulmonaire ; le chlorure de calcium, le chlorure de sodium, sel indispensable à l'organisme, favorisant les échanges nutritifs, donnant le poil lisse et luisant et la vivacité. A l'article Toniques nous verrons que les toniques amers (quinquina, quassia, gentiane, colomljo, angusture vraie), les toniques astringents, tannin, etc., les toniques nervins (strychnine, seigle ergoté), les toniques altérants (arsenic, iode, huile de morue), les eupeptiques (pepsine, acide chlorhydrique), sont de puissants auxiliaires des analeptiques proprement dits.

B. Analeptiques alimentaires. — Pour qu'une alimentation soit complète, il faut qu'elle fournisse des matières azotées protéiques, des hydrates de carbone, de la graisse, de l'eau et des sels. Ces principes alimentaires, à part les matières minérales, sont loin d'être saturés d'oxygène, et ils peuvent, en s'unissant à cet élément, donner de l'eau et de l'acide carbonique. Cette oxydation a pour résultat une production de chaleur qui peut se transformer en force vive équivalente. Aussi dit-on de ces substances qu'elles possèdent de V énergie potentielle ou chimique. La valeur dynamique d'un aliment dépend de sa richesse en matières protéiques facilement assimilables et capables d'entretenir la vie du muscle, en même temps que de sa chaleur de combustion. Ceci dit, nous divisons les analeptiques alimentaires en k. azotés protéiques, A. gras et A. amylacés et sucrés.

1° Les analeptiques azotés protéiques embrassent tous les aliments très nourrissants, notamment les viandes rouges. Leur caractère essentiel est de fournir à l'organisme sous un petit volume et sans digestion trop laborieuse pour l'estomac, les principes alimentaires les plus en rapport avec la constitution chimique des tissus (eau, albumine, fibrine, musculine, syntonine, graisse, sels minéraux) ; partant, immédiatement réparateurs des humeurs et du sang et des éléments anatomiques.

Dans cette classe se rangent les bouillons, con^ sommés, gelées, extraits jle viande préparés par la décoction prolongée, les viandes rouges (bœuf, mouton, cochon), les viandes blanches (veau, cochon de lait, chevreau, poulet, dinde, pigeon, faisan, grenouille), les viandes noires (chevreuil, lièvre, canard, bécasse), les crustacés (homard, langoustes), les mollusques (huîtres, moules), et les poissons.

ANAL

Le Ijouillon est un aliment peptogène qui n'est réellement utile que lorsqu'il est agréable (lîouchardat). Il excite la digestion, il charge l'estomac de pepsine, le pancréas de pancréatine et prépare ainsi à l'assimilalation, mais il ne nourrit pour ainsi dire pas. Les extraits de viande, extraits deLiebig, de Martin de Lignac, le thé de bœuf des Anglais (beeftea), les tablettes d'osmazone, etc., ne sont pas des aliments proprement dits; ils ne peuvent remplacer la moindre quantité de viande ni de pain. A petite dose ils sont des excitants de l'estomac, agréables au goût s'ils sont bien préparés; ils peuvent remplacer le bouillon, activer les fonctions digestives et enrichir l'économie de sels alcalins, mais à dose un peu trop élevée, ils deviennent dangereux par leurs sels de potasse (Cl. Bernard, Grandeau). Le pain, lui, est un aliment reconstituant, à la fois albuminoïde (gluten) et féculent (amidon) et qui a besoin, pour une alimentation complète, d'être associé à la viande à laquelle il donne ce qui lui manque presque totalement, les principes hydrocarbonés.

La viande rôtie ou grillée est le type des analeptiques protéiques, et chacun connaît les services qu'elle rend dans les convalescences des maladies graves et dans tous les genres de débilitation.

La viande crue, moins agréable au goût et pas plus nourrissante que la viande grillée et saignante, est avantageusement employée dans les diarrhées chroniques avec marasme (Weisse de Pétersbourg, Trousseau). La chair bouillie est moins nourrissante que la chair crue ou grillée, car elle est dépouillée de la majeure partie de son albumine puisqu'on a soin de l'enlever en écumant le bouillon, et privée de divers principes salins ou organiques (chlorures, acide sarcolactique, etc.). Quant au sang, qu'on prescrivait naguère si souvent dans la tuberculose pulmonaire, il est moins nourrissant que la chair et est de bien plus difficile digestion.

A côté de la viande crue on doit placer, parmi les analeptiques, la poudre de viande dont l'usage aujourd'hui conuiience à se répandre, après les succès obtenus par Debove et Dujardin-Bcaumetz, dans l'alimentatation forcée ou gavage. (Voy. Gavage et Viande.)

Habituellement administrés par la bouche, ces aualeptiques peuvent, dans certains cas, pour prolojiger la vie et épargner les souffrances d'une inanition aiguë (cancer de l'œsophage, etc.), être administrés par le rectum (lavements au bouillon de bœuf, au vin, au tapioca, à la viande crue, oui ou non additionnés de pepsine et de HGl).

2° Les analeptiques gras comprennent les graisses, le beurre, les huiles comestibif s, les œufs. Les substances grasses jouent un rôle extrêmement important dans les phénomènes de la nutrition, et quoique l'organisme ait le pouvoir de transformer en graisse certaines matières ternaires adipogèncs, telles que les fécules, il n'en reste pas moins acquis que la })lus grande partie de celle qui s'accumule dans l'économie n'y est qu'emmagasinée et provient des aliments gras. « La graisse, qui est une sorte de réserve de la nutrition, est un des premiers tissus à disparaître quand celle-ci traverse des périodes nécessiteuses, et les aliments gras deviennent alors de véritables analeptiques. » (Fonssagrives.) BischolF a montré que quand les matières grasses manquent dans l'économie, l'oxygène, qui devait se combiner avec elles pour produire la quantité de chaleur nécessaire à l'entretien de la vie, porte son action comburante sur les tissus azotés. L'accroissement de l'urée rejetée par l'u-

rine donne alors la mesure de cette exagération dans la dépense des matériaux albuminoïdes. On conçoit dès lors que la graisse, le lait, l'huile de foie de morue, ralentissent la consomption qu'amènent la tuberculose, le^ cancer, etc. Comme il ressort des expériences de Fick et Vislicenus dans leur ascension sur le Faulhorn, le muscle s'use directement dans une certaine proportion (1/3), mais il consomme pendant sa contraction des principes hydrocarbonés fournis en grande partie très probablement par le sucre formé dans le foie. Ce fait indique suffisamment toute l'importance de l'alimentation grasse dans les climats froids, vu sa grande capacité calorique; pour un travail soutenu, vu sa capacité dynamogène, en un mot pour le maintien ou le retour de l'organisme à un bon état dynamique.

3° Dans les analeptiques féculents rentrent les fécules exotiques, tels que arrow-root, tapioca, semoule, sagou, salep. Leur goût est agréable, leur digestion facile, mais leurs propriétés analeptiques sont fort contestables ; ils ne valent que parles aliments, bouillon ou lait, auxquels on les associe. Les gommes peuvent jouer un rôle utile dans l'alimentation, mais on ne saurait pas plus compter sur leurs propriétés analeptiques que sur celles des gelées végétales ou animales.

Lq chocolat, \e racahout, \epalamond, sont des aliments complexes dans lesquels le beurre de cacao et le sucre jouent le véritable rôle réparateur.

Se basant sur des observations de voyageurs mal fondées, comme celles des nègres nourris de vézou, des Cochinchinois soumis à l'usage presque exclusif du sucre et qui jouissent d'une vigueur et d'un embonpoint remarquables, sur l'exemple du duc de Bedfort, sur l'avidité des animaux pour le sucre, on avait attribué au sucre une grande réputation analeptique, mais les expériences de Magendie, de Ghossat, de Starck, ne laissent aucun doute sur l'inaptitude du sucre à jouer le rôle d'aliment exclusif; et d'autre part, rien ne prouve que son adjonction au régime soit indispensable pour maintenir la nutrition prospère ou la rétablir lorsqu'elle s'est affaissée. Cependant, comme le sucre se rencontre dans le sang, dans le foie (matière glycogène), dans les muscles, etc., son ingestion doit alimenter l'organisme de ce sucre qui lui est indispensable et qui parait être un combustible pour les muscles et un nutriment pour les tissus.

Si, à l'exemple de Cl. Bernard, de Bareswil et de Bouchardat, on injecte une faible quantité de sucre, un demigramme par exemple, dans les veines d'un chien, on ne le retrouve pas dans les urines. Cette expérience est pour nous d'une importance capitale ; elle prouve que la glycose est un aliment réparateur thernmgène immédiatement utilisable, et montre le service qu'il peut rendre dans le cas d'inanition (Rabuteau).

Le lait, par l'association des matières protéiques (caséine), grasses (beurre) et sucrées (lactose), constitue un excellent aliment. Le vin et les boissons fermentées réchauffent, excitent le tube digestif et les centres nerveux par l'alcool et les substances odorantes et savoureuses; ils nourrissent par l'alcool, les matières grasses, albumiimïdes et salines (A. Gautier). Ce sont des liquides analeptiques.

La combinaison judicieuse de ces divers aliments, en tenant compte des aptitudes digestives des malades, et aidés des analeptiques hygiéniques et médicamenteux, trouve sou indication et son opportunité dans les cas oii la sanguification s'opère avec lenteur et d'une façon incomplète, en un mot dans tout affaiblissement des longues

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