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apéritifs sont des substances presque constammentampres : quinquina, gentiane, quassia, houblon, absinthe, etc. li'action physiologique des substances amères est la suivante:
Elles augmentent la sécrétion des glandes salivaires et stomacales et s'opposent au processus de la fermentation. Elles excitent le système nerveux et augmenlen( la force nutritive. Toutefois, prises à fortes doses, à la phase d'excitation nerveuse et circulatoire, succède une phase de sédation qui peut aller jusqu'à la dépression plus ou moins complète, et les fonctions digostives d'abord accélérées s'arrêtent.
Pour Buchhein cl Engel les amers entraveraient la transformation des substances protéiques.
11 est des apéritifs très usités, consacrés par les habitudes mondaines, dont l'abus a maintes fois éveillé, ei à raisoU;, la sollicitude des philanthropes : tels sont l'absinthe, le vermouth, le l)ilter.
L'ahsinths est doublement pernicieuse. Par la grande quantité d'alcool (trop souvent de mauvaise qualité i qu'elle contient, elle engendre très fréquemment Valcoolisme, et par son huile essentielle elle amène Vabsintliisme qui, bien souvent, est la cause de la paralysie générale, du ramollissement cérébral, de l'hébétude, du délire aigu et de la démence.
Le vermou préparé par la macération de 400 grammes de feuilles et de sommités d'absinthe et autres substances amères et aromatiques pour 1 litre de vin blanc (girofle, coriandre, badiane, muscade, quinquina, aulnée, tanaisie, écorce d'orange, etc., pour le vermouth Twr/H). excite l'appétit, tend à augmenter les forces digostives de, l'estomac, et en tout cas, est bien moins pernicieux que l'absinthe. Le bitter des Hollandais est le résultat delà macération dans l'alcoolé de genièvre de substances amères diverses (gentiane, cannelle, orangette, aulnée, coriandre, calaraus, etc.). 11 est digestif, mais son abus est à craindre comme celui de l'absinthe.
La décoction de houblon, la macération de rhubarbe, de cannelle, d'écorces d'oranges amères, de quassia, de quinquina, le vin de Colombo , les gouttes amères, l'élixir de Garus, atteignent le même résultat apéritif, et sans le faire payer par aucun inconvénient ni danger. Il est donc meilleur de les préférer. Remarque : les apéritifs liquides amers doivent être administrés froids et aussi peu sucrés que possible.
Un des plus puissants apéritifs est à coup siir la noix vomique et la fève de Saint-Ignace dont l'alcaloïde, la strychnine, est le plus actif des médicamenls destinés à ouvrir l'appétit et à augmenter les forces digestives de l'estomac. La strychnine stimule l'estomac et excite et tonifie le système nerveux (et par lui le système musculaire) dont l'action règle les fonctions digestives. C'est un médicament d'une grande efficacité contre les anorexies des convalescents et des dyspeptiques. — Deux milligrammes de strychnine, ou Gsr. 01 d'extrait alcoolique de noix vomique ou v à x gouttes de teinture exercent une action considérable, une « augmentation quelquefois extraordinaire de l'appétit » (Trousseau et Pidoux).
Nous terminerons cet article, en mentionnant les propriétés apéritives des eaux minérales (eaux ferrugineuses, acidulés gazeuses, alcalines) et renvoyant à chacun de ces mots pour leur action, l'indication et la formule de leur administration.
APHis CHiivEiK Nom donné par Jacob Bell
(Pharm.,Jour. , 18i8, VU, 310) àun insecte du genre Aphis dont la piqûre produit sur les branches du Rhiis semialata la galle de Chine (voy. Galle).
Un insecte du même genre, Aphis Pistaciœ, détermine sur le pistachier la formation d'une galle semblable.
APiinoDiisii.vQUKS. Les aphrodisiaques (de àcpporî'îuia, plaisirs de Vénus) sont des remèdes capables ou donnés comme tels, de guérir l'absence congénitale ou acquise de l'éréthisme génital nécessaire à l'accomplissement régulier des fonctions sexuelles et indispensable à la perpétuation de l'espèce.
La nature a attaché comme garantie de leur exercice un appétit à chacune des fonctions. La soif, la faim, le besoin de respirer, de se mouvoir, de se reproduire, etc., sont des besoins innés de cette sorte, et leur généralité et leur énergie chez tous les animaux, qui sont menés, comme le dit Schiller, « par la faim et par l'amour », montrent quel prix la nature attache à ces sentinelles vigilantes qui conservent la vie de l'individu et la vie de l'espèce.
Vanaphrodisie congénitale coïncide souvent avec l'atrophie du testicule ou de l'ovaire, leur arrêt de développement ou une atténuation remarquable du type sexuel, ainsi qu'on le constate chez les efféminés et les viragos. L'hermaphrodisme en est souvent une cause.
Cette frigidité chez la femme, quand il n'y a pas malformation, rend les rapprochements apathiques, mais n'est pas un obstacle à leur accomplissement. 11 n'en est pas de même cluz l'homme. Aussi de tout temps les lois religieuses et civiles ont-elles considéré ce cas comme créant pour l'homme une inaptitude formelle au mariage, et comme passible du divorce.
L'épreuve bizarre du congrès, tombé sous la réprobation publique et les sarcasmes de Boileau, n'avait pas d'autre but que la constatation juridique de la frigidité masculine. (Voy. Tourbes, Ditt.de Dechambre, t. V, 1" série, p. 113.) Celle de l'autre sexe n'ayant que des signes subjectifs dans la plupart des cas, n'entraîne pas forcément la stérilité. Celle-ci, d'ailleurs, se produit en son absence sous les causes les plus diverses ; elle échappe à toute investigation rapide et extra-scientifique; aussi la prudente loi la nie-t-ellc tout simplement.
Les causes de la frigidité acquise sont nombreuses. Peuvent produire ce résultat, les travaux absorbants, l'influence prolongée d'une continence qui diminue l'activité fonctionnelle des organes génitaux, la pratique de l'onanisme, la satiété amenée par l'abus, une nourriture insuffisante et pauvre, l'appauvrissement cachectique de l'économie, l'usage des antiaphrodisiaques; l'usage abusif de l'alcool, de l'opium, du haschisch, du tabac, substances auxquelles, dans tous les pays, l'homme demande l'oubli de ses maux ; les émanations et intoxications par le mercure, le plomb, l'arsenic, le sulfure de carbone (on sait que les personnes (jui travaillent dans le caoutchouc vulcanisé tombent vite en impuissance); l'hypochondrie génitalle qui peut aller jusqu'au désespoir et jusqu'au suicide.
iNotons que le désir peut se manifester indépendament de l'aptitude génésique. C'est là la véritable impuissance, qu'elle ait ou non une cause purement locale (anesthésie des papilles nerveuses du gland, paralysie des bulbo et ischio-caverneux, ou paralysie des trabécules musculaires des corps caverneux (Rouget).
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Enfin, l'aptitude peut exister et la sensation voluptueuse manquer. Ce cas est assez commun chez la femme.
Existe-t-ii des moyens qui vont, par une élection spéciale et propre, réveiller les organes copulateurs endormis, ou qui sont capables d'exalter les fonctions génitales? Cullen, Schwilgué, Ratier, mettent en doute ou nient l'existence de tels agents. Pereira {The Eléments of Matériel medica and Therapeutics, London, 1854, t. I, 269), au contraire, croit à la réalité des aphrodisiaques vrais, et en cela il est imité parFonssagrives (DM. encyclop. des se méd., t. IV, série, p. 106). En effet, de ce que les aphrodisiaques n'agissent la plupart que comme des stimulants généraux, il serait peu juste de conclure, avec Ratier {Dict. de méd. et chir. pratiq., Paris, 1829, t. Ill, 186), à la non-existence des aphrodisiaques directs. Ne sait-on pas qu'aucun médicament ne porte exclusivement son action sur un appareil, et que la plupart du temps il n'obtient son effet que par l'intermédiaire d'autres appareils et par son influence sur d'autres fonctions. (Voy. Altérants.)
Le nombre des aphrodisiaques a été abusivement étendu ; la débauche et le charlatanisme ont été très inventifs sous ce rapport. Après l'essence de perles, du scinque, de la rasura priapi tauri, des testicules de coqs, des cerveaux de moineaux, et autres restes impurs d'une ignorante thérapeutique, on vît apparaître les trois poivres, le musc, la civette, l'huile de cannelle, le fenouil, la sariette, l'ambre gris, le succin, les tubercules de VOrchis erythronmm ou satyrion, etc., qui se réunissaient, dit Fonssagrivcs, dans des combinaisons polypharmaceutiques indéfinies, que recherchaient la crédulité et la luxure.
Laissons de côté ce fatras pharmacologiquc. Sans parler du grand air, d'une nourriture substantielle, d'une grande modération dans la cérébration qui, évidemment, en excitant l'activité organique tout entière, excitent aussi les fonctions génésiques et tendent à les réveiller si elles sont engourdies, disons que le poisson de mer et les mollusques, les huîtres, sont des aphrodisiaques alimentaires. On a cité à l'appui de cette opinion les qualités prolifiques des ichthyophages et des populations du littoral. Les condiments acres et aromatiques, le poivre {Piper nigrum) vanté par Dioscoride, le gingembre, la sariette célébrée dans les Priapées; la vanille, la cannelle, le macis, la muscade, le piment, la roquette vantée par Columelle, les viandes faisandées, les champignons et les truffes que recherchait la sensualité des Romains, exercent sur l'appétit génital un mouvement fébrile, pardon de l'expression, que les personnes nerveuses connaissent bien.
-Quant aux boissons, il est hors de doute que les alcooliques pris kpetite (/ose excitent les appétits vénériens. Pris jusqu'à l'ébriété, le vin, au contraire, est une cause d'énervement génésique. C'est une affaire de dose pour l'alcool comme pour l'opium : celui-ci à faible dose est aphrodisiaque; à haute dose, comme chez les fumeurs d'opium de la Turquie, il devient anti-aphrodisiaque.
En ce qui concerne le thé et le café, la question, encore en litige pour le premier, n'est plus douteuse pour le second : le café est un modérateur de l'organe sexuel.
Il importe donc à l'hygiéniste et au médecin de surveiller la nourriture et les exercices, avant d'essayer
les médicaments réputés efficaces contre l'anaphrodisic. Il leur importe aussi de ne pas perdre de vue que l'embonpoint exagéré devient une cause d'anaphrodisie relative. « Pinguia corpora sunt inapla Vencri, » a dit Aristote. D'autre part, si Ilippocrate expliquait la frigidité des Scythes par leur habitude de vivre à cheval, Aristote, suivi par Mercuriabs, avance au contraire que Véquitation rend lubrique. C'est là, croyons-nous, une affaire d'idiosyncrasie. Pourtant ce que nous savons de l'excitation génésique produite par la voiture, et plus encore par les trépidations du chemin de fer, nous font admettre la réalité de cette cause chez certaines personnes. Peut-être les amazones dont la position à cheval est tout autre que celle des cavaliers, sont-elles plus exposées à cette excitation sensuelle. Nous avons eu à cet égard des confidences qui ne nous laissent aucun doute. Seulement nous devons ajouter que les sensations étaient plus ou moins vives suivant les jours. Parfois elles n'existaient pas.
Nous n'indiquerons que pour mémoire l'action exciiatrice que les impressions directes, visuelles, intellectuelles, ou mémoratives, portent surl'organe génital en jbranlant ce sens directement ou d'une manière réflexe ;)ar l'imagination. Par une forte imagination « la jeunesse bouillante s'eschauffe si avant en son harnois, toute endormie, qu'elle assouvit en songe ses amoureux désirs. » (Montaigne, Essais, De la force de V imaginalion, t. I, ch. XX, p. 66.) Glissons vite sur ce terrain où luxure et charlatanisme s'ébattent incertains, entourés de diablotins stimulants et de passes magiques. Arrivons aux aphrodisiaques médicamenteux.
Outre les préparations aphrodisiaques légendaires, ayant une réputation plus ou moins méritée, tablettes mongoles, de Ginseng, pastilles du sérail, diablotins, mélanges divers de musc, do cantharides, d'opium et lie haschisch; outre la vanille, le musc, le castoréum,la civette, l'ambre à qui Rrillat-Savarin dans le chocolat des affligés aromatisé par cette substance fit une haute réputation, nous avons dans l'opium, et surtout les cantharides, le phosphore et la noix vomique et son alcaloïde (strychnine), des aphrodisiaques ayant une réelle puissance.
L'opium qui, comme l'alcool, l'absinthe, fait tomber, à haute dose, l'éréthisme sexuel dans un morne silence, est un stimulateur, à petite dose, de l'appétit vénérien.
Dès la plus haute antiquité, les cantharides passaient pour exciter les organes générateurs, et maints philtres et breuvages propres à éveiller, disait-on, les désirs amoureux ne contenaient, comme principe vraiment actif, que des cantharides. — Plus d'un poète chanta cet insecte aux brillantes couleurs qui « récèle ces dons puissants à la volupté chers ».
D'après Bretonneau, les expériences sur les animaux ne seraient guère favorables à l'action aphrodisiaque des cantharides; toutefois, d'après Dupuy et Budin, la poudre de cantharide accroîtrait l'activité des chevaux (étalons ou juments).
Chez l'homme les résultats sont plus positifs. Les faits cités par A. Paré, Duprest, Rony, Chabrol, Devergie, i)iett, Tardieu, prouvent que dans certains cas la cantharidine peut amener une véritable manie ou fureur érotique. C'est ainsi que l'acte sexuel a pu se renouveler avec une fureur spéciale quarante fois dans une nuit (Chauvel) et trente-sept fois (Chabrol). Mais la plupart du temps ce que l'on observe c'est un priapisme douloureux, prolongé et fatigant qui l'a fait comparer (Giaco-
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mini, Grisolle) à celui de la cliaude-pisse cordée. Dans le cas de grand abus ou d'empoisonnement parles cantharides on a pu voir survenir la gangrène des corps caverneux. Outre cet effet, chez la femme la cantharide serait emménagogue, fait déjà connu d'Hippocrate et de Galien. Par un jeu cruel, cette substance dangereuse a pu être administrée à des femmes, à des jeunes filles, pour développer en elles un instinct dont on veut profiter. Piétrequin rapporte un récit de ce genre.
Cette substance, qui ne pourrait provoquer que le priapisme, serait donc utile dans le cas où la sécrétion du sperme et le désir sont à l'état normal, mais oii le pénis reste flasque ou dans un état d'éreclion impuissant à produire efficacement le rapprochement sexuel. Mais vu son danger, on devra ne l'employer qu'avec la plus grande circonspection (voy. Cantharides.)
Le phosphore exerce une incontestable action stimulante sur les organes génitaux. 11 y a longtemps que le médecin allemand Franz Bouttatz et notre compatriote Alph. Leroy ont constaté sur eux-mêmes, après un essai de médication phosphorée, une « insupportable ardeur vénérienne », un insatiable désir à sacrifier à la déesse Vénus. Et l'on sait que les vertus aphrodisiaques attribuées au poisson, aux œufs, aux cervelles d'animaux comestibles, ont été rapportées aux quantités notables de phosphore qu'ils contiennent. ÎNous pouvons compléter ces exemples de Leroy et Bouttatz par l'exemple typique suivant emprunté à Devergie {Médecine légale) : € Un canard, appartenant à B. Pelletier, le père de l'auteur de la découverte de la quinine et du sulfate de cette base, ayant bu de l'eau qui était restée dans une marmite de cuivre qui avait contenu du phosphore, ne cessa qu'à la mort de couvrir ses femelles. » Boudet a rapporté à Delens qu'un vieillard à qui l'on avait fait prendre quelques gouttes d'éther phosphoré éprouva impérieusement plusieurs fois de suite le besoin d'aller à Cythère (Dict. des sciences médicales, XLI, 507).
Huile phosphorée du Codex ou mieux de Méhu : 1 à 3 gouttes par jour.
Phospliorc pulvérisé 1 luilligr. .
Mie de pain frais Q. s.
(Trousseau.)
Capsules de Dujardin-Beaumetz : 1 à3 par jour (capsules gélatineuses renfermant 1 milligramme de phosphore dissous dans l'huile ou le chloroforme) — pour i pilule, i à 3 par jour.
Mais n'oublions jamais la grande toxicité du phosphore qui trouble la nutrition cellulaire en amenant la dégénéresence graisseuse, c'est-à-dire la mort de l'élément anatomique. — Le médecin ne saurait donc être trop réservé dans l'emploi de ce moyen.
Enfin la noix vomique et son alcaloïde, la strychnine, qui sont excitateurs du pouvoir réflexe, ont des propriétés aphrodisiaques évidentes. Sous leur influence femmes et hommes voient augmenter leur virilité (Trousseau et Pidoux, Thérap., 1870, p. 12; Duclos (de Tours), Btdl. de thérap., 1849, t. XXXVI, p. 529).
Teinture alcoolique de noix vomique : 10 à 30 gouttes dans un peu d'eau sucrée.
Gouttes amères de Baumé : 2 à 8 gouttes.
Granules de sulfate de strychnine de 1 milligramme, 1 à 3 par jour. — Ajoutons qu'il n'est pas douteux que dans certains cas d'impuissance un régime tonique ait amené la guérison de l'anaphrodisio.
Parmi les aphrodisiaques extérieurs ou topiques proposés à différentes époques nous devons laisser la plupart dans l'oubli. Ainsi nous ferons pour les bains locaux sinapisés, les onctions avec des liniments de cantharides, de teinture de noix vomique, les flagellations et massages, etc. — 11 n'en est pas de même de l'enjploi de l'électricité qui quelquefois a pu donner des succès (voy. Électuicité).
L'anaphrodisie est donc une affection qui trouble lo physique, qui peut porter une grave atteinte à la concorde dans le ménage, et qui est regrettable au point de vue de la reproduction. Il est donc du devoir du médecin d'appliquer à sa curation toutes les ressources de son savoir. iMais s'il doit apporter ses lumières au trai tement de l'impuissance, il n'en doit pas moins se mettre on garde contre les exigences lubriques et la concupiscence des vieillards jeunes ou vieux, ou se défendre de devenir l'auxiliaire de l'art des courtisanes.
APiiNE. Matière gélatineuse retirée du persil par Braconnot (voy. Persil).
APiOL. Joret et Homolle on donné ce nom à un liquide huileux, non volatile, qu'ils ont retiré du persil. L'apiol est considéré par ces inventeurs comme fébrifuge et emménagogue (voy. Persil).
Ai>iO!!« (A. TMÔerosft L.). Plante de lafamilledes Lé-
guniineuses-Papilionacées dont la racine tubéreuse est employée dans certaines contrées de l'Amérique, comme comestible et analeptique. La racine renferme en effet une grande quantité de fécule, de mucilage et de sucre, qui en font un aliment agréable.
APirM. Voy. Hache.
APiKO i»i Aj*'GOE,i. Province de Macerata (Italie Marches). Une source sulfurée froide. Rhumatismes et maladies cutanées.
APi,OTAXis. Genre de la famille des Composées auquel appartient ['A . Lappa qui fournit la racine de Costus (voy. ce mot).
APOCOuiÉi:«E. — On doit cet alcaloïde à MM. Mathiessen et Burnside qui en ont démontré les propriétés émétiques et donné la préparation (A?nj. Chem. Pharm., t. CLVm, p. 131).
L'apocodéine répond à la formule (C'^'H'^AzO^) et diffère ainsi de la codéine (C'H-'AzOs) par H^O en inoins. Elle a un grand nombre des caractères de l'apomorphine, mais son mode de préparation est essentiellement différent. Certains auteurs ont annoncé à tort qu'il suffirait de traiter la codéine par l'acide chlorhydrique en tubes scellés pour o])tenir l'apocodéine ; dans ces conditions il se produit du chlorure de méthyle et une base qui est de l'apomorphine; voici la réaction :
C"H" (CH') HAzO' + HCl Codéine.
r= CH'Cl + H^O + C'"H'' AaO^ Chlorure Apcmorpliirie.
do mélliyle.
On obtient le chlorhydrate d'apocodéifie, forme