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sulfate de soude, des silicates alcalins, de l'alumine, des iodurcs et des sulfures sodiques, des sels calcaires et potassiques (Ossian Henry).

On emploie les eaux de ces différentes sources en boissons, en bains et en douches contre les affections rhumatismales, cutanées (dartres sécrétantes en particulier et calarrhales).

En boisson elles s'administrent à la dose de trois à six verres par jour pris le matin à jeun à un quart d'heure d'intervalle. La durée des bains est d'une demi-heure environ, et celle des douches de 10 à 15 minutes.

La saison commence au mois de juin et finit au mois tle septembre; la cure dure de 20 à 25 jours.

Quatre établissements exploitent les sources de Carcanières. Ce sont :

1° L'établissement Esparre, immédiatement en face d'Escouloubre et qui contient 12 baignoires et 1 buvette.

2o L'établissement de Roquelaure composé d'une auberge contenant 16 chambres et d'un bâtiment de bains avec 12 baignoires.

3° L'établissement de la Guarrigue ou las Caoïidas liitué à2 kilomètres en aval où les sources sont utilisées surtout en boissons.

4° Le petit établissement d'Usson.

L'établissement Esparre est alimenté par les sources Siméon, Marie, Esparre, Régine, Gampoucy, Barraquette, du Mord et du Midi. L'établissement Roquelaure par les i ources Mis, du Bain fort, Canalette et Basse.

La station de (jarcanières, difficilement abordable et sommairement installée n'est actuellement fréquentée ijue par les habitants de l'Aude et des départements voisins.

[De Paris à Garcassonne, par Bordeaux et Toulouse : 16 heures de chemin de fer en train express; 30 heures en train omnibus. De Garcassonne à Ouillan2 heures de chemin de fer. De (Jiiillan à Garcanières : 5 heures de voiture (36 kilomètres).]

Voir : — Alibert (Gonstant) : Analyse sulfhydrométrique et température des sources de Carcanières. — RoTUREAO : les Eaux minérales de Carcanières, in lyict. encycl.dessc.méd. Paris, 1876. — .IoanneetLe Pileur : les Bains d'Europe, Paris, 1880. — F. Garkigou : Carcanières, in Guide des villes d'eaux du docteur Macé, Paris, 1881.

. CARDAMiME. G. pratensis, famille des Grucifères, jouissent des mêmes propriétés que le coehlearia et le cresson, c'est donc simplement un antiscorbutique.

CARDAMoniE. Le petit cardamome du Malabar et le grand cardamome de Geylan, contiennent une huile essentielle à odeur suave, à goût brûlant, une huile fixe qui a quelque analogie avec l'huile de ricin, de la fécule et une matière colorante jaune (Transdorff).

Hippocrale, Galien, Paul d'Egine, Aétius ont vanté le cardamome qu'ils tiraient d'Arménie et de l'Inde. Paul d'Egine employait la graine de cardamome chez les gens oppressés; il suggère l'idée qu'elle pourrait être employée localement en guise de moutarde et indique ses propriétés vermifuges.

Le cardamome entrait dans de nombreuses compositions, et les Anglais qui ont conservé l'habitude des thériaques, emploient encore le cardamome.

Cet aromatique appartient aujourd'hui à l'histoire thérapeutique.

Fig-. 192 — Eletfarin Cardamum.

CARDOL,. Lecardol estle principe vésicant des fruits de VAnacardium occidentale (noix d'acajou) et du Semecarpus anacardium (anacarde oriental).

Ses effets sont analogues à ceux des cantharides; mais dit-on, sa vésication est moins douloureuse, et la suppuration de la plaie persiste plus longtemps (Bartels).

On l'emploie dans les mêmes cas que le vésicatoire cantharidé, en l'appliquant avec un pinceau sur les parties oîi l'on veut produire la vésication. Préconisé par Barlels et Frerichs, l'inflammation locale, très intense, qu'il produit a empêché sa généralisation.

CARICA I»AI»AYA. Histoire naturelle et matière médicale. — Le papayer (Carica Papaya, L.) se rapproche des Gucurbitacées à cause de la forme de ses fruits, et par le suc laiteux qui découle de toutes les parties de l'arbre, on peut le ranger à côté des Artocarpées; d'autres auteurs cependant en ont fait une subdivision particulière, celle des Papayacées. G'est un arbre à tronc parenchymateux, ayant peu de résistance, se brisant facilement et se laissant pénétrer par un instrument pointu. Il a le port du palmier, parce que ses feuilles forment au sommet du ti'onc un vaste parasol. Le Carica Papaya est dioïque; mais cependant il présente cette particularité que les fleurs mâles sont complètes et possèdent un petit ovaire susceptible d'être fécondé.

L'inflorescence de l'arbre femelle se fait à l'aisselle des feuilles où trois fleurs naissent en même temps. Deux d'entre elles tombent de bonne heure, pour permettre au 3" fruit de se développer et d'atteindre sa grosseur ordinaire. Ges fleurs sont courtement pétiolées. Elles

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onl un calice pétaloïilo. La corolle est gamopélale à cinq divisions peu profondes. Au milieu de ce périantiie se trouve l'ovaire libre, globuleux à cinqcôles peu saiilanles etconlenanl cinq Iropliospermcs pariétaux chargés d'un nombre infini d'ovules. Au sommet de cet ovaire se trouve un style <à cinq stigmates divergents.

La fleur de l'arbre mâle est hermaphrodite. Le cahce est très petit, gamosépale. La corolle gamopétale est longuement tubuleuse et à cinq divisions profondes et roulées en spirales dans le bouton. Ces fleurs naissent à l'aisselle des feuilles et sont supportées par un long pédoncule ramifié, et formant une grappe lâche et pendant le long du tronc. A la gorge de la corolle se trouvent dix étamines placées sur deux rangs.

Au fond du tube gamopétale se trouve un très petit ovaire, ovoïde surmonté d'un style allongé. (]et ovaire est susceptible d'être fécondé, et il n'est pas rare de voir des fruits beaucoup plus petits que ceux de l'arbre femelle, à l'extrémité de ce long pétiole florifère. Cependant ces fruits sont rares et ne contiennent généralement pas de graines.

Le fruit de l'arbre femelle courlement pétiolé est volumineux, charnu; son épiderme d'abord vert, jaune rougeâtre; sa chair rappelle un peu celle de l'abricot. Les cinq trophospermes portent un nombre considérable de graines chagrinées, rondes , marquées de sillons profonds, noires à la maturité. Ces graines possèdent une saveur pipéracée, tout à fait analogue à celle de la capucine.

Le Carica Papaya est un arbre des Moluques, très commun aux Antilles ; il est cultivé en grand en Cochinchine,

à l'île de la Réunion, depuis ces dernières années, pour l'exploitation commerciale de son suc. A l'ile de la Réunion, à Maurice et dans les Indes le papayer est très commun ; c'est pour ainsi dire l'ile de la lléunion qui fournit tout le suc de papayer consommé en France, soit actuellement de douze à quinze mille kilos par an.

L'extraction du suc de papayer se fait par des incisions faites au jeune fruit. On recueille le suc blanc et laiteux qui découle de ces blessures multiples et ce suc est desséché au soleil d'abord et à l'éLuve ensuite, à une température qui ne doit pas dépasser, iO degrés. (Cependant le pétiole des feuilles, le (ronc lui-même

Fis;. l'Jit. — Caricii Piipava.

sont susceplil>les de fouruir une uolalile priipoi-tiun de ce suc, mais de qualité bien inférieure el beaucoup moins riche en papaine. Les feuilles de papayer sont très élégantes, palmatidigilées, à cinq on sepi divisions profondes. Le pétiole esl très long, douldenienl incurvé et creusé dans toule sa longueur d'un canal Irês large. Les enfants, en faisant un chalumeau ou des flûtes avec ces pétioles, se font des ulcérations de la bouche et des lèvres qui ressemblent à l'herpès labialis. Ces érosions sont provoquées par l'action digestive du suc du Carica papaya. Le fruit vert esl riche en amidon et entre pour une bonne partie dans l'alimentation des nègres; il devient farineux par la cuisson. Le fruit mur est très

sucré et parfumé. 11 est comestible et recherclié dans les colonies, comme fruit de table, son goût se rapproche de celui de l'abricot.

Coinpositiou oliîiiiiquc. — Le suc laiteux de papayer est blanc, liquide, légèrement amer et slyptique, il possède une arrièresaveur analogue à celle de la graine de capucine; il est très coagulable à l'air et se sépare en un caillot albumineux et en liquide transparent ; ce qui fait que Vauquelin comparait ce suc à du sang privé de matière colorante.

Depuis quelques années Ti'ouette, et Perret reçoivent leur suc de papay(>r laiteux additionné de 10 à 12 pour cent d'alcool pour empêcher toute fermentation, en même temps que cette addition d'alcool empêche la coagulation du suc.

Par le repos ce suc alcoolisé laisse déposer un abondant précipité blanc formé d'alb u m i n e , on li h r i n e végétale, et de papaïne précipitée. Sa densité esl de 1.0 lo à 1,017. Lors(ja'il est sec, le suc de papayer présente un aspect jaunâtre, quelquefois brunâtre et possède une odeur animale des plus fortes. Cette odeur rappelle celle du fromage avancé et des peptoncs.

Le suc de papayer contient un ferment digestif des plus énergiques. Ce principe amorphe, blanc, soluble dans l'eau, insoluble dans l'alcool et l'éther, a été isolée par Wurtz à l'état de pureté. Le suc de papayer contient environ 17 à 20 pour cent de papaine. Autrefois ce principe actif portait le nom de caricine, et les Allemands, qui l'obtiennent de l'arbre lui-même et non des fruits, pai- simple évaporation du suc exprinnî, lui onl

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donné Je nom de papayotine. Le papaïne, purifiée par dialyse, déduction faite des cendres, contient d'après Wnrtz : '

Carbone 55.19

Hydrogène l.ii

Azote iCt.iO

Soiifro 2.61

Cendres 4.23

Comme on le voit, ce ferment végétal possède absolument la composition d'une matière ailniminoide végétale.

Fig'. 19i. — Carica Papaya. Détails do la (leur et du fruit.

Les expériences de Wurtz (Académie des sciences, 1880) montrent que ce ferment végétal digère 2000 fois son poids de fibrine humide, et que le produit de celte digestion artificielle donne de la peptonc et un produit amidé cristallisable, analogue à la leucine, ce qui représente une excellente digestion pepsinique.

usages thérapeutiques. — Le SUC de papayer par ses propriétés énergiques avait occupé Vauquelin et Eudlicher dès 1756; en 1862 Vinson de la Réunion signalait l'action vermifuge de ce suc, et fut frappé de la digestion non seulement des lombrics, mais du Itenia lui-même ; en 1879Moncorvo (de Rio de Janeiro) montrait le parti que l'on pouvait tirer, dans le traitement des dyspepsies, des propriétés digestives du suc du caricapapaya En efl'et, ce suc laiteux est fréquemment utilisé comme vermifuge, chez les enfants : on prend une cuillerée à bouche de suc de papayer que l'on mélange immédiatement à une ou deux cuillerées de miel et on ajoute de l'eau pour faire une émiilsion. Cette préparation populaire est d'un emploi journalier dans les lieux de production et le succès est certain contre les vers intestinaux.

Depuis ces dernières années, grâce aux résultats surprenants signalés par Wurtz et Bouchut, la papaïne a été l'objet d'une foule d'expériences thérapeutiques dans les hôpitaux de Paris. Dujardin-Beaumetz, Hillairet, Bouchut, Constantin-Paul, Guéneau de Mussy

et beaucoup d'autres ont employé ce nouveau ferment dans les affections du tube gastro-intestinal, dans la dyspepsie, etc. C'est en effet, dans tous les cas où la pepsine est indiquée, que ce médicament trouve son indication.

Bouchut a préconisé le sirop ou l'élixir de papaïne dans la lienterie et l'entéro-colite des enfants, car il on a obtenu les effets les plus satisfaisants.

Ce même auteur aurait obtenu par les applications locales de papaïne la digestion des fausses membranes; cependant ce mode de traitement de la diphtérie n'a pas été adopté et cela parce que cette action dissolvante est fort lente et ne s'oppose d'ailleurs pas à la reproduction des fausses membranes.

Les graines mûres du fruit de papayer possèilent aussi une action anthelminthique presque aussi certaine que celle du suc lui-mènie.

Ce nouveau médicament, dont les usages thérapeutiques tendent à se vulgariser en Europe, s'administre à la dose de 0,10 à 0,20 centigrammes par jour, sous les différentes forines pharmaceutiques de sirop, vin, élixir, cachets et dragées de papaïne.

Un fait doit surtout frapper dans l'action thérapeutique de la papaïne : c'est la transformation facile et rapidedes albuminoïdes en peptones dialysabics et aussi la digestion complète de la viande, do la fibrine, du lait, des œufs, etc., sous l'influence d'une dose minime de ce ferment végétal. Il est bien exagéré, comme on l'a prétendu, de dire que la papaïne, par son énergie, est susceptible d'ulcérer et de digérer même la muqueuse gastro-intestinale, (^uand on 'pense que ce suc laiteux peut être donné aux enfants à la dose de 10 à 20 grammes comme anthelminthique, il est peu probable que cette action dissolvante puisse porter sur la muqueuse de l'intestin même à la dose de 50 centigrammes de papaïne. Et du reste Bouchut n'hésite pas à l'administrer aux enfants atteints d'entérite aiguë ou chronique sans jamais avoir observé le moindre phénomène toxique, le moindre symptôme d'ulcération. C'est donc dans le but d'augmenter ou de favoriser la digestion des albuminoïdes que le praticien doit prescrire la papaïne ; aussi voyons-nous ces préparations fréquemiuent associées à la viande crue, et donner les meilleurs résultats dans l'alimentation des tuberculeux; et si le gavage de l'estomac n'est pas toléré, ou s'il n'est pas d'une application facile chez beaucoup de malades, on pourra retirer les meilleurs effets de la papaïne associée à la viande crue. Celte alimentation forcée, ne fatiguant pas l'estomac, ne congestionnant pas cet organe outre mesure, semble être tolérée avec la plus grande facilité. Nous avons même observé l'augmentation de l'appétit et la diminution des vomissements chez les phtisiques. Grâce à son énergie d'action à son pouvoir peptonisant sur la viande crue, la papaïne permet de faire digérer de très grandes quantités de fibrine, et donne le moyen défaire l'alimentation forcée dans tous les cas où le gavage est impossible.

La papaïne convient aussi dans la convalescence de beaucoup de maladies après lesquelles l'intestin ou l'estomac, devenus atoniques, sont incapables souvent de parfaire à la digestion des aliments.

Enfin, c'est dans le traitement de certaines formes de dyspepsie que la papaïne rend les plus utiles services.

Dans ces dernières années, la chirurgie a tenté de se servir de ce ferment pour digérer les tumeurs, par des injections profondes. Mais ce moyen demande à être

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