C.VTA
duirait (■crlaineiiicnl pas de lacune dans cette partie de la science médicale.
l'.vSTUOt'Aito (Italie, ancien duché de Toscane). Il : existe dans le village de Gastrocaro, qui est situé dans ! une vallée pittores(jue sur la route de Florence à Forli, trois sources chlorurées sodiques, iodohromiirées, froides. Elles jaillissent de l'argile à la tempéi-ilurc de j 13 degrés centigi-ades.
I A'oici, d'a])rèsTozelli, la cunslilulioa analyliciue de ces eaux miiK'rales d'une véritable l'ichesse en iode:
Eau = 1 lilri;.
Substances fi.\es 50 ^'i-aiiuiies.
Parmi lesquelles :
Chlorure de sodium 0.101
lodure de sodium... )
Bromure de sodium, i O.dUo
Bien ([u'elle soit pres([ue loujouis utilisée en bains, on administre encore l'eau de Gastrocaro à l'intérieur; elle doit être prise à petites doses et mêlée à de l'eau douce. Ses ap|ilicalions sont iiatui-ellement iiidi(|ué('s dans toutes les mahulies (|ui sont du ressort de la médication iotiurée.
«'.%.i»TKORi:.ii.i': (Italie, Sicile). La source minérale de Gastroreale se trouve à 35 kilomètres de Messine; elle est peu connue et cncoie moins fré(juentée. Elle donne une eau thermale fei-rugineiise qui est employée par la population du voisinage.
CA'T.ti'i.ASiiES. — On désigne sous ce nom, qui leur vient du mot grec ■/.n.-d.-Ki.o.tttvi (enduire, appliquer dessus), des médicaments topiques destinés à être appliqués sur les dilTéfentes parties du corps, et constitués par des poudres, des farines délayées ou cuites avec de l'eau, des décodés, des macérés, des infusés du vin ou du lait. On peut les diviser en trois classes : les cataplasmes simples ou émollicnts qui sont de beaucoup les plus employés, les cataplasmes composés (jui, outre le cataplasme ordinaire, renferment un plus ou moins grand nombre de substances médicamenteuses incorporées à la masse ou déposées seulement à sa surface, et les cataplasmes rubéfiants qui portent plus spécialement le nom de sinapismes.
Cataplasme simple ou émoUienl. — Ce topique se prépare avec les semences du lin {liiuiin iisitatissimum, L), plante annuelle qui croit à peu prés dans toutes les pal lies du globe. Elles sont aplaties, ovoïdes, allongées, avec un bord tranchant et une des extrémités Icrinini'r par une pointe mousse oblique. Leur surface est brune, polie, luisante. Leur longueur varie entre 4- et 5 millimètres. Nous empruntons à de Lanessan la description microscopique de la graine de lin (Fluckigeb et IIanbury, Histoire des droijiies d'origine végétale ; Doin, éditeur).
« Une coupe transversale montre de dehors en dedans : 1" une couche épidermique a, formée de cellules quadrangulaires à parois minces. Sur la partie supérieure de la ligure, elles se montrent ti-ès dilatées par le séjour de la préparation dans l'eau et leurs parois ne larderont pas à se rompre, tandis qu'en bas la dilatation commence seulement à se pi'oduire; 2° une zone
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moyenne b, formée de cellules irrégiilières, disposées d'ordinaire sur une seule couche, qui se double en certains points ; elles sont allongées longitudinalement. très aplaties dans la graine sèche, au point de n'être visibles que quand elles ont été dilatées par l'eau; leurs parois sont incolores; 3° une couche interne c, formée de cellules allongées radialemcnt, étroites, à parois épaisses, d'un blanc brillant; i" la zone brune d, située plus en dedans, considérée à tort par beaucoup d'au-
Fig. 202. — Graine de Un (coupe d'ajn-os de Laiiessari).
teurs comme appartenant au\ téguments séminaux, constitue en réalité la couche la plus superficielle de l'albumeu. Elle est formée de cellules polygonales à face externe, aplatie par la pression qu'exercent sur elle les téguments séminaux. Ces cellules sont remplies d'une matière colorante d'un brun rougeàtre qui, vue par transparence à travers les cellules incolores des légumentsj donne à la graine de lin sa coloration caractéristique. L'albumen e et les cotylédons / sont formés de cellules polygonales à parois blanches, brillantes, remplies d'un protoplasma granuleux dans lequel abondent les gouttelettes d'huile, des crislalloïdes et des grains d'aleurone, ces derniers nombreux surtout dans les cotylédons, tandis que l'albumen est plus riche en cristalloïdes. »
Les semences de lin renferment environ 1/3 de leur poids d'une huile fixe s'altérant rapidement au contact de l'air et se résinifiant. Quand elles sont nuires, elles ne renferment pas d'amidon, bien qu'on le trouve avant leur maturité dans les cellules qui doivent donner le mucilage. Le mucilage doit donc être regardé comme un produit de transformation de l'amidon. 11 est produit par les cellules de l'épidcrme a b c, qui, en présence de
l'eau, donnent un mucilage glissant, soluble dans l'eau chaude et ne laissant qu'un squelette mince, résistant à l'action même des alcalis. Ce mucilage ne peut être filtré qu'après avoir bouilli Débarrassé des substances minérales qu'il renferme, et desséché à 100°, il correspond, comme celui de la guimauve, à la formule C'-H-^O'". Les graines épuisées par l'eau chaude ou froide en fournissent 15 pour 100 environ. Traité par l'acide nitrique, il donne des cristaux d'acide mucique. Il se rapproche donc de la gomme arabique et non de la cellulose soluble (Fhickiger).
Ces semences sont employées, pour la confecLion du cataplasme émollient, sous forme de poudre ou de farine de lin. On l'obtient, soit en pilant les graines dans un mortier, soit, et mieux, en les passant au moulin, à la condition que ce dernier incise et déchire plutôt que d'écraser, car dans ce cas une partie de l'huile est cxpri mée et celle qui reste rancit plus facilement et communique à la farine des propriétés presque rubéfiantes qui détei'mincnt des accidents d'irritation locale. Il vaut toujours mieux préparer la farine au moment où l'on doit s'en servir. Pour éviter les inconvénients ([u'oltVe la présence de l'huile, la marine se sert depuis longtemps de tourteaux de graines de lin dont toute l'huile fixe a été séparée.
Les cataplasmes que l'on fait avec ces tourteaux, réduits en poudre au nmrtier et tamisés, présentent les mêmes propriétés émollientes que ceux dans lesi[uels entre la farine non privée de son huile. La })harmacopée de Dublin a adopté du reste la même farine à laquelle elle ajoute i2 p. de farine d'avoine.
Pour préparer le cataplasme de farine de lin, on fait avec de l'eau froide et la farine une pâte claire que l'on fait chauffer en remuant continuellement jusqu'à ce qu'elle ait augmenté considérablement de volume. On jieut aussi délayer simplement la farine dans l'eau bouillante, ajoutée peu à peu. Une partie de farine de lin domie 3 p. de cataplasme. Il est bon d'enduire la partie sur laquelle s'applique le cataplasme d'une légère couche d'huile pour éviter le refroidissement brusque (jui se produit quand on enlève ou change le cataplasme.
Ce cataplasme présente de nombreux inconvénients. Pour qu'il conserve son humidité pendant un temps assez long, on est obligé de le faire très épais et, par suite, il devient trop lourd et difficile à supporter par les parties malades sur lesquelles on l'applique. De plus, il fermente avec une grande rapidité et enfin nous avons indiqué que l'huile détermine souvent {[uaïul elle a ranci des éruptions eczémateuses. Comme en résumé le cataplasme émollient agit surtout par l'eau qu'il retient, et qui, portée d'abord à une température assez élevée, conserve ensuite pendant plus ou moins longtemps la température de la partie du corps sur laquelle elle est destinée à agir, on a songé à le remplacer par d i ff é' r e n t e s p r ( ' p a r a t i 0 n s .
Dei'nièrement Lailler a proposé d'employer la farine (le lin déshuilée : cette iarine a l'avantage de ne pas rancir et de plus elle évite la production des éruptions eczémateuses signalées plus haut.
Durand de Caen a proposé de faire bouillii' 1 kilogramme de graine de lin dans '20 kilogrammes d'eau, jusqu'à consistance de blanc d'œuf, de mêler le mucilage ainsi obtenu avec i ou 500 parties de son et de faii'c chaufFer jusqu'à te que ce dernier soit bien pénétré.
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Le D'' Bernard prépare un tourteau avec une plante nuicilagincuse, mauve ou guimauve, et lui donne la forme de plaques carrées ou ovales qu'il recouvre d'un tissu assez fin. Quand on veut s'en servir, on les fait bouillir dans l'eau jusqu'à ce qu'elles soient suffisamment gonflées. On les applique dans cet état. Ge sont les cartons-cataplasmes.
Le spongiopiline imperméable, d'invention anglaise, est sous forme de petits coussins plats dont une face est perméable à l'eau et dont l'autre est imperméable. Entre les deux se trouve de l'éponge feutrée. On lui fait absorber de l'eau chaude ou froide, ou tel liquide médicamenteux prescrit, et on l'applique sur la partie malade. L'enveloppe imperméable s'oppose à la déperdition trop rapide de chaleur et d'eau, en maintenant par suite une température et une humidité convenables.
Le tissu cataplasme du D' Blatin est un tissu de coton duveteux qu'on trempe dans le mucilage ou dans tout autre liquide médicamenteux et que l'on recouvre d'une enveloppe de toile à l'huile de lin qui joue le l'ôle de l'enveloppe imperméable du spongiopiline.
Le cataplasme Hamilton se prépare à peu près de la même manière.
Le cataplasme de Leliéore est composé du tissu cellulaire du Garragaheen (Fucus crispas, L.), algue de la famille des Floridées, dont les parois se gonflent et forment une massé mucilagineuse dans laquelle on ne peut plus ensuite distinguer aucune cellule. Ge mucilage, quand il est sec, est une substance cornée, flexible, de couleur grisâtre, qui absorbe une grande quantité d'eau, se gonfle et forme une gelée qui, comme le mucilage de graines de lin, ne contient pas d'amidon. Ge mucilage sec et laminé entre deux couches de coton en rames, est peu fermentescible et garde longtemps son humidité. Pour s'en servir, il suffit de faire macérer pendant quelques minutes une pièce de cataplasme de la dimension voulue dans l'eau tiède, froide ou médicamenteuse, et de l'appliquer sur la partie malade en la recouvrant d'une étoffe imperméable en gutta-percha ou d'un tissu à l'huile de lin.
On substitue souvent à la farine de lin la fécule de pommes de terre qui donne un cataplasme s'aigrissant moins vite, n'ayant pas l'odeur désagréable du cataplasme ordinaire et ne déterminant jamais d'éruptions eczémateuses. Il est léger, mais il sèche facilement et adhère aux parties sur lesquelles on l'applique. On le prépare avec :
Fécule de pommes de terre 1 parlie.
Eau tO —
Faites bouillir 8 p. d'eau dans laquelle on ajoute la fécule délayée dans 2 p. d'eau froide. On fait bouillir quelques instants en remuant continuellement.
iJans les pays producteurs de riz, le cataplasme émollicnt se fait avec le riz pulvérisé comme celui de fécule de pommes de terre.
100 p. de farine de lin donnent 450 p. de cataplasme; 100 p. de farine d'orge, de blé ou de fécule donnent 500, 540 et 1 100 p. (Bourgoin).
CATAl'LAS.MB UE MIE DE PAIN
Mie de puin , Q- S.
Eau Q. S.
On fait cuire en remuant continuellement pour empê-
cher le pain de brûler. On substitue parfois le lait à l'eau.
Lait :i parties.
Jlie de pain 1 —
Le plus souvent le lait se caille, se coagule, sous l'action des acides que renferme le pain, et on a recommandé de faire bouillir préalablement le pain dans l'eau pour expulser ces acides. Gelle précaution est insuffisante; les propriétés émollienles du cataplasme ne sont nullement altérées par cette coagulation qu'on peut du reste empêcher en ajoutant au lait un millième de bicarbonate de soude qui sature l'acide libre du pain.
2° Les calapldsnies composés se font en ajoutant au cataplasme ordinaire des poudres aromatiques, du camphre, des sels, des huiles, des onguents, des alcools, etc. 11 vaut mieux les étendre à la surface du cataplasme, parce que, si on les incorporait à la masse, ces substances seraient a peu près inutiles, l'action médicamenteuse ne s'exerçant guère que par la partie qui touche à la peau. Si on emploie des savons, des extraits, ils doivent être préalablement ramollis avec un peu d'eau.
CATAPLASME CALMANT (COUKX)
Capsules de |iavot blanc -5
Feuilles sèches de jusquianie 50
Goupez les têtes de pavot et les feuilles de jusquiame et faites-les bouillir quelques instants dans 600 grammes d'eau. Passez avec expression et faites une pâte avec :
Poudre émo'liente 100 giammes.
Si on ajoute du laudanum à cette préparation, il faut en arroser seulement la surface du cataplasme sans le mélanger à la masse.
On prépare parfois les cataplasmes avec des pulpes obtenues par la division mécanique des parenchymes végétaux et constituées par le mélange plus ou moins intime des sucs et des parties cellulo-vasculaires des plantes.
CATAPLASME DIURETIQUE
l'ulpo de scille 100
Nitrate de potasse <0
CATAPLASME N'ARCOTIÛUE
Pulpe de carottes 500
Cig'uè pulvérisée .30
Opium 0.50
CATAPLASME ANTICANCÉUEUX
Acide arséuieux 5
Camphre 30
Viuai-re 500
Suc de carottes 1000
On ajoute O.S. de poudre de ciguë pour faire une masse plastique.
3' Les cataplasmes rubéfiants sont faits le plus généralement avec de la farine de moutarde récente et de l'eau tiède. Ils portent le nom de sinapismes. Ils doivent toutes leurs propriétés à l'essence de moutarde ou sulfocyanure d'alhjle, G^H^ Az S, qui ne préexiste pas dans les graines de moutarde noire {Sinapis nigra), mais qui
