VI. Acné nsolluscnm OU molluseoïde

Des follicules sébacés, pustuleux, blancs, ombiliqués, comme des boutons de vaccine, dontla pression fait sortir de la matière caséiforme, appartiennent à l’acné varioliforme ou molluseoïde.

L’acné varioliforme ou molluscum est épidémique et contagieuse, comme si un parasite encore inconnu en était la cause. V. Acné vulvaire.

VII. Acné syphilitique. L’hypertrophie et la suppuration des follicules sébacés du visage formant des pustules entourées d’une aréole érythémateuse à la base, constituent Vacné syphilitique.

C’est à l’époque de la puberté que chez les jeunes gens s’observent ordinairement les acné simplex, indurata et punctata, qui disparaissent avec l’apparition de la virilité.

Vacne simplex est souvent le résultat de la pléthore qui accompagne la puberté, mais habituellement elle est, ainsi que Vacne indurata et rosacea, une manifestation de la scrofule de l’herpétisme ou delà syphilis.

C’est par les antécédents du malade, et par ses commémoratife, qu’on distingue l’acné pléthorique de la jeunesse, de l’acné scrofuleuse oudartreuse, et de l’acné syphilitique. Toutefois cette dernière offl’e des croûtes brunes et des maculatures cuivrées de la peau qui, à elles seules , peuvent en faire reconnaître l’origine.

Le travail de la puberté, la pléthore, la dyspepsie, la dysménorrhée, la diathèse scrofuleuse et dartreuse, ainsi que l’hérédité, et la diathèse syphilitique sont les causes de l’acné.

Il n’y a rien de grave dans l’apparition de l’acné , mais la maladie étant longue , désagréable par ses atteintes à la beauté du visage, et de plus, difficile à guérir, il faut lui accorder une sérieuse attention.

Vacne rosacea ne disparaît presque jamais, et l’on ne peut la faire passer sans crainte d’une métastase toujours dangereuse.

Chez les femmes, Vacne rosacea dispa-

acne

raît pendant la grossesse et revient après l’accouchement, de même qu’elle augmente à chaque époque menstruelle et après la cessation définitive des règles.

Thérapeutique. — Il est quelquefois dangereux de guérir l’acné, car le principe du mal se porte ailleurs et par tme métamorphose singulière engendre des affections chroniques de l’estomac, des intestins, du foie ou des bronches.

Dans les acnés le régime doit être sévère et composé de boissons acidulés et rafraîchissantes , d’eau miellée, de petit-lait clarifié, d’eau de veau, de tisane de romarin , de viandes blanches, de légumes frais, de laitage, de fruits, etc., et l’on doit défendre le vin, le café, le thé, les liqueurs, les exercices fatigants, le séjour dans les endroits chauds, et les grandes excitations nerveuses. '

Si les malades sont jeunes, forts et vigoureux, une ou plusieurs petites saignées du bras et des sangsues au voisinage de la partie malade seront très-utiles, surtout dans Vacne rosacea.

Vacne simplex, bornée a quelques pustules sur le visage, ou ayant donné lieu à la foi’mation de petits points noirs dans les follicules sébacés, n’exige pas de traitement sérieux, et il faut presser les follicules pour en expulser la matière grasse qui s’y trouve enfermée. Des lotions d’eau et de glycérine à parties égales; des lotions alcalines, de bicarbonate de soude, 2 grammes par litre d’eau ; des lotions avec la décoction de semences de coings, avec l’eau de son, avec l’émulsion d’amandes amères, avec le- lait chaud, etc., peuvent suffire.

S’il y a de la constipation, il faut par tous les moyens rétablir la liberté du ventre, mais lors même que les évacuations seraient régulières, des lavements fréquents et une purgation avec les sels nentres, tous les mois, devront être prescrits aux malades.

Contre l’acné scrofuleuse oudartreuse, il faut prescrire les amers : l’huile de morue, 30 grammes par jour ; l’iodure de potassium, 1 gramme ; et l’arséniate de soude 10 milligrammes, enfin, les eaux minérales sulfureuses à l’intérieur.

Dans l’acné syphilitique, on devra donner le protoiodure de mercure à la dose de 5 à 15 centigrammes par jour; la tisane de .Feltz ou la décoction de salsepareille. V. Syphilis secondaire.

Différents topiques sont souvent employés dans les acnés. Ce sont :

Les applications de collodion au moment où commencent les pustules [3- Les lotions d’eau distillée, de roses rouges, de lavande , de sauge [3:> de smblimé, 10 à 40 centigrammes pour 300 grammes d’eau [3 i de liqueur de Gowland, qui n’est qu’une solution de sublimé et de sel ammoniac, dans, l’émulsion d’amandes amères Si les douches de vapeur pendant vingt minutes tous les jours [T] ; les douches d’eau chaude ou d’eau alcaline de Vichy, de Royat et du Mont-Dore (T]i les douches d’eau sulfureuse de Baréges, à’Enghien, de Cauterets, de Bagnères-de-Luchon [3 5 les pommades d’iodui'e de soufre, 50 centigrammes à 1 gramme pour 30 grammes d’axonge ; de fleurs de soufre, 3 grammes poiu 30 grammes d’axonge ; d'oxyde de calcium ; les cautérisations avec le crayon de nitrate d’argent sur chaque pustule [3 i l’application d’un vésicatoire sur les parties affectées r^. etc.-

ACNE

Formulaire de l’acne simplex.

Fomentation émolliente.

Espèces émollientes . 30 grammes.

Faites bouillir pendant dix minutes dans une quantité d’eau, suffisante pour qu’il reste un litre de liqueur, et passez (F. H. P,).

Fomentation avec le lin.

Semences de lin . 15 grammes.

Faites bouillir pendant un quart d’heure dans une quantité d’eau suffisante pour qu’il reste un litre de liquide, et passez (F. H. P.).

Fomentation avec la guimauve.

Racine de guimauve contuse . 30 grammes.

Faites bouillir pendant une demi-heure avec une quantité suffisante d’eau pour qu’il reste un litre de liquide, et passez (F. H. P.).

Cataplasme de fécule.

Fécule de pomme de terre ... 60 grammes.

Eau commune . 500 id.

Mettez l’eau sur le feu, et quand elle entrera en ébullition, versez-y brusquement la fécule que vous aurez délayée dans 60 à 100 grammes d’eau froide, faites jeter un ou deux bouillons et retirez du feu (F. H. P.).

Lotion calmante.

Extrait de jusquiame . 30 grammes.

Eau pure . 500 grammes.

Formulaire de l’acne indurata et rosacea ou