M.4GXOLIER ( BOIS DE SAINTE- LUCIE

Arbre de la famille des magnoliacées, dont l’écorce amère en teinture est employée contre le rhumatisme □ et dans la fièvre intermittente ŒJ.

MAIGREUR. L’absence de graisse dans le tissu cellulaire est le caractère de la maigreur. C’est un état compatible avec la santé, mais qui dépend en général du catarrhe chronique des voies digestives, en rapport avec la scrofule, l’herpétisme , et caractérisé par la diarrhée fréquente ou une constipation opiniâtre.

Le repos exagéré dans l’obscurité, l’usage du beurre, de la graisse et des féculents, sont les moyens de rémédier à la maigreur qui ne dépend pas d’une maladie organique Quand elle dépend de la constipation, elle se dissipe à l’aide d’un régime rafraîchissant.

MAïuuoT. Vêtement à l’aide duquel on entoure la poitrine et les membres inférieurs de l’enfant. Il se compose d’une chemisette, d’une brassière et d’un fichu, pour la poitrine ; plus des langes de toile, de coton et de laine, pour le ventre et les membres inférieurs. V. NouvEAü-NÉ et Allaitement.

MAI!» BOT (JONiGÉNîiTAUE. La main bot est une luxation congénitale du poignet. Cette lésion est extrêmement rare (A. Paré, Gruveilhier, Marjolin, Smith).

Il n’y a que deux déplacements congénitaux possibles : la luxation en avant et la luxation en arrière. L’absence d’un ligament, l’atrophie d’un os du carpe, surtout la rétraction congénitale du grand palmaire, des muscles cubital antérieur et cubital postérieur, et même des fléchisseurs du doigt, ou la paralysie de leurs muscles antagonistes (Ducheune de Boulogne), causent la main bot.

On considère encore comme main bot des déviations des doigts, mais on observe quelquefois en même temps une absence d’un os du carpe, d’un métacarpien ou d’une phalange. Ainsi 011 a vu un pouce flottant par absence du métacarpien (Dolbeau). V. Doigts (Arsence des).

Le pouce et les doigts flottants ou déviés ne sont pas difficiles à reconnaître. La main bot, ou subluxation en avant et en arrière, n’est pas plus difficile à reconnaître ; mais il importe de ffistinguer si les tendons y sont pour quelque chose. Pour cela on explorera la région, et s’il y a des brides saillantes sous la peau ou des brides tendues, sur le trajet d’un tendon connu, lorsqu’on fait exécuter un mouvement forcé opposé au sens de la déviation , le diagnostic sera fait. On jugera ainsi s’il y a absence ou conservation des tendons.

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Pour reconnaître s’il y a lésion musculaire, on aura recours à l’électricité [V. Main (Dé- FORMATION DE LA)] ; elle pouiT’a doniier le

diagnostic entre la main bot par rétraction et la main bot par paralysie.

Thérapeutique. — Pour remédier aux pouces flottants, on se servira d’un appareil prothétique. On appliquera un étui de fer-blanc dans lequel on introduira le pouce paralysé et qui, fixé au poignet, servira à tenir droit le doigt paralysé (A. Paré). Un étui de cuir bouilli, terminé par une queue allant jusqu’au poignet où elle sera fixée par une petite courroie circulaire, est un bon appareil. Le pouce ne jouira pas de tous ses mouvements, mais il servira ; les autres doigts trouveront sur lui un point d’appui. (Debout).

Pour remédier aux luxations congénitales du poignet, on redressera la main et on la contiendra dans l’extension avec une palette, ou dans la flexion avec une attelle courbée sur le plat et rembourrée. Si la main tend à se porter en dedans, on se servira de l’attelle coudée de Dupuytren. V. Fractures de l’extrémité INFÉRIEURE DU RADIUS.

Pour remettre la main en place, si les tendons des muscles cubital antérieur et cubital postérieur et grand palmaire s’opposent au rétablissement des rapports normaux , on les sectionnera. Les muscles fléchisseurs et extenseurs ne doivent pas être coupés (Velpeau).

Main (Déformation acquise DE la). La main est déformée accidentellement par des cicatrices vicieuses, par des cicatrices de plaies contuses et de brûlures.

Elle est déformée après la cicatrice de plaie par écrasement de la main , après des ankylosés de l’articulation du poignet et des articulations du carpe. Des contractures musculaires, des atrophie musculaires, suivies de paralysie des muscle de l’avant-bras ou de la main, entraînent aussi de déformations et la