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petites granulations blanchâtres, grosses comme des grains de sable, formées d’éléments fibroplastiques ou de cellules épithéliales, situées dans la pie mère, le long des vaisseaux, et çà et là des tubercules miliaires ou de gros tubercules de la substance cérébrale, — Dans la méningite cérébrale spinale, le pus est jaunâtre ou verdâtre, bien plus abondant, couvre toute la surface du cerveau et de la moelle épinière.
La méningite granuleuse s’annonce toujours parunej3ênoc?e de germination avec véritables prodromes, tels qu’inappétence, accès de tristesse, humeur, irritabilité, frayeurs et hallucinations nocturnes.
Des vomissements avec constipation, de la fièvre et de l’irrégularité du pouls, de la photophobie et de longs soupirs, de la dépression des parois abdominales annoncent une méningite aiguë.
Les grincements de dents dans le cours d’une fièvre de l’enfance sont le signe d’une inflammation des méninges.
Les cris aigus dans le cours d’une maladie fébrile chez les enfants annoncent une méningite ou une fièvre typhoïde.
La rougeur subite du visage alternant avec la pâleur, à de courts intervalles, chez un enfant atteint de fièvre, annonce une méningite aux approches des convulsions.
Chez les enfants une fièvre accompagnée de photophobie, avec strabisme aigu et occlusion des paupières, sans ophthalmie, n’est pas autre chose qu’une méningite,
La méningite de la base du cerveau est habituellement accompagnée de coma, tandis que celle de la superficie de l’organe est accompagnée de délire.
Dans la méningite, le pouls offre de grandes modifications, suivant les périodes : 1" la fréquence et l’irrégularité, 2° le ralentissement, et 3“ enfin une excessive vitesse, ce qui correspond au début, à la rémission et à la période comateuse, paralytique ou convulsive,
\* La méningite simple n’a que deux périodes, l’invasion et la convulsion ; tandis que la méningite granuleuse en a trois, qui sont la germination, l’invasion et les convulsions.
La congestion partielle ou générale de la papille du nerf optique, son œdème, sa déformation et la dilatation, la flexuosité des veines de la rétine, leur rupture ainsi que les épanchements sanguins rétiniens produits par la stase sanguine des méninges ou des sinus caverneux, et reconnus au moyen de l’ophthalmoscope, indiquent une méningite aiguë. V. Cérérroscopie.
La méningite cérébro-spinale est moins une affection locale qu’un typhus, c’est-à-dire une maladie générale donnant lieu à une phleg- I masie des méninges du cerveau et de la moelle.
